孙真人备急千金要方卷之五十九
孙真人备急千金要方卷之五十九
孙思邈
孙真人备急千金要方卷之五十九规九
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
肾脏方
肾脏脉论第一
论曰：肾主精。肾者，生来精灵之本也。为后宫内官，则为女主。所以天之在我者，德也；地之在我者，气也，德流气薄而生者也。故主来谓之精。精者，肾之藏；耳者，肾之官也。肾气通于耳，耳和则能闻五音矣。肾在窍为耳，然则肾气上通于耳，下通于阴也。左肾壬，右肾癸，循环玄宫，上出耳门，候闻四远，下回玉海。侠脊左右，与脐相当，经于上焦，荣于中焦，卫于下焦，外主骨，内主膀胱。肾重一斤一两，有两枚，神名㵱㵱主藏精，号为精脏，随节应会，故云肾藏精。精舍志。在气为欠，在液为唾。肾气虚则厥逆，实则胀满，四肢正黑。虚则使人梦见舟船溺人，得其时，梦伏水中，若有畏怖。肾气盛，则梦腰脊两解不相属。厥气客于肾，则梦临渊没居水中。
凡肾藏象水，与膀胱合为腑，其经足少阴，与太阳为表里。其脉沉，相于秋，王于冬。冬时万物之所藏，百虫伏蛰。阳气下陷，阴气上升，阳气中出，阴气冽而为霜，遂不上升，化为霜雪。猛兽伏蛰，蜾虫匿藏，其脉为沉，沉为阴在里，不可发汗，发之者，如蜾虫出见其霜雪。阴气在表，阳气在藏，愼不可下，下之者伤脾。脾土弱，即水气妄行，如鱼出水，蛾入汤。重客在里，愼不可熏，熏之逆客，其息则喘，无持客热，令口烂疮，阴脉且解，血散不通，正阳遂，厥阴不往从客热狂入内为结胸，脾气遂弱，清溲痢通。
冬脉如营。冬脉者，肾也，北方水也，万物之所以合藏也。故其气来沉以搏，故曰营。反此者，病何如而反？其气来如弹石者，此谓太过，病在外。其去如数者，此谓不及，病在中。太过，则令人解，侠脊脉痛而少气，不欲言。不及，则令人心悬，如病饥䏚中清，脊中痛，小腹满，小便变赤黄。
肾脉来，喘喘累累如勾，按之而坚曰平。冬以胃气为本，肾脉来如引葛，按之益坚，曰肾病。肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
真肾脉至，搏而绝，如以指弹石，辟辟然，色黄黑不泽，毛折乃死。
冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死，石而有勾曰夏病，勾甚曰今病。凡人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真藏脉，不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。
肾藏精，精舍志，盛怒不止则伤志，志伤则善忘。前言腰脊痛，不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。
足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡，滑骨髓者也。故骨不濡，则肉不能著骨也。骨肉不相亲，即肉濡而却。肉濡而却，故齿长而垢，发无泽。发无泽者，骨先死。戊笃巳死，土胜水也。
肾死藏，浮之坚，按之乱，如转丸，益下入尺中者死。
冬肾水王，其脉沉濡而滑曰平。反得微涩而短者，是肺之乘肾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得弦细而长者，是肝之乘肾，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得大而缓者，是脾之乘肾，土之克水，为贼邪，大逆，十死不治。反得浮大而洪者，是心之乘肾，火之陵水，为微邪，虽病即瘥。
左手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足下热，两髀里急，精气竭少，劳倦所致。刺足太阳治阳。左手关后尺中阴实者，肾实也。苦恍惚健忘，目视𥆨𥆨，耳聋怅怅善鸣。刺足少阴治阴。
右手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足逆冷，上抢胸痛，梦入水，见鬼，善魇寐，黑色物来掩人上。刺足太阳治阳。
右手关后尺中阴实者，肾实也。苦骨疼，腰脊痛，内寒热。刺足少阴治阴。
肾脉沉细而紧，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽。足少阴脉也。
肾脉急甚为骨痿，癫疾；微急为奔豚，沉厥，足不收，不得前后；缓甚为折脊；微缓为洞下，洞下者，食不化，入咽还出；大甚为阴痿；微大为石水，起脐下，以至小腹，肿垂垂然，上至胃管，死不治；小甚为洞泄；微小为消瘅；滑甚为癃𤻊；微滑为骨痿，坐不能起，目无所见，视见黑花；涩甚为大痈；微涩为不月，水沉、痔。
肾脉搏坚而长，其色黄而赤，当病折腰；其软而散者，当病少血，黑脉之至也。上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。
扁鹊曰：肾有病则耳聋。肾在窍为耳，然则肾气上通于耳，五脏不和，则九窍不通，阴阳俱盛，不得相营，故曰关格。关格者，不得尽期而死也。
肾在声为呻，在变动为栗，在志为恐。恐伤肾精气并于肾则恐。
藏主冬，病在藏者取之井，病先发于肾，小腹腰脊痛，胫酸；一日之，膀胱、背、膂筋痛，小便闭；二日上之心，心痛；三日之，小肠胀；四日不已，死。冬大晨，夏晏晡。
病在肾，夜半慧，日乘四季甚，下晡静。
假令肾病中央，若食牛肉，及诸土中物得之；不者，当以长夏时发，得病以戊己日也。
凡肾病之状，必腹大胫肿痛，喘欬身重，寝汗出，憎风，虚即胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不乐。取其经足少阴太阳血者，肾脉沉之而大坚，浮之而大紧，若手足骨肿厥而阴不兴，腰脊痛，小腹肿，心下有水气，时胀闭，时泄，得之浴水中，身未干而合房内，及劳倦发之。
肾病其色黑，其气虚弱，吸吸少气，两耳苦聋，腰痛，时时失精，饮食减少，膝以下清，其脉沉滑而迟，此为可治，宜服内补散、建中汤、肾气丸、地黄煎。春当刺涌泉，秋刺复溜，冬刺阴谷，皆补之。夏刺然谷，季夏刺太谿，皆泻之。又当灸京门五十壮，背第十四椎百壮。
邪在肾，则骨痛阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项强痛，时眩。取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。有所用力举重，若入房过度，汗出如浴水，则伤肾。
肾中风，肾中寒。
肾水者，其人腹大脐肿，腰痛不得溺，阴下湿如牛鼻头汗，其足逆寒，大便反坚。一云面反瘦。
肾胀者，腹满，引背央央然，腰髀一作痹。痛。
肾著之病，其人身体重，腰中冷如水状，一作如水洗状，一作如坐水中，形如水状。反不渴，小便自利，食饮如故，是其证也。病属下焦，从身劳，汗出，衣里冷湿，故久久得之。
肾著之为病，从腰以下冷，腰重如带，五千钱。
诊得肾积，脉沉而急，苦脊与腰相引痛，饥则见，饱则减，小腹里急，口干咽肿，伤烂，目𥆨𥆨，骨中寒，主髓厥，善忘，色黑。肾之积，名曰奔豚。发于小腹，上至心下，如豚奔走之状，上下无时，久久不愈，病喘逆，骨痿少气，以夏丙丁日得之，何也？脾病传肾，肾当传心，心适以夏王，王者不受邪，肾复欲还脾，脾不肯受，因流结为积，故知奔豚以夏得之。肾病，手足逆冷，面赤目黄，小便不禁，骨节烦疼，小腹结痛，气冲于心。其脉当沉细而滑，今反浮大，其色当黑而反黄，此是土之克水，为大逆，十死不治。
羽音人者，主肾声也。肾声呻，其音瑟，其志恐，其经足少阴，厥逆太阳，则荣卫不通，阴阳翻祚，阳气内伏，阴气外升，升则寒，寒则虚，虚则厉风所伤，语音謇吃不转，偏枯，脚偏跛蹇。若在左则左肾伤，在右则右肾伤。其偏枯风体，从鼻而分，半边至脚，缓弱不遂，口亦欹，语声混浊，便利仰人，耳偏聋塞，腰背相引，甚则不可治，肾沥汤主之。方见别卷中。又呻而好恚，恚而善忘，恍惚有所思，此为土克水。阳击阴，阴气伏而阳气起，起则热，热则实，实则怒，怒则忘。耳听无闻，四肢满急，小便赤黄，语音口动而不出，笑而看人，此为邪热伤肾，甚则不可治。若面黑黄，耳不应，亦可治。
肾病为疟者，令人凄凄然，腰脊痛，宛转，大便难，目眴眴然，身掉不定，手足寒，恒山汤主之。方见别卷中。若其人本来不吃，忽然謇吃，而好嗔恚，反于常性，此肾已伤，虽未发觉，已是其候。见人未言而前，开口笑，还闭口不声，举手栅腹一作把。眼。此肾病声之候也。虚实表里，浮沉清浊，宜以察之，逐以治之。黑为肾，肾合骨黑如乌羽者吉。肾主耳，耳是肾之余，其人水形相比于上。羽黑色，大头曲面，广颐小肩，大腹，小手足，发行，摇身，下尻，长背延延也。不敬畏，善欺绐人，戮死。耐秋冬，不耐春夏，春夏感而生病，主足少阴污污然。耳大小高下厚薄偏圆，则肾应之。正黑色，小理者，则肾小，小即安，难伤。粗理者，则肾大，大则虚，虚则肾寒，耳聋或鸣，汗出腰痛，不得俯仰，易伤以邪。耳高者，则肾高，高则实，实则肾热，背急缀痛，耳脓血出，或生肉塞耳。耳后陷者，则肾下，下则腰尻痛，不可以俯仰，为狐疝。耳坚者，则肾坚，坚则肾不受病，不病腰痛。耳薄者，则肾脆，脆则伤热，热则耳吼闹，善病消瘅。耳好前居牙车者，则肾端正，端正则和利，难伤。耳偏高者，则肾偏欹，偏欹则善腰尻偏痛。凡人分部骨陷者，必死不免。侠膀胱并太阳，为肾之部骨当其处陷也。而藏气通于内，外部亦随而应之。沉浊为内，浮清为外。若色从外走内者，病从外生部处起。若色从内出外者，病从内生部处陷。内病前治阴，后治阳，外病前治阳，后治阴。阳主外，阴主内。凡人生死休否，则藏神前变形于外。人肾前病耳，则为之焦枯。若肾前死耳，则为之𪒠黑焦癖。若天中等分，暮色应之，必死不治。看应增损，斟酌赊促，赊不出四百日内，促则旬月之间，肾病少愈而卒死。何以知之？曰：黄黑色黡点如拇指应耳，此必卒死。肾绝四日死，何以知之？齿为暴黑，面为正黑，目中黄，腰中欲折白，汗出如流，面黑目青，一作白。肾气内伤，病因留积八日当亡，是死变也。面黄目黑不死，黑如炲，死。吉凶之色，天中等分左右，发色不正，此是阴阳官位相法，若不遭官事而应死也。其人面目带黄黑，连耳左右，年四十以上，百日死。若偏在一边最凶，必死。两边有，年上无，三年之内，祸必至矣。冬水肾脉色黑，主足少阴脉也。少阴何以主肾？曰：肾者主阴，阴，水也，皆生于肾，此脉名曰太冲，凡五十七穴。冬取其井荥。冬者水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气坚盛，太阳气伏沉，阳脉乃去，故取井以下阴气逆，取荥以通素问作实。阳气。其脉本在内踝下二寸，应舌下两脉。其脉根于涌泉，涌泉在脚心下大拇指筋是。
其筋起于小指之下，入足心，并太阴之筋，而邪走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合，而上结于内辅，下并太阴之筋，而上循阴股，结于阴器，循脊内，侠膂，上至项，结于枕骨，与太阳之筋合。
其脉起于小指之下，斜趣足心，出然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨内，出腘中内廉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝鬲，入肺中，循喉咙，侠舌本。其支者，从肺出络心，注胸中，合足太阳为表里。太阳本在跟以上五寸中，同会于手太阴。
其足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳。其别者，并经上走于心包，下贯腰脊，主肾生病。病实则膀胱热，热则闭癃，癃则阳病，阳脉反逆，大于寸口。再倍其病，则口热舌干，咽肿，上气，嗌干，及痛，烦心，心痛，黄瘅，肠澼，脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。灸则强食而生灾，缓带被发，大杖重履而步。虚则膀胱寒，寒则腰痛，痛则阴脉反小于寸口。其病则饥而不欲食，面黑如炭色，欬唾则有血，喉鸣而喘，坐而欲起，目𥆨𥆨无所见，心悬若病饥状。气不足则善恐，心惕惕若人将捕之，是为骨厥。
冬三月者，主肾。膀胱黑骨，温病也。其源从太阳少阴相搏，蕴积三焦，上下壅塞，阴毒内行，脏腑受客邪之气，则病生矣。其病相反，若腑虚，则为阴毒所伤，里热外寒，意欲守火而引饮，或腰中痛欲折。若脏实，则为阳温所损，胸胁切痛，类如刀刺，不得动转，热彭彭。若服冷药过差，而便洞泻，故曰黑骨温病也。
扁鹊曰：灸脾肝肾三输，主治丹金毒黑温之病，当依源为理，调脏理腑，清浊之病不生也。
肾虚实第二脉方灸法。
肾实热，
左手尺中，神门以后脉。阴实者，足少阴经也。病苦舌燥咽肿，心烦嗌干，胸胁时痛，喘欬汗出，小腹胀满，腰背强急，体重骨热，小便赤黄，好怒好忘，足下热痛，四肢黑，耳聋，名曰肾实热也。脉经云：肾实热者，病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊相引痛也。
右手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦痹，身热心痛，脊胁相引痛，足逆热烦，名曰肾实热也。
泻肾汤：治肾实热，小腹胀满，四肢正黑，耳聋梦，腰脊离解，及伏水等气急方：
硭硝、 茯苓、 黄芩、各三两。生地黄汁、 菖蒲、各五两。磁石、八两，碎如雀头。大黄，切一升，用水密器中宿渍。玄参、细辛、各四两。甘草。二两。
右十味，㕮咀，以水九升，煮七味，取二升半，去滓，下大黄，内药汁中，更煮，减二三合，去大黄，内地黄汁，微煎一两沸，下硭硝，分为三服。
治肾热好怒好忘，耳听无闻，四肢满急，腰背转动彊直方：
柴胡、 茯神、外台作茯苓。黄芩、泽泻、 升麻、 杏人、大青、 硭硝、各三两。淡竹叶、地黄、各切一升。磁石、四两。羚羊角。一两。
右十二味㕮咀，以水一斗煮，取三升，去滓，下硭硝，分三服。
治肾热，小便黄赤不出，出如栀子汁，或如黄蘖汁，每欲小便，茎头即痛方：
榆白皮、切。冬葵子、各一升。车前子、切二升。滑石、八两。碎。子、芩、通草、瞿麦、各三两。石韦。四两。
右八味㕮咀，以水二斗先煮车前草，取一斗，去滓，澄清，取九升。下诸药煮，取三升五合，去滓，分四服。
肾膀胱俱实：
左手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦脊强，反折戴眼，气上抢心，脊痛不能自反侧，名曰肾与膀胱俱实也。
右手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦癫疾，头重与目相引，痛厥欲走，反眼，大风多汗，名曰肾膀胱俱实也。
肾虚寒：
左手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦心中闷，下重足肿，不可以按地，名曰肾虚寒也。
右手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦足胫小弱，恶寒，脉代绝，时不至，足寒，上重下轻，行不可按地，小腹胀满，上抢胸，痛引胁下，名曰肾虚寒也。
治肾气虚寒，阴痿腰脊痛，身重缓弱，言音混浊，阳气顿绝方：
苁蓉、 白术、 巴戟天、麦门冬、 茯苓、 甘草、牛膝、 五味子、 杜仲、各八两。车前子、 干姜。各五两。 。生干地黄。五斤。
右十二味，治下筛，食后酒服方寸七，日三。
治肾风虚寒方：
灸肾输百壮，对脐两边向后侠脊，相去各一寸五分。
肾膀胱俱虚：
左手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。病苦小便利，心痛，背寒，时时小腹满，名曰肾膀胱俱虚也。
右手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。
病苦心痛，若下重不自收纂，反出，时时苦洞，泄寒中泄，肾心俱痛，名曰肾膀胱俱虚也。
肾劳第三论方。
论曰：凡肾劳病者，补肝气以益之，肝王则感于肾矣。人逆冬气，则足少阴不藏，肾气沉浊。顺之则生，逆之则死；顺之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓关格，病则生矣。
栀子汤：治肾劳实热，小腹胀满，小便黄赤，末有余沥，数而少，茎中痛，阴囊生疮方：
栀子仁、 芍药、 通草，石韦，各三两。石膏，五两。滑石，八两。子芩，四两。生地黄、 榆白皮、淡竹叶，切。各一升。
右十味，㕮咀，以水一斗煮，取三升，去滓，分三服。
麻黄根粉：治肾劳热，阴囊生疮方：
麻黄根， 石硫黄，各三两。米粉。五合。
右三味，治下筛，安絮如常用粉法，搭疮上。粉湿更搭之。
治肾劳热妄怒，腰脊不可俯仰屈伸。煮散方：
丹参、 牛膝、 葛根、杜仲、 干地黄、 甘草、猪苓，各二两半。茯苓、 远志、子芩，各一两十八铢。五加皮、 石膏、各三两。羚羊角、 生姜、 橘皮，各二两。淡竹叶、鸭子大。
右十六味治下筛，为粗散，以水三升煮两方寸七，帛裹之，时用动取八合为一服，日二服。
治虚劳，阴阳失度，伤筋损脉，嘘吸短气，漏溢泄下，小便赤黄，阴下湿痒，腰脊如折，颜色随落方：随，一云隐。
萆薢、 枣肉、 生地黄，桂心、 杜仲、 麦门冬各一斤。
右六味㕮咀，以酒一斗五升渍三宿，出曝干，复渍如此，候酒尽取干，治下筛，食后酒服方寸七，日三。
治肾劳虚冷干枯，忧恚内伤，久坐湿地，则损肾方：
秦芁、 牛膝、 芎藭、防风、 桂心、 独活、茯苓、各四两。干山药作干。麦门冬、地骨皮三两。茯神、 五味子各五两。石斛六两。沉香末一两。五加皮十两。薏苡仁一两。大麻子二升。
右十七味㕮咀，以酒四斗渍七日，每服七合，日二服。
精极第四论方灸法。
论曰：凡精极者，通主五脏六腑之病候也。若五脏六腑衰，则形体皆极，眼视而无明，齿焦而发落，身体重则肾水生，耳聋，行步不正。凡阳邪害五脏，阴邪损六腑，阳实则从阴引阳，阴虚则从阳引阴。若阳病者主高，高则实，实则热，眼视不明，齿焦发脱，腹中满，满则历节痛，痛则宜泻于内若。阴病者主下，下则虚，虚则寒，身体重则肾水生，耳聋，行步不正。邪气入内，行于五脏则咳，咳则多涕唾，面肿气逆。邪气逆于六腑，淫虚厥于五脏，故曰精极也。所以形不足温之以气，精不足补之以味。善治精者，先治肌肤筋脉，次治六腑，若邪至五脏，已半死矣。
扁鹊曰：五阴气俱绝，不可治。绝则目系转，转则目精夺，为志先死，远至一日半日，非医所及矣。宜须精研，以表治里，以左治右，以右治左，以我知彼，疾皆瘥矣。
竹叶黄芩汤：治精极实热，眼视无明，齿焦发落，形衰体痛，通身虚热方：
竹叶，切二升。黄芩， 茯苓，各三两。甘草， 麦门冬， 大黄，各二两。生姜、六两。芍药、四两。生地黄。切一升。
右九味㕮咀，以水九升煮，取三升，去滓，分三服。
治精极，五脏六腑俱损伤，虚热遍身烦疼，骨中㾓痛烦闷方：
生地黄、汁二升。麦门冬汁、赤蜜各一升。竹沥一合。石膏、八两。人参、芎藭、 桂心、 甘草、黄芩、 麻黄各三两。当归。四两。
右十二味㕮咀，以水七升，先煮八味。取二升，去滓。下地黄等汁，煮取四升。分四服，日三夜一。
治五劳六极，虚羸心惊，尪弱多魇忘汤方：
茯苓四两。
甘草、 芍药、桂心、 干姜各三两。大枣五枚。远志、 人参。各二两。
右八味㕮咀，以水八升煮取三升，分三服。
治虚劳少精方：
鹿角为末，白蜜和丸，如梧子大。每服七丸。日三服。十日大效。
又方：浆水煮蒺藜子令熟，取汁洗阴。二十日大效。
棘刺圆：治虚劳、诸气不足，梦泄失精方：
棘刺、 干姜、 菟丝子各二两。天门冬、 乌头、 小草、防葵、 薯蓣、 萆薢、细辛、 石龙芮、 枸杞子、巴戟天、 萎蕤、 石斛、厚朴、 牛膝、 桂心各一两。
右十八味为末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日二服。深师方：以蜜杂鸡子白各半和丸。若患风痿痹气，体不便热，烦满少气，痟渴，加萎蕤、天门冬、菟丝子；身黄汗，小便赤黄不利，加石龙芮、枸杞子；关节腰背痛，加萆薢、牛膝；寒中气胀，时泄，数唾吐呕，加厚朴、干姜、桂心；阴囊下湿精少，小便徐沥，加石斛，以意增之。古今录验：以干地黄代干姜，以麦门冬代天门冬，以杜仲代薯蓣，以柏子仁代枸杞子，以苁蓉代萎蕤。用治男子百病，小便过多，大精。
治梦中泄精、尿后余沥及尿精方：
人参、 麦门冬、 赤石脂、远志、 续断、 鹿茸各一两半。柏子仁、 丹参、 韭子各一两六铢。茯苓、 龙齿、 磁石、苁蓉各二两。干地黄。三两。
右十四味为末，蜜丸如梧子大，酒服二十丸，日再。稍加至三十丸。
治虚损、小便白浊梦泄方：
菟丝子、 车前子、 韭子各一升。矾石、 当归各二两。附子、芎藭各三两。桂心一两。
右八味为末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日三。
又方：
大枣五十枚。韭子五合。黄耆、人参、 甘草、 干姜、当归、 龙骨、 半夏、芍药各二两。
右十味为末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日三服。
韭子圆：治房室过度精泄自出不禁腰背不得屈伸，食不生饥，两脚苦弱方：
韭子一升。甘草、 桂心、紫石英、 禹余粮、 远志、山茱萸、 当归、 天雄、紫菀、 薯蓣、 细辛、茯苓、 僵蚕、 菖蒲、人参、 杜仲、 白术、干姜、 芎藭、 附子、石斛、 天门冬各一两半。苁蓉、黄耆、 菟丝子、 干地黄、蛇床子各二两。大枣五十枚。牛髓、干漆各四两。
右三十一味为末，牛髓合白蜜枣膏合捣三千杵，空腹服如梧子大十五丸，日再，可加至二十丸。
韭子散：治小便失精及梦泄精方：
韭子、 麦门冬各一升。菟丝子、车前子各二合。芎藭二两。白龙骨三两。
右六味治下筛，酒服方寸七，日三。不止稍增，甚者夜一服。肘后用泽泻一两半。
枣仁汤：治大虚劳梦泄精，茎核微弱，血气枯竭，或醉饱伤于房室，惊惕忪悸，小腹里急方：
枣核仁二合。泽泻、 人参、芍药、 桂心各一两。黄耆、甘草、 茯苓、 白龙骨、牡蛎各二两。生姜二斤。半夏一斤。
右十二味㕮咀，以水九升煮取四升，一服七合，日三。若不能食，小腹急，加桂心六两。
治梦泄失精方：
韭子一升，治下筛，酒服方寸七，日再服，立效。
治虚劳尿精方：
韭子一升。稻米二升。
右以水一斗七升煮如粥，取汁六升，为三服。精溢同此。
又方：
石榴皮、外台作柘白皮。桑白皮切。各五合。
右二味，以酒五升煮取三升，分三服。
又方：干胶三两为末，以酒二升和，分三服。温服瘥止。一方用鹿角胶。
又方：新韭子二升，十月霜后采者，用好酒八合渍一宿，明旦日色好，童子向南捣一万杵。平旦，温酒五合，服方寸，七日再。
禁精汤：治失精羸瘦，酸削少气，目视不眀，恶闻人声方：
韭子二升。粳米一升。
右二味于铜器中合熬米黄黑，及热，以好酒一斗投之，绞取汁七升。每服一升，日三，尽二剂。
羊骨汤：治失精多睡、目𥆨𥆨方：
羊骨一具。饴糖半斤。生地黄、白术各二斤。大枣二十枚。桑白皮、厚朴、 阿胶各一两。麦门冬、人参、 芍药、 生姜、甘草各三两。茯苓四两。桂心八两。
右十五味㕮咀，以水五斗煮羊骨，去骨，取汁三斗，煮药取八升。汤成，下胶饴令烊。平旦服一升，后旦服一升。
灸法：
虚劳尿精，灸第七椎两傍，各三十壮。○又灸第十椎两傍，各三十壮。○又灸第十九椎两傍，各二十壮。○又灸阳陵泉、阴陵泉，各随年壮。
梦泄精：灸三阴交二七壮。梦断神良：内踝上大脉并四指是。
丈夫梦。失精及男子小便浊难，灸肾输百壮。男子阴中疼痛，溺血精出，灸列缺三十壮。
失精，五脏虚竭，灸屈骨端五十壮。阴上横骨中央，宛曲如却月，中央是也，此名横骨。
男子虚劳失精，阴上缩茎中痛，灸大赫三十壮。穴在屈骨端三寸。
男子虚劳失精，阴缩，灸中封五十壮。
男子腰脊冷疼，溺多白浊，灸脾募百壮。男子失精，膝胫疼痛冷，灸曲泉百壮。穴在膝内屈文头。
骨极第五论方灾法。
论曰：骨极者，主肾也。肾应骨，骨与肾合。又曰：以冬遇病为骨痹，骨痹不已，复感于邪，内舍于肾，耳鸣见黑色，是其候也。若肾病，则骨极，牙齿苦痛，手足㾓疼，不能久立，屈伸不利，身痹，脑髓酸。以冬壬癸日，中邪伤风，为肾风，风历骨，故曰骨极。若气阴，阴则虚，虚则寒，寒则面肿垢黑，腰脊痛，不能久立，屈伸不利，其气衰，则发堕齿槁，腰背相引而痛，痛甚则欬唾甚。若气阳，阳则实，实则热，热则面色炲，隐曲膀胱不通，牙齿脑髓苦痛，手足酸㾓，耳鸣色黑，是骨极之至也。须精别阴阳，审其清浊，知其分部，视其喘息。善治病者，始于皮肤筋脉，即须治之，若入脏腑，则半死矣。
扁鹊云：骨绝不治，㾓而切痛，伸缩不得，十日死。骨应足少阴，少阴气绝则骨枯，发无泽，骨先死矣。
三黄汤：治骨极主肾热病则膀胱不通，大小便闭塞，颜色枯黑，耳鸣虚热方：
大黄切别渍水一升。黄芩各三两。栀子十四枚。甘草一两。硭硝二两。
右五味㕮咀，以水四升，先煮黄芩、栀子、甘草，取一升五合，去滓，下大黄，又煮两沸，下硭硝，分三服。
灸法：
腰背不便，筋挛痹缩，虚热闭塞，灸第二十一椎两边，相去各一寸五分，随年壮。
小便不利，小腹胀满虚乏，灸小肠输，随年壮。
骨虚实第六论方灸法。
论曰：骨虚者，酸疼不安，好倦；骨实者，苦烦热。凡骨虚实之应，主于肾、膀胱。若其腑脏有病从骨生，热则应脏，寒则应腑。
虎骨酒：治骨虚酸疼、不安，好倦，主膀胱寒方：
虎骨一具，通炙。取黄焦汁尽碎如雀头大；酿米三石，曲四斗，水三石，如常酿酒法。所以加水曲者，其骨消曲而饮水，所以加之也。酒熟，封头，五十日开饮之。
治骨实苦酸疼烦热煎方：
葛根汁、生地黄汁、赤蜜各一升。麦门冬汁五合。
右四味相合搅调，微火上煎三四沸，分三服。
治骨髓中疼方：
虎骨四两。芍药一斤。生干地黄五斤。
右三味，㕮咀，以清酒一斗，渍三宿，曝干。复入酒中。如此取酒尽为度。捣筛。酒服方寸七，日三。
治骨髓冷疼痛方：
取地黄汁一石，酒二斗，相搅，重煎温服。日三。补髓。
又方：灸上廉七十壮。三里下三寸是穴。
治虚劳冷、骨节疼痛无力方：
豉二升。地黄八斤。
右二味，两度蒸，曝干为散。食后，以酒一升进二方寸。七日再服。亦治虚热。
又方：天门冬为散，酒服方寸七，日三。一百日取瘥。
腰痛第七论方导引法针灸法。
论曰：凡腰痛有五：一曰少阴，少阴，肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛；二曰风痹，风寒著腰，是以腰痛；三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛；四曰䐴腰，坠堕伤腰，是以腰痛；五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛不止，引牵腰脊皆痛。
杜仲酒治肾脉逆，小于寸口，膀胱虚寒，腰痛，胸中动。通四时用之方：
杜仲、 干姜各四两，一云干地黄。萆薢、 羌活、 天雄、蜀椒、 桂心、 芎藭、防风、 秦芁、 乌头、细辛、各三两。五加皮、 石斛、各五两。栝蒌根、 地骨皮、 续断、桔梗、 甘草。各一两。
右十九味，㕮咀，以酒四斗渍四宿。初服五合，加至七八合，日再。通治五种腰痛。
又方：
桑寄生、 牡丹皮、 鹿茸、桂心。
右四味各等分，治下筛，酒服方寸七，日三。
又方：单服鹿茸与角，亦愈。
治肾虚腰痛方：
萆薢、 桂心、 白术各三分。牡丹皮二分。
右四味治下筛，酒服方寸七，日三。亦可作汤服之，甚良。
又方：
附子、二分。桂心、 牡丹皮各一两。
右三味治下筛，酒服一刀圭，日再。甚验。
肾著汤：肾著之为病，其人身体重，腰冷如水洗状，不渴，小便自利，食饮如故，是其证也。从作劳汗出，衣里冷湿，久久得之。腰以下冷痛，腹重如带五千钱者方古今录验名甘草汤。
甘草二两。干姜、三两。茯苓、白术。各四两。
右四味㕮咀，以水五升煮取三升。分三服，腰中即温。
肾著散方：
杜仲、 桂心、各三两。甘草、泽泻、 牛膝、 干姜各二两。白术、 茯苓各四两。
右八味治下筛，为粗散。一服三方寸七，酒一升，煮五六沸，去滓，顿服，日再。
治腰痛不得立方：
甘遂、 桂心、一作附子。杜仲、人参。各二两。
右四味治下筛。以方寸七内羊肾中，炙令熟，服之。
治腰痛方：
萆薢、 杜仲、 枸杞根各一斤。
右三味㕮咀，好酒三斗渍之，内罂中，密封头，于铜器中煮一日服之。无节度取醉。
杜仲圆补之之方：
杜仲、一两。石斛二分。干姜、干地黄各三分。
右四味为末，蜜丸如梧子大，酒服二十丸，日再。
丹参圆：治腰痛并冷痹方：
丹参、 杜仲、 牛膝、续断各二两。桂心、 干姜各二两。
右六味为末，蜜丸如梧子。每服二十丸，日再夜一，禁如药法。
独活寄生汤：腰背痛者，皆是肾气虚弱，卧冷湿当风得之。不时速治，喜流入脚膝。或为偏枯冷痹，缓弱疼重。若有腰痛挛脚重痹，急宜服之。方见别卷中。
治腰脊苦痛不遂方：
大豆三斗，熬，一斗煮，一斗蒸，一斗酒六斗。瓮一口，蒸令极热。豆亦热，内瓮中，封闭口。秋冬二七日，于瓮口作孔出。取服五合，日夜二三服。
又方：地黄花为末，酒服方寸七，日三。
又方：鹿角去上皮，取白者，熬令黄，为末，酒服方寸七，日三。特禁生鱼，余不禁。新者良，陈者不任服。角心中黄处亦不中服，大神良。
又方：羊肾为末，酒服二方寸七，日三。
又方：三月三日收桃花，取一斗一升，井花水三斗，曲六升，米六斗，炊之一时，酿熟，去糟。每服一升，日三服。若作食饮，用河水，禁如药法，神良。
治丈夫腰脚冷不随不能行方：
上醇酒三斗，水三斗，合著瓮中，温渍脚至膝，三日止。冷则瓮下常著灰火，勿使冷。手足烦者，小便三升，盆中温渍手足。
腰䐴痛导引法：
正东坐，收手抱心，一人于前据蹑其两膝，一人后捧其头，徐牵令偃卧头到地，三起三卧止，便瘥。
针灸法：
腰䐴痛，宜针决膝腰勾画中青赤路脉，出血便瘥。
腰痛不得俯仰者，令患人正立，以竹柱地，度至脐，断竹，乃以度度背脊。灸竹上头处，随年壮。灸讫，藏竹，勿令人得知。腰痛，灸脚跟上横文中白肉际十壮良。○又灸足巨阳七壮，巨阳在外踝下。○又灸腰目窌七壮，在尻上约左右是。○又灸八窌及外踝上骨约中。
腰卒痛，灸穷骨上一寸，七壮，左右一寸，各灸七壮。
孙真人备急千金要方卷之五十九