万病回春卷之四续4
人参 茯苓 远志 鬼箭 九节菖蒲 白术 苍术 当归（各一两） 桃奴（即桃树上不落者，十二月收者，焙干，五钱） 雄黄（另研） 辰砂（另研，各三钱） 牛黄（另研，一钱） 金箔（二十片） 或加麝香（一钱）
上并以桃奴已上诸药为细末，入雄黄、辰砂、牛黄三味末子和匀，以酒调米粉打糊为丸，如龙眼大，金箔为衣。临卧以木香汤化下一丸，诸邪不敢近体；更以绛纱囊盛五、七丸悬床帐中，尤妙。
有人得病之初，便谵言或发狂，六部无脉。然切大指之下、寸口之上，却有动脉者，此谓之鬼脉，乃邪崇为之也。不用服药，但宜符咒治之，或从俗送鬼神亦可。
卷之四
厥证
脉：阳厥脉滑而沉实；阴厥脉细而沉伏。
厥者，其脉短也。逆者，手足厥冷也。其症不一，散之方书者甚多。今始撮其大概，且如寒热厥逆者而为阴阳二厥也。阳厥者，是热深则厥深，盖阳极则发厥也。急宜六一顺气汤治之。阴厥者，始得之身冷脉沉、四肢厥逆、足 卧、唇口青，或自利不渴、小便色白，此其候也。治以四逆、理中之类，仍速灸关元百壮，鼻尖有汗为度。
凡初得病，身热头痛，大小便闭，或畏热，或饮水，或扬手掷足、烦躁不得安卧、谵语昏愦而厥，此阳厥也。宜大柴胡、六一顺气汤治之。渴者，白虎汤主之。
如得病后，四肢厥冷，脉沉而细，足挛卧而恶寒，引衣盖覆不欲水，或下利清谷而厥者，阴逆也，四逆汤；厥逆脉不至者，通脉四逆汤；手足指头微寒者，谓之清，理中汤；无热症而厥，当归四逆汤加吴茱萸生姜汤；喘促脉伏而厥，五味子汤；吐利手足厥冷，烦躁欲死，吴茱萸汤。
六一顺气汤、大柴胡汤、白虎汤（已上三方俱见伤寒）。四逆汤、理中汤（已上二方俱见中寒）。
卷之四
浊证
脉：两尺脉洪数，必便浊遗精。心脉短小，因心虚所致，必遗精便浊。
浊者，小便去浊也。有赤浊、有白浊，其状漩面如油光彩不定，漩脚澄下凝如膏糊，小便如米泔者，如粉糊者，如赤脓者，皆是湿热内伤，又肾经虚损而成浊也。瘦人是虚火，肥人是湿痰流下渗入膀胱，犹如天气寒则水澄清，天气热则水混浊。浊之为病，湿热之本明矣。
赤浊者，心虚有热也。
清心莲子饮
治心中烦躁，思虑忧愁抑郁，小便赤浊，或有沙漠，夜梦遗精、遗沥涩痛，便赤，如或酒色过度，上盛下虚，心火上炎，肺金受克，故口苦咽干，渐成消渴，四肢倦怠，男子五淋，妇人带下赤白、五心烦热。此药温平，清火养神秘精，大有奇效。
石莲肉 人参（各二钱半） 黄 （蜜炙） 赤茯苓（各二钱） 麦门冬（去心） 地骨皮 黄芩车前子（各一钱半） 甘草上盛下虚，加酒炒黄柏、知母各一钱。
又方 治心经伏暑，小便赤浊。
人参（去芦，减半） 白术（去芦） 赤茯苓（去皮） 猪苓 泽泻 香薷 石莲肉 麦门冬（去心，各等分）
上锉一剂。水煎，空心温服。
白浊者，肾虚有寒也。
萆 饮川萆 益智仁 石菖蒲 乌药（各等分） 一方加茯苓、甘草。
上锉一剂。水煎，入盐一捻，空心服。
滋肾散
治白浊初起或半月者，极效。
川萆 麦门冬（去心） 远志（去心） 黄柏（酒炒） 菟丝子（酒炒） 五味子（酒炒，各等分）
上锉一剂。竹叶三个，灯草一团，水煎，空心服。
赤白浊者，水火之不分也。
水火厘清饮
治赤白浊。
益智 萆 石菖蒲 赤茯苓 车前子 猪苓 泽泻 白术（去芦） 陈皮 枳壳（麸炒） 麻黄（各等分） 甘草（三分）
上锉一剂。半酒半水煎，空心温服。久病，去麻黄，易升麻。
瘦人赤白浊者，是虚火也。
滋阴降火汤
治瘦人虚火，患赤白浊（方见虚劳）；根据本方加白术、萆 、牛膝、山栀、 蓄，去芍药。
肥人赤白浊者，是湿痰也。
二陈汤
治肥人湿痰赤白浊（方见痰症）。根据本方加苍术、白术、人参、当归、生地、麦冬、山栀、黄柏、萆 、牛膝、 蓄。
一白浊，足三阴经主之。属浓味湿热所致者，用加味清胃散（方见牙齿）；若肝肾虚热者，用六味丸为主（方见补益），佐以逍遥散（方见妇人虚劳）；若脾肾虚热者，用六味丸，佐以六君子汤（方见补益）；脾肝郁滞者，六味丸佐以归脾汤（方见健忘）；脾肺气虚者，六味丸佐以补中益气汤（方见补益）；湿痰下注者，补中益气汤佐以六味丸（方见补益）。
汪少宰头晕白浊，余用补中益气加茯苓、半夏，愈。而后患腰痛，用山药、山茱萸、五味、萆 、远志，顿愈。又因心劳，盗汗白浊，以归脾汤加五味而愈。后不时眩晕，用八味丸痊愈。
卷之四
遗精
脉：遗精白浊，当验于尺，结芤动紧，二症之的。微涩精伤，洪数火逼，亦有心虚，左寸短小。脉迟可生，急疾便夭。
邪客于阴，神不守舍，故心有所感，梦而后泄也。其后有三：年少气盛、鳏旷矜持，强制情欲，不自觉知，此泄如瓶之满溢者也。人或有之，是为无病，勿药可矣。心家气虚，不能主宰，或心受热，阳气不收，此泄如瓶之侧而出者也。人多有之，其病尤轻，合用和平之剂。脏腑积弱，真元久亏，心不摄念，肾不摄精，一泄如瓶之罅而漏者也。人少有之，其病最重，须当大作补汤。或谓梦泄尤甚于房劳，此世俗习闻其说也。独不观候之有轻重乎?外此又有一辈，神气消磨，怪异横生，风邪乘其虚，鬼气干其正，往往与鬼魅交通，是又厄运之不可晓者也。法药相助，诚哉是言。
久无色欲而精神满者，不必虑也。心有所慕而梦遗者，君火动、相火随也。夜梦与人交感而精泄者，谓之梦遗（俱用后方）。
清心汤
黄连 生地黄 当归 石莲肉 远志（甘草水泡，去心） 茯神（去皮木） 酸枣仁（炒）
人参（去芦，各等分） 甘草（减半）
上锉一剂。水煎服。
有不因梦而精自出者，此精道滑也。因心肾内虚，不能固守，皆相火动。
养心汤
辰砂（另研末，调入服） 远志（去心） 酸枣仁 石莲肉 芡实 莲蕊 天门冬 桔梗（去芦） 车前子 龙骨（各等分） 甘草（减半） 麦门冬（去心）
上锉一剂。灯心二十寸，水煎服。
治阴虚火动而遗精者，宜滋阴降火也。
保精汤
治阴虚火动，夜梦遗精，或虚劳发热。
当归（酒洗） 川芎 白芍（酒炒） 生地黄（姜汁炒） 黄柏（酒炒） 知母（蜜炒） 黄连（姜汁炒） 栀子（童便炒） 沙参 麦门冬（去心） 干姜（炒黑）减半 牡蛎（火 ） 山茱萸（酒蒸，去核，各等分）
上锉一剂。水煎，空心温服。
有梦遗日久，气下陷者，宜升提肾气以归原也。
归元散
人参（去芦） 白术（去芦） 茯苓（去皮） 远志（去心） 酸枣仁（炒） 麦门冬（去心） 黄柏（童便炒） 知母（童便炒） 芡实 莲花须 枸杞子 陈皮 川芎（各等分） 升麻（减半） 甘草（减半）
上锉一剂。莲肉三个，枣子一枚，水煎，空心服。
固精丸
当归（酒洗） 熟地黄 山药（炒） 人参（去芦） 白术（去芦） 茯苓（去皮） 锁阳 牡蛎蛤粉 黄柏（酒炒） 知母（酒炒） 杜仲（酒和，姜汁炒） 椿根皮 破故纸（酒炒，各一两）
上为细末，炼蜜为丸，辰砂为衣，如梧桐子大。每服五十丸，空心酒吞下。
有湿热而遗精者，宜健脾除湿热也。
猪肚丸
治遗精梦泄，不思饮食。健肢体及治肌瘦。气弱咳嗽，渐成劳嗽，并宜服之。
白术（去芦炒，五两） 苦参（去红皮，色白者，三两） 牡蛎（左顾者， ，另为末，四两）
上为末，用 猪肚一具洗净，砂罐内煮得极烂，石臼内捣半日，丸如小豆大。每服四十丸，半汤送下，日进三次或四次。久服，自觉身强体健而梦遗立止。
虚弱人患梦遗精滑者，宜补心肾也。
辰砂既济丸
治元阳虚惫，精气不固，夜梦遗精，盗汗遗精者，服此药大补元气，涩精固阳，神效。
黄 （盐水炒） 人参 当归（酒洗） 山药 枸杞子 锁阳 败龟板（酥炙） 牡蛎（酒浸一宿， ，各二两） 熟地（酒洗，四两） 牛膝（去芦，酒洗） 知母（酒炒，各一两半） 破故纸（盐水炒，一两二钱） 黄柏（酒炒，一两）
上为末，用白术八两，水八碗，煎至一半，取渣再易水煎，漉净，合煎至二碗成膏，和丸如梧桐子大，辰砂为衣。空心盐汤下或酒下七十丸。用干物压之。
梦遗精滑，属肝肾虚热者，用四物汤加柴胡、山栀、山茱萸、山药（方见补益）；脾胃气虚者，用补中益气汤加山茱萸、山药；思虑伤脾者，兼用归脾汤加山茱萸、山药（方见补益）
；心肾不交者，用水火厘清饮（方见浊症）；心气虚热者，用清心莲子饮（方见浊症）；气血虚损者，用十全大补汤加山茱、山药、五味、麦门（方见补益）。
补遗方
止遗精盗汗法 用短床或蒲罗，内侧身曲腿而卧，不许伸脚，病自安。
保生丹
治夜梦遗精，旬无虚夕，或经宿而再者。
嫩乌药 益智仁 朱砂（另研，水飞过，留一半为衣，以上各一两） 干山药（二两）
上各另为末，将山药打糊为丸。如不成，再加些酒，糊丸如梧桐子大。每服百丸，空心淡盐汤送下。
倒阳法
夜半子时分，阳正兴时，仰卧瞑目闭口，舌顶上 ，将腰拱起，用左手中指顶住尾闾穴，用右手大指顶住无名指根拳着；又将两腿俱伸，两脚十趾俱抠，提起一口气，心中存想脊背脑后，上贯至顶门，慢慢直至丹田，方将腰腿手脚从容放下。如再行照前，而阳衰矣。如阳未衰，再行两、三遍。如初行时，阳未兴，勉强兴之，方可行矣。夫人之所有虚实者，因年少欲心大盛，房事过多，水火不能相济，以致此疾。若能行此法，不唯速去泄精之病，久而肾水上升，心火下降，则水火既济永无疾病矣。
陈桂林秀才，患夜梦遗精，每月一、二次或三、五次。遗后神思昏沉、身体困倦。予诊六脉微涩无力，此阴虚火动之症。以辰砂既济丸加紫河车、龙骨服之，数月奏效。奈其数患于不能谨守，因口占俚语一章以戒之曰：培养精元贵节房，更祛尘累最为良；食唯半饱宜清淡，酒止三分勿过伤；药饵随时应勉进，功名有分不须忙；几行俚语君能味，便是长生不老方。
朱工部，劳则遗精，齿牙即痛。用补中益气加半夏、茯苓、芍药，并六味地黄丸，渐愈；更以十全大补加麦门、五味而痊（方见补益）。
一男子遗精白浊、口干作渴，大便闭涩，午后热甚。用补中益气加芍药、玄参，并加减八味丸而愈（方见补益）。
卷之四
淋证
脉：淋病之脉，细数何妨；少阴微者，气闭膀胱。女人见之，阴中生疮。大实易愈，虚涩其亡。
气淋者，小便涩，常有余沥也。沙淋者，茎中痛，努力如沙石也。血淋者，尿血结热，茎痛也。膏淋者，尿出似膏也。劳淋者，劳倦即发也。五淋者，皆膀胱蓄热也。
五淋散
治肺气不足，膀胱有热，水道不通，淋沥不出，或尿如豆汁，或如沙石，或冷淋如膏，或热淋尿血，皆效。
赤茯苓（六两） 赤芍（十两） 山栀（十两） 当归（去芦，五两） 条芩（三两） 生甘草（五两）
上锉。水煎，空心服。一方有生地、泽泻、木通、滑石、车前子。
八正散
治心经蕴热，脏腑闭结，小便赤涩，癃闭不通及热淋、血淋。如酒后恣欲而得者，则小便将出而痛，既出而痛，以此药主之。
大黄 瞿麦 木通 滑石 蓄 栀子 车前子 甘草（各等分）
上锉一剂。灯心水煎，空心服。
五淋者，因酒色劳力伤肾，虚中有热也。
必效散
治一切淋症，随症加减。
当归 生地黄（酒洗） 赤茯苓（去皮） 滑石 牛膝（去芦） 山栀 麦门冬（去心） 枳壳黄柏（酒炒） 知母（酒炒） 蓄 木通（各等分） 甘草减（生）
上锉一剂。灯草一团，水煎，空心服。血淋，加菖蒲、茅根汁；膏淋，加萆 ；气淋，加青皮；劳淋，加人参；热淋，加黄连；肉淋，加连翘；石淋，加石苇；尿淋，加车前；死血淋，加桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀，去黄柏、知母；老人气虚作淋，加人参、黄、升麻少许，去黄柏、知母、滑石、 蓄。
海金沙散
治五淋，一服如神。
当归（酒洗） 大黄（酒浸） 川牛膝（酒洗） 木香 雄黄 海金沙（各等分）
上为细末。每服一钱半，临卧好酒调服。两服痊愈。
酒欲过伤而成淋者，宜升补真气也。补中益气汤治五淋有效。然淋症多是膀胱之气虚损，不能运用，水道固滞不通而成诸淋也。此方补元气，故有效焉（方见内伤）。
益元固真汤
治纵欲强留不泄，淫精渗下而作淋者。
人参 白茯苓 莲蕊 巴戟 升麻 益智仁 黄柏（酒炒，各二钱） 山药 泽泻（各一钱半甘草稍（二钱）
上锉一剂。水煎，空心服。
补遗方
治淋兼红淋。
当归 生地黄 熟地黄（各二钱） 黄柏 知母 黄芩（各一钱） 黄连（炒） 木通 桑白皮（各一钱半）
上锉一剂。水煎，空心服。
治小便淋沥不通，用六味丸倍茯苓、泽泻（方见补益）。若小便涩滞，或茎中作痛，属肝经湿热者，用龙胆泻肝汤（方见下疳）。
李司马，茎中作痛，小便如淋，口干唾痰，此思色，精降而火败。用补中益气汤、六味地黄丸而愈（方见补益）。
男子茎中痛，出白津，小便闭，时作痒，用小柴胡（方见伤寒）加山栀、泽泻、炒黄连、木通、胆草、茯苓，又兼六味丸而痊（方见补益）。
卷之四
关格
关格病者，膈中觉有所碍，欲升不升，欲降不降，升降不通，饮食不下，此因气之横格也，乃是痰格中焦。用枳缩二陈汤加减治之，痰出为要。此病多死，寒在上而热在下也。又曰：关者，不得小便。格者，吐逆上下俱病者也。关者，甚热之气无出之由也，热在下焦填塞不便；格者，甚寒之气无入之理也，寒在胸中遏绝不入。
枳缩二陈汤
治关格上下不通。
枳实（麸炒，一钱） 砂仁（七分） 白茯苓（去皮） 贝母（去心） 陈皮 苏子（炒） 瓜蒌仁浓朴（姜汁炒） 香附（童便炒，各七分） 抚芎（八分） 木香（五分） 沉香（五分） 甘草（三分）
上锉一剂。生姜三片，水煎，入竹沥磨沉、木香服。
卷之四
遗溺
《经》云：膀胱不约为遗溺，小便不禁，常常出而不觉也。
人之漩溺，赖心肾二气之所传送。盖心与小肠为表里，肾与膀胱为表里。若心肾气亏，传送失度，故有此症。小便自遗失禁者，溺出而不知也。遗溺失禁者，属气虚，用参 汤加减；老人溺多者，是虚寒，用参附汤加减；壮人溺多者，是虚热，用滋阴降火汤加减；夏月因伏暑热，溺必遗也，用人参白虎汤加减；中风症遗尿失禁者，难治也。
参 汤
治气虚遗溺失禁。
人参（去芦） 黄 （蜜水炒） 茯苓（去皮） 当归（酒洗） 熟地黄 白术（去芦） 陈皮（各一钱） 升麻 肉桂（各五分） 益智仁（八分） 甘草（三分）
上锉一剂。姜三片、枣一枚，水煎，空心服。年老之人，虚寒遗溺者多，加附子，名参附汤。
治身体虚瘦，夜啼遗溺失禁。
人参（八分） 白术（麸炒） 山茱（酒蒸，去核） 黄 （蜜水炒） 白芍（酒炒，各一钱） 山药（炒） 酸枣仁（炒，各七分） 甘草（炙，四分）
上锉一剂。水煎，温服。
治小水频数，此症皆下元气虚所致。
人参（五钱） 黄柏（五钱，酒浸） 益智仁（六钱） 甘草（一钱）
上为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。五更、临卧每服五十丸，滚水下，酒亦可。
滋阴降火汤，治虚热尿多（方见虚劳）。根据本方加炒山栀子，去五味子。人参白虎汤，治夏月因伏暑热遗尿者（方见暑症）。根据本方加黄柏、知母，去香薷。若小便频数，或劳而益甚，属脾气虚弱，用补中益气汤加山药、五味子（方见补益）。若小便无度，或淋沥不禁，乃阴挺痿痹也，用六味丸去泽泻，用益智仁（方见补益）。
卷之四
小便闭
脉：小便不通，浮弦而涩；芤则便红，数则黄赤；便难为癃，实见左尺。
小便不通者，多是热结也。
猪苓汤
治热结小便不通。
木通 猪苓 泽泻 滑石 枳壳（炒） 黄柏（酒浸） 牛膝（去芦） 麦门冬（去心） 瞿麦车前子（各等分） 甘草稍（减半） 蓄叶（十片）
上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。
不渴而小便闭者，热在下焦血分也。
通关丸
治不渴而小便闭，热在下焦血分，兼治淋癃，神效。
黄柏（酒洗焙干） 知母（酒洗焙干，一两） 肉桂（一钱）
上俱为细末，熟水和丸，如梧桐子大。每服百丸，空心白滚汤下。服后须顿两足，令药易下行也。如小便已利，茎中如刀刺痛，当有恶物下为验。
若渴而小便闭者，热在上焦气分也。
清肺饮子
治渴而小便不利者，是热邪在上焦肺之分，故不利也。肺者，金也，金合生水。若肺中有热，不能生水，是绝其水源。治宜淡渗之剂，以清肺之气，泄其火邪，滋水之上源也。
赤茯苓（去皮，钱半） 猪苓（二钱） 泽泻（一钱） 通草（二钱） 灯草（一钱） 车前子（炒，另研，一钱） 琥珀（另研，五分） 蓄（七分） 木通（七分） 瞿麦（七分）
上锉一剂。水煎，空心，稍热服。
虚寒小便不通者，是寒结也。
加味五苓散
治虚寒小便不通。
猪苓 泽泻 白术（去芦） 赤茯苓（去皮） 肉桂 当归 枳壳 牛膝（去芦） 木通（各等分） 甘草（稍减半）
上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。
虚热小便不通者，是热结也。
参归升麻汤
治虚人小便不通。
人参（去芦） 当归 生地黄 赤茯苓（去皮） 猪苓 泽泻 山栀 枳壳（去穣） 牛膝（去芦，酒洗） 黄柏（酒炒） 知母（酒炒，各等分） 升麻（少许） 甘草（减半）
上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。
年老之人，小便不通者，多是气短血虚也。四物汤加黄 煎汤，送下通关丸，空心服。
咳喘小便不通者，是痰气塞也。
二陈汤
治痰气闭塞，小便不通。
陈皮 半夏（姜汁炒） 茯苓 枳壳（麸炒） 牛膝（去芦） 猪苓 木通 山栀 麦门冬（去心） 车前子 黄柏（酒炒，各等分） 甘草（减半）
上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。
元气虚而不能输化者，宜补中益气汤（方见补益）。阴虚而小便不通者，是火盛也，滋阴降火汤，治虚怯人阴虚火动，小便不通（方见虚劳）；六味丸尤效，根据本方加猪苓、泽泻、木通、牛膝。大抵小便不通，用利水药不效者，此积痰在肺。肺为上焦，膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞，如滴水之器，上窍通而下窍之水出焉。若泻痢小便不通者，因后去多而前去少，泻止后而尿自长也。若呕哕小便不通者，难治也。若中满臌胀，病小便不通者，亦难治也。
治老人下元虚冷，转胞不得小便，膨急切痛，四、五日困笃欲死者，六味丸倍泽泻，效（方见补益）。
补遗秘方
治小便不通 麝香、半夏末填脐中，上用葱白、螺蛳二味捣成饼封脐上，用布帛缚定。下用皂角烟入阴中自通，女人用皂角煎汤洗阴户内。
导赤汤
治溺如米泔色，不过二服即愈。
木通 滑石 甘草稍 黄柏 茯苓 生地黄 枳壳 白术 栀子水煎，空心服。
治小便下坠
好麻三两，扯碎，火焙，用新盆一个盖在上，升作灰。黄酒调下，被盖出汗，即愈。
治小便不通
用皮硝一合、连须葱一根，捣为一处，用青布摊在上，似膏药样，用热瓦熨之，即出。
卷之四
大便闭
脉：燥结之脉，沉伏勿疑；热结沉数；虚结沉迟；若是风燥，右尺浮肥。
身热烦渴，大便不通者，是热闭也；久病患虚，大便不通者，是虚闭也；因汗出多，大便不通者，精液枯竭而闭也；风证大便不通者，是风闭也；老人大便不通者，是血气枯燥而闭也；虚弱并产妇及失血，大便不通者，血虚而闭也；多食辛热之物，大便不通者，实热也（并宜后方）。
润肠汤
治大便闭结不通。
当归 熟地 生地 麻仁（去壳） 桃仁（去皮） 杏仁（去皮） 枳壳 浓朴（去粗皮） 黄芩大黄（各等分） 甘草（减半）
上锉一剂。水煎，空心热服。大便通即止药，不能多服。如修合润肠丸，将药加减各为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心白汤吞下。切忌辛热之物。实热燥闭，根据本方；发热，加柴胡；腹痛，加木香；血虚枯燥，加当归、熟地、桃仁、红花；风燥闭，郁李仁、皂角、羌活；气虚而闭，加人参、郁李仁；气实而闭，加槟榔、木香；痰火而闭，加瓜萎、竹沥；因汗多或小便去多，津液枯竭而闭，加人参、麦门冬；老人气血枯燥而闭，加人参、锁阳、麦门冬、郁李仁，倍加当归、熟地、生地，少用桃仁；产妇去血多，枯燥而闭，加人参、红花，倍加当归、熟地，去黄芩、桃仁。此方加槟榔，即通幽汤。
蜜导法
用火炼蜜，稠浓黄色倾入水中，急捻如指大，随用皂角末、麝香共为衣。将油涂抹大便润湿，放入谷道，大便即通。
猪胆汁导法