医心方卷第十八续3

医心方卷第十八续3

  卷第十八

  治蛭啮人方第四十六

  《病源论》云:山中草木及路上及石上,石蛭着人则穿啮肌皮,行人肉中浸淫起疮。

  《千金方》云:灸断其道即愈。

  又云凡山行草中,常以腊月猪膏和盐涂脚胫及足趾间,及着鞋,蛭不得着。

  卷第十八

  治蚯蚓咬人方第四十七

  《传信方》疗蚯蚓咬方:常浓作盐汤,数浸洗而愈。

  浙西军将张韶,为此虫所啮,其形如患大风,眉鬓皆落,每夕则蚯蚓鸣于体中,有僧遇诸途,教用此法,寻愈。

  卷第十八

  治蛞蝓咬人方第四十八

  《本草拾遗》云:蛞蝓咬,取蓼捣敷疮上及浸之。今按:《本草》云:蛞蝓一名云蜗。(和名奈知女久知。)

  卷第十八

  治螈蚕毒方第四十九

  《病源论》云:蚕既是人养之物,性非毒害之虫,然时有啮人者,乃令人憎寒壮热,经时不瘥,亦有因此致毙,斯乃一时之怪异,救解之方愈。

  《新录方》云:螈蚕毒方:酢和鼠屎如泥,涂上。

  又方:酢和鸡屎灰封之。

  《广济方》疗蚕及蜘蛛啮方:葶苈子(四分) 蛇床子(四分) 菟丝子(四分) 盐(四分)

  上捣筛,和三年验醋如泥,涂疮上,日三。

  卷第十八

  治射工毒方第五十

  《病源论》云:江南有射工毒虫,一名短狐,一名蜮,常在山涧水内。此虫口中内有横骨,如角弓形,正黑,如大蜚,生齿发,而有雌雄。雄者,口边有两角,角端有桠,能屈伸,冬月在土内蛰,其上气蒸休休,有雪落其上不凝,夏月在水内,人行水上及以水洗浴,或因大雨潦时,逐水流入人家,或遇道上牛马迹内即停住,含沙射人影,便病。初得,或如伤寒,或如中恶,朝旦小苏,哺夕辄剧,始得三、四日,尚可治,急者七日,缓者二七日,远者三七日皆死。初未有疮,但恶寒 寒热,盛如针刺,甚成疮,或如豆粒黑子,或如火烧,或蠼尿疮,皆肉内有穿孔,如火针孔也。

  《抱朴子》云:短狐,一名蜮,一名射工,一名射影。其实水中状,似鸣蜩而大如三合杯。有翼能飞,无目而利耳云云。

  又云:射工,冬天蛰于谷间,大雪时索之此虫所在其上,无雪,气起如炊蒸,当掘之,不过入地一尺则得之,阴干末带之,夏天辟射工也。

  《短剧方》云:射公,二名短狐,三名溪毒。其虫形如甲虫,有一长角横在口前,如弩檐临其角端,曲如上弩,以气为矢,因水势以射人。射人时,人或闻其在水中,铋铋作声也。

  要须得水没其口,便能射人。在无水之地,便可捉持戏,无能为害也。此虫从四月始生,至五月,六月其毒尚微,中人犹缓。七月、八月其毒大盛,中人甚急。入九月许,有寒露微霜者,其毒向哀,至十月乃息也。此虫畏鹅,鹅能食之,闻鹅声便不敢来也。水上流,有鹅浴气响,鹅屎、毛羽流下,其便走去也。船行入溪,宜将鹅自随。山溪家居,皆养白鹅也。凡入山溪水中采伐者,装鹅屎,带鹅毛以避之也,此虫利耳而盲目,凡人入溪源取水及浴,经涉渡溪者,皆宜以木石遥掷水中作声,其虫应声虚射,毒便泄去也。掷水法,唯多过左右,广掷之,虫放毒尽,然后过溪也。山源之间,多有此虫,大雨洪潦之时,其逐水流落之人家,及道上牛、马迹小水中停住。人行陆地,多不意悟,或逐柴薪竹木,来人喜不觉之,得病便作他治,乃误致死也。射公中人,初始证侯,先寒热恶冷吹KT ,筋急痉强,头痛目疼,状中伤寒,亦如中尸,便不能语,朝旦小苏,晡夕辄剧,寒热闷KT ,是其证也。初得三、四日,尚可活,急者七日死,缓者至二七日,远不过三七日,皆死也。此虫有大小,小者毒微,射人不即作疮,人多不知是射公毒。其大者,毒猛,中人乃即成疮耳。其疮初或如豆粒黑子,或如火烧,或如 尿。或痛如针刺,而未见疮处,或成疮,皆肉中有穿空,如火针孔也。

  其射人远者及中人影者,毒小宽也。射工中人腰以上,去人近者多死。中人腰以下者小宽也。

  纵不死者,皆百日不可保瘥耳。治之如左。

  治射公中人寒热,或发疮,或偏在一处有异于常方:取赤苋合茎叶捣之,绞取汁,服七合,日四、五服良。此是苋菜之赤大者也。

  又方:单煮犀角,饮以折其毒热也。

  治射工中人方:取鬼臼目叶一把,纳苦酒中沾湿之竟,熟捣绞取汁,服一升,日三。

  又方:犀屑(二两) 乌扇根(二两) 升麻(三两)

  凡三物, 咀,以水四升,煮取一升半,分再服,相去一炊顷,尽,更作。

  又方:取水菘,捣绞取汁,服一升,日三即瘥。

  又方:取生茱萸茎,叶一虎口,握之断去握前后,余握中央,便熟捣绞,以水三升,煮取一升七合,顿服之,神效。

  治射公中人已有疮者方:取蜈蚣大者,一枚,小炙之,捣末,苦酒和敷疮上良。

  又方:取斑蝥一枚,火烧捣末,苦酒和敷上。

  又方:取芥子捣令熟,苦酒和浓涂疮上半日。

  又方:取野狼牙叶,冬取根捣之令熟,敷所中处,又饮四、五、六合汁,防毒恐入内也。

  《集验方》治射公中人疮,令人寒热方:乌扇根(二两) 升麻(二两)

  凡二物,以水三升煮得一升,适寒温,尽服之,滓敷上。

  《葛氏方》治射工中人方:初见此疮,便水摩犀角涂之,燥复涂勿住。

  又方:急周绕去疮一寸,辄一灸,灸一处百壮,疮上亦灸百壮。

  又方:切葫,拓疮上,灸葫上十壮,并取常思草捣绞汁,饮一、二升,以滓敷之。

  又方:白鹅屎,取白者二枚,以少许汤和令相淹,涂上。

  《枕中方》治一切虫蛇、射工、沙虱百毒方:生胡麻,捣,敷上吉,不过三度愈。

  卷第十八

  治沙虱毒方第五十一

  《病源论》云:山内水间,有沙虱,其虫甚细,不可见人,入水浴及汲水澡浴,此虫着身,阴雨日行草间,亦着人。便钻入皮里。初得之,皮上正赤,如小豆黍,以手摩赤上,痛如刺,过三日之后,令百节强,疼痛寒热,赤上发疮。此虫渐入至骨,则杀人。人在山涧洗浴竟,巾拭如芒毛针刺,熟见,以竹簪挑拂去之。已深者用针挑取虫子,正如疥虫,挑不得,灸上三、四壮,则虫死云云。

  《抱朴子》云:有沙虱水陆皆有,其新雨后及晨暮践涉必着人。唯日烈草燥时,瘥耳。

  其大如毛发之端,初着人便入皮里,其所在,如有芒刺之状,小犯大痛,可以针挑取之,正赤如丹,着爪上行动也。若不即挑之,此虫钻至骨,便周行走人身中。其病与射工相似,皆杀人。人行有此虫之地,每还所住,辄当以火自灸疗,令遍身,则此虫堕地去也。若带入物麝香丸,玉壶丸,犀角丸等,兼避沙虱,短狐也。若猝不得此药者,但可带好生麝香亦佳。

  以雄黄、大蒜分等,合捣,带一丸如鸡子者亦善。又可以此药涂疮,亦愈。又 咀赤苋根饮之,亦愈。

  《葛氏方》治沙虱毒方:以大蒜十斤,着热灰中,温之令热,断蒜及热以注疮上,尽十斤,复以艾丸灸疮上七壮。

  又方:斑蝥二枚,熬一枚,末服之,烧一枚令尽烟,末以着疮中,立愈。

  又方:山行宜竹管盛盐,数视体足,见,以盐涂之。

  《极要方》治沙虱毒方:以麝香、大蒜,和捣,以羊脂和,着以筒中带之,大良。

  《苏敬本草注》云:煮葱茎,浸或捣,敷贴,大效。

  卷第十八

  治水毒方第五十二

  《病源论》云:三吴以东及南,诸山郡山县,有山谷溪源处,有水毒病,舂秋辄得,一名中水,一名溪中,一名中洒,一名水中病,亦名溪温。今人中溪,以其病与射工诊侯相似,通呼作溪病,其实有异,有疮是射工,而无疮是溪病。

  《葛氏方》云:水毒初得之,恶寒,头微痛,目匡疼,心中烦懊,四肢振 ,腰痛骨节皆强,两膝疼,或翕翕热,但欲眠,旦醒暮剧,手足指逆冷至肘膝上,二、三日则腹中生虫,食下部,肛中有疮,不痛不痒,令人不觉,视之乃知耳。不即治,过六、七日,下部便脓溃,虫上食五脏,热盛烦毒,注下不禁,八、九日死,良医所不能治。觉得之,急当视下部,若有疮正赤如截肉者,为毒最急;若疮如蠡鱼齿者,为阴毒,犹小缓,要皆杀人,不过二十日也。欲知是中水,非当作数斗汤,以小蒜五升 咀投汤中,莫令大热,热则无烈,去滓,适寒温,以自浴。若身体发赤斑纹者是也。其无异者,当以他病治之。治之方:取梅若桃枣,捣绞饮汁三升许,汁少以水解及绞之。

  又方:常思草,捣绞饮汁一、二升,并以绵染汁导下部,日三。

  又方:捣蓝青,与少水以涂头面身体,令匝匝。(《千金方》同之。)

  又方:取蓼一把,熟捣以酒一杯,合和绞饮汁。

  若下部生疮已决洞者方:桃皮叶,熟捣水渍令浓,去滓着盆中,坐自渍,虫出。

  《千金方》治水毒方:捣苍耳汁,服之一升,以绵沾汁导下部,日三。

  《集验方》治中水秘方:取水萍曝干,以酒服方寸匕。

  又方:捣梅叶取汁,服半杯。小儿不能饮,敷乳饮之。

  《范汪方》云:青龙汤,治中水寒热方:升麻(二两) 龙胆(一两) 葳蕤(一两) 大青(一两)

  凡四物, 咀,以水四升,煮取二升,分作再服。不静复作,加小附子一枚,四破之,分作三服,良。

  又云:治水中下部疮决洞,医所不能治方:灸穷骨五十壮,良。

  卷第十八

  治井冢毒第五十三

  《病源论》云:凡古井冢及深坑、井,多有毒瓦斯,不可辄入,五月、六月间最甚,以其郁气盛故也。若事辄必须入者,先下鸡鸭毛试之,若毛旋转不下,即有毒,便不可入也。

  《短剧方》云:凡五月、六月,深井中及深突深冢中皆有毒瓦斯,入令人郁KT ,能杀人,如其必宜入中者,当先以鸡鸭鹅毛及杂毛投其中,毛得自下至底者则无毒瓦斯也。毛若倒上不下,回旋四边者则有毒瓦斯,不可入也。亦可纳生鸡、鸭、鹅、豚、犬、羊生物居中,既有毒瓦斯,其生物须臾自死也。事计必宜入中不得已者,当先以酒,若苦酒数斗浇洒井冢坎中边,停小时,然后可入也。若觉中此气,郁闷奄奄,欲死者,还取其中水数斛,洒人面并水含饮之,又以灌其头身从头至足,须臾则活也。其中若无水者,乃取他水也。

  《千金方》治入井冢毒方:取他井水灌身上,至三辰顷活。若东井取西井,西井取东,南取北,北取南。

  《葛氏方》治入井及冢中,遇毒瓦斯,气息奄奄,便绝方:以水 其面,并令含水,又使汲其所入井若冢中水数斛以灌之,从头至足须臾活。

  又方:服诸解毒犀角、雄黄、麝香之属,豉豆、竹沥、升麻诸汤。

  卷第十八

  辟蛊毒方第五十四

  《病源论》云:凡蛊有数种,皆是变惑之气也。人有故造作之,多取虫蛇之类,以器盛贮,任其自相啖食,唯一物独在者,即名谓之为蛊,便能变惑。随逐酒食,为人患祸,祸于他人,则蛊主吉利。所以不羁之徒,而畜事之。

  又云:面色青黄者,是蛇蛊也。腹内热闷,身体恒病,面色赤黄者,是蜴蛊也。腰背微满,舌上生疮,颜色乍白乍青,腹内胀满,状如虾蟆,是虾蟆蛊也。颜色多青,毒成吐出似蜣螂,是蜣螂蛊也。

  又云:有飞蛊,来无由,渐状如鬼气者。

  又云:氐羌毒者,犹是蛊类,于氐羌界城得之,故谓之氐羌毒病,状中中蛊,心腹刺痛。

  又云:有野道者,是无主之蛊也,畜事蛊人,死灭无所,依止田野道路之间,犯害人者,故谓之野道。

  又云:欲知是蛊与非,当令病患唾水内,沉者是蛊,浮者非蛊也。

  又云:含大豆,若是蛊,豆皮脱;若非蛊,不烂脱也。

  《葛氏方》云:欲知蛊主姓名方:取鼓皮,少少烧末,饮病患,病患须臾自当呼蛊主姓名,可语使呼取去,去即病愈(今按:《极要方》水饮。)

  又方: 荷叶,密着病患卧席下,亦即呼蛊主姓名。

  又云:治饮食中蛊毒,令人腹内坚痛,面目青黄,淋露骨立,色变无常方:雄黄、丹砂、藜芦各一两,捣筛,旦以井花水服一刀圭,当吐蛊毒。(今按:《集验方》云:三物各一分,有蛊当吐;不吐,非蛊之。)

  又云:若蛊已食下部,肛尽肠穿者方;以猪胆淋内中,以绵染塞之。

  又云:治中蛊吐血,或下血皆如烂肝方:盐一升,淳苦酒一升,和一服,立出,即愈。

  又方:茜草根、 荷根各三两, 咀,以水四升,煮得二升,去滓顿服即愈。又自当呼蛊主姓名,茜草即染绛茜草也。

  《短剧方》治蛊方:举树皮广五寸,长一尺,芦薇根五寸,如人足父指大者。凡二物切,以水一升,清酒三升,煮取一升,顿服当下蛊。

  又方:土瓜根,大如母指,长三寸, 咀,以酒半升,渍一宿,去滓,一服。

  《集验方》治下部若蛊食入,从后孔见肠方:虾蟆青背长身者,乌鸡骨各烧作屑,分等,合之以吹下部孔中,大良。

  又云:治猝中蛊,下血如鸡肝者,昼夜去石余血,四脏悉坏,唯心未毁,或乃鼻破待死者方:桔梗,捣,下筛,以酒服方寸匕,日三。

  又方:隐忍根,捣取汁二升,分三服。桔梗苗也。

  《千金方》治蛊方:槲树北阴皮去苍大指长寸,水三升,煮取一升,空腹服之,蛊虫出。

  又方: 皮灰,水服方寸匕。

  《医门方》治蛊毒方:取巴豆一枚,去心,豉三粒,釜底黑方寸匕,合捣,分服一丸,吐虫,即服甚良。

  又方: 荷煮汁饮,干湿根得用多少。

  《极要方》疗蛊毒方:水煮独行根一、二两,取汁服之,吐蛊毒。

  《救急单验方》治蛊毒方:捣药子三枚,服立验。

  《徐伯方》治蛊方:取茜草,生捣绞取汁,日可服二、三升,复恒取汁,作食及煮粥。

  《僧深方》治猝急蛊吐欲死方:生索濯名根茎,捣绞取汁得一升,顿服之,不过再三作,神良。

  《范汪方》治蛊方:菖蒲二两 乌贼鱼骨二分上二物,捣下筛,以酒服方寸匕,日三。

  卷第十九

  服石节度第一

  《服石论》云:中书侍郎薛曜云:凡寒食诸法,服之须明节度,明节度则愈疾,失节度则生病,愚者不可强,强必失身;智者详而服之,审而理之,晓然若秋月而入碧潭,豁然若春韶而洋冰积实,谓之矣。

  凡服五石散及钟乳诸石丹药等,既若失节度,触动多端,发状虽殊,将摄相似,比来人遇其证,专执而疗之,或取定古法,则与本性有违;或取决庸医,则昧于时候,皆为自忤。

  故陶贞白曰:昔有人服寒食散,捡古法,以冷水淋身满二百罐,登时僵毙。又有取汗不汗,乃于狭室中四角安火,须臾即殒,据兹将息,岂不由人,追之昔事,守株何甚。

  秦承祖论云:夫寒食之药,故实制作之英华,群方之领袖,虽未能腾云飞骨、练筋骨髓,至于辅生养寿,无所与让。然水所以载舟,亦所以覆舟;散所以护命,亦所以绝命。其有浮薄偏任之士,墙面轻信之夫,苟见一候之宜,不复量其夷险,故祸成不测,毙不旋踵。斯药之精微,非中才之所究也。玄晏雅材将冷,廪丘温 为先,药性本一而二论硕反,今之治者唯当务寻其体性之本源,其致弊之由善候其盈缩,详诊其大渊采撮二家之意,以病者所便为节消息斟酌,可无大过。若偏执一论,常守不移,斯胶柱而弹琴,非善调之谓也。

  许孝崇论云:凡诸寒食草石药皆有热性,发动则令人热。便须冷冻饮料、食冷、将息。故称寒食散。服药恒欲寒食、寒饮、寒衣、寒卧、寒将息,则药气行而得力。若将息热、食热饮、着热衣、眠卧处热,药气与热气相并壅结于脉中,则药势不行发动,能生诸病、不得力,只言是本病所发,不知是药气使然。病者又不知是药发动,便谓他病。不知救解,遂致困剧。

  然但曾经服乳石药,人有病虽非石发,要当须作带解石治也。

  孙思邈论云:服石人皆须大劳役,四体无得自安。如其不尔,多有发动,亦不得道便恣意取暖称适已情,必违欲以取寒冻。虽当时不宁,于后在身,多有所益,终无发动之虑也。

  人不服石,庶事不佳,恶疮、癣疥、温疫、疟疾,年年恒患,寝食不安。兴居常恶,非止已事不康生子难育,所以石在身中,万事休泰,要不可服石也。年三十以上,可服石药。若素肥充,勿服也。四十以上,必须服之。五十以去,可服三年一剂。六十以上,两年可以服一剂。七十以上,一年可服一剂。人五十以上,精药销歇,服石犹得其力。六十以上转恶,服石难得力,所以恒须服石。令人手足温暖,骨髓充实,能销生冷,举措经便,复耐寒暑,不着诸病。

  凡服石人,其不得杂食口味,虽百口具陈,终不用重食其肉。诸难既重,必有相贼。聚积不消,遂动诸石。但知法持心,将摄得所,石药为益,善不可加。

  陈延之论云:服草木之药则速发,须调饮食金石者,则迟起而难息。其始得效者,皆是草木盛也。金石乃延引日月草木,少时便息。石势犹自未盛,其有病者,不解消息,便谓顿休。续后更服。或得病痼药微,倍复增石,或便杂服众石,非一也。石之为性,其精华之气则合五行,乃益五脏;其浊秽便同灰土,但病家血气虚少,不能宣通,更陈瘀,便成坚积。

  若其精华气不发,则冷如冰,而病者服之,望石入腹即热,既见未热,服之弥多。既见石不即效,便谓不得其力,至后发动之日,都不自疑,是石不肯作石消息。便作异治者,多致其害。

  《释慧义论》云:五石散者,上药之流也。良可以延期养命,调和性理,岂直治病而已哉。将得其和,则养命瘳疾;御失其道,则夭性,可不慎哉。此是服者之过,非药石之咎也。

  且前出诸方,或有不同。皇甫唯欲将冷,廪丘欲得将 石药性热,多以将冷为宜。故士安所撰,偏行于世。

  《夏侯氏论》云:观世人了不解寒食药意而为节度者,又大误。以不解修误法,安得不有顿踬耶。遂不思故而其怨咎于药,此药正不宜以病进时服也,当以病退时服之。此药以助正气为主,病进时则病气强、正气弱,药不能制也。病退则因气强遂扶助之,遂凌病气矣。

  空腹及下后不可服。服之滞着曲奥之处积岁不解。服药无冬夏时节也。春秋瘥为佳。

  鲁国《孔恂论》云:寒食药治虚冷特佳。然要在消息精意伺候,乃尽药意。虽本方云极冷恣水,要当以体中为度。若腹中不能热,心中平定,未觉愦闷,不可便恣冷冻饮料食、食冷当随药热多少衣服浓薄亦宜然。盛冬之月可 食,餐食后若心中温闷,辄饮少冷水便瘥矣。

  如觉药作者,但薄衣行风中亦解。若殊不解,可小洗手足头面,不至浴。当消息体中,慎勿逆用水也。

  《庞氏论》云:夫寒食药发多在秋冬,秋冬则阳气处内,阴气处外。外寒则热并入,助药为热也。此其自然发理。若有违犯药忌,亦复用发,消息候察,唯存心精意者也。服药人多自厌恶烦愦,无神不可信,取其言用加方治也。当用边人之意参之耳。又药多违人性,喜加迁怒,不可慎从。侍者当犯颜据争,深守所见,亦不可使病患甚恚,用增药动也。

  夫药发皆有所由。或以久坐、久语、卧温失食,或以御内不节犯损体实。或劳虑存心、情意不欢,或以饮酒连日而不盥洗,或以并饮不消停徐为 ,或食饼黍小豆诸热,凡此诸或皆是发之重诫也。

  又,药卧欲得薄衣,亦宜然,犯寒则无中冷之忧,触热则有患祸之累。

  诸饮食皆欲冷,唯酒可温耳。诸用水皆欲得新汲井水,不欲大冷水也。食欲数而不欲顿多,当计一日常数所能食,分昼夜八九下后,饮食犹令小温,于常食数食之后自还如旧。

  衣被欲得故絮而使薄,但当益领数。所以尔者,减益故也。若噤战恶寒者,少重其衣被以温体,人迫挟之,噤不如解,使远去之,过时不去,便助药发也。

  曹歙论云:寒温调适之宜,云诸药 己折。虽有余热,不复堪冷,将适之宜,欲得覆而不密,常欲得凉而不至于极冷。譬如平人得热,欲得冷凉之,大过即已为病也。故勿得脱衣露卧,汗出当风也。

  有药 者,若寒若热,心腹欲痛满,欲脱衣,欲着衣,衣薄衣浓皆当随觉为度,不可轻忍也。

  凡服寒食散发者,皆宜随所服之人以施方治。人体气之不同者,若土风之殊异也。虽言为当饮酒,人性本有能不;虽言为当将冷,人体本有耐寒与不耐寒;虽言为当多食饮,食饮本有多少;虽言为当劳役,人筋KT 本有强弱,又肥充与消瘦,长老与少壮,体中挟他与不挟,耐药与不耐药,本体多热与多冷,凡此不可同法而疗也。药发多,多变成百病,苟不精其曲折,如以粗意投雷,亦由暗历危险其趣巅沛往往是也。

  凡寒食药发生百病者,大较坐失之温 也。今者暑热尤不可轻失,温也。

  可疑之候云:咳逆咽痛,鼻中窒塞,清涕出,本皆是中冷之常候也。而散热亦有此诸患可用饮温酒。冷咳者,得温是其宜也。若是热咳者,酒通寒食散,得酒于理,当瘥和也。

  欲分别之者,饮冷转剧。剧者果是冷咳无疑也。饮冷觉佳者,果是药热咳无疑也。

  温治之治云:今举世之人,见药本方,号曰护命神散。登服日盒饭解脱衣被向风,将冷水自浇灌。夫人体性自有堪冷不堪冷者,不可以一概平也。譬犹万物,匪阳不 而柒与玄水反当以寒湿为干茂(义),岂可谓不然乎。余服此药,几四十载矣,所治者亦有百数。服药之日,乃更当增其衣服,扶掖起行,令四体汗出,则营卫,津液津液则诸温热随汗孔而越,则不复苦烦愦矣。体适津液,自不思水,无事为蛇尽足而强用水。若小烦躁,可渍手巾一枚,拭热处,小凉则当促起还着衣矣。自于药势已发,可彻向者。始服药重药之衣,其平常所服,慎不可减也。

  凡人体气各有羸虚,虚者恒着巾帽、身袭温裘,风恶忌冷,不得KT KT 如何?一旦卒释常服?增以冷水浇灌,限漏刻之间。则中冷矣。中冷则成伤寒,壮热如烧,小大惶怖,不知是伤寒也,皆谓药发耳。遂竟沐浴,空井竭泉,气力盛者有异幸,而其弱劣,于是讫矣。

  服药之后,假使头痛壮温,面赤体热,其脉进数,盒饭以伤寒法救之,亦可以桂枝发汗,亦可针灸,无所拘疑也。

  《潘师房救解法》云:凡石一度发即一倍得力,如不发者,此名无益。若一发后更无诸病,有病必是石发也。

  《皇甫谧节度论》云:吾观诸服寒食散者,咸言石药沉滞凝着五脏,故积岁不除;草药轻,浅浮在皮肤,故解散不久其违错草石正等今之失度者,石尚迟缓,草多急疾,而今人利草惮石者,良有以也。石必三旬,草以日决,如其不便,草可悔止,石不得休故也。然人有服草散两匕十年不除者,有服石八两终身不发者,虽人性有能否,论药急缓,无以异也。

  又,《发动救解法》云:人将药,但知纯寒用水药,得大益,不知纯寒益动,所以困不解者,由是失和故也。寒大过致药动者,以温解之。热大过致药动者,以冷解之。常识所由也,无不得解。

  又云:服寒食散者,唯以数下为急。有 终不下之。必不得生。下后当慎如节度。

  又云:服散不可失食即动,常令胃中有谷,谷强则体气胜,体气胜则药不损人,不可兼食药,益作常欲得美食,食肥猪、苏脂肥脆者为善。

  又云:河东裴秀彦服药失度,而处三公之尊,已错之后,已不复自知,左右又不解救之。

  救之法,但饮冷酒,冷水洗之,用水数百石,寒益甚,逐绝命于水中,良可悼也。夫以十石焦炭二百斛,水泼之则炭灭矣。药热气虽甚,未如十石之火也。泼之不已,寒足杀人,何怨于药乎。世之失救者,率多如此,欲服此药者,不唯已自知也。家人大小皆宜习之,使熟解其法,乃可用相救耳。

  又云:凡有寒食药者,虽素聪明,发皆顽器告喻难晓也。以此死者,不可胜计。急饮三黄汤下之,得大下即瘥。

  卷第十九

  服石反常性法第二

  皇甫谧云:凡治寒食药者,虽治得瘥,终不可以治者为恩也。非得治人后忘得效也。昔文挚治齐王病,先使王怒而后治病已。王不思其愈而思其怒,文挚以是虽愈王病而终为王所杀。今救寒食药者,要当逆常理,反正性,犯怒以治之,自非达者。已瘥之后,心念犯怒之怨,必忘得治之思。犹齐王之杀文挚也。后与太子尚不能救,而况凡人哉。然死生大事也,知可生而不救之,非仁者。唯仁者心不已,必冒怒而治之为亲戚之,故不但其一人而已。凡此诸救,皆吾所亲更也。已试之验,不借问于他人也,大要违人理,反常性。

  六反:重衣更寒,一反。(《外台方》云:凡人寒,重衣即暖。服石人宜薄衣,若重衣更寒。《经》云:热极生寒。故云一反。)

  饥则生臭,二反。(平人饱则食不消化,生食气。服石人忍饥失食节,即有生臭气,与常人不同,故云二反。)

  极则自劳,三反。(平人有所疲极即须消息恬养。服石人久坐卧疲极,唯须自劳,适散石气即得宣散,故云三反。)

  温则泄利,四反。(平人因冷乃利,得暖便愈。服石人温则泄利,冷则瘥,故云四反。)

  饮食欲寒,五反。(平人食温暖则五内调和。服石人饮食欲寒乃得安稳,故云五反。)

  痈疮水洗,六反。

  七急:当洗勿失时,一急。

  当食勿忍饥,二急。

  酒清淳令温,三急。

  衣温便脱,四急。

  食必极冷,五急。

  卧必底薄,六急。

  食不厌多,七急。

  八不可:冬寒欲火,一不可。

  饮食欲得热,二不可。

  常疾目疑,三不可。(凡服石人常须消息节度,觉少不安,将息依法治,不可生狐疑。)

  畏避风温,四不可。(若觉头风热闷,愦愦心烦,则宜常当风梳头,以水洗手面即好,不比寻常风湿。)

  极不能行,五不可。(若久坐卧,有所疲极,必须行役自劳。)

  饮食畏多,六不可。

  居贪浓席,七不可。

  所欲从意,八不可。

  三无疑:务违常理,一无疑。

  委心弃本,二无疑。

  寝处必寒,三无疑。

  若能顺六反,从七急,审八不可,定三无疑,虽不能终蠲此疾没齿无患者,庶可以释朝夕之暴卒矣。

  卷第十九

  服石得力候第三

  《病源论》云:夫散脉,或洪实,或断绝不足欲似死脉,或细数,或弦快,坐所犯,非一故也。脉无常度,拙医不能识,然热多则弦快,有 则洪实,急痛则断绝,沉数者难发,浮大者易发,难发令人不觉药势(热)行已,药但于内发,才不出形于外,欲候知其得力,人进食多是一候,气下颜色和悦是二候,头面身痒是三候,策策恶风是四候,厌厌欲寝是五候也。

  卷第十九

  服石发动救解法第四

  皇甫谧薛侍郎寒食药发动证候四十二变并消息救解法。(今检有五十一变。)

  皇甫谧云:寒食药得节度者,一月辄解,或二十日解,堪温不堪寒,即已解之候也。

  其失节度者,或头痛欲裂,坐服药,食温作 急宜下之。

  或两目欲脱,坐犯热在肝,速下之,将冷自止。

  或腰痛欲折,坐衣浓体温,以冷水洗,冷石熨之。

  或眩冒欲蹶,坐衣温,犯热宜KT 头,冷洗之。

  薛公云:常须单床,行役,并以冷水洗浴即愈。

  或目痛如刺,坐热气冒次,上奔两眼故也。勤于冷食,清旦以温小便洗之。

  或目冥无所见,坐饮食居处温故也。脱衣自劳,洗,促冷冻饮料食,须臾自明了。

  或四肢面目皆浮肿,坐食饮温,又不自劳,药与正气隔并故也,饮热酒,冷食,自劳,冷洗之则瘥。

  或耳鸣如风声,汁出坐自劳,出力过瘥,房室不节,气并奔耳故也。勤好饮食,稍稍行步,数食节情即止。

  或鼻中作KT 鸡子臭,坐着衣温故也。脱衣冷洗即止。(或本云:冷洗薄衣即瘥)

  或口复伤,舌强烂燥,不得食,坐食少,谷气不足,药积胃管中故也。急作栀子豉汤,服三剂瘥。〔(或本云二剂瘥矣)今按:栀子汤在第二十卷"口干方"。〕或龈肿,唇烂齿牙摇痛,颊车噤,坐犯热不时救故也。当风张口使冷气入咽,嗽寒水即瘥。

  或咽中痛,鼻塞,清涕出,坐温衣近火故也。促脱衣,冷水洗、当风、以冷石熨咽颊五六过自瘥。或本云:脱衣取冷,当风立,以冷物熨咽须臾愈,不须洗。

  或咳逆,咽中伤,清血出,坐卧温故也。或食温故也。饮冷水,冷石熨咽外。

  或偏臂脚急痛,坐久藉卧席,温不自转,热气入肌附骨故也。勤以布冷水淹迫之,温复易之。

  或两腋下烂辛痛,坐臂胁相亲故也。以物悬手离胁,冷石熨之。

  或胸胁满,气逆,干呕,坐饥而不食,药气熏膈故也。促冷食、冷冻饮料、冷洗即瘥。

  或手足偏痛,诸节欲解,身体发痈疮坚结坐寝处久不自移徙,暴热并聚在一处,或坚结核痛,甚者发痈始觉,便以冷水洗,冷石熨之;微者食顷消散,剧者日用水不绝乃瘥。洗之无限,要瘥为期。薛公云:若体上生疮,结气肿痛,不得动者,为自劳大过也。

  或腹胀欲决,甚者断衣带,坐寝处久,下热,又衣温失食、失洗、不起行。促起行,饮热酒,冷食、冷洗,当风栉梳而立。

  或腰痛欲折,坐衣浓体温,以冷水洗冷石熨之。薛公曰:若腰痛欲折、两目欲脱者,为热上肝膈腰肾,冷极故也。

  或脚疼如折,坐久坐下温,宜常坐寒床,以冷水洗起行。或本云常须单床上坐善也。

  或脚趾间生疮,坐着履温故也。脱履着屐以冷水洗足则瘥。薛公云:当以脚践冷地,以冷水洗足则瘥。

  或肌皮坚如木石枯,不可得屈,坐食热卧温,作癖久不下,五脏隔闭,血脉不周通故也。

  促下之,冷食,饮热酒,自劳行即瘥。

  或身皮或本云身内楚痛,转移不在一处,如风状,或本云如似游风,坐犯热所为,非真风也。冷洗冷熨即了矣。

  或百节酸痛,坐卧下太浓,又入温被中,又衣温不脱故也。卧下当极薄,大要也,被当单布不着绵衣,亦当薄且垢,故勿着新衣,宜着故絮也。虽冬寒,当常KT 头受风,以冷石熨衣带,初不得系也。若犯此酸闷者,促入冷水浴,勿忍病而畏浴也。

  或关节强直不可屈伸,坐久停息不自烦劳,药气胜,正气结而不散越,沉滞于血脉中故也。任力自温便冷洗即瘥。任力自温者,令行动出力足劳则发温也。非浓衣近火之温也。

  或脉洪实,或断绝不足似欲死脉,或细数强快,坐所犯非一故也。脉无常,投医不能识别也。热多则弦快,有癖则洪实,急痛则断绝。凡寒食药热率常如此,唯勤从节度耳。

  或人已困而脉不绝,坐药气盛行于百脉之中,人实气已尽,唯有药两犹独行,故不绝非生气也。已死之后体故温如人肌,腹中雷鸣,颜色不变,一再宿乃似死人耳。或灸之,寻死或不死,坐药气有轻重,重故有死者,轻故有生者。虽灸得生,非已疾之法,遂当作祸,必宜慎之,大有此比故也。

  或心痛如锥刺,坐当食而不食,当洗而不洗,寒热相绞,气结不通,结在心中,口噤不得息,当校口促与热酒,任本性多少。其令酒两得行气自通,得噫,因以冷水洗淹,有布巾着所苦处,温复易之,自解。解便速冷,食能多益善,若大恶着衣,小使温温便去衣即瘥。

  于诸痛之中,心痛最为急者,救之若赴汤火,乃可济耳。

  或有气断绝不知人时,撅口不可开,病者不自知,当须旁人救之,要以热酒为性命之本,不得下者,当KT 去齿,以热酒灌含之,咽中塞逆,酒入复还出者,但与勿止也。出复纳之,如此或半日,酒下气通乃苏,酒不下者便杀人也。

  或服药心中闷乱,坐服药,温药与疾争结故也。法当大吐下,不吐下当死。若不吐下不绝者,冷食饮自解。薛公曰:若绝,不识人,目复不开者,亦当KT 齿以热酒灌之。入咽吐出者,更当与之。得酒气下通,不过半日苏矣。

  或淋不得小便,坐久坐下温及骑马鞍中热入膀胱故也。大冷食,以冷水洗少腹,以冷石熨一日即止。

  或小便稠数,坐热食及啖诸含热物饼黍之属故也。(或本云:饼黍羊酪之属)以冷水洗小腹自止,不瘥者,冷水浸阴又佳。若复不解,服栀子汤即解。

  或阴囊臭烂,坐席浓,下热故也。坐冷水中即瘥。

  或大行难,腹中坚固如蛇盘,坐犯温,久积腹中干粪不去故也。消苏若膏使寒服一二升,浸润则下;不下更服下药即瘥。薛公曰:不下服大黄朴硝等下之即瘥。

  或大便稠数,坐久失节度,将死之候也。如此难治矣。为可与汤下之,倘十得一生耳。

  不与汤必死,莫畏不与也。下已致死,令人不恨。

  或下痢如中寒,坐行止食饮犯热,所致人多疑,是本疾又有滞癖者,皆犯热所为,慎勿疑也。速脱衣、冷食、冷冻饮料、冷洗之。

  或遗粪不自觉坐,坐久下温热气上入胃小腹(肠欤)不禁故也。冷洗即止。

  或失气不可禁止,坐犯温不时洗故也。冷洗自寒即止。

  或周体悉肿,不能自转从,坐久停息不饮酒,药气沉在皮肤之内而血脉不通故也。饮酒冷洗,自劳行步即瘥。极不能行者,使健人扶曳行之,壮事违意,慎勿听从之,使肢节柔调乃止,勿令过瘥。过则便极,更为失度,热者复洗,或本云饮热酒冷水洗。

  或嗜眠不能自觉,坐久坐热闷故也。急起冷洗浴也。食饮自精了或有 也。当候所宜下之。

  或夜不得眠,坐食少、热气在内故也。当服栀子汤,数进冷食。薛公曰:当服大黄黄芩栀子三黄汤,数进冷食,自得睡也。(今按:此汤在第二十卷除热解发篇。)

  或梦惊悸不自制,坐热在内争,五行干错与药相犯,食足自止。

  或得伤寒,或得温疟坐犯热所为也。凡尝常服寒食,虽以久解而更病痛者,要先以寒食救之,终不中冷也。若得伤寒温疟者,亦可以常药治之,无咎也。但不当饮热药耳。伤寒药皆除热疟药皆除癖,不与寒食相妨,故可服也。

  或矜战患寒如伤寒,或发热如温疟坐失食忍饥,失洗,久坐不行,或食臭秽故也。急冷洗起行。

  或寒栗头掉不自支任,坐食少,药力行于肌肤、五脏失守、百脉摇动与正气争竟故也。

  努(怒)力强饮热酒以和其脉,强冷食冷冻饮料以定其脏,强起行以调其关节,酒行食充,关机已调,则洗了矣,云:了者是慧然病除神明了然之状也。薛公曰:强洗以宣其壅滞。

  或脱衣便寒,着衣便热,坐脱着之间无适故也。当小寒可着、小热便脱即止,洗之则慧矣。慎勿忍使病发也。薛公曰:应洗勿忍则病成也。

  或寒热累月,张口大呼,眼视高精,候不与人相,当日用水百余石浇洗,不解者,坐不能自劳,又饮冷酒,复食温故也。譬如 人乃心下更寒,以冷救之愈剧者,气结成冰,得热熨、饮热汤冰消气散 人乃心解,令药热聚心乃更寒战,亦如 之类也,速与热酒,寒解气通,酒两行于四肢,周体悉温,然后以冷水二斗洗之KT 然了也。

  或药发辄屏卧不以语人,坐热气盛、食少、谷气不充邪干正性故也。饮热酒、冷洗、食自劳便佳。

  或食下便吐,不得安住,坐有 促下之下。薛公曰:急以甘草饮下之。

  或患冷食不可下,坐久冷食,口中不知味故也。可作白酒糜,益着苏热食一两,过闷者还冷冻饮料冷食也。

  或恶食如臭物,坐温衣作 也。当急下之。若不下,万救终不瘥也。薛公曰:以三黄汤下之。(今按:三黄汤方在第二十卷热除解发条。)

  或饮酒不解,食不得下,乍寒乍热,不洗便热,洗复寒,甚者数十日,轻者数日,昼夜不得寝,愁悲恚怒,自惊跳悸,恐慌惚忘误者,坐犯温积久,寝处失节,食热作 内实侠热与药并行,寒热交争,虽以法救之,终不可解也。吾尝如此,勤对食,垂涕援刀,欲自刺,未及得施,赖升亲见迫夺,故事不行,退而自惟,乃却刀强食,饮冷水,遂止,祸不得成,若丝发矣。

  《庞氏论》云:凡药欲发之候,先欲频伸,或苦头痛目疼、身体、螈 ,或惊恐悸动,周身而强,或耳中气满如 车之声,或体热剧于火烧,或如针刺,噤澡恶寒,昧昧愦愦,不知病处,或腹中燠热如烧锻 怀之也。此皆欲发之候也。其发甚者,腹满坚于材石,绕口青黑,大小便血而多无脉也。唯气息才通,心下温耳。如此之病,归于大浇,以瘥为期也。

  又药盛发使人悲愁恚怒、角弓反倒,其状若风,有面色青黑,身体斑磷,尔时当极大浇用水无数,如此辈率多用水二三千石,尔乃解耳。得解之后亦当速下。凡浴之初,皆多恶冷,但得水数解,渐遂便之,心意KT 然则止,若腹中懊闷、陶热吸吸者,若渴人精神默默但欲眠卧者,此药发在内、攻守五脏也。急服七物栀子汤,外以新汲冷水浴之。

  (今按:在第二十卷除热解发篇。出《短剧方》,号黄芩汤。)

  若噤澡振KT 极目劳动,病患不能自劳者,车载或牵挽掣顿之。

  若噤战者,复如上牵挽之。若大行通利,无他结塞,又周体无有热温之证而猝气悸,须臾口不能言者,速温好酒三升,稍饮之。热闷者,饮水则解。

  若大行小难,腹微满气,兼复苦渴,患此之后,寻复舌大不得语者,速饮栀子汤。

  若药发不时解而久苦渴,是多 饮所为也。若下而故瘥耳。

  葛稚川云:凡服五石护命更生及钟乳寒食诸散,失将和节度,皆致发动,其病无所不为。

  若发起仓猝,不渐而至者,此皆是散热也。宜时救解。

  若四肢身外有诸一切疾痛违常者,皆以冷水洗数百过。热有所衡,水渍布巾随以拓之。

  又水渍冷石以熨之,行饮暖酒,逍遥起行。

  若心腹内有诸一切疾痛违常烦闷 恍者,急解衣取冷热温酒饮一二升,渐稍进觉小宽便冷餐,其心痛者最急。

  若肉冷口已噤,但折齿下热酒便开。

  若腹内有结坚热 便生众疾者,急下之。热甚口发疮者下之。癖实犹不消,恶食畏冷者更下之。

  《夏侯氏论》云:其察体中有不常,皆是药气。服药一时须察所患,或小瘥。或心中温温欲吐,或寒或热,或痛或痒,或缓或急,或眩或痹,或理或乱,其有所觉,皆是药也。心中温温,小饮冷水不解,渐益才解便止。又诸所觉未必周体,或发头面手足胸背,随所觉处以湿手巾熨之,不解小洗之,洗之则解即止。

  《曹歙救解法》云:有药 而苦头痛目瞑恶食、食下便吐、不得安者,为是 实也。

  当促下之。若头痛目疾而不恶食者,自是寒食散疾,未必纯是 实也。宜常兼以将冷为治。若有 实也,不下终不瘥也。寒食药热,率杀药热,服下药要当以能否下为度,不得病可重下也。

  期以得病为断,服药未下,慎勿饮酒也,令人闷吐。下后食少里空,热便乘虚在处,则吐逆下利腹满,如此者宜以冷食渐渐解,服栀子汤是其治也。(今按:此汤在第二十卷号增损。皇甫栀子豉汤出《短剧方》。)

  药发,头面苦眩冒者,则解头结散发扇之,若虽觉瘥犹不KT KT 者沐头。其热甚头痛面赤者,以寒水淋头,暑热时以冰水淋头,不瘥以油囊盛冰着头结中,觉瘥下水。

  药发,耳目口齿苦,耳鸣汁出,数数冷食,稍稍步行,鼻口臭,冷冻饮料冷洗。口中生疮,舌强,服栀子汤。

  药发心腹苦心腹痛者,当与热酒。口噤者,撅口促与用冷水淹手巾,着苦处,温复易。

  诸痛之中,心痛最急,救之若赴汤火。或有气绝病者,不自知,当须边(旁)人之救,以酒灌含之。咽中寒逆,酒入辄还,勿止也。出复纳之。

  腹满者,服凝水石汤,胸心腹中热盛,咽干口燥,饮冷。霍乱吐逆,当用饮冷。胸中窒塞,胸胁两强,当饮酒。腹中拘急切痛,当用饮食,不宜但以冷迫之也。腰痛以寒水洗,冷石熨之;大行难消,苏令如膏,服三升则下,未下重服之;小行稠数者,以水洗小腹,服栀子汤则瘥。

  药发四肢苦手足烦热,心闹闷者,以冷石熨。甚者以水熨之,关节不屈伸,百节酸疼者,勤自劳役,温则澡洗。

  药发噤寒,有药 者,虽当澡浴,澡浴若早,药热噤不得出,令噤寒,急用饮酒,勤自劳役,即当KT (渐)温矣。若晚,药热蒸愦,亦令人噤寒,先用饮酒,酒气颇行,便用浇灌,亦当渐温矣。常当数食,一日可至十食。失食令人苦寒。

  药发杂患,其有偏痛、偏烦、偏冷、偏热、偏急、偏缓,皆偏洗之。当于水下觉除也。

  若有肿核者,宜以冷石熨,不瘥宜以冰熨之。

  《释慧义·薛侍郎浴熨救解法》云:凡药石发宜浴,浴便得解。浴法:若初寒,先用冷水,后用生熟汤。若初热,先用暖汤,后用冷水。浴时慎不可先洗头,欲沐可用二三升灌矣。

  若大小便秘塞不通,或淋沥尿血,阴中疼,此是热气所致,熨之即愈。熨法:前以冷物熨少腹,冷熨已,又以热物熨前。热熨之以后复冷熨。又小便数,此亦是取冷过,为将暖自愈。

  《道弘解散法》云:食秽饭、臭肉、陈羹、宿菜发,服栀子汤。

  饭未熟生酒发,服大麦 ,一服五合,至三服不解,服孽米一升。

  食肉多发,如上法服 不解,又服孽末,孽末不解,又服栀子豉汤。

  食生菜发,服甘草汤,食粗米发,服甘草汤。(粗米谓咀嚼不精也。)

  大饱食发,如上服甘草汤。失食饥发,服葱白豉汤。

  醉发,服葱白豉汤;若不解,服理中汤。

  怒大过发,服人参汤。

  将冷大过发,则多壮热,先以冷水七八升洗浴,然后用生熟汤五六石灌之。灌已,食少、暖食、饮少热酒、行步自劳则解。若不解,复服栀子汤。

  将热大过发,则多心闷,服黄芩汤。(今按:以上汤方等在后第二十卷)

  《薛侍郎补饵法》云:服石之后一二百日内,须吃精细饮食美酒等,使血脉通利。

  若觉虚 任饵署预食 ,强筋骨及止渴。

  若觉大热者,可服紫雪,或金石凌,或绛雪,或白雪等。(此等救急,紫雪为上。如不得通泄,宜服黄芩饮,快利即瘥。)

  若觉体气 ,不痛不痒,小便赤涩,即绞茅根汁任服之。

  若口干,即绞甘蔗汁任服。若不下食,服三物生姜煎。若不下食,体弱,乏气力,即须食鲜鲫上脍。

  若发疮及肿,但服五香连翘汤等,忌鱼猪蒜生菜等。(今按:五香连翘汤在《短剧》第十治恶核方。)

  若肿有根,坚如铁石,带赤色者,服汤,仍以小小艾炷当肿上灸之,一两炷为佳。

  《KT 阳功曹范曲论》云:本方云:愦愦烦或痹便浴之,人羸或不堪大浇浴者。当随药动处极洗之,非药物处则不堪水。若周身浴不寒特便冰者,当特浇之。若腹背不便水处,可湿手巾着上暖则易。可着半袖去 裆。不喜令腹暖KT 苇KT 薄被则可矣。虽当冷食,欲得新炊饭冷泼之。若不能辄炊,先以热汤浇饭,令KT 乃冷泼之。有坚积 先服消石大丸下之,乃服散。人多羸瘦,下之可畏。(今按:硝石大丸有第十 瘕条。)

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