寿世保元卷七
卷七
小产
小产重于大产。盖大产如粟熟自脱。小产如生采。破其皮壳。断其根蒂。岂不重于大产但人轻忽致死者多矣。治法。宜补形气。生新血。去瘀血。若未足月。痛而欲产。芎归补中汤倍加知母止之。若产而血不止。人参黄 汤补之。若产而心腹痛。当归川芎汤主之。胎气弱而小产者。八珍汤固之。若出血过多而发热。圣愈汤。汗不止。急用独参汤。发热烦躁。
肉筋惕。八珍汤。大渴面赤。脉洪而虚。当归补血汤。即黄 一两。当归三钱是也。身热面赤。脉沉而微。四君姜附。东垣云。昼发热而夜安静。是阳气自旺于阳分也。昼安静而夜发热。是阳气下陷于阴分也。如昼夜俱发热者。是重阳无阴也。当峻补其阴。王太仆云。如大寒而甚。热之不热。是无火也。热来复去。昼见夜伏。夜发昼止。时节而动。是无火也。
如大热而甚。寒之不寒。是无水也。热动复止。倏忽往来。时动时止。是无水也。若阳气自旺者。补中益气汤。阳气陷于阴者。四物二连汤。即四物汤。加胡连、川连是也。重阳无阴者。四物汤。无火者。八味丸。无水者。六味丸。一论小产气虚。血下不止。宜
人参黄 汤
人参 黄 （蜜炒） 当归 白术（去芦炒） 白芍（酒炒） 艾叶（醋炒各一钱） 阿胶（炒二钱） 上锉一剂。水煎温服。
一论小产气血虚。宜芎归补中汤。（方见妊娠）
一论小产后。瘀血心腹疼痛。或发热恶寒。
当归川芎汤
当归 川芎 白芍（炒） 熟地黄 元胡索 桃仁 红花 香附 青皮 泽兰 牡丹皮上水煎。入童便好酒。各半杯。同服。如小产腹痛。以手按腹愈痛。此是瘀血为患。宜用此药。或失笑散消之。若按之反不痛。此是血虚。宜用四物加参、苓、术、甘。若痛而作呕此是胃虚。宜用六君子。若痛而泻。此是脾虚。宜用六君子送二神丸。
一妊娠五月。服剪红丸而坠。腹中胀痛。服破血之剂益甚。以手按之益痛。余曰。此峻药重伤。脾胃受患。用八珍汤。倍人参、黄 。加半夏、乳香、没药。二剂而痛止。数剂而全愈一妇人年二十余。疫疾堕胎。时刻服清肺解表。喘急不寐。请治。余以为脾土虚。不能生肺金。药损益甚。先与补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜。四剂渐愈。往视之。又与八珍加五味。及十全大补汤撤消。
一小产下血不止。气虚之甚也。以补中益气汤。去升柴。加白芍、川芎、香附、砂仁、艾叶、阿胶。
卷七
乳病
乳房阳明所经。乳头厥阴所属。乳子之母。不知调养。忿怒所逆。郁闷所遏。浓味所酿以致厥阴之气不行。故窍不得通。而汁不得出。阳明之血沸胜。故热甚而化脓。亦有所乳之子膈有滞痰。口气 热。含乳而睡。热气所吹。遂生结核。于初起时便须忍痛。揉令稍软。
吮令汁自通。可消散。失此不治。必成痈疖。治法。疏厥阴之滞以青皮。清阳明之热细研石膏。行污浊之血以生甘草之节。清肿导毒以栝蒌子。或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归。或汤或散。或加减。随意消息。然须以酒少佐之。若加以艾火两三壮于肿处。其效尤捷。不可辄用针刀。必致危困。或因忧愁郁闷。朝夕累积。脾气消伤。肝气横逆。遂成隐核如大棋子。不痛不痒。数年之后。方为疮陷。名曰乳岩。以其疮形峻曲似岩穴也。不可治矣若于始生之际。便能消释病根。使心清神安。然后施之治法。亦有可安之理。
一论有儿者。名曰外吹乳。有孕者。名曰内吹乳。可以急治。宜服
立效散
白芷 贝母各等分为末。每服二钱。好酒调服。若无乳行。加漏芦。酒煎调服。
一论妇人乳肿作痛。欲成痈毒。宜
神效栝蒌散
大栝蒌（黄熟者一个连皮子穣重重纸包火煨捣烂每一剂半个） 白芷（一钱五分） 元参（二钱）
升麻（五分） 归尾（二钱） 桔梗（一钱） 连翘（二钱） 柴胡（一钱） 青皮（一钱） 天花粉（一钱五分） 穿山甲（炒一钱） 川芎（八分） 知母（一钱） 木通（一钱） 木鳖子（两个） 元胡索（二分）
上锉一剂。水煎温服。
一治妇人患吹乳肿痛。未成脓者。用生半夏一个为末。将葱白半寸。捣和为丸。绵裹塞鼻一夜即愈。左乳塞右鼻。右乳塞左鼻。神效。
一外敷吹乳方。
葱一大握。捣烂作饼。浓摊乳上。将瓦罐盛灰火。扑在葱上蒸出汗。即消肿痛。甚妙。
或将紫苏煎汤频服。
一治妇人吹乳。韭菜地中蚯蚓粪研细末。醋调。浓敷于上。干则再易。三次即愈。
一治吹乳。用益元散五钱。以政治部豉、葱白汤调下。频服即愈。
一治妇人年五十外。乳痈初已。而又致穿破。不得收功者。宜
冲脉饮子
黄 （每一两用桂一钱煎汤将碗盛饭上蒸熟每剂用一钱） 人参（一钱五分） 白术（一钱） 生地黄（酒浸一钱） 茯苓（一钱） 当归身（二钱） 白芍（酒炒一钱） 川芎（一钱） 柴胡（五分）
青皮（五分） 宣木瓜（四分） 皂角子（二钱） 甘草（二分）
上锉一剂。水煎。频服。大便不通润。加火麻仁炒二钱。黄连酒炒二钱。
一论内外吹乳。乳痈肿痛。已成未成。服之立瘥。牙皂烧过存性。蛤粉炒等分为末。每服好头生酒调下。以醉为度。热服出汗。立愈。外用巴豆三个烧存性。香油调敷放痈头上。
上用膏药贴之。四围用
铁箍散
白芨 白蔹 白芷梢 赤芍梢为末。蜜调敷疮四围。立愈。
一治内外吹乳。及溃浆。服之立效。
黄 人参 当归 川芎 白芷 木通 连翘 漏芦 天花粉 青皮 橘蕊 防风 白芍贝母 栝蒌 乳香 甘草 穿山甲 皂角刺水煎。食后临卧服。
一治乳劳乳痈。已成化脓为水。未成亦消。治乳之方甚多。独此神效。瘰 疮毒。其效
神效栝蒌散
栝蒌（大者两个捣） 当归（酒洗） 甘草（各五钱） 乳香（另研） 没药（另研各一钱）
上作二剂。用酒三碗。煎至二碗。分三次饮之。更以渣敷于患处。一切痈疽肿毒便毒皆
卷七 乳病
补遗
一切吹乳。肿痛不可忍者。
升麻 甘草节 白芷梢 青皮 归尾 金银花 栝蒌仁（倍用） 橘叶（七片） 连翘 贝上锉。水煎。入酒半碗同服。不拘时服。
一治乳痛风神方。
北细辛（一钱） 白芷梢（八分） 归尾（一钱） 赤芍（八分） 防风（一钱） 莪术（八分）
桔梗（八分） 乌药（一钱） 麻黄（一钱） 小甘草（三分）
上锉一剂。水煎。加热酒同服。以渣敷患处。出汗为度。
卷七
乳岩
妇人乳岩。始有核肿。如围棋子大。不痛不痒。五七年方成疮。初便宜服疏气行血之药亦须情思如意则可愈。如成疮之后。则如岩穴之形。或如人口有唇。赤汁。脓水浸淫胸胁。
气攻疼痛。用五灰石膏。出其蠹肉。生新肉。渐渐收敛。此症多生于忧郁积忿。中年妇人。未破者尚可治。成疮者终不可治。宜服
十六味流气饮
当归 川芎 白芍（酒炒） 人参 乌药 槟榔 防风 黄 （蜜水炒） 官桂 浓朴（姜炒） 桔梗 枳壳（去穣） 木香 白芷 紫苏 甘草上锉。生姜煎服。乳痈。加青皮。亦治痘疹后。余毒作痈瘤。
一治妇人乳岩永不愈者。
桦皮 油核桃（各等分烧灰存性） 枯矾 轻粉（二味加些）
共为细末。香油调敷。
一治妇人乳痈乳岩。初起时。先服荆防败毒散一剂。以败其毒。次进蒲公英连根叶捣汁入酒饮之。将渣敷于患处。立效。败毒散即人参败毒散。（方见伤寒。）去人参。加防风、荆芥、连翘是也。
一妇人年逾三十。每怒后乳内作痛或肿。此肝火所致。与小柴胡合四物汤加青皮、桔梗、枳壳、香附而愈。彼欲绝去病根。自服流气饮。遂致朝寒暮热。益加肿毒。此血被损而然。予与八珍汤三十余剂。喜其年壮。元气易复而愈也。
一妇乳内肿一块如鸡子大。劳则作痛。久而不消。服托里药不应。此乳劳症也。属肝经血少所致。先与神效栝蒌散四剂。更隔蒜灸之。肿少退。再服八珍汤。倍加香附、夏枯草、蒲公英。仍间服前散。月余而消。亦有乳疽一症。其状肿硬木闷。虽破而不溃。肿亦不消。尢当急服此散。及用蒜灸。此二症乃七情所伤。气血所损。亦劳症也。宜戒怒。节饮食。慎起居否则不治。
一妇人患痈。气血颇足。但疮口不合。百法不应。予与栝蒌神效散。四剂少可。更与四及豆豉饼灸之而愈。又一妇人患此未溃。亦与此方三剂而消。良甫云。如有乳劳。便服此药可杜绝病根。如毒已成。能化脓为水。毒未成者。则从大小便中散之。
小柴胡汤
（方见妇人虚劳）
四物汤
八珍汤
（俱见补益）
卷七
通乳
一论妇人素禀怯弱。血气虚耗。产后无乳。宜补养之剂。用
当归补血汤
当归身（酒洗五钱） 嫩黄 （蜜水炒一两）
上锉一剂。葱白十根煎服。
一论产后乳脉不行。身体壮热疼痛。头目昏晕。用此凉膈散热下乳。
玉露饮
当归（一钱二分） 川芎（五钱） 芍药（一钱五分） 人参 白茯苓 甘草（各二钱半） 白芷（五钱） 桔梗（炒五钱）
上锉。水煎。临卧。温服。如烦热盛。大便结。加大黄一钱二分。乳脉不行。结成痈肿疼痛。加黄 、蜜水炙、当归、金银花、甘草各二钱半。水煎。入酒半钟。食后。温服。
一方下乳
二母散
牡蛎 知母 贝母为细末。以猪蹄汤调下。
一论产后乳汁绝少。用猪蹄一只。通草四两。先水煎肉汁。后同通草再煎。去渣。食后服之。又取木梳子上头垢。须用男梳者。丸如梧子大。每服七八丸。空心。顺流水下。
一产后气血衰弱。经血不足。乳汁涩少。
猪蹄（下截四只） 通草（二两） 川芎（一钱） 穿山甲（一两炒） 甘草（一钱）
上用水五升。煮汁饮之。忌生冷。避风寒。夏月不宜失盖。更以葱汤频洗乳房。
一治乳汁不通。
通草（七分） 瞿麦 柴胡 天花粉（各一钱） 桔梗 青皮 白芷 木通 赤芍 连翘甘草（各五分）
水煎。食远服。更摩乳房。
一治乳妇思虑滞结。乳汁不行。宜
涌泉散
王不留行（酒浸） 白丁香 漏芦 天花粉 白僵蚕（炒） 穿山甲（炒黄色各五钱）
上为细末。每服三钱。食后。以猪蹄汤调服。
一妇人产次子而无乳。服下乳药。但是作胀。予谓人乳皆气血所化。今胀而无乳。是气血竭而津液亡也。当补气血。自然有乳矣。乃与八珍汤倍加参、术。少加肉桂。十余剂奏效。
卷七
断乳
一论小儿三四岁。或五六岁。当断乳。不肯断者。宜用
断乳尽眉膏
山栀子（三个烧灰存性） 雄黄（少许） 辰砂（少许）
上三味为末。入生麻油、轻粉各少许。调匀。候儿睡了。抹于两眉上。醒来便不食。未效再抹。
一论妇人欲断乳方。
归尾 赤芍 红花（酒洗） 牛膝（酒炒）
水煎。临卧服。
一论妇人血气方盛。乳房作胀。或无儿吃乳胀痛。憎寒热。麦芽一二两炒。水煎服。立其耗散血气如此。和脾胃虚弱。饮食不消。方中多用之。一云。麦芽最消肾。或气血虚而乳汁自出者。宜十全大补汤服之。其子多不育。
卷七
妇人通治
夫通治方者。盖胎前产后。一切杂病。皆可治也。或一方而治数十症。不可入于专门。
皆是素试之有效者。虽曰通治。不可胶柱而鼓瑟也。
一论妇人胎前产后诸病。三十六种冷血风。八十二种风。疝气。中风淋沥。血聚。胎孕不安死胎不下。胞衣不落。一服立效。产后腹内脐下如刀刺。赤白带下。呕逆填塞。心气烦满怀胎近产。一日一丸。临产不觉痛苦。经脉不通。或乘时不来。或来频并。饮食无味。
面赤唇焦。手足顽麻。遍身生黑点血斑者。产后中风伤寒体如板者。麻黄汤研化服。
神秘万灵丹
何首乌（去皮用黑豆拌九蒸九晒忌铁器） 当归（酒洗） 两头尖（各五钱） 川乌（去尖火煨）
大茴香 草乌（水煮过去皮） 川芎 人参（去芦） 防风（去芦尾） 白芷 荆芥穗 桔梗（米泔浸） 甘草（炙） 天麻（十一味各二两） 白术（去芦米泔浸） 木香（不见火） 北细辛 血竭（另研各五钱） 苍术（半斤米泔水洗过入酒浸一宿晒干为末） 麻黄（用水煮三四沸去节四钱）
上共二十味。俱为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。细嚼。黄酒送下。
一论妇人胎前产后一切之症。功效甚大。
济阴返魂丹
益母草 五月五。六月六。采梗叶并子阴干。不拘多少。
上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。细嚼。米饮吞下。
一胎前脐腹刺痛。胎动不安。下血不止。水煎秦艽、米汤。或当归汤亦可。
一胎前产后。脐腹作痛作声。寒热往来。状如疟疾者。俱温米汤下。
一临产。并产后。各先用一丸。童便酒化下。安神定魄。气血自然调和。诸病不生。又能破血养脉息。调经络。功效不能尽述。
一产后胎衣不下。落在胞中。及产前一切产难。横生不顺。死胎经日不下。胀满腹中。
心闷心痛。炒盐汤下。
一产后中风。牙关紧急。半身不遂。失音不语。童便酒各半送下。
一产后气喘咳嗽。胸膈不利。恶心。口中吐酸水。面目浮肿。两胁疼痛。举动失力者。
温酒下。
一产后两太阳痛。呵欠心忪气短。肌肤羸瘦。不思饮食。血风身热。手足顽麻。百节疼痛。温米汤送下。
一产后眼前黑暗。昏晕血热。口渴烦闷。如见鬼神。狂言不省人事。薄荷自然汁下。如无生者。浓煎干薄荷汤下。及童便酒各半送下。
一产后面垢颜赤。五心烦热。或结成血块。脐腹奔痛。时发寒热。有冷汗者。童便酒各一产后未及一月。血气不通。咳嗽。四肢无力。临睡自汗不止。月水不调。久而不治者则为骨蒸之疾。童便酒下。
一产后鼻衄。口干舌黑。童便酒各半送下。
一产后大小便不通。烦躁口苦者。薄荷自然汁下。如无生者。浓煎干薄荷汤下。
一产后痢疾。米汤下。
一产后漏血。水煎枣汤下。
一产后赤白带下。煎胶艾汤下。
一血崩漏下。糯米汤下。
一勒奶痛。或成痈。为末。水调涂乳上。一宿自瘥。或生捣烂敷上亦可。
一妇人久无子息。温酒下。服至一月。决有功效。
一论此方治产前产后。腹痛身热头痛。及诸疾。才产子。未进别物。先服此药。能除诸疾。逐败血。生新血。
佛手散
一名芎归汤。
川芎 当归（酒洗各三两）
上锉。水酒各半煎。温服。
一治诸般失血。伤胎去血。产后去血。血崩去血。金疮去血。拔牙去血不止。
一切去血过多。心烦眩晕。闷绝不省人事。头重目暗。举头欲倒。俱能治之。
一产后血晕。宜加酒炒芍药治之。
一产后腹痛不可忍者。加桂心等分。酒与童便煎服。立效。名桂香散。
一妊娠子死。或未死。胎动不安。酒水同煎。连进数服。若已死。服之即下。未死。其胎即安。此经累效。万不失一。
一妊娠临月服之。则缩胎易产。兼治产后诸疾病。
一治虚损羸乏。腹中疼痛。往来寒热。呼吸少气。不能支持。头眩自汗。腹内拘急。每服用精肉一两。姜十片。水煮熟。温服。
一妇人室女。心腹疼痛。经脉不调。用水煎服。
一妊娠胎气不安。产后诸疾。加酒煎服。
一妇人血气。上喘下肿。二味等分。为细末。每二钱。空心。艾汤调下。
一产后虚损。败血冲心。腹胀气绝者。神效。
一难产倒横。子死腹中。先用黑豆、山栀仁炒熟。水一杯。入童便一杯。药末四钱。煎至一杯。分为二服。未效。再作。
一产子后恶血注心。迷闷喘急腹痛。根据前用黑豆加生姜自然汁半合。煎服。
一脏毒下血。每服一钱半。拌入槐花末五分。水煎服。三日取下血块即愈。
一产后头痛。加荆芥煎服。
一吐血亦宜服之。
女圣丸
香附米。乃女中之圣药。以其气香则窜。无满气也。味苦能降无道之火。其性勇毅发畅可解妇女郁结多怒之偏。本草只言益气。世俗多言耗气。男子不敢服。非也。先舂去皮毛。用一斤净。分作四制。一用盐水加姜汁浸透煮熟略炒。主降痰调下部血。一用水醋浸透煮熟略炒。主敛气补血。一用山栀仁四两同炒。去栀子不用。主降郁火。一用童便洗过。不炒为末一方。加芎、归各二两。共为末。酒煮面糊为丸。如梧桐子大。每五七十丸。随引子送下经水不调。酒送下。胎前诸病。艾汤下。产后诸病。芎归汤下。胸胁胀满。用姜汤下。头晕。薄荷荆芥汤入姜汁下。白带非冷。乃自庚辛金来。主忿气所致。用小茴香汤或木香汤吞下。其余病者。与男子同症。随意用引。不能者只用白汤下。
卷七
妇人杂病
一论室女寡妇师尼。恶风体倦。乍寒乍热。面赤心烦。或时自汗。症类时疫。但肝脉弦长。欲男子而不可得者。
断欲丸
一名抑阴丸。
生地黄（二两酒浸捣烂） 黄芩（五钱） 硬柴胡（五钱） 赤芍（六钱） 秦艽（五钱）
上为末。加炼蜜少许。丸如梧子大。每服二三十丸。乌梅煎汤下。
一论寡居。独阴无阳。欲心萌而不遂。是以恶寒发热。全类疟者。
柴胡益肝散
苍术（炒一钱） 柴胡（二钱五分） 香附（一钱） 神曲（炒八分） 山栀（炒一钱） 牡丹皮（一钱五分） 连翘（五分） 青皮（炒二钱） 川芎（七分） 赤芍（一钱五分） 生地黄（五分） 地骨皮（一钱）
上锉。水煎服。
一论妇人梦交。脏腑虚。神不守。故邪厉得为病也。其状不欲见人。如有对晤。时独言笑。
或时悲泣是也。脉息迟伏。或如鸟啄。又脉来绵绵。不知度数。而颜色不变。亦是此候也。
宜
安神散
白茯神（去皮木一两半） 白茯苓（去皮） 人参 石菖蒲（各一两） 赤小豆（五钱）
上锉。水煎温服。
一论妇人心气不足。精神恍惚。夜梦颠倒与人交。语言错乱。或惊悸恐怖。悲忧惨戚。
虚烦少寐。喜怒不常。夜多盗汗。饮食无味。头目昏眩。常服补养气血。安神镇心。宜
妙香散
黄 （一两） 人参（一两） 白茯苓（去皮一两） 白茯神（去皮心一两） 山药（姜汁炒一两）
木香（二钱五分） 桔梗（五钱） 甘草（炙五分） 麝香（四分另研） 辰砂（三钱另研） 远志（甘草汤泡去心一两）
上为细末。每服二钱。不拘时。温酒调服。
一论妇人阴肿者。是虚损受风所为。胞络虚而风邪客之。风气乘于阴。血气相搏。令气痞塞。腠理壅闭。不得泄越。故令肿也。宜
菖蒲散
石菖蒲 当归 秦艽 吴茱萸上锉。葱白五寸。水煎。空心服。
一治妇人阴中肿痛不可忍。洗法。
艾叶（五两） 防风（五两） 大戟（二钱）
上锉。水煎热洗。切宜避风寒。
一洗法小麦 朴硝 白矾 五倍子上锉。同葱白煮。热水洗之。
一论妇人阴痒者。是虫蚀。所谓三虫在于肠胃之间。因脏虚。三虫动作。蚀于阴内。其虫作热。微则为痒。重则痛也。宜
将军散
大黄（微炒） 黄芩 黄 （炙各一两） 赤芍 玄参 丹参 山茱萸（去核） 蛇床子（各五钱）
上为末。每服二钱。食前。温酒调下。
一治阴痒。以小蓟不拘多少。水煮汤热洗。日三次用之。蒜煮汤亦可。
一方。用杏仁烧作灰。乘热绵裹纳阴户中。日三易之。
一治女人阴冷痒方。
远志（二分） 干姜（生） 莲花（各三分） 蛇床子 五味子（各四分）
上为细末。先以兔屎涂阴门中。然后绵裹药一钱。纳阴中。热即为效。
一方。以硫黄末煎汤洗。
一治阴门下脱。先以淡竹根煎水洗。次用五倍子、白矾。为末掺之。
又方。用温盐汤洗软。以五灵脂烧烟熏之。次用蓖麻子研烂。涂顶上。吸入。即洗去一治妇人阴中生疮。
杏仁（研末） 雄黄 矾石 麝香（少许）
上四味研细末。和敷阴中。
一治妇人阴户作痒。用猪肝炙燥。纳入阴户。则虫俱引出。而痒自止。
一治妇人生门硬如石。衣撞着痛不可忍。用青鱼胆七个。或鲫鱼胆七个亦好。用丝绵二三钱。烧灰存性。同鱼胆调。取鸭毛搽上。立效。其硬不过半时。即软。
一治女人生门翻出。流黄臭水作痛。取绵茧二三钱。烧灰存性。酒调。鸭毛搽上。其毒即收。一时即愈。
一妇人交肠病者。粪从小便出。尿从大便出。混浊不分。必是夏月伏暑而致。须用五苓散加牛膝、海金沙、木通、通草。但令大小便各归本脏即安。西园公治临颖徐少川母。服此药即愈。加车前子。
一治女人阴中生疮。如虫咬痛。用桃叶捣烂。绵裹纳阴中。三四次即瘥。