孙真人备急千金要方卷之六十二
孙真人备急千金要方卷之六十二
孙思邈
孙真人备急千金要方卷之六十二仁二
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
霍乱第六
论二首证四条方二十八首灸法十八首。
论曰：原霍乱之为病也，皆因饮食，非关鬼神。夫饱食肫脍，复餐乳酪，海陆百品，无所不啖；眠卧冷席，多饮寒浆，胃中诸食，结而不消；阴阳二气，拥而反戾。阳气欲升，阴气欲降，阴阳乖隔，变成吐痢。头痛如破，百节如解，遍体诸筋，皆为回转。论证虽小，卒病之中，最为可畏。虽临深履危，不足以谕之。养生者宜达其㫖趣，庶可免于夭横矣。
凡霍乱，务在温和将息，若冷，即遍体转筋。凡此病，定一日不食为佳，仍须三日少少吃粥。三日已后，可恣意食息，七日勿杂食为佳，所以养脾气也。
大凡霍乱，皆中食脍、酪，及饱食杂物过度，不能自裁，夜卧失覆，不善将息所致，以此殒命者众。人生禀命，以五脏为主。夫五脏者，即是五行。内为五行，外为五味。五行五味，更宜扶抑，所以春夏秋冬，逆调理之，食啖不可过度。凡饮食于五脏，相克者为病，相生者无他。经曰：春不食辛，夏无食咸，季夏无食酸，秋无食苦，冬无食甘。此不必全不食，但愼其太甚耳。谚曰：百病从口生，盖不虚也。四时昏食，不得太饱，皆能生病。从夏至秋分，忌食肥浓。然热月人自好冷食，更与肥浓，兼食果菜。无节极，遂逐冷眠卧，冷水洗浴。五味更相克贼，虽欲无病，不可得也。所以病苦，人自作之，非关运也。书曰：非天夭人，人中自绝命。此之谓也。
凡诸霍乱，忌与米饮。胃中得米即吐。不止，但与厚朴、葛根饮。若冬瓜叶饮，但沾渍咽喉，而不可多与。若服汤时，随服吐者，候吐定乃止。诊脉绝不通，以桂合葛根为饮。吐下，心烦肉热，汗不出，不转，筋脉急数者，可犀角合葛根为饮。吐下不止，发热心烦，欲饮水，可少饮米粉汁为佳。若不止，可与葛根、荠苨饮服之。
问曰：病有霍乱者何？师曰：呕吐而利，此为霍乱。
问曰：病者发热头痛，身体疼，恶寒而复吐利，当属何病？师曰：当为霍乱。霍乱吐利止而复发热也。伤寒其脉微涩，本是霍乱，今是伤寒，却四五日至阴经，上转入阴，必利。本反下利者，不可治也。霍乱吐多者，必转筋，不渴即脐上筑。霍乱而脐上筑者，为肾气动，当先治其筑，治中汤主之。去术加桂心。去术者，以术虚故也。加桂者，恐作贲豚也。霍乱而脐上筑，吐多者，若下多者；霍乱而惊悸，霍乱而渴，霍乱而腹中痛，呕而吐利，呕而利，欲得水者：皆用治中汤主之。
治中汤：治霍乱吐下胀满，食不消化，心腹痛方：
人参，干姜，白术、甘草。各叁两。
右四味㕮咀，以水八升煮，取三升，分三服。不瘥，频服三剂。远行防霍乱，依前作丸，如梧子大，服三十丸。如作散，服方寸七，酒服亦得。若转筋者，加石膏三两。仲景云：若脐上筑者，肾气动也。去术，加桂心四两。吐多者，去术，加生姜三两。下多者，复用术。悸者，加茯苓二两。渴欲得水者，加术，合前成四两半。腹中痛者，加人参，合前成四两半。若寒者，加干姜，合前成四两半。腹满者，去术，加附子一枚。服汤后一食顷，服热粥一升，微自温，勿发揭衣被也。
桂枝汤：治吐利止而身体痛不休者，当消息和解，其外以此汤小和之。方见伤寒篇中。
四顺汤：治霍乱转筋，肉冷汗出呕啘者方：
附子壹两。人参、干姜、甘草。各叁两。
右四味㕮咀，以水六升煮，取二升，分三服。范汪云：利甚，加龙骨二两。
四逆汤：治多寒手足厥冷脉绝方：
生姜捌两。当归、芍药、细辛、桂心各叁两。大枣贰拾伍枚。通草、甘草各贰两。吴茱萸贰升。
右九味㕮咀，以水六升、酒六升合煮，取五升，分五服。旧方用枣三十枚，今以霍乱病法多痞，故除之。如退枣，入葛根二两佳。霍乱四逆，加半夏一合，附子小者一枚。恶寒乃与大附子。
又方：治吐下而汗出，小便复利，或下利清谷，里寒外热，脉微欲绝；或发热恶寒，四肢拘急，手足厥方：
甘草贰两。干姜壹两半。附子壹枚。
右三味㕮咀，以水三升煮，取一升二合，温分再服。强者可与大附子一枚，干姜至三两。广济方：若吐后吸吸少气，及下而腹满者，加人参一两。
通脉四逆汤：治吐利已断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝方：
大附子壹枚。甘草壹两半。干姜叁两，强者肆两。
右三味㕮咀，以水三升煮，取一升二合，分二服，脉出即愈。若面色赤者，加葱白九茎；腹中痛者，去葱，加芍药二两；呕逆，加生姜三两；咽痛去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。皆与方相应乃服之。仲景用通脉四逆加猪胆汁汤。
竹叶汤：治霍乱吐利，已服理中四顺等汤，热不解者方：
竹叶壹握。小麦壹升。生姜拾累。甘草，人参，附子，芍药各壹两。橘皮，当归，桂心各贰两。白术。叁两。
右十一味㕮咀，以水一斗半，先煮竹叶、小麦，取八升，去滓，下药，煮取三升，分三服。上气者，加吴茱萸半升，即瘥。理中四顺汤皆大热，若有热，宜竹叶汤。古今录验无芍药。
甘草。泻心汤：治妇人霍乱呕逆，吐涎沫，医反下之，心下即痞。当先治其涎沫，可服小青龙汤。涎沫止，次治其痞，可与此方。
甘草。肆两。干姜、黄芩。各叁两。黄连，壹两。半夏。半升。大枣。拾贰枚。
右六味㕮咀，以水一斗煮，取六升，分六服。
小青龙汤：治妇人霍乱呕吐方见第十八卷中。
附子粳米汤：治霍乱四逆，吐少呕多者方
中附子壹枚。粳米伍合。半夏、半升。大枣拾枚。干姜仲景方无。甘草。各壹两。右六味㕮咀，以水八升煮药，取米熟，去滓，分三服。
理中散：治年老羸劣，冷气恶心，食饮不化，心腹虚满，拘急短气，霍乱呕逆，四肢厥冷，心烦气闷，流汗扶老方：
麦门冬、干姜、各陆两。人参、白术、甘草、各伍两。附子、茯苓。各三两。
右七味治下筛，以白汤三合服方寸七，常服将蜜丸如梧子大，酒服二十丸。
人参汤：治毒冷霍乱，吐利烦呕转筋，肉冷汗出，手足指皆肿，喘息垂死，绝语音不出，百方不效，脉不通者，服此汤取瘥乃止。随吐续服，勿止并灸之之方：
人参、 附子、 厚朴、茯苓、 甘草、 橘皮、当归、 葛根、 干姜、桂心。各贰两。
右十味㕮咀，以水七升煮，取二升半，分为三服。
治霍乱蛊毒，宿食不消，积冷心腹烦满鬼气方：
右用极咸盐汤三升，热饮一升，刺口令吐，宿食使尽，不吐更服，吐讫复饮，三吐乃住，静止。此法大胜诸治。俗人以为田舍浅近法，鄙而不用，守死而已。凡有此病，即须先用之。
治霍乱方：
藊豆、 香薷各一升。
右二味，以水六升，煮取二升，分服。单用亦得。
治霍乱洞下不止者方：
右用艾一把，水三升，煮取一升。顿服之。良。
又方：香葇一把，水四升，煮取一升。顿服之。青木香亦佳。
治霍乱吐下腹痛方：
右以桃叶煎汁，服一升，立止。冬用皮。
治霍乱引饮，饮干呕方：
右用生姜五两，㕮咀，以水五升，煮取二升半。分二服。高良姜大佳。
杜若圆：治霍乱久将远行预备方：
杜若、藿香、白术、橘皮、吴茱萸、干姜、人参、厚朴、木香、鸡舌香、瞿麦、桂心、薄荷、女萎、茴香。
右十五味，等分，为末，蜜丸如梧子，酒下二十丸。
治霍乱永不发丸方：
虎掌、薇衔各贰两。枳实、附子、人参、槟榔、干姜各叁两。厚朴、陆两。皂荚叁寸。白术。伍两。
右十味，为末，蜜丸如梧子大。每服酒下二十丸，日三。武德中，有德行尼名净明，患此已久，或一月一发，或一月再发，发即至死。时在朝太医蒋、许、甘、巢之徒，亦不能识。余以霍乱治之，处此方得愈，故疏而记之。
凡先服石人，因霍乱吐下，服诸热药，吐下得止，因即变虚心烦，手足热，口燥欲得水，呕逆迷闷，脉急数者，及时行热病后毒未尽，因霍乱吐下，仍发热，心胸欲裂者，以此解之方：
荠苨、人参、厚朴、知母、栝蒌根、茯苓、犀角、蓝子、枳实、桔梗、橘皮、葛根、黄芩、甘草各贰两。
右十四味，㕮咀，以水一斗煮，取三升，分为三服。
治中热霍乱暴利，心烦脉数，欲得冷水者方
右以新汲井水顿服一升，立愈。先患胃曰冷者，勿服之。
治霍乱医所不治秘方
右用童女月经衣合血烧末，酒服方寸七，百方。不瘥者用之。
治霍乱转筋方
右用蓼一把，去两头，以水二升，煮，取一升，顿服之。一方作梨叶。又方：烧旧木梳灰为末，酒服一枚，小者永瘥。
又方：车毂中脂，涂足心下，瘥。
治霍乱转筋入腹无奈何者方
作极咸盐汤，于槽中暖渍之。
又方：以酢煮青布拓之，冷即易。
治转筋不止者方
以男子则以手挽其阴牵之，女子则挽其乳近左右边。
灸法
论曰：凡霍乱灸之，或虽未能立瘥，终无死忧，不可逆灸。或但先腹痛，或先下后吐，当随病状灸之。
若先心痛及先吐者，灸巨阙七壮，在心下一寸。不效，更灸如前数。
若先腹痛者，灸太仓三七壮。穴在心厌下四寸，脐上一寸。不止，更灸如前数。
若吐下不禁，两手阴阳脉俱疾数者，灸心蔽骨下三寸，又灸脐下三寸，各六七十壮。
若干呕者，灸间使各七壮，在手腕后三寸两筋间。不瘥，更灸如前数。
若呕啘者，灸心主各七壮，在掌腕上约中。吐不止，更灸如前数。
若手足逆冷，灸三阴交各七壮。在足内踝直上三寸廉骨际。未瘥，更灸如前数。
若先下利者，灸谷门二七壮。在脐傍二寸，男左女右，一名大肠募。不瘥，更灸如前数。
若下不止者，灸大都七壮。在足大指本节后内侧白肉际。
若泄利所伤，烦欲死者，灸慈宫二七壮。在横骨两边各二寸半。横骨在脐下横门骨是。
转筋在两臂及胸中者，灸手掌白肉际七壮。又灸亶中、中府、巨阙、胃管、尺泽，并治筋拘头及足，皆愈。
走哺转筋，灸踵踝白肉际各三七壮。又灸小腹下横骨中央，随年壮。
转筋四厥，灸两乳根黑白际各一壮。
转筋，灸涌泉六七壮。在足心下，当拇趾大筋上。又灸足大趾下约中一壮。
转筋不止，灸足踵聚筋上白肉际七壮，立愈。转筋入腹，痛欲死，四人持手足，灸脐上一寸十四壮，自不动，勿复持之。又灸股里大筋，去阴一寸。
霍乱转筋，令病人合面正卧，伸两手著身，以绳横量两肘尖，头依绳下侠脊骨两边，相去各一寸半，灸一百壮，无不瘥。肘后云：此华佗法。
霍乱已死，有暖气者，灸承筋七壮。取绳量围足，从趾至跟，匝捻取等，折一半以度，令一头至跟，踏地处引綖上至度头即是穴。起死人。又以盐内脐中，灸二七壮。
杂补第七论一首方三十首。
论曰：彭祖云：使人丁壮不老，房室不劳，损气力，颜色不衰者，莫过麋角。其法刮为末十两，用生附子一枚合之，酒服方寸七，日三，大良。亦可熬令微黄，单服之，亦令人不老。然迟缓不及附子者，又以雀卵和为丸，弥佳，服之二十日，大效。
琥珀散：治虚劳百病，除阴痿精清，力不足，大小便不利，如淋状，脑门受寒，气结在关元，强行阴阳，精少余沥，腰脊痛，四肢重，咽干口燥，食无常味，乏气力，远视𥆨𥆨，惊悸不安，五脏虚劳，上气满闷方：
琥珀研。芜菁子、胡麻子、车前子、蛇床子、菟丝子、枸杞子、庵䕡子、麦门冬各壹一升。橘皮、肉苁蓉、松脂、牡蛎各肆两。松子、柏子、荏子各叁升。桂心、石韦、石斛、滑石、茯苓、芎藭、人参、杜蘅、续断、远志、当归、牛膝、牡丹各叁两。通草拾肆分。
右三十味，各治下筛，合捣二千杵，盛以韦囊，先食服方寸七，日三夜一。用牛羊乳汁煎令熟。长服令人强性轻体，益气消谷能食，耐寒暑，百病除，虽御十女不劳损，令精实如膏。服后七十日，可得行房。久服老而更少，发白反黑，齿落重。生
苁蓉散：主轻身益气，强骨补髓不足，能使阴气强盛方。
肉苁蓉、五味子、远志、甘草各壹斤。生地黄叁拾斤、取汁。愼火。草切。楮子、干漆各贰升。
右八味，以地黄汁浸一宿，出曝干，复渍令汁尽为散。空腹酒服方寸七，日三服三十日力倍常，虽御十女无损。
秃鸡散：有房室人常服勿绝方。
蛇床子、菟丝子、远志、防风、五味子、巴戟、杜仲、苁蓉各贰两。
右八味治下筛，酒服方寸七，日二。无室勿服。
天雄散：治五劳七伤，阴痿不起衰损者方：
天雄、五味子、远志各壹两。苁蓉拾分。蛇床子、菟丝子各陆两。
右六味治下筛，酒服方寸七，日三。常服勿止。
治阴下湿痒生疮失精阴痿方：
牡蒙、 菟丝子、 柏子仁、蛇床子、 苁蓉各二两。
右五味治下筛，酒服方寸七，日三。以知为度。
治阴痿精薄而冷方：
苁蓉、钟乳、远志、蛇床子、续断、薯蓣、鹿茸各叁两。
右七味治下筛，酒下方寸七，日二。欲多房室倍蛇床，欲坚倍远志，欲大倍鹿茸，欲多精倍钟乳。
治五劳七伤庶事衰恶方：
巴戟天、蛇床子、天雄、薯蓣各三分。雄蚕蛾十枚。五味子、石斛、 苁蓉各五分。菟丝子、牛膝、 远志各二分。
右十一味治下筛。以酒服方寸七，日三。
石硫黄散：极益房劳嗽虚损方：
石硫黄、 白石英、 鹿茸、远志、 蛇床子、 五味子、天雄、 僵蚕、 白马茎、菟丝子、 女萎各等分。
右十一味治下筛，酒服方寸七，日三。无房勿服。
又方：萝摩六两。五味子、酸枣仁、柏子仁、干地黄、枸杞根皮各三两。右六味治下筛，酒服方寸七，日三。
又方：车前子茎、叶、根治下筛，服方寸七。彊阴益精。
常饵补方
枸杞子一斤。天雄三两。苁蓉、石斛、干姜各八两。菟丝子、远志、续断各五两。干地黄十两。
右九味治下筛，酒服方寸七，日二。食无所忌。服药十日，候茎头紫色，乃可行房。
治男子阴气衰，腰背痛苦寒，茎消，少精，小便余沥出，失精，囊下湿痒虚乏。服此令人充实，肌肤肥悦方：
巴戟天、 菟丝子、 杜仲、桑螵蛸、 石斛。
右五味等分治下筛，酒服方寸七，日一。常服佳。
又方：薯蓣、 巴戟天、 山茱萸、丹参、 人参各五分。蛇床子、五味子各四分。天雄、 细辛各三分。桂心二分。干地黄十分。
右十一味治下筛，酒服方寸七，日二，夜一。
又方：五味子、蛇床子各二两。续断、牛膝各三两。车前子、 苁蓉各四两。
右六味治下筛，酒服方寸七，日二。
杜仲散：益气补虚，治男子羸瘦短气，五脏痿损，腰痛不能房室方：
杜仲、蛇床子、五味子、干地黄六分。苁蓉、 远志各八分。木防己五分。巴戟天七分。菟丝子十分。
右九味治下筛，食前酒服方寸七，日二。长服不绝佳。苁蓉散：补虚益阳，治阳气不足，阴囊湿痒，尿有余沥，漏泄虚损，云为不起方。又方见前。
苁蓉、 续断各八分。蛇床子九分。五味子、 天雄、 薯蓣各七分。远志六分。干地黄、 巴戟天各五分。
右九味治下筛，酒服方寸七，日三。凡病皆由醉饱后，或疲极之余而合阴阳，致成此病也。
白马茎圆：治空房独怒，见敌不兴，口干汗出失精，囊下湿痒，尿有余沥，卵偏大引疼，膝冷胫酸，目中𥆨𥆨，小腹急，腰脊强。男子百病方
白马茎、石韦、天雄、远志、赤石脂、蛇床子、菖蒲、薯蓣、杜仲、栝蒌根、肉苁蓉、石斛、续断、牛膝、山茱萸、柏子仁、细辛、防风各八分。
右十八味为末，白蜜丸如梧子大，酒服四丸。日再服。渐加至二十丸，七日知。一月日，百病愈。治阴痿方：
雄鸡肝一具。鲤鱼胆一枚。
右二味阴干百日为末，雀卵和，丸如小豆大。吞一丸。
又方：菟丝子一升。雄鸡肝三具，阴干百日。
右二味为末，雀卵和，丸如小豆大。每服一丸，日三。
又方：干漆、 白术、 甘草、菟丝子、 苁蓉、 牛膝、巴戟天、 五味子、 桂心各三两。石南、 石龙芮各一两。干地黄四两。
右十二味为末，蜜和，丸如梧桐子，酒服二十丸，日三。
又方：
用蜂房灰，夜卧傅之。
又方：
右用原蚕蛾未连者一升，阴干，去头足毛羽为末，白蜜丸如梧子大。每用一丸，夜卧盬汤下。
又方：磁石五斤研，清酒三斗，渍二七日。每服三合，日三夜一。
又方：常服天门冬亦佳。
又方：五味子一斤，新好者，治下筛，酒服方寸七，日三，稍加至三七，无所愼。忌食猪、鱼、大蒜、大醋，尽一剂，即得力。白日已上，可见功效。服药常令相续不绝，四时勿废，功能自知。
又方：菟丝子、五味子、 蛇床子各等分。
右三味为末，蜜丸如梧子，饮服三丸，日三。
又方：蛇床子、菟丝子、杜仲各五分。苁蓉八分。五味子四分。
右五味为末，蜜丸如梧子，每服酒下十四丸，日二夜一。
又方：蛇床子末三两。菟丝汁二合。右二味相和用。
又方：
蛇床子、苁蓉、远志各三分。附子一分。
右四味为末，以唾和，丸如梧桐子大，每用一丸。
又方：
蛇床子三分。天雄、 远志各二分。桂心一分。无食子一枚。
右五味为末用。
孙真八备急千金要方卷之六十二