医方集宜卷之二续4
丹溪云膈者膈在心脾之间上下不通若拒格之状也由气郁痰搏而然久则渐妨饮食而为膈也噎者饮食之际气猝阻滞饮食不下而为噎也翻胃者或朝食而暮吐暮食而朝吐或食已即吐是也戴云翻胃年高者不治粪如羊屎者不治是大肠无血故也
卷之三 翻胃膈噎门
脉法
寸关脉数而无力为血虚 缓而无力为气虚数而有力为热 数而滑者有痰脉诀云翻胃之脉浮缓者生 沉涩者死
卷之三 翻胃膈噎门
治法
丹溪云此症切不可用香燥之药若服之必死宜薄滋味可也盖此病属热香能散气燥能耗血滋味助火而生痰也 又云年高者不治盖少年血气未虚用药劫去痰火病不生也老年气血已虚虽得渐愈其病复作所以然者气虚不能运化而生痰血虚则不能滋润而生火虽云病去而脾胃尚弱随啖肥甘之味故难克化而病复作也一气虚宜用 四君子汤加姜汁服一血虚宜用 四物汤加羊乳韭服一有火热宜用清凉解毒之药 或抑青丸一因痰而作逆者宜用 二陈汤加 竹沥 或透膈汤一阴虚火上炎而反胃者作阴虚治一痰嗽喘满脾胃壅滞宜用 人参利膈丸一气不通有痰宜用 木香通气饮一脾胃虚弱翻胃不食宜用 太仓丸
卷之三 翻胃膈噎门
治方
方见中风门 治气虚
卷之三 翻胃膈噎门
治方
方见中风门 治血虚
卷之三 翻胃膈噎门
治方
方见火门 治有火热
卷之三 翻胃膈噎门
治方
方见痰门 治因痰作逆
卷之三 翻胃膈噎门
治方
治脾胃不和中脘气滞胸膈满闷噎塞不通噫气吞酸胁肋刺痛呕逆酸涎饮食不下木香 白豆蔻 砂仁 槟榔 枳壳 浓朴 半夏 青皮 陈皮 大黄 朴硝 甘草 姜三片红枣一枚食远服
卷之三 翻胃膈噎门
治方
治胸膈不利痰嗽喘满脾胃壅滞人参（去芦） 当归（酒洗） 藿香（洗净） 枳实（炒） 甘草（炙各一两） 木香（不见火）
槟榔（各一钱五分） 浓朴（姜制） 大黄（酒煨各二两）
上为细末蒸饼和丸如桐子大每服五十丸空心米汤送下
卷之三 翻胃膈噎门
治方
治气不通有痰木香 青皮 蓬术 槟榔 陈皮 萝卜子 藿香 甘草 枳壳 人参 白芷水二钟煎八分不拘时服
卷之三 翻胃膈噎门
治方
治脾胃虚弱呕吐不思饮食白豆蔻 砂仁（各二两） 陈仓米（一升用黄土炒熟去土不用）
上为末用生姜自然汁和丸如桐子大每服一百丸姜汤送下
卷之三 翻胃膈噎门
治方
治因忧恚郁结或作寒热遂成膈噎不思饮食白豆蔻（去皮一两） 青皮 砂仁 丁香（各一两） 木香（不见火一两五钱） 甘草（炙三钱五分） 陈皮（四两） 香附（炒） 浓朴（姜制各八两） 沉香（不见火一两） 槟榔（二两）
上为末每服二钱不拘时生姜盐汤调服治翻胃汤韭菜汁（二两） 牛乳（一盏）
用生姜五钱和匀温服保和丸山楂（六两） 茯苓（三两） 半夏（一两汤炮） 炒神曲（三两） 陈皮（二两） 连翘（一两）
萝卜子（炒一两）
宽中进食丸 方见脾胃门又方 碓嘴上细糠用蜜丸弹子大每服一丸噙化津液咽下梅师方甘蔗汁 生姜汁二味相和不拘时服
卷之三 翻胃膈噎门
治方
治翻胃吐食香附 砂仁 木香 白术 人参 神曲 茯苓 甘草 陈皮 半夏姜三片煎服
卷之三 翻胃膈噎门
治方
治血虚胃燥吐逆白术 槟榔 陈皮 当归 桃仁 人参 甘草水二钟姜三片煎八分加韭汁一盏蜜二匙服
卷之三 翻胃膈噎门
治方
用斑蝥九个去足黑枣九个去核入斑蝥仍捏合口用新瓦二片将黑枣入其中以线缚之仍用泥包固一头留小孔上下用火 令孔中烟尽取出研细再用麝香一分雄黄五分朱砂五分研细和匀仍用黑枣九个去皮核和丸分作十八丸每日早用一丸午用一丸晚用一丸用小蒜煎汤下以六日服尽
卷之三 咳逆门
病源
有痰 气虚 阴火戴云吃逆者因痰与热动胃火者多亦有因寒凝气碍者间而有之内经云诸逆冲上皆属于火咳逆者或因水渍于肺而气逆其声连绵不已或喜多而气噎或咽饮错喉而气呛或急食干物而气塞皆能作咳逆之声连续不绝俗谓之吃忒是也大抵皆由不顺之义使气逆上至咽而止也
卷之三 咳逆门
脉法
千金云咳逆脉散者不治 脉浮而缓者易治 弦急者难治 又云咳逆脉急代者死
卷之三 咳逆门
治法
视其有余不足寒热以治之不足者宜补有余者宜吐一气虚作噎宜用 人参白术汤一胃气虚寒作噎者宜用 丁香柿蒂汤一胃气作咳逆者宜用 橘皮竹茹汤 柴胡半夏汤一痰逆而噎者宜用 生姜半夏汤 二陈汤加竹茹一病久气虚而作咳者宜用 六君子汤
卷之三 咳逆门
治方
治气虚作咳人参 白术 甘草 干姜 半夏 橘皮 黄芩 柴胡水二钟姜三片食远服
卷之三 咳逆门
治方
治胸满气逆丁香（二钱） 柿蒂（一个）
姜五片煎服
卷之三 咳逆门
治方
治胃寒作逆橘皮 干姜 通草 桂心 人参 甘草
卷之三 咳逆门
治方
治胃热作逆赤茯苓 陈皮 枇杷叶 麦门冬 竹茹 半夏 甘草 人参水二钟姜七片煎八分不拘时服
卷之三 咳逆门
治方
治痰逆大半夏（一两） 生姜（一两）
水二钟煎八分服
卷之三 咳逆门
治方
治气逆橘皮 半夏 木香 香附 青皮姜五片食远服
卷之三 咳逆门
治方
治胃热气逆有痰栀子仁（姜汁炒紫色五钱） 香附（五钱） 陈皮（去白五钱） 木香（不见火一钱）
上为细末清茶调服
卷之三 咳逆门
治方
治气虚久病陈皮 半夏 茯苓 甘草 白术 人参水二钟姜三片煎八分不拘时服
卷之三 嘈杂门
病源并治法
丹溪云嘈杂是痰因火动治痰为先戴云此则俗谓之心嘈也医按蒋氏云心嘈素食宜用白术黄连陈皮之类作丸服 又云眩晕嘈杂是火动其痰宜用 二陈汤加 炒栀子芩连之类 肥人嘈杂宜 二陈汤加 抚芎苍术白术炒栀子之类 嘈杂乃是湿郁有热宜 炒栀子姜炒黄连
卷之三 嘈杂门
治法
方见痰门
卷之三 嘈杂门
治法
治胃火生痰嘈杂烦闷白术 陈皮 甘草 炒栀子 软石膏 炒黄连 半夏姜三片煎服当归橘半汤 此药调气养血清火消痰橘皮 枳实（调气） 当归 川芎 芍药（养血） 黄芩（酒炒） 黄柏（炒清火） 白术半夏白茯苓 薏苡仁 木瓜 甘草姜三片煎服
卷之三 关格门
形证并治法
关格者关则不得小便格则吐逆戴云关格者谓膈觉有所碍欲升不升欲降不降欲食不食此为气之横格也丹溪云关格必用吐法以提其气之横格也 有中气虚不运者补气药中升降 寒在上热在下脉两手寸口俱盛四倍以上 有痰宜二陈汤加以升提之药
卷之四 中气门
病源
七情 四气 六淫人之一身皆赖乎气气之名曰卫卫者卫护周身之谓也故女子宜耗其气以调经男子宜养其气以全神大哉气乎不可以不谨也或使七情以动乎内四气以感乎外调摄非宜为病甚速 论云百病皆生于气是也夫怒则气上喜则气缓忧则气散一曰劳则气耗悲则气消恐则气下寒则气收炅则气泄惊则气结此九气之不同也其或仓猝之间气不调顺令人牙关紧闭不省人事手足搐搦四肢不举渐渐闷乱此中气之候也但口中无涎声不可误用风药临病之际慎之
卷之四 中气门
形证
张子和云诸病皆因于气诸病皆生于气是也常则安变则病然为七情六淫所干故诸病生焉为肿胀王太仆云怒则阳气逆上而肝木乘脾故甚则呕吐及吐泄也喜则气和志达营卫通利而气缓矣悲则心丝急肺叶举上焦不通营卫不散而气消矣恐则精却却则上焦闭闭则气还而下焦胀而气不行矣寒则腠理闭气不行而气收矣炅则腠理开营卫疏汗大出而气泄矣惊则心无所根据神无所归虑无所定而气乱矣劳一作则喘息汗出内外皆越而气耗矣思则心无所存神无所归正气留而不行故气急矣此素问之辨九气言之详且明矣
卷之四 中气门
脉法
脉诀要曰下手脉沉便知是气沉极而伏涩弱者难治沉而兼滑痰饮脉也
卷之四 中气门
治法
一七情伤气郁结不舒痞闷壅塞发为诸病当详所起之因滞于何经上下部分宜随经用药一局方多用辛香燥热之药以治气果因冷气滞不散香燥可也若脉受火邪必加苦寒之药以佐之一利肺气须用枳壳多服则损胸中至高之气一泻肝气须用青皮多服亦损真气一云气无补过法世俗之论也若病痞满壅塞似难于补不思正气虚而不能营运邪气不用补法气何一忧思过度五脏不和三焦气滞胸膈气满疼痛喘息宜用 流气饮 分气紫苏饮 分心气饮一气不升降肺气喘促胸膈胀满宜用 苏子降气汤一气不调顺胸膈膨胀喘嗽面浮宜用 木香流气饮一七情郁结心腹绞痛宜用 七气汤 指迷七气汤
卷之四 中气门
治方
治五脏不和三焦气壅肿满喘嗽面浮便秘紫苏 青皮 当归 芍药 乌药 茯苓 桔梗 半夏 川芎 黄 枳壳 防风 陈皮甘草 木香 槟榔 枳实 大腹皮水二钟姜三片红枣一枚煎八分食远服分气紫苏饮五味子 桑白皮 茯苓 炙甘草 草果 大腹皮 陈皮 桔梗（各等分） 紫苏（减半）
苏子降气汤（方见喘门）
卷之四 中气门
治方
治一切气滞胸膈疼痛痞塞不消木香 丁香 人参 麦门冬 大腹皮 大腹子 桑皮 草果 桔梗 浓朴 白术 香附藿香 紫苏 陈皮 甘草水二钟姜三片枣一枚煎服
卷之四 中气门
治方
治诸气痞塞胸膈膨胀面目浮大便秘陈皮 半夏 浓朴 青皮 紫苏 香附 肉蓬术 丁香皮 槟榔 藿香 草果 木通白术 人参 木瓜 大腹皮 麦门冬 赤苓 沉香 石菖蒲姜三片枣一枚煎服
卷之四 中气门
治方
治七情气结于内心腹绞痛人参 甘草 官桂 半夏姜煎服
卷之四 中气门
治方
治七情气不升降攻冲作痛香附 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 官桂 藿香 益智仁 三棱 甘草水二钟姜三片红枣一枚煎服
卷之四 中气门
治方
治思虑气结痰涎如絮咯不出咽不下半夏 茯苓 紫苏 浓朴姜三片枣一枚煎服
卷之四 中气门
治方
治浊气在上则生嗔胀木香 苍术 桔梗 陈皮 浓朴 砂仁 甘草 青皮 茯苓 半夏 官桂 草豆蔻姜三片煎服
卷之四 中气门
治方
治气虚痞闷恶心腹痛白豆蔻 丁香 檀香 木香 藿香 甘草 砂仁姜三片煎服
卷之四 中气门
治方
治积热伤脾食不消化神曲 麦芽 萝卜子 牵牛 木香 陈皮 青皮上为末糊丸如桐子大每服三五十丸盐汤送下
卷之四 中气门
治方
治气滞不匀腹痛呕吐木香 檀香 丁香 藿香 白豆蔻 甘草 砂仁白水煎服
卷之四 中气门
治方
治一切气痰茯苓 人参 木香 丁香 沉香 青皮 白术 砂仁 三棱 蓬术 槟榔 陈皮 官桂香附 牵牛 石菖蒲 白豆蔻 萝卜子上为末面糊为丸如小豆大每服三五十丸姜汤送下
卷之四 中气门
治方
治五噎冷气积块刺痛疝气茴香 青皮 陈皮 蓬术 川芎 甘草（炙各一两） 肉桂 砂仁 丁皮 白芷（各五钱）
胡上为末用阿魏和面糊为丸如桐子大朱砂为衣每服二三十丸男用姜盐汤送下女用醋汤送下
卷之四 中气门
治方
治一切气胀大小便不利呕酸食不消化木香 槟榔 青皮 枳壳 陈皮 蓬术 黄连（各一两） 黄柏 香附 大黄（各三两）
牵牛末（四两）
上为末水丸如桐子大每服三十丸食远姜汤送下
卷之四 中气门
治方
治气逆痞闷腹痛虚胀木香 甘草 砂仁 香附 蓬术 丁皮 藿香 姜黄 甘松 檀香上晒干不见火为末稀糊丸如桐子大每服三十丸姜汤或橘皮汤任下
卷之四 中气门
治方
治胸膈饱闷饮食作胀或成虚满痞硬白术 枳实 陈皮 半夏 茯苓 浓朴 青皮 山楂神曲 甘草 ○胃中寒加砂仁 官桂 ○胃中热炒山栀生姜煎服
卷之四 中气门
治方
治胸中气郁不舒畅或作酸呕胀痞闷不食苍术 香附 山楂 甘草 青皮 木香 浓朴 蓬术 槟榔 半夏 茯苓 神曲水二钟姜三片煎服
卷之四 中气门
治方
治脾胃气虚饮食不化胸中作闷人参 白术 茯苓 甘草 神曲 山楂 陈皮 ○恶心加砂仁 藿香 ○唇燥加白芍药○水二钟姜三片枣一枚煎八分不拘时服
卷之四 中气门
治方
治胸中寒气作疼作胀 或呕吐不食浓朴 干姜 官桂 砂仁 苍术 陈皮 山楂 香附 茯苓 半夏 甘草水二钟姜三片煎八分不拘时服
卷之四 中气门
治方
治胸中原有痰气嘈热作胀乃是热火生痰陈皮 半夏 茯苓 甘草 川芎 山楂 栀子 香附 苍术 青皮 神曲水二钟姜三片煎八分不拘时服
卷之四 中气门
治方
治肠腹结痛陈皮 青皮 蓬术 三棱 木香（二三分） 丁香（一二分） 草豆蔻 香附 甘草（三分）
白术 ○痛极加吴茱萸 ○有食作吐加 藿香 山楂 姜三片（自病要方）
卷之四 诸疝门
病源
湿热 寒郁 痰饮 死血夫疝者痛也起自寒湿之气足之三阴所受三阴者太阴脾少阴肾厥阴肝乃足之阴经也何也足常履地寒湿之气皆从下起经曰任脉为病其内苦结男子为七疝曰厥曰症曰寒曰盘曰气曰附曰狐其症发则可验七名虽殊大同小异世俗呼为膀胱气小肠气奔豚气蟠肠偏坠木肾皆由任脉之所起其名别也大抵肾虚之人寒湿之气侵于任脉内外之气交攻于肾者则为肾气肿大而不痛者则为木肾一边偏大者则为偏坠气流于膀胱者为膀胱气入于小肠者为小肠气肾与膀胱其气相通二经相并二气相攻则为疼痛矣又有湿浊之气流入外肾久而不散变为湿热污浊成脓遂为囊痈临病之际不可不察也
卷之四 诸疝门
形证
内经曰任脉为病男子为七疝曰寒曰水曰筋曰血曰气曰狐曰张子和云寒疝者囊冷结硬如石茎不举或睾丸而痛得之于坐卧湿地或寒月涉水或值雨雪或坐卧砖石或风冷处内过房久而无子水疝者其状肾囊肿痛阴汗而出或囊肿如水晶或囊痒而搔出黄水或水腹按之作水声得之于饮水醉酒使内过劳汗出而遇风寒之气聚于囊中故水冷令人卒疝筋疝者耳状阴茎肿胀或溃而为脓里急筋缩或茎中作痛痛极则痒或挺纵不收或出白物如精髓得之于房室劳伤及邪术所使血疝者其状如黄瓜在小腹两旁横骨内端约纹中俗名便痈得之于重感春夏大燠劳于使内气血流溢渗入浮囊留而不去结成痈肿脓少血多气疝者其状上连肾 下及阴囊得之于号哭忿怒号哭则气郁而胀忿怒则气散者是也小儿亦有此候俗名偏坠得之父阴痿精怯强力入房因而子禀胎病也狐疝者其状如仰瓦卧则入小腹行立则出腹入囊中如狐昼出穴而溺夜入穴而不溺此疝出入往来上下与狐相类也与气疝大同小异疝者其状阴囊大如升斗不痒不痛者是也得之于地气卑湿故江淮间人多有之此七疝之形证灵枢经论七疝一曰厥疝谓逆心痛足寒饮食吐逆不下二曰症疝谓腹中作满心下疼痛气积如劈三曰寒疝谓因饮冷食积胁下腹中作痛四曰盘疝谓腹中气痛盘结脐旁五曰气疝谓腹中乍满乍减而痛六曰附疝谓腹中脐下有积七曰狐疝谓小腹与阴相连而痛大便难此七疝之形证也又云女子为瘕聚谓阴户凸出小腹硬而痛虽亦此类乃是热则不能禁固矣不可认作虚寒下脱而用温补之药
卷之四 诸疝门
脉法
脉诀曰疝多弦而紧弦则为寒紧则为痛弦紧相缚则为疝矣内经曰肝脉大紧沉皆为疝心脉滑搏为心疝肺脉沉搏为肺疝
卷之四 诸疝门
治法
丹溪云疝病专出肝经与肾经绝无相干切不可攻下一治疝之法寒疝宜温宜用 蟠葱散 姜桂汤 吴茱萸汤 茱萸内消丸一水疝宜逐水宜用 加味五苓散 牵牛汤一筋疝宜降心火补肾水用 茴香柏皮汤 芡实丸一血疝宜和血用 乳香川楝散 橘核散 桃仁汤一气疝宜散气用 聚香饮子 槟榔散一狐疝宜逐气流经用 益智汤 椒苓丸一 疝宜用 蓬术玄胡散一膀胱气疝外肾肿大不消宜 海藻木香汤一心疝宜用 木香散一通肠疝气以物抵则上鸣若哇声宜用 益智仁汤
卷之四 诸疝门
治方
治寒疝疼痛作寒热官桂 干姜 蓬术 甘草 苍术 丁香 槟榔 三棱 茯苓 青皮 玄胡索水二钟葱姜煎服
卷之四 诸疝门
治方
治寒疝辣桂 川白姜 吴茱萸 良姜 茴香荜澄茄 砂仁 木香 茯苓 益智仁 甘草白水煎服
卷之四 诸疝门
治方
治寒疝麻黄 羌活（各五分） 吴茱萸（四分） 本 升麻 黄 （各三分） 黄芩 当归 黄柏（各
卷之四 诸疝门
治方
治寒疝山茱萸 陈皮 吴茱萸 马蔺花 木香 肉桂 山药 川楝子 青皮 茴香（各等分）
酒糊为丸温酒送下