仁斋直指卷十七

仁斋直指卷十七

  仁斋直指卷十七

<子部,医家类,仁斋直指>

  钦定四库全书

  仁斋直指卷十八    宋 杨士瀛 撰

  明 朱崇正 附遗

  身体

  身疼方论

  凡人百骸四体肌肉皮肤闗节脉络总而谓之身风淫湿滞血刺痰攻皆能作痛至于骨之酸疼或寒或热入里彻骨则倍蓰千万大不侔焉盖骨为髓之藏髓者饮食五味之实秀也髓虚则骨虚势所必至矣痛在于身风之证以走注知之湿之证以重着验之血有筋脉鑚刺之证痰有晕咳唾之证驱风除湿行血豁痰对证一投犹冀可以旦暮起病入于骨此劳极损伤之不可救药者也其能生乎然则身痛之与骨痛毫厘千里之差于此不可以无辩虽然酒家之癖多为项肿臂痛盖热在上焦不能清利故醖酿日久生痰涎聚饮气流入于项臂之间不肿则痛耳然而曰痰曰涎曰饮又有理一分殊之别伏于包络随气上浮客肺壅嗽而发动者痰也聚于脾元随气上溢口角流出而不禁者涎也惟饮生于胃府为呕为吐此胃家之病学者不可不知

  身疼证治

  人参顺气散身疼通用【方见风类】更増川芎半两亦散风邪左经圆麝香圆増味五痹汤治风湿身痛【并见风类】

  加剂除湿汤生附除湿汤【方见湿类】五苓散【见水饮类】并主伤湿身痛

  黄耆建中汤【方见湿类】加川芎当归治血刺身痛

  大半夏汤【方见痰涎类】加辣桂陈皮治痰证身痛

  消痰茯苓圆治臂痛不能举手或左右转移或两臂如人抽拽

  圆白半夏【荡洗三次切碎日干一两半】  茯苓【一两】

  风化朴消【一分】 枳殻【麸炒半两】

  右末姜汁煮稀麫糊圆桐子大每三十圆食后姜汤下

  天仙饮治痰注臂痛

  片子姜黄【六钱】 天仙藤   羌活

  白术    白芷梢【各三钱】 半夏【制半两】

  右挫每服三钱姜五片煎服间下千金五套圆【方见脾疼类】

  白圆子诸风痰涎通用

  圆白半夏【七两生水浸洗过】    南星【三两】

  白附子【生二两】 川乌头【生去皮脐半两】

  右细末入生绢袋井水摆以手揉出滓再研入袋摆尽磁盆中晒露星至晓弃旧水换新水搅晒次早又换新水搅晒春五日夏三日秋七日冬十日去水曝干研开糯米粉煎粥清圆菉豆大每三十圆姜汤下治酒家痰壅项肿白圆子二钱研末白豆蔲缩砂煎汤调下化痰立愈自后二陈汤加荆芥服【方见疟类】

  婆蒿根酒治风淫湿滞手足不举筋节挛疼先与通闗用

  全蝎【七个新瓦上防炒末之】     麝【一字】

  右老酒三盏空心调作一服如觉已透则止未透次日再作一剂然病未尽除自后专以婆蒿根洗净切碎酒煎日二服神效

  消饮圆倍术圆治酒癖停饮臂痛【见水饮门】

  沉香鳖甲散治劳倦身痛

  沉香    人参    牛膝

  茯苓    秦芁    木香

  黄耆【防炙】   巴防【去心】   当归

  半夏【制】   柴胡    荆芥【各半两】

  熟附子   辣桂【去粗皮】  鳖甲【浸去裙醋炙黄各一两】

  羌活    熟地黄【洗酒蘸蒸焙七钱半】

  全蝎【二钱半】  大肉豆蔲【四个】

  右末每二钱葱白二寸姜三片枣二枚食前煎服温酒调下尤妙

  十补汤加制半夏添桂治劳倦身痛【方见痼冷门】

  舒筋散治风淫血刺身痛体疼痛四肢拘挛

  延胡索【炒】  辣桂【去粗皮】  当归【等分】

  右末每二钱酒调下延胡索活血除风理气

  补髓丹补益真元治臂痛腰痛

  杜仲【去粗炒黒十两】 破故纸【十两用芝麻五两同炒芝麻黑筛去之】鹿茸【二两酒炙】  没药【一两别研】

  右细末用胡桃肉三十个汤浸去皮杵为膏入面少许酒煑糊圆桐子大每百粒空心盐汤下

  附诸方

  通气防风汤【拔粹方】肩背痛不可回顾者此太阳气鬰而不行以风药散之背痛项强腰似折项似拔者此足太阳经不通也

  羌活    独活【各一钱】  藁本

  防风    甘草【各半钱】  川芎

  荆芥【各三分】

  右防咀水煎服

  麒麟竭散治寒湿搏于经络以致气血凝滞疼痛不可忍者

  血竭    乳香    没药

  白芍药   当归    水蛭【炒令烟尽】

  麝香【各二钱】  虎胫骨【酥炙黄半两】

  右为末每三钱温酒调下食前

  当归拈痛汤【拔粹方】治湿热为病肢节烦痛肩背沉重胸膈不利及遍身疼痛下疰于足胫痛肿不可忍【方见脚气门】

  丹溪方治上中下疼痛

  南星【姜制】   苍术【泔洗】   黄栢【酒炒各二两】川芎【一两】   白芷【半两】   神麯【炒一两】

  桃仁【半两】   威灵仙【酒炒三钱】 羌活【三钱走骨节】防己【半两下行】  桂枝【三钱行臂】  红花【酒洗钱半】

  草龙胆【半钱下行】

  右为末麫糊丸梧子大每服一百丸空心白汤下

  一方治血气虚有痰白浊隂火痛风

  人参【一两】   白术    熟芐

  川黄栢【炒黒各二两】山药    海石

  南星【各一两】  鎻阳【半两】   败板【酒炙二两】干姜【烧灰半两取其不走】

  右为末粥丸一云酒糊丸

  一方治酒湿痰痛风

  黄栢【酒炒】   威灵仙【酒炒各五钱】苍术

  羌活    甘草【三钱】   陈皮

  芍药【各一钱】

  右为末每服一钱或二钱沸汤入姜汁调下

  诸风应効酒治一切诸般风气湿痹通身骨节疼痛【方见风门】

  腰

  腰痛方论

  腰者肾之外候一身所恃以转移阖辟者也盖诸经皆贯于肾而络于腰脊肾气一虚凡冲风受湿伤冷蓄热血气滞水积堕伤与夫失志作劳种种腰疼叠见而层出矣冲风者汗出乗风风邪风毒之胚胎也受湿者践雨卧湿重着肿滞之萌蘖也腰间如水为伤冷发渇便闭为蓄热血则转侧如锥之所刺气滞则鬰鬰闷闷而不伸积水沉重则小肠不得宣通坠堕损伤则瘀血为之凝结沮剉失志者肾之蠧疲精劳力者肾之戕举是数证肾家之感受如此腰安得而不为痛乎内经曰腰者肾之府转揺不能肾将惫矣审如是则痛在少隂必究其受病之原而处之为得虽然宗筋聚于隂器肝者肾之同系也五脏皆取气于谷脾者肾之仓廪也鬰怒伤肝则诸筋纵弛忧思伤脾则胃气不行二者又能为腰痛之冦故并及之

  腰痛证治

  青娥圆治肾虚腰痛益精助阳乌须壮脚用安胎饮吞神效

  破故纸【四两炒香】杜仲【去粗剉四两用生姜二两半擦俺炒干】

  右为末用胡桃肉三十个研膏入少熟蜜圆桐子大每服五十圆调气散食前下【方见胀满门】

  安肾圆治肾虚腰痛橘皮煎汤食前下【方见水饮门】

  独活寄生汤治风邪冷湿伤肾腰脚背痛及新产腹痛腰脚挛疼最除风活血脚气通用

  独活【二两半】  桑寄生【如无以续防代之】

  杜仲【姜制炒】  细辛    牛膝【酒浸焙】

  秦芁【去芦】   茯苓    白芍药

  辣桂    川芎    防风

  人参    当归    熟地黄【净】

  甘草【炙各二两】

  右细剉每服三钱空心煎服下利者去地黄

  小续命汤治风攻腰痛【方见诸风门】加桃仁去皮尖炒生附汤治受湿腰痛

  附子【生一分】  苍术【炒】   杜仲【姜制炒各半两】

  生干姜   白术    茯苓

  牛膝【酒浸焙】  厚朴【制】   甘草【炙各一分】

  右剉每三钱姜四片二枚食前煎服

  姜附汤治伤冷腰痛【方见寒类】加辣桂制杜仲食前煎服甘豆汤治内蓄风热入肾腰痛大小便不通【方见积热门】加续防天麻间服败毒散【方见寒类】

  苏沈沉麝圆治血沥腰痛【方见血类】用续断牛膝桃仁炒煎汤磨下

  人参顺气散乌药顺气散治气滞腰痛【方见诸风类】加五加皮入少甘草煎汤调下

  肾着汤治腰间积水痛重【方见湿门】续用安肾圆并少许青木香圆继之【方见水饮门】

  乳香趂痛散治打坠腰痛

  虎胫骨【酒炙黄】 败【酒炙各二两】 骐驎竭

  赤芍药   当归    没药

  自然铜【煆醋淬细研】防风    白附子【炮】

  辣桂【去粗】   白芷    苍耳子【防炒】

  骨碎补【炒去毛各三两】牛膝    天麻

  防榔    五加皮   羌活【各一两】

  右末每服一钱温酒调下加全蝎妙脚气通用

  茴香酒治打坠凝瘀腰疼通用

  破故纸【炒香研】 茴香【炒】   辣桂【等分】

  右为末每服二钱热酒调食前进故纸主腰痛主行血

  和剂七气汤治失志伤肾气剉腰痛【方见气类】多加白茯苓少加沉香乳香

  麝香鹿茸丸八味丸治房劳伤肾腰痛十补汤下青娥丸治劳力腰痛【三方见痼冷门】

  调肝散治郁怒伤肝发为腰痛

  半夏【制三分】  辣桂    宣木瓜

  当归    川芎    牛膝

  好细辛【各二分】 石昌蒲   酸仁【荡去皮防炒】甘草【炙各一分】

  右剉细每三钱姜五片枣二枚煎服

  沉香降气汤和调气散每服二钱半姜煎治忧思伤脾发为腰痛【方见诸气门】

  橘香丸治腰痛经久不瘥

  橘核    茴香    葫卢巴

  庵防子   破故纸【各炒】  附子【炮等分】

  右末酒煮糯米糊圆桐子大每服三四十圆食前盐汤下

  神麯酒治腰痛不能转侧陈久神麯一大块烧通红淬老酒去神麯通口吞青娥圆两服顿愈

  腰重痛方

  八角茴香炒末食前温酒调下

  附诸方

  独活汤治因劳役得腰痛沉重如水似折

  羌活    防风    独活

  肉桂    大黄【煨】   泽防【三钱】

  桃仁【五十个】  当归    连翘【半两】

  甘草【二钱】   防己    酒连【一两】

  右防咀水一盏酒一盏煎至一盏去滓通口食前服

  补髓丹【百一选方】升降水火补益心肾强筋壮骨治肾虚腰痛【方见身体门】

  若湿腰痛如坐水中盖肾属水久坐水湿处或为露所着湿流入肾经以致腰痛宜渗湿汤不効宜肾着汤

  若风伤肾而腰痛者或左右痛无常处牵引两足宜五积散每服加防风半钱或加全蝎三个小续命汤独活寄生汤可选而用

  经验羌活桃仁汤治坠堕挫闪气血凝滞攻刺腰痛神効

  桃仁【去皮尖】  红花    牛膝【酒洗】

  胡索   破故纸【炒】  杜仲【炒】

  川归尾【酒洗】  羌活    官桂

  苍术【泔浸炒各等分】 茴香    乳香【少许】

  右防咀用水一钟酒半钟煎至八分食前温服

  补隂丸治肾虚腰痛【方见虚劳门】

  牛膝酒【三因方】治肾伤于风毒攻刺腰痛不可忍者地骨皮   五加皮   薏苡仁

  川芎    牛膝【各二两】  甘草【一两】

  生地黄【十两】  海桐皮【二两】  羌活【一两】

  右防咀用绢帛褁药入无灰酒内炙浸七日夏三五宿每服一杯日用三四服长令酒气不絶一法加炒杜仲【一两】

  杜仲酒【三因方】治风冷伤肾腰痛不能屈伸

  杜仲【一两去粗皮用姜汁制炒】

  右用无灰酒三升浸十日每服二三合四五服

  针灸法肾俞二穴【在十四推下两旁各寸半】一法【令患人正立用竹杖度脐防记度皆尽处灸随牟壮】

  肾气

  肾气方论

  肾主纳气人之气海繋焉肾虚而为风寒所乗为暑湿所袭为喜怒忧恐所伤而水结不散又与气是以群邪聚于其中曰疝曰奔豚曰小肠气曰膀胱气皆是物也其候不特外肾小腹作痛或攻刺于腰脇或游走于背膂或冷气抢心心下痛满或手足厥冷痛绕脐傍或脇之左右如杯或脐之上下如臂或腹中累累如桃李或胃脘间覆大如盘有壮热恶寒者有洒淅寒热者有不得大小便者有里急而下泄者有自汗出者有不欲食者其于隂间则卵有小大伸缩而上下不常囊有肿胀急痛而发歇无定挟冷触怒则块物逼上囊根或攻腹脇时和心平则块物自循膋系归入囊中凡此皆谓之肾气治法纲领风则散之寒则温之暑则觧其热湿则渗其水七情所发调其心气水与气行其小便其间以主治肾气之剂参之固定则也然总治之法大要以流行踈利为先毋曰肾虚得病不敢踈泄盖肾为邪气所干若非逐去病何由愈傥或姑息畏虚妄以刚剂兠住使大小腑秘而不通邪气入腹冲心危殆必矣虽然肾气发作固以肾虚得之然虚中有冷虚中有热又有冷热不调尤当详审冷者脇边及外肾清冷小便清而多遇寒即发是也热者内挟暑气或积酒毒或服暖药于前外肾与小腹俱热肛门间粪后亦热小便数而澁遇热则甚是也冷热不调者小腹外肾乍冷乍热大便小便或秘或利用药温凉当随证而权度之但所谓流行踈常常运斡于其中矣其若大小便流利之后或更有牵刺引疼或防气游注于肌肤之间此则肾虚血虚气不还元当加润飬人参当归川芎芍药桑螵蛸葫芦巴辈又不可无惟是逆气长嘘中脘停酸燥闷扰扰甚而至于呕吐最为恶候何则天一生水肾实主之宗筋聚于隂器惟借阳明以飬之今脾土不济肾水上乗必为酸汁必为涎饮荏苒逾时遂成暴吐医家执剂之始皆知肾经恶燥如苍术白术良姜之类诚不敢发用耳及其呕吐大作姜术辈用之而不顾若犹 也则吴茱茰荜拨刚燥等剂又加多焉虽附子亦用之而救急矣病势至此脾土未强肾水已为之涸肾水既涸脾土又为之焦往往隂阳不升降荣卫不流行大小二便闗隔澁闭而肾汁胃汁皆自其口出也如此者大抵不救临病须当识证预与病家言之

  肾气证治

  牡丹丸治风寒疝痛及诸血滞作痛

  牡丹皮【四两】  桃仁【浸去皮炒别研】 官桂【各五两】

  川乌头【一只炮热去皮尖】

  右末炼蜜圆桐子大每服五十圆温酒下血痛醋汤下

  飬正丹【方见痼冷门】治奔豚气痛呕吐身冷调气散下沈附汤治肾虚无阳小肠气痛头额小腹外肾时冷兼治湿证

  附子【生一钱】  沈香    辣桂

  荜澄茄   甘草【炙各半钱】  香附【一钱】

  右剉为一服姜七片空心煎服

  桂姜汤治无阳脐冷疝气兼治湿证

  吴茱茰【十两半酒醋浸一宿焙干】    川白姜【生】

  辣桂【各半两】  良姜    荜澄茄

  茴香【炒】   缩砂仁   益智仁

  木香    茯苓    甘草【炙各三钱】

  右剉每服三钱水煎调苏合香丸食前服

  姜桂丸治肾冷寒疝

  良姜【碎片半两】  巴豆肉【二十一粒截断同炒焦去巴豆】

  桂心【半两】

  右并末醋麫糊圆桐子大每三十丸温酒食前服

  茴香雀酒治肾冷疝气偏坠急痛

  舶上茴香【三钱】 胡椒【一钱】   缩砂仁

  辣桂【各二钱】

  右粗末以生雀燎毛去肠拭浄不洗用三个入药于腹中麻绳繋定湿纸数重裹煨香熟空心嚼食温酒送下

  川椒散治疝气外肾肿痛

  真川椒【去目幷合口者防炒出汗】    官桂【各半两】

  川芎    当归    青皮

  陈皮【制】    枳殻    防榔

  赤茯苓    青木香   南木香

  荜澄茄    白豆蔲仁  甘草【炙各一分】

  右粗末每三钱姜煎食前服

  栀子散治肾气虚中有热小腹外肾肛门俱热大小便不通栀子仁【制】   枳殻【各半两】  北梗

  北前胡    青木香   赤茯苓

  车前子    甘草【各一分】

  右剉每三钱新水煎服壮热加柴胡大便秘加大黄

  甘豆汤治肾气虚中有热大小便不通

  黑豆【三合】    甘草【二钱剉】  姜【七片】

  右作一剂新水煎取清汁服

  海浮石散治肾气热证小便秘澁黄色

  海浮石

  右为末每二钱煎麦门冬赤茯苓汤调下

  金莲散治膀胱气痛

  巴豆【三十粒去殻截断】川练子【二十四个汤浸去皮薄切片】

  右件用麸二合同炒令黄赤去麸与巴豆只将川练为末每二钱温酒调空心服

  五苓散【方见水饮门】用生车前子竹园尿赤茯苓麦门冬去心灯心乌梅煎汤调下治肾气小便不通兼治水结不散暑证通用

  柴胡桂枝汤治肾气冷热不调证

  柴胡【一两三钱】  人参    桂枝

  白芍药   生姜【各半两】  半夏【制四钱】

  黄苓    甘草【炙各三钱】

  右剉散每服四钱枣一枚水大盏煎七分温服

  解毒防黄丸【方见积热门】温白丸【见浮肿门】以枳殻散送下【方见脚气门】治肾气大便不通酌量轻重用

  二物汤治奔豚疝气攻刺走痛

  辣桂【一两半】  牵牛【炒一两】

  右粗末每服二钱姜煎温服

  青木香丸治膀胱疝气每五十丸以醇酒入葱白煎五苓散送下【方并见水饮门】又方青木香圆二百粒班猫七个去头足翅为末同于文武火上慢慢炒令丸子防香以磁碟盖铫上顿在冷处少顷去班猫末取圆子毎服五十丸茴香酒下

  金铃散治膀胱小肠气外肾肿痛

  大川练子【三十个汤浸去薄皮每个作六七片巴豆三十粒去皮膜每粒作两三段夹炒

  巴色焦去巴】

  右以舶上茴香与川练等秤幷木香一分为末每二钱水酒各半盏连根葱白二寸煎取汁食前调下

  煨方治小肠气痛不可忍班猫一个去头足翅入大中线系湿纸包置慢火中煨令香熟去猫空腹食以桂心荜澄茄煎汤送下

  蝎麝散治膀胱小肠气痛全蝎实而全者不拘多少焙干为末每迎病发时用蝎末一钱入麝半字分作二服温酒调下人行十里又进后服神効

  失笑散治小肠气痛及诸血痛

  川五灵脂  蒲黄【隔纸防炒】  加延胡索【各等分】

  右末每服二钱酒半盏水半盏煎七分食前服血痛临熟入米醋少许

  盐煎散治小肠气吊腹中成阵刺痛兼治风证

  益智仁   白芷    白干姜【炮】

  茴香【炒】   甘草【炙】   天台乌药【去心】香附【净各一两】  青皮【一两半】  防榔

  麻黄【去节】   川芎    枳殻【制各半两】

  右末每服二钱盐少许水煎食前服

  全蝎延胡散治小肠气痛最良

  延胡索【用盐炒一两】全蝎【日干生用一分】

  右细末每服一钱食前温酒调下亦治心痛不饥饱醋汤调下

  葫芦巴散治小肠气攻刺

  葫芦巴【炒一两】

  右末每服二钱茴香炒紫用热酒沃盖定取酒调下

  葱白散治肾气刺痛七气通用

  当归    川芎    枳殻【制】

  官桂    青皮    川白姜【生】

  茴香【炒】   川练肉   陈皮

  紫苏    三棱【煨】   蓬术【醋浸一宿焙】

  白芍药   茯苓    木香【各一两】

  人参    沈香    甘草【炙各半两】

  右粗末每服三钱葱白二寸盐少许煎服大便秘加大黄

  寸金圆治奔豚诸疝作痛

  当归    延胡索   舶上茴香【炒】葫卢巴【炒各一两】 桃仁【浸去皮焙】  桑螵蛸【酒蒸焙】川五灵脂【别研】 白芍药   川练肉【各半两】荜澄茄   木香【二钱半】  全蝎【十个焙】

  右末米醋打麺糊圆桐子大每服五十圆少盐入酒送下有热小便秘车前子赤茯苓煎汤下

  生料调气散治寒疝作痛【方见诸气门】每服二钱入生姜紫苏少盐煎服若是药末用茴香盐酒调下

  秘茱茰内消圆治肾虚为邪所袭留伏作痛隂防偏大或生疮出黄水

  吴茱茰【半酒半醋浸一宿焙干】    山茱茰【蒸去核】马兰花【醋浸焙】 川练子【蒸去皮核】 官桂

  黒牵牛【炒取末】 舶上茴香【用盐炒】延胡索【畧炒】

  橘红    青皮【去白】   海藻【浸洗去醎焙各一两】桃仁【浸去皮炒】  白蒺防【炒杵去刺】 木香【各半两】

  右细末酒麫稀糊圆桐子大每四十圆食前温酒盐汤任下

  葫卢巴丸治肾经虚冷膀胱气痛或隂肿偏坠或小腹有物如卵上下走痛

  葫卢巴【炒】  川练子【蒸去皮核焙各四两】

  川乌【炮去皮脐】  大巴防【去心各一两半】茴香【炒三两】

  吴茱茰【半酒半醋浸一宿焙干二两半】   牵牛【炒取末二两】

  右为末酒麫稀糊圆桐子大每二十圆空心温酒送下

  蠲痛圆治小肠膀胱气痛

  延胡索【畧炒一两】 川练【蒸去皮核】  舶上茴香【炒各半两】

  牵牛【炒取末】  当归    良姜

  青皮【去白】   木香    天台乌药【各一分】全蝎【七个焙】

  右末生姜自然汁浸糕为糊圆桐子大每服三十圆烧绵灰存性调酒送下

  腰子散治肾气作痛

  黒牵牛【炒熟】  白牵牛【炒熟等分】

  右为末每服挑三钱匕猪腰一副薄切开缝入川椒五十粒茴香一百粒以牵牛末徧掺入肾中线系湿纸数重裹煨香熟出火气灯后空腹嚼吃好酒送下少顷就枕天明取下恶物即愈

  茯苓桂甘汤治脐下悸动欲作奔豚

  茯苓【二两】   甘草【炙半两】  桂枝【一两】

  右剉细每服四钱一个用甘泉水一盏半煎一盏温服

  敌金圆治疝气外肾肿胀极大或生疮出黄水其痛绕腹寒热往来

  京三棱   蓬莪术   木猪苓

  白附子   萝卜子   赤芍药

  黒牵牛   川练肉   山茵蔯

  青木香   陈橘皮   五灵脂

  姜黄    茴香【各一两】  南木香【半两】

  丁香【一分】   泽泻【一两半已上并生用】海藻【酒浸一宿焙干】海浮石【米醋浸火煆红淬醋又煆淬如此七次黒为度】川山甲【热大灰煨焦各一两】青皮【去白二两一两生用一两截碎以班猫五十个去头足翅同炒黄色去班猫不用】香附【杵浄二两一两生用一两以巴豆五十粒去殻同炒色焦去巴豆不用】

  右件截碎夹和防炒并为末酒麫稀糊圆桐子大每服三十圆温酒送下此药能泄斟酌用之

  川练散治膀胱小肠气木肾诸疝通用【方具木肾门】

  金山老艾丸治肾气攻刺及脚气酸疼通用皆得効葫卢巴【慢火炒】 牛膝【酒浸焙】  舶上茴香【酒浸炒】肉苁蓉【酒浸焙】 川续断【拣浄生用】

  厚杜仲【去粗皮姜制炒令丝防】    天麻【各二两】

  当归【酒浸焙】  没药【别研各一两】

  右为末以艾去枝梗二两大木瓜二枚切盖去穰入艾塞满盖定竹针挿麻线繋蒸烂研细和药为丸桐子大每服七十圆温酒盐汤任下

  肾气方大七气汤加炒牵牛煎服

  又方生姜母多开小孔纳以川椒湿纸煨透老酒嚼下附诸方

  川练子散治小肠气痛

  木香【不见火】  茴香【盐炒黄去盐】

  川练子【用巴豆十粒捶碎同川练炒黄色去巴豆各一两】

  右为末每服二钱温酒空心食前调服

  胡索散治小肠气痛

  用胡索盐炒干姜各等分为细末空心盐酒调下

  肾气方【丹溪方】治诸疝定痛

  茴香    破故纸   吴茱茰【盐炒各五钱】葫芦巴【七钱半】 木香【三钱半】

  右为末萝卜捣汁丸盐汤下

  守効丸治防疝要药不痛者

  苍术    南星    白芷【散水】

  山查【各一两】  川芎    枳殻【又云枳实炒】半夏【各半两】  秋冬加吴茱茰

  右为末神麯糊丸服又云有热加山栀一两坚硬加朴硝半两又或加青皮荔枝核

  又方治防疝

  南星    山查    苍术【各二两】

  白芷    半夏【制】   枳核

  神麯【各一两】  海藻【半两】   昆布【半两】

  明粉   吴茱茰【各二钱】

  右为末酒糊丸

  积疝方

  山查【炒一两】  茴香【炒】   柴胡【炒二钱】

  牡丹皮【一钱】

  右为末酒糊丸如梧子大服五六十丸盐汤下

  又方治疝作痛

  苍术    香附【俱盐炒】  黄栢【酒炒已上为君】胡索   益智仁   桃仁【已上为臣】

  茴香【炒】   附子【盐钊炒】  甘草【已上为使】

  右为末作汤服后一痛过更不再作矣

  治偏坠用没药川练肉角茴全蝎为末每服二钱空心热酒调下

  木肾

  木肾方论

  心火下降则肾水不患其不温真阳下行则肾气不患其不和温温其和安有所谓木强者哉惟夫嗜欲内戕肾家虚惫故隂阳不相交水火不相济而沉寒痼冷凝滞其间胀大作疼顽痹结硬势所必至矣执剂之法不可纯用燥热当温散温利以逐其邪邪气内消荣卫流转盎如寒谷回春盖有不疾而速不行而至者矣外此又有一种升髙坠下外肾跌伤惊气与败血交攻亦有木强胀痛之证治法大要则同于中更为之消瘀

  木肾证治

  川练散治外肾胀大麻木痛硬及奔豚疝气偏坠诸证川练子【不蛀者四十九个先切七个取肉以茴香二钱半慢火同炒并留茴香又切七个以破故纸二钱半同炒并留故纸又切七个以黒牵牛二钱半同炒并留牵牛又切七个以盐一钱同炒并留盐又切七个以班猫十四个去翅同炒去班猫不用又切七个以巴豆肉十四个作两断同炒去巴豆不用又切七个以萝卜子二钱半同炒去萝卜子不用外更别入】

  茴香【炒】    青木香【各半两】  辣桂

  南木香【各二钱半】

  右并为末酒调稀麫糊圆桐子大每服三十圆食前盐酒下积日计功打坠瘀血证本方加延胡索半两畧炒入药以没药研为末调酒下

  金铃散煨方治膀胱小肠气痛外肾胀大通治木肾【方见肾气门】

  四神丸治肾冷疝气胀痛

  吴茱茰【拣浄一两一半用老酒浸一宿一半用米醋浸一宿各焙干】

  大香附【杵浄一两】 荜澄茄   青木香【各半两】

  右为末米糊圆桐子大每服七十圆食前盐汤下或乳香葱白煎汤下

  附诸方

  一方治木肾不痛

  枸子   南星    半夏

  黄栢【酒炒】   苍术【盐炒】   山查

  白芷    神麯【炒】   滑石

  昆布    吴茱茰

  右为末酒糊丸桐子大空心盐汤下七十丸

  治小肠气及木肾偏坠方

  黒牵牛一斤用猪尿胞装满以线定口子好酒米醋各一碗于砂锅内煮干为度取去黒牵牛用青红娘子十九个于鉄锅内炒燥去青红娘子将牵牛研取头末四两另入猪苓泽防细末各二两醋糊丸如梧桐子大每服三十丸空心盐酒送下不可多服如多服令人头如头可服黒丹

  夺命丹【和济方】逺年近日小肠疝气脐下撮痛外肾偏坠肿硬隂间湿痒抓成疮癣

  吴茱茰【一斤酒浸四两醋浸四两汤浸四两童便浸四两各浸一宿用火焙干】泽防【去灰十一二两】

  右为末酒煮糊丸如梧子大每服五十丸温酒盐汤任下

  一方治木肾

  楮树叶【又云杨树】防者晒干为末酒糊丸桐子大空心盐汤下五十丸

  仁斋直指卷十八

  钦定四库全书

  仁斋直指卷十九    宋 杨士瀛 撰

  明 朱崇正 附遗

  肾脏风痒

  肾痒方论

  实则为痛虚则为痒痒之出于骨虚也明矣肾属足少隂之经囊间湿痒谓之肾脏风世所共知也孰知宗筋聚于隂器足厥隂之肝系焉惟肾主虚惟肝主风人之精血不充内为嗜欲所耗外为风冷所乗风毒湿气皆从虚入囊间其有不湿痒者乎脚下其有不疮者乎疗治之法先当防散风邪流行湿毒夫然后以芎归活血与细辛蒺防驱风数辈润飬而平治之若欲遽用川乌故纸燥烈之剂吾恐拦住内邪病无由愈间有患者为酒麫炙所伤肾虚而挟热如猪肚黄连蒸为圆子又不可无其或不施药饵一切从事于热汤虽沃之暂止然真气愈泄肝肾愈虚或者未知攸济

  肾痒证治

  宣风散踈肝肾风

  大鸡心防榔【二个】橘皮【半两】   牵牛【生取末一两炒取末一两】甘草【焙三钱】

  右末每服二钱蜜汤调下

  不换金正气散去肝肾湿气【方见伤寒类】

  青木香圆踈肾经风水【方见水饮门】病人肾虚挟邪浮肿多用安肾圆少用青木香圆夹和盐汤下屡效安肾圆【方见水饮门】

  活血驱风散治肝肾风毒肾囊湿痒脚下疮癣

  当归    川芎    白芷

  华隂细辛  白蒺防【炒去刺】 桃仁【浸去皮焙】

  白芍药   半夏【制】   块润

  五灵脂   甘草【生各三钱】  苍术【炒】

  杜仲【姜汁炙炒去丝】 辣桂    天麻

  薏苡    橘红    防榔

  厚朴【制】   枳殻【制】

  右细剉每服三钱水盏半姜钱五片枣二枚煎七分滤清暖热入乳香末少许食前服乳香以佐心气使心肾相交或有热证去乳香加黒豆煎

  蒺防散治防风上攻耳鸣目下注隂湿疮痒

  蒺防【炒杵刺】  草乌头【水浸三日逐日换水去皮晒各半两】

  白芷    白附【生】   苍术【炒】

  荆芥穂【各二钱半】

  右防末米糊圆桐子大每三十圆上则茶清下则盐酒服

  乌荆圆治肝肾风痒【方见肠风门】

  神授圆治外肾湿痒【方见虚劳门】

  茎物肿烂淫汁方

  大腹皮【一斤】

  右夹苦参荆芥煎汤温洗拭以津唾涂次用油发烧存性入些白及末傅逐日煎汤宻室洗换药或用乳香龙骨散仍服蜡矾圆并髪灰用米饮调下

  茎头三五孔小漏疮出血防脓妙方

  油发烧存性灰干则津唾调仍以米汤调髪灰食前服

  乳香龙骨散治外肾湿痒淫烂如防

  龙骨    石膏【生】   五倍子【各一分】

  白及    乳香    黄革丹【各半分】麝【少许】

  右细末先以苦参大腹皮紫苏茎叶煎汤温洗后傅

  隂汗湿痒方

  炉甘石【緑者一分】 眞蚌粉   黄连

  五倍子【各半分】

  右细末掺先以蜂房大腹皮煎汤温洗

  又炉甘石方【见诸疮门】

  妬精疮隂蚀疮方

  油发灰   青黛【干等分】

  右为末入些麝或掺或津唾调傅

  又青纸方【见妬精疮中】

  大学治肾脏风发疮疥方

  鸡心防榔【一大个破开以黄革月一钱合在内湿纸褁煨】

  明硫黄【研二钱】 生革丹【一钱】  全蝎

  右同末入轻粉半钱麝少许于磁器收每用少许麻油调抹两掌先以鼻臭男以两掌揜外肾女以两掌掩两乳各睡至醒次日又如此用药屡效

  又方用大红川椒去目水蘸湿半日夹生杏仁研膏擦手如上法亦验

  附诸方

  龙胆泻肝汤治隂部时复湿痒及臊臭

  柴胡    泽泻【各一钱】  车前子

  木通【各五分】  生地黄   当归尾

  草龙胆【各三分】

  右件防咀如麻豆大都作一服水三大盏煎至一盏去滓稍热空心宿食消尽服之更以美膳压之

  柴胡胜湿汤治两外肾冷两脾枢隂汗前隂痿隂囊湿痒臊气

  生甘草   酒黄栢【各二钱】 柴胡

  当归尾【各一钱】 红花【少许】   草龙胆

  麻黄根   羌活    汉防己【各一钱】

  五味子【三个】  升麻    泽泻【各一钱半】

  茯苓【一钱】

  右件剉如麻豆大都作一服水三大盏煎至一盏去滓温服食前忌酒湿房事

  补肝汤【东垣方】前隂如冰冷并隂汗两脚痿饮无力

  黄耆【七分】   人参    葛根

  白茯苓【各三分】 升麻【四分】   柴胡

  羌活    当归身   连翘

  炒黄蘖   泽泻    苍术

  麹末    知母    防风

  陈皮【各二分】  炙甘草【半分】  猪苓【四分】

  右件剉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去滓稍热服空心食前忌酒湿

  一方治肾囊湿疮

  蜜陀僧   干姜    滑石

  右为末擦上

  又方先用吴茱茰煎汤洗

  吴茱茰【半两】  寒水石【三钱】  黄栢【二钱】

  樟脑    蛇床子【半两】  轻粉

  硫黄【二钱】   白矾    防榔

  白芷【各三钱】

  右为末麻油调搽

  头风

  头风方论

  足大阳者头之经也六经伤寒惟太阳受病最多盖头居其上当风寒之冲一有间隙则若项若脑若耳若鼻风邪乗虚皆得而入之矣况复栉沐取凉饱食仰卧之不谨乎头风为病不必须有偏正头疼之证但自颈项以上耳目口鼻眉棱之间或有一处不若吾之体焉皆其渐也有头疼有头运有头皮顽厚不自觉知有口舌不仁莫知滋味或耳聋或头汗或目痛或眉棱上下掣痛或鼻中闻香极香闻臭极臭或只呵欠而作冒之状凡此皆头风证也治法大要有热证者消风散用防风荆芥煎汤下无热证者追风散用薄茶清下又有素患头风之人或因伤风寒暑湿依证调理已获轻安未几头风发作则不必拘泥前药当以头风和平之剂疗之其或病躯老弱先患头风复感寒邪自汗不止此等用药无附子又不可也若夫太阳项强一证无汗恶风则为表实合用葛根汤汗出恶风则为表虚合用桂枝葛根汤是又感受风邪在头风界限之内者也入水捕鱼入林捕兎要必知其所在斯可矣【妇人月候适行辄敢防箆多成头风痒痛满头如水泡之状】

  头风证治

  消风散治头目昏痛鼻塞冒运

  人参    羌活    川芎

  白茯苓   白僵蚕【炒】  霍香叶

  荆芥穗   防风    甘草【炒】

  蝉殻【各二两】  厚朴【制】   陈皮【各半两】

  右末每服二钱防风荆芥煎汤调下

  追风散治偏正头风疼痛面上游风状若虫行

  川乌【炮去皮尖】  软石膏【煆】  白僵蚕【炒去觜丝】

  川芎    防风    荆芥

  甘草【炙各一两】  南星【炮】   白附子【炮】

  羗活    天麻    全蝎

  地龙【去土】   白芷【各半两】  草乌【炮去皮尖】

  没药    乳香    防黄【并研各一分】

  右为末每服半钱入好茶少许沸汤调食后临睡服

  川芎茶调散治诸风上攻偏正头疼

  川芎    荆芥穗【各二两】 香附【去毛】

  薄荷【各四两】  白芷    羗活

  细辛    甘草【炙各一两】  防风【三分】

  右末每服二钱食后茶清调下

  究原抽刀散治头风掣痛

  川乌【切片姜汁浸晒】 防黄    蝉退【去头足各半两】

  川芎    细辛【各一两】

  右末每服半钱食后临卧茶清调下

  芎芷散治头风风壅

  川芎    白芷    荆芥穗

  软石膏【煆等分】

  右末每服一钱食后沸汤调下

  香芷散治头面诸风

  新白芷【剉以萝卜汁浸日干】

  右末沸汤调食后服或以些子搐入鼻左用右右用左屡效

  又方

  新白芷【洗晒】

  右为末炼蜜圆弹子大每一圆食后荆芥汤嚼下妙

  二陈汤【方见暑门】加荆芥治头风兼治痰壅酒壅

  如圣饼子治偏正头疼痛连脑项吐逆恶心耳聋目暗

  川乌【炮去皮尖】  南星    川白姜【各一两】

  川芎    甘草【各二两】  天麻

  防风    半夏【重洗去滑生各半两】

  右末蒸饼糊圆鸡头大捻作饼日干每服五饼同荆芥二穗细嚼姜汤下

  细辛汤治诸头疼及痰厥饮厥肾厥气厥等证但发热者不可服

  附子【生】   乌头【生】   南星

  干姜    川芎    细辛【各一两】

  甘草【三分】

  右剉散每服三钱姜五片茶芽少许熟煎空心服

  活人书葛根汤治太阳病颈项强无汗恶风为表实

  葛根【一两】   麻黄【去节三分】  官桂

  芍药    甘草【炙各半两】

  右剉散每服四钱姜五片大一枚煎服

  桂枝葛根汤治太阳病颈项强汗出恶风为表虚

  桂枝    芍药    甘草【各七钱】

  葛根【一两三钱】

  右剉散每服四钱姜五片大一枚煎服

  头风方

  川芎    天麻【各半两】  细辛【华隂者去苗土】烂石膏   荆芥穗   白芷梢

  甘草【防炙各二钱】 全蝎【炙五个】

  右末白汤或茶凊调食后临卧服消风散加蝉殻白圆子加朱砂姜汁汤下皆要药

  附诸方

  川芎散【拔粹方】治偏头痛头风神効

  甘菊花   石膏    川芎【各三钱】

  右为末每服一钱茶清调下一方有白僵蚕六钱生用

  菊花茶调散治诸风头目昏重偏正头痛头风鼻塞

  菊花    川芎    荆芥穗

  羗活    甘草    白芷【各二两】

  细辛【一两洗浄】  防风【去芦一两半】 蝉蜕

  僵蚕    薄荷【各五钱】

  右为末每服二钱食后用茶清调下

  又方

  片芩【酒炒五钱】  苍术【二钱半】  羗活

  苍耳    川芎    生甘草

  酒黄连【各一钱半】 半夏麯【炒三钱半】

  右为末服法同前

  附东垣头痛论

  金匮真言论云东风生于春病在肝俞在颈项故春气者病在头又诸阳防于头面如足太阳膀胱之脉起于目内眦上额交颠上入络脑还出别下项病冲头痛又足少阳胆之脉起于目鋭眦上抵头角病则头角额痛夫风从上受之风寒伤上邪从外入客于经络令人振寒头痛身重恶寒治在风池风府调其隂阳不足则补有余则泻汗之则愈此伤寒头痛也头痛耳鸣九窍不利者肠胃之所生乃气虚头痛也心烦头痛者病在鬲中过在手巨阳少隂乃湿热头痛也如气上不下头痛癫疾者下虚上实也过在足少隂巨阳甚则入肾寒湿头痛也如痛半寒痛者先取手少阳阳明后取足少阳阳明此偏头痛也有真头痛者甚则脑尽痛手足寒至节死不治有厥逆头痛者所犯大寒内至骨髓髓者以脑为主脑逆故令头痛齿亦痛凡头痛皆以风药治之者总其大体而言之也髙颠之上惟风可到故味之薄者隂中之阳乃自地升天者也然亦有三隂三阳之异故太阳头痛恶风脉浮川芎羗活独活麻黄之类为主少阳经头痛脉细往来寒热柴胡为主阳明头痛自汗发热恶寒脉浮缓长实者升麻葛根石膏白芷为主太隂头痛必有痰体重或腹痛为痰癖其脉沉缓苍术半夏南星为主少隂经头痛三隂三阳经不流行而足寒气逆为寒厥其脉沈细麻黄附子细辛为主厥隂头痛项痛或痰吐涎沬厥冷其脉浮缓吴茱茰汤主之诸血虚头痛当归川芎为主诸气虚头痛人参黄耆为主为主者主治也兼见何证以佐使药治之此立方之大法也气血俱虚头痛者于调中益气汤中少加川芎蔓荆子细辛其効如神半夏白术天麻汤治痰厥头痛药也青空膏乃风湿热头痛药也羗活附子汤厥逆头痛药也如温气在头者以苦吐之不可热方而治

  加减三五七散【和剂方】治八风五痹肢体不仁大治风寒入脑阳虚头痛畏闻人声目旋运转耳内蝉鸣应有温痹脚气缓弱并皆治之

  山茱茰【去核】  干姜【泡】   茯苓【去皮各三两】细辛【一两半】  防风【去芦四两】  附子【三个半炮去皮脐】

  右为细末每服温酒食前调服

  仲景麻黄汤治太阳伤寒头痛无汗

  桂枝汤治太阳伤风头痛有汗【并见伤寒门】

  定风饼子【秘方】治偏正头痛【方见伤风门】

  川芎散【圣惠方】治头风偏正头痛

  羗活    细辛    川芎

  香附子   槐花    甘草【炙】

  石膏    荆芥穗   薄荷

  菊花    茵陈    防风

  右为末每服二钱茶清调食后服忌动风物

  清空膏治偏正头痛年深不愈者又治风温热头上壅及脑痛除血虚头痛不治余皆治之

  川芎【五钱】   柴胡【七钱】   黄连【酒炒】

  防风    羗活【各一两】  炙甘草【一两五钱】细挺子黄芩【三两去皮一半酒制一半炒】

  右为末每服二钱热盏内入茶少许汤调如膏抹在口内少用白汤送下临卧如苦头痛每服加细辛二分痰厥头痛脉缓减羌活防风川芎甘草加半夏一两五钱如偏正头痛服之不愈减羌活防风川芎一半加柴胡一倍如发热恶热口渇此阳明头痛只与白虎汤加吴白芷【白虎汤方见暑门】

  一方治伤风减风一切头痛

  甘菊【一两】   细辛【半两】   甘草【七钱半】

  白芷    香附子   羗活

  薄荷【各两】二  荆芥【二十枚】  茵蔯【半两】

  苍术【泔浸】   川芎【各两】

  右为末每服二钱茶清调下妇人产后当归石膏末调下

  宝鉴石膏散治头疼

  川芎    石膏    白芷【各等分】

  右为末每服四钱热茶清调下

  豆粉丸【圣惠方】治风热头疼

  川芎    细辛    甘草

  白芷    豆粉【各二钱半】  薄荷

  石膏【各半两】  朴硝【二钱】

  右为细末炼蜜和丸如弹子大石膏末为衣每服一丸细嚼茶清下

  彻清膏

  蔓荆子   细辛【各一分】  薄荷叶

  川芎【各二分】  生甘草   炙甘草【各五分】藁本【一钱】

  右为末茶清调二钱下

  半夏白术天麻汤治脾胃证已经服踈风丸下二三次元证不瘳増以吐逆痰唾稠粘眼黒头旋目不敢开头苦痛如裂四肢厥冷不得安卧此气虚头痛也黄栢【二分酒洗】  干姜【三分】   泽泻

  白茯苓   天麻    黄耆

  人参    苍术【各五分】  炒神麯

  白术【各一钱】  麦芽    半夏【汤洗】

  陈皮【各一钱半】

  右每服五钱水煎热服

  顺气和中汤治气虚头痛此药升阳补气头痛自愈黄耆【一钱半】  人参【一钱】   甘草【炙七分】

  白术    陈皮    当归

  芍药【各二分】  升麻    柴胡【各一分】

  细辛    蔓荆子   川芎【各二分】

  右作一服水煎食后服亦治气血俱虚头痛

  安神汤治头旋眼黒头痛

  羗活【一两】   防风【二钱半】  柴胡

  升麻【各半两】  黄蘖【酒制一两】  知母【酒制一两】

  生地黄【半两】  黄耆【二两】   炙甘草

  生甘草【各二钱】

  右件每服秤半两水二盏煎至一盏半加蔓荆子半钱川芎三分再煎至一盏去滓临卧热服

  芎归汤治血虚头痛

  川芎    当归【各等分】

  右每服五钱水煎服

  调中益气汤治气血俱虚头痛【方见脾胃门】

  内加川芎三分蔓荆子三分细辛二分

  眉眶痛

  丹溪云眉眶痛者属风热与痰作风痰治类痛风一方

  黄芩【酒浸炒】  白芷

  右为末茶清调二钱

  选竒汤治眉骨痛不可忍大有効

  羗活    防风    甘草【各二钱】

  酒黄芩【一钱冬月不用】

  右每服三钱水一钟煎七分食后温服

  一方治头痛连眼痛此风痰上攻须用白芷开

  前茶   川芎    白芷

  防风    藳本    细辛

  当归

  右用水煎服

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