御纂医宗金鉴卷三十二
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷三十二
删补名医方论卷七。目録
大承气汤
小承气汤
调胃承气汤
更衣丸
麻仁丸
桃仁承气汤
抵当汤丸
栀子豉汤
栀子防加甘草汤
栀子豉加生姜汤
栀子厚朴汤
栀子干姜汤
瓜蒂散
小陷胸汤
大陷胸汤丸
三物白散
大黄黄连泻心汤
附子泻心汤
甘草泻心汤
生姜泻心汤
半夏泻心汤
旋覆代赭石汤
麻黄连轺赤小豆汤
栀子蘗皮汤
茵蔯蒿汤
御纂医宗金鉴卷三十二。目録
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷三十二
删补名医方论卷七
大承气汤
治阳明病潮热，手足濈然汗出，讝语，汗出多，胃燥独语，如见鬼状，喘冒不能卧，腹满痛，衇滑实。又目中不了了，睛不和。又少阴病初得之，口燥咽干者；自利清水，色纯青，心下痛，口燥舌干者；六七日腹胀不大便者。
大黄【四两，酒洗】厚朴【半觔】
枳实【五枚，炙】芒消【三合】
右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，内大黄，煮取二升，去滓，内芒消，再上火防，煮一二沸。分温再服，得下卽停后服。
小承气汤
大黄【四两】厚朴【二两，炙，去皮】
枳实【三枚】
右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温三服。初服汤当大便，不尔再服，以利为度，得便卽止服。
【集注】柯琴曰：诸病皆因于气，秽物之不去，由于气之不顺也。故攻积之剂，必用气分之药，因以承气名汤。方分大、小者，有二义焉：厚朴倍大黄，是气药为君，名大承气；大黄倍厚朴，是气药为臣，名小承气。味多性猛，制大其服，欲令大泄下也，因名曰大；味寡性缓，制小其服，欲防和胃气也，因名曰小。且煎法更有妙义，大承气用水一斗，煮枳、朴取五升，去滓，内大黄，再煮取二升，内芒消，何哉？盖生者气锐而先行，熟者气纯而和缓。仲景欲使芒消先化燥屎，大黄继通地道，而后枳、朴除其痞满。若小承气以三味同煎，不分次第，同一大黄，而煎法不同，此可见仲景微和之意也。
喻昌曰：金匮治痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤，乃死中求生之法也。灵枢谓热而痉者死，腰折，瘈疭，齿齘也。兹所云卧不着席，卽腰折之变文；脚挛急，即瘈疭之变文；且齘齿加以胸满口禁，上中下三焦热邪充斥，死不旋踵矣。在伤寒证，腹满可下，胸满则不可下。然投是汤者，须知所谓胸满，谓其邪尚在表，故不可下。此证入里之热，极深极重，匪可比伦，况阳热深极，阴血立至消亡，卽小小下之，尚不足以胜其阳，救其阴，故取此汤以承领其一线之阴气，阴气不尽为阳热所刧，因而得生者多矣。可与二字甚活，临证酌而用之，初非定法也。旣有下之重伤其阴之大戒，复有下之急救其阴之活法，学者欲为深造，端在此矣。
调胃承气汤
治表解有汗，里热不除，胃因不和而不作解者。大黄【四两，酒洗】甘草【二两，炙】
芒消【半觔】
右三味，以水三升，先煮二味，取一升，去滓，内芒消、防，煮令沸，少少温服之。
【注】三承气汤之立名，而曰大者，制大其服，欲急下其邪也；小者，制小其服，欲缓下其邪也。曰调胃者，则有调和承顺胃气之义，非若大、小专攻下也。经曰：热淫于内，治以咸寒；火淫于内，治以苦寒。君大黄之苦寒，臣芒消之咸寒，二味并举，攻热泻火之力备矣。更佐甘草之缓，调停于大黄、芒消之间，又少少温服之，使其力不峻，则不能速下而和也。
更衣丸
治津液不足，肠胃干燥，大便不通。
硃砂【五钱，研如飞面】芦荟【七钱，研细生用】
滴好酒少许和丸，每服一钱二分，好酒下。
【集注】柯琴曰：胃为后天之本，不及固病，太过亦病，然太过复有阳盛阴虚之别焉。两阳合明而胃家实，仲景制三承气汤以下之；三阳燥结而津液亡，前贤又制更衣丸以润之。古人入厠必更衣，故以此命名也。硃砂以汞为体，性寒重坠下达；芦荟以液为质，味苦膏润下滋；兼以大寒大苦之性味，能润燥结，从上导下，而胃关开矣。合以为丸，两者相须，得效最宏，奏功甚捷，诚匪夷所思矣。
麻仁丸【又名脾约丸】
治肠胃燥热，大便秘结，小便数多。
麻子【二升】芍药【半觔】
枳实【半觔】大黄【一觔，去皮】
厚朴【一觔，去皮】杏仁【一升，去皮，煎熬碾脂】
右六味为末，炼蜜为丸桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以利为度。
【集注】成无己曰：约者，约结之约，又约束也。经曰：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经幷行。今胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，小便数而大便鞕，故曰脾约。麻仁甘平而润，杏仁甘温而润。经曰：脾欲缓，急食甘以缓之。本草曰：润可去燥。是以麻仁为君，杏仁为臣；枳实破结，厚朴泻满，故以为佐；芍药调中，大黄通下，故以为使。
朱震亨曰：旣云脾约血枯，火燔津竭，理宜滋隂降火，津液自生，何秘之有。此方惟热甚而禀实者可用，热防而虚者愈致燥涸之苦矣。
桃仁承气汤
治血结胸中，手不可近，或中焦畜血，寒热胸满，潄水不欲咽，善忘，昬迷如狂者。此方治败血留经，通月事。桃仁【五十个，去皮尖】桂枝【三两】
大黄【四两】芒硝【二两】
甘草【二两】
右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒消，更上火防沸，下火，先食温服五合，日三服，当防利。
抵当汤并丸
治伤寒畜血，倂治症瘕，追虫攻毒甚佳。
水蛭【三十个，熬】蝱虫【三十个，熬，去头足】
大黄【三两】桃仁【三十个，去皮尖】
右四味，为散，以水五升，煮三升，去滓。温服一升，不下再服，利为度。
水蛭【二十个，熬】蝱虫【二十五个，熬去翅】
桃仁【二十个，去皮尖】大黄【三两】
右四味，杵分为四丸，以水一升，煮一丸，取七合服。晬时当下血，若不下，更服。
【集注】柯琴曰：膀胱为水府，血本无所容畜者也。少腹者，膀胱之室也。热结鞕满，当小便不利而反利者，是病不在膀胱内，而在少腹内也。可知其随经之荣血，因瘀热而结于少腹之里，而非膀胱之里也。故小便虽利，而鞕满急结，畜血仍瘀于少腹也。热淫于内，神魂不安，故发狂；血瘀不行，则荣不运，故衇防而沉；荣不运则气不宣，故沉而结也。荣气不周于身，则身黄；消谷善饥者，胃火炽盛也；大便反易者，血之濡也；色黑者，畜血渗入也；善防者，血不荣智不明也。此皆瘀血之征兆，非至峻之剂，不足以抵其巢穴，而当此重任，故立抵当汤。蛭，虫之善饮血者，而利于水；蝱，虫之善吮血者，而猛于陆；并取水陆之善取血者以攻之，同气相求；更佐桃仁之苦甘，推陈致新；大黄之苦寒，荡涤邪热，故名抵当也。若热虽盛而未狂，少腹满而未鞕，宜小其制，为丸以缓治之。若外证已解，少腹急结，其人如狂，是转属阳明，用调胃承气加桃仁、桂枝之行血者于其中，以防利之，胃和则愈矣。此桃仁承气为治之缓也。
栀子豉汤【附加减诸汤】
治阳明病衇浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，身重烦躁，心中愦愦，怵惕懊憹，目疼鼻干，不得卧。
栀子【十四枚，擘】香豉【四合，绵裹】
右二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓。分二服，温进一服，得吐，止后服。若少气者，加甘草二两。
若呕者，加生姜三两。
若下后，心烦腹满，起卧不安者，去香豉，加厚朴四两，枳实四枚。
若医以丸药下之，身热不去，心中结痛，去香、防，加干姜二两。
若身热发黄者，去香豉，加甘草一两，黄蘗二两。
【集注】柯琴曰：太阳以心腹为里，阳明以心腹为表。盖阳明之里是胃实，不特发热恶热，目痛鼻干，汗出身重谓之表，一切虚烦虚热，咽燥口苦，舌胎腹满，烦躁不得卧，消渴而小便不利，凡在胃之外者，悉是阳明之表也。仲景制汗剂，是开太阳表邪之出路；制吐剂，是引阳明表邪之出路。所以太阳之表，宜汗不宜吐；阳明之表，当吐不当汗。太阳当汗而反吐之，便见自汗出，不恶寒，饥不能食，朝食暮吐，欲食冷食，不欲近衣等证，此太阳转属阳明之表，法当栀子豉汤吐之。阳明当吐而不吐，反行汗、下、温鍼等法，以致心中愦愦，怵惕懊憹，烦躁舌胎等证，然仍在阳明之表，仍当栀子豉汤主之。栀子苦能涌泄，寒能胜热，其形象心，又赤色通心，故主治心中上下一切证。豆形象肾，又黑色入肾，制而为豉，轻浮上行，能使心腹之浊邪上出于口，一吐而心腹得舒，表里之烦热悉解矣。所以然者，急除胃外之热，不致胃家之实，卽此栀豉汤为阳明解表之圣剂矣，热伤气者少气，加甘草以益气，虚热相抟者多呕，加生姜以散邪，若下后而心腹满，起卧不安，是热已入胃，便不当吐，故去香豉，屎未燥鞕，不宜复下，故只用栀子以除烦，佐枳朴以泄满，此两解心腹之妙，又小承气之轻剂也，若以丸药下之，身热不去，知表未解也，心中结痛，知寒留于中也，表热里寒，故任栀子之苦以除热，倍干姜之辛以逐寒，而表热自解，里寒自除，然非吐不能达表，故用此以探吐之，此又寒热并用，为和中解表之剂矣，内外热炽，肌肉发黄，必须苦甘之剂以调之，蘗皮甘草，色黄而润，助栀子以除内烦而解外热，形色之病，仍假形色以通之，此皆用栀豉加减，以御阳明表证之变幻也，夫栀子之性，能屈曲下行，不是上涌之剂，惟豉之腐气，上蒸心肺，能令人吐耳，观瓜蒂散必用豉汁和服，是吐在豉而不在栀也，栀子干姜汤去豉用姜，是取其横开，栀子厚朴汤以枳朴易豉，是取其下泄，似皆不欲上越之义，虽苦亦能作涌，然非探吐不能吐也，病人旧防溏者不可与，则栀子之性自明矣。
瓜蒂散
治胸中痞鞕痰饮，一切实邪，及气冲咽不得息者，用此吐之。
瓜蒂【一分，熬黄】赤小豆【一分】
右二味，各别捣筛为散已，合治之，取一钱匕，以香豉一合，热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加服，得快吐乃止。
【注】胸中者，清阳之府。诸邪入胸，皆阻阳气，不得宣达，以致胸满痞鞕，热气上冲，燥渴心烦，嗢嗢欲吐，衇数促者，热郁结也。胸满痞鞕，气上冲咽喉不得息，手足寒冷，欲吐不能吐，衇迟紧者，寒郁结也。凡胸中寒热，与气与饮，郁结为病，谅非汗、下之法所能治，必得酸苦涌泻之品，因而越之，上焦得通，阳气得复，痞鞕可消，胸中可和也。瓜蒂极苦，赤豆味酸，相须相益，能除胸胃中实邪，为吐剂中第一品也。而佐香豉粥汁合服者，借谷气以保胃气也。服之不吐，少少加服，得快吐而即止者，恐伤胃中元气也。此方奏功之捷，胜于汗、下，所以三法鼎立。今人不知岐伯、仲景之精义，置之不用，可胜惜哉！
小陷胸汤
治心下痞，按之则痛，衇浮滑者。
黄连【一两】半夏【半升】
栝蒌实【一个，大者】
右三味，以水六升，先煮栝蒌实，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，分温三服。
【集注】程知曰：此热结未深者，在心下不似大结胸之髙，在心上按之痛，比手不可近为轻。衇之浮滑，又缓于沉紧，但痰饮素盛，挟热邪而内结，所以衇见浮滑也。以半夏之辛散之，黄连之苦泻之，栝蒌之苦润涤之，皆所以除热散结于胸中也。先煮栝蒌，分温三服，皆以缓治上之法。
程应旄曰：黄连涤热，半夏导饮，栝蒌润燥，合之以开结气。亦名曰陷胸者，攻虽不峻，而一皆直泻其胸里之实，邪亦从此夺矣。
大防胸汤丸
主治伤寒发热，不发汗而反下之，表热乘虚入于胸中，与不得为汗之水气结而不散，令心下至少腹鞕满而痛不可近，其人身无大热，但头汗出，或潮热燥渴，衇沉紧者，如水肿肠澼，初起形气俱实者，亦可用。大黄【六两】芒消
苦葶苈子。杏仁【各半斤，去皮】
甘遂【一钱，为末】
右五味，以水先煮大黄、杏、苈，去滓，内芒消，煮一二沸，内甘遂末。温服，得快利，止后服。如未剧者，加白蜜二合，作丸如弹子大，水煮一丸服，过宿乃下。如不下，更服。
【集注】柯琴曰：胸中者，宗气之所出，故名气海。气为阳，故属太阳之部。气为水母，气清则水精四布，气热则水浊而壅结矣。水结于胸，则津液不下，无以润肠胃，故大便必燥；不下输膀胱，故水道不通。大黄、芒消善涤肠胃之热实，此病在胸中而亦用以为君者，热淫于内，当治以苦寒，且以润阳明之燥，是实则泻子之法，补膀胱之寒，亦制之以其所畏也。任甘遂之苦辛，所以直攻其水结。然水结因于气结，必佐杏仁之苦温，以开其水中之气，气行而水自利矣。水结又因于气热，必佐葶苈之大寒，以清其气分之热，源清而流自洁矣。若胸中水结而未及中焦者，当小其制，而复以白蜜之甘以缓之，使留恋于胸中，过宿乃下，但解胸心之结滞，而保肠胃之无伤，是又以攻剂为和剂也。是方为利水攻积之剂，故治水肿、痢疾之初起者甚捷。然必视其人壮实，可以一战成功，如平昔素虚弱，与病久而不任攻伐者，当念虚虚之戒矣。
三物白散方
治伤寒寒实结胸，无热证者，及胸膈寒实，痰水内结等证。
桔梗【三分】贝母【三分】
巴豆【一分，去皮熬黒，研如泥】
右杵二味为末，内巴豆于臼中杵之，以白饮合服，强人一钱，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。
【注】是方治寒实痰水结胸，极峻之药也。君以巴豆，极辛极烈，攻寒逐水，斩关夺门，所到之处，无不破也；佐以贝母，开胸之结；使以桔梗，为之舟楫，载巴豆搜逐胸邪，膈上者必吐，膈下者必利，使其邪悉尽无余矣。然惟知任毒以攻邪，不量强羸，鲜能善其后也，故羸者减之。不利进热粥，利过进冷粥，盖巴豆性热，得热则行，得冷则止，不用水而用粥者，借谷气以保胃也。
大黄黄连泻心汤
治伤寒表解，心下痞，按之不软，其衇关上浮者。大黄【二两】黄连【一两】
右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。
【注】痞鞕虚邪，而用大黄、黄连，能不起后人之疑耶？仲景使人疑处，正是妙处。盖因后人未尝细玩，不得其法，皆煎而服之，大悖其旨矣。观乎用气薄之麻沸汤，渍大黄、黄连，须臾去滓，仅得其无形之气，不重其有形之味，是取其气味俱薄，不大泻下，虽曰攻痞，而攻之之妙义无穷也。
附子泻心汤
治伤寒表解，心下痞，恶寒汗出者。
大黄【二两】黄连【一两】
黄芩【一两】附子【一枚，炮去皮，别煮汁】
右四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，内附子汁，分温再服。
【注】心下鞕痛，结胸也；鞕而不痛，心下痞也；恶寒而复汗出，非表不解，乃表阳虚也。故以大黄、黄连、黄芩泻痞之热，附子温表之阳，合内外而治之。其妙在以麻沸汤渍三黄，须臾绞去滓，内别煮附子汁，义在泻痞之意轻，扶阳之意重也。
甘草泻心汤
治伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞕而满，干呕，心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞕也。
甘草【四两】黄芩【三两】
黄连【一两】干姜【三两】
半夏【半升，洗】大枣【十二枚，擘】
右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
【注】毋论伤寒、中风，表未解总不可下，医反下之，因而成痞。其人下利日数十行，水谷不化，腹中雷鸣者，误下胃中空虚也；心下痞鞕而满，干呕心烦不得安者，乘虚客邪上逆也。医见心下痞鞕，谓下之不尽，又复下之，其痞益甚。但此非结热之痞，亦非寒结之痞，乃乘胃空虚，客气上逆，阳陷阴凝之痞也。方以甘草命名者，取和缓之意。用甘草、大枣之甘温，补中缓急，治痞之益；其半夏之辛，破客逆之上从；芩、连泻阳防之痞热；干姜散阴凝之痞寒。缓急破逆，泻痞寒热，备乎其治矣。
生姜防心汤
治伤寒汗出解后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，脇下有水气，腹中雷鸣下利者。
甘草【二两，炙】人参【三两】
干姜【一两】半夏【半升，洗】
黄芩【三两】黄连【一两】
生姜【四两，切】大枣【十二枚，擘】
右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
【注】伤寒汗出之后，余邪转属阳明，心下痞满鞕痛，不大便者，此其人胃素燥热，因而成实，攻之可也。今其人平素胃虚，兼脇下有水气，卽不误下，余热乘虚入里，结成痞鞕不痛。胃虚不能消化水谷，则干噫食臭也；胃中寒热不和，则腹中雷鸣下利也。名生姜泻心汤者，其义重在散水气之痞也。生姜、半夏散脇下之水气，人参、大枣补中州之土虚，干姜、甘草以温里寒，黄芩、黄连以泻痞热，备乎虚水寒热之治，胃中不和下利之痞，未有不愈者也。
半夏泻心汤
治伤寒五六日，呕而发热，柴胡证具，而以他药下之，但满不痛，心下痞者。
半夏【半升，洗】黄芩【三两】
干姜【三两】人参【三两】
黄连【一两】甘草【三两，炙】
大枣【十二枚，擘】
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
【集注】王又原曰：伤寒五六日，柴胡证具，而以他药下之成痞，即用小柴胡汤，以干姜易生姜，以黄连易柴胡，彼以和表里，此以彻上下。而必推半夏为君者，痞从呕得来，半夏之辛，以破结而止呕也。
旋覆代赭石汤
治汗吐下解之后，心下痞鞕，噫气不除。
旋覆花【三两】人参【二两】
代赭石【一两】半夏【半升，洗】
生姜【五两，切】甘草【三两，炙】
大枣【十二枚，擘】
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
【集注】罗谦辅曰：汗、吐、下解后，邪虽去而胃气已亏矣。胃气旣亏，三焦因之失职，清无所归而不升，浊无所纳而不降，是以邪气留滞，伏饮为逆，故心下痞鞕，噫气不除。方中以人参、甘草养正补虚，姜、枣和脾养胃，所以安定中州者至矣。更以代赭石之重，使之敛浮镇逆；旋覆花之辛，用以宣气涤饮；佐人参以归气于下，佐半夏以蠲饮于上，浊降痞鞕可消，清升噫气自除。观仲景治少阴水气上凌，用真武汤镇之；治下焦滑脱不守，用赤石脂、禹余粮固之。此胃虚气失升降，复用此法理之，则胸中转否为泰，其为归元固下之法，各极其妙如此。
麻黄连轺赤小豆汤
治伤寒表不解，瘀热在里发黄者。
麻黄【二两】赤小豆【一升】
杏仁【四十枚，去皮尖】生姜【一两，切】
大枣【十二枚，擘】甘草【一两，炙】
生梓白皮【一升】连轺【二两】
以上八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服，半日则尽。
【注】湿热发黄，无表里证，热盛者清之，小便不利者利之，里实者下之，表实者汗之，皆无非为病求去路也。用麻黄汤以开其表，使黄从外而散。去桂枝者，避其湿热也。佐姜、枣者，和其荣卫也。加连轺、梓皮以泻其热，赤小豆以利其湿，同成表实发黄之效也。连轺即连翘根，无梓皮以茵蔯代之。成无已曰：煎以潦水者，取其味薄不助湿热也。
栀子蘗皮汤
治伤寒身黄发热，无表里证者。
栀子【十五枚，擘】甘草【一两】
黄蘗【一两】
右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。
【注】伤寒身黄发热者，若有无汗之表，以麻黄连轺赤小豆汤汗之；若有成实之里，以茵蔯蒿汤下之。今外无可汗表证，内无可下里证，惟有黄热，宜以栀子蘗皮汤清之可也。此方之甘草，当是茵蔯，传写之误也。
茵蔯蒿汤
阳明病发热，但头汗出，身无汗，小便不利，渴饮水浆，此为瘀热在里，身必发黄，腹防满者，本方主之。茵蔯蒿【六两】栀子【十四枚，擘】
大黄【二两】
右三味，以水二斗，先煮茵蔯，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服。小便当利，如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。
【集注】柯琴曰：太阳、阳明俱有发黄证，但头汗出而身无汗，则热不外越；小便不利，则热不下泄，故瘀热在里。然里有不同：肌肉是太阳之里，当汗而发之，故用麻黄连翘赤小豆汤为凉散法；心胸是太阳阳明之里，当寒以胜之，用栀子蘗皮汤乃清火法；肠胃是阳明之里，当泻之于内，故立本方是逐秽法。茵蔯禀北方之气，经冬不凋，傲霜凌雪，偏受大寒之气，故能除热邪留结，率栀子以通水源，大黄以调胃实，令一身内外瘀热，悉从小便而出，腹满自减，肠胃无伤，乃合引而竭之之法，此阳明利水之圣剂也。又曰：仲景治阳明渴饮有四法：本太阳转属者，五苓散防发汗以散水气；大烦燥渴，小便自利者，白虎加参清火而生津；衇浮发热，小便不利者，猪苓汤滋阴而利水。小便不利，腹满者，茵蔯蒿汤以泄满，令黄从小便出，病情治法，胸有成竹矣。每思仲景利小便必用气化之品，通大便必用承气之品，故小便不利者，必加茯苓，甚者兼用猪苓，因二苓为气化之品，而小便由于气化也。兹小便不利，不用二苓者何？本论云：阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。以汗多胃中燥，猪苓汤复利小便故也。斯知阳明病，汗出多而渴者，不可用，则汗不出而渴者，津液先虚，更不可用明矣。此以推陈致新之茵蔯，佐以屈曲下行之栀子，不用枳、朴，以承气与芒消之峻利，则大黄但可以润胃燥，而大便之不遽行可知，故必一宿而腹始减，黄从小便去，而不由大肠去，仲景立法神奇，匪夷所思耳。
御纂医宗金鉴巻三十二