疡医大全卷十二颧脸部鼻肿门主论
卷十二 颧脸部鼻肿门主论
岐天师曰:鼻肿者,乃肺经火盛也。用皂角末吹入,打清嚏数十即愈。盖鼻因气塞,今打嚏则壅塞之气尽开散,故不用甘桔汤清肺而鼻肿自消也。(《秘录》)又曰:有人鼻大如拳,疼痛欲死,此乃肺经之火,热壅于鼻而不得泻。法当清其肺中之邪,去其鼻间之火可也,以解壅汤主之。此方全在群入肺经,以去其火邪,又何壅肿之不消耶。
卷十二 颧脸部鼻疮门主论
澄曰:鼻乃肺之窍,肺有蕴热,或醇酒炙 ,胃热薰金,或肺火亢甚,是以鼻窍生疮,燥裂作痛,多起赤靥。当用石斛麦冬汤清之,或六味地黄汤加麦冬治之。
陈实功曰:鼻疮乃肺经实火郁热,故生疮也。(《正宗》)
卷十二 颧脸部鼻疮门主方
解郁汤
(岐天师)桔梗 天门冬(各五钱) 黄芩 麦门冬 甘草 天花粉(各三钱) 紫菀(二钱) 紫苏叶百部(各一钱)水煎服。四剂鼻疮全消。
鼻疮宫粉 血丹 松香(各一钱) 艾叶(五钱)研细。纸卷香油浸透,火燃滴油,搽鼻内神效。
又方 杏仁研烂人乳和敷。
又方 乌牛耳垢敷。
鼻下生疮 牛鼻中旧木卷 研,敷之。
鼻头红肿破裂 皂矾和灰面研匀,水调贴之。
卷十二 颧脸部鼻疳门主论
冯鲁瞻曰:风邪客于皮毛,是以津液不收,致流清涕,头楚若锯者,名曰鼻鼽。
更有金不生水,则六阳虚火上升,而成鼻干者。更有风湿之气,壅成内热,或因气疳,故鼻下两旁疮湿痒烂,是名鼻疳,俗呼鼻 疮。不甚痛,汁所流处即成烂疮。(《锦囊》)又曰:鼻下一道赤者,名曰 ,以黄连末敷之。
申斗垣曰:鼻疳,鼻乃肺窍,鼻孔生疳,乃肺中有积热。若不早治,蚀其鼻内关窍,令人言语不明。(《启玄》)
卷十二 颧脸部鼻疳门主方
验方(《启玄》)儿茶(五钱) 雄黄 轻粉(各一钱) 冰片(一分)研细吹之。如臭加锅墨五分。
又方杏仁(不拘多少,去皮、尖,捣碎,取连四纸压去油如白粉一样,只用二分) 轻粉(一钱)吹患处。三四次自愈。
鼻疳烂通其孔者。
鹿角(锉碎,焙焦) 枯白矾(各一两) 头发(五钱,灯上烧灰)共研极细末。先用椒水洗净疳孔,然后搽之。如不收口,可用瓦松烧存性,研末搽之。
卷十二 颧脸部鼻痔门主论
陈实功曰:肺气不清,风湿郁滞,而成鼻痔也。如鼻生息肉,结如榴子,渐大下垂,闭塞孔窍,气不宣通,宜服辛夷清肺饮,外用点药,渐化为水,自愈。(《正宗》)冯鲁瞻曰:湿热之气,外郁皮毛,内应太阴,故三焦之火,得以上炎,为鼻生赘,如灶火上炎,而成煤也。又有胃中食积,热痰流注,是以上燎而鼻生息肉,犹湿地得热,而生菌也。治宜利膈去热,切勿因碍伤动,否则变成鼻痔矣。(《锦囊》)又曰:鼻为呼吸之门户,热气蒸于外,则为肺风赤鼻,不独因于酒也。热气壅于内,则为息肉鼻疮,故息肉者,上焦积热,郁塞而生也。
窦汉卿曰:鼻居面中为一生之血运,而鼻孔为肺之窍,其气上通于脑,下行于肺,肺气壅盛,一有阻滞,诸病生焉,故有鼻痔之患。
又曰:亦有热伏于脑,外寒侵袭,鼻流臭涕,所谓脑寒、脑漏、鼻渊,均由此成。
卷十二 颧脸部鼻痔门主方
鼻痔鼻生息肉砂(五分) 枯矾(二钱)研细,每用少许点鼻痔上即消。
验法 先用麻油扫鼻孔四周,再以白降丹少许,清水调点其痔自落。
又方明矾(一两) 甘遂(一钱,灰火煨) 白降丹(一分或二分) 明雄(五分)共乳细,吹痔上自愈。
又方明矾(一两) 萆麻仁(七粒) 盐梅(五枚,去核) 麝香(一分)共研成丸如枣核大,绵包塞鼻内自化。
又方 枯矾末和猪脂绵包,塞数日自消。
又方 藕节有毛处烧存性为末,吹之。
脑崩鼻息 甘草四两煎汤,用有嘴壶贮,以鼻嗅之。
鼻中息肉下垂 冰片点之。
又方 黑牛耳垢敷之。
又方 雄黄塞之,十日自落。
又方 雄鸡肾塞之,十日落。
又方黄连 白蒺藜煎汁灌鼻中,涕出息落。
鼻漏、鼻孔中长出一块。
辛夷(去毛) 桑白皮(蜜炙,各四两) 栀子(一两) 枳实 桔梗 白芷(各二两)共为细末,每服二钱,淡萝卜汤调服。
卷十二 颧脸部鼻渊门主论
冯鲁瞻曰:夫鼻为肺窍。经曰:天气通于肺。若肠胃无痰火积热,则平常上升,皆清气也。肺家有病,则鼻不利,如伤热之不散,或伤寒之久郁成热,皆能使塞而不利。若平人而多涕,或黄或白,或带血如脓状者,皆肾虚所致,不可过用凉药。(《锦囊》)又曰:鼻渊者,谓其涕下不止,如淌水泉,故名之也。经曰:是胆移热于脑。盖胆脉起于目锐 ,上抵头角,入络于脑。然阳明之脉亦挟鼻,络目旁,约太阳之脉者也。今因脑热,则足太阳逆,与阳明之脉俱盛,泊于额中,是以鼻额酸痛,涕下不止矣。
又曰:更有寒邪未尽,虚热渐炽,是以脓涕结聚,香臭不闻,此名鼻 。
又曰:更有热血入面,为寒所拂,是以污浊凝滞,则成鼻 。
又曰:脑病有二:若清水流出而不痛者,为寒;若流黄臭水而痛者,为热。久而不愈,即名脑漏。治当内服清利胆热,外于囟会、通天二穴灸之。
又曰:鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热烁脑而液下渗,或黄或白,或带血如脓状,此肾虚之证也。经曰:脑渗为涕。又曰:胆移热于脑。《原病式》曰:如以火烁金,热极则反化为水。然究其原,必肾阴虚而不能纳气归元,故火无所畏,上迫肺金,由是津液之气不得降下,并于空窍,转浊为涕,津液为之逆流矣。于是肾肝愈虚,有升无降,有阳无阴,阴虚则病,阴绝则死。此最宜戒怒以养阳,绝欲以养阴,断炙,远酒面,以防作热。然后假之良医,滋肾清肺为君,开郁顺气为臣,补阴养血为佐,俾火息金清,降令胥行,气畅郁分,清窍无壅,阳开阴阖,相根据相附,脏腑各司乃职,自慎以培其根,药饵以治其病,间有可愈者。苟或骄恣不慎,或误投凉药,虽仓扁不能使其长生矣。
又曰:久患鼻流浓涕极臭者,即名脑漏。气虚者,补中益气汤;阴虚者,麦味地黄汤。
经曰:肺和则能知香臭矣。肺中壅遏不和,故鼻窍窒塞不闻香臭矣。
陈实功曰:鼻渊又名脑漏,总由风寒凝入脑户,与太阳湿热交蒸而成。其患鼻流浊涕,或流黄水,点点滴滴,长湿无干,久则头眩虚晕不已,治以藿香汤主之。如日久虚眩,内服补中益气汤、六味地黄丸,以滋化源可也。(《正宗》)陈远公曰:人有无端鼻流清水,日久则流鼻涕,又久则流黄浊之物,如脓如髓,腥臭难闻,流至十年而死矣。此得之饮酒太过,临风而卧,风入胆中,胆之酒毒,不能外泄,遂移热于脑,脑得热毒之气,不能久藏,从鼻窍出矣。脑窍通于鼻,而胆气何以通于脑,酒气何以入于胆耶?凡善饮者,饮酒必先入胆,胆不能受酒,而能渗酒,酒经胆渗则气尽解,倘饮多则胆不及渗矣。胆不及渗,则不胜酒,既不及化酒,则火毒存于中,人卧则胆气不行,又加寒风之吹,胆更不舒矣。
胆木最恶者,寒风也,内寒相侵则内热益甚,胆属阳,头亦属阳,胆热不能久藏胆中,必移热上走于头矣。脑在头中,头无藏热之处,必遇穴即入,况胆脑原相通者乎。脑之穴大过于胆,遂安居而不还于胆矣。及居脑,久动则思迁,又寻窍而出,乃顺趋于鼻矣。火毒浅则涕清,深则涕浊,愈久愈流愈重,后则涕无可流,并脑髓尽出,欲不死不可得矣。治法:治其脑而仍治其胆者,探源之治也。用取渊汤:辛夷二钱,当归、黑山栀各三钱,柴胡、贝母各一钱,元参一两,水煎服。二剂涕减,三剂全愈。(辛夷入胆,引当归以补脑之气,引元参以解脑之火,加柴、栀舒胆之郁,则胆不来助火,自受补气之益也。不止鼻之涕者,清脑中之火,益脑中之气,正所以止之也。盖鼻原无涕,遏上游出涕之源,何必又截下流之水乎!
或疑当归过于多用,不知脑髓尽出,若不大补,则脑气不生。辛夷耗散之物,非可常用,故乘其引导,大用当归补脑渗精,不必日后再用。倘日后减去辛夷,即重用当归无益矣。此用药先后之机也。人疑当归不可多用,不过嫌其性滑,有妨于脾耳。谁知脑髓直流之人,必髓不能化精者也。精不化则必少矣,精少则不能分布于大肠,大肠必有干燥之苦,然则以当归润之,正其所喜,何患之有耶!)又曰:人有鼻流清涕,经年不愈,人以为内热成脑漏也,谁知肺气虚寒乎?夫脑漏,即鼻渊也。有寒热二证,不独胆热而成之也。何以别之?盖鼻涕浊而臭者,热也;清而不臭者,寒也。热属实,寒属虚,今流清涕而不臭,正虚寒也。热宜清凉之药,寒宜温和之剂,若概用散而不用补,则损肺气而肺益寒,愈流清涕矣。
用温肺止流丹:人参、荆芥、细辛各五分,诃子、甘草各一钱,桔梗三钱,水煎,调石首鱼脑骨五钱, 末服,一剂即止。(此方气味温和,自能暖肺,性又带散祛邪,故奏功如神。或谓石首鱼脑骨古人以治内热之鼻渊,疑石首鱼脑骨为物,何以用治寒证鼻渊耶?恐鼻渊皆属热,而非寒乎?不知鼻渊有寒热二证,而石首鱼脑骨皆兼治之。但热病之涕通于脑,寒证之涕出于肺,所用之药皆入肺,无非温和之味,肺既寒凉,得温和自解,又得石首鱼脑骨,截脑中之路,则脑气不下陷,肺气更闭矣,所以一剂止流也。)又曰:人有鼻塞不通,浊涕稠粘已经数年,人以为鼻渊,火结于脑也,谁知乃肺之郁火不宣,而非鼻渊也。夫郁证五脏皆有,不独肺能郁也。《内经》曰:诸气愤郁,皆属于肺。
肺郁则气不通也。《难经》曰:肺热甚则出涕。肺本清虚之府,最恶热也。肺热则气必粗,液必上拂,而结为涕,热甚则涕黄,热极则涕浊,则浊之物,岂容于清虚之府,必从鼻之门户出矣。用加味逍遥散:柴胡、白术、白茯苓各二钱,桔梗、白芍、当归各三钱,黄芩、半夏、白芷、甘草各一钱,陈皮五分,水煎服。二剂轻,八剂全愈。(此治肝郁之方,何以治肺郁亦效?不知此方善治五郁,非独治肝一经已也。又佐以桔梗散肺之邪,黄芩泻肺之热,且引众味入肺,何郁之不宣乎?故塞通浊化也。)李东垣曰:鼻塞不闻香臭者,俗谓肺寒,而用解利辛温之药不效,殊不知多因肺经素有火邪,故遇寒便塞也。治当清肺降火为主,佐以通气之剂。如原无鼻塞旧症,但一时偶感风寒,而致窒塞声重,或流清涕者,自作风寒治之。然气虚之人,气弱不能上升,则鼻塞滞,所谓九窍不通,肠胃之所生也,多服补中益气汤自通。
朱丹溪曰:肺开窍于鼻,阳明胃脉亦挟鼻上行,脑为元神之府,鼻为命门之窍,人之中气不足,清阳不升,则头为之倾,九窍为之不利。经曰:天气通于肺。若肠胃无痰火积热,则平常之升,皆清气也。故十二经脉,三百六十五络,其气血皆上升于面而走空窍,其宗气出于鼻而为臭。谓阳气、宗气者,皆胃中生发之气也。若因饥饱劳役损伤脾胃,则生发之气弱,而营运之气不能上升,乃邪塞空窍,故鼻不利,而不闻香臭也。治法宜养胃实营气,阳气、宗气上升则通矣。然《难经》云:心主五臭,肺主诸气。鼻者,肺窍也,反闻香臭者,何也?盖以窍言之,肺也;以用言之,心也。若因卫气失守,寒邪客于头,而鼻亦受之,不能为用,是以不闻香臭矣。经曰:五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,鼻为之不利也。视听明而清凉,香臭辨而温暖,治法宜先散寒邪,后补胃气,使心肺之气得以交通,则鼻利而香臭闻矣。
卷十二 颧脸部鼻渊门主方
奇授藿香汤
鼻渊黄水,浊涕长流,致脑户虚眩不已。藿香连枝带叶者五钱,水一碗煎七分,加公猪胆汁一枚和匀,食后通口服之。至重者不过三服。如此药味苦不能服,用藿香叶一两,公猪胆汁熬稠膏为丸,每服二钱,食后白汤送下亦效。
鼻流涕不止。
白芷(一两) 苍耳子(炒,二钱五分) 辛夷仁 薄荷 甘菊花(各五钱)研细。每服二钱,清茶食后调服。
脑漏(《济生》)当归头(酒洗,五钱) 辛夷仁(三钱) 真川芎(酒洗) 羚羊角(镑,各二钱) 石青(水飞,一分)研绝细和匀。每服一钱,临卧时温酒调下即睡。
古拜散
荆芥穗为细末,每服三钱,生姜汤调下。有火者用陈茶调服。
防风散
鼻渊脑热渗下,浊涕不止。
人参 黄芩(酒炒) 麦门冬(去心) 防风(各二两) 川芎 生甘草(各一两)上为细末。每服二钱,白汤调下。
鼻流臭涕 百草霜研细,空心冷水调,服三钱,五次可痊。
脑漏 装佛店中绞漆绵子 灰研细,芦管吹鼻中三四次。
鼻渊(周鹤仙)辛夷 防风 白芷(各八分) 苍耳子(一钱二分) 川芎(五分) 北细辛(七分) 甘草(三分)白水煎,连服四剂全愈。忌牛肉。
脑寒神方(江仍度)每用头火烧酒一斤,入小嘴砂壶内,盖旁四周封固,将酒炖滚热以鼻向壶嘴内闻酒味,冷则又炖又闻,闻至酒淡无味,又换一斤如法炖闻。重者五斤,轻者不过三斤,即可全愈。
脑漏
白鸡冠花不拘新陈,用酒一斤煎服。
天罗散
治鼻中常流黄臭水,名控脑砂。丝瓜藤取根下三寸或五寸,烧灰存性。温酒调服,数次即愈。
鼻渊。
陈香橼 砂仁 扁柏叶 川芎 广木香(各等分) 水煎服。
鼻出臭气。
黄芩 石菖蒲 生地 远志肉 本 黄连 赤芍(各八分) 甘草(水浸炒,三分) 水煎服。
脑寒。
辛夷头 黄芩(各二两) 白芷(八两,葱汁煮三次)共磨细末。水法叠丸。每服二钱,白汤送下。
卷十二 颧脸部赤鼻门主论
陈实功曰:平素嗜饮,胃经湿热糟粕之气,上熏肺金,故有赤鼻之证也。(《正宗》)冯鲁瞻曰:赤鼻,乃肺中积热,六阳上蒸而成。(《锦囊》)又曰:凡鼻头白者,血亡也;赤者,血热也。盖面为阳中之阳,鼻居面中,一身之血,远至面鼻,皆为至清至精之血。若血亡无以运,则色白而不荣;血热而沸腾,则独红而且赤。盖肺之为脏,其位高,其体脆,性畏寒,又恶热,故多酒之人,酒气熏蒸,则为鼻 。准赤得热愈红,热血得冷则凝,污而不行,故色紫黑。其治之法,亡血者温补之;热血者清利之;寒凝者,化滞生新,四物汤加酒芩、酒红花之类;气弱者,更加酒浸黄 以运之。其酒 鼻,治法亦然也。
又曰:鼻为呼吸之门户,热气蒸于外,则为肺风赤鼻,不独因于酒也。热气壅于内,则为息肉、鼻疮。故息肉者,上焦积热郁塞而生也。
卷十二 颧脸部赤鼻门主方
验方 金色密陀僧二两研极细,用人乳或白蜜调如薄糊样。每晚略蒸将熟为度,敷鼻上;次早以漱口水洗去。一月可痊。
又方核桃肉(连皮) 枸杞子 元眼肉(各三斤)捣烂作点心,不时食之,其红自落。
又方 食盐擦牙,漱口水淋洗。久而自退。
又方 生白果嚼烂敷鼻上。
赤鼻、酒 。
黄柏 苦参 槟榔(各等分)研末。以猪脂调敷。
血热入肺而成酒 鼻。(秘方)当归 苦参(各四两)研末。酒糊为丸桐子大,食后热茶送下八十丸。药尽自愈。
赤鼻。
硫黄 皮硝(各等分)研如面。临卧擦,一月全愈。
又方牛黄 明雄 嫩色硫黄(各五分) 白硼砂(一钱) 明矾(一两)乳极细末。不时以津唾润赤鼻上,蘸药擦之。临睡擦,过夜尤效。
赤鼻神方
血余(三斤,用米泔水洗净,再以长流水洗,用黄芩一斤,当归、白芍各八两,用无根水五大碗煎三碗,渣再煎汁滤清,分作三次煮血余,倘有余汁又拌血余,日晒夜露,以汁尽为度) 天门冬(去心) 麦门冬(去心)熟地黄 白茯苓(各四两) 山栀 干葛 桔梗 枳壳 甘草(各二两)上药连血余共一处,以棉纸包扎成球,外以熟黄泥包裹约二寸浓成圆球,晒干倘有裂缝须添泥补固,用桑柴火在八卦炉中至烟起。白烟一起即取出埋土内,七日去土研末,炼蜜为丸桐子大,每朝晚食后白汤送下二钱或三钱,服至七日,其红即退矣。
赤鼻年久诸药不效。
茶叶 天门冬(去心) 侧柏叶(各一两)共研。每日用一撮入罐内滚水泡,勿泄气,用汤当茶,日饮五七次,一月愈。
酒 赤鼻 新生白果,口嚼数枚,夜敷七次。如旧加酒糟涂之亦可。
又方 使君子肉以香油浸润,卧时嚼五枚。久久自愈。
又方 密陀僧末人乳调搽。
又方 槟榔用茄汁浸拌,晒干为末,津唾调搽。
又方苦参(净末四两) 当归(净末二两)酒糊丸。食远,热茶送下二钱。
赤鼻糟鼻。
硫黄(四两)放砂铫内,以烧酒三斤为率煮硫,逐渐加添,待干为度取起。每用少许,将口唾放手心内化开搽之。
卷十二 颧脸部鼻衄门主论
岐天师曰:火气郁勃于上焦,不能分散,故上冲而为吐血、衄血也。七孔流血者,乃肾虚热也。用六味地黄汤加麦冬、五味子、骨碎补治之。(《秘录》)冯鲁瞻曰:鼻衄者,或心或肺或胃蕴热过极,迫血妄行,上乾清道而衄也。鼻气通于脑,血上溢于脑,故从鼻而出,名曰鼻衄。若因风寒暑湿,流传经络,涌泄清道而致者,皆外所因;积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血随气上溢而致者,皆内所因;饮食过多,炙 辛热,或坠车损扑而致者,皆不内外因也。《原病式》曰:衄者,阳热怫郁于足阳明经。丹溪曰:衄血出于肺,言肺者,以窍言也。言阳明者,以血海言也。又有洗面而衄,日以为常,犹风行水动,面热而阳明之火上升,血亦随之也。(《锦囊》)又曰:若产后口鼻有黑气及鼻衄者,名胃绝。此证多不可治。遇有此者,急取绯线一条,并产妇顶心发两条,紧系中指节即止。如衄不止,而头汗者死。
陈实功曰:鼻中出血,乃肺经火旺,逼血妄行,上从鼻窍而出也。用紫土散敷囟顶上,内服羚羊清肺汤自止。(《正宗》)《东医宝鉴》云:产后气血散乱,入于诸经,不得还元,故口鼻黑色起,及传变鼻衄,名曰胃绝肺败。此证不可治,宜用犀角地黄汤救之,或急用荆芥散。
胡景周曰:上下失血过多,气息几微,心慌神困,脉细如丝,或恶寒发热,作渴烦躁,急用人参一两,大枣十枚去核,水煎服。盖血生于气,故血脱补气,阳生阴长之义也。
一女子因往后一跌,鼻血长流,止后一有所感,其血即出,诸医不效。后一医以水和白面,包大附子一个在内,火煨熟,去附子,只用面烧存性,为末,每用二钱,白汤和服。用此永不再发。
《伤寒论》曰:衄家不可发汗。
张景岳曰:杂病衄血,责热在里;伤寒衄血,责热在表。
又曰:阳明病口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。盖阳明之脉络于口鼻,今其漱水不欲咽者,以热在经,而里无热,故当鼻衄也。
又曰:有动阴血者,又非衄血之谓。论曰:少阴病但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,故或从口鼻或从目出者,是名下厥上竭,此阴血也,乃为危证。
澄曰:书以产后口鼻黑气及见鼻衄,为不可治者,何也?盖五脏之华,皆上注于面,凡色红赤者,阳热之生气也;青黑者,阴寒之绝气也。况口鼻为阳明多血多气之部,而见阴寒惨杀之气,则胃中阳和之气衰败,可知矣。复至鼻衄,则阳亡阴走也。胃绝肺败,阴阳两亡,故不可治。及产后舌紫黑者,为血先死,不治。盖心主血,少阴气绝,则血不上荫耳。
卷十二 颧脸部鼻衄门主方
神方(岐天师)生地 当归 川芎 玄参 黄芩 三七根 荆芥穗(炒) 甘草 水煎服。
茜根散
(《锦囊》) 治衄血不止。
阿胶(蛤粉炒) 茜草根 黄芩 侧柏叶 生地(各一两) 炙甘草(五钱) 水煎服。
二神汤
(《保命集》) 耳鼻出血。
生地 麦门冬(各一两) 水煎服。
鼻衄不止。
生地 当归(酒洗,各三钱) 白芍(酒炒,二钱) 辛夷(五分) 木通(六分) 茅花荆芥穗(酒炒黑,炒存性,各一钱)水煎服,服后即卧,立止。
水灰散
山栀仁、香白芷各等分,研细,吹少许于鼻中,立止。
又方 大蒜捣泥随左右贴足心。
又方 左鼻衄以线扎左手中指。右如之。两鼻衄者双手俱扎。
又方 千瓣红石榴花,晒干,研极细,用少许吹鼻中,即止。
又方血竭 蒲黄(各等分)研极细,用竹管吹鼻内,即止。
又方人乳 童便 好酒(各等分)碗盛重汤煮,热饮。
又方 小儿胎发烧灰吹鼻内。
又方 胎发烧灰存性为末,用水调涂眉心,其血立止。急忙去药,略迟则鼻塞矣。
又方人中白 发灰(各一钱) 麝香(一分)共为末,吹鼻中少许。
又方 乱溺器内人中白,新瓦上焙干,以温汤调服钱许。
又方 将患人顶发分开,于百会穴上以新汲水滴之,立止。
又方驴粪(焙干) 发灰(各等分)研匀吹鼻。
又方 五倍子为末吹鼻。
又方 屏风上旧纸烧灰,酒调一钱服。
又方 茅花塞鼻中,仍以茅花煎浓汁饮。大能止血。
又方 青苔放囟门上顶之立止。永不再发。
又方 马蔺头(即本草马蔺草,走肺经)揉熟,塞鼻孔即止。
卷十二 颧脸部鼻冷门主论
马鲁瞻曰:凡鼻冷与夫面黄面白,乃阳气大弱。宜大剂参 加附子主之。
卷十二 颧脸部鼻祟证门主论
岐天师曰:倘人鼻中生红线一条,长尺许,少动之则痛欲死,人以为饮酒之病也,而余以为不然,亦祟死。方用硼砂、冰片各一分,研为末,以人乳调匀,轻轻点在红线中间,忽然觉有人如将病患打一拳一般,顷刻即消,奇绝之治也。盖硼砂亦是杀祟之物也。(《秘录》)书云:凡人喜食猪、羊、鹿血,血分积热壅盛,鼻毛如绳,痛不可忍,气塞不能呼吸,用乳香、 砂各等分,饭丸桐子大。每早晚冷水送下十五丸,自然消落而愈。
卷十三正面耳颏部
自耳起至下颏髭须止,凡一切痈疽疔毒,皆汇于此部中。以便检阅参治
卷十三 正面耳颏部耳痈门主论
王肯堂曰:耳痈,寒热间作,内外红肿,疼痛日增。(《准绳》) r耳痈 p04-a41a71.bmp r冯鲁瞻曰:火壅上焦,或作大痛,或脓流于外,或脓塞胀痛,有因纵怒纵酒,湿热相乘,耳肿作痛者,所主宜平肝除热疏风。(《锦囊》)澄曰:耳痈之证,痈者壅也,与脓耳初起有间。非醇酒炙 ,即怒火遏郁,更有色欲过甚,真阴耗竭,相火亢盛,或肝胆火逆,是以耳窍壅肿,耳根 热胀痛。初起俱宜栀子清肝汤、加味逍遥散;如内脓已成,用四妙汤去黄 加白芷、丹皮;已溃出脓者,用八珍汤去川芎加银花,脓尽换用地黄汤加麦冬、牛膝自愈。外治内已有脓,用红升丹少少提之。耳门不可贴膏药遮挡闭窍。耳畔红肿,用黄敷药敷之自消。
卷十三 正面耳颏部耳发疽门主论
王肯堂曰:耳发疽生耳叶,属手少阳三焦经,风热所致。六七日渐肿如桃,或如蜂房之状,或赤或紫,热如火痛彻心是也。十日刺出黄白脓者生;刺之无脓,时出鲜血,饮食不下,神昏狂躁者死。(《准绳》)申斗垣曰:耳发疽,乃足少阳胆经,其经多气少血,其疽发于鬓下耳旁近脸,悬厘、主客二穴上,不五六日渐长蜂窝,皮紫焰热如火灼痛。十日内剌之,有脓者生,无脓出血,精神恍惚,二十四朝必死,不可救也。(《启玄》)《心法》曰:耳发疽,生耳折间,连耳叶通肿,甚则脓窜耳窍。
卷十三 正面耳颏部耳后疽门主论
《心法》曰:耳后疽,生耳上稍之后,(角孙穴)开口有空陷下之处者是。
卷十三 正面耳颏部耳疔门主论
王肯堂曰:耳疔,寒热大作,痛楚难禁者是也。(《准绳》)窦汉卿曰:耳疔,以烧酒滴疔根上,方得脱。随用苦茶洗,解去酒毒。
陈实功曰:黑疔生于耳窍之内,黑硬腐烂,破流血水,疼连腮颧,宜针刺之。照疔疮门治法(《正宗》) r耳疔 p04-a41a72.bmp r
卷十三 正面耳颏部耳疳门主论
r耳疳 p04-a41a73.bmp r王肯堂曰:耳疳生疮臭秽,乃足少阴手少阳二经风热上壅而成。(《准绳》)冯鲁瞻曰:耳内疳臭谓之冱耳。乃肾气有余,积热上冲,或因风水起。(《锦囊》)李东垣曰:小儿耳后生疮,名肾疳。
卷十三 正面耳颏部耳疳门主方
耳生疳疮。
黄连(去毛须,蜜炙数次) 儿茶(各等分) 轻粉(半匙) 冰片 麝香(各少许) 共乳细搽。
耳后生疮名肾疳。
地骨皮研末,粗者煎汤洗耳,细者香油调搽。
耳疳出脓。
核桃仁研烂,取油一钱,入冰片三分,每用少许滴入。
卷十三 正面耳颏部耳门主论
王肯堂曰: 耳又曰耳湿,常出黄脓。(《准绳》)又曰:乃足少阴、手少阳二经风热上壅而成。
冯鲁瞻曰:实热者,即肾气有余,积热上冲,津液壅结,故成 耳。 耳之名,更有五般:常出黄脓者,谓之 耳;常出红脓者,谓之脓耳;耳内疳臭者,谓之冱耳;白脓出者,谓之缠耳;耳内虚鸣,时出青脓,谓之囊耳。其名虽异,总由积热上壅,或风水入耳所致。若不速治,久则成聋。治宜清火养血,或去湿化毒,其患自愈。(《锦囊》) r 耳 p04-a41a74.bmp r
卷十三 正面耳颏部耳门主方
千金不换丹
(秘方)水龙骨(一钱) 硼砂(五分)研末。吹入耳窍,又绵塞之。二次除根。
耳不论已未出脓,神效方(周鹤仙)头发在新瓦上烧灰存性,为细末,罗过,每灰一钱加真冰片七厘研匀,吹少许入耳内,极验。
验方 胭脂烧灰为末,加冰片少许,吹之。
验方 酱茄子挤汁滴耳内即愈。
卷十三 正面耳颏部震耳门主论
王肯堂曰:耳内虚鸣,常出清脓,名曰震耳。乃足少阴、手少阳二经风热上壅而成。(《准绳》) r震耳 p04-a41a75.bmp r冯鲁瞻曰:耳内虚鸣,常出青脓,名曰囊耳。乃肾气有余,积热上壅,或风水入耳所致,法宜清火养血,或去湿化毒。(《锦囊》)
卷十三 正面耳颏部缠耳门主论
王肯堂曰:耳中常出白脓,名曰缠耳。乃足少阴、手少阳二经风热上壅而成。(《准绳》)冯鲁瞻曰:白脓出者名曰缠耳。仍肾气有余,积热上冲,或风水入耳所致。(《锦囊》) r缠耳 p04-a41a76.bmp r
卷十三 正面耳颏部脓耳门主论
陈实功曰:耳病乃三焦、肝风妄动而成,大人有虚火实火之分。小儿有胎热、胎风之别。虚火者,耳内蝉鸣,出水作痒,外无 肿;实火者,耳根耳窍俱肿,甚则寒热交作,疼痛无时。(《正宗》)又曰:初生小儿胎热,或洗浴水灌窍中,亦令耳窍作痛生脓。切记不可吹药,若治早项内生肿,莫若候毒尽自愈。如一月不瘥,以红绵散治之,自安。
冯鲁瞻曰:耳者,宗脉之所聚,肾气之所通也。有小儿肾经气实,其热上冲于耳,遂使使津液壅而为脓,或为清汁,然则厥阴之与足阳明,手少阴之与足太阳,为证尤甚。推其所致之由,其原有七:有实热,有阴虚,有因痰,有因火,有气闭,有肝风,有胎元所发而为病也。证有五:为鸣、痛、肿、聋、 是也。当分其所因而治之。(《锦囊》)又曰:常出红脓,谓之脓耳。
又曰:胎元而成者,是因父母不谨,故先天火毒攻冲,脓臭流处成疮,四傍肿赤,时发时愈。所主宜化毒滋肾。
陈远公曰:人有双耳忽肿痛,内流清水,久则变脓血,身发寒热,耳内如沸汤响,或如蝉鸣,此少阳胆气不舒,而风邪乘之,火不得散,故生此病。法宜舒发胆气,佐以散风泻火之味,则愈矣。然有不效者,何也?盖胆受风火之邪,燥干胆汁,徒用祛风泻火,则胆汁益干,胆火益炽,风藉火威,愈焚灼也,病益甚矣。润肠汤主之,当归、白芍、玄参各一两,黑栀子二钱,柴胡一钱,花粉三钱,石菖蒲八分,水煎服。一剂疼轻,二剂肿消,三剂脓血止,四剂寒热除,十剂全可也。(此方归、芍不但入胆,且入肝也。胆病,肝亦必病,平肝则胆亦平也。柴、栀亦舒肝胆之味,舒肝正所以舒胆也。肝舒则血必旺,而胆汁有不濡润者乎!胆汁既濡,邪风邪火,已有不治自散之机,加天花粉逐痰,则风火无党,以石菖蒲通耳中之窍,玄参退浮游之焰,自然风火渐祛,上焦清凉,耳病随痊也。《冰鉴》)汪省之曰:虚火治以四物汤加牡丹皮石菖蒲、肾气丸主之。实火,治以柴胡清肝汤主之。(《理例》)
卷十三 正面耳颏部脓耳门主方
红棉散
耳内生疮流脓,乃肝经郁火所结。
枯白矾(三钱) 胭脂(一钱, 存性,如能用干油胭脂更佳)研匀。先用棉杖子搅去脓水,另以柳杖子蘸药掺入耳底,自干。若 耳加麝香五厘。
耳底流脓。
枯矾 黄丹 龙骨 海螵蛸 麝香 干胭脂研细吹之。
又方青黛 人中白 枯矾 雄黄 冰片 黄柏(各等分) 研细吹。
又方 橄榄核 存性研细,加冰片少许吹。
又方 大红千叶石榴花瓣研细吹。
又方 枯矾入人乳内,放炭火上顿滚变黑色,研细吹。
又方 芦柴梗、叶箨 存性,加冰片水许,研细吹。
又方 陈皮 灰一钱,加麝香少许,吹。
又方 白鲞牙二个 ,加冰片,研细吹。
又方水龙骨(即船底陈油锻石,一两) 硼砂(二钱五分)共研极细。每用少许吹。
又方黄丹(水飞,二钱,) 龙骨( ) 枯矾 胭脂(各一钱) 海螵蛸(五分) 麝香(少许)研细。以棉杖子榐去脓水,用少许吹耳内,每日吹一次,勿令风入。
煎方
蔓荆子 升麻 前胡 桑白皮 甘草 麦门冬 赤茯苓 赤芍耳内肿痛出脓出水 金丝荷叶(即虎耳草)揉汁,灌入耳内自愈。(此味乃治耳病之妙药,如有脓可加枯矾少许。)又方 头发烧存性研细,每用少许吹入。
又方 五倍子一个,略挖破,入生明矾于内,纸包浸湿火内烧存性,研细。每用少许吹入。
又方 鲜白果捣烂,用棉裹绞汁入耳,脓血自止。
又方 蛇蜕卷条插入耳内,其脓吸尽自愈。
又方 红枣一枚去核,入雄黄三分,烧干研末,用管吹入耳内。
又方 柿蒂不拘多少, 存性,研细吹。
卷十三 正面耳颏部耳风毒门主论
r耳风毒 p04-a41a77.bmp r王肯堂曰:耳风毒,耳中常出红脓,此足少阴、手少阳二经风热上壅而成。(《准绳》)胡公弼曰:耳风毒,即耳门毒。(《青囊》)又曰:耳之上下前后,皆属少阳,最不可破。如毒一有溃破,便要仔细详审,不可轻忽。
窦汉卿曰:耳风毒受在心肾,气不流行,壅在心经,致伤于耳。
卷十三 正面耳颏部耳蕈、耳痔门主论
王肯堂曰:耳蕈、耳痔,则不作脓,亦不作寒热,外无壅肿。但耳塞不通,缠绵不已,令人耳聋。(《准绳》)陈实功曰:又有耳挺,结于窍内,气脉不通,疼痛不止,当用白降丹点之,化尽乃愈。(《正宗》)窦汉卿曰:耳痔、耳蕈,先用针刺破,用红玉膏点之,耳胀痛,用虎耳草汁滴入耳内,痛即止。
汪省之曰:耳挺治以栀子清肝汤,外以白降丹或线蘸药插入挺肉缝内,化尽自愈。(《理例》) r耳蕈 耳痔 p04-a41a78.bmp r
卷十三 正面耳颏部耳痛门主论
《易》说:卦坎为耳痛。
王肯堂曰:脑里虚疡,(虚疡者即无名肿毒之谓。)耳中疼痛,不可当者。(《准绳》)冯氏曰:耳痛、耳鸣、耳痒、耳脓、耳疮,亦当从少阴正窍分寒热虚实而治之,不可专作火与外邪。凡耳鸣,以手按之而不鸣,或少减者,真虚也;手按之而愈鸣者,火实也。昔王万里时患耳痛,魏文靖公劝以服青盐鹿茸煎雄附为剂,且言此药非为君虚损服之,曷不观易之坎为耳痛,坎水藏在肾,开窍于耳,在志为恐,恐则伤肾故耳痛。气阳运动常显,血阴流行常幽,血在形如水在天地之间,故坎为血卦,是经中已着病证矣。竟饵之而愈。(《锦囊》)
卷十三 正面耳颏部耳痛门主方
立效散
耳内忽作大痛,如有虫在内奔走,殊痛,或出血,或出水,或干痛,不可忍者。蛇退火烧存性,研末,鹅管吹入立止。一方加冰片。(用蛇退者,取蛇之善脱以解郁火也。)耳痛不可忍者 磨刀铁浆滴入耳中即愈。
又方 番大鳖子去壳,磨冰麝油,滴入耳中,自止。
卷十三 正面耳颏部耳痒门主论
《后汉•律历志》:春分晷长七尺二寸四分,当至不至,多病耳痒。
岐天师曰:有耳中作痒以木刺之,尚不足以安其痒,必以铁刀刺其底,铮铮有声,始则快然,否则痒极欲死,此肾肝之火结成铁底于耳中,非汤药可救,宜救痒丹主之。愈后服六味地黄丸三十斤可也。
卷十三 正面耳颏部耳痒门主方
耳痒,并治耳中有核,或耳屎凝结难取。胡桃肉煨热塞耳内,食顷即通。
耳痒或耳屎结于耳底,火酒滴入,片时即止。
救痒丹(岐天师)龙骨(一钱) 冰片(三分) 皂角刺(一条,烧灰存性)先将药研细。用雄鼠胆一枚,水调匀,加人乳再调如浓糊,尽抹入耳孔内,必然痒不可当,必须人执其两手,痒定则自愈矣。
卷十三 正面耳颏部耳烂门主方
耳叶赤烂,桑、枣、槐、柳、桃嫩枝摘来煎汤,日洗三次。
又方 贝母、轻粉研匀干掺。
卷十三 正面耳颏部耳衄门主论
冯鲁瞻曰:耳中出血,少阴火动所致。(《锦囊》)李东垣曰:耳中无故出血,名曰耳衄。乃肝肾相火上逆,迫血而衄。
卷十三 正面耳颏部耳衄门主方
验方 白龙骨研细吹耳内。
又方人牙( 存性,出火毒) 麝香(少许)研细。每用少许吹耳内,即干。(又治小儿痘疮出现而靥者,酒调一字,服之即出。)
卷十三 正面耳颏部黄耳类伤寒门主论
凡耳中策策痛者,是风入肾经也。不治则变,恶寒发热,脊强背直,如 之状,曰黄耳伤寒。此不可作正伤寒治,宜小续命汤去附子,加僵蚕、天麻、羌、独,次用荆防败毒散加细辛、白芷、蝉蜕、黄芩、赤芍、紫荆皮。
卷十三 正面耳颏部耳聋门主论
冯鲁瞻曰:耳聋因于火者,或暴怒之乍乘,或情欲之自肆,或因有余之火,或因不足之火,故耳聋及痛者。所主宜芩、连、归、芍之类。(《锦囊》)又曰:耳聋因于气闭者,有因怒伤及肝,痰因于火,或一时卒中,或久病气虚,故耳聋及鸣者,所主宜舒郁调血,用导引宣通之法。
又曰:更有风入于脑,停滞于手太阳之脉,则令气塞耳聋。
又曰:若大病后而耳聋者,是血枯而气弱也,当服地黄丸。然在病后,则气血俱虚,必诊两手之脉孰胜而为之治。若脉大无力,或右手细小沉弱者,阳气大虚也,宜甘温之剂,仿阳生阴长之义,少加血药佐之。若纯视为阴虚,而用滋阴降火之剂。则阳气愈弱,非惟耳聋不痊,反增恶心、胸满、泄泻之患矣。
又曰:耳聋皆属于热。左耳聋者,少阳火也,龙荟丸主之;右耳聋者,太阳火也,六味丸主之;左右耳俱聋者,阳明之火也,通圣散、滚痰丸主之。凡有所忿怒过度,则动少阳胆火从左起,故使左耳聋也;有所色欲过度则动,太阳膀胱相火从右起,故使右耳聋也;有所醇酒浓味,过度则动,阳明胃火从中起,故使左右耳俱聋也。妇人多左耳聋者,以其多忿怒也;男子多右耳聋者,以其多色欲也;膏梁之家,多左右耳聋者,以其多肥甘也。
又曰:经云:耳聋少气嗌干者,肺也。又云:头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。肠胃不足,故气弱不充,伤寒及大病之后,多有此证,以补中益气汤治之。耳聋多恐者,肝虚也。经云:肝虚则目KT KT 无所见,耳无所闻,善恐。治法用四物汤加羌活、防风、柴胡、茯神、菖蒲主之。
又曰:新聋多热,少阳、阳明火多故也;旧聋多虚,肾常不足故也。一宜清风散热,一宜滋肾通窍。如大病后,又宜补阴降火。
陈远公曰:人有耳中如针之触痛者,并无水出,止有水沸,人以为火邪作祟,殊不知乃肾水耗也。夫肾开窍于耳,肾气不足则耳闭;耳闭之前,必非安然即闭也,必先痛而后闭,何也?肾火冲之也。火冲不出,则火路塞不通,是火不再走于耳而成聋也。此症宜速治,否则成聋难治矣。用益水准火汤主之:熟地、生地、麦冬、玄参各一两,菖蒲一钱,水煎服。一剂疼止,二剂响息,三剂全愈。此良法也。(此方补水之剂,又能于水中泻火,且不损肾气。肾水既足则肾火自降,未成之聋,不可不治也。此方治已聋者,尚有奇功,况治未聋之耳,有不取效之捷哉?)又曰:人有耳聋不闻雷声,又并不疼,此大病后或年老之人则有之。乃肾火闪闭而气塞也,最难取效。法当内外兼治,必大补心肾。虽耳属肾,而非心气相通,则心肾不交,反致阻塞,故必补肾。使肾液滋心,即用补心之剂,使心气降于肾火,肾气交,自然上升通于耳矣。用启窍丹主之:熟地二两,山萸肉、麦冬各一两,远志、茯神、柏子仁、熟枣仁各三钱,北五味二钱,石菖蒲一钱,水煎服。四剂耳中必作响,此欲开聋之兆也。又服十剂,外用龙骨一分,雄鼠胆汁一枚,麝香一厘,冰片三厘,研末,为三丸,绵裹塞耳中,勿取出,一昼夜即通矣。神效之至。再用前方服一日,后用六味丸为善后之计。否则恐不能久也。
经曰:耳者,肾之窍也,肾主藏精者也。故精脱者,则颊黑而耳聋。耳者,宗脉之所聚也。以窍言之,水也;以声言之,金也;以经言之,手足少阳俱会其中也。有从内不能听者,主也;有从外而不能入者,经也。肾和则能闻五音矣。又曰:有气逆而聋者,所属有二:凡手太阳气厥而耳聋者,其候聋而耳内气满也;手少阳气厥而耳聋者,其候耳内浑浑 ,此皆气逆而聋也。治法宜四物汤加降火通气之药。然脏气逆而为厥聋,必有眩昏之证;风聋必有头痛之证;劳役伤其气血,色欲耗其精元,昏昏愦愦是谓劳聋,必有虚损之证。其声嘈嘈,眼见黑花,此乃虚聋证也。
又曰:凡耳聋,因湿热痰及气实者,并宜槟榔丸或神芎丸下之。
又曰:耳者,虽足少阴之所主,然人身十二经络,除足太阳、手厥阴,其余十经络,皆入于耳,惟肾开窍于耳,故治耳者以肾为主。然心亦开窍于耳,何也?盖心窍本在舌,以舌无孔窍,因寄于耳。肾为耳窍之主,心为耳窍之客,肾治内之阴,心治外之阳,清净精明之气上走空窍,而听斯聪矣。若二经不调,阴阳不和,皆令暴聋。然五脏开于五部,分阴阳言之。在肾、肝居阴,故耳、目二窍,阴精主者;在心、脾、肺居阳,故口、鼻、舌三窍,阳精主之。是以五脏不和,则七窍不通。凡一经一络,有虚实之气入于耳者,皆足以乱其聪明,此言暴病者也。若夫久聋者,于肾亦有虚实之异。左肾为阴主精,右肾为阳主气,精不足气有余,则聋为虚;若瘦而色黑,筋骨健壮,此精气俱有余,固藏闭塞,是聋为实,乃高寿之兆,二者皆禀受所致也。若耳聋颊黑者,为脱精肾惫。用安肾、八味、苁蓉等丸,选而用之;若肾经虚火、面赤口干,痰盛内热者,六味丸主之。此论阴虚者也。至于阳虚者,亦有耳聋。经曰:清阳出上窍。胃气者,清气元气,春升之气,同出而异名也。今人饮食劳倦,脾胃之气一虚,不能上升而下流于肾肝,故阳气闭塞,地气冒昧,邪害空窍,令人耳目不明,此阳虚耳聋。须用东垣补中益气汤主之。有因心气虚实不调,虚则不能治其阳,下与阴交,实则恃阳强而与阴绝。经曰:至阴虚天气绝是也。宜以补心丸加减主之。更有地气冒昧者,或忧愁不解,阴气闭塞,不与阳通;或内外湿饮,痞隔其气,不得升降,而耳中亦浑浑淳淳者,宜以升阳除湿之剂主之。然以阴精阳气而论,则耳、目二窍,阴精主者;阴精主者贵清凉而恶烦热,阳气主者贵温暖而恶寒凉。洁古老人尝有是论,信乎耳目之不可以温补也。《仁斋直指》云:肾通于耳,所主者精,精气调和,肾气充足,则耳得听斯聪矣。故能调养得所,气血和平,则其聋渐轻;若不知自节,日就烦劳,不禁欲,不戒性,不戒酒,及 炙浓味,虽服药,无效也。
卷十三 正面耳颏部耳聋门主方
验方鼠胆(一枚) 龙齿 朱砂 冰片 麝香(各一分) 乳香 潮脑(各五厘)研细。人乳和丸桐子大,外用丝绵包裹塞入耳底,塞三日。
又方 全蝎去毒为末。酒调滴耳中,闻水声即聪。
又方小蛇皮(要头尾全,一条, 灰) 冰片 麝香(各三厘)共乳细。鹅毛管吹耳内,即通。
加味地黄丸
六味地黄汤料加 枸杞子 当归身 麦门冬(各三两) 甘菊花 白芍药(各二两) 柴胡(五钱) 北五味(三钱)炼蜜丸。每早淡盐汤送下三钱。
通耳神丹
(岐天师)鼠胆(一枚。但鼠胆最难得,须觅一大鼠,先以竹笼养之,后以纸为匣子引其藏身,内用果品令其自食久之。忽然用棒槌击死,立时取胆,则胆在肝中,否则再不可得。干者可用,只消用水调化入药末中,则一样也) 龙齿 冰片 麝香 朱砂(各一分) 潮脑 乳香(各五厘)各研绝细末。以人乳为丸如桐子大,外用丝绵裹之不可太大,塞入耳之深处至不可受而止,塞三日取出即耳聪。永不再聋,不必三丸。实耳聋亦用此方,神效。
又方(孙真人) 珍珠一粒,外用龙骨细末一分,蜜调裹在珠外;又以辰砂为衣,绵裹塞耳中。一月后取出,再服六味地黄丸一料,不再聋。
耳聋耳鸣黄柏(盐水炒褐色) 知母(去毛,酒浸,各四两) 肉桂(二钱)炼蜜为丸。空心淡盐汤送下三钱。
耳聋狗耳根骨一副(阴阳瓦焙研) 当门子(一分)共乳细末。每用分许装入葱管尖内,有药一头用丝绵裹好插入耳窍内,但鼻中闻见葱味,其耳即聪。
耳卒聋闭硫黄 雄黄(各等分)研匀。绵裹塞耳,数日即闻。
又方 龟尿滴入耳中,即闻。
又方大枣(十五枚,去核) 萆麻子(一百粒,去壳)同捣,入汁和作铤,每用一铤塞之,觉耳中热为度。一日一易,二十日愈。
耳鸣而聋。
松香(五钱,熬化) 巴豆(二十粒,去壳)研匀。葱汁为丸莲子大,丝绵裹好,右聋塞左耳,左聋塞右耳,如两耳聋,次第塞。一日一易,效如神。(一方加椒目)又方川黄柏(去皮,八两,乳拌晒干,再用盐水炒褐色)磨细末。水和丸桐子大,每服百丸,空心盐汤下。
气道闭塞两耳聋,甘遂削成枣核大,绵裹塞耳,即以甘草含口中,咽汁数次,即通。
耳聋,(沈四明)白蒺藜,炒,捣,去刺,为末蜜丸。空心白汤送下三钱。
耳聋灸法 苍术一块,长七寸,将一头削平,一头削尖,以尖头插入耳内,在平头上安箸头大艾炷灸之。轻者七壮,重者倍之。觉耳中有热气为效。
治肾虚耳聋十年者,两服可愈。小蝎四十九个,生姜如蝎大四十九片同炒,姜干为度,拣去生姜,将蝎研末。
温酒调服,至一二更时再进一服,至醉不妨。次日耳中如笙簧声,即效。或用全蝎去毒,单研末酒服亦效。
耳聋 生葱白塞两耳内,频换。
又方 生麻油日滴三五次,候耳中塞出,即愈。
耳聋诸药不效 惟静坐闭气一口,捏住鼻头,若早晚如此,一月气行即通。
又方(叶天士)生甘草(三分) 连翘 牛蒡子 桔梗 羚羊角(镑) 苦丁茶(广产,梗如荷梗,有丝) 滑石(飞,各一钱) 干荷叶(去心用边,要当年者,二钱)作一剂,水煎食后服。
固本聪耳丸
治心肾不足诸虚耳聋。
熟地(焙,四两) 柏子仁(焙,去油) 人参(焙) 白茯神(人乳拌) 远志肉(甘草制,各一两) 五味子(七钱) 山药(炒黄,二两) 石菖蒲(蜜酒拌,焙,五钱)为末蜜丸。早晚食前食远、白汤送下。各服三钱。
通气散
治暴怒气闭肿胀。
茴香 石菖蒲 人参 延胡索 陈皮 广木香(各一钱) 羌活 白僵蚕 川芎 蝉蜕(各五钱) 甘草(一钱五分) 穿山甲(二钱)为末。酒调服二钱。
耳聋 青麻扎好做枕头,睡久而自聪。
又方藤枕或竹枕放乌龟一个于内,夜间枕之。久而即聪。
卷十三 正面耳颏部耳鸣门主论
冯鲁瞻曰:阴虚耳鸣,其候手足心热,口渴肠燥,两尺脉大,时或作痒,耳聋及鸣。治当滋阴疏肝为主。(《锦囊》)又曰:因痰耳鸣,其候气壅口燥,不痛耳痒,体重脉弦,耳鸣 耳者是也。所主在二陈、竹沥之类。
陈实功曰:心肾不交,心劳则火上炎,气结则不下降。盖肾开窍于耳,故心火乘之,遂有耳鸣耳闭之患矣。(《正宗》)岐天师曰:耳中闻蚂蚁战斗之声音,此非祟症,乃肾水耗尽,又加怒气伤肝所致。
宜止喧丹主之。方中纯是补肾平肝之圣药,饮之数日,其战斗之声渐远,服一月即愈。
此乃奇病,而以伯道之方治之也。(《秘录》)经曰:肾开窍于耳。夫肾之为脏,水脏也。天一生水,故有生之初,先生二肾而一阴藏焉。又有相火存乎命门之中,每挟君火之势,而侮所不胜,经所谓一水不能胜二火也。况又嗜欲无节,劳役过度,或中年之后,大病之余,肾水枯涸,阴火上炎,故耳痒耳鸣,无日不作也。经曰:阳气万物,盛上而跃,故耳作鸣也。是以鸣甚如蝉,或左或右,或时闭塞,然有作为虚治而不效者,何也?此有痰火上升,郁于耳中,故为鸣;郁甚则壅闭矣。凡遇此疾,若平昔饮酒浓味,上焦素有痰火者,只作清痰降火治之。多因先有痰火在上,又感恼怒而得;怒则气上,少阳之火生于耳也。若是肾虚而鸣者,亦是膀胱相火上升,故鸣必不甚,其人必多欲,当兼见劳怯之症。
冯氏曰:人身有九窍。阳窍七:耳、目、口、鼻是也;阴窍二:前后二阴是也。阳气走上窍,若下入阴位,则有泻泄腹鸣之候;阴气走下窍,若上入阳位,则有窒塞耳鸣之候。高年之人,肾水已竭,真火易露,故肾水之气易出难收,浮越上窍,窍内有声如蛙、鼓、蚁声,是以外入之声与内声相混,听之不清;至年迈无气,内竭不能上通,而听斯失聪矣。非若少壮之人,浊阴遮蔽其窍,外声不得内入,故用麝香、菖蒲开气导达为事也。故治高年逆上之气,全以磁石为主,取其重能达下,性主下吸,兼用地黄、龟胶群阴之药佐之,更助五味子、山萸之酸收之,令阴气自旺于本宫,而不上触于阳窍,由是空旷无碍,耳之受声,犹谷之受响,故耳之妙用,全在虚而能受也。经曰:耳黑枯燥者是肾惫。(《锦囊》)陈远公曰:人有耳疼虽愈,而耳鸣如故者,人以为风火也,仍用祛风散火而鸣益甚,以手按耳则鸣少息,此阳虚气塞也。法宜补阳为主,兼理肝肾之虚,用发阳通阴汤以治之。人参、白术、当归、白芥子各二钱,茯苓、黄 、白芍各三钱,熟地五钱,柴胡一钱,肉桂、甘草各五分,黑荆芥一钱,水煎服。一剂轻,二剂愈。十全大补也。(《冰鉴》)又曰:人有平居无事,忽耳闻风雨鼓角之响,人以为肾火盛也,谁知心火亢极乎。凡人心肾交,始能下上清宁以司视听;心肾不交,皆能使听闻之乱。然肾欲交心,心必能受,心欲交肾,肾必能受,始相安也。倘肾火大旺,心必畏肾之炎,不敢下交于肾矣,均能使两耳之鸣。但心不交于肾者,耳鸣轻;肾不交于心者,耳鸣重。今闻风雨鼓角,耳鸣之重也,治法欲肾气之归于心,必使心气仍归于肾,用两归汤主之。麦冬、熟地各一两,丹参、茯神各三钱,生枣仁五钱,黄连二钱,水煎服,二剂鸣止,四剂不发也。(此凉心之剂,心凉则肾不畏心之热,药与来归,不必两相引而合也。全是益心滋肾之品,不但心无过燥之虞,而肾且有大润之药。如夫妇之同心,有鱼水之欢,又何有乖离之戚也哉。)申斗垣曰:蝉鸣,乃肝胆之火也,宜龙胆泻肝汤主之。(《启玄》)
卷十三 正面耳颏部耳鸣门主方
耳鸣通气法
猴姜汁(八钱) 地黄汁(五钱) 白姜汁(三匙)和匀隔汤煮滚,四朝服完。
又方 黄柏半斤乳浸,晒干炒褐色,研细。酒糊丸桐子大,每早晚白汤送下三钱。
止喧丹
(岐天师)熟地 生芍药 山茱萸(各三两) 柴胡 黑山栀 白芥子(各三钱) 麦门冬(去心一两) 水煎服。
耳闭。
石斛(五钱) 荔枝(三十个,连壳、肉、核) 水煎服。
又方 新荷叶为末装枕,枕之。
又方 甘遂为末。包,塞耳内,口含甘草,静卧,自通。
又方生地黄(水煮四两) 远志肉(甘草汤泡,焙) 石菖蒲(焙,各八钱) 菟丝子(拣净,炒) 生白芍白茯神(炒,各二两) 益智仁(盐水拌炒,五钱) 酸枣仁(炒,三两) 当归身(酒炒,二两)干姜炭(江西者三钱)研细末。炼蜜丸,清晨淡盐汤送下三钱。
气壅头目不清耳常重听。
白僵蚕(炒) 广木香(各五分) 荆芥穗 防风(各五钱) 黄连(炒) 片黄芩(酒炒,各三钱)川芎 羌活(各一钱) 干菊花 木通(各七分) 石菖蒲 甘草(各一钱五分)上为末。每服二钱,食后茶清调服。
卷十三 正面耳颏部耳根毒门主论
王肯堂曰:耳根毒,在耳根,结核状如痰核,按之不动而微痛,属足少阳胆经,兼三焦风热所致。(《准绳》) r耳根毒 p04-a41a79.bmp r胡公弼曰:耳根毒受在心肾,怒气伤心,流滞肝经,风热壅聚而成也。(《青囊》)冯鲁瞻曰:耳根及牙床肿痛者,属上焦风热,阳明少阳二经受病也。当用清胃辛凉而散之;实热甚者,酒蒸大黄微利之。(《锦囊》)《心法》曰:耳根毒,生耳垂后偏上缝中。
卷十三 正面耳颏部首疽门主论
申斗垣曰:首疽,生于耳傍 脉、翳风二穴,乃手少阳三焦经多气少血,憎寒壮热发渴。七八日可刺。脓水黄白色可治;如黑稀水发渴及两左右双疽者死。此毒之甚者也。(《启玄》) r首疽 p04-a41a80.bmp r
卷十三 正面耳颏部杼疽门主论
r杼疽 p04-a41a81.bmp r《鬼遗方》曰:杼疽发发中须内及两耳。不穴十五日死;可刺其脓,色黑如豆豉,或见血者死。
王肯堂曰:杼疽生颈上两耳后,初不甚肿,但痛痒不时,而出清水,渐渐长大如玳瑁斑点者是也。亦名化骨疮。若过时溃烂,日久出骨者大恶之证。此证多生于积郁之人,七恶多见,犯禁者不治。(《准绳》)申斗垣曰:杼疽,乃手少阳三焦经多气少血,生于耳下天牖、翳风二穴之旁,六七日可刺。若对脐有疮,初出不肿,俱有燎浆,泡渐长大,蚀肉溃脓,先从脚后跟如玳瑁斑点,名曰羡疮,又名化骨疮。有骨出,乃肺败也,甚恶。(《启玄》)
卷十三 正面耳颏部月蚀疳疮门主论
王肯堂曰:月蚀疳疮,生小儿耳窍之旁,虽曰指月而生,恐未必然。大抵风湿热毒成疳耳。(《准绳》)冯鲁瞻曰:若风湿相搏则生耳疮。更有以手指月,遂使两耳之后生疮者,名曰月蚀疮。及冻耳、虫伤、拨损之类外因者,并从外治。(《锦囊》)周文采曰:月蚀疮生于两耳鼻面,烂及下部诸窍,浸入筋络。月中则疮盛,月末则疮衰,以其随月盈亏故名。(《集验》)《心法》曰:月蚀疮,又名旋耳疮,生于耳后缝间,延及耳折上下,如刀裂之状,色红时流津黄水。由胆脾湿热所致。
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