绛雪园古方选注下卷
下卷
痘疹科
按痘喜流通气血，清凉攻毒，此常法也。若补益辛热，处其变也。余所选痘科方，补益居多
下卷 痘疹科
清凉攻毒散
石膏三钱至一两 黄连一钱至三钱 牛蒡子一钱五分 荆芥穗四分 青皮七分 细木通四分分即泻黄散，毒重者加大黄。
上 咀，水二钟，煎八分，去滓，温服。
石膏味辛性寒，痘中每用两许以及数两，更有始终不彻用及数斤者，然必确系肺经火毒，壮火黑口空之地丁、丹皮凉血攻毒以行浆。服石膏之后，服泻用之而反实，血滞用之而色红活，气伏用之而精神焕发，斯为至当。苟非气分火毒，妄用大剂石膏，必有亡阳恶寒之祸。
下卷 痘疹科
紫草承气汤
大黄四两 浓朴二两 枳实一两 紫草一两上 咀，为粗末，每服五钱，水半盏，煎二三分，温服，以利为度。如未利，加芒硝一字。
紫草承气汤，大黄功专荡涤，为斩关夺门之将，痘科用之，盖为毒滞脾经而设。痘从命门出紫而急急实，壅者重者
下卷 痘疹科
保元汤
人参二钱 黄 三钱 甘草一钱 肉桂（春夏二三分，秋冬六七分）
上 咀，水二钟，煎六分，去滓，温服。
元气者，未生之前所固有之气也。不用升降固涩疏泄，但维持调护之，故曰保元。魏桂岩分薄发血推不用恐以
下卷 痘疹科
参归鹿茸汤
鹿茸（酒炙，去毛）三钱 人参一钱二分 绵黄 （蜜炙）一钱五分 当归身（酒洗）
一钱五分上用水煎，去滓，入醇酒一杯，温服。
鹿茸汤，提浆之方也；形呈乎气，毒载乎血，痘浆之成，必赖气足，乃能领血载毒而出，化晕草足。《金镜录》有言，头面苍蜡，见之切莫慌张，其斯之谓与？若未服是汤，周身痘色 白根无红晕，而头面之浆渐呈蜡黄者，此或毒重冰伏，即宜详审，切勿轻用。盖参、 、鹿茸亦可提毒于胸，以致气高而殒，不可忽也。
下卷 痘疹科
十一味木香散
木香 丁香 桂心 诃子 人参 半夏 青皮 甘草 前胡 大腹皮 赤茯苓各等分每服五钱，姜三片，水一大钟，煎六分，温服。
木香散，手太阴阳明之方也。肺气表虚，变为寒燥，毒陷泄泻，里虚表白，白必灰，灰必陷故君青药不
下卷 痘疹科
十二味异功散
人参七分 白术七分 官桂七分 附子五分 半夏五分 丁香七分 木香七分 当归七分每服五钱，生姜三片，大枣二枚，水一大钟，煎六分，温服。
异功散，治脾肾里虚之方也。脾不升浆，变为寒湿，里虚泄泻，毒因陷伏，头虽温，足乃冷和胃收战温脾
下卷 痘疹科
鸡鸣散
牛蒡子（炒香研细，临服加入雄鸡血五匙，状元红少许，调匀，以炒荆芥三分，煎汤送）
鸡属巽风，其性应日而动，当其引颈长鸣，阳升于顶之候，剪取冠上之血，故曰鸡鸣。
痘发头面佐乍提血桑
下卷 痘疹科
鸡屎丸
鸡屎一堆（溏而有尖，白色者良） 六一散三匙 冰片少许（为衣）
上丸，如绿豆大，灯心汤送下。（按：岐伯治臌方，用醴去屎，今痘家用屎者，取浊阴也。
治痘用浊阴方甚多，如人中黄、人中白、童便、金汁，皆不足为异。至于人粪、牛粪、犬粪用起语，阴中衣，毒之
下卷 〔附〕痧疹
防风解毒汤
防风八分 荆芥八分 薄荷七分 牛蒡子（炒，研）一钱 石膏一钱 知母八分 连翘一钱上水一钟，煎八分，不拘时服。
痧疹初发，以肺经药主之，风温虽分，逐年岁气杂至，要皆轻清之邪；或从口鼻，或袭三焦防壳出
下卷 〔附〕痧疹
竹叶石膏汤
竹叶三十片 石膏五钱 西河柳叶五钱 牛蒡子（炒，研）一钱五分 荆芥穗一钱 蝉蜕一钱草一钱上水一钟五分，煎八分，不拘时服。
痧疹热邪壅于肺，逆传于心胞络，喘咳烦闷，躁乱狂越者，非西河柳不能解。仲淳间尝独用神秘表者结
下卷 〔附〕痧疹
麻黄散
麻黄（蜜酒拌炒） 升麻（酒炒） 人中黄 牛蒡（炒，研） 蝉蜕（去头足）各等分上为末，每服三钱，水煎服。
严寒之时，风邪袭肺，玄窍为寒所闭，目微红，泪汪汪，鼻塞喘嗽咽肿，此痧疹不得出也。
蒡蝉
下卷 〔附〕痧疹
猪尾膏（痘科方）
小公猪尾尖刺血，或半盏，或一盏，入生脑子少许，辰砂一钱，同研成膏，木香汤化下。
猪破受风变脚
下卷 〔附〕幼科
抱龙丸
琥珀五钱 辰砂三钱 雄黄七钱（香麻油煎十二时，再用水萝卜汁煮） 胆星二两一钱僵蚕文火上上法制，各为末，蒸饼为丸，金箔为衣，灯心薄荷汤送下。
抱，保也；龙者，肝脏也。肝脏受惊则魂升，搐搦不语，用以熄风化痰，镇惊发音，保守肝镇声以祛风
下卷 〔附〕幼科
五疳保童丸
大干蟾蜍一个（五月五日收，风干，烧存性） 皂角（去皮弦，烧存性）一钱 海蛤粉（水飞）三上为末，陈神曲为稀糊，丸如粟米大，每服三四十丸，空心米饮下，日二服。
儿童面黄肌瘦，疳积腹膨，皆由寒痰食积，治以蟾蜍，其性灵异，穴土食虫，主杀疳虫，散顽热按：钱仲阳如圣丸方，白芜荑、川黄连、胡黄连各二两五钱，使君子一两，麝香五分，以干蟾蜍酒煮成膏，为丸，亦一法也。治肝脾疳热，津液干涸，热甚者宜之。
下卷 眼科
洗肝散
薄荷叶一钱 甘草五分 羌活一钱 防风一钱 当归一钱 川芎五分 山栀仁（炒黑）
一钱上为末，每服二三钱，食远沸汤调下。
天行时热，目赤胞肿，怕日羞明。风则散表，热则泻里，风热相兼则用洗肝散表里兼治之。薄荷、甘草清利上焦，开泄肝气，以肝开窍于目也。羌活、防风升发太阳之气，以太阳经有目赤矣。
下卷 眼科
普济消毒饮
黄连 黄芩各五钱（俱酒炒） 白僵蚕一钱（炒） 连翘一钱 黑元参二钱 鼠粘子一钱柴胡上为末，半用沸汤调，时时服之，半用炼蜜为丸，噙化。
时行疫疠，目赤肿痛胞烂者属湿热；憎寒壮热，头面胀者属风热，此皆邪发于手三阴者也。
翘正毒下
下卷 眼科
消障救睛散
石蟹一钱五分（生研） 羚羊角一钱（镑） 草决明一钱 连翘一钱五分 白蒺藜一钱 龙胆草水二钟，煎八分，食远服。
白睛 肉，状若鱼胞浮鳔，世人咸用外点钩割，殊非正治。余因制消 汤方，功胜钩割。
用熄肝风，散恶血，草决明疗青盲，去白膜，连翘泻客热，散结气，专泄大小 之热，酒炒龙胆退湿热之翳，白蒺藜散风破血，木贼防己疗风胜湿，甘菊化风，茺蔚行血，诸药皆入肝经，仍能上行于肺，用之屡验，故敢质诸当世。
下卷 眼科
磁朱丸
磁石 朱砂 神曲先以磁石置巨火中 赤，醋淬七次，晒干另研极细二两，辰砂另研极细一两，生陈神曲研极丸，瞳仁散大，孙思邈、倪微德、李东垣皆言心火乘肺，上入脑灼髓，以火性散溢，故瞳子散大精，《火配
下卷 〔附〕耳鼻科
桂星散
辣桂 川芎 当归 石菖蒲 细辛 木通 木香 白蒺藜（炒去刺） 麻黄（去节） 甘草（炙）
水二钟，煎至一钟，食后服。一方加全蝎（去毒）一钱。
下卷 〔附〕耳鼻科
犀角饮子
犀角（镑） 木通 石菖蒲 甘菊花（去蒂） 玄参 赤芍 赤小豆（炒）各二钱 甘草（炙）
一钱水二钟，煎至一钟，不拘时服。
下卷 〔附〕耳鼻科
益肾散
磁石（制） 巴戟 川椒各一两（去闭口者） 石菖蒲 沉香各五钱上为细末，每服二钱，用猪肾一只，细切，和以葱白小盐，并药湿纸十层裹，煨令香熟，空合论桂星散，犀角饮子、益肾散三方，治风虚、风热、肾气厥三者，皆属耳之暴聋，虽各有其之利从规玄寄闭塞不聪，此即《经》言地气冒明也，由于肾经浊阴上逆，蒙蔽其阳，治以益肾散，辛热发其阳，重坠镇其逆。然亦不可久服。河间、洁古二老论曰：耳目不可以温补也。喻嘉言曰：凡治年高肾气逆上而耳不聪者，当以磁石镇之，但性主下吸，不能制肝木之上吸，须佐以地黄、山药等群阴之药辅之，令阴气自王于本宫，不上触于阳窍，自然空旷无碍而能听矣，是亦治肾虚耳聋之良图也。至于精髓告竭，宗脉耗损者，即有填补之方，终难复聪，不复多赘。
下卷 〔附〕耳鼻科
芷辛散
白芷一两 辛荑仁五钱 苍耳仁（炒去皮）二钱半 薄荷叶五钱上为细末，每服一钱，葱汤或茶清调服。
《准绳》芷辛散，专治鼻渊。《三因方》易名苍耳散，又谓其统治鼻中之病。按《灵枢》云阴则能入里托散鼻中之病矣。苍耳仁善通顶脑，去鼻中恶肉死肌，薄荷叶气味俱薄，能清至高之风热。合而言之，风火在上，非辛散不能愈也。再按，《经》言：胆移热于脑，则为鼻渊，是胆热为病之本矣。余谓前方与黄芩、鲜生地、天麦冬同用，以清胆热，亦治本之理欤？
下卷 咽喉科（内附口齿）
玄参升麻汤
玄参一钱 升麻八分 白僵蚕一钱 鼠粘子一钱 连翘一钱 防风五分 黄芩六分 川黄连上 咀，作一服，水二钟，煎八分，稍热噙漱，时时细咽之。仲淳治喉癣，有贝母、花粉、咽喉诸证，历考汤方，皆辛散咸软，去风痰，解热毒，每用噙化咽津法，急于治标而缓于治阴，风之风盖
下卷 咽喉科（内附口齿）
《圣济》透关散
雄黄 猪牙皂荚（去皮并子） 藜芦（去皮用仁）各等分上三味，捣研为散，先含水一口，用药一字许，吹入鼻中，即吐去水，少时涎出立愈。
《备缠喉风，喉者，气之门户也。上通肺气，热闭于喉，肿绕于外而颈大，或麻或痒，滴水不入生花之毒加去
下卷 咽喉科（内附口齿）
玉钥匙
马牙硝一两五钱 白僵蚕二钱五分 硼砂五钱 片脑一字上为末，以纸管吹五分入喉中，即愈。
钥匙者，喻治咽喉功效之神也。自其风邪客于喉间，气郁为热，壅遏而为咽痛；自其火邪生于肺胃，风毒结肿而为喉疼；自其肾虚于下，阳越于上而为咽痛；自其饮酒湿热，脾胃湿热上攻而为咽痛，所因之邪不同，至其乘肺则一也；用马牙硝，为朴硝之精结于上，轻清而味咸，热淫于内，治以咸寒，白僵蚕感清化之气，以去风痰，硼砂味苦咸，消上焦热痰，清喉中肿痛，苏颂赞硼砂为治咽喉之要药。片脑大辛，入肺善走，散热破结，是药吹入喉中，火散风消，立时痛缓。惟云治标，未及其本，亦救急之良法。
下卷 咽喉科（内附口齿）
《圣济》蜂房汤
露蜂房（炒） 猪牙皂荚（炙去皮子） 川椒（去目并含口、炒） 北细辛（去苗）各等分 一方有蛇床子（炒）
上捣罗为散，每服一钱匕，水一盏煎沸，热渫冷吐。
齿牙之病，不越乎风火湿 、肾虚二者之因。蜂房汤风火湿 蛀 之方也。蜂房、川椒去风渫漱含渫，
下卷 咽喉科（内附口齿）
东垣神功丸
兰香叶（俗名省头草） 藿香叶 木香 以上各一钱 升麻二钱 缩砂仁五钱 生地（酒洗）三上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服一百丸，加至二百丸止，白汤下，食远服。
神功丸，治湿 龈烂之方也。肾为胃关，膏粱酒色之人，肾虚则水道不利，酒肉太过，则湿脱，佐反之
下卷 咽喉科（内附口齿）
《良方》安肾丸
桃仁（麸炒） 肉苁蓉（酒浸，焙） 补骨脂（炒） 干山药 川石斛 白蒺藜（炒，去刺） 川萆上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，每服七十丸，空心用盐汤送下。
《五味论》曰：齿为骨之所终，故齿痛有属于肾者，肾虚则齿豁，精固则齿坚。至其为病，而上桃仁龙雷以安
下卷 折伤科
接骨丹
七气罂口（古屋上广汉前上层生瓶，年深者良，用纯钢锉生锉末，研之无声，水飞）一钱古文钱（约五百年者良，火 ，醋淬七次，研之无声，如尘者佳）五分上和匀，每服七厘，先用甜瓜子仁（去壳，三钱）嚼烂，吐出拌药，再服下，清酒过口。
下卷 折伤科
〔附录〕乌古散（邵以正真人方）
用路上、墙脚下、往来人便溺处久浸乌碎瓦一块，洗洁，火 ，米醋淬五次，黄色为度，刀罂，小口瓶也。七气者，日月风雨露霜雪也。火土结成，坚刚性利，复借天之七气，能透骨专腐因后
下卷 折伤科
里东丸
五灵脂（炒酱色为度）九两五钱五分 番木鳖（用麻油在铜灼内煎滚，放在内约二沉二浮即好）
不干在火三两文五铢钱（去尾上钩）
二钱五分上酒糊为丸，朱砂为衣，蜡丸，永久不坏，每丸一钱五分重，好酒开送下，清晨服时须先略里东丸，少陵僧所传，细绎是方，都用血肉灵动之药，盖草木具无形之气，不足以治形伤也肿则入阳更血心肌用以逐败恶之血。六者去瘀生新，安神定痛，分两次之者，治伤之条目也。草乌，外风袭入破伤之处，即为破伤风，用以祛经络之风，从表而出。全蝎，外风袭入，内风必从，用以直攻破损之处，消散内风。二者非防微杜渐，亦折伤中所必有之证也。当归补营血，用以去瘀生新。京墨灰，涩能固卫气，用以生肌肤，合伤缝，二者各具收成之理。统论全方，虽非控经定证，然其调治折伤之法，井井有条。先退肿，后定痛，腐其坏肉，去其恶血，祛其风，活其血，俾经脉流通，则气血条畅，脂膏流着于伤处，其骨自接。
下卷 折伤科
败蒲煎
败蒲席（一握）三寸 久用炊单布一尺（烧灰） 绯帛如手大（烧灰） 乱发如鸡子大（烧灰）
大上七味，以童子小便，量多少煎，汤成纳酒一大盏，次下大黄，去滓，分温三服。先锉败蒲《金匮》败蒲煎，治马坠伤者。驰骋之时，阳鼓于上，卒然而坠，伤在于首，病头胀颈粗，败瘀伤逐
下卷 金簇科
王不留行散
王不留行十分（八月八日采） 蒴 细叶十分（七月七日采） 桑东南根白皮十分（三月三日采）
草十八上九味，桑根皮以上三味，烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕。
小疮金刃伤处，封固不密，中于风则仓卒无汁，中于水则出青黄汁，风则发痉，水则湿烂成疮。
王不留行疾行脉络之血，灌溉周身，不使其湍激于伤处，桑根皮泄肌肉之风水，蒴 叶释名燥刀生肌
下卷 金簇科
地榆绢煎
地榆八两（洗净，捣为细末） 绢一疋（小薄者）
上用清水洗净绢，糊以炭灰，淋清汁二斗，煮绢，候灰汁尽为度，绢已烂熟，擘得成片段，入心饭而绢能接肠补囊及一切脏腑伤残者，得乎桑之力也。以桑受日出之生气，又为箕星之精，故称金八以桑线缝之，桑膏涂之，是亦取生气也。
钦定四库全书 子部五
绛雪园古方选注 医家类
提要
【臣】等谨案绛园园古方选注三卷
国朝王子接撰子接字晋三长洲人自古集经方者不过注某丸某散主治某症而已其兼论病源脉者已不多见至于制方之意则未有发明之者近始有医方集解然所见较浅亦未尽窥运用之本防是书所选之方虽非秘异而其中加减之道铢两之宜君臣佐使之义皆能推阐其所以然前有自序称厘为三卷上卷独明仲景一百一十三方三百九十七法中下二卷发明内科女科外科幼科眼科及各科之方未附杂方药性以书按之则和寒温汗吐下六剂及内科以下诸科上中下三品本草俱各自为帙不题卷数葢其门人叶桂吴等所分非子接之旧也今仍定为三卷以还其旧而得宜本草则附于末焉乾隆四十三年七月恭校上
总纂官【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅
总 校 官 【臣】陆费 墀
钦定四库全书
绛雪园古方选注卷一
苏州王子接撰
和剂
桂枝汤
桂枝【三两去皮】芍药【三两】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】
右五味防咀 以水七升微火煑取三升去滓 适寒温服一升 服已须臾啜稀粥一升余以助药力温覆令一时许遍身漐漐微似有汗者佳不可令
大汗如水流漓病必不除 若一服汗出病瘥停后服不必尽剂 若不汗更服依前法 又不汗小促役其间半日许令三服尽 若病重者一日一夜服周时观之服一剂尽病症犹在者更作服 若汗
不出者乃服二三剂 禁生冷粘滑肉麫五辛酒酪臭恶等物
桂枝汤和方之祖故列于首太阳篇云桂枝本为解肌明非发汗也桂枝甘草辛甘化阳助太阳融防肌气芍药甘草酸甘化阴啓少阴奠安营血姜通神明佐桂枝行阳枣泄营气佐芍药行阴一表一里一阴一阳故谓之和加热粥内壮胃阳助药力行卫解腠理郁热故曰解肌邪未入营而用白芍者和阳解肌恐动营发汗病反不除观此足以贯通全部方法变化生心非作圣其孰能之
桂枝甘草汤
桂枝【四两去皮】甘草【二两炙】
右二味以水三升煑取一升去滓 顿服
桂枝汤中采取二味成方便另有精蕴勿以平淡而忽之桂枝复甘草是辛从甘化为阳中有阴故治胸中阳气欲失且桂枝轻走表佐以甘草留恋中宫载还阳气仍寓一表一里之义故得以外止汗而内除烦芍药甘草汤
芍药【四两】甘草【四两炙】
右二味防咀 以水三升煑取一升半去滓 分温再服
此亦桂枝汤之变偏于营分纯一不杂之方读伤寒论反烦更烦心悸而烦皆用芍药止烦不分赤白孙尚许叔微亦云白芍惟许方议圣惠方是赤芍今里气不和阴气欲亡自当用白芍补营佐以甘草酸甘化阴止烦观其去姜枣恐生姜散表大枣泄营是用白芍无疑桂枝加桂汤
桂枝【五两去皮】白芍【三两】甘草【二两炙】生姜【一两】大枣【十二枚擘】
右五味以水七升煮取三升去滓 温服一升
桂枝汤太阳经药也奔豚肾邪上逆也用太阳经药治少阴病者水邪上逆由于外召寒入故仍从表治惟加桂二两便可温少隂而泄隂气矣原文云更加桂二两者加其两数非在外再加肉桂也古者铢两觔法以四为数申明桂枝加一加二犹为不足当加四分之三故曰更加
桂枝加芍药汤
芍药【六两】桂枝【三两去皮】甘草【二两】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】
右五味防咀 以水七升煮取三升去滓 温服一升
桂枝加芍药汤此用阴和阳法也其妙即以太阳之方求治太阴之病腹满时痛阴道虚也将芍药一味倍加三两佐以甘草酸甘相辅恰合太阴之主药且倍加芍药又能监桂枝深入阴分升举其阳辟太阳陷入太阴之邪复有姜枣为之调和则太阳之阳邪不留滞于太阴矣
桂枝加芍药生姜人参新加汤
桂枝【三两去皮】芍药【四两】生姜【四两切】甘草【二两炙】人参【三两】大枣【十二枚擘】
右六味防咀四味 以水一斗二升煮取三升去滓温服一升
桂枝汤调和营衞一丝不乱桂枝生姜和衞芍药大枣和营今祖桂枝人参汤法则偏于衞矣妙在生姜加一两佐桂枝以大通衞气不使人参有实邪之患尤妙芍药亦加一两仍是和营衞法名曰新加者申明新得其分两之理而加之也
桂枝加葛根汤
葛根【四两】桂枝【二两去皮】芍药【二两】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】
右六味以水一斗先煮葛根减二升 内诸药煮取三升去滓 温服一升 覆取微似汗 不须啜粥余如桂枝法
桂枝加葛根汤治邪从太阳来才及阳明即于方中加葛根先于其所往以伐阳明之邪因太阳未罢故仍用桂枝汤以截其后但于桂枝芍药各减一两既不使葛根留滞太阳又可使桂枝芍药并入阳明以监其发汗太过其宣阳益阴之功可谓周到者矣
桂枝加附子汤
桂枝【三两去皮】芍药【三两】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】附子【一枚炮去皮脐破八片】
右六味防咀 以水七升煮取三升去滓 温服一升
桂枝加附子治外亡阳而内脱液熟附虽能补阳终属燥液四肢难以屈伸其为液燥骨属不利矣仲景以桂枝汤轻力薄必借附子刚烈之性直走内外急急温经复阳使汗不外泄正以救液也
桂枝去桂加茯苓白术汤
芍药【三两】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】茯苓【三两】白术【三两】
右六味防咀 以水七升煮取三升去滓 温服一升 小便利即愈
苓术芍甘治太阳里水法也解肌或下水邪不去而反变症是非解肌者矣当去桂枝而以苓术生姜代桂枝行阳存芍药以収阴不取辛甘发散于表取苓芍约阴利水甘枣培土制水即太阳入里用五苓表里两解之义也
桂枝去芍药汤
桂枝【三两去皮】甘草【二两炙】生姜【二两切】大枣【十二枚擘】
右四味防咀 以水七升煮取三升去滓 温服一升
芍药専益阴气桂枝汤去芍药者误下阳虚浊阴必僭于中焦故去芍药之酸寒存一片阳和甘缓之性得以载还中焦阳气成清化之功
茯苓甘草汤
茯苓【二两】桂枝【二两去皮】生姜【二两切】甘草【一两炙】
右四味以水四升煮取二升去滓 分温三服
茯苓甘草汤治汗出不渇其义行阳以统阴而有调和营衞之妙甘草佐茯苓渗里缓中并用是留津液以安营生姜佐桂枝散外固表并施是行阳气而实衞自无汗出亡阳之虞
茯苓桂枝甘草大枣汤
茯苓【八两】桂枝【四两去皮】甘草【二两炙】大枣【十五枚擘】
右四味以甘澜水一升 先煮茯苓减二升 内诸药煮取三升去滓 温服一升 日三服 作甘澜水 取水二斗置大盆内以杓之水上有珠子五六千颗相逐取用之
肾气奔豚治宜泄之制之茯苓桂枝通阳渗泄保心气以御水凌甘草大枣补脾土以制水泛甘澜水缓中而不留入肾而不着不助水邪则奔豚脐悸之势缓是方即茯苓甘草汤恶生姜性升而去之其义深且切矣苓桂术甘汤
茯苓【四两】桂枝【三两去皮】白术【三两】甘草【二两炙】
右四味以水六升煮取三升去滓 分温三服
此太阳太阴方也膀胱气钝则水蓄脾不行津液则饮聚白术甘草和脾以运津液茯苓桂枝利膀胱以布气化崇土之法非但治水寒上逆并治饮邪留结头身振摇
小建中汤
芍药【六两】甘草【三两】桂枝【三两去皮】生姜【二两切】大枣【十二枚擘】胶饴【一升】
右六味以水七升煮取三升去滓 内胶饴更上微火消解 温服一升 日三服
建中者建中气也名之曰小者酸甘缓中仅能建中焦营气也前桂枝汤是芍药佐桂枝今建中汤是桂枝佐芍药义偏重于酸甘専和血胍之阴芍药甘草有戊己相须之妙胶饴为稼穑之甘桂枝为阳木有甲己化土之义使以姜枣助脾与胃行津液者血胍中之柔阳皆出于胃也
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤
桂枝【三两去皮】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】蜀漆【三两洗去腥】牡蛎【五两熬】龙骨【四两】
右为末 以水一斗二升先煮蜀漆减二升 内诸药煮取三升去滓 温服一升
火迫心经之阳非酸收可安故去芍药而用龙牡镇摄借桂枝蜀漆疾趋阳位以救卒然散乱之神明故先煮蜀漆使其飞腾劫去阳分之痰并赖其急性引领龙骨牡蛎从阳镇惊固脱方寸无主难缓须臾故曰救逆桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝【一两去皮】甘草【二两】牡蛎【二两熬】龙骨【二两】
右四味为末 以水五升煮取二升半去滓 温服八合 日三服
桂枝甘草龙骨牡蛎其义取重于龙牡之固澁仍标之曰桂甘者盖阴钝之药不佐阳药不灵故龙骨牡蛎之钝阴必须借桂枝甘草之清阳然后能飞引入经收敛浮越之火镇固亡阳之机
甘草汤
甘草【二两】
右一味以水三升煮取一升半去滓 温服七合日三服
一药治病是曰竒方甘草为九土之精生用则凉故可伐肾泄热治咽痛者功在缓肾急而救阴液也
桔梗汤
桔梗【一两】甘草【二两】
右二味以水三升煮取一升去滓 分温再服
桔梗味苦辛苦主于降辛主于散功専开提足少阴之热邪佐以甘草载之于上则能从肾上入肺中循喉咙而清利咽嗌张元素谓其为舟楫之剂者譬之铁石入水本沉以舟载之则浮于上也
半夏散 及汤
半夏【洗】桂枝【去皮】甘草【炙各等分】
已上三味各别捣筛已合治之 白饮和服方寸日三服 若不能散服者以水一升煎七沸 内
散两方寸匕更煎三沸 下火令小冷 少少咽之
半夏散咽痛能咽者用散不能咽者用汤少阴之邪逆于经胍不得由枢而出用半夏入阴散郁热桂枝甘草达肌表则少隂之邪由经胍而出肌表悉从太阳开发半夏治咽痛可无劫液之虞
苦酒汤
半夏【洗破如枣核大十四枚】鸡子【一枚去黄内上苦酒着鸡子殻中】
右二味内半夏着苦酒中 以鸡子殻置刀环中安火上令三沸去滓 少少含咽之 不差更作三剂
苦酒汤治少阴水亏不能上济君火而咽生疮声不出者疮者疳也半夏之辛滑佐以鸡子清之甘润有利窍通声之功无燥津涸液之虑然半夏之功能全頼苦酒摄入阴分劫涎敛疮即阴火沸腾亦可因苦酒而降矣故以名其汤
小柴胡汤
柴胡【八两】黄芩【三两】人参【三两】大枣【十二枚擘】甘草【三两】半夏【八两洗】生姜【三两切】
右七味以水一斗二升煮取六升去滓 再煎取三升 温服一升 日三服
柴胡汤不从表里立方者仲景曰少阳病汗之则谵语吐下则悸而惊故不治表里而以升降法和之葢遵经言少阳行身之侧左升主乎肝右降主乎肺柴胡升足少阳清气黄芩降手太阴热邪招其所胜之气也柴芩解足少阳之邪即用参甘实足太阴之气截其所不胜之处也仍用姜枣和营衞者助半夏和胃而通阴阳俾阴阳无争则寒热自解经曰交阴阳者必和其中也去渣再煎恐刚柔不相济有碍于和也七味主治在中不及下焦故称之曰小
柴胡桂枝汤
柴胡【四两】黄芩【一两五钱】人参【一两五钱】半夏【二合半洗】甘草【二两炙】桂枝【一两五钱去皮】白芍【一两五钱】生姜【一两五钱切】大枣【六枚擘】
右九味以水七升煮取三升去滓 温服一升
桂枝汤重于解肌柴胡汤重于和里仲景用此二方最多可为表里之权衡随机应用无往不宜即如肢节烦疼太阳之邪虽轻未尽呕而支结少阳之病机已甚乃以柴胡冠于桂枝之上即可开少阳微结不必另用开结之方佐以桂枝即可解太阳未尽之邪仍用人参白芍甘草以奠安营气即为轻剂开结之法
柴胡桂枝干姜汤
柴胡【八两】桂枝【二两去皮】干姜【二两】黄芩【三两】括蒌根【四两】牡蛎【二两熬】甘草【二两炙】
右七味以水一斗二升煮取六升去滓 再煮取三升 温服一升 初服微烦复服汗出愈
掲出三阳经药以名汤者病在太阳稍涉厥阴非但少阳不得转枢外出而阳明亦窒而不降故以桂枝行太阳未罢之邪重用柴胡黄芩转少阳之枢佐以干姜甘草开阳明之结使以花粉佐牡蛎深入少阴引液上升救三阳之热不必治厥阴而三阳结邪一一皆从本经而解矣
柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡【四两】大黄【二两】人参【一两五钱】半夏【二合洗】生姜【一两五钱切】大枣【六枚】龙骨【一两五钱】牡蛎【一两五钱熬】桂枝【一两五钱去皮】铅丹【一两五钱】黄芩【一两五钱】茯苓【一两半一方无黄芩】
右十二味以水八升煮取四升 内大黄切如碁子更煮一二沸去滓 温服一升
足经方治手经病者参苓龙牡铅丹入足经而可转行于手经者也手少阴烦惊从足太少阳而来故仍从柴桂立方邪来错杂不一药亦错杂不一以治之柴胡引阳药升阳大黄领阴药就阴人参炙草助阳明之神明即所以益心虚也茯苓半夏生姜启少阳三焦之枢机即所以通心机也龙骨牡蛎入阴摄神镇东方甲木之魂即所以镇心惊也龙牡顽钝之质佐桂枝即灵邪入烦惊痰气固结于阴分用铅丹即坠至于心经浮越之邪借少阳枢转出于太阳即从兹收安内攘外之功矣生姜泻心汤
生姜【四两切】干姜【一两】半夏【半升洗】黄芩【三两】黄连【一两】人参【三两】甘草【三两】大枣【十二枚擘】
右八味以水一斗煮取六升去滓 再煮取三升温服一升 日三服
泻心汤有五总不离乎开结导热益胃然其或虚或实有邪无邪处方之变则各有微妙先就是方胃阳虚不能行津液而致痞者惟生姜辛而气薄能升胃之津液故以名汤干姜半夏破阴以导阳黄芩黄连泻阳以交阴人参甘草益胃安中培植水谷化生之主宰仍以大枣佐生姜发生津液不使其再化阴邪通方破滞宣阳是亦泻心之义也
甘草泻心汤
甘草【四两】干姜【三两】大枣【十二枚擘】半夏【半升洗】黄芩【三两】黄连【一两】
右六味以水一斗煮取六升去滓 再煮取三升温服一升 日三服
甘草泻心非泻结热因胃虚不能调剂上下致水寒上逆火热不得下降结为痞故君以甘草大枣和胃之阴干姜半夏启胃之阳坐镇下焦客气使不上逆仍用芩连将已逆为痞之气轻轻泻却而痞乃成泰矣
附子泻心汤
附子【一枚炮去皮破别煮取汁用】黄芩【一两】黄连【一两】大黄【二两】
右四味防咀三味 以麻沸汤二升渍之须臾绞去滓 内附子汁 分温再服
附子非泻心之药见不得已而用寒凉泻心故以附子名其汤盖气痞恶寒阳气外撤此际似难用苦寒矣然其痞未解又不得不用苦寒以泻其热顾仲景以大黄黄连犹为未足再复黄芩盖因上焦之气亦拂鬰矣故三焦皆热苦寒之药在所必用又恐其虚寒骤脱故用三黄撤三焦而泻热即用附子彻上下以温经三黄用麻沸汤渍附子别煮汁是取三黄之气轻附子之力重其义仍在乎救亡阳也
半夏泻心汤
半夏【半升洗】黄芩【三两】黄连【一两】人参【三两】甘草【三两炙】干姜【三两】大枣【十二枚擘】
右七味以水一斗煮取六升去滓 再煮取三升温服一升 日三服
方名半夏非因呕也病发于阴而反下之因作痞是少阴表证误下之寒反入里阻君火之热化结成无形气痞按之自濡用干姜开痞岑连泄热未能治少阴之结必以半夏启一阴之机人葠甘草大枣壮二阳生气助半夏开辟阴寒使其热化痞解
栀子干姜汤
栀子【十四枚擘】干姜【二两】
右二味以水三升半煮取一升半去滓 分二服温进一服 得吐者止后服
烦皆由热而寒证亦有烦但微耳干姜和太阴在里之伤阳而表热亦去栀子清心中之微热而新烦亦除立方之义阴药存阴阳药和阳是调剂阴阳非谓干姜以热散寒也
黄芩汤
黄芩【三两】芍药【二两】甘草【二两炙】大枣【十二枚】
右四味以水一斗煮取三升去滓 温服一升 日再夜一服
黄芩汤太少合病自利邪热不从少阳之枢外出反从枢内陷故舍阳而治阴也芍药甘草大枣一酸二甘使酸化甘中以和太阴则肠胃得博厚之通而利止矣黄芩加半夏生姜汤
黄芩【三两】芍药【二两】甘草【二两】大枣【十二枚】半夏【半升洗】生姜【三两】
右六味以水一斗煮取三升去滓 温服一升
太少合病独治阳明者热邪入里僭逆当从枢转出阳明用甘草大枣和太阴之阳黄芩芍药安太阴之阴复以半夏生姜宣阳明之阖助太阳之开上施破纵之法则邪无容着呕止利安
黄芩人参汤
黄芩【二两】人参【二两】桂枝【二两去皮】干姜【二两】半夏【半升洗】大枣【十二枚擘】
右六味以水七升煮取二升去滓 分温再服
黄芩人葠汤伤寒论中有方而无症此太阳才入少阳故仿小柴胡汤之和解用桂枝之升复黄芩之降亦用人参半夏奠安里气姜枣和营衞独以干姜易生姜者欲其守中不欲其上升也
干姜黄连黄芩人参汤
干姜【三两】黄连【三两】黄芩【三两】人参【三两】
右四味以水六升煮取二升去滓 分温再服
厥阴寒格吐逆者阴格于内拒阳于外而为吐用芩连大苦泄去阳热而以干姜为之向导开通阴寒但误吐亡阳误下亡阴中州之气索然矣故必以人葠补中禆胃阳得转并可助干姜之辛冲开阴格而吐止
黄连汤
黄连【三两】桂枝【二两去皮】甘草【三两炙】干姜【三两】人参【二两】半夏【半升】大枣【十二枚擘】
右七味以水一斗煮取六升去滓 温服一升 日三夜二服
黄连汤和剂也即柴胡汤变法以桂枝易柴胡以黄连易黄芩以干姜易生姜胸中热欲呕吐腹中痛者全因胃中有邪气阻遏阴阳升降之机故用人参大枣干姜半夏専和胃气使饮入胃中听胃气之上下敷布交通阴阳再用桂枝宣发太阳之气载引黄连从上焦阳分泻热不使其深入太阴有碍虚寒腹痛
黄连阿胶汤
黄连【四两】黄芩【一两】芍药【二两】阿胶【三两】鸡子黄【二枚】
右五味以水五升先煮三物取二升去滓 内胶烊尽小冷 内鸡子黄搅令相得 温服七合 日三服
芩连泻心也阿胶鸡子黄养阴也各举一味以名其汤者当相须为用也少阴病烦是君火热化为阴烦非阳烦也芩连之所不能治当与阿胶鸡子黄交合心肾以除少阴之热鸡子黄色赤入通于心补离中之气阿胶色黒入通于肾补坎中之精第四者沉阴滑利恐不能留恋中焦故再佐芍药之酸濇从中收阴而后清热止烦之功得建
厚朴生姜半夏甘草人参汤
厚朴【八两去皮炙】生姜【八两切】半夏【半升洗】人参【一两】甘草【二两炙】
右五味以水一斗煮取三升去滓 温服一升 日二服
太阴病当腹满是伤中也与吐下后邪气入里腹胀治法不同厚朴寛胀下气生姜散满升津半夏利窍通阴阳三者有升降调中之理佐以甘草和阴人参培阳补之泄之则阴结散虚满消
旋覆代赭石汤
旋覆花【三两】代赭石【一两】生姜【五两切】大枣【十二枚擘】人葠【一两】半夏【半升洗】甘草【三两】
右七味以水一斗煮取六升去滓 再煮取三升温服一升 日三服
旋覆代赭石汤镇阴宣阳方也以之治噫噫者上焦病声也脾失升度肺失降度阴盛走于胃属于心而为声故用旋覆醎降肺气代赭重镇心包络之气半夏以通胃气生姜大枣以宣脾气而以人参甘草奠安阳明不容阴邪复遏则阴寜于里阳发于表上中二焦皆得致和矣
赤石脂禹余粮汤
赤石脂【一斤碎】禹余粮【一斤碎】
右二味以水六升煮取二升去滓每日三服
仲景治下焦利重用固澁者是殆以阳明不阖太阴独开下焦关闸尽撤耳若以理中与之从甲巳化土复用开法非理也当用石脂酸温敛气余粮固澁胜湿取其性皆重坠直走下焦从戊巳化土阖法治之故开太阳以利小便亦非治法惟从手阳明拦截谷道修其关闸斯为直防痛快之治
芍药甘草附子汤
芍药【三两】甘草【三两】附子【一枚炮去皮破八片】
右三味以水五升煮取一升五合去滓 分温三服
芍药甘草附子汤太阳少阴方也太阳致亡阳本由少阴不内守少阴表恶寒实由太阳不外衞故取芍药安内熟附攘外尤必借甘草调和缓芍附从中敛戢真阳则附子可招散失之阳芍药可收浮越之阴
炙甘草汤【一名复胍汤】
甘草【四两炙】桂枝【三两去皮】人参【二两】麻子仁【半升】生地【一斤】阿胶【二两】麦门冬【半升去心】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】
右九味以清酒七升水八升 先煮八味取三升去滓 内胶烊消尽 温服一升 日三服
炙甘草汤仲景治心悸王焘治肺痿孙思邈治虚劳三者皆是津涸燥淫之证至真要大论云燥淫于内金气不足治以甘辛也苐药味不从心肺而主乎肝脾者是阳从脾以致津阴从肝以致液各从心肺之母以补之也人参麻仁之甘以润脾津生地阿胶之醎苦以滋肝液重用地冬浊味恐其不能上升故君以炙甘草之气厚桂枝之轻载引地冬上承肺燥佐以清酒芳香入血引领地冬归心复脉仍使以姜枣和营衞则津液悉上供于心肺矣喻嘉言曰此仲景伤寒门中之圣方也仲景方毎多通利于此处特开门户重用生地再借用麦冬手经药者麦冬与地黄人葠气味相合而脾胃与心经亦受气相交胍络之病取重心经故又名复脉当归四逆汤
当归【三两】桂枝【三两】白芍【三两】细辛【三两】大枣【二十五枚擘】甘草【二两炙】通草【二两】
右七味防咀 以水八升煑取三升去滓 温服一升 日三服
当归四逆不用姜附者阴血虚微恐重刼其阴也且四逆虽寒而不至于冷亦惟有调和厥阴温经复营而已故用酸甘以缓中则营气得至太阴而脉生辛甘以温表则衞气得行而四末温不失辛甘发散之理仍寓治肝四法如桂枝之辛以温肝阳细辛之辛以通肝阴当归之辛以补肝甘枣之甘以缓肝白芍之酸以泻肝复以通草利阴阳之气开厥阴之络
当归四逆加吴茱萸生姜汤
当归【三两】桂枝【三两】芍药【三两】细辛【三两】甘草【二两炙】木通【二两】大枣【二十五枚擘】吴茱萸【二两】生姜【八两切】
右九味防咀 以水四升清酒四升 煑取三升去滓 温服一升 日三服
厥阴四逆证有属络虚不能贯于四末而为厥者当用归芍以和营血若久有内寒者无阳化阴不用姜附者恐燥刼阴气变出涸津亡液之证只加吴茱萸从上达下生姜从内发表再以清酒和之何患阴阳不和四逆不温也耶
乌梅丸
乌梅【三百个】人参【六两】当归【四两】黄连【一觔】黄栢【六两】桂枝【六两】干姜【十两】蜀椒【四两炒去汗】附子【八两炮】细辛【六两】
右十味各捣筛合治之 以苦酒浸乌梅一宿去核蒸之五升米下饭熟捣成泥和药令相得 内臼中与蜜杵二千下圆如桐子大 先食饮服十丸 日三服 稍加至二十丸 禁生冷滑物臭食等
乌梅渍醋益其酸急泻厥阴不欲其缓也桂椒辛附姜重用辛热升达诸阳以辛胜酸又不欲其收敛阴邪也桂枝蜀椒通上焦君火之阳细辛附子啓下焦肾中生阳人葠干姜当归温中焦脾胃之阳则连栢泻心滋肾更无亡阳之患而得厥阴之治法矣合为丸服者又欲其药性逗留胃中以治蚘厥俾酸以缩蚘辛以伏蚘苦以安蚘也至于脏厥亦由中土不得阳和之气一任厥阴肆逆也以酸泻肝以辛散肝以人参补土缓肝以连栢监制五者之辛热过于中焦而后分行于足三阴脏厥虽危或得温之散之补之泻之使之阴阳和平焉有厥不止耶
烧裈散
取妇人中裈近隠处剪烧灰 以水和服方寸日三服 小便即利阴头微肿则愈妇人病取男子裤裆烧灰
裤裆穿之日久者良阴阳易本无客邪惟病人愈后蕴蓄之热乗虚袭人溷逆三焦仍取秽浊之物导归阴窍亦求之于其所属也烧以洁其汚灰取其色黑下行
绛雪园古方选注卷一
钦定四库全书