妇人良方集要第二一二章，产後乍见鬼神方论
第二一二章，产後乍见鬼神方论
产後如贝鬼神，或言语谵妄，皆由血气亏损，阴虚发热，或瘀血停滞以致心神烦躁而然也，宜以调经散治之。
愚按
前症若见败血停滞，用调经散。
若血虚发热，用八珍加炮姜。
若心血虚损，用柏子仁散。
大抵此证，皆心脾血少所致，但调补胃气，则痰清而神自安矣。
若果系鬼祟所附，即炙鬼哭穴可愈，其或不起者，多因豁痰降火，攻伐之过也。
附治验
一产妇患前症，或用调经散，愈而复作，仍服前饮，益甚，痰涎上涌，朝寒暮热余朝用八珍散，夕用加味归脾汤，各五十馀剂而愈。
调经散：治血虚经闭。心神烦躁，浑身疼痛，或时见怪。没药、琥珀并细研桂心各一钱、芍药炒、当归各一分、细辛半钱、麝香少许右为末，每服半钱，姜汁，温酒各少许调，服下即愈。
柏子仁散：治产後元气虚弱，瘀血停滞，狂言乱语。柏子仁、远志、人叁、桑寄生防风、琥珀另研、当归炒、生地黄焙、甘草炒等分右用白羊心一个，水三盏，煮清汁七分，入药五钱，煎服。
第二一三章，产後心神惊悸方论
产後心神惊悸恐惧，或目睛不转，囗不能言，乃心气虚而六淫内侵，诊其脉动而弱者惊悸也，动则为惊，弱则为悸矣。
愚按
人之所主者心，心之所主者血，心血一虚，神气不守，此惊悸所由作也。
当补血气为主。
附治验
一产妇患前症二度，服琥珀地黄丸，局方妙香散，随效，再患服之，其症益甚而脉浮大，按之如无，发热恶寒，此血气俱虚，余用十全大补，加味归脾二汤各百馀剂而煎，後遇惊恐劳怒复作，仍复前药而安。
琥珀地黄丸：治产後恶露未尽，胸腹作痛，或小便不利。琥珀另研、延胡索糯米同炒赤去米、当归各一两、蒲黄四两炒香、生地黄研取之留滓、生姜各二 研，取汁留滓，生姜汁用银石器内，炒地黄滓，以地黄汁炒生姜滓各乾为末，右为末，炼蜜丸，如弹子大，每服一丸，当归煎汤化下。
治血虚惊悸少寐，及产後败血停留，少腹作痛等症。辰砂另研、琥珀、没药并研细、当归为末等分，右为末，每服二钱，空心，日午三次，用白汤调下。
产後惊悸乱语，精神不定，用好朱砂为细末，酒调服钱许。
第二一四章，产後中风心惊方论
产後眼张囗噤，肢体强直，腰背反偃，言语错乱如 者，此气虚风邪所伤而成痉也。
愚按
仲景先生云：有汗为柔痉，用桂枝汤；无汗为刚痉，用麻黄汤。
然产後得此，血气俱虚之败症也，不可与伤寒例看。
丹溪先生云：「产後当大补气血为主，可用十全大补汤，以补元气，如不应急加附子，更不应，是药力弗逮，仍用叁附汤多服，余尝治太虚之症叁 数 附子数枚，方应。」
附治验
一产妇患此，不省人事，言语妄甚，恶风寒，喜热饮，形气倦怠脉虚浮无力血气虚寒，用十全大补汤，二十馀剂，不应，又二十馀剂，稍缓乃渐加附子至一数剂，诸症减一二，又二十馀剂，十退三四，乃去附子五分，数剂诸症顿退而安发，仍服前药，加附子三五分而愈。
茯苓散：治产後心虚忪悸，言语错乱，健忘少睡，或自汗盗汗。人叁、甘草炒、当归、生姜各八分、远志去心、茯苓各一钱、桂心六分、麦门冬去心五分、大枣二枚。
抱胆丸：治产後遇惊发狂，或遇经行发狂。水银二两、黑铅二两五钱、朱砂一两细研、乳香一两另研，右将票铅人跳内，火熔，下水银，结成砂子下朱砂乳末，乘热用柳木槌研匀溪头子大，每服一丸，空心，薄荷汤下，得睡勿惊觉来即安，妙香散亦善。
第二一五章，产後中风恍惚方论
产後恍惚，因元气俱虚，心经血少，或外邪所长，以致心神恍惚，怔忡不宁。
愚按
前症当大补血气为主，而佐以後方为善。
盖风乃虚极之假象也，固其本源，诸病自退，若专治风，则速其危矣。
附治验
一产妇患前症，盗汗自汗，发热晡热，面色黄白，四肢畏冷，此气血俱虚用八珍汤。不应，更用十全大补，加味归脾二汤，始应，後因劳怒，发厥昏愦左目牵紧。
两唇抽动，小便自遗。余为肝火炽盛，用十全大补加钩藤山栀而安，再用十全大补汤辰砂远志丸而愈。
辰砂远志丸：治产後中风惊狂，超卧不安，或痰涎上涌。石菖蒲、远志去煮同甘草养、人叁、茯神去木、辰砂各二钱、川芎、山药、铁粉、麦门冬去心、细辛、天麻、半夏汤泡、南星、白附子各一两，右为末，姜汁糊丸，绿豆大，别以朱砂为衣，每服三十丸， 卧姜汤调下。
第二一六章，产後虚极生风力论
产後生风，因去血过多，气无所生，以致肤青肉冷汗出，目眩神昏，急服济危上丹若投以风药，则误甚矣。
愚按
前症若心脾血气俱虚，用十全大补汤，如不应，加附子、钩藤钩。
若肝经血虚，用逍遥散加钩 。
经云：「脾之荣在唇，心之液为汗」，若心脾二脏虚极，急用叁附汤救之。
附治验
一妇人患前症，或用诸补剂，四胺逆冷，自汗泄泻，肠鸣腹痛，余以阳气虚寒用六君子，姜附各加至五钱，不应，以叁附各一两，始应，良久不服，仍肠鸣腹痛後炙关兑穴百馀壮，及服十全大补汤方效。
济危上丹：乳香研、五灵脂、硫黄、玄精石同研极细、阿胶、卷柏、桑寄生陈皮等分，右将上四味，入石器内，微火炒，再研入馀末，用生地黄汁丸桐子大，每服二十丸，食前温酒，或当归酒下。
当归建中汤：治产後腹痛拘急，痛连腰背，自汗少食。当归、桂心各三两白芍药六两炒焦黄、甘草炙一两，右每服五钱，姜、枣水煎，入饴糖一匙服如末应，加之。
独叁汤：治一切失血，恶寒发热，作渴烦躁，或囗噤痰鸣，自汗盗汗旦气虚脉脱，手足逆冷，盖血生於气，故血脱补气，阳生阴长之理也。
第二一七章，产後虚汗不止方论
产後不止者，皆由阳气频虚，腠理不密，而津液妄泄也。
若遇风则变痉纵，虚乏短气，则身体消瘦，唇囗乾燥，久则经水断绝。由津液竭故也。
愚按
前症属血气俱虚，急用十全大补汤，如不应，用叁附、 附汤。
若汗多亡阳发痉，尤当用前药。
王藏海先生云：「头汗至颈而还，额上偏多，盖额为六阳之所会也。由虚热 蒸而出」
窃谓，前症当以部位分之，额左属肝，额右属肺，鼻属脾，颐属肾，额属心治者审之附治验
一产妇略闻音响，其汗如水而昏愦，诸药到日即呕，余以为脾气虚败，用叁。
附末为细丸，时含三五粒，随液咽下，乃渐加之，至钱许，却服叁附汤而痊。
一产妇盗汗不止，遂致废寐，神思疲甚，囗乾引饮，余谓血虚有热，用当归补血汤以代茶，又以当归六黄汤，内黄苓连柏炒，更倍加大人叁、五味子，二剂而愈。
麻黄根汤：治产後虚汗不止，身热发渴，惊悸不安。当归、黄 炒、麻黄 牡蛎为粉、人叁、甘草炒等分，上每服四钱，水煎。
一方，治产後自汗盗杆，胃气虚弱，服别药则呕吐不能入。当归、黄 各一两、麻黄根，右每服三钱，水煎。
治产喉气脱，汗不止，小便短少，四肢难以屈伸。甘草炙一两、附子炮五钱、桂心、芍药炒各两半。上每服三钱，姜、枣水煎服，虚甚更加，以效为度。
止汗散：牡蛎为末半两、小麦麸八两炒黄为细末，上每服三五钱用猪肉汁调。
人叁汤：治产後诸虚不足，发热盗汗，内热晡热等症。人叁、当归等分，上为末以猪腰子一枚，切片，水二钟，糯米半合，葱白二根，煮汁取八分，入药三钱，煎服。
附方
当归六黄汤：治气血虚热，盗汗不止，不应，加人叁、白术，心血不足加酸枣仁炒、当归、熟地黄自制、黄 炒各二两、生地黄、黄柏炒黑、黄芩炒黑、黄连炒黑各一钱，右水煎服。
叁附汤：治阳气虚寒，自汗恶寒，或手足逆冷，大便自利，或脐腹疼痛吃逆不食，或汗多发痉等症。人叁一两、附子炮五钱，作一服，姜枣水如徐徐服，去人子，加黄 ，名 附汤。
当归补血汤：治肌热躁热，目赤面红，频渴引饮，昼夜不息，脉洪大而虚重按全无者。当归三钱、黄 炙一两、上水煎服。
附汤：治阳气虚脱，恶寒自汗，或囗噤痰涌，四肢逆冷，或吐泻腹痛饮食不入，及一切虚寒等症。黄 一两、附子炮五钱，上作一剂姜、枣水煎服，如不应，侍 加附子，方得全济。
第二一八章，产後冒闷汗出方论
产後忽冒闷汗出者，因阴血亏损，阳气郁暴故也。
急吞鸡子三枚，末醒，饮童便，或时复发，宜服竹沥五合。
愚按
前症属大虚，宜固元气为主，其汗不止，必变柔痉。
东垣先生云：「妇人分娩，及半产漏下，昏冒目瞑。盖因血暴亡而火上炽但补其血神自昌。若常时血下，当补而升举其气，阳得血而神安，则目明矣。
今立一方，以补羊足厥阴之血，兼益阳气，名曰全生活血汤。」
全生活血汤，治发热自汗盗汗，目俁俁，四肢无力，囗乾头晕，行步欹侧。生地黄柴胡、熟地黄、当归各一钱、川芎、? 说各一钱半、防风、羌活、独活、葛根、甘草炒各二钱、蔓荆子、细辛各五分、升麻、芍药炒各三钱、红花三分，上每服五钱，水煎热服。
第二一九章，产後汗多变痉方论
产後汗多变痉，因气血虚损，肉理不密，风邪所乘，其形囗噤，背强如 或摇头马嘶不时举发，气息如绝，宜速灌小续命汤。
若汗出如雨，手拭不及者，不治。
愚按
前症因去血过多，元气亏极，或外邪相搏，以致牙关紧急，四肢痉强，或阴火内动或腰背反张，肢体抽搐。
若有汗而不恶寒者，曰柔痉。
若无汗而恶寒者，曰刚痉。
出血过多，筋无所养，故伤寒汗下过多，溃疡脓血，大泄，多患之，乃败症也急以十全大补汤治之，如不应，急加附子，多有复苏者，亦有六淫七情所致者治法见二七章。
附治验
一产妇牙阙紧急，腰背反张，四肢抽搐，两目连札，此去血过多，元气亏损阴火炽盛，用十全大补，加炮姜，一剂而苏，数剂而安。
余在吴江史万湖第，时将入更，闻喧嚷。询云：「家人妇产後出直厨，忽朴而死。」余意其劳伤血气而发痉也，急用十全大补加附子，煎滚，令人正其面，开其口灌之久不能下，令侧其面而出之，换以热药，如此五次，方得下咽遂苏。
小续命汤：洽刚痉，或脚气痹弱，不能转舒，行步欹侧，或口眼 ，牙关紧急角弓反张。麻黄、桂心、甘草各半两、防风三风、芍药炒、白术炒、人叁、川芎、附子炮、防己酒扮、黄芩炒各等分，右每服五钱，水煎入姜汁少许，温服。若自汗为柔痉，去麻黄。有热去附子，减桂一半。盛冬初春去黄芩。
第二二0章，产後口噤腰背反张方论
产後囗噤，由血气虚而风邪乘於手三阳经也。
盖手三阳之筋，循结於颔，得风冷则筋急，故致囗噤，腰背挛急，角弓反张者是风邪人於诸阳之经也。
愚按
前症因血气耗损，腠理不密，汗出过多而患之者，乃虚象也。宜固气血为主佐以本方。
丹溪云：「产後当大补气血为先，虽有他症，以末治之。」
如恶寒发热等症，乃气血虚甚之极也，宜大剂叁、 、归、术、肉桂，以培养之如不应，急用炮附子，再不应，用人叁一两，炮附子二三钱，名叁附汤仍犹未应久药力未能及也，宜多用之。
愈风散：治前症用荆芥略焙为末，每服三钱，豆淋酒下，童便亦可，其效如神牙紧，灌囗鼻。
清顺散：又名交解散。
治产妇人产後不省人事，吐涎 。当归、荆芥穗等分，右每服三钱，水一盏酒少许煎，灌下咽即苏。
愚按，前症如有末应者，急用大补气血为主。
产後中风白癣皮一两，或共独活三两，酒水煎服。
张仲支用白术四两，以酒煎顿服。
小续命汤：治产後囗噤，角弓反张。
第二二一章，产後中风方论
产後中风，或血气未复，风寒所感，以致筋挛拘急，囗眼 斜，或肢体缓弱入脏则恍惚惊悸。
郭稽中云：「产後强力下床，或误入房，或忧怒内伤脏腑。」
陈无择曰：「当以脉辨而治之，若努力下床，月内人房，忧怒看艾，非中风类乃蓐劳火邪之症也。」
愚按
前症果外邪所属，形气不足，病气有馀，当补元气为主，稍佐以治病之药。
若强力下床，月内人房，属形气病气俱不足，当纯补元气，多有复苏者，若误投风药乃促其危也，仍叁照第二五章，诸论主之。
治产後身背拘急，妄言发热，四肢拘挛，不时惊悸。川芎、羌活、羚羊角屑酸枣仁炒、芍药炒黄各四两、桑白皮六分、防风五分，上水煎分三服。
治产後中风，唇青鼻黑，月小续命汤，连进一二服即愈。
产後中风 渴，用缸花子扼坩水煎，徐呷之。
独活寄生汤，治前症亦良，仍与中风类通看。
第二二二章，产後四肢筋挛方论
产後中风，筋脉挛急，乃血气俱虚，或风邪客於皮肤，则顽痹羸乏。
若人於筋脉，则四肢挛急，皆由大经空虚，风寒乘虚而渐入也。
愚按
肝属木而主筋，前症若肝经风热血燥，用加味逍遥散，如不应，当用六味地黄丸以补肾水。
经云：「风客淫气精乃亡，邪伤肝也。」仍叁第二五章，诸论主之。
附治验
一产妇筋挛臂软，肌肉掣动，此气血俱虚而自热也，用十全大补汤而安。
一产妇手麻，服愈风丹，遍身皆麻，神思倦怠，余谓气血虚弱，用十全大补汤加炮姜数剂渐愈，去姜又数剂，及逍遥散而痊。
治产後气血不足，风邪所袭，肢节挛痛，背项强直。防风一两、赤芍药炒桂心各半两、羚羊角、川芎、羌活、当归、酸枣仁炒、牛蒡子炒各三钱右每服四钱，水酒前。
愚按，前方如未应，当用八珍汤，更不应，用十全大补汤。
第二二三章，产後 方论（新附）
窃谓， 者，筋脉拘急也， 者，筋脉张纵也。经云：肝主筋而藏血。
盖肝气为阳，为火，肝血为阴为水，前产因产後阴血去多，阳火炽盛筋无所养而然耳。
故痈疽脓水过多，金疮出血过甚，则阳随阴汝，亦多致此。
治法当用八珍散，加丹皮、钩藤，以生阴血，则阳火自退，诸症自愈，如不应当用四君、芎、归、丹皮、钩藤，以补脾土。盖血生於至阴，至阴者，脾土也故小吐泻之後脾胃亏损，亦多患之，乃虚象也。无风可逐，无痰可消。
若属阳气脱陷者，用补中益气加姜、桂，阳气虚败者，用十全大补加桂、附亦有复生者，此等症候。
若肢体恶寒，胍微细者，此为真状。
若脉浮大，发热烦渴，此为假象；惟当固本为善。
若无力抽搐，戴眼反折，汗出如珠流者，皆不治。
附治验
一产妇因劳，两臂不能屈，服苏合香丸，肢体痿软，汗出如水。余谓前药辛香耗散真气，腠理虚而津液妄泄也，先用十全大补汤加五味子，补实腠理，收 真气汗顿止，又佐以四君子，调补元气渐愈，用逍遥散，大补汤调理而痊。
产妇先胸肪乳内胀痛，後因怒，囗噤吐痰，臂不能伸，小便自遗，左三部脉弦余谓此肝经血虚，而风火所致，不能养筋，先用加味逍遥散治之，臂能屈伸又以补肝散、六味丸，诸症悉愈。
一妇人发 遗尿，自汗面赤，或时面青，饮食如故，肝脉弦紧。余曰：「此肝经血热风一热名主 也，肝主小便，其包青，人心则赤，法当滋阴血，清肝火。」遂用加味逍遥散不数剂，而诸症悉安。
附方
海藏愈风汤，一名举乡古拜散。治一切失血，筋脉紧急，产後盗汗，产後搐搦。
荆芥、右先以炒大豆黄卷，以酒沃之，去黄卷，取清汁，调前末三五钱和滓饮之，轻者一服，重者二三服，中病即止，其效如神，气虚者忌服一方用童便调下。本事方云：「此药 有奇效神灵之坊，大抵产室无风为佳，不可衣被帐褥太暖，太肢即汗出，汗出则腠理开，易於中风便昏冒，一妇人产後遮太密，更生旺火，睡久及醒，则昏昏如醉，不省人事用此药佐以交加散，服之即睡，睡中必以左手搔头，觉必醒耒良久果验交加散：治 或颤振，不省人事，囗吐痰延。当归、荆芥穗等分上为细末，每服二钱，水一盏酒少许，煎至七分，灌下神效。
增补柴胡汤：治产後或经适断，致手足牵搐，咬牙昏冒异症。柴胡八钱、黄芩炒四钱、人叁、半夏各一钱、石膏四钱、知母二钱、黄芩炙二钱、甘草炙二钱，上为粗末，每服半两，姜五片，枣四枚，水煎温服。
第二二四章，产後何父方论
论曰：「产後脚气，因元气内虚，六淫外侵所致，其状发热胁闷、搐掣惊悸心烦呕吐气上，用小续命汤治之，若以为败血攻之则误矣。」
愚按
前症当补气血为主，佐以小缋命汤、寄生汤，如不应，用大防风、仍叁第四八章主之，已上十一症，诚似小儿慢惊风，无风可逐，无痰可清，但专补元气、庶保其生。
附治验
一产妇患前症，或用独活寄生汤而痊，後复作，服之，其汗如水，更加囗噤吐痰余用十全大补汤，培养血气，渐愈，後饮食日少，肌体日瘦，吐痰如涌，此命门火衰脾土虚寒，用八味丸，及加味归脾汤，诸症渐退，肌肉渐生。
独活寄生汤：治风邪内攻、两胫肿痛，或缓从挛痹等症。
第二二五章，产後遍身疼痛方论
产後遍身疼痛者，由气虚百节闭张，血流骨节，以致肢体沉重不利，筋脉引急发热头痛，宜用趁痛故治之。
陈无择云：「若兼感寒伤食宜用五积散，若误作伤寒发汗，则筋脉拍搐，手足厥冷则一变为痉，当大补气血为主。」
愚按
前症若以手按而痛益甚，是血瘀滞也，用四物、炮姜、花、桃仁、泽而，补而散之。
若按而痛稍缓，此是血虚也，用四物、炮姜、人叁、白术，补而养之。
附治验
一产妇身腹作痛，发热不食，烦燥不寐，盗汗胁痛，服解散 血之药，不时昏愦六脉洪大如无，用补中益气加炮姜、半夏，一剂顿退，二三四剂，寝食甘美但背强而痛，用八珍散、大补汤，调理而安。
产妇遍身头项作痛，恶寒拘急，脉浮紧，此风寒之症也，用五积散一剂，汗出而愈但倦怠发热，此邪气去而真气虚也，用八珍汤调补而痊。
趁痛散：治产後骨节疼痛，发热头重，四肢不举。牛膝酒炒、甘草炒、薤白各一两、当归、桂心、白术炒、黄 炒、独活、生姜各半两上每服半两，水煎。
第二二六章，产後腰痛方论
肾主腰脚，产後腰痛者，盖肾为胎胞所系，此因产劳伤肾气，以致风冷客之若连背脊痛，久末己，後遇有娠，必至损动。
愚按
前症真气虚邪乘之者，用当归黄 汤，或十全大补为主，佐以寄生汤，如不应烦十全大补加附子。
附治验
一产妇腰痛腹胀善噫，诸药皆呕，余以为脾虚血弱，用白术一味，炒黄每一剂一两米泔煎，时饮匙许，四剂，後渐安，服百馀剂而愈。
治产後风邪头眩，腰痛不可转侧，四肢沉重，行步艰难。独活、川芎、芍药炒黄、桂心、续断、桑寄生、生姜各六分、当归、防风各八分，上水煎服。
如神汤：即生料五积散加桃仁，逐败血，去风湿，产後恶露不尽，腰重痛或两股痛如锥刺：宜服桃仁汤。若作痈，用五香连翘汤。
桃仁汤：治产後恶露不尽，腹中作痛，或流注腿股作痛，急用此汤治之，如末应多衮作痈，须用五香连翘汤。桃仁去皮尖、生地黄、苏木各半两、虻虫去足翅炒、水蛭炒各三十个，上每服五钱，姜水煎，空心熟服，以恶露下为度。
五香连翘汤：木香、丁香、沉香、乳香、麝香、升麻、独活、桑寄生、连翘木通各二两，上每服五钱，水煎，入竹沥少许服。
一当归黄 汤：治腰痛不可转侧，或汗出壮热气短。黄 炒、芍乐二两、当归三两，每服四钱水煎。
附方
十全大补汤：治症同前，及治自汗盗汗，或内热晡 ，潮热发热，或囗乾作渴娥痛舌裂，或胸乳膨胀，胁肋作痛，或脐腹阴冷，二便不调，或头颈时痛眩晕目花，或心神不宁，恍惚不寐，或形容不充，肢体作痛，或鼻吸气冷急趋气促，或因饮食劳役，起居失宜，或更有一切虚热之症。但服此药补其根本，诸症悉退。
第二二七章，产後恶露不绝方论
产後恶露不绝，因伤经血，或内有冷气，而脏腑不调故也。
愚按
前症若肝气热而不能主血，用六味地黄丸。
若肝气虚而不能藏血，用逍遥散。
若脾气虚而不能摄血，用六君子汤。
胃气下陷而不能统血，用补中益气汤。
若脾经郁熟而血不归原，用加味归脾汤。
若肝经怒火而血妄行，用加味四物汤。
若气血俱虚，用十全大补汤。
若肝经风邪而血沸腾，用一味防风丸。
附治验
一产妇恶露淋沥，体倦面黄，食少恶寒，昼夜不寐，惊季汗出，此脾经虚热用加味归脾汤而痊，後困怒胁胀，作呕少食，用六君加柴胡治之而痊。
一方，用蒲黄二两，水煎顿服。
一方，贯众醋蘸炙乾为末，每服二钱，米饮调下。
返魂丹：一名益母草丸。治产後恶露不绝，及胎前产後诸症。
为末，炼蜜丸，弹子大，每服一丸，细嚼，米饮下，临产腹痛或胎动不安，或漏血，当归汤化下。死胎，或胎衣不出，或牙关檠急或血晕血热烦闷，如见鬼神，并童子小便，入酒少许，化下。恶露腹痛，或淋沥或月水不调，当归酒化下。
第二二八章，产後恶露不下方论
产後恶露不下，因脏腑劳伤，气血虚损，或风冷相搏所致。
愚按
前症若恶露不下，用失笑散。
若气滞血凝，用花蕊石散。
若因去血过多而烦热不止，宜叁第二三一章，主治。
附治验
一产妇患前症，服峻厉之剂，恶露随下，久而昏愦，以手护其腹。余曰此脾气复伤作痛，故用手护也 ，以人叁理中汤，加肉桂二剂补之而愈。