御纂医宗金鉴卷二十八
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷二十八
删补名医方论卷三。目録
续命汤
三生饮
稀涎千缗汤
秦艽升麻汤
防风黄耆汤
玉屏风散
黄耆五物汤
羌活愈风汤
清热化痰汤
防风通圣散
九味羌活汤
活人败毒散
柴葛解肌汤
升麻葛根汤
参苏饮
藿香正气散
神术汤
麻黄加术汤
桂枝附子汤
栝蒌桂枝汤
水解散
二圣救苦丹
天水散
香薷饮
御纂医宗金鉴卷二十八。目録
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷二十八
删补名医方论卷三
续命汤
治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。
麻黄桂枝
石膏干姜
杏仁【四十枚】川芎
当归人参
甘草【各三两】
右九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凴几坐，汗岀自愈，不汗更服，无所禁，勿当风，并治衇伏不得卧，欬逆上气，面目浮肿。
【集注】赵良曰：痱病者，荣衞气血不养于内外，故身体不用，机闗不利，精神不治。然是证有虚有实，虚者自饮食房劳七情感之，如内经所谓内夺而厥，则为瘖痱之类是也。实者自风寒暑湿感之，虚者不可以实治，治之则愈散其气血。今此方明言中风痱，是属荣衞之实邪也，故用续命。续命乃麻黄汤之变者，加干姜以开血受寒邪，石膏以解肌受风邪，当归和血，人参益气，川芎行血散风也。其并治欬逆上气面浮者，亦以为风寒所致也。
三生饮
治卒中昏不知人，口眼歪斜，半身不遂，并痰厥气厥。南星【一两，生用】川乌【五钱，去皮生用】
附子【五钱，去皮生用】木香【二钱】
右，每服五钱，姜水煎。加人参一两。
【集注】柯琴曰：风为阳邪，风中无寒，不甚伤人，惟风中挟寒，害始剧矣。寒轻而在表者，宜发汗以逐邪，寒重而入里者，非温中补虚，终不可救。此取三物之大辛大热者，且不炮不制，更佐以木香，乗其至刚至鋭之气而用之，非专以治风，兼以治寒也。然邪之所凑，其气必虚，但知勇于攻邪，若正气虚而不支，能无倒戈之患乎。必用人参两许，以驾驭其邪，此薛已真知确见，立于不败之地，而收万全之效者也。若在庸手，必谓补住邪气而不敢用，此谨熟隂阳，毋与众谋，岐伯所以叮咛致告耳。观其每服五钱，必四服而邪始岀。今之畏事者，用乌、附分数，必制熟而后敢用，更以芩、连监制之，乌能挽回如是之危证哉。古今人不相及，信然。本方去乌、附，即星香散，治痰厥、气厥足矣。
稀涎千缗汤
治风痰不下，防中，声如牵锯，或中湿肿满。
半夏【十四枚，大者】猪牙皂角【一挺，炙】
甘草【一钱】白矾【二钱】
右四味为末，用生姜自然汁少许，冲温水一盏，调末一钱灌之，得吐痰涎即醒。
【集注】柯琴曰：攻邪有汗、吐、下三法，仲景于吐剂立栀子豉、瓜蒂二方，所以导热邪之上岀，逐寒邪而外散也。其有不因外感，因醇酒厚味渐积凝结，变为顽痰，一旦乘虚上塞咽，防气不得通，忽然昬仆，目反直视，防中声如牵锯，此为痰厥。先辈所云怪证多属于痰者，此也。非用峻药以攻之，顽痰不能遽退，故用生姜、半夏之辛以散之，甘草之甘以涌之，白矾之澁以敛之，牙皂之勇以开之，此斩闗夺门之势。惟禀气素实而暂虚者可用，壅塞稍疏，续进他药，不可多用，以伤元气。如平素虚弱者，又当攻补兼施，六君子汤中加牙皂、白矾末以吐之，则庶几矣。若误作中风治之，去生便逺。
秦艽升麻汤
治风寒客胃，口眼防斜，恶见风寒，四肢拘急，衇浮而紧。
升麻。葛根。
秦艽。白芷。
防风桂枝
甘草人参
芍药葱白
右十味，水煎服。
【集注】李中梓曰：至哉坤元！为五藏之主，木胜风淫，则仓廪之官受制，脾主四肢，故痿痹也。口为土之外候，眼为木之外候，故俱病也。升麻、白芷，皆阳明本药，故用为直入之兵；桂枝、芍药，和其荣衞；防风、秦艽，驱散风邪；葱根佐风药发汗，则无微不达；又借人参、甘草，补而和之，则大气周流，而邪气有不散者乎！
防风黄耆汤
治中风不能言，衇迟而弱者。
防风。黄耆【等分】
水煎服。
【集注】柯琴曰：夫风者，百病之长也。邪风之至，急如风雨，善治者治皮毛，故用防风以驱逐表邪。邪之所凑，其气必虚，故用黄耆以鼓舞正气。黄耆得防风，其功愈大者，一攻一补，相须相得之义也。唐桞太后中风不言，许防宗造防风黄耆汤数十斛，置床下蒸之，身在气中居，次日便能语，是以外气通内气，令气行而愈也。经曰：五气入鼻，藏于心肺，上使耳目修明，声音能彰。制此方者，其知此义矣。夫熏蒸之力，尚能去病，况服之乎？今人治风，惟以发散为足法，而禁用参、耆，岂知目盲不能视，口噤不能言，皆元气不足使然耳。谁知补气可以御风，正胜而邪却之理耶？神而明之，存乎其人，信哉！
玉屏风散
治风邪久留而不散者，自汗不止者亦宜。
防风黄耆
白术【等分】
右为细末，酒调服。
【集注】柯琴曰：邪之所凑，其气必虚。故治风者，不患无以驱之，而患无以御之；不畏风之不去，而畏风之复来。何则？发散太过，元府不闭故也。昧者不知托里固表之法，徧试风药以驱之，去者自去，来者自来，邪气留连，终无解期矣。防风徧行周身，称治风之仙药。上清头面七窍，内除骨节疼痹，外解四肢挛急，为风药中之润剂。治风独取此味，任重功専矣。然衞气者，所以温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阖，惟黄耆能补三焦而实衞，为元府御风之闗键。且无汗能发，有汗能止，功同桂枝，故又能除头目风热，大风癞疾，肠风下血，妇人子藏风，是补剂中之风药也。所以防风得黄耆，其功愈大耳。白术健脾胃，温分肉，培土即以宁风也。夫以防风之善驱风，得黄耆以固表，则外有所衞；得白术以固里，则内有所据。风邪去而不复来，此欲散风邪者，当依如屏，珍如玉也。其自汗不止者，亦以微邪在表，皮毛肌肉之不固耳。
黄耆五物汤
治风痱身无痛，半身不遂，手足无力，不能动履者，久久服之，自见其功。
黄耆【六钱，蜜炙】白芍药【三钱，酒炒】
桂枝【三钱，嫩枝连皮】生姜【三钱，外皮】
大枣【四枚，去核】
水煎服。
【注】经曰：虚邪偏客于身半，其入深者，内居荣衞，荣衞衰则真气去，邪气独留，发为偏枯；其邪气浅者，衇偏痛。此谓虚邪贼风之中人也。荣衞虚则其入深，久留发为偏枯，半身不遂也；荣衞实则其入浅，即作经衇偏痛，风痹病也。八风、五痹之病，荣衞实者，则以续命汤、换骨丹发其荣衞之邪；风痱、偏枯之病，是荣衞虚，则当以此汤补其荣衞之虚也。故君黄耆以补衞，臣桂、芍以补荣，佐姜、枣补而兼通，以和荣衞也。此方乃小建中汤之变制，加黄耆减甘草、饴糖者，是其意在补外，而不在补中也。若左半身不遂，则加当归以补血；右半身不遂，则倍黄耆以补气。手软倍桂枝，足软加牛膝，筋软加木瓜，骨软加虎骨，元气虚加人参，阳气虚加附子，在临证者消息之，久久服之，无不应也。如外风邪盛，则又当从事乎羌活愈风汤，补而散之可也。
羌活愈风汤
治年近四旬，荣衞不足，肝肾虚弱，风中经络，精神恍惚，语言不清，半身不遂，手足麻木，筋骨无力，或手足枯瘦浮肿，或手足筋挛不收，一切风病稍愈之后，调理俱宜此方。及初觉大指次指麻木不用，手足少力，或肌肉微掣，口眼跳动，若不预防调治，三年之内，风病必生，亦宜服之。
羗活甘草【炙】
防风黄耆
蔓荆子地骨皮
川芎细辛
枳殻人参
麻黄知母
甘菊花。薄荷。
枸杞当归
独活白芷
杜仲。秦艽。
柴胡半夏【制】
厚朴【姜制】熟地黄
防己【巳上各二两】芍药
黄芩。白茯苓【各三两】
石膏。生地。
苍术【各四两】官桂【一两】
前胡【二两】
右每服一两，水二盏，煎一盏，去滓，空心温服。如遇天隂，加生姜三片，临卧再煎滓，俱要食逺空心服。
清热化痰汤
治中风痰热，神气不清，舌强难言。
人参白术
茯苓。甘草【炙】
橘红半夏
麦冬石菖蒲
枳实木香
竹茹黄芩
黄连南星
水煎，加竹、姜汁服。
【注】中风有内生、外中二因。内生则因胃浊生痰，志极动火；外中则因形气不固，感召风邪。所以内生者，病必痰迷不语，火发神昏；外中者，病必筋骨不用，口眼歪斜。单发者易治，同发者难愈。然此病之来，必有先兆。如大指、次指麻木不仁，或手足无力，或肌肉微掣，此荣衞受邪，外中之先兆也；如上盛下虚，头脚软，神短忽忽，言语失常，此痰火将发，内生之先兆也。医方中预防外中、内生之剂甚多，皆不若羌活愈风、清热化痰二方，均以补正为主，除邪次之。故羌活愈风，以十全大补汤为君剂；清热化痰，以六君子汤为君剂也。羌活愈风汤，用人参、苓、草以补气，归、地、芍药以补血，黄耆、桂枝以扶衞，麻黄、芎、防以调荣。湿盛则筋骨痿软，故佐苍、半、防己以除之；风盛则筋骨拘劲，故佐枸、杜、地黄以滋之；病久气必滞，故佐枳殻、厚朴以行之；风多从燥化，故佐知、膏、黄芩以清之。更佐诸羌、独辈发散之品，以驱六经之风，是风非汗不除也。久病风邪之人。若一旬无汗。须加麻黄微汗以和其表。若数日大便不利。更加大黄微利以和其里。春倍柴胡半夏。夏倍知膏黄芩。季夏倍防己术苓。秋倍厚朴加桂藿。冬倍归桂加附子。此皆通塞从时。活变法也。一气一候亦然。假如今日风气大来。是风淫也。则倍防风。热气大来。是火淫也。则倍黄芩。湿气大来。是湿淫也。则倍苍术。清气大来。是燥淫也。则倍桂枝皮。寒气大来。是寒淫也。则加炮附子。此又随气加药法也。清热化痰汤。用参苓术草以补气。木香枳实以利气。橘半南星以化痰。黄芩黄连以泻热。菖蒲通心。麦竹清心。姜汁竹通神明。去胃浊。则内生诸病。自渐愈矣。气实减人参白术者。恐助热也。气虚减木香枳实者。恐伤气也。痰热甚盛。大便秘实者。此方攻病力缓。又当与礞石滚痰丸相兼服之。大便利止再服。恐过则伤正也。若利后数日仍秘实者。仍服之。是又恐痰热盛而助邪也。其变通加减施治。总在临证者消息之。难以尽述。
防风通圣散
风热壅盛，表里三焦皆实者，此方主之。
防风川芎
当归芍药
大黄薄荷
麻黄连翘
芒硝【各半两】石膏
黄芩。桔梗【各一两】
滑石【三两】甘草【三两】
荆芥白术
栀子【各二钱半】生姜【三片】
每服三钱。
【集注】吴琨曰：防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄。荆芥、薄荷，清上药也，风热之在颠顶者，得之由鼻而泄。大黄、芒消，通利药也，风热之在肠胃者，得之由后而泄。滑石、栀子，水道药也，风热之在决渎者，得之由溺而泄。风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗，清肺胃也，而连翘、黄芩，又所以祛诸经之游火。风之为患，肝木主之，川芎、归、芍，和肝血也，而甘草、白术，所以和胃气而健脾。刘守真长于治火，此方之防，详且悉哉！亦治失下发斑，三焦火实。全方除硝、黄，名双解散，解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎，解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘，复有当归、芍药以和血，桔梗、白术、甘草以调气，荣卫皆和，表里俱畅，故曰双解。本方名曰通圣，极言其用之妙耳！
九味羌活汤【一名冲和汤】
四时发散之通剂
羌活防风
川芎。白芷。
细辛苍术
黄芩甘草
生地。
加生姜三片，葱白三茎，水煎服。
活人败毒散
治伤寒温疫，风湿风，拘踡风痰，头痛目，四肢痛，憎寒壮热，项强睛疼，老人小儿皆可服。
羌活独活
前胡。柴胡。
川芎。枳殻。
白茯苓。桔梗。
人参【各一两】甘草【五钱】
右为细末，每服二钱，水一盏，入生姜三片，煎七分，温服，或沸汤防服。
烦热口干，加黄芩。
【集注】赵羽皇曰：东南地土卑湿，凡患感冒，辄以伤寒二字混称，不知伤者，正气伤于中，寒者，寒气客于外，未有外感而内不伤者也。仲景医门之圣，立法髙岀千古，其言冬时严寒，万类深藏，君子固密，不伤于寒，触冒之者，乃名伤寒，以失于固密而然，可见人之伤寒，悉由元气不固，肤腠之不密也。昔人常言伤寒为汗病，则汗法其首重矣。然汗之发也，其岀自阳，其源自隂，故阳气虚，则荣衞不和，而汗不能作，隂气弱，则津液枯涸，而汗不能滋，但攻其外，不顾其内可乎。表汗无如败毒散、羌活汤，其药如二活、二胡、芎、苍、辛、芷，羣队辛温，非不发散，若无人参、生地之大力者居乎其中，则形气素虚者，必至亡阳，血虚挟热者，必至亡隂，而成痼疾矣。是败毒散之人参，与冲和汤之生地，人谓其补益之法，我知其托里之法，盖补中兼发，邪气不致于流连，发中带补，真元不致于耗散，施之于东南地卑气暖之乡，最为相宜，此古人制方之义。然形气俱实，或内热炽盛，则更当以河间法为是也。
胡天锡曰：非其时而有其气，惟气血两虚之人受之。寒客荣而风客衞，不可用峻剂，故稍从其轻者，此羌活汤、败毒散所由立也。九味汤主寒邪伤荣，故于发表中加芎、地，引而入血，即借以调荣。用葱姜为引，使通体汗岀，庶三阳血分之邪直达而无所滞矣。败毒散主风邪伤衞，故于发表中加参、苓、枳、桔，引而达衞，固托以宣通。用生姜为使，使留连肺部，则上焦气分之邪不能干矣。是方亦可用黄芩者，以诸药气味辛温，恐其僭亢，一以润之，一以清之也。
柴葛解肌汤
治三阳合病，头痛发热，心烦不眠，嗌干耳聋，恶寒无汗，三阳证同见者。
石膏。柴胡。
羌活。白芷。
黄芩芍药
桔梗。甘草。
葛根。
加姜、枣，水煎服。
【注】陶华制此以代葛根汤，不知葛根汤祗是太阳、阳明药，而此方君柴胡，则是又治少阳也，用之于太阳、阳明合病不合也。若用之以治三阳合病，表里邪轻者，无不效也。仲景于三阳合病，用白虎汤主之者，因热甚也。曰汗之则谵语遗尿，下之则额汗厥逆，正示人惟宜以和解立法，不可轻于汗下也。此方得之葛根、白芷解阳明正病之邪，羌活解太阳不尽之邪，柴胡解少阳初入之邪。佐膏、芩治诸经热，而专意在清阳明；佐芍药敛诸散药，而不令过汗；桔梗载诸药上行三阳；甘草和诸药通调表里。施于病在三阳，以意增减，未有不愈者也。若渴引饮者，倍石膏加括蒌根，以清热而生津也。若恶寒甚无汗，减石膏、黄芩加麻黄，春夏重加之，以发太阳之寒。若有汗者，加桂枝以解太阳之风，无不可也。
升麻葛根汤
治阳明表热下利，兼治痘疹初发。
升麻。葛根。
芍药。甘草【炙】
右四味，水煎服。
【集注】柯琴曰：此为阳明初病，解表和里之剂，可用以散表热，亦可用以治里虚，一方而两擅其长也。夫身热汗自岀，不恶寒反恶热，是阳明之本证。仲景未尝立治表之方，见阳明初起，汗岀多而恶寒者，便用桂枝汤；及无汗而恶寒者，则用葛根汤。证同太阳而称阳明者，是阳明之表病自太阳传来，故治仍同太阳也。此方治阳明自病，不用麻、桂者，恐汗太过而亡津液，反致胃燥也。用升麻、葛根发胃脘之阳，以散肌肉之表热；芍药、甘草防脾经之火，以解胃府之里热。有汗则发，无汗则止，功同桂枝，而已逺于姜、桂，且不须歠稀粥以助阳也。胃实为阳明之里证，仲景用承气三方。然阳明初病，徃徃有移热于脾而下利者，内经所谓暴注下迫，皆属于热也，下利正是胃热之兆，故太阳阳明合病，必自下利，仲景用葛根汤以发两阳之表热，即所以治里热也，此方即仿其义，去姜桂之辛热，以升麻代麻黄，便是阳明表剂，而非太阳表剂矣，葛根禀性甘凉，可以散表实，协升麻以上升，则使清阳达上，而浊隂下降可知，芍药收敛脾隂，甘草缓急和里，则下利自止可知，治里仍用表药者，以表实下利，而非里实故也，痘疹自里达表，岀于少隂，而发于太阳，初起则内外皆热，故亦宜于凉散耳，若无汗加麻黄，有汗加桂枝，渴热加石膏，咽痛加桔梗，头痛合芎芷散，头面肿合消毒饮，有少阳证加柴芩，火盛加芩连，凡邪在三阳，以此岀入，无不利也。
参苏饮
治感冒风寒，头痛发热憎寒，咳涕唾稠黏，胸膈满闷，衇弱无汗。
人参【八分】苏叶【八分】
干葛【八分】前胡【八分】
陈皮【八分】枳殻【八分】
茯苓【八分】半夏【八分】
桔梗【五分】木香【五分】
甘草【五分】生姜【五片】
大枣【一枚】
右水煎，热服取汗。
【注】风寒感冒太阳则传经，以太阳主表，故用麻、桂二方，发荣衞之汗也。若感太隂则不传经，以太隂主肺，故用此汤外散皮毛，内宣肺气也。盖邪之所凑，其气必虚，故君人参以补之。皮毛者，肺之合也。肺受风寒，皮毛先病，故有头痛无汗，发热憎寒之表，以苏叶、葛根、前胡为臣以散之。肺一受邪，胸中化浊，故用枳、桔、二陈以清之，则咳涕唾稠黏，胸膈满闷之证除矣。加木香以宣诸里气，加姜、枣以调诸表气，斯则表里之气和，和则解也。以本方去人参加川芎，以前胡易柴胡，名芎苏饮，治气实有火者，头痛甚亦加之。喘者，加杏仁以降气，桑皮以防肺。合四物名茯苓补心汤，治气血两虚，及新产之后，虚损吐血，感冒伤风，咳最相宜也。
藿香正气散
治外受四时不正之气，内停饮食，头痛寒热，或霍乱吐泄，或作疟疾。
藿香。桔梗。
紫苏白芷
厚朴。大腹皮。
半夏。茯苓。
陈皮甘草
右十味，加姜枣，水煎热服。
【集注】吴琨曰：四时不正之气，由鼻而入，不在表而在里，故不用大汗以解表，但用芬香利气之品以正里。苏、芷、陈、腹、朴、梗，皆气胜者也，故能正不正之气。茯、半、甘草，则甘平之品，所以培飬中气者也。若病在太阳，与此汤全无干渉，伤寒衇沉发热，与元气本虚之人，并夹隂发热者，宜戒。又金不换正气散，即平胃散加半夏、藿香，凡受山岚瘴气，及岀逺方，不服水土，吐防下利者主之。盖平胃散可以平湿土而消瘴，半夏之燥以醒脾，藿香之芬以开胃，名曰正气，谓能正不正之气也。
神术汤
主治三时外感寒邪，内伤生泠而发热，及脾防肠风。白术【三钱】防风【二钱】
甘草【一钱】
右三味，无汗用苍术，加葱白、生姜；有汗用白术、生姜。
【集注】柯琴曰：此王好古得意之方，仿仲景麻、桂二方之义，而制为轻剂也。然此是太隂之剂，可以理脾胃之风湿，而不可治太阳之风寒，亦不可以治阳明之表证与少阳之半表里也。内经所谓春伤于风，邪气留连而洞泄，至夏而飱泄肠澼者宜之。若冬伤于寒，至春而温病者，又非所宜也。今人不知仲景立方之防，祗恐麻黄、桂枝之伤人也。得此平和之剂，恃为穏当，不知荣衞不和，非调和脾胃者所可代；胃家之实者，非补虚之品所能投；肝胆之相火徃来，少隂之水火相射者，不得以燥剂该摄也。先明药之理，始得方之用；能知方，始可用方而不执方。若病在太阳，先发阳明之汗，是引贼破家，张洁古岂独为葛根道哉！
麻黄加术汤
治湿家身烦疼。
麻黄【三两】桂枝【二两】
甘草【二两，炙】杏仁【七十个】
白术【四两，炒】
右五味，以水九升，煮麻黄，减二升，去沫，内诸药，煮取二升半，去滓。温服八合，覆取微似汗。
【集注】程知曰：此汤为湿家表散法也。身疼为湿，身烦为热，加白术于麻黄汤中，一以助其去湿，一以恐其过散，此治湿之正法也。发散方中加白术，又为张洁古、王好古二人开法门。
桂枝附子汤
主治伤寒八九日，风湿相搏，身体烦疼，不能转侧，不呕不渴，衇浮虚而澁者。
桂枝【四两】附子【三枚，炮】
甘草【二两】生姜【三两】
大枣【十二枚】
右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
【集注】程知曰：湿与风相搏，流入闗节，身疼极重，而无头痛、呕、渴等证。衇浮虚者，风也；澁者，寒湿也。风在表者，散以桂、甘之辛甘；湿在经者，逐以附子之辛热。姜、枣辛甘，行荣衞通津液以和表。盖阳虚则湿不行，温经助阳散湿，多借附子之大力也。
栝蒌桂枝汤
治太阳证备，身体强然，衇反沉迟，此为痉，此汤主之。
栝蒌根【二两】桂枝【三两】
芍药【三两】甘草【二两】
生姜【三两】大枣【十二枚】
右六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷须歠热粥发之。
【集注】喻昌曰：伤寒方中，治项背，用桂枝加葛根汤矣。彼之汗岀恶风，其邪在表，而此之太阳证，罔不具备，其邪之亦在于表可知也。但以衇之沉迟，知其在表之邪，为津液内竭所召，不当从风寒之表法起见，故不用葛根之发表解肌，改用栝蒌根之味苦入隂，擅生津液之长者为君，加之桂枝和荣衞，飬筋衇，而治其痉，乃变表法为和法也。然既君以栝蒌根，当增之，桂枝为臣，当减之。
水解散
治天行时气初起，头痛壮热等疫。
大黄【四两】白芍【二两】
黄芩【三两】甘草【三两，炙】
桂心。麻黄【各三两】
右为粗末，每撮一两，水煎服，汗下不再服。
二圣救苦丹
川大黄【生，一觔】皂角【四两，猪牙者，去皮，微炒】
右为末，和匀，水泛为丸，每服三钱，无根水下。弱者减服。
【注】天行时气，即四时不正之气，感而为病者，初不名疫也。因病气互相传染，老幼相似，沿门阖境而共病之，故曰天行时气也。然此疫气从鼻而入，一受其邪，藏府皆病，若不急逐病出，则多速死。急逐之法，非汗即下，故古人治疫之方，以下为主，以汗次之，是为病寻岀路也。此二方，一以治冬疫，一以治春疫。冬疫多寒，春疫多热。多寒者，宜水解散，方中用麻、桂、芍、草发荣衞之汗，大黄、黄芩防疫毒之邪。多热者，宜救苦丹，方中用皂角开窍而发表，大黄防火而攻里，使毒亦从汗下而出也。二方审而用之，治疫之大法，可类推矣。
天水散【一名益元散，一名六一散】
治夏时中暑，热伤元气，内外俱热，无气以动，烦渴欲饮，肠胃枯涸者。又能催生下乳，积聚水蓄，里急后重，暴注下迫者宜之。
桂府滑石【六两，水飞】甘草【一两】
辰砂【三钱】
右为细末，新汲水一碗，调服三钱。
【集注】柯琴曰：元气虚而不支者死，邪气盛而无制者亦死。今热伤元气，无气以动，斯时用参、耆以补气，则邪愈甚；用芩、连以清热，则气更伤。惟善攻热者，不使败人元气；善补虚者，不使助人邪气，必得气味纯粹之品以主之。滑石禀土中冲和之气，行西方清肃之令，秉秋金坚重之形，寒能胜热，甘不伤脾，含天乙之精，而具流走之性，异于石膏之凝滞，能上清水原，下通水道，荡涤六府之邪热，从小便而泄。炙甘草禀草中冲和之性，调和内外，止渴生津，用以为佐，保元气而泻虚火，则五藏自和矣。然心为五藏主，暑热扰中，神明不安，必得硃砂以镇之，则神气可以遽复；凉水以滋之，则邪热可以急除，此清心之阳热可通行也。至于热利初起，里急后重者宜之，以滑可去着也。催生下乳，积聚蓄水等证，同乎此义，故兼治之。是方也，益气而不助邪，逐邪而不伤气，不负益元之名，宜与白虎、生衇三方鼎足也。
香薷饮
治暑热乘凉饮冷，阳气为隂邪所遏，头痛发热恶寒，烦躁口渴，腹满吐防者。
香薷。厚朴【姜汁炒】
白扁豆【炒】
水煎浸，冷服。
【集注】叶仲坚曰：饮与汤稍有别，服有定数者名汤，时时不拘者名饮。饮因渴而设，用之于温暑则最宜者也。然胃恶燥，脾恶湿，多饮伤脾，反致下利。治之之法，心下有水气者发汗，腹中有水气者利小便。然与其有水患而治之，曷若先选其能汗能利者用之。香薷芳香辛温，能发越阳气，有彻上彻下之功，故治暑者，君之以解表利小便，佐厚朴以除湿，扁豆以和中，合而用之为饮，饮入于胃，热去而湿不留，内外之暑悉除矣。若心烦口渴者，去扁豆加黄连，名黄连香薷饮；加茯苓，甘草，名五物；加木，参，耆，橘，术，名十味，随证加减，尽香薷之用也。然劳倦内伤，必用清暑益气；内热大渴，必用人参白虎。若用香薷，是重虚其表，而反济其内热矣。香薷乃夏月解表之药，如冬月之麻黄，气虚者尤不可服。今人不知暑伤元气，概用以代茶，是开门揖盗也。
御纂医宗金鉴卷二十八