外科启玄序续16
一冷流注多附骨硬不消。骨寒而痛。筋缩不能伸屈。庸俗误用刀针。又无脓血。止有屋漏清汁。
或有瘀黑血。宜此方敷之。如稍缓再加军姜白芷肉桂草乌等分。热酒调敷。则骨寒除而痛自止。气温和而筋自伸。肉亦软而肿即消。亦不可无木腊。以其性能破坚肿最妙。亦不可多多亦解别药性故也。
一治鹤膝风痛。日夜难禁。皆起于风寒湿虚是也。内经云。风寒湿气合而为痹。痹者痛也。此症有三。一是两膝相 。行步振掉。膝HT 胫骨而微肿。二是膝HT 胫骨交接处。大如鼓椎。腿股内消。皮缩裹骨。
三是上腿肿大。下胫冷消。盖足膝属肝。肝虚而受邪。凝泣血脉。有去无返。故上腿肿而愈大愈热。
下胫冷而愈瘦。筋愈缩。如此久而肉亦烂。骨亦腐。又云。腐骨一出。神仙无术。如未破。肌肉未死。
宜以此药酒调敷膝HT 骨上腿肿处。以住骨痛。使阳气自回。又冲和膏涂于下胫冷处。引其血气流通。
能贯经络。再以玉龙膏敷冷热交接处。引其无蓄积之阴。内再服追风丸。倍加乳香。以伸缩短之筋。
当在此方如法治之。无不愈者。如人欲出。方可用五积散加姜桂当归川乌牛膝槟榔木瓜为丸为散。茶酒任意服之。应验如神。
一凡男妇久患冷痹血风。手足顽麻。不能举动。用绢绵袋盛此药长缚缠痛处。初如虫蚁行。是其功也。如痹甚再加丁皮吴茱萸没药大川乌等分于内。缠之外。服追风丸。表里交攻。去病如神。
一风脚气痛不可忍。服追风丸。外以此方加面用姜汁调匀热敷效。如立止痛。加乳香没药末于内。酒调敷最妙。
一治久损骨筋疼痛。或坠压跌仆伤折。不曾出血。久凝于内。如鸡肺。附于肋间。轻如苔藓之晕。
少壮时血气冲和。不能为害。至年老力衰遇之。风寒湿气。其痛即发。宜此药热酒敷。内服搜损寻痛丸。表里治之为妙。血气虚弱。病在胸肋腰背。谓之脱垢。不除之久变为血结劳病。岂论老少。重则一身尽痛。轻则一拳半肘。急治之。此根蒂之病。劳未成易治。已成则难治。非此一剂而能除哉。
一法只用南星草乌少加肉桂。能去黑烂溃脓谓之小玉龙。此法大效。
一治石痈用小玉龙热酒敷。外用洪宝箍住四围。待成脓后破之。
一治吹乳乳痈等。初发切不可用凉药。恐水住其血。不能化乳。宜此方中加南星姜汁酒匀调热敷即消。欲急消加草乌末能破恶除寒。如已成痈。则从冲和膏治之。或加草乌南星二味为妙。如破后当观其源。若原于冷。用冲和收功。原于热。用洪宝膏退热生肌。须加乳香没药止痛。再服神效栝蒌散治之效。
一宿痰失道。痈肿无脓者。用此药点头病必旁出再作为佳。不然则元阳耗为败症。如遇败症。当用玉龙膏敷之。拔毒成脓。内服通顺散加桔梗半夏当归肉桂等药。如病红活热骤。则用冲和膏为佳。
切不可用凉药。此药能拔毒成脓。有脓即止。亦不可过。若能用陷脉神剂尤妙。出在外科精要。
一治吐痈一症。十有九死。盖人之脾胃属坤土为阴。凡气血潮聚。趋热避寒。故多为内痈。不能外现。间有微影欲出。或又被冷药所触。及服凉药。虽有神仙。莫能施治。可不慎乎。凡有此症。初觉腰痛。且于按之痛苦。走闪移动。则为气块。若推根不动。外面微有红肿。则为内痈。急以此方拔出毒气。作成外痈。则用冲和膏收功。内服通顺散加忍冬藤。治法如前。若痈自能外现。不可用此方。只用冲和膏为妙。当顶用玉龙贴之。有头自现自破。
若流脓不快。根据法用洪宝丹三分。姜汁七分茶调敷之。脓出皆尽。内服十宣平补生肌。外则冲和收功。
此症阴多阳少。最损人。如将安之际。大服补气血药则易愈。若孕妇患此症。异乎平人。宜紫苏饮安胎。勿轻用峻利。如临产则儿与脓俱下。若尚远则脓自大便下。若初萌则可消之宜早矣。
洪宝膏
（性凉）治诸热痈疽等毒。十分势热。宜用此药相兼用之。盖此性凉能化血。又能破肿止痛。若遇阴症阴疮。能助痛。能凝血死肌烂肉。治金疮止血。乃第一药也。余外可为前二膏之佐辅尔。冲和性温。玉龙性热。此洪宝性寒。此三药当参详。临症施治。在于活法加减也。如将之用兵。正兵奇兵伏兵之意。
立功取胜。非神圣工巧通变之士。岂能用之哉。
天花粉（三两） 姜黄（一两） 白芷（一两） 赤芍药（二两）共为细末。茶酒蜜汤乘热涂之。
海上仙方
治内痈有脓及败血腥腐臭秽殊甚。遂至脐腹 痛。
乃败浊脓血所致。用此推之甚验。
白芷（一两） 白芍药（半两） 白矾（枯半两） 单叶赤葵根（二两）上为末。用黄蜡白矾溶为丸桐子大。空心食前米饮送下三十丸。待脓出尽。宜十宣散补之效。
内痈奇方
大鲫鱼（一斤一个去肠鳞净少以枯矾入腹填腹一时辰洗去矾）用猪油煎熟食之令净。治肠痈痢疾甚效。
追风丸
治男妇血风冷痹。手足麻及流注鼓椎风。
牛膝（三两酒浸炒） 当归（酒浸焙三两） 薏苡仁 白芷 川芎（各二两） 羌活 防风（炒）川乌（一个炮） 赤芍（炒） 天麻（炒） 草乌（炒） 肉桂 干姜（炒各一两） 丁香 乳香没药 木香 沉香（焙各五钱） 木瓜（炒二两）上末蜜丸。每服三十丸酒下。脚气用酒糊丸酒下。或用末酒调下。忌热酒茶半日。
搜风寻痛丸
治遍身痛久损骨痛。能接骨及金刀伤。
乳香 没药 茴香（各三钱炒） 当归（一两） 军姜（五钱炒） 肉桂（三钱） 川芎（一两）丁皮（五钱） 薏苡仁（一两如筋绝麻绝加之二两） 独活（五钱炒） 草乌（五钱炒黄） 骨碎补（二两炒） 赤芍（五钱炒） 白芷（五钱炒） 石粘藤（□□□）上末蜜丸弹子大。用生姜嚼温酒吞下。或姜酒调末服亦可。如折伤先服此。一服觉遍身麻。次可用药接骨。接骨方内再加草乌一钱半。亦酒调服量人老幼虚实加减用之。如服此药。其人麻不解。可用大乌豆煎脓汁服之即解。如无以淡豆豉煎脓汁亦妙。如吐加姜汁。
神效复元通气散
治一切恶疮初觉时。连进三服如失。
当归（三两） 甘草（一两） 熟地黄（各一两五分） 黄 （一两） 白芍（一两） 天花粉（一两） 金银花 生地黄（五钱）上咀每服五钱。水酒各一钟煎八分温服。分上下食前后用之。
卷之 十二
以后各分门类。定立奇验神方。
肺痈主方
神效桔梗汤加减法
治咳而胸膈隐痛。两 肿满。咽干口燥。烦闷多渴。时出浊唾腥臭。
桔梗（新白的炒一钱） 贝母（去心） 知母（炒） 浓桑白皮（炒） 栝蒌仁（去油） 当归（酒浸） 百合（蒸各八分） 杏仁（去皮尖五分） 地骨皮 薏苡仁（微炒） 枳壳（麸炒） 玄参青黛 紫菀 麦门冬（去心各七分） 甘草（三分）上咀作一剂水二钟。姜皮五分。不拘时食后服。如一喘加苏子莱服子。 一肺虚咳加人参阿胶。
一热燥加黄芩栀子。 一有脓血加合欢皮茅根。 一便秘加酒煮大黄。 一心烦咳痛加朱砂红枣。
一咳引咽嗌桔梗玄明粉。
以上药品俱近时所用。加减取效甚捷。殊不知古方用五味粟壳葶苈冬花乌梅等收涩之剂。近时不同古法。学人究心详之。
肺痿主方
千金煮肺汤
治肺痿咳吐脓血。或自汗呕吐消渴。大小便不利等症。
猪肺（一具不用吹的洗净血臊入药扎定） 青黛（福建靛花末二钱） 川蜜（三钱） 红枣（九枚）共入肺内扎定下锅煮熟。患者自己食之。二三次。以尽为度。至重不过一二具肺自安。
肠痈主方
犀角大黄汤
治肠痈腹濡内隐隐 痛。大小便秘涩。
犀角（真的镑末一钱煎好后入） 大黄（酒炒一钱二分） 牡丹皮 梅仁（去皮尖） 冬瓜仁（二钱） 薏苡仁 芒硝（七分） 金银花（三钱） 上咀一剂水二钟空心服。
一又次服太乙膏或蜡矾丸及失笑散大效。
乳痈主方
神效栝蒌散
治乳痈乳疽已成者化脓为水。未成者即消。如瘰更效。
栝蒌仁（大的二个同捣如泥） 甘草 当归（各五钱） 没药 乳香（各一钱另研） 大力子（酥炙末□分）上作二剂用酒煎至二碗。分三次服之。一切痈疽发背皆治并效。如数剂未消尽。加人参黄 川芎当归白术等补药即消。如神。
瘰部论
夫瘰 者。内经云。九漏是也。古方书所载名状不一。难以详述。其生也。此疮多生于项腋之间。
或牵蔓于胸胁。其形如梅李之状。其因皆是蓄怒而成。项胁是肝经所络之处。肝胆是将军之官。直而不屈。少有不遂。故肝经蓄怒。肝主筋。肝病则筋缩。筋缩多结于项腋。肿核连牵。故名瘰 。延结日久。亦化脓水溃烂。其疮最难得愈。胆经多气少血。肝经多血少气。世人不知其根由于脏腑虚实。
之所因。根之所得。治之所宜。辨之吉凶。察之生死。得其法。取效立验。不得其法。妄言擅医。
专以蚀药点之。或以针刀割之。亦如割韭相同。但取其标而未治其本。殊不知症实在根本也。若不治其本。终不能济事。反以为害。余之素治专治其根。取效异验。不敢自秘。
世人共之。是其心也。
九名所属
野狼 其根在于肝。因不遂。蓄怒而得之。
鼠 其根在胃。因食鼠餐之物。胃受毒而播于肝。
脓 其根在胆。因不遂志得之。
蝼蛄 其根在大肠。因食蝼蛄及蝎虎所伤之物而误食之所生。
蜂 其在脾。因食蜜物及蜂毒之物得之。
蜈蚣 其根在肺。因食蜈蚣所游毒物得之。
蛴螬 其根在心。因喜之太过得之。
瘰 其根在肾。因食物肾及血发得之。
转脉 其根在小肠。因惊恐失枕得之。
辨瘰生死法
如患人二日内有赤脉上下贯至瞳人。见一脉主一岁死。一脉半主一岁半死。二脉二岁死。三脉三岁死。无赤脉者可治。或一目有。一目无。半吉凶亦可治。如不早治。亦恐一目赤脉而至二目有之。不可不察也。
灸瘰法
凡灸瘰 用独蒜切片。如二铜钱浓于疮上。以蕲艾壮灸之九壮。或如年壮。初发即愈。如有五七个者先以孙 灸之。次灸子 。次至每 。再次至祖 。已溃未溃。俱可以灸之。
瘰取穴灸法
将患人两手仰置肩上。微举后跟内踝骨尖上灸之七壮。两边有 。则二穴灸之。如一边有以左灸右。右灸左。又肩 二穴。在肩骨尖上灸之。亦同前。
治法
立效散
初一发时宜服此药。一名六一散。一名天水散。一名益原散。能抑火解毒。去赤脉。消暑祛瘰之毒。
桂府滑石（六两水飞） 甘草（一两二钱炙）上末每服一二钱。用米汤调送下。一日三服。夜再一服。五七日后次服。
立应散
治瘰 必用神方。
花斑蝥（二十八个同糯米炒黄去米及头足） 姜蚕（炙） 黑丑（炒头末各四钱）三味共末每服一钱。五更初用好酒调服之。待恶物从小便中出。如未尽出。次早再一服。必毒尽为妙。次用白糯米稀粥补之。后次再灯心汤调琥珀末一钱送下。以涤小便内。恶毒除根。永不再发。
如肚腹痛不止。恶毒不尽。用冷茶补之即止。如肚痛再不止。用防风末滚汤调送即止。不可用茶。
神秘汤
治瘰 经验方。
橘皮（去白） 紫苏 人参 桔梗 桑皮 生姜 五味子等分每服一两。水二钟煎服。
又方木通汤
木通 车前 猪苓 泽泻 连翘 花粉 金银花 栝蒌子等分每服八钱。水二钟。加竹叶灯心煎服。忌醋猪头肉肝肠驴马羊肉及房事气怒。
败毒散
治四种瘰 。
人参 当归 浓朴（姜制炒） 桔梗 白芷 肉桂 防风 黄 粉草各等每服五钱。水酒各半煎服。
膏药方
沉香 麝香 轻粉 银朱 荔枝肉各等分入熟鱼胶捣成膏贴之。专治硬核不消不破甚效。
大龟丸
治瘰 毒久服除根甚验大乌龟（一个重一斤多） 雄黄（五钱） 胡椒（三钱） 穿山甲（三钱）将药研末入龟颈肉以麻绳横缚定。勿令头出。面裹严外盐泥固火 红透。取出为末。蜜丸每五十丸酒下。
万金丹
治多年瘰 。
赤矾（一两） 牛黄（三钱） 金脚信（一两） 乳香 没药 朱砂（各三钱） 黄丹（二钱）为末。新铁杓内先下牛黄。次下矾信。 至无烟。方群药冷定为细末。用蒸饼和成线香样截段。
三四分重。量疮大小敷之。如疮未破。以艾灸之一二壮。待破入此锭子在内。外以膏药贴之。勿露风。
三四日开视之。周遭渐渐蚀开者。只用一挺。如未甚开。再一锭换之。待去净核。须用生肌等药上之愈。
治瘰 奇方
已破未破甚验。
蛇丹果草连根叶端午日午时采来。不拘多少。阴干。每次用四钱。真川椒三钱。二味用无灰酒二斤煎三四沸。露一夜。空心饮之三五杯。酒服不过十斤。一扫光愈。
又方抬头草膏
治瘰 已破者。
用五抬头草不拘多少。清水煮烂。去草止用汁熬成膏。去火毒粘贴一个。不必再换。其核自出而愈。
单方全蝎丸
治多年瘰 。百治不痊。服此药七日全好。
全蝎（三两焙干去勾足）为末。用油核桃肉捣为丸。绿豆大。每日二服。清辰用六分。晚用七分。火酒送下。看人大小。
加减服之甚妙。
单方天葵草膏
治瘰 如神。
千年老鼠尿（即天葵草又名紫霞杯）采根不拘多少洗净。每服三钱。酒水煎服。渣再捣醋调患处敷之效。
参 散
治瘰 疮破久不收口。内宜服十宣散等补剂。
人参 黄 （盐汤润炙） 当归（酒浸焙） 浓朴（姜汁制炒） 桔梗 白芷（各一两）上末每三钱。热酒调下。不饮者木香汤送下。
疮
膏药方
治内外 疮。
当归 白芷 黄连 白芨 白蔹 黄柏 浓朴 五倍子 雄黄 没药 血竭 海螵蛸 黄丹（飞各六钱） 乳香（各二钱半） 轻粉（一钱）以上各五钱为末。香油熬熟。调成膏贴之。外用布包定。有脓水去之常洗。药水内加盐洗之效。
治湿毒 疮方
红萝卜（一个） 真轻粉（三钱） 潮脑（一钱）共捣烂填满疮内。外用布包定。七日开看。疮平而愈。
治有虫痒 疮方
用活虾蟆剥去皮乘热贴之连换二三次。其虫自出甚妙。
隔纸膏
治久远 疮顽疮结毒。
龙骨（二钱） 血竭（五分） 轻粉（五分） 冰片（一分） 阿魏（二分） 乳香 没药（各一钱） 麝香（一分） 黄丹（飞一两） 生芝麻（一合捣末） 香油（三两）先将丹油芝麻熬数沸。从下细药。临起方下冰片麝香搅匀。用甘草煮油纸。两面扎孔贴之效。
治臭 疮方
用牛悬蹄甲烧灰为细末。每用熟香油调擦上即生肌长肉。一方加真轻粉一钱效。如有死肉瘀血满疮面。先用烧酒调搽上。次日即腐去洗净后。上用油调。如少有死肉。即少调搽之效。
血风疮部
单方
治多年血风疮。久治不痊者。此法除之。
用青菜 萝卜英二味不拘多少作齑酸水从煎热洗疮。见赤肉每日洗三四次。就将菜叶贴之。亦换三四次。忌发物。
二七日即愈。
潮脑膏
治血风疮一宿见效。三日全好。
黄连（一两） 白芷（五钱） 轻粉（三钱） 潮脑（二钱） 川椒（三钱）共为细末用熟菜子油调稠。摊在一个大碗底上。倒合将瓦高支。用艾四两揉作十团。烧熏碗底。
上药如油干。再添油拌再熏。必待艾尽。乘热搽在患处。外用油纸草纸包之。次日即消不过三宿。神效。
又单方油垢膏
治血风疮如神。
男子头垢不拘多少。取净再将破旧绵网巾烧灰一钱。真香油煎熟调匀。入真轻粉五分。做膏贴之。
七日全愈。
人面疮部
贝母散
治活人面疮方。
贝母（五钱为细末）用醋调稀填入人面疮口内令满塞之。次日即愈。如少愈。再填不过三次全愈。
治死人面疮方虽有口眼人面俱全。奈不能动。不能食物。故名死人面疮。待人家有死人装棺材定钉时。定一下将疮用手指单击。男用女按。女用男按。如双击。问患人一声疮好了。患人即答应一声好了好了。
待定钉声止则止。即愈。
马刀疮部
柴胡连翘汤
治男子妇人马刀疮
当归尾（一钱半酒浸） 黍粘子（二钱） 中桂（三分） 甘草（炙） 黄柏（酒浸） 生地黄（各三钱） 柴胡 黄芩（炒） 知母 连翘（以上各五钱） 瞿麦穗上锉咀每服五钱。水二钟。煎八分。食后热服。
柴胡消肿汤
治马刀疮肿盛。
黍粘子（炒） 黄连（各五钱） 归尾 甘草（各一两） 花粉 黄 （各一钱五分） 黄芩柴胡（各二钱） 连翘（三钱） 红花（五分） 玄参（一钱）上咀每服五钱。水二钟。煎八分。食后热服。忌酒湿面房劳气怒。
柴胡通经汤
治小儿马刀疮。经久不溃。
连翘 柴胡 归尾 甘草 黄芩 三棱 桔梗 鼠粘子（各二钱） 黄连（五分） 红花（四分）上锉作一服。水二钟。煎八分。食后分二次服。
救苦化坚汤
治马刀疮瘰 挟瘿。从耳下及身后下颈至肩上。或缺盆穴边。皆手足少阳之经分。其疮在颏下及颊车。乃足阳明之经分。是受心脾之邪而所生也。此二症并皆治之。加减于下。
黄 （一钱） 人参（一钱） 甘草（炙五钱） 漏芦（一钱） 连翘（一钱） 牡丹皮（三分）归身 生地黄 熟地黄（各三分） 白芍药（三钱） 肉桂（二钱） 柴胡（八钱） 羌活（一钱）独活（五分） 鼠粘子（三钱） 防风（五分） 昆布（二分） 三棱（煨二分） 广术（三分）益智（二分） 麦 （一钱） 神曲（炒二钱） 黄连（三分） 黄柏（炒三分） 浓朴（姜制炒一钱二分） 升麻（一钱） 葛根（五分）上为末蒸饼丸如桐子大。每服三钱。白汤下。
如气不顺。加木香橘皮。
如疮止是在足阳明胃经多者。去柴胡鼠粘子。
如专少阳多。为马刀挟瘿。去独活漏芦升麻葛根加瞿麦穗三分。
如病患素气弱。其病势来甚。其气盛而不短促者。乃作气盛论。治宜加黄芩黄连黄柏知母防己之类。视邪在上中下部分治之。
如大便不通。加酒制熟大黄利之。
如血燥大便秘。加桃仁大黄。
如风结秘加麻仁大黄。风涩秘加皂角仁秦艽大黄。
如脉涩气燥秘者加郁李仁大黄。
如阴寒加熟附子干姜水冷与之。
大抵用药之法。不惟疮疡一说。而诸疾当量人素气弱者。当去苦寒之药。宜多加参 甘草之类。
乃泻火而补元气要药也。
秃疮部
雄黄散
治秃疮有虫作痒痛者如神。
雄黄（一钱） 水银（一钱） 轻粉（五分） 烟胶（五钱） 枯矾（五分）上为细末。用隔年腊月猪脂油调搽。或马脂油更妙。
戌油膏
治多年治不好的秃疮如神。
番木鳖子不拘多少。用油煎枯。去木鳖子加真轻粉一钱。枯矾三分。一上即愈。
杖疮部
杖疮膏药方
能贴杖疮顽疮。
葱汁（一碗） 姜汁（一碗） 密陀僧（水研飞净四两） 香油（八两） 乳香 没药 儿茶血竭（各五钱） 麝香（少许）先将油入熬锅内。次入二汁。待熬黑色。滴水成珠。少定下细药。冷定去火性。用油纸摊贴之。
止痛生肌最妙。
棒疮膏
此膏能贴五十板子用一个。二百板子只用二个。生肌止痛如神。
文蛤（三斤）用柳木层甑子内蒸软晒干。如此三蒸三晒。干为细末。用熟桐油调摊油纸上贴之妙。
杖疮白蜡膏药方
专贴杖疮神效。
真白蜡（一两） 猪骨髓（五个） 潮脑（三钱）共入铫内熬成膏。用甘草煮油纸摊贴神效。
活血红花汤
棒疮煎药方