医宗金鉴卷四十二
按、方剂：[1]疏血丸此药止血开胃。
百草霜三钱好阿胶（蛤粉炒成珠）藕节侧柏叶茅根当归（酒洗）各一两共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五钱，早晚老酒送下。
[2]五加皮汤此汤舒筋和血，定痛消瘀。
当归（酒洗）没药五加皮皮硝青皮川椒香附子各三钱丁香一钱麝香一分老葱三根地骨皮一两丹皮二钱水煎滚，熏洗患处。
[3]乌龙膏此膏治跌打损伤，筋断骨折，肿硬青紫。
百草霜三钱白芨五钱白敛三钱百合五钱百部三钱乳香五钱没药五钱麝香一分糯米(炒)一两陈粉子(隔年者佳，炒)四两共为细末，醋熬为膏。
注：
外科卷下\头面部
唇口
篇名：上编外治法分类：头面部
[1]唇口者，司言食之窍也。
[2]如跌破击打上唇而拔缺者，用绢片一小条，从脑后扎向前来缚合，先用桑白皮捻线缝定，次以封口药涂敷，次敷截血膏盖住封口药，不令开落，仍忌言语。
[3]如整下唇伤而拔缺者，以绢片从下颏兜缚，治同前法。
按、方剂：[1]截血膏治跌打砍磕诸证，能化血破瘀，退肿止痛。
天花粉三两片子姜黄赤芍药白芷各一两以上共为细末，茶调匀，敷疮口四围。
若头面伤，其血不止者，急用此药调涂颈上周围。
若手伤，则涂臂周围。
若伤足，则涂腿上。
若伤各处，则涂疮口周围，使截住其血不来潮作。
若疮口肉硬不消者，此被风袭也，可加独活，用热酒调敷。
如又不消，则风毒已深，肌肉结实，加紫荆皮末和敷，有必消之理。
[2]封口药：见鼻柱骨伤注：
外科卷下\头面部
振梃
篇名：上编外治法分类：器具释义
[1]振梃，即木棒也，长尺半，圆如钱大，或面杖亦可。
[2]盖受伤之处，气血凝结，疼痛肿硬，用此梃微微振击其上下四旁，使气血流通，得以四散，则疼痛渐减，肿硬渐消也。[3]用法释义：<1>凡头被伤，而骨未碎，筋未断，虽瘀聚肿痛者，皆为可治。
<2>先以手法端提颈、项、筋骨，再用布缠头二三层令紧，再以振梃轻轻拍击足心，令五脏之气上下宣通，瘀血开散，则不奔心，亦不呕呃，而心神安矣。
<3>若已缠头拍击足心，竟不觉疼，昏不知人，痰响如拽锯，身体僵硬，口溢涎沫，乃气血垂绝也，不治。
按、方剂：注：
外科卷下\头面部
胸骨
篇名：上编外治法分类：胸背部
[1]胸骨，即□骭骨，乃胸胁骨之统名也：<1>一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。
<2>其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名曰胁。
<3>胁下小肋骨曰季胁，俗名软肋。
<4>肋者，单条骨之谓也，统胁肋之总，又名曰胠。
[2]凡胸骨被物从前面撞打跌仆者重，从后面撞仆者轻。
<1>轻者先按证用手法治之<2>再内服正骨紫金丹<3>外用面麸和定痛散灸熨之<4>或以海桐皮汤洗之，贴万灵膏即能获效。
[3]若内血瘀聚肿痛，伛偻难仰者：<1>早晨以清上瘀血汤、消下破血汤，分上膈、下膈以治之。
<2>晚服疏血丸。
[4]有受伤日久，胸骨高起，肌肉削瘦，内有邪热瘀血，痞气膨闷，睛蓝体倦，痰喘咳嗽者，宜加减紫金丹，以消热化痰，理气健脾，润肌定喘。
[5]若伤重者，内干胸中，必通心、肺两脏，其人气乱昏迷，闭目，呕吐血水，呃逆战栗者，则危在旦夕，不可医治矣。
[6]若两侧撅肋诸骨被伤者：<1>则相其轻重以分别治之<2>凡胸胁诸伤轻者，如黎桐丸、三黄宝蜡丸等药，皆所必需，宜酌用之。
按、方剂：[1]清上瘀血汤治上膈被伤者羌活独活连翘桔梗枳壳赤芍当归（酒洗）山栀子黄芩甘草川芎桃仁红花苏木川大黄生地黄水煎，加老酒童便和服。
[2]消下破血汤治下膈被伤者。
柴胡川芎川大黄赤芍药当归栀子五灵脂木通枳实（炒）红花赤牛膝泽兰叶苏木生地黄黄芩桃仁水煎，加老酒童便和服。
[3]加减紫金丹白茯苓苍术（米泔浸，炒）各二两当归熟地黄白芍药（炒）陈皮各四两肉苁蓉（酒洗去鳞甲）一两丁香一钱红花五钱瓜儿血竭三钱乳香（去油）三钱没药（去油）三钱共为细末，炼蜜为丸，弹子大，用黄酒送下。
[4]黎桐丸治跌打损伤，瘀血奔心，昏晕不省，及一切无名肿毒，昏困欲死等证京牛黄冰片麝香各二钱五阿魏雄黄各一两川大黄儿茶天竺黄三七瓜儿血竭乳香（去油）没药（去油）各二两藤黄（隔汤煮十数次，去浮沫，用山羊血五钱拌晒。如无山羊血，以子羊血代之）二两以上十三味，共为细末，将藤黄化开为丸，如芡实大，若干，稍加白蜜，外用蜡皮封固。内服用无灰酒送下，外敷用茶卤磨涂，忌一切生冷发物。
[5]三黄宝蜡丸专治一切跌打损伤及破伤风，并伤力成痨，女人产后恶露不尽，致生怪证，瘀血奔心，痰迷心窍，危在旦夕。重者一钱，轻者三分，用无灰酒送下，立刻全生。如被鸟枪打伤，铅子在内，危在倾刻，服一钱，吃酒数杯，睡一时，汗出即愈。如外敷，将香油热化少许，鸡翎扫患处。服药后忌凉水、生冷、烧酒三日，如不忌此酒，则药无功。
天竺黄三两雄黄二两刘寄奴红芽大戟（去骨）骐驎竭各三两归尾一两五钱朱砂儿茶各一两净乳香（去油）三钱琥珀轻粉水银（同轻粉研不见星）麝香各三钱以上各称足分两，各研为细末，如无真天竺黄，以真胆星三两代之再用好黄蜡二十四两，炼净，滚汤坐定，将药投入，不住手搅匀，取出装磁罐内备用。
[6]正骨紫金丹：见颠顶骨伤[7]万灵膏、定痛散：俱见囟骨伤[8]疏血丸：见凌云骨伤注：
外科卷下\头面部
胸腹部
篇名：上编外治法分类：灵枢经骨度尺寸
[1]结喉以下至缺盆中，长四寸。(此以巨骨上陷中而言，即天突穴处。)[2]缺盆以下，□骭之中，长九寸。
[3]胸围四尺五寸。
[4]两乳之间，广九寸半。(当折八寸为当。)[5]□肝中下至天枢，长八寸。(天枢，足阳明穴名，在脐旁，此指平脐而言。)[6]天枢以下至横骨，长六寸半，横骨横长六寸半。(毛际下骨曰横骨。)按、方剂：[1]此古数，以今用上下穴法参较，多有未合，宜从后胸腹折法为当。
[2]两□之间，广六寸半。此当两股之中，横骨两头之处，俗名髀缝。
[3]胸腹折法：<1>直寸以中行为之，自缺盆中天突穴起，至岐骨际上中庭穴止，折作八寸四分。
<2>自□骭上岐骨际，下至脐心，折作八寸。
<3>脐心下至毛际曲骨穴，折作五寸。
<4>横寸以两乳相去，折作八寸。
<5>胸腹横直寸法，并根据此。
注：
外科卷下\头面部
胯骨
篇名：上编外治法分类：四肢部
[1]胯骨，即髋骨也，又名髁骨。
[2]若素受风寒湿气，再遇跌打损伤，瘀血凝结，肿硬筋翻，足不能直行：<1>筋短者，脚尖着地。
<2>骨错者，臀努斜行。
[3]宜手法推按胯骨复位，将所翻之筋向前归之，其患乃除。
宜服加味健步虎潜丸，熏洗海桐皮汤，灸熨定痛散。
按、方剂：[1]加味健步虎潜丸专治跌打损伤，气血虚衰，下部腰、胯、膝、腿疼痛，酸软无力，步履艰难。服此药至一百日，舒筋此痛，活血补气，健旺精神。
龟胶(蛤粉炒成珠)鹿角胶(蛤粉炒成珠)虎胫骨(酥油炙)何首乌(黑豆拌，蒸晒各九次)川牛膝(酒洗晒干)杜仲(姜汁炒断丝)锁阳当归(酒洗炒干)各二两威灵仙(酒洗)黄柏(酒洗晒干，小盐少许酒炒)人参(去芦)羌活干姜白芍药(微炒)云白术(土炒)各一两熟地黄三两大川附子(童便盐水各一碗，生姜二两切片同煮一整日令极熟，水干再添，盐水煮毕取出，剥皮切薄片，又换净水，入川黄连五钱，甘草五钱，同煮长香三炷，取出晒干，如琥珀明亮色方用)一两五钱共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三钱，空心淡盐汤送下。
冬日淡黄酒送下。
[2]海桐皮汤：见两颧骨伤[3]定痛散：见囟骨伤注：
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骨伤作痛
篇名：下编内治杂证法分类：骨伤作痛
[1]伤损之证，骨伤作痛者，乃伤之轻者也。若伤重，则或折、或碎，须用手法调治之，其法已详列前篇。
[2]此乃磕磞微伤，骨间作痛，肉色不变，宜外用葱慰法，内服没药丸日间服地黄丸自愈矣。
按、方剂：[1]没药丸没药(去油)乳香(去油)川芎川椒(去闭口及目)芍药当归各半两自然铜(火□淬七次)二钱半以上为细末，用黄蜡二两溶化，入药末搅匀，丸弹子大，每服一丸酒一钟化开，煎五分热服。
[2]葱熨法：方见囟骨痛[3]地黄丸方：见肌肉作痛注：
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侧部
篇名：上编外治法分类：灵枢经骨度尺寸
[1]自拄骨下行腋中不见者，长四寸。(拄骨，颈项根骨也。)[2]腋以下至季胁，长一尺二寸。(季胁，小肋也。)[3]季胁以下至髀枢，长六寸。(大腿曰股，股上曰髀，楗骨之下，大腿之上，两骨合缝之所，曰髀枢，当足少阳环跳穴处也。)[4]髀枢下至膝中，长一尺九寸。
[5]横骨上廉下至内辅之上廉，长一尺八寸。(骨际曰廉，膝旁之骨，突出者曰辅骨，内曰内辅，外曰外辅。)[6]内辅之上廉以下至下廉，长三寸半。(上廉、下廉可摸而得。)[7]内辅下廉下至内踝，长一尺二寸。
[8]内踝以下至地，长三寸。
按、方剂：注：
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接法
篇名：上编外治法分类：手法释义
接者，谓使已断之骨，合拢一处，复归于旧也。
[1]凡骨之跌伤错落，或断而两分，或折而陷下，或碎而散乱，或岐而傍突。
[2]相其形势，徐徐接之，使断者复续，陷者复起，碎者复完，突者复平。
[3]或用手法，或用器具，或手法、器具分先后而兼用之，是在医者之通达也。
按、方剂：注：
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推拿法
篇名：上编外治法分类：手法释义
[1]推者，谓以手推之，使还旧处也。拿者，或两手一手捏定患处，酌其宜轻宜重，缓缓焉以复其位也。
[2]若肿痛已除，伤痕已愈，其中<1>或有筋急而转摇不甚便利。
<2>或有筋纵而运动不甚自如。
<3>又或有骨节间微有错落不合缝者。
是伤虽平，而气血之流行未畅，不宜接、整、端、提等法，惟宜推拿，以通经络气血也。
[3]盖人身之经穴，有大经细络之分，一推一拿，视其虚实，酌而用之则有宣通补泻之法，所以患者无不愈也。
[4]已上诸条，乃八法之大略如此。至于临证之权衡，一时之巧妙，神而明之，存乎其人矣。
按、方剂：注：
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旋台骨
篇名：上编外治法分类：头面部
[1]旋台骨，又名玉柱骨，即头后颈骨三节也，一名天柱骨。
[2]此骨被伤，共分四证：<1>一曰从高坠下，致颈骨插入腔内，而左右尚活动者，用提项法治之<2>一曰打伤，头低不起，用端法治之。
<3>一曰坠伤，左右歪斜，用整法治之。
<4>一曰仆伤，面仰头不能垂，或筋长骨错，或筋聚，或筋强骨随头低，用推、端、续、整四法治之。
[3]凡治者，临证时：<1>问其或坠车马踒伤，或高处坠下折伤，或打重跌倒。
<2>再问其或思饮食，或不思饮食，或四肢无伤，而精神不减，或精神短少。
<3>或能坐起行走，或昏睡不语，或疼痛不止，瘀聚凝结，肿硬筋胀。
<4>皆宜内服正骨紫金丹，外敷万灵膏，并洗海桐皮汤，灸熨定痛散。
外按手法治之，手法详首卷。
按、方剂：[1]正骨紫金丹：见颠顶骨伤[2]万灵膏：见囟骨伤[3]海桐皮汤：见两颧骨伤[4]定痛散：见囟骨伤注：
外科卷下\头面部
通木
篇名：上编外治法分类：器具释义
用杉木宽三寸，厚二寸，其长自腰起，上过肩一寸许，外面平整，向脊背之内面刻凹形，务与脊骨膂肉吻合，约以五分（分去声）度之。
[1]第一分自左侧面斜钻二孔，右侧面斜钻二孔，越第二分至第三分、四分、五分，俱自左右侧面各斜钻一孔，用宽带一条，自第一分上左孔穿入，上越右肩，下胸前，斜向左腋下绕背后，穿于第一分右次孔内；再用一带自第一分上右孔穿入，上越左肩，下胸前，斜向右腋下绕背后，穿入第一分左次孔入，两带头俱折转紧扎木上。
[2]第三分、四分亦以带穿之，自软肋横绕腹前，复向后穿入原孔内，紧扎木上。
[3]第五分以带穿入孔内，平绕前腹，复向后紧扎木上，切勿游移活动始于患处有益。
[4]凡用此木，先以绵絮、软帛贴身垫之，免致疼痛。
[5]用法释义：<1>凡脊背跌打损伤，膂骨开裂高起者，其人必伛偻难仰，法当令病者俯卧，再着一人以两足踏其两肩，医者相彼开裂高起之处，宜轻宜重，或按或揉，令其缝合，然后用木根据前法逼之，或端或拿。
按、方剂：注：
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阴囊
篇名：上编外治法分类：胸背部
[1]凡阴囊被人扯破者：<1>用鸡子黄油，并金毛狗脊毛，薄摊涂油于上。
<2>次敷封口药；又用截血膏敷贴，或乌龙膏敷贴亦可。
<3>内服加减紫金丹。
<4>洗用紫苏叶煎水洗之。
[2]凡阴囊有青黑紫色肿者：<1>用定痛膏加赤芍、草乌、良姜、肉桂各少许打和。
<2>用韭叶捣烂同贴，如无韭叶，用葱叶亦可。
<3>仍服利小水之药。
按、方剂：[1]定痛膏治打扑伤损，动筋折骨，跌磕木石压伤肿痛。
芙蓉叶二两紫荆皮独活南星（生）白芷各五钱以上共为末，加马齿苋一两，捣极烂，和末一处，用生葱汁、老酒和炒暖敷。
[2]封口药：见鼻梁骨伤[3]截血膏：见唇口伤[4]乌龙膏：见凌云骨伤[5]加减紫金丹：见胸骨伤注：
外科卷下\头面部
寿台骨
篇名：上编外治法分类：头面部
[1]寿台骨，即完骨，在耳后接于耳之玉楼骨者也。
[2]若跌打损伤，其耳上下俱肿起，耳内之禁骨有伤，则见血脓水，耳外瘀聚，凝结疼痛，筋结不能舒通，以致头晕眼迷，两太阳扶桑骨胀痛，颈项筋强，虚浮红紫，精神短少，四肢无力，坐卧不安，饮食少进。
[3]以乌龙膏敷耳伤处，用丝棉裹导气通瘀锭塞耳内；内服人参紫金丹通瘀散肿；外再以八仙逍遥汤熏洗，消散虚浮肿痛。忌食热物发物。
[4]如血流不止，三日不饮食，必动脑髓，不宜治之。
按、方剂：[1]乌龙膏：见凌云骨伤[2]导气通瘀锭：见颠顶骨伤[3]人参紫金丹：见囟骨伤[4]八仙逍遥汤：见玉梁骨伤注：
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摸法
篇名：上编外治法分类：手法释义
[1]摸者，用手细细摸其所伤之处：<1>或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬。
<2>筋强、筋柔、筋歪、筋正、筋断、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋热。
<3>以及表里虚实，并所患之新旧也。
[2]先摸其或为跌扑，或为错闪，或为打撞，然后根据法治之。
按、方剂：注：
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端法
篇名：上编外治法分类：手法释义
[1]端者，两手或一手擒定应端之处，酌其重轻，或从下往上端，或从外向内托，或直端、斜端也。
[2]盖骨离其位，必以手法端之，则不待旷日迟久，而骨缝即合，仍须不偏不倚，庶愈后无长短不齐之患。
按、方剂：注：
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裹廉
篇名：上编外治法分类：器具释义
裹廉，以白布为之，因患处不宜他器，只宜布缠，始为得法，故名裹帘。
其长短阔狭，量病势用之。
按、方剂：注：
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鼻梁骨
篇名：上编外治法分类：头面部
[1]鼻孔之界骨，名曰鼻梁骨，下至鼻之尽处，名曰准头。
[2]凡鼻两孔伤凹者可治，血出无妨。
[3]若鼻梁骨凹陷者，用当归膏敷贴。
[4]若两孔跌磕伤开孔窍，或金刃伤开孔窍，用封口药敷伤处，外以消毒定痛散贴之退肿。
[5]若鼻被伤落者，用缀法。
按、方剂：[1]封口药治跌打损伤，皮开肉破，及金刃伤割喉断耳，缺唇伤破肚皮，跌破阴囊皮等证大效。
明净乳香没药儿茶当归杉皮炭各一钱麝香五厘片脑一分猪□聍叶（如无此叶，用葛叶毛藤子叶亦可）一钱以上各另碾细末，称合和匀，入麝碾细，次入片脑研匀，磁罐收贮听用。
[2]消毒定痛散治跌扑损伤，肿硬疼痛。
无名异（炒）川大黄各五钱木耳（炒）共为末，蜜水调涂。如内有瘀血，砭去敷之。若腐处，更用当归膏敷之尤妙。
[3]神效当归膏此膏敛口生肌，拔毒止痛，并诸疮毒气壅盛，腐化成脓。
当归黄蜡各一两麻油四两以上将当归入油，煎令焦黑，去滓，次入黄蜡，急搅化，放冷，以磁器收贮，用时以旧绢布摊贴。一方用白蜡。
[4]缀法耳伤落者同此。
用人发，入阳城罐，以盐泥固济，□过为末药。急以所伤耳鼻，蘸药安缀故处，以软绢缚定效。昔江怀禅师被驴咬落其鼻，一僧用此缀之如旧。
注：
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膝盖骨
篇名：上编外治法分类：四肢部
[1]膝盖骨，即连骸，亦名髌骨。形圆而扁，复于楗、□上下两骨之端内面有筋联属，其筋上过大腿，至于两胁，下过□骨，至于足背。
[2]如有跌打损伤，膝盖上移者，其筋即肿大，株连于腘内之筋，腘内之筋，上连腰胯，故每有腰屈疼痛之证。
[3]或下移□骨则焮肿，或足腹冷硬，步履后拽斜行也。
[4]若膝盖离位，向外侧者，则内筋肿大；向内侧者，则筋直腘肿。
[5]宜详视其骨如何斜错，按法推拿，以复其位。内服补筋丸，以定痛散灸熨之，熏八仙逍遥汤则愈。
按、方剂：[1]补筋丸：见□骨伤[2]定痛散：见囟骨伤[3]八仙逍遥汤：见玉梁骨伤注：
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蔽心骨
篇名：上编外治法分类：胸背部
[1]蔽心骨，即鸠尾骨也。其质系脆骨，在胸下岐骨之间。
[2]跌打撞振伤损，疼痛不止，两胁气串，满腹疼痛，腰伛不起，两手按胸者，宜内服八厘散，外用艾醋汤洗之，敷万灵膏，渴饮淡黄酒，忌茶水、生冷、糠米粥。
按、方剂：[1]八厘散：见颠顶骨伤[2]万灵膏：见囟骨伤注：
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踝骨
篇名：上编外治法分类：四肢部
[1]踝骨者，□骨之下，足跗之上，两旁突出之高骨也。在内者名内踝俗名合骨；在外者为外踝，俗名核骨。
[2]或驰马坠伤，或行走错误，则后跟骨向前，脚尖向后，筋翻肉肿，疼痛不止：<1>先用手法拨筋正骨，令其复位。
<2>再用竹板夹定跟骨，缚于□骨之上。
<3>三日后解缚视之，以枕支于足后，用手扶筋，再以手指点按其筋结之处，必令端平。
<4>内服正骨紫金丹，灸熨以定痛散，洗以海桐皮汤，常服健步虎潜丸[3]若稍愈后，遽行劳动，致□骨之端，向里歪者，则内踝突出肿大；向外歪者，则外踝突出肿大，血脉瘀聚凝结，步履无力，足底欹斜，颇费调治，故必待气血通畅全复，始可行动。
按、方剂：[1]正骨紫金丹：见颠顶骨伤[2]定痛散：见囟骨伤[3]海桐皮汤：见两颧骨伤[4]健步虎潜丸：见胯骨伤注：
外科卷下\头面部
齿
篇名：上编外治法分类：头面部
[1]齿者，口龈所生之骨也，俗名曰牙。
[2]有门牙、虎牙、槽牙、上下尽根牙之别。
[3]凡被跌打砍磕，落去牙齿者：<1>只用补肌散敷之，并封口药。
<2>内服破血药，以止其痛。其药只用水煎，不宜酒煎，此法颇收功效[4]如牙断跌磕砍伤：<1>牙齿未动者，用芙容膏涂之。
<2>如齿动者，用蒺藜根烧存性为末，常揩搽之即牢，用固齿散时时揩之亦佳。
按、方剂：[1]补肌散止血除痛，避风续筋骨，生肌肉。
地黄苗地菘青蒿苍耳苗赤芍药（水煎取汁）各五两生艾汁三合以上五月五日、七月七日午时修合，以前药汁拌石灰阴干，入黄丹三两，更杵为细末。凡有伤折出血，用药包封，不可动，约十日可瘥不肿不脓。
[2]芙蓉膏治打扑伤损，肿痛，紫黑色久不退者。
紫荆皮南星各一两芙蓉二两独活白芷赤芍药各五钱以上共为末，用生姜汁、茶清调温贴敷，伤损紫黑色久不退者，加肉桂五钱。
[3]固齿散骨碎补牡鼠骨（□灰）共研细末，磁罐收贮听用。
[4]封口药：见鼻柱骨伤注：
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器具总论
篇名：上编外治法分类：器具总论
[1]跌扑损伤，虽用手法调治，恐未尽得其宜，以致有治如未治之苦，则未可云医理之周详也。
[2]爰因身体上下、正侧之象，制器以正之，用辅手法之所不逮，以冀分者复合，欹者复正，高者就其平，陷者升其位。
[3]则危证可转于安，重伤可就于轻，再施以药饵之功，更示以调养之善，则正骨之道全矣。
按、方剂：注：
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颊车骨
篇名：上编外治法分类：头面部
[1]颊车骨，即下牙床骨也，俗名牙钓，承载诸齿，能咀食物，有运动之象，故名颊车。
[2]其骨尾形如钩，上控于曲颊之环。
[3]或打仆脱臼，或因风湿袭入钩环脱臼，单脱者为错，双脱者为落。
[4]凡治脱者<1>用手法摘下不脱者，以两手捧下颏，稍外拽，复向内托之，则双钩皆入上环矣。
<2>再以布自地阁缠绕头顶以固之。
<3>宜内服正骨紫金丹，外贴万灵膏。
<4>待能饮食后，去布，只用布兜其下颏，系于顶上，二三日可愈。
[5]若双脱者，治法同前。若欠而致脱臼者，乃突滑也，无妨。
[6]脱臼者，俗名吊下巴。欠者，俗名打哈气。
按、方剂：[1]正骨紫金丹：见颠顶骨伤[2]万灵膏：见囟骨伤注：
外科卷下\头面部
头部
篇名：上编外治法分类：灵枢经骨度尺寸
头发以下至背，骨长二寸半。(自后发际以至大椎项骨三节处也。)按、方剂：[1]头部折法：以前发际至后发际，折为一尺二寸；如发际不明，则取眉心，直上后至大杼骨，折作一尺八寸，此为直寸。
[2]横寸法：以眼内角至外角，此为一寸，头部横直寸法，并根据此。
注：
外科卷下\头面部
击扑损伤应刺诸穴-1
篇名：上编外治法分类：经义
『素问 缪刺论』曰：人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然谷之前，血脉出血，刺足跗上动脉。不已，刺三毛各一痏，见血立已。左刺右，右刺左。
按、方剂：注：[1]此言恶血为病，有缪刺之法也。
[2]人因堕坠，致恶血留内，腹中满胀，前后不通，当先用利药。
[3]如上伤厥阴肝经之脉，下伤少阴肾经之络，当刺内踝之下，然谷之前，有血脉令出血者，盖以此属少阴之别络，而交通乎厥阴也。
[4]兼刺足跗上动脉，即冲阳穴，乃胃经之原也。
[5]如病不已，更刺三毛上大敦穴左右各一痏，见血立已。
[6]缪刺者，左刺右大敦，右刺左大敦也。
[7]但足跗动脉、上关冲脉、少阴、阳明三经，只宜浅刺，不可出血不已也。
外科卷下\头面部
击扑损伤应刺诸穴-2
篇名：上编外治法分类：经义
『灵枢经 寒热病篇』曰：身有所伤，血出多，及中风寒，若有所堕坠四支懈惰不收，名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者，阳明太阴也，脐下三寸关元也。
按、方剂：注：[1]此言身有所伤，血出多者，及中风寒者，破伤风之属也。
[2]或因堕坠，不必出血，而四支懈惰不收者，皆名体惰也。
[3]关元任脉穴名，又足阳明、太阴之脉皆结于此，故为三结交也。
外科卷下\头面部
击扑损伤应刺诸穴-3
篇名：上编外治法分类：经义
『灵枢经 厥病论』曰：头痛不可取于腧者，有所击堕，恶血在内，伤痛未已，可侧刺不可远取之也。
按、方剂：注：[1]经言恶血在内，头痛不可取其腧者，盖头痛取腧，以泄其气，则头痛可愈也。
[2]若有所击堕，恶血在内，而取腧以泄其气，则是血病治气矣，故勿取其腧焉。
[3]若所击扑之□肉伤痛不已，虽用刺法，亦只于所伤附近之侧刺之，以出在内之恶血而已。
[4]若仍按经远取诸腧，以疗头痛，则不可也。
外科卷下\头面部
击扑伤后入房伤脾
篇名：上编外治法分类：经义
『灵枢经 邪气脏腑病形篇』曰：有所击扑，若醉入房，汗出当风，则伤脾。
按、方剂：注：[1]有所击扑，乃伤其外体也。
[2]如醉后入房，或汗出不知避忌当风，则邪客于肌肤，伤其内体矣。
[3]是皆伤脾之因也。
外科卷下\头面部
击扑损伤脉色-1
篇名：上编外治法分类：经义
『素问 脉要精微论』曰：肝脉搏坚而长，色不青，当病坠，若因血在胁下，令人喘逆。
按、方剂：注：[1]此言肝脉有刚柔，而病亦以异也。
[2]肝脉搏击于手，而且坚且长，其色又不青，当病或坠或搏，而血积于胁下，令人喘逆不止也。
[3]正以厥阴之脉，布胁肋，循喉咙之后；其支别者，复从肝贯膈上注肺，今血在胁下，则血之积气上熏于肺，故令人喘逆也。
外科卷下\头面部
击扑损伤脉色-2
篇名：上编外治法分类：经义
『金匮要略』曰：寸口脉浮，微而涩，然当亡血，若汗出。设不汗出者其身有疮，被刀斧所伤，亡血故也。
按、方剂：注：[1]经言：夺血者无汗，夺汗者无血。盖二者皆当脉浮微而涩。
[2]今诊之如此，是有枯竭之象，而无汗出之证，非亡血而何？故知有金伤或击扑而亡血之证也。
[3]又论曰：肝脉搏坚而色不变，必有击堕之事。
[4]因□肉无破，则恶血必留胁下，兼致呕逆，根据经针刺然谷足跗，或三毛等穴出血，或饮利药使恶血开行，当自愈也。
[5]若脉浮微而涩，当知亡血过多，根据经于三结交关元穴灸之，或饮大补气血之剂而调之，则病已矣。
外科卷下\头面部
攀索
篇名：上编外治法分类：器具释义
攀索者，以绳挂于高处，用两手攀之也。
按、方剂：注：
外科卷下\头面部
颠顶骨
篇名：上编外治法分类：头面部
[1]颠者，头顶也。其骨男子三叉缝，女子十字缝。
[2]一名天灵盖，位居至高，内涵脑髓，如盖，以统全体者也。
[3]或磞撞损伤，如猝然而死，身体强硬，鼻口有出入声气，目闭，面如土色，心口温热跳动者，此证可治。
[4]切不可撅拿，并扶起盘坐，盖恐惊乱之气上冲，或从伤处，或从七窍走泄，必伤性命也。
[5]惟宜屈膝侧卧<1>先将高醋调混元膏，敷于顶上，以定痛消肿，活血拔毒。
<2>再将草纸卷点着，令烟气熏其口鼻，再燃煤淬入醋内，使热气熏蒸口鼻，如无煤之处，烧铁淬之亦可，以引五脏血脉，使之通和。
<3>待其口中呻吟有声，即以童便调八厘散温服，可以气转阳回。
<4>外用手法，推按心胸、两肋、腋下、腹上。
<5>并轻托内腕攒筋，频频揉摩，即掌后高骨，寸关尺诊脉处也。
[6]夫冲撞损伤，则筋脉强硬<1>频频揉摩，则心血来复，命脉流通，即可回生。
<2>常服正骨紫金丹。
<3>复外用散瘀和伤汤，洗去前敷之混元膏，再换敷混元膏。
<4>服丸药后，或大便色黑干燥，此乃肠胃存有瘀血，或有耳聋者，俱服加减苏子桃仁汤，以逐瘀血，健脾胃，养精神。
<5>兼用导气通瘀锭塞于耳中。
<6>饮食宜素粥汤饮，忌气怒油腻面食。卧处宜净室，勿令人喧乱。
[7]若伤重已死者<1>用白布缠头，以木棍轻轻拍击足心，再提发令其直正，安定颈骨舒其筋络。
<2>外敷混元膏，内服紫金丹。
[8]若地车马损伤颠缝者，其邪坠而下，多在左，而少在右，因右手利便而然也，其治法同磞撞诸伤。
[9]如顶骨塌陷，惊动脑髓，七窍出血，身挺僵厥，昏闷全无知觉者，不治。
按、方剂：[1]混元膏治打扑损伤，骨碎筋翻，瘀血凝聚，消青紫肿痛等证。
羚羊血五钱没药五钱漏芦三钱红花三钱大黄二钱麝香三钱升麻三钱白芨五钱生栀子二钱甘草二钱明雄黄五公白敛三钱共为细末，用高醋熬成膏，敷于顶上。
[2]八厘散治跌打损伤，接骨散瘀。
苏木面一钱半两钱一钱自然铜（醋淬七次）三钱乳香三钱没药三钱血竭三钱麝香一分红花一钱丁香五分番木鳖（油炸去毛）一钱共为细末，黄酒温服，童便调亦可。
[3]正骨紫金丹治跌打扑坠闪错损伤，并一切疼痛，瘀血凝聚。
丁香木香瓜儿血竭儿茶熟大黄红花各一两当归头莲肉白茯苓白芍各二两丹皮五钱甘草三钱共为细末，炼蜜为丸，每服三钱，童便调下，黄酒亦可。
[4]散瘀和伤汤治一切磞撞损伤，瘀血积聚。
番木鳖（油炸去毛）红花生半夏各五钱骨碎补甘草各三钱葱须一两水五碗煎滚，入醋二两，再煎十数滚，熏洗患处，一日十数次。
[5]加减苏子桃仁汤治瘀血内聚，心经瘀热，大肠不燥者。
苏子三钱苏木（末）一钱红花一钱桃仁（炒）麦冬橘红各三钱赤芍竹茹当归（酒洗）各二钱水三钟，煎一钟，渣二钟，煎八分，温服。
[6]导气通瘀锭专治耳聋奇方。
用不去油巴豆一个，斑蝥三个，麝香少许，以葱涎蜂蜜和捻如麦粒形，丝棉裹置耳中，响声如雷，勿得惊惧，待二十一日，耳中有脓水流出，方可去锭，奇妙无比。
注：
外科卷下\头面部
叠砖
篇名：上编外治法分类：器具释义
[1]叠砖者，以砖六块，分左右各叠置三块，两足踏于其上也。
[2]用法释义：<1>凡胸腹腋胁，跌打碰撞垫努，以致胸陷而不直者。
<2>先令病人以两手攀绳，足踏砖上，将后腰拿住，各抽去砖一个，令病人直身挺胸，少倾又各去砖一个，仍令直身挺胸，如此者三，其足着地，使气舒瘀散，则陷者能起，曲者可直也。
<3>再将其胸以竹帘围裹，用宽带八条紧紧缚之，勿令窒碍。
<4>但宜仰睡，不可俯卧侧眠，腰下以枕垫之，勿令左右移动。
按、方剂：注：
外科卷下\头面部
□骨
篇名：上编外治法分类：四肢部
[1]□骨者，肩端之骨，即肩胛骨臼端之上棱骨也。
[2]其臼含纳臑骨上端，其处名肩解，即肩□与臑骨合缝处也，俗名吞口，一名肩头。
[3]其下附于脊背，成片如翅者，名肩胛，亦名肩髆，俗名□板子骨。
[4]以上若被跌伤<1>手必屈转向后，骨缝裂开，不能抬举，亦不能向前，惟忸于肋后而已。
<2>其气血皆壅聚于肘，肘肿如椎，其肿不能过腕，两手脉反胀，瘀血凝滞。
<3>如肿处痛如针刺不移者，其血必化而为脓，则腕掌皆凉，或麻木。
[5]若臑骨突出<1>宜将突出之骨，向后推入合缝，再将臑筋向内拨转，则臑、肘、臂、腕皆得复其位矣。
<2>内服补筋丸，外贴万灵膏，烫洗用海桐皮汤，或敷白胶香散，或金沸草汁涂之亦佳。
按、方剂：[1]补筋丸此药专治跌仆踒闪，筋翻筋挛，筋胀筋粗，筋聚骨错，血脉壅滞，宣肿青紫疼痛等证。
五加皮蛇床子好沉香丁香川牛膝白云苓白莲蕊肉苁蓉菟丝子当归(酒洗)熟地黄牡丹皮宣木瓜各一两怀山药八钱人参广木香各三钱共为细末，炼蜜为丸，弹子大，每丸重三钱，用好无灰酒送下。
[2]加减补筋丸当归一两熟地黄白芍药各二两红花乳香白云苓骨碎补各一两广陈皮二两没药三钱丁香五钱共为细末，炼蜜为丸，弹子大，每丸重三钱，用好无灰酒送下。
[3]白胶香散治皮破筋断。
白胶香一味，为细末敷之。
[4]金沸草根捣汁涂筋封口，二七日便可相续止痛。一贴即愈，不用再涂。
[5]万灵膏：见囟骨伤[6]海桐皮汤：见两颧骨伤注：
外科卷下\头面部
□骨
篇名：上编外治法分类：四肢部
[1]□骨，即膝下踝上之小腿骨，俗名□胫骨者也。
[2]其骨二根<1>在前者名成骨，又名骭骨，其形粗。
<2>在后者名辅骨，其形细，又俗名劳堂骨。
[3]若被跌打损伤，其骨尖斜突外出，肉破血流不止，疼痛呻吟声细，饮食少进，若其人更气血素弱，必致危亡。
[4]宜用手法，按筋正骨，令复其位，贴万灵膏，以竹帘裹住，再以白缠之，先服正骨紫金丹，继服健步虎潜丸。
按、方剂：[1]万灵膏：见囟骨伤[2]正骨紫金丹：见颠顶骨伤[3]健步虎潜丸：见胯骨伤注：
外科卷下\头面部
恶血已留复因怒伤肝
篇名：上编外治法分类：经义
『灵枢经 邪气脏腑病形篇』曰：有所堕地，恶血在内，有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。
按、方剂：注：[1]人因堕坠，血已留内，若复因大怒伤肝，其气上而不下，则留内之血，两相凝滞，积于胁下，而肝伤矣。
[2]法当先导怒气，勿积于肝，则肝可以无伤，然后饮以利药，以破恶血，则胁下无留血矣。
外科卷下\头面部
提法
篇名：上编外治法分类：手法释义
[1]提者，谓陷下之骨，提出如旧也。其法非一：<1>有用两手提者。
<2>有用绳帛系高处提者。
<3>有提后用器具辅之不致仍陷者。
[2]必量所伤之轻重浅深，然后施治。倘重者轻提，则病莫能愈；轻者重提，则旧患虽去，而又增新患矣。
按、方剂：注：
外科卷下\头面部
发热
篇名：下编内治杂证法分类：发热
伤损之证发热者：[1]若因出血过多，脉洪大而虚，重按之全无者，此血虚发热也，用当归补血汤。
[2]脉若沉微，按之软弱者，此阴盛发热也，宜用四君子汤加炮姜、附子。
[3]若发热烦躁，肉□筋惕者，此亡血也，宜用圣愈汤。
[4]如发热汗出不止者，此血脱也，宜用独参汤。
[5]血脱之证，其脉实者难治，细小者易治。
按、方剂：[1]当归补血汤黄耆(炙)一两当归三钱水煎服。
[2]圣愈汤人参川芎当归熟地黄生地黄耆(炙)各等分水煎服。
[3]四君子汤，独参汤：俱见伤损出血注：
外科卷下\头面部
腕骨
篇名：上编外治法分类：四肢部
[1]腕骨，即掌骨，乃五指之本节也。一名壅骨，俗名虎骨。
[2]其骨大小六枚，凑以成掌，非块然一骨也。
[3]其上并接臂、辅两骨之端，其外侧之骨名高骨，一名锐骨，亦名踝骨，俗名龙骨，以其能宛屈上下，故名曰腕。
[4]若坠车马，手掌着地，只能伤腕；若手指着地，其指翻贴于臂上者则腕缝必分开。
[5]伤腕者，壅肿疼痛，法以两手揉摩其腕，内服正骨紫金丹，外贴万灵膏。
[6]若手背向后，翻贴于臂者，以两手捉其手背，轻轻回翻之，令其复位，仍按摩其筋，必令调顺，内服人参紫金丹，外敷混元膏。
按、方剂：[1]正骨紫金丹、万灵膏、混元膏：见颠顶骨伤[2]人参紫金丹：见山角骨伤注：
外科卷下\头面部
跗骨
篇名：上编外治法分类：四肢部
[1]跗者，足背也，一名足跌，俗称脚面，其骨乃足趾本节之骨也。
[2]其受伤之因不一，或从陨坠，或被重物击压，或被车马踹砑。
[3]若仅伤筋肉，尚属易治；若骨体受伤，每多难治。
<1>先以手法轻轻搓摩，令其骨合筋舒<2>洗以海桐皮、八仙逍遥等汤<3>贴以万灵膏<4>内服舒筋定痛之剂，及健步虎潜丸、补筋丸。
按、方剂：[1]海桐皮汤：见两颧骨伤[2]八仙逍遥汤：见玉梁骨伤[3]健步虎潜丸：见髋骨伤[4]补筋丸：见□骨伤注：
外科卷下\头面部
腰柱
篇名：上编外治法分类：器具释义
[1]腰柱者，以杉木四根，制如肩担形，宽一寸，厚五分，长短以患处为度，俱自侧面钻孔，以绳联贯之。
[2]用法释义：<1>凡腰间闪挫岔气者，以常法治之。
<2>若腰节骨被伤错□，膂肉破裂，筋斜伛偻者，用醋调定痛散，敷于腰柱上，视患处将柱排列于脊骨两旁，务令端正；再用蕲艾，做薄褥覆于柱上，以御风寒，用宽长布带，绕向腹前，紧紧扎裹，内服药饵，调治自愈。
按、方剂：注：
外科卷下\头面部
腰骨
篇名：上编外治法分类：胸背部
[1]腰骨，即脊骨十四椎、十五椎、十六椎间骨也。
[2]若跌打损伤，瘀聚凝结，身必俯卧，若欲仰卧、侧卧皆不能也，疼痛难忍，腰筋僵硬。
[3]宜用手法，将两旁脊筋，向内归附膂骨，治者立于高处，将病人两手高举，则脊筋全舒，再令病人仰面昂胸，则膂骨正而患除矣。
内服补筋丸，外贴万灵膏，灸熨止痛散。
按、方剂：[1]止痛散止痛消肿，活血通经，避风驱寒。
防风荆芥当归蕲艾牡丹皮鹤虱升麻各一钱苦参铁线透骨草赤芍药各二钱川椒三钱甘草八分共享末，装白布袋内，扎口煎滚熏洗。
[2]补筋丸：见□骨伤[3]万灵膏：见囟骨伤注：
外科卷下\头面部
跟骨
篇名：上编外治法分类：四肢部
[1]跟骨者，足后跟骨也。
[2]上承□、辅二骨之末，有大筋附之，俗名脚挛筋，其筋从跟骨过踝骨，至腿肚里，上至腘中，过臀抵腰脊，至顶，自脑后向前至目眦，皆此筋之所达也。
[3]若落马坠蹬等伤，以致跟骨拧转向前，足趾向后，即或骨未碎破，而缝隙分离，自足至腰脊诸筋，皆失其常度，拳挛疼痛，宜拨转如旧药饵调治，皆同前法。
按、方剂：正骨紫金丹、混元膏、散瘀和伤汤、海桐皮汤、万灵膏诸药，皆内庭常用经验之方，故以上诸证，多引用之。其或跌打损伤证中，而又兼他病者则不止此数药也，故采前人旧载诸方，集于末卷，以示证治之法，有不可狭隘者焉。
注：
外科卷下\头面部
凫骨
篇名：上编外治法分类：胸背部
[1]凫骨者，即胸下之边肋也。
[2]上下二条，易被损伤，左右皆然。自此以上，有肘臂护之，难以着伤。在下近腹者，用手提之易治，盖其肋近边，可以着手，则断肋能复其位也。
[3]其人必低头伛腰，痛苦呻吟，惟侧卧不能仰卧，若立起，五内皆痛或头迷神昏，饮食少进：<1>宜内服正骨紫金丹。
<2>洗以八仙逍遥汤。
<3>贴万灵膏及散瘀等药可愈。
[4]若在上之第二肋，或有断裂垫伤，塌陷不起，因位居膈上，难以入手，虽强为之，亦难完好。其所伤之血留于膈上，若不随药性开行，必结成包囊，其包轻者系黄水，硬者系血块，则成痼疾矣。
按、方剂：[1]正骨紫金丹：见颠顶骨伤[2]八仙逍遥汤：见玉梁骨伤[3]万灵膏：见囟骨伤注：
外科卷下\内治杂证法
方法总论
[1]今之正骨科，即古跌打损伤之证也。专从血论，须先辨或有瘀血停积，或为亡血过多，然后施以内治之法，庶不有误也。
[2]夫皮不破而内损者，多有瘀血；破肉伤□，每致亡血过多。二者治法不同。
<1>有瘀血者，宜攻利之。
<2>亡血者，宜补而行之。
<3>但出血不多，亦无瘀血者，以外治之法治之。
[3]更察其所伤，上下轻重浅深之异，经络气血多少之殊，必先逐去瘀血，和荣止痛，然后调养气血，自无不效。
[4]若夫损伤杂证，论中不及备载者，俱分门晰类，详列于后，学者宜尽心焉。
按、方剂：注：
外科卷下\内治杂证法
喘咳
伤损之证而喘咳者：[1]若因出血过多，面黑胸胀，胸膈痛而发喘者，乃气虚血乘于肺也，急用二味参苏饮，缓则难救。
[2]若咳血衄血而喘者，乃气逆血蕴于肺也，只宜活血行气，不可用下法，宜十味参苏饮治之。
按、方剂：[1]二味参苏饮人参一两苏木二两水煎服。
[2]十味参苏饮人参紫苏半夏茯苓陈皮桔梗前胡葛根枳壳各一钱甘草五分引用姜二片，水煎服。
注：
外科卷下\内治杂证法
昏愦
[1]伤损昏愦乃伤之至重，以致昏愦不知人事，宜急灌以独参汤。
[2]虽内有瘀血，断不可下，急用花蕊石散内化之，盖恐下之，因泻而亡阴也。
[3]若元气虚甚者，尤不可下，亦用前散以化之。
[4]凡瘀血在内，大便不通，用大黄、朴硝，血凝而不下者，须用木香、肉桂二、三钱，以热酒调灌服之，血下乃生。
[5]怯弱之人，用硝、黄而必加木香、肉桂同煎者，乃假其热以行其寒也按、方剂：[1]花蕊石散石硫黄四两花蕊石二两以上二味合匀，用瓦罐一个，入药在内，封口，外用纸筋盐泥周围固济，候泥干，安四方砖上，书八卦五行字，用炭十斤笼叠周匝，自午时，从下着火渐渐上彻，直至经宿炭尽火冷，又放经宿，罐冷取出研细，用绢罗罗过，磁盒收贮。每服三钱，以童便调服。
注：
外科卷下\内治杂证法
挟表
伤损之证，外挟表邪者，其脉必浮紧，证则发热体痛：[1]形气实者，宜疏风败毒散。
[2]形气虚者，宜加味交加散，或羌活乳香汤以散之。
按、方剂：[1]疏风败毒散当归川芎白芍药熟地黄羌活独活桔梗枳壳柴胡白茯苓白芷甘草紫苏陈皮香附以上生姜、生地黄煎，入酒和服。
[2]加味交加散当归川芎白芍药生地黄苍术厚朴陈皮白茯苓半夏羌活独活桔梗枳壳前胡干姜肉桂甘草柴胡以上生姜煎服。有热者，去干姜、肉桂。
[3]羌活乳香汤羌活独活川芎当归赤芍药防风荆芥丹皮续断红花桃仁乳香以上生地黄煎服。有热者，加柴胡、黄芩。
注：
外科卷下\内治杂证法
眩晕
伤损之证，头目眩晕：[1]有因服克伐之剂太过，中气受伤，以致眩晕者。
[2]有因亡血过多，以致眩晕者。
[3]如兼腹胀呕吐，宜用六君子汤。
[4]兼发热作渴，不思饮食者，宜十全大补汤。
按、方剂：[1]六君子汤方见胸腹痛闷[2]十全大补汤方见瘀血泛注注：
外科卷下\内治杂证法
秘结