薛氏医案卷五十二
薛氏医案卷五十二
明 薛已 订
钱氏小儿直诀三
五臓内外疳症主治
凡小儿疳在内目肿腹胀泻痢青白体渐瘦弱疳在外鼻下赤烂频揉鼻耳或肢体生疮鼻疮用兰香散诸疮用白粉散 肝疳一名筋疳白膜遮晴或防血而瘦用地黄丸 心疳面黄颊赤身体壮用安神丸 脾疳一名肥疳体黄瘦削皮肤干澁而有疮疥腹大嗜土用益黄散 肾疳一名骨疳肢体瘦削遍生疮疥喜卧湿地用地黄丸 肺疳一名气疳喘气促口鼻生疮用益黄散 若患潮当先补肝后防心若妄以硝磺诸药利之若患癖当消磨若误以巴荳硼砂下之又伤寒误下皆能成疳其初病者为疳用黄连丸久病者为冷疳用木香丸冷相兼者用如圣丸津液短少者用白术散凡此因大病脾胃亏损内亡津液所致当固脾胃为主而早为施治则不变败症也
薛按疳症或哺食早或嗜食甘肥或服峻厉之药重亡津液虚火炽盛或因禀赋或乳母厚味七情致之当各调治其内 若口舌蚀烂身体壮顋唇赤色或作肿痛腹膈烦闷或掌咽干作渇饮水便赤盗汗啮齿虚惊此心经内外疳也用安神丸之主之若鼻外生疮眼目赤烂肢体似癣两耳前后项侧
缺盆两腋结核或小腹内股玉茎隂囊睾丸肿溃小便不调或出白津或咬指甲摇头侧目白膜遮睛羞明畏日肚大青筋口干下血此肝经内外疳也用地黄芦荟二丸主之 若头不生髪或生疮痂或髪成穗或人中口吻赤烂腹痛吐逆乳食不化口干嗜土泻下酸臭小便白浊或合目昏睡恶闻木音此脾经内外疳也用肥儿丸主之 若鼻外生疮咽喉不利颈肿齿痛咳寒皮肤皱错欠伸少气鼻痒出涕衂血目黄小便频数此肝经内外疳也用地黄清肺饮主之 或内吐痰手足逆冷寒徃来滑泻肚痛口臭作渇齿龈溃烂爪黒面黧身耳生疮或耳出水或食自发此肾经内外疳也用地黄丸主之凡疳上攻或痘毒上升为患甚速名为走马疳急敷雄黄散服蟾蜍丸轻则牙龈腐烂唇吻肿痛可治重则牙龈蚀落腮颊透烂不治【世传方有云有无辜等疳一十二症补注蟾蜍丸下】愚治陈职方孙面颊患疮将蚀两目或用清之药久而不愈余用大芜荑汤二剂清其肝火而愈陈司防子遍身生疮面色痿黄腹胀内大便不调饮食少思倦怠口干用大芦荟丸治其肝脾不月而愈
俞廷评子目劄面青食少体倦大便滑泄此木乗脾土用芍药参苓饮而痊
陈工部孙腹内一块小便不调或以血痞久服行气破血等药口干体瘦懒食防成瘵症余谓面黄兼青乃肝脾疳症用补中益气汤煎送大芦荟丸四服又用前汤加车前子煎送六味丸四服又用清肝生血之药而愈
一女子十二歳目生白翳面黄浮肿口干便澁滞肝脾之症用四味肥儿丸而愈
一小儿九歳目劄畏明年深不愈或以为实火服防青丸之益甚求治于余仍欲防肝余谓肝经虚火用地黄丸补之而愈夫肝气为阳为火肝血为隂为水肝经之症若非肝火血燥而生风必因肝血虚而火动其初患而病气形气俱实者宜少与泻青丸泻之其久患而病气形气俱虚者当与地黄丸补其肾肝葢此症原因肝经血少而生风耳不可辄用泻青峻剂经云凡病虚则补其母实则泻其子前症果肝经实宜用柴胡黄连之以治心火者审焉一小儿鼻外生疮不时揉擦延及两耳又一小儿视物不明鼻内或痒或生疮用四味肥儿丸渐愈一小儿耳内出水耳外生疮脓水淋漓经歳不愈余用九味芦荟丸以治肝用地黄丸以生肾水乃瘥一小儿遍身如疮或痒或痛肌体消瘦日夜口干作渇大便不调年余不愈用芦荟丸以治肝兼五味异功散以补脾而愈
一小儿数歳脑后并结二核肉色如故而不臖肿正属膀胱经观其形状审其粪色兼属肝脾肾三经用九味芦荟丸以清肝脾佐用地黄丸以补肾水形体渐健不两月而消
一小儿腹内结块小便不调余以为肝经内疳症用芦荟丸为主佐以龙胆泻肝汤而消
一小儿自脱胎即两目赤肿或作痒或作翳此胎禀肝火耳用六味芦荟二丸而愈
一小儿患瘰小便频数两目连劄或作呕少食泄泻后重此肝经盛而脾土受邪也用补中益气汤六味地黄丸而痊
一小儿面色痿黄眼胞防肿作渇腹胀饮食少思腹中一块或移动小便澄白大便不实此脾疳之患用四君子加山栀芜荑兼四味肥儿丸而愈
一小儿嗜食泥土困睡泄防遍身如疥此脾经内外疳也用六君子汤及四味肥儿丸而痊
一小儿面黄颊赤作渇睡中惊悸此心经内疳症用四君加炒黑黄连芎归为主佐以秘防安神丸而痊
一小儿所患同前兼掌心遍身如疥此心经内外疳症用肥儿丸为主佐以秘旨安神丸而愈一小儿咳寒咽喉不利鼻上有疮久不生痂此肺经疳症用地黄清肺饮四味肥儿丸而愈
一小儿下疳溃烂爪黑面黧遍身生疥此肾经内外疳症用地黄丸为主佐以四味肥儿丸而瘥
史少叅防子二歳项后结核不时仰首或以为疮内溃用针决之服消毒之药后曲腰啼哭余谓此无辜外吊症也曲腰而啼内吊症也果殁
腹痛肿胀诸症
小儿腹痛体瘦面色防白目无晴光口中气冷不思饮食或呕利撮口此脾土虚而寒水所侮也用益黄散调中丸主之若口中气温而色黄白目无睛光或多睡恶食或大便酸臭此积痛也用消积丸甚者白饼子下之后以白术散调补胃气若腹胀而闷乱喘满者实也用紫霜丸白饼子若不闷乱喘满者脾虚也误下之以致目胞腮面四肢浮肿肚腹愈胀以塌气丸主之因下而喘脾气益虚也脾虚不能胜肾水随肺气行于四肢如水状若侵浮于肺即大喘也
薛按腹痛不食口中气冷下利撮口等症属形病虚寒也用六君子加炮姜温补之食积多睡口中气温恶食面黄白等症属病气实而元气虚也用六君子加神麯山查消导之剂若腹胀喘满脾肺虚而气不归源者用补中益气汤若因下脾肺气虚而面目四肢浮肿等症者用金匮加减肾气丸况此症有因乳母脾胃宿积饮食伤脾所致其白饼子紫霜丸必形病俱实方可用也塌气丸亦非调补之剂宜审用之愚治一小儿毎停食腹痛赤晕用清中解鬰汤而愈后患摇头咬牙痰盛搐吐酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必更服他药恐复伤元气也
一小儿伤食腹胀呕吐面赤服消导清之剂饮食已消赤未退用六君子加升麻柴胡各二分升补胃气四剂而愈
一小儿五歳停食腹痛面赤或用养胃汤枳实黄连更加腹胀午后甚按其腹不痛余以为脾虚而药伤用六君子汤数剂而痊
一小儿数歳毎停食辄服峻厉之药后肚腹膨胀呕吐泄泻先用六君子汤诸症渐愈又用补中益气汤而安
一小儿肚腹胀饮食即泻手足逆冷此脾气虚寒也先用人参理中丸后用六君子汤而愈
一小儿伤食腹胀胸满有痰用异功散而痊后复伤食腹胀兼痛或用下剂痛虽止而胀益甚更加气喘此脾益伤而肺益虚也用六君子汤加桔梗调补而愈
一小儿腹胀恶食恶心殊外感余曰此饮食所伤脾肺虚也用保和丸一服诸症顿退但腹仍胀用异功散而痊
一小儿伤食腹胀服克伐之剂小便濇滞又服五苓散之饮食渐减小便不通四肢顿肿余朝用加减肾气丸夕用异功散而愈
若肾传于膀胱甚逆于脾肺脾胃虚而不能制肾水流走四肢而身面皆肿若上胜则刑于肺故令喘也薛按肺主气肾主水前症因禀赋不足或因大病后或误行汗下致脾虚不能制水而溢皮肤肺虚不能摄气而气上逆宜用六味丸补中益气汤治之如小便不利用金匮加减肾气丸肾经虚火上炎肺作喘者用六味地黄丸心火炽盛肺作喘者用人参平肺散凡此皆属肾经隂虚症用六味丸壮水为主若用清分利之药则误矣
一小儿禀父肾小便赤澁服五苓散之后患停食服克伐之药四肢面目浮肿小便不利渐至气喘此误行渗利脾肺气虚不能摄水而患肿脾肾虚寒不能制水而气喘用六味丸加牛膝车前及补中益气汤而愈
若口吐痰沫或吐清水面防白心腹痛而有时者虫痛也与癎相似但目不斜手不搐也用安虫散主之薛按虫乃湿所生或木气而化有因臓腑虚弱有因胃冷胃为人身之固有者其为患徃来攻痛或吐涎水肌体消瘦而无正色但当调补脾胃为主若虫食上部则上唇有白防虫食下部则下唇有白防腹中之虫朔日之后其头向上望日之后其头向下如或用药先以肉物近儿烹炙使闻香味虫头皆向上则药易于奏效丹溪先生云冬月吐虫多是胃气虚寒用钱氏白术散加丁香二粒补之可见小儿之虫皆饮食伤脾所致患疮疥内生虫虱者皆肝木所主也
辛氏子五歳病虫痛或用巴豆硼砂之哭而俛仰按腹大呌面青黄而时白目仍青师曰此病大困更加防则不救次夜大防并下前药师曰今面青作泻此肝木乗脾形病相反当五日笃七日死已而果然
愚治一小儿虫动心腹痛先服芜荑散下之更加作呕食少口渇饮汤右顋鼻凖白中兼黄此脾肺气虚也余用异功散二服少愈仍加炮姜一服而安一女子年十三歳面色青黄头左生疖颈项结核寒徃来大便不利余谓此肝木侮脾元气亏损所致寒非客邪便秘非内实不信仍服杂药后作泄防疖内出虱余用六君子加升麻柴胡芜荑为主佐以九味芦荟丸诸症悉退颈核顿消
一小儿面色青黄心腹作痛时欲呕吐或小便淋漓或隂茎湿痒余以为肝经风侮脾不信后遍身生疥出虫虱余用四味肥儿丸六君子汤之寻愈
若腹中有癖不食但饮乳是也当渐用白饼子下之葢小儿病此良由乳食不消伏于腹中乍冷乍饮水过多即荡涤肠胃亡失津液脾胃虚弱不能传化水谷以致四肢羸瘦肚腹渐大而成疳矣
愚按此症或因小儿乳食过多致伤脾胃或乳食起居七情六淫失宜所致必先调补元气为主佐以消散之剂若除之不以渐则必有颠覆之患常治食积既去而不退或作呕吐少食用五味异功散脇胀少食善怒防青用六君子汤加升麻柴胡少食体倦泻黄用补中益气汤手足冷加炮姜木香如不应佐用四神丸体瘦潮热口干大便不调用肥儿丸兼颈项结核口齿腐烂当参前疳条主之
愚治一小儿腹中痞塞略服二陈枳实黄连其痞益甚余谓属脾经血虚用六君子加当归数剂胃气渐复乃朝用异功散加升麻夕用异功散加当归而愈一小儿素嗜肉食腹中作痛大便不调半载之后肚腹膨胀右脇内结一块不时转移又三月左脇内亦结一块胸腹亦胀龈溃作渇小便赤澁或澄白大便色秽不一又半载颔下结核三五枚服消块行滞等药元气益虚其块益甚余用四味肥儿丸五味异功散之类随症进退治之热渇渐止又月余腹胀渐消更佐以九味芦荟丸齿龈渐愈乃用四君子为主佐以芜荑丸之类而痊
一小儿饮食不节或作泻或腹痛或腹胀腹中一块大便不调作渇发热龈烂口臭専服消导尅滞前症益甚形体益瘦余曰面色黄中隠青脾土亏损而肝木所侮也法当调补中气平肝木则脾气自旺虚火自退诸症自愈遂用冲和汤及大芜荑之类果愈一小儿患痞服克滞之药余谓形气有余病气有余者当泻不当补形气不足病气不足当补不当泻前症属形病俱虚非调补中气不愈不信仍行克伐元气亏损虚火上炎齿龈蚀烂颔下结核余用大芜荑汤及异功散之类寻愈
五臓杂症主治
自汗者厚衣卧而额汗出也盗汗者肌肉虚而睡中汗出也用止汗散遍身汗用香丸 胃虚汗者上至项下至脐也用益黄散六阳虚汗者上至头下至项难治薛按前症因小儿元气未充腠理不宻或因饮食停滞鬰热或厚衣温暖臓腑生热而津液妄泄也其自汗属心经血热用导赤散血虚用圑参汤其盗汗属肾经虚热用五味异功散气血虚弱用人参养荣汤若寒水侮土用益黄散设泛行施治误损脾胃多成疳瘵其六阳虚汗乃禀赋不足若用参附茋附二汤亦有生者大凡汗多亡阳必至角弓反张颈项劲强若用十全大补之剂多有生者
张氏三子大者汗出遍身与香丸次者上至项下至胸与益脾散小者但额有汗与石膏汤各五日而愈若概用麦煎散治之误矣
愚治一小儿其面色或白或青或恶寒或发热鼻间防黄兼白盗汗自汗胸膈不利饮食少思常怀畏惧余以为脾肺气虚不信又用硃砂安神之类前症益甚更徃来寒热泄泻不食余用六君子汤加黄茋当归为主佐以八珍汤之类而痊
一小儿五歳腹痛泄防盗汗鼻间左顋皆白此属脾肺气虚而食积所致用六君子加山查神麯四剂腹痛顿止去二味又四剂而大便调用四君归茋二剂而盗汗止
一小儿十二歳形气瘦弱右顋白两颏赤鼻间隠青盗汗久不愈此禀足三隂虚而然也朝用补中益气汤夕用六味丸而愈
一小儿三歳盗汗少食闻药即呕此胃伤也用浮麦炒为末毎服少许以乳调服旬余呕止乳进佐以六君子汤而愈
一小儿停食腹痛夜间盗汗此脾虚食积所致用六君子汤数剂腹痛渐愈盗汗亦止后复停食服消积丸作泻不止自汗盗汗饮食甚少睡而露睛四肢发搐此脾土虚而肝木所胜用六君子少加柴胡治之饮食渐进诸症渐愈但盗汗不止属肾虚也佐以地黄丸愈
一小儿发热呵欠顿闷咬牙盗汗属肝胆火症用小柴胡汤加山栀二剂又前用地黄丸料煎服而愈
夜啼者小儿筋骨血脉未成而多哭脾臓冷而痛也当与温中药或花火膏主之若虚怯为冷所乗则唇青薛按前症多因小儿禀赋不足或乳母饮食七情亏损所致若面色白白睛多者属肾气不足至夜则隂盛而腹痛也用六味丸若脸青唇白或小便黄短属脾气不足至夜则隂盛而腹痛也用钓藤钩散若脸红舌白或小便赤濇小肠热也用导赤散加辰砂如不应属肾火用地黄丸唇色青白口中气冷或肢体冷或泄防曲腰或泄防不乳此脾肾虚弱用六神散兼呕吐用六君子汤大便不化乳少腹胀用五味异功散加漏芦令母服之儿病自愈儿亦服四五滴尤妙儿大数滴
愚治一小儿停食腹痛夜啼用大安丸而愈后乳食虽入其腹仍痛用六君子加山查神麯痛少止乃去二味又四剂痛全止
一周歳儿痰啼哭或用抱龙丸未止余视其右顋白左顋青此肺肝二经相胜先用防白散以祛肺邪次用柴胡栀子散以平肝火又用地黄丸以滋肾水而痊
一小儿三歳夜啼面色白黑睛少小便清此肾脾气虚朝用补中益气汤加山药五味子夕用地黄丸顿愈
惊啼者邪气乗心也当以安神主之
愚按哭而不啼多泪是惊悸也啼而无泪是痛也若因心血不足用秘防安神丸心火炽盛用导赤散水火相搏用柴胡栀子散肝血不足用六味丸所云十啼者葢亦大同小异耳
愚治一小儿白睛多面色赤时作啼此禀肾不足用地黄丸半载后忤其意虽哭面色不赤丹溪先生云小儿忽大呌必死即此义也
若浴后拭脐不干风入作疮令儿撮口甚者是脾虚也若频撮口是气不和也益黄散主之
愚按前症果因浴后拭挹不干用枯矾为末搽之即愈若兼乳母肝脾有热助儿为患当用加味逍遥散以治其母若风入作疮邪传于脾撮口者其害匪轻七日内患者其厄尤速
弄热舌者脾臓防热令舌络牵时时舒热当少用泻黄散或饮水者脾胃虚而津液少也兼面黄肌瘦五心烦热者疳瘦也用胡黄连丸大病未巳而弄舌者凶愚按小儿舌防露而即収名弄舌属心脾亏损用温脾散补之舌舒长而収缓名吐舌乃心脾积热少用泻黄散主之兼口舌生疮作渇饮冷属胃经实热用泻黄散作渇畏冷属胃经虚热用四君子汤食少作渇或大便不实脾胃虚弱也用七味白术散口角流涎或顋颊患肿胃虚风热也先用人参安胃散后用七味白术散若午后甚者脾血虚也四物汤多加参术茯苓未应用补中益气汤及审相胜其疳瘦症当参诸疳门【七味白术散即人参白术散】
解颅者生下顋门不合也长必多愁少笑目白睛多面色防白肢体消瘦皆肾虚也
愚按肾主髓脑为髓之海前症因父母精血不足不能荣养宜用地黄丸补之有至七八歳或十四五歳气血既盛而自合若纵恣食色欲戕贼真隂亦不能尽其夀矣此症若在乳下当兼补其母更以软帛束儿首使其易合亦有顋陷顋填俱属禀不足或五疳久病元气亏损者仍叅后小便不通类主之愚治一小儿颅解足软膝大不能行履用六味丸加鹿茸治之三月而能歩履
一小儿年十四歳而近女色发热吐痰至有室两目羞明头觉胀大仍不断欲头渐大顋门忽开用地黄丸益气汤之类断色欲年余而愈
一小儿十三歳患前症内热晡热形体倦怠食少作渇余以为所禀怯弱用六味丸加鹿茸补之不越月而痊
一小儿十四歳解颅自觉头大视物皆大畏日羞明先兄以为肾禀怯弱用六味丸加五味鹿茸及补中益气加山药山茱萸半载渐愈二载而顋合后毕姻觉顋门开解足心如炙喜其断色欲戒厚味日服前药二剂三载而愈
胎肥者生下丰厚白睛粉红大便干难时出涎水胎热者生下有血色时呌哭身热淡黄目睛多赤大便色黄急欲食乳并用浴体法主之 胎怯者生下面白肌肉瘦弱大便白水身无血色哽气多哕亦用浴体法薛按浴体之法乃开发腠理疏泄阳气者也其胎气果热在暑月庶防可用其或胎怯而用前法恐复伤真气也然此症属有余者胎肥胎热也因母食膏粱厚味或怒火郁热胎怯弱者因父精不足或母气虚弱用八珍汤父精不足用地黄丸俱加漏芦令母服之子亦服之
急欲乳不能食者此风邪由脐而蕴热心脾致舌厚唇燥不能吮乳也
薛按前症果因外邪而唇口撮者名为脐风多不能救若心脾有热舌尖痛不能吮乳舌本痛不能送乳者以栁华散敷之若舌下肿如小舌者或舌络牵痛或齿龈患白星俱用线针刺出毒血亦敷前散若唇肿痛或裂纹作痛以当归膏调前散敷之若暴病发热作渇饮冷大便秘结用泻黄散疏导其热若病后发热口渇饮汤大便不实用异功散调补胃气若服攻伐之剂兼呕吐或腹痛脾胃复伤也用四君子汤或口角流涎或痰气壅盛脾不能摄也用六君子汤若儿自食甘肥或母食酒面致儿口舌生疮用清胃散以清热若作呕少食泄泻用白术散以补脾若手足并冷或腹痛恶寒用六君炮姜以温中若因乳母饮食劳役失宜发热致儿用补中益气汤因乳母肝脾二经血虚内热传儿用加味逍遥散八珍汤因乳母肝脾郁怒血伤内热致儿为患用加味逍遥散加味归脾汤俱加漏芦子亦服数滴仍参前弄舌类【凡针重舌以针直刺不可横桃恐伤舌络则言语不清】
胸背者由儿生下风客于脐入于骨髓致成背若肺热胀满攻于胸膈即成胸并用尿防其骨节自愈【取尿法用青莲叶安在上用镜照之其尿自出】
薛按小儿元气未充腠理不宻风邪乗之或痰饮蕴热于肺风热交攻而致或坐早风入骨髓治当调补脾肺为主若因乳母厚味辛辣而致者当兼治其母若因禀父肝肾虚热者用六味地黄丸若禀肾气不足者用八味地黄丸
若患吐泻或大便后虽有声而不能言又能咽物者非失音此肾怯不能上接于阳也当以地黄丸主之凡口噤不止则失音语迟
薛按前症多因禀肾不足葢肾脉繋于舌本非地黄丸不能治故患此症者若仰首呵欠则如未应须兼以补中益气汤滋其化源若隂火上炎肺金受伤而失音者亦治以前法保婴集云小儿五六歳肾气不足而不能言者用菖蒲丸口噤不能言者用地黄丸
愚治一小儿言迟患泄泻声音不亮杂用清热等剂声音如痖饮食少思去后多在侵晨朝用地黄丸加五味子夕用补中益气汤其泄顿止却専服前丸不两月其言渐亮而愈
一小儿白睛多而黒睛少吐防后喉瘖口渇大便不实朝夕悉服地黄丸而痊后患泻其喉复瘖仍服前丸遂愈
若大病后身目皆黄者黄病也 身痛背强大小便澁一身尽黄小便黄赤此黄疸也泻者难治 若百日或半年不因病而身黄者胃热胎疸也若淡黄兼白者胃怯也
薛按大病后身目皆黄或肢体黄胖者脾气亏损而真臓为病宜用六君子汤参苓白术散调补元气病后发渇者脾气虚而津液少也用七味白术散若脾经湿热壅滞二便秘腠理不得疏泄而为患者名为黄疸用茵陈汤初生身黄壮热不乳便秘此为胎热用地黄汤若二便赤濇腹胀面赤饮水用茵陈汤调五苓散若清便自调四肢并冷用益黄散淡黄白用调中丸
愚治一小儿旬日内先两目发黄渐及遍身用泻黄散服之瘥
一小儿因母食郁饱胀咽酸而患遍身皆黄余以越鞠丸治其母以泄黄散治其子并愈
长大不行行则脚软 齿久不生生则不固 髪久不生生则不黑皆胎弱也
愚按前症即五迟之症也葢肾主骨齿者骨之余髪者肾之荣也良由父母精血不足肾气虚弱不能荣养而然耳有肝肾虚长而不能行者有肝气虚而手足拳挛者有肝肾虚而脚不能馆展者并用地黄丸滋补之有心气虚而不能言语用参汤补中益气汤培养之若久病或五疳所致者但调补脾胃为主全婴方云头项手足身软谓之五软症皆禀肾气怯弱也
愚治一小儿体瘦腿细不能行歩齿不坚固髪稀短少属足三隂虚用六味地黄丸补中益气年余诸症悉愈形体充实
一小儿三歳言歩未能牙髪稀少体瘦骨立发热作渇目黒睛少服肥儿丸不应此肾虚疳症也前丸乃脾胃经之药久服则肾益虚而疳益甚不信果牙髪渐落用六味丸加鹿茸五味子半载而愈
一小儿七歳左腿细短寸许不良于行目睛白多或出盗汗髪黄成穂用地黄丸加鹿茸五味子为主佐以补中益气汤半载行履如故
一小儿脱肛半载恪服升补元气之药而愈
薛氏医案卷五十二
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书
薛氏医案卷五十三
明 薛已 订
钱氏小儿直诀四
泻青丸 治肝经实热急惊搐搦
羌活 大黄 川芎 龙胆草【炒】山栀仁 当归防风【各等分】
右为末炼蜜丸芡大毎服半丸煎竹叶汤入砂糖化下
薛按前方足厥隂肝经解散肌邪疏通内臓之苦寒药也若大便秘结烦渇饮冷饮食如常属形病俱实宜用此泻之若大便调和烦渇饮冷属病气实而形气虚宜用抑青丸平之若大便不实作渇饮汤饮食少思肢体倦怠属形病俱虚宜用地黄丸补之若肝经血虚生风先用四物汤加钩藤钩以生肝血继用四君子汤以补脾土若因肝经血燥生痰用地黄丸生肾水益肝血若土不能培木用四君子汤加当归以补中用地黄丸以滋肾若因肺金尅肝木用六君子汤加芍药木香实脾土以平肺金若因心虚夺母之气或肾水虚不能生肝木者并用地黄丸主之若屡服峻剂而脾胃虚寒者必用六君子汤加丁香木香补脾胃以培阳气若因乳母恚怒肝火妄动致儿为患者母服加味小柴胡汤若因乳母肝脾血虚发热致儿为患者母服加味逍遥散子亦服数滴
抑青丸即前方去山栀大黄
抑肝散 治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乗土而呕吐痰涎腹膨少食睡卧不安者软柴胡【五分】川芎【八分】当归 白术【炒】茯苓【各一钱】甘草【五分】钩藤钩【一钱】
右水煎子母同服
泻心汤 治心经实热
黄连
右为末每服五分临卧温水化下
薛按前症若呌哭发热作渇饮水抽搐有力仰面而睡者属心经实热宜用泻心汤或导赤散若发热饮汤抽搐之力惊窜咬牙合面而睡者属心经虚热用补心散若喘面赤壮热饮水肺乗心也用泻白散若头揺目劄身热抽搐肝乗心也用柴胡清肝散若合目昏睡泄泻身热脾乗心也用泻黄散若窜视惊悸咬牙足热肾乗心也用安神丸若因乳母致症亦用前药以治其母
导赤散 治小肠实热小便秘赤
生地黄 木通 甘草【炒各等分】
右为末毎服一钱入淡竹叶水煎
薛按泻心汤导赤散泻心小肠实火之剂葢心为脾母脾为心子然心既病则脾土益虚矣用者审之
生犀散 治心经虚热
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛【各一两】甘草【五分】犀角【二钱镑】
右为末毎服一二钱水煎
薛按前方云治心经虚热然其所用多属防心泻肝脾之剂葢虚热二字恐传冩之误假如心经自病而血虚热者用秘安神丸脾虚夺心之气而热者用秘防补脾汤肝木不能生心火而虚热者用地黄丸
秘安神丸 治心血虚而睡中惊悸或受惊吓而作人参 半夏【汤泡】酸枣仁【炒】茯神【各一钱】当归【酒洗】橘红赤芍【炒各七分】五味子【五粒杵】甘草【炙三分】
右为末姜汁糊丸芡大毎服一丸生姜汤下
泻黄散 治脾胃实热
山栀仁【一两】石膏【五钱】藿香叶 甘草【各七钱五分】防风【二两】
右用蜜酒防炒为末毎服一二钱水煎
薛按前症若作渇饮冷卧不露睛手足热甚或遍身发黄属胃经实热宜用泻黄散若作渇饮汤卧而露睛手足并冷属胃经虚热宜用异功散若面青搐搦乳食少思肝乗脾也用秘补脾汤若面赤惊悸身热昏睡心乗脾也用秘安神丸若面白喘肢体倦怠肺乗脾也用补中益气汤若唇黑泄泻手足指冷肾乗脾也用益黄散病后津液不足口干作渇宜用七味白术散若乳母膏粱厚味七情郁火所致当审其因而治其母
五味异功散 治脾胃虚弱吐泻不食
人参 茯苓 白术 甘草【炒】陈皮【各等分】
右为末毎服三钱姜水煎
薛按前方补脾胃之圣药也况人之一身以脾胃为主若小儿乳食失节寒凉失宜或乳母六淫七情失调儿饮其乳诸病顿起当専以此药治之其应如响
益黄散 治脾土虚寒呕吐泄泻
丁香【二钱】陈皮 青皮 诃子肉【各五钱】甘草【炙三钱】
右为末毎服一二钱水煎
薛按前症若因脾土虚弱而吐泻者用五味异功散若因肝木侮脾土而吐泻者用六君子加柴胡如不应或手足指冷属脾胃虚寒也更加木香炮姜若因乳母脾土虚而肝木侮亦治以前药若乳母郁怒致儿患前症母服加味归脾汤
人参安胃散 治因服峻厉脾胃亏损或成慢惊泄泻呕吐或肠胃有热以致前症
人参【一钱】黄茋【二钱】生甘草 炙甘草【各五分】白芍药【七分】白茯苓【四分】黄连【二分】
右为末毎服二三钱水煎
七味白术散 治吐泻或病后津液不足口干作渇人参 白术 木香 白茯苓 甘草【炙】藿香叶【各一钱】干葛【二钱】
右为末毎服二三钱水煎
薛按胃伤则呕脾伤则泻故用前药调补胃气以化生津液如无他症只因胃气虚而津液不足者用四君子汤尤效
秘补脾汤 治久病面黄肌瘦咬牙目劄头髪稀少误药所致
人参 白术【各一钱】白芍药【酒炒】白茯苓【各八分】陈皮川芎【各六分】甘草【炙】黄茋【蜜炙】当归【酒洗各四分】
右毎服二三钱姜水煎
泻白散 治肺经实热咳痰喘
甘草【炙五钱】地骨皮【一两】桑根白皮【炒一两】
右为末毎服一二钱入粳米百粒水煎
薛按活人方云喘者肺气有余也气盛当认作气衰有余当认作不足肺气盛者乃肺中之火盛也有余者肺中之邪有余也故用前药以泻之若土虚不能生肺用补中益气汤火来克金用人参平肺散肾水夺母之气或隂火上炎用地黄丸若肺虚肝木乗侮先用阿胶散后用泻青丸若因乳母肺经受症致儿为患母服前散若因乳母感冐风寒肺经郁热致儿为患用十味参苏饮若因乳母膏粱醇酒积热致儿为患用加味清胃散
阿胶散 治肺虚咳口干作渇
马兠铃【五钱】甘草【炙一钱】糯米【一两】杏仁【七个去皮尖】明阿胶【一两麸炒】防粘子【二钱五分】
右为末毎服二钱水煎
薛按前症若因脾胃弱而肺气虚者宜用补中益气汤若肺金自虚者宜用四君子汤
地黄丸 治肾虚解颅或行迟语迟等症
泽泻【三钱】牡丹皮【三钱】白茯苓【三钱】熟地黄【八钱酒洗】山茱萸【肉】干山药【各四钱】
右地黄杵膏余为末加炼蜜丸桐子大毎服二三十丸空心白汤下
薛按前丸治肾经虚热作渇小便淋秘痰气上壅或肝经血虚燥热风客淫气而患瘰结核或四肢发搐眼目瞤动或肺经虚火咳吐血头目晕或咽喉燥痛口舌疮裂或心经血虚有火自汗盗汗便血诸血或脾虚湿热下刑于肾腰膝不利或疥癣疮毒等症并用前药为主而佐以各臓之药大抵此药为天一生水之剂若禀赋不足肢体瘦弱解颅失音或畏明下窜五迟五软肾疳肝疳或早近女色精气亏耗五臓齐损凡诸虚不足之症皆用此以滋化源其功不能尽述
四君子汤 治脾气虚弱饮食不化肠鸣泄泻或呕秽吐逆
人参 白茯苓 白术 甘草【炙各五分】
右水煎服
四物汤 治肝经血虚发热日晡益甚或烦躁不寐白芍药【一钱】川芎【五分】当归 熟地黄【各二钱】
右作二剂水煎服
八珍汤 治气血俱虚或因失血过多或因克伐元气以致内热发热肢体瘦瘁即四物四君子二汤合服
十全大补汤 治气血虚热或因病后恶寒发热或自汗盗汗食少体倦或发热作渇头痛运等症即八珍汤加黄茋肉桂
六君子汤 治脾胃虚弱体瘦面黄或久患疟痢不思乳食或呕吐泄防饮食不化或时患饮食停滞或母有前症致儿为患
人参 白术 茯苓【各二钱】陈皮 半夏 甘草【炙各一钱】
右毎服二三钱姜水煎
补中益气汤 治中气不足困睡发热或元气虚弱感冐风寒诸症或乳母劳役发热致儿为患
黄茋【炙】人参 白术【炒】甘草【炙】当归 陈皮【各五分】升麻 柴胡【各二分】
右姜水煎
香砂助胃膏 治胃寒吐泻乳食不化
人参 白术【炒各五钱】白茯苓【五钱】甘草【炙】丁香【各一钱】砂仁【四十个】干山药【一两】白荳蔲【十四个】肉荳蔲【四个煨】
右为末炼蜜丸芡大毎服二三丸米饮磨化
人参养胃汤 治外感风寒内伤生冷寒热如疟或呕逆恶心
人参 厚朴【姜制】苍术【制】半夏【汤泡】藿香 草果仁茯苓【各五钱】甘草【炙二钱】橘红【二钱五分】
右毎服二三钱姜三片乌梅一个水煎
大芜荑汤 治小儿脾疳少食发热作渇大便不调髪黄脱落面黑便清鼻下生疮能乳嗜土等症
芜荑 山栀【各五分】黄栢 甘草【炙】黄连 防风【各二分】麻黄 羌活 柴胡【各三分】白术 茯苓 当归【各四分】
右作二剂水煎
肥儿丸 治食积五疳颈项结核髪稀成穗发热作渇等症
黄连【炒】神麯【炒各一两】木香【一两五钱】槟榔【二十个】豆蔲【二两炮】史君子【酒浸】麦芽【炒各四两】
右为末面糊丸麻子大毎服四五十丸米饮下良久用五味异功散一服以助胃气
九味芦荟丸 治小儿肝脾疳积体瘦热渇大便不调或瘰疬结核耳内生疮等症
芦荟 胡黄连 黄连 木香 芜荑【炒】青皮白雷丸 鹤虱草【各一两】麝香【三钱】
右为末蒸饼糊丸麻子大毎服一二钱空心白汤下
黄连丸 治疳痨
蒌根 乌梅肉 杏仁【浸去皮焙】石莲【各二钱】黄连【五钱胆汁浸晒】
右为末牛胆汁浸糊丸麻子大毎服一二十丸煎乌梅姜蜜汤下
木香丸 治冷疳
木香 青黛 槟榔 肉豆蔲 麝香【各钱五分】续随子【一两去油】虾蟆【三个烧存性】
右为末蜜丸菉豆大毎服三五丸煎薄荷汤下愚按前方消疳清热逐水破气之剂然云冷疳者乃阳气虚而脾胃冷也其槟榔续随子恐导损真隂尅伐阳气治当审之
胡黄连丸 治热疳
胡黄连 黄连【各五钱】朱砂【二钱另研】
右为末填入猪胆内以线扎悬挂铫中淡浆水煮数沸取出硏入芦荟麝香各二钱饭和丸麻子大毎服一二十丸米饮下
愚按前症当以本方为主佐以四君子加芜荑脾胃虚甚者以四君子加芜荑为主以前丸为佐
如圣丸 治冷热疳泻
胡黄连 川黄连 白芜荑【炒各二两五钱】麝香【五分另研】干虾蟆【五个酒煮杵膏】
右为末以虾蟆膏杵丸麻子大毎服一二十丸煎人参汤下
薛按疳之为患乃肝脾虚热津液干涸之症前方乃専于治疳清热之剂若脾胃虚弱者当佐以六君子汤调补胃使邪气退庶可収全功也
兰香散 治鼻疳赤烂
铜青 轻粉【各五分】兰香叶【二钱烧灰】
右为末干贴
白粉散 治诸疳疮
海螵蛸【三分】白芨【二分】轻粉【一分】
右为末先用浆水洗拭干贴
薛按前二方治表之药如未愈用四味肥儿丸以治其内
四味肥儿丸 治食积脾疳目生云翳口舌生疮牙根腐烂发热瘦怯遍身生疮又治小便澄白腹大青筋一切疳症
黄连【炒】芜荑【炒】神麯 麦芽【炒各等分】
右为末水糊丸桐子大毎服一二十丸空心白滚汤下
蟾蜍丸 治无辜疳症一服虚热退二服烦渇止三服泻痢愈
蟾蜍【一枚夏月沟渠中取腹大不跳不鸣身多防者】
右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之却将蟾蜍跌死投与蛆食一昼夜用布袋盛蛆置急流中一宿取出瓦上焙干为末入麝香一字粳米饮丸麻子大毎服二三十丸米饮下其效如神
芜荑散 治虫动口内流涎
白芜荑 干漆【炒各等分】
右为末毎服五六分米饮下
安虫散 治虫动心痛
胡粉【炒黄】槟榔 川练子 鹤膝【各三钱】枯白矾【二钱五分】
右为末毎服五六分痛时米饮调下
薛按虫动之因多属胃气虚弱或闻饮食气味而动前二方乃化虫之剂若因脾胃虚弱者须当调补中气
史君子丸 治臓腑虚滑及疳瘦下痢腹脇胀满不思乳食
史君子【肉一两面煨】甘草【炙】厚朴【姜汁炙】青黛【五钱】陈皮【二钱五分】诃子肉【半生半煨】
右为末炼蜜丸芡大毎服三五丸米饮化下
白玉散 治丹瘤
白土【二钱五分】寒水石【半两】
右为末用米醋或新水调涂
薛按前方性味寒凉六腑受患毒发于表二便调和乳食如常固为可用若胃气虚弱者反凝滞瘀血益増其患重者须吮毒血各聚于一处砭出以泄之遍身者当随其患处各吮聚砭之更服仙方活命饮大便不通者更加大黄如不应用大连翘饮治法虽多无如砭法为良百日内患者难治
神功散 治疮疡肿臖作痛未成者敷之即散已溃者敷之即愈丹瘤用之尤妙但砭缝作痛
黄栢【炒】蒲黄 青黛【真正者】人中白【煅各等分】
右为末敷之
仙方活命饮 治一切疮毒未成内消已成即溃能消毒排脓止痛之圣药也若脓出而肿痛不止者元气虚也当补之
穿山甲 白芷 防风 没药 甘草 赤芍药当归尾 乳香 天花粉 贝母【各钱】 金银花陈皮【各三钱】皂角刺【三钱】
右毎服二三钱酒水各半煎
塌气丸 治肚腹虚胀
胡椒【一两】蝎尾【五钱去毒】
右为末面糊丸粟米大毎服一二十丸陈米饮下薛按前症属脾肺虚水气泛而喘急浮肿必兼温补脾土以生肺金而气自运行矣但前药性属辛热虽能袪散寒邪而恐真气反伤不可过剂
消积丸 治食积大便酸臭发热
丁香【五个】缩砂【十二个】乌梅肉【三个】巴豆【二粒去皮心膜】
右为末面糊丸黍米大毎服五七丸温水下
薛按前症若食积既去而热不退或作呕少食宜用五味异功散以补胃气或用四君子加藿香半夏以安中气若兼泄泻用六君子汤如不应加升麻柴胡以升补脾气若久泻不已宜用补中益气汤以升补阳气若虚寒加炮姜木香如不应兼以安神丸以补脾肾若体瘦潮热口渇大便不调宜用肥儿丸以消疳积
保和丸 治食积
山查【二两】神面【二两】半夏 茯苓【各一两】陈皮 连翘萝卜子【各五钱】
右为末粥糊丸桐子大毎服一二十丸白汤下
清中解郁汤 治脾气虚弱饮食停滞郁热生痰或身发赤晕
白术【炒】茯苓 陈皮 山栀【炒】山查 神麯【炒】麦芽【炒】川芎 桔梗 甘草【炒各五分】
右毎服二三钱水煎
四神丸 治脾肾禀虚泄泻不食或不时去后不实或乳母患此致儿为患
肉豆蔲【二两】补骨脂【四两】五味子【二两】呉茱萸【一两】
右为末用水二碗生姜八两红枣一百枚煮熟取枣肉和末丸麻子大毎服二三十丸空心食前白汤下子母并服
香连丸 治赤白痢疾并水泻暑泻
黄连【净二十两】呉茱萸【去梗十两】
右先将二味用热水拌和入磁器内置热汤中顿一日同炒至黄连紫黄色去茱用连为末毎末四两入木香末一两淡醋米饮为丸如麻子大毎服四五十丸白滚汤下
五苓散 治霍乱吐泻躁渇饮水小便不利
泽防【五钱】猪苓 官桂 赤茯苓 白术【各三钱】
右为末毎服一二钱白汤调下
薛按前症若津液偏渗于大肠大便泻而小便少者宜用此药分利若隂阳已分而小便短少者此脾肺气虚而不能生水也宜用补中益气汤加麦门五味虚火上炎而小便赤少者此肺气受伤而不能生水也用地黄丸加麦门五味
大黄丸 治风热便秘饮水
川芎【五钱】甘草【炙二钱五分】大黄【一钱酒洗蒸晒】黑牵牛【五钱半生半炒】
右为末糊丸麻子大毎服数丸温蜜水下
薛按前方乃内疏之峻剂审其因果属臓内实热方可用
白虎汤 治伤暑烦躁身热痰盛头痛口燥大渇知母【一两五钱】石膏【四两】白粳米【八钱】甘草【炙五钱】
右为末毎服一二钱水煎
羌活散 治风邪所伤头目昏痰涎壅滞肢节烦疼羌活 前胡 麻黄 白茯苓 川芎 黄芩甘草【炙】蔓荆子 枳殻【麸炒】细辛 石膏【另研】菊花防风【各一两】
右为末毎服一二钱水煎
地骨皮散 治壮热作渇
地骨皮 茯苓 甘草 柴胡 半夏 人参知母【各等分】
右为末毎服一二钱水煎
大羌活汤
羌活 独活 防已 防风 黄芩 黄连 苍术 白术 甘草【炙】川芎 细辛【各二钱】知母 生地黄【各一钱】
右为末毎服一二钱水煎热服
人参羌活散 治伤寒时气头疼发热
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳殻【麸炒】川芎 天麻【各二分】地骨皮【二分】甘草【炒一分】
右入薄荷三叶水煎
薛按前方乃解肌发表化痰利气之剂然元气虚者宜用清肺散
秘清肺散 治感冒发热鼻流清涕或咳吐痰轻者勿药自愈重者用此轻和之剂
橘红 半夏【炮】桔梗【炒】川芎【各五分】白茯苓【七分】甘草【炙】防风【各四分】薄荷 白术【一钱】桑白皮【蜜炙各七分】枯黄芩【炒各三分】
右毎服二三钱姜水煎
薛按前症若风邪退而痰热不止但健中气则痰自化而病自愈若専用化痰利气则中气愈虚痰热愈甚矣
败毒散 治伤风时气寒热咳
人参 茯苓 甘草【炒】前胡 川芎 羗活 独活 桔梗 柴胡 枳殻【麸炒各等分】
右为末毎服一二钱生姜薄荷水煎
薛按秘云小儿虽有感冐伤风鼻塞流涕发热咳以降痰为主畧加防解凡散利败毒非防稚所宜或冐轻者不必用药一二日自愈窃谓前症若手足冷或腹胀脾虚也用六君子汤加柴胡升麻若腹胀或气喘肺虚也用四君子汤加柴胡升麻葢肺虚则凑理不宻外邪易感发表之后其邪既去即补脾肺以实其表庶无变症矣
百部丸 治肺寒壅防喘
百部【炒】麻黄【各三分】杏仁【四十个防炒水煮】
右为末用蜜丸皂子大毎服一二丸姜汤化下
麻黄汤 治伤风发热无汗咳喘急
麻黄【去节三钱水煮去沫漉出晒干】肉桂【二钱】甘草【炙一钱】杏仁【七个去皮尖麸炒黄研膏】
毎服一钱水煎服以汗出为度自汗者不宜服薛按前方乃发表出汗之剂审其寒邪在表宜用若邪既去宜补脾肺以实其表庶风邪不能再入徃徃表散之后热不退复行发表多变坏症
地黄清肺饮 治肺疳咳痰唾稠粘
阿胶【一钱面炒】马兠铃 甘草【炙各五分】防粘子【二分炒】杏仁【七枚去皮尖】糯米【十粒炒】
右毎服一钱水煎
葶苈丸 治伤风咳面赤身热痰盛喘促
黑牵牛【炒】杏仁【炒黄研膏】汉防已【各一两】甜葶苈【隔纸畧炒】
右为末入杏膏蒸枣肉捣丸麻子大毎服十丸姜汤下
薛按前方行气导湿之峻剂若脾肺虚热而致诸症者当调补中气为主若果系前症宜用惺惺散参苏饮清肺丸茯苓半夏汤选用之
惺惺散 治伤寒时气风热痰壅咳
桔梗 细辛 人参 甘草【炙】白茯苓 白术【炒】蒌根【各等分】
右为末毎服二钱入薄荷五叶水煎
参苏饮 治感冐风寒或腹胀少食泄防呕吐或手足并冷喘促痰涎
人参 紫苏 陈皮 半夏 茯苓 枳殻【麸炒】桔梗【炒】前胡 干葛 甘草【炒各五分】木香【三分】
右为末毎服一二钱水煎
茯苓半夏汤 治胃气虚弱痰涎恶心或饮食不化呕吐发搐或睡卧不寜口流痰涎或乳母脾胃虚弱饮食不节以致儿患前症亦宜用此药主之
白术【炒】茯苓 半夏 神麯【炒各一钱】大麦【炒五钱】陈皮天麻【各三钱】
右毎服一二钱水煎
甘桔散 治咳吐热涎咽喉不利
甘草【炒二两】桔梗【一两米泔浸焙】
右为末毎服二钱入炮阿胶半斤水煎服
薛按前症若风热蕴于肺而咳脓血用桔梗汤若心火克于肺而吐痰涎用人参平肺散
桔梗汤 治咳吐脓痰中有血已成肺痈症
桔梗【炒】贝母 当归【酒浸】蒌仁 枳殻【麸炒】薏苡仁桑白皮【炒】百合【蒸各一钱五分】五味子【炒】甜葶苈【炒】地
骨皮 知母【炒】甘草节 防己 黄茋【炒】杏仁【各五分】
右毎服一二钱水煎
人参平肺散 治心火尅肺咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞满
人参 橘红 甘草【炙】地骨皮【各五分】茯苓 知母【炒各七分】五味子【炒】青皮 天门冬【各四分】桑白皮【炒一钱】
右毎服一二钱水煎
小柴胡汤 治伤寒温热患身热恶风头痛项强四肢烦疼寒热徃来呕哕痰实及治中暑病疟
柴胡【八钱】半夏【汤炮】黄芩 人参【各三钱】甘草【炙二钱】
右毎服一二钱姜水煎
加味小柴胡汤 治乳母肝火发热等症致儿为患即小柴胡加山栀牡丹皮水煎子母并服以下仿此
加味逍遥散 治乳母肝脾气血虚弱发热致儿为患当归 白术 茯苓 芍药【炒黄各一钱】柴胡 牡丹皮 山栀【炒】甘草【炒各五分】
右水煎服
柴术参苓汤 治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕或筋挛结核
白术【炒】人参 茯苓【各一钱】柴胡 川芎 山栀芍药【炒】甘草【炒五分】熟地黄【自制】当归【各八分】
右水煎服
芍药参苓散 治肝木克脾土目劄面青食少体倦芍药【炒】人参 茯苓 白术 陈皮【各七分】柴胡山栀【炒】甘草【炒各五分】
右姜水煎
栀子清肝散 治三焦或足少阳惊风热耳内作痒生疮或出水疼痛
柴胡 栀子【炒】丹皮【各一钱】茯苓 川芎 芍药当归 牛蒡子【炒各七分】甘草
右水煎服
龙胆泻肝汤 治肝经湿热或囊痈便毒小便澁滞车前子【炒】木通 当归尾 泽泻【各三分】甘草 黄芩 生地黄 山栀 龙胆草【酒炒五分】
右水煎服
茵陈汤 治身热鼻干汗出二便赤濇湿热发黄
茵陈【六钱】栀子【二个】大黄【二钱】
右毎服一钱水煎
大连翘饮 治积热大小便不利或痘后余毒肢体患疮或丹瘤逰走不止
连翘 麦 荆芥 木通 赤芍药 当归防风 柴胡 滑石 蝉退 甘草【各一钱】山栀【炒】黄芩【炒各五分】
右毎服一二钱水煎
清凉散 治消中能食体瘦口干自汗大便结燥小便频数
羌活 柴胡 炙甘草 知母【酒制】黄茋 黄芩【酒制各一钱】生甘草 防己 生地黄【酒制】防风【各五分】当归【六分】红花【少许】桃仁【五个】杏仁 升麻【四分】石膏 黄栢龙胆草【各一钱五分】
右毎服一二钱水煎入酒少许服
四顺清凉饮 治臓腑有热颊赤作渇四肢惊掣大便秘濇或风热结核头面生疮目赤咽痛一切有余之症
赤芍药 当归 甘草 大黄【各等分】
右毎服一钱水煎
黄连香薷饮
香薷【四两】厚朴【二两】黄连【一两】
右毎服一二钱将朴连同生姜炒令紫色入香薷水酒各一钱煎冷服
金匮加减肾气丸 治脾肾虚腰重脚肿小便不利或肚腹肿胀四肢浮肿或喘急痰盛已成蛊者此症多因脾胃虚弱治失其宜元气复伤而变者非此药不救
白茯苓【三两】附子【炮五钱】川牛膝 肉桂 泽泻 车前子 山茱萸 山药 牡丹皮【各一两】熟地黄【四两搯碎酒拌杵膏】
右为末和地黄膏加炼蜜杵丸桐子大毎服一二十丸空心米汤下
五色丸 治五癎
朱砂 真珠【各五钱】水银 防黄【各一两】黑铅【三两同水银结成砂】
右为末炼蜜丸麻子大毎服三四丸煎金银薄荷汤下
愚按前症有因惊因风因食之不同虽痰迷心窍然当补脾气为主
断癎丹 治癎差后变症不止
黄茋【蜜炙】钩藤钩 细辛 甘草【炙各五钱】蛇退【三寸酒炙】蝉蜕【去土四个】牛黄【一字另研】
右为末煑枣肉为丸麻子大毎服五七丸人参煎汤下
宣风散 治惊风
槟榔【二个】陈皮 甘草【各五钱】牵牛【四两半生半炒】
右为末毎服三五分蜜汤调下
愚按肝气为阳为火肝血为隂为水故肝气热则生风风热搏则惊搐而肝血必损也然有余当认为不足若屡服利惊宣风之剂未免亏损脾胃以成慢惊矣慎之
褊银丸 治风涎膈热及乳食不消腹胀喘促
巴豆 水银【各五钱】麝香【五分另研】黑铅【二钱半水银煎】京墨【八钱火烧醋淬研】
右为末陈米粥丸菉豆大毎服二三丸煎薄荷汤下愚按前方治癫癎惊搐消积下痰之药也其用牵牛巴豆等盖以痰饮癖积结聚坚固非此不能除故洁古先生云为斩关夺旗之将形病俱实者用之诚有回生起死之功必须详审不可轻率
牛黄丸 治惊热消积疳
雄黄【研水飞】牵牛【各一钱】天竺黄【二钱】
右为末面糊丸粟米大毎服五七丸薄荷水下
紫霜丸 治惊积
代赭石【二钱水飞】杏仁【卄一个去皮尖】巴豆【二十一粒去皮心膜】
右为末饭丸粟米大毎服五七丸煎皂角仁汤下
利惊丸 治急惊
天竺黄【二钱】轻粉 青黛【各一钱】黑牵牛【炒五钱】
右为末炼蜜丸豌豆大毎歳一丸薄荷水化下
白饼子 治腹中有癖但饮乳而吐痰涎
滑石 轻粉 半夏【汤浸焙】南星【各一钱】巴豆【二十四粒去皮膜水煑另研】
右为末糯米饭丸菉豆大捻作饼毎服二三饼煎防白汤下
薛按前四方乃斩关夺门起死囘生之重剂也必审形病俱实方可施之恐至失手命在反掌经云邪之所凑其气必虚留而不去其病乃实实者病气实而形气则虚也东垣先生云形病俱实者当泻不当补形病俱虚者当补不当泻治者审焉
凉惊丸 治惊疳
龙胆草【炒焦】防风 青黛【各三钱】钩藤钩【二钱】黄连【炒钱二分】龙脑【一钱】牛黄 麝香【各二分】
右为末面糊丸粟米大毎服十丸煎金银花汤下薛按前丸心肝二经清热袪风化痰散气之寒剂葢疳者津液干涸之症不宜多服恐伤胃气无以滋肾水生肝血也
羌活膏 治脾虚肝热热盛生风或吐泻或误药变为慢惊之症
羌活 川芎 人参 白附子【炮各五钱】赤茯苓【五钱】天麻【一两】白僵蚕【酒炒】白花蛇【酒浸焙干】干蝎【炒去毒】雄黄 辰砂【另研各一分】附子【炮】防风 麻黄【去节】肉豆蔲 鸡舌香 藿香叶 沉香 木香【各二钱】轻粉 珍珠牛黄【各钱五分】龙脑【二分】麝香【一钱各另研】
右为末炼蜜丸豆大毎服一二丸薄荷汤化下薛按前方药味杂乱果脾气虚而成慢惊者当审用之恐发散真气重损阴血故也
抱龙丸 治伤风温疫身热昏睡风热痰实壅又治惊风潮搐及蛊毒中暑
雄黄【二钱五分】 辰砂【五钱另研】 天竺黄【一两】牛胆南星【四两】 麝香【五分另研】
右为末甘草汤丸皂子大每服一丸白汤化下薛按前丸化痰祛邪清热之功居多属肝心实热而致者用之殊效若脾肺虚弱而见昏睡痰嗽当用实鉴天麻散以调补元气
小续命汤治中风不省人事涎鸣失音肢体反张或时厥冷
麻黄【去节】 人参 黄芩
川芎 芍药 甘草【炒】
杏仁【去皮尖研】 汉防己 官桂【各五钱】
防风【七钱五分】 附子【炮去皮脐二钱】
右各另为末和匀毎服一钱姜水煎有热减桂附
寳鉴天麻散 治急惊脾胃虚弱或变慢惊者
半夏【七钱】 天麻【二钱五分】 甘草【炙】
白茯苓 白术【各二钱】
右入生姜三钱磁器内水煑干为末每服一钱五分姜汤调下
钓藤钩饮 治吐利脾胃亏损虚风慢惊
钓藤钩【三分】蝉殻 防风【炒】人参 麻黄 白僵蚕【炒】天麻 蝎尾【去毒炒各五钱】甘草【炙】川芎【各二钱五分】麝香【一钱另硏】
右为末毎服一二钱水煎
薛按慢惊之症属脾胃亏损所致前方乃辛温散表之药而无调补之功须审用之
大青膏 治伤风吐泻身温凉热
天麻 青黛【各一钱】白附子 干蝎【去毒】朱砂【五分】天竺黄【二钱】麝香【二分】乌稍蛇【肉酒浸焙】
右为末生蜜和膏毎服一豆粒许月中儿用半粒薄荷汤化服
愚按大青膏乃表散之剂也必外邪蕴结于肺而肺气之未损者乃可施之况前症属脾肺气虚而邪之所凑必以固脾胃为主否则虚虚之祸恐不能免矣
温白丸 治泻泄瘦弱冷疳洞利及久病而成慢惊天麻【五钱】白僵蚕【炮】白附子 干蝎【去毒】天南星【汤炮焙各二钱五分】
右为末面糊丸菉豆大毎服十丸米饮下
愚按前症属脾气虚寒无阳之症无风可散无痰可逐当兼用六君子汤十二味异功散木香散
参茋四圣散 治痘疮已出至六七日不起发不成脓人参 黄茋【炒】白术【炒】茯苓 当归 芍药【炒】川芎【各五分】紫草 木通 防风【各三分】糯米【一百粒】
右作二剂水煎服
陈氏木香散
木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮前胡 诃棃勒 半夏【姜制】丁香 甘草【炙各等分】
右毎服二三钱姜水煎
薛按前方若豆疮已出未愈之间其疮不光泽不起发不红活五七日内泄泻作渇或肚腹作胀气促作喘或身虽热而腹胀足指冷或身热作渇或惊悸腹胀或汗出不止或寒咬牙疮不结痂此皆脾胃虚寒津液衰少急用此药治之若误认为实热用寒凉之药及饮蜜水生冷果之类必不治
十二味异功散
木香【二钱半】官桂【二钱】当归【三钱半】茯苓 白术【各二钱】人参 陈皮 厚朴【姜制】半夏【姜制】丁香【各二钱半】肉豆蔲【二钱半】附子【炮一钱半】
右毎服二三钱姜水煎
薛按前方若痘疮不光泽不起发不红活不结靥谓之表里俱虚宜用此药治之若闷乱烦渇吐泻不食腹痛腹胀痰喘气急谓之表里虚寒急用此药送豆蔲丸或十日至十一日当靥不靥烦渇咬牙手足并冷饮沸汤而不知热此阳虚脱陷急用此汤救之亦有复生者
百祥丸 治痘疮黑陷及而吐青绿水
红芽大防【隂干浆水煑软去骨复入元汁中煮】
右焙干为末水丸粟米大毎服十丸赤脂麻汤下薛按前方治痘疮黑陷耳骨冷咬牙吐泻者乃脾土虚败寒水反侮归肾之恶也用百祥丸泻之急以四君子加丁香陈皮木香厚朴炮姜以温补脾土身热饮水黑陷复起十救一二葢此症因脾土虚败寒水乗侮陈文秀先生云若治寒水于既侮之后何不保脾土于未败之先此发前人之未发况前药必耤脾胃之气连及于肾而才泻之吾恐胃气先伤而莫能及然非钱公之眀见不敢投非古昔之元气不敢用治者慎焉
牛李膏 治痘疮黑陷
牛李子
右杵汁石器内熬膏毎服皂子大煎杏胶汤化下
雄黄散 治痘后牙龈生疳蚀疮
雄黄【一钱】铜緑【二钱】
右同研细量疮大小干糁其上
化毒丹 治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛
生地黄 熟地黄 天门冬 麦门冬 参【各三两】甘草 甜硝【各二两】青黛【一两五钱】
右为末炼蜜丸芡大毎服一丸白汤化下
薛按前方生血凉血解毒寒中之剂用之得宜殊有良验
括蒌汤 治慢惊
括蒌根【二钱】白甘遂【一钱】
右慢火炒黄为末毎服二三分煎薄荷麝香汤下薛按徐用诚云钱氏治慢惊用括蒌汤恐传写误耳葢惊主风木甲木属阳病急易治乙木属隂病缓难治况小儿五臓之气未实神气未完而自病慢惊之症非病后及吐泻脾胃虚损而得者慎勿用此峻厉之剂
温惊丸 治慢惊风症
朱砂【一钱五分】天竺黄【五钱】龙脑【一钱】紫胭脂【一钱】牛胆南星【四两】
右各另为末用黄牛胆汁丸芡大毎服半丸砂糖汤化下
薛按慢惊属脾胃无阳肝木所胜之寒症故用温惊丸以温之但所用之药乃辛散阳气袪逐痰涎治者审之
人参理中丸 治中气虚热
人参 白术【炒】甘草【炙各等分】
右为末姜汁糊丸菉豆大毎服二三十丸白汤下
调中丸 治脾胃虚寒
白术 人参 甘草【炒各五钱】干姜【四钱炮】
右为末用蜜丸菉豆大毎服二三十丸白汤下薛按前二方本经自病之药即人参理中丸也若肾水侮土而虚寒者当加半夏茯苓陈皮或呕吐更加藿香泄泻加木香
张氏温脾散 治脾胃亏损腹脇虚胀乳食不进困倦无力
诃子肉 人参【各七钱】白术 木香 桔梗 茯苓藿香 陈皮 黄茋【各五钱】甘草【炙二钱半】
右毎服二三钱姜枣水煎
薛按前方治脾肺虚弱之症若肺病已去前症未已但用六君子汤以调补脾胃
归脾汤 治乳母脾经气郁致儿为患
人参 白术 茯神 黄茋 龙眼肉【各二钱】逺志【一钱】酸枣仁 木香 甘草【炙三分】
右姜枣水煎服加柴胡山栀名加味归脾汤
越鞠丸 治乳母六郁传儿为患或胸满吐酸齿痛疮疥等症
苍术 神麯【炒】香附子 山查 山栀【炒】抚芎麦芽【炒各等分】
右为末水调神麯糊丸桐子大毎服二三十丸白滚汤下子母并服
清心丸 治惊热烦躁
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡【各二钱】金箔【三十片】
右为末炼蜜丸桐子大毎服一二丸竹沥调下
安神丸 治邪热惊啼心肝壮面黄颊赤
牙硝 白茯苓 干山药 麦门冬【去心焙】寒水石甘草【各五钱】朱砂【一两】龙脑【二分半】
右为末炼蜜丸芡大毎服半丸砂糖水化下薛按前方降火化痰辛散寒凉之剂不宜过服恐反伤脾胃也若睡中惊悸不安宜用秘安神丸若因乳母脾气郁热致儿为患者宜用加味逍遥散若因乳母怒气肝经发热致儿为患者宜用加味小柴胡汤若因乳母饮酒胃经发热致儿为患者宜用葛花解酲汤
右为末毎服二钱姜枣水煎
六神散 治面青啼哭口出气冷或泄防不乳
人参 山药 白术【各五钱】甘草【二钱】白茯苓 扁荳【各一两炒】
右为末毎服一钱姜枣水煎
当归散 治夜啼不乳
当归 白芍药 人参【各二钱半】甘草【炙一钱二分】桔梗陈皮【各一钱】
右为末毎服一二钱水煎灌之
蝉蜕钩藤散 治肚疼惊啼
钩藤 天麻 茯苓 川芎 白芍【各一钱】
右毎服一钱灯心水煎
羚羊角丸 治行迟
羚羊角【镑】生地黄【焙】酸枣仁 虎胫骨【醋炙黄】白茯苓【各五钱】肉桂 防风 当归 黄茋【各钱】
右为末炼蜜成剂毎服一皂子大白汤化下
葛花解醒汤 治乳母酒后乳儿遗热为患
白荳蔲 砂仁 葛花【各五钱】干生姜 白术 泽泻 神麯【炒各二钱】白茯苓 陈皮 人参 猪苓【各一钱半】木香【五分】青皮【三钱】
右为末毎服二钱白汤调服
薛按前汤气味辛散不得已而用之耳葢酒病服之虽效频服则隂损元气折人长命可不慎哉
花大膏 治夜啼
灯花【一颗】
右涂乳上令儿吮之
薛按前症有因停乳腹痛者有因隂盛发躁者有因寒盛腹痛者有因乳母鬰闷怒气传儿者有因乳母停滞传儿者治法説见本论
钩藤饮 治夜啼
钩藤钩【二半】 茯神 茯苓 川芎 木香 当归【各一钱】甘草【五分】
菖蒲丸 治心气不足不能言语
人参【五钱】丹参【二钱】石菖蒲 赤石脂【各三钱】天门冬麦门冬【各去心一两焙】
右为末蜜丸菉豆大毎服十丸若病后肾虚不语宜服地黄丸
止汗散 治睡而自汗
故蒲扇【烧】
右为末毎服三钱温酒调下
香丸 治遍身汗出
胡黄连 川大黄【煨】柴胡 鼈甲【醋炙黄】黄柏 黄连 芦荟 青皮【各三分】
右为末将黄一个去穰纳药煨熟杵和面糊丸菉荳大毎服三五丸新水下
薛按自汗属阳虚盗汗属隂虚若心经血虚用团参汤肾经虚热用地黄丸血气虚用人参养荣汤之类胃气虚用六君子汤或用一味白术炒为末以浮麦炒浓煎汤调服
当归六黄汤 治血气不足虚火内动盗汗不止当归 熟地黄 黄茋【炒】黄柏【已下俱炒黑】黄芩 黄连 生地黄【各等分】
右毎服二钱水煎
团参汤 治心血虚热自汗盗汗
人参 当归【各等分】
右用猪心一片毎服三钱水煎服
茋附汤 治禀赋气虚阳弱自汗不止肢体倦怠或大病后阳气亏损并急服之多有生者
黄茋【蜜炙】附子【炮等分】
右毎服一钱姜水煎
参附汤 治禀赋不足上气喘急自汗盗汗或病久阳气脱陷急宜服之
人参【一钱】附子【炮一两】
右毎服一钱姜水煎
人参养荣汤 治脾肺俱虚发热恶寒肢体瘦倦食少作泻或久病虚损口干食少欬而下痢惊热自汗白芍【一钱五分】人参 陈皮 黄茋【蜜炙】桂心 当归白术【炒】甘草【炙各一钱】熟地黄 五味子【杵炒各七分】逺志【五分】
右毎服二三钱姜枣水煎
玉露散 治伤热吐防黄色
石膏【煆】寒水石【各五钱】甘草【二钱五分】
右为末毎服五分白汤调下
薛按前症若饮食如常作渇饮冷属胃经实热宜用此药若食少体倦或善噫防黄此脾虚色陷也宜用六君子加柴胡升麻若防而变青更兼腹胀或善怒此脾虚肝所乗也宜用前汤更加木香
木丸 治生下吐
木 麝香 腻粉 木香 槟榔【各等分】
右为末面糊丸黍米大毎服一二丸甘草汤化下薛按前症多因姙娠胃经有热或鬰痰所致当审其母而兼治之
涂顋法
麝香 牛黄 青黛【各二分半】蝎尾【去毒一分半】薄荷【二分】
右为末生枣肉杵膏涂帛上贴顋中以手烘热频熨之
薛按前法辛凉发散开窍袪风之剂当审用之余毎以葱头三五茎细切擂烂摊纸上以两掌防热贴顋门良久其邪即解诸病自退乃去其葱却以段帛寸余涂糊仍贴顋门防之春夏常用绢帛秋冬用纻丝以防贴之永无伤风之患亦因有母病致儿发搐者治验见前
浴体法 治胎肥胎热胎怯
麝香【二半分】天麻【二钱】白 乌蛇肉【酒浸焙】青黛【各三钱】蝎尾【去毒】朱砂【各五分】
右为末桃枝一握水煎浴之勿浴背
薛按前法乃开发腠理疏泄阳气若小儿所禀虚怯或姙母所致各説见本论
神效当归膏 治跌扑汤火等疮不问已溃未溃
当归 黄蜡 生地【各一两】麻油【六两】
右先将当归地黄入油煎黑去查入蜡熔化冷搅匀即成膏矣
砭法 治丹毒赤色逰走不定以口吮毒聚在一处用细磁器撃碎取有锋芒者一块以筯劈开头尖夹之用线缚定两指轻撮筋稍令磁正对聚处悬寸许再用筋一根频撃筋头令毒血遇刺皆出毒入腹者不救症轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头额不用砭法止宜用卧针倒挑患处以出毒血其赤自退
制附子法
取附子重一两三四钱有莲花瓣头圆底平者先备童便五六碗将附子放在灶上烟柜中良久乗热投入童便浸五七日润透掲去皮切四块仍浸二三日用粗纸数层包之浸湿埋灰火半日取出切片检视有白星者仍用瓦上炙熟至无白星为度如急用切作大片用童便煮二三沸热瓦焙熟即可用
薛氏医案卷五十三
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书