证治准绳幼科卷之三·心脏部一疮疡续3
《本草》云：赤游、白疹、醋磨五毒草敷，亦杵茎敷之，恐毒入腹，亦煮服之。（五毒草，一名五蕺，又名地圜，平地生，花叶如荞麦，根似狗脊）
卷之三·心脏部一 疮疡
丹入腹
杵马齿苋汁饮之，以滓敷之。又用生麻油涂之。又浓煮大豆汁涂之。
《婴孺方》主丹入腹，及下至卵者不治方麻黄（炒） 升麻（各三分） 硝石（四分）
上为末。以井花水服方寸匕，日三服。一方，加大黄半分。
《刘氏家传》治走马胎赤肿，走入心腹则不救方生槐叶（一握） 生栝蒌（去皮，同槐叶擂） 赤白豆末（各三分）
上和涂患处，其效如神。
卷之三·心脏部一 疮疡
丹痛
捣竹 汁，及一升，作一服，只一二服效。
卷之三·心脏部一 疮疡
丹痒
捣韭菜，入些盐与香油，以手摩热，于丹上揩之，立愈。
卷之三·心脏部一 疮疡
传丹杂方
治一切丹瘤。
以土硝为末，姜汁、醋调涂，日三四上。（土硝即蜣螂土囊，蛴螬窠也） 蓖麻子五个，去壳细研，入白面一钱，水调，微微涂之，甚妙。冷水杵茨菰叶茎，鸡翎扫，肿便消。研护火草汁涂。研五叶草汁涂。水调大黄末涂。水研栀子仁涂。
水调黄芩末涂。水研蒴 汁涂。腊脂调屋尘涂。油调桦皮末涂。唾调粟米粉涂。水研糯米汁涂。水煮白矾末涂。醋调红蓝花涂。煮白芷根叶涂。杵鲤鱼令烂，涂。蜜和干姜末涂。水调地龙粪涂。杵大麻子汁涂。烧粉家洗瓮水涂。水调韭畦中土涂。鸡清调榆根白皮涂。不犯水羊脂，炙涂，以白粉敷之。研胡荽汁涂。醋磨诃子涂。杵鬼目汁涂。杵荏子汁涂。研酱取汁涂。研地黄汁涂。研豆叶汁涂。研海藻汁涂。油、调豉末涂。水调青黛涂。水研地龙涂。水煮粟米涂。酒煮石楠涂。水调鸡粪涂。杵梧桐皮涂。
苦汁涂。（并服）捣蒜涂。（治五色丹尤妙。）
《千金方》言：凡方中用鸡子者，皆取先破者用之，它皆无力。又言：凡天下极冷，无过藻菜，但有患热肿毒丹等，取渠中藻菜，细切熟捣，敷丹上，浓三分，干即易之。予谓不可以此涂，若毒在表，犹可措手，若抑之，则外不得泄，势必入里，必先服托里药，方可施此。
卷之三·心脏部一 疮疡
辨小儿欲发丹毒候
初生小儿，蓄伏胎热欲发丹者，必先见于外，但人不之察耳，小儿在襁褓中无故眼生浓眵者，此丹毒欲发之候也，更微喘急者，毒瓦斯已甚而上乘于肺也，才觉有此证，急以水调龙脑饮子，或蓝根、犀角、等药，潜消其毒，如浑身已有赤处，即更以芸苔等外挫其锋，消息而次第治之。予家凡两儿，初生眼有浓眵，后俱发丹。
何宰宜人外孙女生七日，眼生眵，已而小腹下有赤丹一点如钱，渐渐引开，上至腹心而死，不可不知也。初虞世谓：百日内，发必死，不治，然亦有可治者，不可不治也。
卷之三·心脏部一 疮疡
禁忌
大凡小儿病诸丹肿，其势虽盛，切不可遽用大黄、芒硝、辈决药大下之，恐毒气乘虚入里，以客为主，即难施功也，但用性平解毒托里药，常调停脏腑，微微通利而已，此则护元气而排外邪，庶保十全也。比舍陶氏子半岁病丹，医以青金丹下之太过，蓄毒入里，发喘生惊而死。盖婴孺肌肤柔弱，易虚易实，而服药复不能多，治之固不可怠慢，然亦不可躁急，全在精专调护，以保无虞，世俗多不知此，故广记而备言之。小儿丹发，若预度其势必展引至咽颈、腹心、阴尻、诸虚处，可先涂药以护之，仍砭砂其引头所向，微出恶血以泄其毒，或谓当以篦子刮去恶血令尽，直至清黄水出即止，此必势危气壮而血热者始宜之，大抵此疾人受之有轻重，年长气实乃能禁当，若未盈月儿，而感之又重，恐不可概用此法。无为主簿张康道子二岁，得火焰丹，鲁医为砂之，出恶血盏余，两日而殂。不可不知也。《本草》云：大人小儿丹毒，宜食鲫鱼 及 。 即水母，俗名海蛰者是也，然不可以宜食而恣食之，反能为害。鲫鱼亦鱼类，得无不宜。
卷之三·心脏部一 疮疡
禁法
无为南汰寺僧宋澄师傅西川文法禁火焰丹，用松明五条，细如箸，以火点着一头，右手执之，大指掐定第二指中节纹，左手亦如此掐定，面北立，静想北方壬癸水，渺漫无际，一口吸尽，吹在火上，再想再吹，如是三次，将火向自己口中试，如不烧人，即以松明火于小儿丹上周回 一遭，兼于丹上十字 过即已，如试得烧人疼，更想吸水，正旦及端午日受持。
卷之三·心脏部一 疮疡
疔疮
〔薛〕诸疮惟疔毒为甚，杀人亦速，古云：疔有十二种，种各不同，内三十六疔，满其数即不可救，亦有不满其数而死者，乃毒瓦斯走散故也，若痘毒染人，发于头面或遍身者，又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物，或儿卒中饮食之毒，或感四时不正之气，皆能致之，其疮多生头面四肢，形色不一，或如小疮，或如水泡，或痛或痒，或麻木不仁，外证寒热、呕吐、恶心、肢体拘急，大要当分邪之在表在里，急用隔蒜炙法并解毒之剂，若不省人事，牙关紧闭，急以夺命丹为末，热酒调灌，如食生冷之物，或用凉水淋洗，则轻者难愈，重者不治。其生于两足者多有红丝至脐，生于两手者多有红丝至心，生于唇口之内者多有红丝入喉，急用针挑出恶血，以泄其毒，可保无虞。其在偏僻之处，药难导达者，惟灸法有回生之功，若投峻厉之剂，是保其危矣。小儿肌肉柔脆，且不能言痛否，灸法须将蒜切薄片，着肉一面略剜少空，灼艾燃蒜，先置大人臂上，试其冷热得宜，然后移着疮上，又别灼艾，如前法试之，以待相易，勿令间歇。
飞龙夺命丹 治疮毒、发背、脑疽等证。
真蟾酥（干者，酒化） 轻粉 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香 没药 麝香 朱砂（各六钱）
蜗牛（四十个，另研，如无、亦可）
上，各为末。入蟾酥、蜗牛，或加酒少许、糊丸绿豆大。每服一二丸，温酒或葱汤下。重者，外用隔蒜灸法。
卷之三·心脏部一 疮疡
时毒
〔薛〕小儿时毒，因感四时不正之气，致鼻面耳项或咽喉赤肿，寒热头痛，甚者恍惚不宁，咽喉闭塞，状如伤寒，五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表，脉沉涩者邪在里，在表用葛根牛蒡子汤，在里用栀子仁汤，表里俱病者犀角升麻汤，甚则宜砭，及用通气散宣泄其毒，旬日自消。若不消而欲作脓者用托里消毒散，欲收敛者用托里散，若咽肿不能言、头肿不能食者，必死。
通气散 治时毒 痛，咽喉不利，取嚏以泄其毒。
玄胡索 猪牙皂荚 川芎（各一钱） 藜芦（五分） 羊踯躅花（三分）
上为细末。用纸捻蘸少许 鼻内取嚏，为效。
犀角升麻汤 治风热，口唇、颊车连牙肿痛。
犀角（镑，二钱） 升麻 防风 羌活 川芎 白芷（各五分） 黄芩 甘草（各一钱）
白附子（四分）
上，每服三五钱，水煎。
栀子仁汤 治时毒肿痛，大便秘结。
郁金 枳壳（麸炒） 升麻 山栀仁 牛蒡子（研碎，炒） 大黄（炒。各等分）
上为细末。每服二三钱，蜜水调服。
葛根牛蒡子汤 治时毒肿痛。消毒解热。
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子（半生半炒，研碎。各等分）
上，每服三五钱，水煎。
卷之三·心脏部一 疮疡
流注
〔薛〕小儿流注，乃气流而滞，血注而凝，元气不足之证也，或因闪跌堕伤，或因肝火气逆，或因六淫内侵，或因脾虚食积，或因禀赋所致，结于四肢节HT ，患于胸腹腰臀，或结块，或漫肿，或作痛，悉用葱熨之法，须固元气为主。闪跌者和血定痛丸，肝火者九味芦荟丸，食积者四味肥儿丸，药能对证，未成自消，已成自溃。
若脓成不溃者，元气虚也，先补而针之，庶使毒瓦斯不致内攻，气血不致脱陷。若脓出而反痛者，气血虚也，用八珍汤。作呕少食者，胃气虚也，用四君子汤。欲呕不食，或腹作胀者，脾气虚也，用六君子汤。口噤搐搦者，气血虚极而变症也，十全大补汤。内热晡热，阴血虚也，四物、参、 、白术。表热恶寒，阳气虚也，十全大补汤。热来复去，或昼见夜伏，昼伏夜发者，虚热也，当大补元气。若色赤肿起而脓稠者尚可治，不赤硬而脓清，或脉洪大，寒热发渴，及不受补者，皆不可治。
健脾渗湿饮 治疮疡初起， 肿作痛，或湿毒下注，或环跳穴痛。
人参 白术 苍术 防己（酒拌） 黄柏（炒） 川芎 陈皮 当归 茯苓（各五分） 木瓜（不犯铁器） 柴胡稍 甘草（各三分）
上，姜水煎服。如三五剂不退，加桂少许，酒煎亦可，小便涩、加牛膝，身痛、加羌活。
和血定痛丸（一名黑丸子） 治流注、膝风，或闪跌瘀血，肢节肿痛，服之自消。若溃而发热，与补药兼服，自效。
百草霜（五两） 赤小豆（半斤） 川乌（炮，一两五钱） 白蔹（八两） 白芨 南星（炮。
各二两） 芍药 当归 牛膝（各五两） 骨碎补（四两）
上为末。酒糊、丸桐子大。每服二三十丸，白汤下。
神效葱熨法 治流注结核，或骨痈鹤膝等证。先用隔蒜灸，若余肿尚存，用此熨之，以助气行血，散其壅滞，功效甚速。又治跌扑损伤，止痛、散血、消肿之良法也。
其法、用葱细切、捣烂、炒热，频熨患处，冷则易之，如鹤膝风，兼服大防风汤而愈。
隔蒜灸法 治流注及痈疽、鹤膝风、等证。每日灸二三十壮，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒随火而散，盖火以畅达，拔引郁毒，此从治之法，有回生之功。其法用大蒜去皮，切三文钱浓，安患处，用艾壮于蒜上灸之，三壮、换蒜复灸，未成即消，已成者亦杀其毒，如疮大，用蒜杵烂、摊患处，将艾铺上烧之，蒜败再易。如不痛，或作脓，或不起发，及疮属阴证者，尤当多灸，凡疮不痛、不作脓、不起发者，皆气血虚也，多主不治。惟患在头面者，不宜多灸。论中婴儿灸法，见疔疮。
如圣饼 治流注及一切疮疡，不能消散，或溃而不敛。
乳香 没药 木香 血竭 当归（各等分） 麝香（减半）
上为末。用酒糊、和饼二个，乘热熨之。毒疮加蟾酥。
当归补血汤 治流注及溃疡肌热、面赤、烦渴，脉洪大而虚，重按全无，此血虚证也，误服白虎汤，必死。（方见虚热）
益气养荣汤 治流注气血虚弱，不能消散，或四肢颈项患肿，不问坚软、赤白，或痛或不痛，日晡发热，或溃而不敛。（方见后）
十全大补汤 治诸疮血气虚弱，不能消散、溃腐、收敛。或寒热汗出，口眼歪斜，肌瘦少食。或日晡发热，自汗盗汗。或朝寒暮热，疮口不敛等证。（方见自汗）
卷之三·心脏部一 疮疡
天蛇毒
〔薛〕手指头生疮，俗名天蛇毒，然五指各有经络，拇指属手太阴肺经，食指属手阳明大肠经，中指属手厥阴心包络经，无名指属手少阳三焦经，小指属手少阴心经。亦有患于足者，足趺属肝胆胃三经，大指属肝脾二经，次指属胆经，小指属膀胱经，各当随经而治。其致患之由，或因胃中积热所发，或因乳母膏梁浓味所致，或因湿热下流，或因风毒外中，大率多由所禀足三阴之经虚，故邪得以入之也。其初患肿痛者，先用仙方活命饮，次用托里消毒散。元气下陷，重坠作痛，久而不溃者，用补中益气汤。若服败毒散，及敷寒凉之剂，则疮口变黑，或 肉突出，或指皆黑，大抵手足为气血难到之处，手属于胃，足属于脾，不可损其真气。丹溪以臀居僻位，尚言气血罕到，况肢末乎，故寒凉克伐之药，所宜深戒者也。
卷之三·心脏部一 疮疡
天泡疮
〔薛〕天泡疮状如水泡，属肺胃二经风热，若发热 痛，邪在表也，用人参败毒散。发热咳嗽，邪在肺也，用加味泻白散。热渴便秘，邪在内也，用加味清凉饮。
此肌肤之证，当去毒水，以金黄散或黄柏蚯蚓敷之，当归膏亦善。既安，不必服药，若因攻伐过度，元气虚而变生别证者，当参各门治之。
柴芍参苓散 治肝胆经分患天泡等疮，或热毒、瘰 之类。
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归（各五分） 牡丹皮 山栀（炒） 甘草（各三分）
上，每服二钱，水煎服。
加味解毒饮 治天泡疮，发热作痛。
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子（炒。各三钱） 茯苓 甘草（各二钱） 金银花 漏芦（各五钱）
上，每服一二钱，水煎服。或为末，蜜丸亦可。
金黄散 治天泡疮，消毒止痛。
滑石 甘草上，各另为末，和匀。敷患处，如泡，挑去水敷之。加黄柏尤好。
卷之三·心脏部一 疮疡
杨梅疮
〔薛〕杨梅疮乃天行时毒，亦有传染而患之，或禀赋所得者，受证在肝，故多起于下部，治失其宜，多致蚀伤眼目，腐败肾茎，拳挛肢节。初起之时，上体多者先用荆防败毒散。下体多者先用龙胆泻肝汤。大便秘者用大连翘饮，后用换肌消毒散。
若蚀伤眼目，兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛，兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者，先用异功散，后用换肌消毒散。若用轻粉之药，多致败证也。
按：杨梅疮起于近代，多淫夫御不洁之妇，传染而致者，其在小儿，得之乳抱传染者轻，得之父母遗体者重，治法与大人同，更当求之专科，薛氏治法，未可尽遵用也。
换肌消毒散 （一名草 散） 治杨梅疮，不拘初患、日久，并效。
土茯苓（即萆 ） 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜（不犯铁器。各等分）
上，水煎，食前，并空心服。
又方 治大人之剂，如用前方未应，或儿长大，宜用此方。
土茯苓（五钱） 当归 白芷 皂角刺（炒） 薏苡仁（各一钱） 白藓皮 木瓜（不犯铁器）
木通 金银花（各七分） 甘草 连翘 防风（各五分） 茯苓 芍药（各一钱，炒） 黄 （炒，二钱） 川芎 生地黄（各八分）
上，作二三剂，水煎出，幼者作一剂煎，分两三次服。
卷之三·心脏部一 疮疡
王烂疮
《圣惠》云：夫小儿腑脏有热，热熏皮肤，外为湿气所乘，则变生疮，其热偏盛者，其疮发势亦盛，初生如麻子，须曳王大，汁溃烂如汤火所伤灼，故名王烂疮也。
治小儿王烂疮，一身尽如麻子，有脓汁，乍痛乍痒，或时壮热。
赤芍药 甘草 白蔹（各三分） 黄芩 黄连（去须） 黄柏（微炙。各半两）
上为末。蜜水调涂，日三两上，瘥。
治小儿王烂疮及恶疮。
秫米 竹筱上，烧灰细研。以田中禾下水调涂之，立效。
治小儿王烂疮，初患一日肉色变，二日HT 浆出，或四畔时赤，渐长，若HT 浆匝身，即不可治，其状如汤火烧，宜速用黄连散黄连末 胡粉（各一两）
上，研匀。以生油调涂之。
治小儿王烂疮，初起 浆似火烧疮，宜用此方。又，桃仁，汤浸，去皮，研细，以面脂和涂。又，以艾烧灰敷，干，即用生油涂。又，十字街土、并釜下土研敷之。又，烧牛粪灰敷。又，酒煎吴茱萸汁涂。又，酥和赤地末敷。
卷之三·心脏部一 疮疡
浸淫疮
治小儿身体发疮，初出甚小，后有脓汁，浸淫不已，渐大，名浸淫疮，若先从四肢起，渐向头面者难治也。
鲫鱼（一尾长三寸者） 豆豉（一合）
上杵如膏涂之。又疗马鞍疮。
又方 苦瓠（一两），蛇蜕（半两，烧） 露蜂房（半两，微炙） 梁上尘为末，油调涂。又方伏龙肝（三分），乱发（三分，烧） 为末，猪脂和涂。又方，取鸡冠血涂。鸡冠血和黄连末涂。煎鲫鱼膏涂。生切鲫鱼片，和盐贴患处。烧胡燕窠，水和涂之。
卷之三·心脏部一 疮疡
红丝疮
有一种红丝疮，虽非丹胗，其毒实同，多生于两手中指节上，男左女右，则尤甚也。其状，但一水泡，清澄光莹，如小鸡头大，其底下 然数十小针孔，不痒不痛，都无妨碍，泡边当有一丝脉如红丝，隐隐在皮里，其行甚速，循臂而上，过肘则危，至心即死。有此证者，急以针迎头挑断，或剜耳塞，或嚼白梅封之，丝即不行。绍兴庚午，无为宰方梓，字楚材，与先子为同年，秩满代归，三日而殂，询其所以，云无疾，但左手中指生一小水泡耳，盖不知其为红丝疮也。又卫提辖宜人云：比邻有女子，忽中指节生一水泡，色极清澈，其底尽细细针孔，历历可数，傍有红丝一缕，举家嬉笑，忽有老妪来见，惊曰，此红丝疮也，当害汝命，急就其泡上灼艾数十壮，仍于丝上数处挑断，遂免。
卷之三·心脏部一 疮疡
恶核瘰
巢氏云：小儿遇风热毒瓦斯，与血气相搏，结成顽核，生于颈项，遇风寒所折，不消，结成瘰 ，久而溃脓成疮也。汤氏用宜服清凉饮子及升麻汤等，《千金》连翘丸、龙胆汤、皆可服。〔曾〕瘰 一证，先贤名曰九漏，究其所因似热，稽考形状非一，不过随象命名，大概初发于颈项肌肉之间，未成脓者，从本引末，可使衰去，针之、灸之、敷之，从其所因而施疗，然小儿幼弱，岂堪针灸，但以服饵涂贴之剂为治。此疾多生于耳后及颈项两旁，初发止是一枚，次必连生，大小十数，缠绕项下，累累如贯珠，逐个先肿，作脓穿破，轻者可愈，重者难除，先穴漏脓，长岁不干，谓之漏项，原其得病之初，自是三阳感受风热，与血气相搏而成，治以百解散加当归散，水姜葱灯心煎服，次用玄参饮及牛蒡汤、木通散、内消丸，与之宣热化毒，洗以槲皮散，涂用白芨散、二香散，使气血行，脓干汁尽，则自愈矣。仍忌躁毒野味，其证不致再作。
〔薛〕胎毒瘰 者，乃禀肝胆二经郁火气滞所致，盖肝胆经行人身之侧，若因肝火动而受患，故发于肝胆二经部分，当审其因而药之。或因乳母恚怒，或血虚内热者，当审其所因而调其母，不可用峻厉之药，恐伤元气也。一小儿落草，颈间有五枚。审其母素多怒，时常寒热，或乳间作痛，或胁肋微肿，悉属肝胆经证。先用小柴胡汤加当归芍药，寒热顿退，又用加味逍遥散，母服两月余，其儿亦愈。一小儿因乳母肝经有热，耳前后患之。用加味逍遥散治其母，其儿自愈。一小儿颈间耳下，各结核三岁，久服消毒之剂，患处益甚，元气益虚。诊乳母素郁怒，致肝脾血虚而有热。用加味归脾汤为主，佐以加味逍遥散，母热渐退，却与儿日各数匙，两月余而愈。一小儿自落草时颈间患有四枚，至五岁，耳前后如贯珠，元气虚甚，寒热往来，饮乳不彻。此禀肝胆经气滞之证。用八珍、逍遥、二散，与壮年妇人服之，儿饮其乳，半载之后，儿体渐充，其核渐消，又服地黄丸、逍遥散、而全愈。一小儿生下，颈间瘰 三枚，将期敷药，延及耳前。余谓此禀肝胆二经所致。诊其母，肝胆脉尚洪数，余谓母子一体，治其母，儿自愈。不信，另用必效散一服，吐泻并至，一夕而殁。
热毒瘰 乃手足少阳、足厥阴、二经风热之证，或肝疳食积所致，其证发于项腋或耳前后，或如贯珠，当分表里虚实，若 赤肿者，肝经热毒也，用人参败毒散。
作痛塞热者，肝火内作也，用加味小柴胡汤。不痛而小便黄，肝血虚也，用六味地黄丸。隐于肉里，而色不变者，肝疳内作也，用九味芦荟丸。脓成而不溃，或溃而不敛者，脾气虚弱也，用益气养荣汤。凡此肿 疼痛，寒热作渴者，属病气有余，形气不足，治宜清肝火，生肝血；肿硬不溃，溃而不敛者，属病气形气俱虚，治宜补肾水，实脾土。若因乳母恚怒，肝火遗患者，又当随所因而治之。一小儿脓水淋漓，其核未消，发热憎寒，此肝经气血虚而有热也，用补阴八珍汤为主，间以清肝益荣汤而愈。后复结核，小便赤涩，晡热作渴，用参术柴苓汤为主，佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀，及四味肥儿丸而敛。一小儿十五岁，患此发热作渴，日晡颊赤，脉数无力，属阴虚而有热，用补阴八珍汤五十剂，加参 又二十剂而溃，但脓水清稀，肌肉不生，此脾气虚弱也，以参 归术为主，佐以芍药、熟地黄、麦门、五味，气血乃复，遂进必效散一服，毒下而痊。一小儿患此，服克治之药，致寒热腹膨，此肝脾疳证，先用五味异功散加柴胡、升麻，佐以九味芦荟丸渐退，又用四味肥儿丸、五味异功散、而消。一小儿九岁，患此面色常青，肿硬不溃，肉色不变，乃伐肝化痰。余曰当调补肝脾。不信，果虚证峰起。复请治，仍欲伐肝。余曰面带青色，肝虚而本色见也。面色变白，肺虚而本色见也。痰涎上涌，脾虚而不能摄也。两目连札，肝血虚而生风也。经云：胃为五脏之本，当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡，元气稍复，乃朝用补中益气汤，夕用五味异功散，佐以九味芦荟丸，面色始黄，而核渐消，又以四味肥儿丸，间服地黄丸而愈。
百解散（惊） 当归散（潮热） 牛蒡汤（咽喉）
大圣散 治瘰 ，消风毒肿上壅内热，多生瘾疹风丹风证，食煎爆多致此疾。
羌活 荆芥 升麻 薄荷 防风 甘草 大黄 黄芩 玄参（各等分） 或加赤芍药、连翘上为末。每二钱，水一盏，煎六分，温服。又方，用牡蛎（二两），火 为末，玄参（一两），甘草（半两），为末，每服二钱，茶清调下。
玄参饮 治瘰 ，及头上生恶核肿痛。
玄参 升麻（各五钱） 川乌（炮裂，去皮脐） 草乌（炮裂，去皮） 当归（酒洗）
川芎 赤葛 生干地黄 赤芍药（各二钱半） 甘草（三钱） 大黄（半生半炮，四钱）
上锉。每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，无时温服。
升麻汤升麻 射干 连翘 犀角屑 大黄（微炮） 朴硝（各半两）
上 咀，水煎。大小加减。忌酒、面、炙爆物。
木通散（淋）
柴芍参苓饮 治肝火血热，遍身搔痒，或起赤晕，或筋挛结核。
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归（各五分） 牡丹皮 山栀（炒） 甘草（炒。各三分）
上，姜枣水煎服。
清肝益荣汤 治肝胆经风热血燥，筋挛结核，或作瘊子。
柴胡 龙胆草（酒拌，炒。各五分） 当归 川芎 芍药（各一钱） 熟地黄（自制）
白术（炒） 木瓜（不犯铁器） 山栀（炒） 茯苓 薏苡仁（各五分） 甘草（三分）
上，水煎服。
加味小柴胡汤 治肝胆经风热，耳前后肿痛，或结核 痛，或寒热晡热口苦耳聋等证。
柴胡（二钱） 黄芩（炒，一钱） 人参 半夏（各七分） 甘草（炙，五分） 山栀 牡丹皮（各一钱）
上，姜水煎，徐徐服。（去山栀、牡丹皮，即小柴胡汤）
益气养荣汤 治气血虚弱，四肢颈项等处患肿，不问肿溃日久不敛，俱宜服之。
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附（炒） 当归（酒洗） 川芎 黄 （炒） 熟地黄（自制）
芍药（炒。各一钱） 甘草（炙） 桔梗（各五分） 白术（炒） 柴胡（六分）
上，每服二三钱，姜水煎。
必效散 治瘰 元气无亏者，宜用此方。若元气怯弱者，宜先补而后服之， 毒已下，便与滋补，庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者，尤不可服，世以此方为良剂，故并注之。
南硼砂（二钱五分） 轻粉（一钱） 麝香（五分） 巴豆（五粒，去皮心膜） 白槟榔（一个）
斑蝥（四十个，去头足翅，同糯米炒，去米）
上为末。取鸡子二个，去黄，用清调药入壳内，以湿纸数重糊口，甑蒸熟，取出曝干研细。每服五分，用炒生姜酒，五更调服。如毒出小便涩痛，用益元散一服，其毒出而不痛。
贴恶核方赤小豆 猪牙皂荚 硝石 黄药 木鳖子（各半两）
上末。鸡子清调涂患处。
贴散瘰 神效方白胶香 降真香（用心无土气者） 海螵蛸上等分，为末。糁患处，外以水纸掩之，一夜而退。
兴化李八哥传贴瘰 膏药，未破者即消，已破者即出恶物收敛，神验良方。
轻粉 麝香 珍珠 血竭 没药 乳香 黄蜡 铜青（各六分） 松香（八钱） 杏仁（二十枚，去皮尖） 蓖麻子（二十枚，去壳）
以上十一味，各研极细末，搅和，用瓷杵钵捣成泥膏。不犯铁器，不见火，将膏掐敷绢上，以手扑薄贴。
治痹 破溃不敛者方用烧人场上红黄土，研细，洗净患处掺之，神效。
〔薛〕惊风结核，属肝胆二经风木相火用事，木旺生风，热同化，其病抽掣扰动，此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛，火盛则肝血内消，血不能养筋，故筋挛，结核如贯珠。然颈项两侧，正属肝胆经部分，治宜滋肾水，清肝火，养阴血，壮脾土，盖肾水旺则肝火自清，肝火清则阴血自生，阴血生则相火自宁，火既宁则无热伤元气、火乘土位之疾矣。一小儿甫周岁，项间结核，两臂反张，索败毒之药。余意此属肝经血燥，询之，果前患惊风，曾服朱砂等药。遂与六味地黄丸滋其肝血，数服而愈。一小儿项侧结核，痰盛发搐，服金石香燥之剂，手足筋挛。此肝血复伤，即急惊也。遂用加味小柴胡汤加钓藤钩、山栀、芎、归，六味丸料加五味、麦门而痊。一小儿每受惊，项间结核，发热减食，睡间四肢微抽。此肝木侮脾土也。用五味异功散加柴胡、升麻、钓藤钩、随愈。毕姻后，腿臂腕间结核，误服行气破血药，腿臂筋挛，肌体消瘦如瘵证。余考绩到京，用地黄丸生肝肾之血，佐以补中益气汤补脾肺之气而愈。一小儿耳前后结核，遇惊即痰盛切牙，抽搐摇头，恪服香燥之药，以致慢惊而卒。
皂角子丸 治肝胆经风热，项胁两侧结核。
皂角子（用仁，炒，二两） 连翘（八钱） 当归 柴胡 芍药（炒） 山栀（炒） 川芎（各一两）
桔梗（炒） 龙胆草（酒拌，炒黑） 甘草（炒。各四钱）
上为末，米糊、丸绿豆大。量儿大小加减，滚汤下。
人参败毒散 治小儿风热瘙痒，顽核毒疮，或解脱衣裳，风邪所伤，恶风发热，胸膈生痰，头目不清。（方见后）
九味柴胡汤 治肝经热毒下注，患便毒肿痛，或小腹胁间结核，凡肝胆经部分一切疮疡，或风毒恶核瘰 。
柴胡（炒） 黄芩（炒，各五分） 人参 山栀（炒） 半夏 龙胆草（炒） 当归 芍药（炒。
各三分） 甘草（二分）
上，水煎服。若肿痛赤色，元气无亏者宜用。溃后肿消痛止者不宜用。大凡肿硬不溃，溃后不愈者，因元气虚也，午前宜用四君、归、 、升麻；午后宜用四君、芎、归、柴胡为主，佐以九味芦荟丸。若饮食少思者，宜用五味异功散专补胃气。若脓水清稀而见一切诸证，皆因血气内亏，但温补脾胃，饮食加进，血气化生，诸证自退。设治疮邪，是虚其虚也，祸不旋踵矣。
琥珀膏 治瘰 不溃，或溃而不愈，变成漏证。
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子（肉。各二两）
上，先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为末，其余 咀。以麻油二斤六两，慢火煎至白芷焦黑，滤去渣，徐下黄丹一斤，以柳枝不住手搅至黑色，滴水捻软硬得中，却入琥珀等末，搅匀，于瓷器盛之。用时取少许摊贴。
益脾清肝散 治肝火侮脾，饮食少思，发热或寒热往来，疮不能消散。（方见后）
补阴八珍汤 治元气虚弱，不能溃敛，或内热、晡热，肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
卷之三·心脏部一 疮疡
疮疥
〔海〕小儿经络蕴热，头面及身体生疮，四君子加栝蒌根、桔梗各半钱，煎服。
〔汤〕小儿恶疮，天气温和，频与澡洗更衣，名曰外宣，亦不宜服药。小儿不得已而服药，此乃下法。若将养合宜，何疾可侵，更令乳哺有节，勿令过饱，其身乃如药树，此养生之理也。
〔汤〕恶疮方 频浴身安，外宣无病。
春用柳条荆芥 夏用枣叶槐枝 秋冬用苦参 俱煎汤洗浴。
加味羌活散 治小儿四气外搏肌肤，发为瘾疹，憎寒发热身痒。
羌活 前胡（各一两） 人参 桔梗 茯苓 甘草（炙） 川芎 枳壳（麸炒） 天麻（各半两）
蝉蜕（去须） 薄荷（各二钱）
上锉碎。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎至六分，不拘时服。
当归饮子 治小儿心血凝滞，内蕴风热，发见皮肤遍身疮疥，或肿或痒，或脓水浸淫。
当归（去芦） 赤芍药 川芎 生地黄 蒺藜（炒，去刺） 荆芥穗 防风（去芦。各一两）
何首乌 黄 （去芦） 甘草（炙。各半两）
上锉碎。每服四钱，水一盏，姜三片，煎六分，服无时。
胎毒疮疥，因禀胎热，或娠毋饮食之毒，七情之火，初如干癣，后则脓水淋漓，或结靥成片，如发于两耳眉，或耳前后发际之间，属手少阳经。若发于四肢，属脾胃经。发于两胁，属肝经。发于额，属心经。发于脑，属膀胱经。发于颏颊，属肾经。当随各经所主，五脏胜负，及乳母食啖浓味，郁怒所传致而调治之，不可辄用化毒、犀角、等丸，设元气复伤，转变他证，尤为难疗。一小儿遍身患之，服牛黄解毒丸皆愈，惟头结痂作痒出水。此禀肾经虚热。用地黄丸、解毒散而愈。一小儿患于发际之间作痒，诊其母有肝火，用加味逍遥散加漏芦，用牛黄解毒丸、解毒散而愈。（解毒散一名托毒散）一小儿患于左耳发际，渐延上头作痒，此禀肝胆二经热毒。用柴胡清肝散，母子并服而愈。后不戒膏粱复发，脓水淋漓，右颊赤色，此胃经有热，先用清胃散，仍用柴胡清肝散治肝火，母子俱服，又用立效散、牛黄解毒丸、而愈。一小儿两眉患之，延及遍身四肢为患，脓水淋漓，寒热往来。属肝脾积热。
用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。后眉间复患，两目连札，小便白浊。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。一小儿因乳母不戒七情浓味，患此久不愈。母用清胃、逍遥、二散，子用牛黄解毒丸愈。后儿食甘味，眉间生疮，痒痛目札。用四味肥儿丸为主，佐以加味逍遥散、清胃散、而愈。一小儿遍身患之，两胁为甚。子用四味肥儿丸、立效散，母用柴胡栀子散而愈。
牛黄解毒丸 治胎毒疮疖，及一切疮疡。
牛黄（三钱） 甘草 金银花（一两） 草紫河车（五钱）
上为末。炼蜜丸，量儿服。
立效散 治鬓疮、耳疮、及一切疮疥。
定粉（末） 松香（末） 黄柏（末） 黄连（末） 枯矾（末。各一两）
上，各另为末，用清油、烛油、调搽。
敷药解毒散 治一切毒疮风疹痒痛。