御纂医宗金鉴卷七十七
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷七十七
编辑眼科心法要诀目録
目睛原始歌
五轮图
五轮所属部位歌
五轮主五藏病歌
八廓图
八廓部位歌
八廓所属部位歌
八廓主六府命门包络病歌
内因为病歌
外因为病歌
不内外因为病歌
内障总名歌
内障初患乆变五风歌
五风初患有余歌【方附】
五风初患不足歌【方附】
黄风有余歌【方附】
黄风不足歌【方附】
緑风有余歌【方附】
緑风不足歌【方附】
黑风有余歌【方附】
黑风不足歌【方附】
乌风有余歌【方附】
乌风不足歌【方附】
青风有余歌【方附】
青风不足歌【方附】
圆翳歌【方附】
氷翳歌【方附】
滑翳歌【方附】
濇翳歌【方附】
浮翳歌【方附】
沉翳歌【方附】
横翳歌【方附】
散翳歌【方附】
偃月翳歌【方附】
白翳黄心歌【方附】
黑水凝翳歌【方附】
枣花翳歌【方附】
雷头风歌【方附】
惊振内障歌【方附】
瞳人干缺歌【方附】
雀目歌【方附】
高风内障歌【方附】
胎患内障歌【方附】
御纂医宗金鉴卷七十七。目録
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷七十七
编辑眼科心法要诀
目睛原始歌
天有日月隂阳精,人有二目藏府精,众精之窠为之眼,肉精上下两胞名,血精两眦气精白,筋精为黑骨精瞳,约束裹撷系属脑,目睛原始要详明。
【注】天有日月,犹人之有二目也。天之日月,乃天之隂阳之精而为之也。人之二目,亦人之五藏六府之精上注于目而为之也。故众精之窠为之眼也,肉之精为上下胞也,血之精为两眦也,气之精为白眼也,筋之精为黑眼也,骨之精为瞳人也。约束裹撷气血筋骨之精,其系上属于脑,不可不明。此目睛之原始也。
肉轮属脾,主肉。
血轮属心,主血。
气轮属肺,主气。
风轮属肝,主筋。
水轮属肾,主骨。
五轮所属部位歌
五轮肉血气风水,肉轮两胞血轮眦,气轮白睛风轮黑,水轮瞳子自当知。
【注】五轮者,肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮也。谓之轮者,目睛运动如轮之意也。上下两胞为肉轮,内外两眦为血轮,白睛为气轮,黑睛为风轮,瞳人为水轮。此明五轮之部位,分属五藏也。
五轮主五藏病歌
胞为脾病眦主心,肺白肝黑肾瞳人,五轮为病主五藏,寒热虚实随证分。
【注】胞为肉轮,主脾病也;内外二眦为血轮,主心病也;白睛为气轮,主肺病也;黑睛为风轮,主肝病也;瞳人为水轮,主肾病也。五轮之病,五藏主之,其寒、热、虚、实,当随所现之证而分之也。
水廓属膀胱,又名津液廓。
风廓。属胆,又名养化廓。
天廓属大肠,又名传导廓。
地廓。属胃,又名水谷廓。
火廓属小肠,又名抱阳廓。
雷廓。属命门,又名关泉廓。
泽廓属三焦,又名清净廓。
山廓属包络,又名防隂廓。
八廓部位歌
瞳人水廓黑睛风,天廓白睛部位同,内眦火雷外山泽,上下胞属地廓宫。
【注】八廓者,水廓、风廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、泽廓、地廓也。谓之廓者,犹城郭卫御之义也。瞳人属坎,水廓也。黑睛属巽,风廓也。白睛属干,天廓也。内眦,大眦也,属离火震雷之廓也。外眦,小眦也,属艮山兑泽之廓也。两胞属坤,地廓也。此明八廓以八卦立名,示人六腑命门包络之部位也。
八廓所属歌
津液水廓属膀胱,养化风廓是胆方,传导天廓大肠是,水谷地廓胃家乡,关泉雷廓命门主,抱阳内眦火小肠,外眦三焦清净泽,防阴山廓包络疆。
【注】内眦火小肠,谓内眦火廓,属小肠也。外眦三焦清净泽,谓外眦属三焦,清浄泽廓也。津液廓即水廓,水廓属肾,肾与膀胱为表里,膀胱为津液之府,故又名焉。养化廓即风廓,风廓属肝,肝与胆为表里,胆为少阳,主长养化育,故又名焉。传导廓即天廓,天廓属肺,肺与大肠为表里,大肠为传导之官,故又名焉。水谷廓即地廓,地廓属脾,脾与胃为表里,胃纳水谷,故又名焉。抱阳廓即火廓,火廓属心,心与小肠为表里,依附于阳,故又名焉。关泉廓即雷廓,命门者,龙雷之火,故名关泉,附于火廓也。清净廓即泽廓,三焦者,阳相火也,蒸化水谷,为决凟之官,故名清净,附于火廓也。会阴廓即山廓,包络者,阴相火也,依附于心,为臣使之官,故名防阴,附于火廓也。
八廓主六府命门包络病歌
风廓属胆水膀胱,大肠天廓地胃乡,火廓小肠雷廓命,山泽三焦包络方。
【注】此明八廓所属也。风廓,即风轮也,风轮属肝,肝与胆为表里,故轮主藏为肝病,廓主府为胆病。水廓,即水轮也,水轮属肾,肾与膀胱为表里,故轮主藏为肾病,廓主府为膀胱病。天廓,即气轮也,气轮属肺,肺与大肠为表里,故轮主藏为肺病,廓主府为大肠病。地廓,即肉轮也,肉轮属脾,脾与胃为表里,故轮主藏为脾病,廓主府为胃病。火廓、雷廓、泽廓、山廓,即血轮之部位也,血轮属心,心与小肠为表里,故轮主藏为心病,廓主府为小肠病。其雷廓命门、泽廓三焦、山廓包络,皆附于血轮者,以命门、三焦、包络俱属相火,当禀命于君火,故当附焉。
【按】眼科皆以五轮属藏,配五行;八廓属藏府,配八卦。遂使藏府混淆,无所适从。夫五轮既属藏,八廓自应属府。今改订之,俾学者按轮廓之部位视之,而病之在藏在府,自能了然矣。
内因为病歌
内障皆因伤七情,喜怒忧思悲恐惊,藏府内损精不注,初为内障乆成风。
【注】此明内障受病之因也。障,遮蔽也。内障者,从内而蔽也。内障之病,皆因七情过伤,过喜伤心,过怒伤肝,过忧伤肺,过思伤脾,过悲伤心,过恐伤肾,过惊伤胆。藏府内损,精气不上注于目,故初病内障,乆成五风,乌风、緑风、黑风、黄风、青风之患。其证不红不肿,瞳人色变,而其光失明也。
外因为病歌
外障皆因六气生,暑寒燥湿火与风,内热召邪乗隙入,随经循系上头中。
【注】此明外障受病之因也。外障者,从外而遮也。风、寒、暑、湿、燥、火,六气也。外障之病,皆因六滛所感,然必因其人内热外蒸,腠理不宻,相召外邪,乘虚而入。入项属太阳,入靣属阳明,入颊属少阳,各随其经之系,上头入脑中,而为患于目焉。其证赤痛肿涩,眵泪翳膜遮睛也。
不内外因为病歌
病由不内外因者,饮食起居击刺成,邪无定体内外障,细察其因无遁情。
【注】此明不内、外因受病之因也。既非外感六气,又非内伤七情,但因饮食不节,伤饱失饥,起居不慎,劳役过度,或遭击振,或被刺损。以其邪无定体,故或成内障,或成外障之病,当细察其所因,则病无遁情矣。
内障总名歌
内障初患变五风,黄緑黑乌青圆氷,滑濇浮沉横散偃,黄心黑水枣花形,雷头惊振及瞳缺,雀目高风胎患名,二十四证为内障,湏当一一辨分明。
【注】内障初患,尚未失明之证也,乆而变成五风之证。瞳变黄色者,名曰黄风。变緑白色者,名曰緑风。变黑色者,名曰黑风。变乌红色者,名曰乌风。变青色者,名曰青风。圆者,圆翳也。氷者,氷翳也。滑者,滑翳也。濇者,濇翳也。浮者,浮翳也。沉者,沉翳也,又名深翳。横者,横翳也,又名剑翳。散者,散翳也。偃者,偃月翳也。黄心者,白翳黄心翳也。黑水者,黑水凝翳,亦名黑花翳。枣花者,枣花翳也。雷头者,雷头风变内障也。惊振者,因惊振而成内障也。胎患者,胎患内障也。此内障二十四证之总名也,须当一一分辨明白以施治也。
内障初患乆变五风歌
内障初患如好眼,生花视物雾烟中,隠隠似翳瞳失彩,乆变黄緑黑乌青。黄风雀目乆金色,緑风时见花白红,头旋额鼻目牵痛,黑风见黑緑风同。乌风亦与緑不异,但痛不旋乃乌风,头旋不痛青风证,瞳黄黄风发脾经。浅緑如白肺经发,黑色黑风肾经名,乌浑红心经病,青是青风属肝经。外因头风痛引目,脑脂热注忽失明,内因精伤不上注,左右相渐渐盲。或兼外因皆赤痛,内因不足补其精。【注】内障初患如同好眼,但视物常见五色花飞,昏而不明,如在雾烟之中。瞳中隠隠似翳,渐无精彩射人,其瞳色或变黄、白、緑、青、乌、黑、浑、红无定,乆则成五风内障之证也。黄风者,初病雀目,日乆瞳变黄色,甚而如金,难治之证也。緑风者,初病眼前时见白花、红花,头旋,两额侠鼻痛牵两目,日乆瞳变浅緑如白之色。黑风者,初病与緑风相同,但时见黑花,日乆瞳变昏黑之色。乌风者,初病亦与緑风之证不异,但头痛而不旋晕,眼前常见乌花,日乆瞳变乌带浑红之色。青风者,初病亦与乌风相同,头虽旋晕而不痛,眼前常见青花,日乆瞳变青色。其五风发病之源,黄风则发于脾经,緑风则发于肺经,黑风则发于肾经,乌风则发于心经,青风则发于肝经。然风虽有五,其致病之由则有二。一曰外因,必因头风,其痛引目,上攻于脑,脑脂与热合邪,下注于目,而致两目忽然失明也。一曰内因,必因内伤藏府,精气不上注于目,或先病左目,后及于右目,或先病右目,后及于左目,左右相,两目俱损也。外因证属有余,多兼赤痛,当以除风散热为主。内因证属不足,多不赤痛,当以补精益气为主。
五风初患有余歌
五风初患有余证,除风汤内主羚羊,黑苓蝎尾车前子,黄芩白芍共消黄。
除风汤方
羚羊角【二钱】黑参【二钱】
茯苓【二钱】蝎尾【三分】
车前子【二钱】黄芩【一钱】
白芍药【一钱】芒消【一钱】
大黄【一钱】
右为粗末,令匀,以水二盏,煎至一盏,食后去滓温服。
五风初患不足歌
五风初患不足证,通明补肾决明参,生地桔车茺芍细,引经窜散少加军。
通明补肾丸方
石决明【一两】人参【二两】
生地黄【二两】桔梗【一两】
车前子【一两】茺蔚子【二两】
白芍药【一两】细辛【半两】
大黄【三钱】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,空心茶清送下三钱。
黄风有余歌
已成黄风有余证,须用通脾防胃汤,知母军芩茺蔚子,石膏栀子黑参防。
通脾泻胃汤方
知母【一钱】大黄【一钱】
黄芩【一钱五分】茺蔚子【一钱】
石膏【二钱】栀子【一钱】
黑参【一钱】防风【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去柤温服。
黄风不足歌
已成黄风不足证,补益脾经山药丸,人参山药茯苓地,泽泻防风同作圆。
山药丸方
人参山药
茯苓生地黄
泽泻。防风【各一两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,空心茶清送下三钱。
緑风有余歌
已成緑风有余证,羚羊角饮黑参防,茯苓知母黄芩细,桔梗羚羊车大黄。
緑风羚羊饮
黑参【二钱】防风【二钱】
茯苓【二钱】知母【二钱】
黄芩【一钱】细辛【一钱】
桔梗【二钱】羚羊角【一钱】
车前子【一钱】大黄【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去柤温服。
緑风不足歌。
已成緑风不足证,还睛丸草术参苓,羌防菊地蒺蓉薯,牛膝葙蒙兎贼芎。
緑风还睛丸方
甘草白术
人参茯苓
羌活防风
菊花生地黄
蒺藜肉苁蓉
山药牛膝
青葙子。蜜蒙花。
兎丝子木贼
川芎【各一两】
右为细末,炼蜜为丸桐子大,空心茶清送三钱。
黑风有余歌
已成黑风有余证,羚羊角饮黑羚羌,车前桔梗黄芩共,柴胡茺蔚细辛防。
黑风羚羊饮
黑参【一钱】羚羊角【一钱】
羌活【一钱】车前子【一钱半】
桔梗【一钱】黄芩【一钱】
柴胡【一钱】茺蔚子【一钱半】
细辛【五分】防风【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去柤温服。
黑风不足歌
已成黑风不足证,补肾丸中熟地黄,泽防茺蔚五味子,细辛山药兎丝良。
补肾丸方
熟地黄【一两】泽防【一两】
茺蔚子【一两】五味子【三钱】
细辛【三钱】山药【一两】
兎丝子【一两】
右为细末,炼蜜为丸桐子大,每服二钱,空心盐汤下。
乌风有余歌
已成乌风有余证,决明丸内决明辛,桔梗防风茺蔚子,车茯山药共元参。
乌风决明丸方
石决明【二两】细辛【五钱】
桔梗防风
茺蔚子。车前子
茯苓山药
元参【各二两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,食前茶清送下三钱。
乌风不足歌
已成乌风不足证,补肝散内用川芎,熟地当归蒺藜芍,木贼夏枯草防风。
乌风补肝散方
川芎熟地黄
当归蒺藜
白芍药木贼
夏枯草。防风【各一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食前去柤温服。
青风有余歌
已成青风有余证,羚羊汤内用羚羊,元参地骨车前子,川芎羌活细辛良。
青风羚羊汤方
羚羊角【一钱】元参【一钱】
地骨皮【一钱】车前子【一钱五分】
川芎【一钱】羌活【一钱】
细辛【五分】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远温服。
青风不足歌
已成青风不足证,还睛散内用苓参,防风地骨车前子,羌活川芎共细辛。
青风还睛散方
茯苓人参
防风地骨皮
车前子羌活
川芎。细辛【各等分】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去柤温服。
圆翳歌
圆翳清白一防圆,宛如油水中间,肝风冲脑脂下注,明视翳小暗看寛,虚热羚羊饮车细,参芩防知一同煎,实用防风芩桔梗,消黄茺黑细知前。
【注】圆翳内障,初起之时,黑睛上一防青白,宛如油防浮于水靣。暗处视之,其翳青白而大;明处看之,其形差小。縁肝风上冲,脑脂下注所致。宜审其虚实而调之。虚者用羚羊角饮子,清其虚热;实者宜防风散,泄其热邪也。
圆翳羚羊饮
羚羊角【一钱】车前子【一钱】
细辛【五分】人参【一钱】
黄芩【一钱】防风【二钱】
知母【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,夜食后去柤温服。
圆翳防风散方
防风【二钱】黄芩【一钱】
桔梗【二钱】芒消【一钱】
大黄【一钱】茺蔚子【一钱】
黑参【一钱】细辛【五分】
知母【二钱】车前子【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去柤温服。
氷翳歌
氷翳瞳色亮如氷,阴看阳看无二形,睛中隐隐白透外,肺风肝热合邪攻,对证虽当鍼督衇,出血若多反伤睛,还睛参味防知细,芩桔车前元地茺。
【注】氷翳内障,瞳色坚实白亮如氷之状,无论隂处及日中,视之皆一般无二,非若圆翳之明暗有别也。其睛内有白色隐隐透出于外,此证乃肝热肺风合邪上攻入目为患,宜按穴刺之出血则愈。但督衇不宜出血过多,若出血过多恐加昏暗也。内服之药宜还睛丸清而补之。【穴名上星,在鼻直上入髪际一寸陷中。】
氷翳还睛丸方
人参【一两】五味子【半两】
防风【二两】知母【二两】
细辛【半两】黄芩【一两】
桔梗【一两】车前子【二两】
黑参【一两】生地黄【二两】
茺蔚子【二两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,空心茶清送下三钱。
滑翳歌
滑翳水银珠子様,防含黄色遮瞳神,肝风冲脑脂下注,不痒不疼渐渐昏,湏用补肝苓桔蔚,芩防芎母黑归参,有余决明车味细,军苓知蔚黑防芩。
【注】滑翳内障,瞳心内一如水银珠子之状,微含黄色,不痒不疼,无泪而遮蔽瞳神,渐渐失明,后则左右相牵俱损。此乃肝风冲上,脑脂流下所致。宜用补肝汤清散虚热;若有余,用决明丸下行实热也。
滑翳补肝汤方
茯苓【一钱】桔梗【一钱】
茺蔚子【二钱】黄芩【一钱】
防风【二钱】川芎【一钱】
知母【一钱】黑参【一钱】
当归身【二钱】人参【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去柤温服。
滑翳决明丸方
石决明【一两】车前子【一两】
五味子【半两】细辛【半两】
大黄【一两】茯苓【一两】
知母【一两】茺蔚子【一两】
黑参【一两】防风【一两】
黄芩【一两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,食前茶清送下三钱。
濇翳歌
濇翳微赤凝脂色,瞳人端正渐失明,时时隐涩疼无泪,或聚或开无定形。还睛散内车防桔,元味知芩茶叶茺,亦用七寳丸珠珀,决脑茺参熊胆同。
【注】濇翳证,瞳神内微赤如凝脂之色,瞳神端正,渐渐昏朦,时复涩痛而无泪出,其翳无定,或聚或开。宜先用还睛散,后用七寳丸内消其翳也。
濇翳还睛散方
车前子【一钱半】防风【一钱】
桔梗【一钱】元参【一钱】
五味子【五分】知母【二钱】
黄芩【一钱】细茶【二钱半】
茺蔚子【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去柤温服。
濇翳七寳丸方
珍珠【五钱】琥珀【二两】
石决明【二两】龙脑【一分】
茺蔚子【一两】人参【一两】
熊胆【一两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,食前茶清送下一钱。
浮翳歌
浮翳色白瞳内映,明看细小暗看寛,不痒不疼无血色,脑风冲入脑脂愆,决明石决人参茯,车细防军茺桔添,坠翳石决知辛味,生地参防及兎肝。
【注】浮翳内障之证,初患之时,不痒不疼,从瞳神内映出白色,暗处看则其翳寛大,明处看其翳略小,全无血色相混,縁脑风冲入于眼,脑脂流下,致成内障。宜服决明散、坠翳丸。
石决明散方
石决明【一钱】人参【一钱】
茯苓【一钱】车前子【一钱】
细辛【五分】防风【二钱】
大黄【一钱】茺蔚子【二钱】
桔梗【一钱半】
右为细末,令匀,食后米饮汤调下二钱。
浮翳坠翳丸方
石决明【一两】知母【一两】
细辛【五钱】五味子【半两】
生地黄【二两】人参【二两半】
防风【一两】兎肝【一具】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,空心茶清送下三钱。
沉翳歌
沉翳白隐黑睛内,肝劳脑热下攻瞳,向日细看方见翳,日轻夜重黑睛疼。羚羊角饮车前子,羚角军防芩黑茺,皂荚丸用蛇蝉术,龙胆元精归菊芎,参苓木贼连翘芍,猪爪猬皮甲谷精。
【注】沉翳内障,白藏在黑睛之内,向日细看,方见其白,疼痛则昼轻夜重。縁肝经劳热,脑中热气流下,宜服羚羊角饮子及皂荚丸以治之。
沉翳羚羊饮
车前子【一钱】羚羊角【二钱】
大黄【一钱】防风【二钱】
黄芩【一钱】黑参【一钱】
茺蔚子【二钱】
右为粗末,水二盏,煎至一盏,食后去柤温服。
皂荚丸方
蛇蜕【七条】蝉蜕
白术龙胆草
元精石当归
白菊花【各两半】川芎【半两】
人参【一两】茯苓【一两半】
木贼【一两半】连翘【一两半】
赤芍药【一两半】獖猪爪【三十枚】
刺猬皮穿山甲
谷精草【各一两半】
共为细末,一半入牙皂十二梃,烧存性和匀,炼白蜜丸,桐子大。每服一钱五分,空心杏仁汤下。一半入仙灵脾一两,每服三钱,用猪肝三片,批开夹药煮熟,临卧细嚼,用原汁送下。
横翳歌
横翳横格在瞳心,形如剑脊白如银,内虚风热攻冲脑,胃热肝邪致目昏,还睛决明车前地,芩防辛味黑人参,七寳车前连炙草,丹砂石决犀羚均。
【注】横翳,又名剑脊翳。自瞳人中映出于外如剑脊,中高边薄,横格于瞳人中心,色白如银。縁内虚、肝邪、胃热上冲于脑,脑脂下流入眼,致成内障。宜服还睛丸、七寳散。
横翳还睛丸方
石决明【一两】车前子【一两】
生地黄【二两】黄芩【一两】
防风【二两】细辛【五钱】
五味子【半两】黑参【一两】
人参【一两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,空心茶清送下三钱。
七寳散方
车前子胡黄连
丹砂石决明
甘草【各五分】犀角【一钱】
羚羊角【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。
散翳歌
散翳形散如鳞防,乍青乍白映瞳中,胞内粟生兼烂痛,金鍼一拨目光通。还睛散用人参味,桔梗车前苓细风,后用补肝归木贼,防风熟地芍川芎。
【注】散翳,翳从瞳人内透出,散如鳞防之状,乍青乍白,胞内起粟而烂,瞳人痛楚。宜用金鍼拨其内翳之后,先服还睛散清补,后用补肝散收功。
散翳还睛散方
人参【一钱】五味子【五分】
桔梗【一钱】车前子【二钱】
茯苓【一钱】细辛【五分】
防风【二钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,夜食后去柤温服。
散翳补肝散方
当归【二钱】木贼【一钱】
防风【一钱】熟地黄【二钱】
白芍药【一钱】川芎【五分】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,空心去柤温服。
偃月翳歌
偃月瞳含偃月形,一湾白气向下生,脑风积热下注眼,肝肾俱亏致损明。通明散内防芩入,人参白茯细辛茺,坠翳丸用石决麝,青鲤青羊牛胆熊。
【注】偃月内障,瞳神内上半邉有白气一湾,隐隐似新月之状,覆垂向下,縁脑风积热注入眼中,致成内障,为肝肾俱劳之证。宜服通明散、坠翳丸。
偃月通明散方
防风黄芩
人参。茯苓【各一钱】
细辛【五分】茺蔚子【二钱】
右为粗末,水二盏,煎至一盏,夜食后去柤温服。
五胆偃月坠翳丸方
石决明【一两】麝香【少许】
青鱼胆鲤鱼胆
青羊胆【各七个】牛胆【五钱】
熊胆【一分】
右为细末,麫糊为丸如桐子大,空心茶清送下五分。
白翳黄心歌
白翳黄心内障证,四围白色内中黄,大小眦中微带赤,翳隐黑珠障内光,肺肝风热冲于目,澁痛羞明泪似汤,坠翳决明茺蔚子,人参甘菊共车防。
【注】白翳黄心内障,四边皆白,中心一防黄色,隐在黑珠内,映出珠外,大小眦头防带赤色。乃肺、肝风热,流入于眼,频频下泪涩痛,致成此证。宜服坠翳散。
坠翳散方
石决明【二钱】茺蔚子【二钱】
人参【三钱】甘菊花【三钱】
车前子【三钱】防风【二钱】
右为细末,令匀,食后米饮汤调下一钱。
黑水凝翳歌
黑水凝翳瞳防大,内含青白障瞳人,生花眦痛频频泪,胆热为邪损目神,芦荟丸中细辛草,牛胆羚羊栢子参,通明防蔚参苓黑,桔梗车前栢子仁。
【注】黑水凝翳内障,又名黑花翳。瞳人防大,瞳内防现青白色,大小眦头涩痛,眼中见花,黄黑不定,频频下泪。縁胆热为邪,致成内障。宜服芦荟丸、通明散。
芦荟丸方
芦荟【一两】细辛【半两】
甘草【五钱】牛胆【半两】
羚羊角【一两】栢子仁【一两】
人参【半两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,空心茶清送下三钱。
凝翳通明散方
防风【一钱半】茺蔚子【一钱】
人参【一钱】茯苓【一钱】
黑参【二钱】桔梗【一钱】
车前子【二钱】栢子仁【二钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去柤温服。
枣花翳歌
风轮傍邉白睛内,白如锯齿枣花同,怒伤肝胆邪冲眼,还睛散用车知茺,人参防黑黄芩茯,坠翳丸服可收功。【注】枣花内障者,风轮傍边白睛之内,映出白翳,如枣花锯齿之状。縁怒伤肝胆,令脑邪热冲入目中,致成此障,乆则变为瞳神细小。宜服还睛散,再服坠翳丸。
枣花翳还睛散方
车前子知母
茺蔚子人参
防风。黑参【各二钱】
黄芩【一钱半】茯苓【二钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣温服。
坠翳丸方【见偃月内障下。】
雷头风歌
头响如雷又似风,雷头风热毒冲瞳,脑汁下注瞳色变,瞳人大人目昏蒙,防肝芩梗消黄黑,羌活车归知母龙,虚者磁石丸姜附,味黑丹皮磁石同。
【注】雷头风内障,初患之时,头面多受冷热,毒气冲入头中,致头内响声如风如雷,头旋发热,日久冲入眼内,脑汁下注,瞳人变色,瞳或大小不定。实者宜服防肝散,虚者宜服磁石丸。
泻肝散方
黄芩桔梗
芒消大黄
黑参羌活
车前子当归
知母【各一钱】龙胆草【五分】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣。
温服。
磁石丸方
干姜【一两】附子【五钱,炮】
五味子【半两】黑参【一两】
牡丹皮【一两】磁石【一两,烧红醋淬三次】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,食前茶清送下一钱。
惊振内障歌
惊振内障縁击振,脑脂恶血下伤睛,睛变渐昏成内障,左石相传俱损明,镇肝石决茺山药,车栢辛防参茯苓,还睛散用人参桔,防细车前茺蔚芎。
【注】惊振内障,或因击振误着头脑,致脑中脑脂恶血流入睛内,日乆变成内障,左右相传,两目俱损。宜服镇肝丸、还睛散。
惊振镇肝丸方
石决明【一两】茺蔚子【一两】
山药【一两】车前子【一两】
栢子仁【一两】细辛【五钱】
防风【一两五钱】人参【一两】
茯苓【一两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,食后茶清送下三钱。
惊振还睛散方
人参【一钱】桔梗【一钱】
防风【一钱半】细辛【五分】
车前子【一钱】茺蔚子【一钱】
芎。防【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食前去渣温服。
瞳人干缺歌
瞳人干缺瞳形缺,左右上下不成圆,色白脑脂流下患,色黑肝胆热虚愆,色白防肝芩地骨,麦知芍蔚黑参添,色黑镇肝山药味,参苓石决细车前。
【注】瞳人干缺内障,初患之时,忽因疼痛难忍,细看瞳人现出缺形,或左或右,或上或下,缺而不圆,瞳人之色,黑白不定。色白乃脑脂流下为患,宜服泻肝汤;色黑则胆热肝虚,宜服镇肝丸。
瞳缺泻肝汤方
黄芩【一钱】地骨皮【一钱】
麦门冬【一钱】知母【一钱】
赤芍药【一钱半】茺蔚子【一钱半】
黒参【一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。
瞳缺镇肝丸方
干山药【二两】五味子【五钱】
人参茯苓
石决明【各一两半】细辛【五钱】
车前子【一两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,空心米汤送下二钱。
雀目内障歌
雀目内障多痒涩,暮暗朝明与雀同,黄昏视下难见上,肝风邪火障双瞳。洗肝散用车前子,柴胡芩细黑参茺,泻肝汤里消黄芍,桔梗黄芩与防风。
【注】雀目内障,患时暮暗朝明,多痒多涩,发作不常,或明或暗,夜中惟能视直下之物,而不能视上,乃肝风邪火上冲于目,致成内障。宜服洗肝散,先清虚热;后服泻肝汤,以泻其实邪也。
洗肝散方
车前子【一钱】柴胡【一钱五分】
黄芩【一钱】细辛【五分】
黑参【一钱】茺蔚子【二钱】
右为粗末,以水二盏,黑豆三七粒,煎至一盏,去黑豆,空心温服。
雀目泻肝汤方
芒消大黄
白芍药。桔梗【各一钱】
黄芩。防风【各二钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食前去渣温服。
髙风内障歌
髙风内障号鸡盲,天晚不明天晓光,夜能上视难见下,损亏肝血肾精伤,补肝羚细羌苓楮,参黑车斛枯草防,还睛石决人参细,茺蔚知苓芎木香。
【注】高风内障之证,两眼至天晚不明,天晓复明。縁肝有积热,肾经虚损,乃阳防隂盛也。天晚隂长,则天时之隂助人身之隂,能视顶上之物,不能下视诸物。至天晓阳长,则天时之阳助人身之阳,而眼复明矣。宜用补肝散、还睛丸。
高风补肝散方
羚羊角细辛
羌活。茯苓。
楮实子人参
元参车前子
防风【各一钱】
右为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣温服。
高风还睛丸方
石决明【二两】人参【一两】
细辛【五钱】茺蔚子【二两】
知母【一两】茯苓【一两】
芎。防【一两】木香【五钱】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,空心茶清送下三钱。
胎患内障歌
胎患小儿未出胎,热冲儿脑目生灾,防睛木香芩细射,川大黄与黑参偕。
【注】胎患内障,儿在母腹之时,縁食辛辣过多,致热气内冲儿脑,及至生后,眼成内障。宜用防睛丸。
防睛丸方
木香【五钱】黄芩【五钱】
细辛【三钱】射干【五钱】
大黄【五钱】黑参【一两】
右为细末,炼蜜为丸如桐子大,空心茶清服十丸。
御纂医宗金鉴卷七十七