孙真人备急千金要方卷之七十
孙真人备急千金要方卷之七十
孙思邈
孙真人备急千金要方卷之七十
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
肠痈第二论三首、方三十三首、灸法二首。
论曰：卒得肠痈而不晓其病候，愚医治之，错则杀人。肠痈之为病，小腹重而强，抑之则痛，小便数似淋，时时汗出，复恶寒。其身皮皆甲错，腹皮急如肿状。其脉数者，小有脓也。巢源云：数者，已有脓也。其脉迟紧者，未有脓也。甚者，腹胀大，转侧闻水声，或绕脐生疮，或脓从脐中出，或大便出脓血。
问曰：宫羽林妇病，医脉之，何以知妇人肠中有脓，为下之即愈？师曰：寸口脉滑而数，滑则为实，数则为热，滑则为荣，数则为卫。卫数下降，荣滑上升，荣卫相干，血为浊败，小腹痞坚，小便或涩，或复汗出，或复恶寒，脓为已成。设脉迟紧，即为瘀血，血下则愈。
大黄牡丹汤治肠痈方：
大黄四两。牡丹三两。硭硝二两。瓜子一升。桃仁五十枚。
右五味㕮咀，以水五升煮，取一升，顿服，当下脓血。删繁方用芒消半合，瓜子五合，刘涓子用消石三合，云肠痈之病，小腹痞坚，或偏在膀胱左右，其色或白，坚大如掌，热小便欲调，时白汗出，其脉迟。坚者未成脓，可下之，当有血；脉数脓成，不复可下。肘后名瓜子汤。
肠痈汤方：
牡丹、 甘草、 败酱、生姜、 茯苓各二两。桔梗、薏苡仁、 麦门冬各三两。丹参、芍药各四两。生地黄五两。
右十一味㕮咀，以水一斗煮取三升，分三服，日三。
又方：薏苡仁一升。牡丹皮、 桃仁各三两。瓜瓣仁二升。
右四味㕮咀，以水六升煮取二升，分再服。姚氏不用桃仁，用杏仁。崔氏有芒消二两，云腹中㽲痛，烦毒不安，或胀满不下饮食，小便涩。此病多是肠痈，人多不识。妇人产后虚热者，多成此病。纵非痈疽，但是便服此汤，无他损也。
又方：雄鸡顶上毛并屎烧作末；空心酒服之。
又方：截取檐头尖少许，烧灰，水和服。当作孔出脓血，取愈。凡肠痈，其状两耳轮文理甲错。初患腹中苦痛，或绕脐有疮如粟，皮热便脓血出，似赤白下，不治必死。方：
马蹄灰，以鸡子白和涂，即拔气不过再。
又方：瓜子三升，捣末；以水三升，煮取一升五合。分三服。
又方：死人冢上土作泥涂之。
治内痈未作头者方：
右用伏鸡屎服之，即瘥。又方：
马牙灰、鸡子和涂之，干则易。
灸肠痈法：
屈两肘，正灸肘头锐骨各百壮，则下脓血，即瘥。
论曰：产后宜勤济乳，不宜令汁蓄积。蓄积不去，便结不复出。恶汁于内，引热温壮，结坚，牵掣痛，大渴引饮。乳急痛，手不得近，成妒乳，非痈也。急灸两手鱼际，各二十七壮，断痈脉也。不复恶手近乳，汁亦自出。便可手助迮捋之，则乳汁大出，皆如脓状。内服连翘汤，外以小豆薄涂之，便瘥。
妇人女子乳头生小浅热疮痒，搔之黄汁出，浸淫为长。百种治不瘥者，动经年月，名为妒乳。妇人饮儿者，乳皆欲断，世谓苟抄乳是也。宜以赤龙皮汤及天麻汤洗之，傅二物飞乌膏及飞乌散，佳。若始作者，可傅黄芩漏芦散及黄连胡粉散，并佳。
赤龙皮汤方：
右用槲皮切三升，以水一斗，煮取五升。夏冷用之，冬温用之。分以洗乳，亦洗诸深败烂久疮。洗竟傅膏散。
天麻汤方：
右用天麻草切五升，以水一斗半煮取一斗，随寒热分洗乳，以杀痒也。此草叶如麻，冬生夏著，花赤如鼠尾花也。亦以洗浸淫、黄烂、热疮、痒疽、湿阴蚀、小儿头疮。洗竟傅膏散。
飞乌膏方：
倾粉是烧朱砂作水银上黑烟也。一作湘粉。矾石各三两。
右二味为末，以甲煎和如脂，以傅乳疮，日三傅。作散者，不须和汁，自著者，可用散。及诸热疮、黄烂疮、浸淫汁痒，丈夫阴蚀、痒湿疮，小儿头疮、月蚀、口边肥疮、瘑疮等，并皆主之。
黄连胡粉散
黄连二两。胡粉十分。水银一两。
右三味黄连为末相和，软皮裹，熟挼之，自能和合。纵不得成一家，亦得水银细散入粉中也。以傅乳疮。诸湿疮、黄烂、肥疮等，若干著甲，煎为膏。
治妒乳、乳生疮方：
蜂房、 猪甲中土、 车辙中土，各等分。
右三味为末，苦酒和傅之。
鹿角散：治妇人乳生疮，头汁出，疼痛欲死，不可忍者方：
鹿角三分。甘草一分。
右二味治下筛，和以鸡子黄，于铜器中置温处炙上，傅之。日再。即愈。神验不传。
治妒乳方：
右以葵茎灰捣筛，饮服方寸七，日三即愈。集验方：直捣为散，不为灰。
又方：烧自死蛇为灰，和以猪膏涂之，大良。灸法：
右以蒲横度口，以度从乳上行，灸度头二七壮。
论曰：产后不自饮儿，并失儿无儿饮乳，乳蓄喜结痈，不饮儿，令乳上肿者，以鸡子白和小豆散傅乳房，令消结也。若饮儿不泄者，数捻去之。亦可令大孩子含水，使口中冷为嗍，取滞乳汁吐去之，不含水，漱去热喜令乳头作疮，乳孔塞也。
凡女人多患乳痈，年四十已下，治之多瘥；年五十已上，愼勿治，治之多死，不治自得终天年。
连翘汤治妒乳、乳痈方：
连翘、 硭硝、各二两。芍药、射干、 升麻、 防己、杏仁、 黄芩、 大黄、柴胡、 甘草各三两。
右十一味㕮咀，以水九升煮取二升五合，分三服。
治乳痈方：
麦门冬、一升。黄芩、 芍药、茯苓、各二两。桑寄生、 人参、黄耆、 防风、 甘草、各三两。粘糖、八两。大枣五枚。
右十一味㕮咀，以水一斗煮取三升，去滓，内糖一沸，分四服。
又方先服前件汤，五日后服此丸，即愈方：
天门冬、五两。泽兰、五分。大黄十分。升麻、六分。羌活、 桑寄生、防风、 人参、 黄耆、干地黄、 白芷、 通草、各二分。黄芩、 枳实、 五味子、茯神、 天雄、 芎藭、当归、各一两。
右十九味为末，蜜丸，酒服二十丸，日二加至四十丸。
治乳痈始作方：广济方云：治乳痈大坚硬，赤紫色，衣不得近，痛不可忍者。
大黄、 楝实、 芍药、马蹄各等分。
右四味治下筛，饮服方寸七，取汁出瘥。广济方云：酒服方寸七，覆取汗，当睡着，觉后肿处散，不痛，经宿乃消。
排脓散。治乳痈除恶肉方：
苁蓉、 铁精、 桂心、细辛、 黄芩、 芍药、人参、 防己、一作防风。干姜、芎藭、当 归、各三分。甘草。五分。
右十二味治下筛，酒服方寸七，日三夜一服药，十日脓血出，多勿怪。
又方：生地黄三升。芒消三合。豉一升。
右三味合捣傅上，热即易之，取瘥止。一切痈肿皆用之。一方单用地黄傅之。
治妒乳、乳痈肿方：
右取研米槌二枚，炙令热，以絮及故帛㩉乳上，以槌更互熨之，瘥止。已用立效。
治乳痈坚方：
右以水罐中盛醋，泔清，烧石令热，内中沸止，更烧如前。少热，内乳渍之。及冷，更烧石内渍，不过三度，烧石愈。
又方：黄芩、 白敛、 芍药各等分。
右三味为末，以浆水饮服半钱，七日三。若左乳汁结者，即捋去右乳汁；若右乳汁结者，可捋去左乳汁。小品云：治妒乳。
治乳痈方：
大黄、 鼠屎新者各一分。黄连二分。
右三味捣为末，以黍米粥清和，傅乳四边，痛止即愈。无黍米、粟米、粳米亦得。
又方：大黄、莽草， 生姜各二分。伏龙肝十二分。
右四味捣为末，以酢和涂，乳，痛即止，有效。
又方：鹿角治下筛，以猪脂上清汁服方寸七，不过再服。
亦可以醋浆水服。又方取葱白捣傅之，并绞汁一升，顿服即愈。
治乳痈二三百日，众疗不瘥，但坚紫色。青柳根熨方：
右以柳根削取上皮，捣令熟，熬令温，盛著练囊中，熨乳上，干则易之，一宿即愈。
蒺藜圆治妇人乳肿痛除热方：
蒺藜子， 大黄各一两。败酱一分。桂心， 人参， 薏苡仁，附子， 黄连， 黄耆，鸡骨、 当归、 枳实，芍药、 通草。各二分。
右十四味为末，蜜丸如梧子大，未食饮服三丸，不知益至五丸，日三，无所忌。一方无大黄、败酱、黄连、通草为散，酒服，方寸七。
孙真人备急千金要方卷之七十