疡医大全卷二论三部脉所主证候
卷二论三部脉所主证候
夫寸关尺者，脉之位也。浮沉滑涩者，脉之体也。奠位分体，指文语证者，诊脉之要道也。《脉经》曰：大凡诊候，两手三部，脉滑而迟，不浮不沉，不长不短，去来齐等者，无病也。
寸口脉浮者，伤风也；紧者，伤寒也；弦者，伤食也；浮而缓者，中风也；浮而数者，头痛也；浮而紧者，膈上寒，胁下饮冷也；沉而紧者，心下寒而积痛也；沉而弱者，虚损也；缓而迟者，虚寒也；微弱者，血气俱虚也；弦者，头痛，心下有水也；双弦者，两胁下痛也；偏绝者，不遂也；HT HT 如羹上肥者，阳气微也；连连如蜘蛛丝者，阳气衰也。
关主中焦胸腹中事，去来徐而缓者，无病也。浮者，腹满而不欲食，胃虚胀也；滑者，客热在内也；数者，热结中焦也；沉伏者，中焦水气，或呕逆而吞酸也；弱者，胃气虚也，虽有虚热，不可大攻，须防热去则生寒也；牢而实者，腹满向向，噎塞而不通，或腹大痛涩者，气逆也；芤则泻血，涩坚大实，按之不减而有力者，中焦实有结伏在胃也；微浮者，积热不消，蛔动心悸也。
尺主下焦，腰肾膝胫足中事也。尺脉浮者，风热小便难也；沉者，腰背痛而神气不足；数者，脐下热痛，小便赤色而恶寒也；迟者，下焦寒而阴虚也；紧者，脐下小腹急痛也；缓者，脚弱下肿而痿痹也；弱者，下冷而肾气衰也；软者，脚不收而风痹，小便难也；伏者，小腹痛而疝瘕，谷不化也；细者，溏泄而下冷也；芤者，小便涩血而下虚也；牢而小者，足膝寒痹，脚下隐隐疼痛也；细而急者，筋挛不能行也；来而断绝者，男子小腹有滞气也，妇人月水不利也。
卷二论三部所主脏腑病
夫诊候之道，医者之难精也，若非灯下辛苦，勤于记诵，参师访友，昼夜不遑，造次颠沛，寤寐俯仰，存心于此，安能知圣神之妙哉！古人曰：按其脉，知其疾，命曰神，以悟其探赜索隐之妙。又曰：切其脉，治其病，谓之巧，以明其指别之功也。
盖三指相去毫厘之近，主病若千里之远，观夫指别之功，世人固以为难，命曰神，岂容易可至哉！常考于经，脉有三部，寸、关、尺也。从鱼际至高骨，却行一寸曰寸，从寸上一分曰鱼际，从寸至尺曰尺泽，寸后尺前为关，关前为阳，即寸口也。关后为阴，即尺脉也。阳出阴入，以关为界，寸主上焦，头手皮毛，关主中焦，腹及腰，尺主下焦，小腹及足，此三部所主大略也。又有左右两手三部，为之六脉也。又有人迎、气口、神门所主，又各不同，盖左手关前曰人迎，右手关前曰气口，两关之后一分，即曰神门。故《脉法》赞曰：肝心主左，肺脾主右，肾为命门，俱出尺部，魂魄谷神，皆见寸口，所谓左手关前，心之部也，其经手少阴与手太阳为表里，小肠合为腑；左手关上，肝之部也，其经足厥阴与足少阳为表里，胆合为腑；左手关后，肾之部也，其经足少阴与足太阳为表里，膀胱合为腑；右手关前，肺之部也，其经手太阴与手阳明为表里，大肠合为腑；右手关上，脾之部也，其经足太阴与足阳明为表里，胃合为腑；右手关后，命门之部也，其经手厥阴与手少阳为表里，三焦合为腑；此谓六部所主脏腑，十二经之义也。
又《脉要精微论》曰：尺内两旁，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹，中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾，上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中，前以候前，后以候后；上竟上者，胸喉中事也，下竟下者，小腹腰股膝胫足中事也。粗大者，阴不足，阳有余，为热中也。来疾去徐，上实下虚，为厥颠疾；来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中风者，阳气受也，有脉俱沉细数者，少阴厥也；沉细数散者，寒热也；浮而散者，为 仆；诸浮而数者，皆在阳为热，其有躁者在手。诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛，其有静者在足；数动一代者，病在阳之脉也，泄及便脓血。诸过者切之，涩者阳气有余也，滑者阴气有余也；阳气有余，为身热无汗，阴气有余，为多汗身寒，阴阳有余，则无汗身寒。推而外之，内而不外者，有心腹积也；推而内之，外而不内者，身有热也；推而上之，上而不下者，腰足痛也；推而下之，下而不上者，头项痛也；按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。以上诸疾，若非指明心了，焉可得而妙也。
又《平人气象论》曰：一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉行五动，为以大息，不大不小，不长不短，不滑不涩，不浮不沉，不迟不数，命曰平人。平人者，不病也。盖平人之常气禀乎胃，胃气者，平人之常气也，所以人常禀气于胃，故脉以胃气为本也。《正理论》曰：谷入于胃，脉道乃行合。《灵枢经》曰：胃为水谷之海也。
又曰：脉应四时曰平，四时之脉，皆以胃气为本，谓春弦夏洪，秋毛冬石，春之胃脉微弦曰平，余皆仿此，逆四时则病矣。
若诊妇人之脉，妊身则慎勿乱投汤散，其妇人之脉，诊得少阴脉动甚，则有子也。
又曰：阴搏阳，则有子也。又曰：身汗而无脉者，即有妊也。盖重身者，问其月事，观其体貌，然主治不可忽也。
又经曰：察色按脉，先别阴阳。盖阴阳者，天地之道也，是以治病者，必求其本，本于阴阳寒暑，四时五脏之根也。以脉言之，则浮沉也。以部言之，则尺寸也。
故经云：脉者阴阳之法，以应五脏，是谓呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味，其味在中也。以浮沉论之，则曰：浮者阳也，沉者阴也，应在脏腑，则浮而大散者心，浮而短涩者肺也，所以心肺俱浮也。牢而长者肝也，按之而大，举指来实者肾也，所以肝肾俱沉也。迟缓而长者脾也，脾为中州，所以脉在中也。仲景曰：大、浮、数、动、滑，皆阳也，沉、涩、弱、弦、微，皆阴也。阳者热也，阴者寒也，所以寒则脉来沉而迟，热则脉来浮而数，故曰：诸数为热，诸迟为寒，无如此验也。
《脉经》曰：诸浮为风，诸紧为痛，诸伏为聚，诸弦为饮，芤者失血，长则气治，短则气病，涩则烦心，大则病进，浮为在表，沉为在里，迟为在脏，数为在腑。又形壮脉细，少气不足以息者危；形瘦脉大，胸中气多者毙。形气相得者生，三五不调者死，三部九候，皆相失者死，此先圣诊脉之大法也。故曰：凡治病，则察其形气色泽治之，无候其时也。所以形气相得者生，色泽以浮者病易已，脉从四时者可治，脉弱似滑者，是有胃气，此皆易治也。若形气相失，或色夭不泽，及脉逆四时，或脉益坚，皆不可治，经所谓必察四难而明告之。又若病热脉静，泄而脉大，脱血脉实，汗后脉躁，此皆难治也。若疮疽之人，脓血大泄，脉滑数者，难治也。凡 脓多，或如清泔，脉滑大散，寒热发渴者，治之无功也。若患肺疮也，咳嗽脓血，脉见洪滑，治之难痊矣。大凡诊脉见浮数，应当发热，而反恶寒，虽头项拘急，四肢烦痛，或复战栗渴甚者，但有痛处，欲发疮肿也。
卷二五脏六腑脉病虚实例
（肝脏脉病虚实）肝象木，王于春，其脉弦，其神魂，其候目，其华在爪，其充在筋；其声呼，其臭臊，其味酸，其液泣，其色青，其藏血，足厥阴其经也。与胆合为腑，而主表，肝为脏而主里。肝气盛为血有余，则病目赤，两胁下痛引小腹，善怒；气逆则头眩，耳聋不聪，额肿，是肝气之实也，则宜泻之。肝气不足，则病目不明，两胁拘急，筋挛不得太息，爪甲枯而青，善怒，恐如人将捕之，是肝气之虚也，则宜补之，禁当风。
肝部在左手关上是也。关部脉来绰绰，如按琴瑟之弦，如揭长竿；春以胃气为本，春肝木旺，其脉弦细而长，是平脉也。反得微涩而短者，是肺之乘肝，金之克木，谓之贼也，大逆不治。反得浮大而洪者，是心乘肝，子之乘母，为实邪，虽病当愈。反得沉濡而滑者，是肾乘肝，母之克子，为虚邪，虽病当愈。反得缓而大者，是脾之乘肝，是土之凌木，为微邪，虽病不死。肝脉来盈实而滑，如循长竿曰平。病肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死。真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如新张弓弦，色青白不泽，毛折乃死。
（心脏脉病虚实）心象火，王于夏，其脉如钩而洪大，其候舌，其声言，其臭焦，其味苦，其液汗，其养血，其色赤，其藏神，手少阴其经也。与小肠为腑而主表。心气盛主神有余，则病胸内痛，胁支满，胁下痛，膺背膊髀间痛，两臂内痛，喜笑不休，是心气之实也，则宜泻之。心气不足，则胸腹大，胁下与腰背相引痛，惊悸恍惚，少颜色，舌本强，善忧悲，是心气之虚也，则宜补之，禁温衣热食。
心部在左手寸口是也。寸口脉来，累累如连珠，如循琅 曰平，心以胃气为本，夏心火旺，其脉浮洪大而散，名曰平脉也。反得沉濡而滑者，肾之乘心，水之克火，大逆不治。反得弦而长，是肝乘心，母之克子，虽病当愈。反得缓而大，是脾乘心，子之乘母，虽病当愈。反得微涩而短，是肺之乘心，金之凌火，为微邪，虽病不死。心脉来，湍湍连属，冥中微曲，曰心病。死心脉，前曲后倨，如操带钩，曰心死。真心脉至，牢而搏，如循薏苡累累然，其色赤黑不泽，毛折乃死。
（脾脏脉病虚实）脾象土，旺于长夏，其脉缓，其候口，其声歌，其臭香，其味甘，其液涎，其养形肉，其色黄，其藏意，足太阴其经也。与胃合为腑，主表，脾为脏，主里。脾气盛，为形有余，则病腹胀，溲不利，身重若饥，足痿不收行，善 脚下痛，是为脾气之实也，则宜泻之。脾气不足，则四肢不用，后泄食不化，呕逆腹胀肠鸣，是为脾气之虚也，则宜补之，禁温食饱食，湿地濡衣。
脾部在右手关上是也。六月脾土旺，其脉大阿阿而缓，名曰平脉也。长夏以胃气为本，反得弦而急，是肝之乘脾，木之克土，为大逆不治。反得微涩而短，是肺之乘脾，子之乘母，不治而愈。反得浮而洪者，是心之乘脾，母之归子，当瘥不死。反得沉濡而滑者，是肾之克脾，水之凌土，为微邪，当瘥。脾长而弱，来疏去数，再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至曰命尽，六至曰死。病脾脉来，实而盛。如鸡举足，曰脾病。死脾脉来，坚锐如鸟之啄，如鸟之距，如屋之漏，如水之溜，曰脾绝。真脾脉弱而乍数疏，然其色不泽，毛折乃死。
（肺脏脉病虚实）肺象金，王于秋，其脉如毛而浮，其候鼻，其声哭，其臭腥，其味辛，其液涕，其养皮毛，其藏气，其色白，其神魄，手太阴其经也。与大肠合，大肠为腑，主表，肺为脏，主里。肺气盛，为气有余，则病喘咳上气，肩背痛，汗出，尻阴股膝 胫足皆痛，是为肺气之实也，则宜泻之。肺气不足，则少气不能报息，耳聋嗌干，是为肺气之虚也，则宜补之。禁寒饮食寒衣，肺欲收，急食酸以收之，用辛泻之。
肺部在右手关前寸口是也。肺脉微短涩如毛，名曰平脉。秋以胃气为本，脉来上下如循鸡羽，曰病肺脉。其色白，身体但寒无热，时时欲咳，其脉微迟，为可治。
秋金肺王，其脉浮涩而短，是曰平脉也。反得浮大而洪者，是心之乘肺，火之克金，为大逆不治。反得沉濡而滑者，是肾之乘肺，子之乘母，不治而愈。反得缓大而长，阿阿者，是脾之乘肺，母之归子，虽病当愈。反得弦而长者，是肝之乘肺，木之凌金，为微邪，虽病当愈。肺脉来泛泛而轻，如微风吹鸟背上毛，再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至曰死，六至曰命尽。肺脉来如物之浮，如风吹毛，曰肺死。秋胃微毛曰平；胃气少毛多曰肺病；但如毛无胃气曰死；毛有弦曰春病；弦甚曰金病。真肺脉至，大而虚，如毛羽中人肤，然其色青白不泽，毛折乃死。
（肾脏脉病虚实）肾象水，王于冬，其脉如石而沉，其候耳，其声呻，其臭腐，其味咸，其液唾，其养骨，其色黑，其神志，足少阴其经也。与膀胱合，膀胱为腑主表，肾为脏主里。肾气盛，为肾有余，则病腹胀飧泄，体肿喘咳，汗出憎风，面目黑，小便黄，是为肾气实也，则宜泻之。肾气不足，则厥腰背冷，胸内痛，耳鸣苦聋，是为肾气之虚也，则宜补之。毋犯尘垢，毋衣炙衣，肾欲坚，急食苦以坚之，咸以泄之，苦以补之。
肾部在左手关后尺中是也。肾脉来如引葛，按之益坚，曰肾病。肾属水，其脉大紧，身无痛，形不瘦，不能食，善惊悸，以心萎者死。冬肾水王，其脉沉濡而滑，名曰平脉也。反得浮大而缓者，是脾之乘肾，土之克水，为大逆不治。反得浮涩而短者，是肺之乘肾，母之归子，为虚邪，虽病可治。反得弦细而长者，是肝之乘肾，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得浮大而洪者，是心之乘肾，火之凌水，虽病不死。肾死脉来，发而夺索，辟辟如弹石，曰肾死。冬胃微石曰平；胃少石多曰肾病；但石无胃气者死；石而有钩曰夏病；钩甚曰今病；脏真下于肾，藏骨髓之气。真肾脉至，搏而绝，如弹石辟辟然，其色黄黑不泽，毛死。
诸真脏见者，皆不治。
（胆经虚实病候）胆象木，王于春，足少阳其经也。肝之腑也，谋虑出焉，诸腑脏皆取决断于胆。
其气盛，为有余，则病腹内冒冒不安，身躯习习，是为胆气之实也，则宜泻之。胆气不足，其气上嗌而口苦，善太息，呕宿汁，心下澹澹如人将捕之，嗌仲介介数唾，是为胆气之虚也，则宜补之。
（小肠虚实病候）小肠象火，王于夏，手太阳其经也。心之腑也，水液之下行为溲便也，流于小肠。
其气盛，为有余，则病小肠热，焦竭干涩，小腹 胀，是为小肠之气实也，则宜泻之。
小肠不足，则寒气客之，肠病惊跳不言，乍来乍去，是为小肠气之虚也，则宜补之。
（胃经虚实病候）胃象土，王于长夏，足阳明其经也。脾之腑也，为水谷之海，诸脏腑皆受水谷之气于胃。胃气盛，为有余，则病腹 胀气满，是为胃气之实也，则宜泻之。胃虚不足，则饥而不受水谷，飧泄呕逆，是为胃气虚也，则宜补之。胃脉实则胀，虚则泄，关脉沉，胃中有寒，脉滑为实，气满不欲食，关脉浮，积热在胃内。
（大肠虚实病候）大肠象金，王于秋，手阳明其经也。肺之腑也，为传道之官，变化糟粕出焉。气盛为有余，则病肠内切痛，如锥刀刺无休息，腰背寒痹挛急，是为大肠之气实也，则宜泻之。大肠气不足，则寒气客之善泄，是大肠之气虚也，则宜补之。诊其右手寸口脉，手阳明经也，脉浮则为阳，阳实者，大肠实也。
（膀胱经虚实病候）膀胱象水，王于冬，足太阳其经也。肾之腑也，五谷五味之津液，悉归于膀胱气化，分入血脉，以成骨髓也，而津液之余者，入胞则为小便。其气盛，为有余，则病热胞涩，小便不通，小便偏肿痛，是为膀胱气之实也，则宜泻之。膀胱气不足，则寒气客之，胞滑小便数而多也，面色黑，是膀胱之气虚也，则宜补之。
（三焦虚实病候）三焦者，上焦、中焦、下焦是也。上焦之气出于上口，并咽以贯膈布胸内，走腋，循太阴之分而行，上至舌，下至足阳明，当与荣卫俱行，主纳而不出也。中焦之气亦并于胃口，出于上焦之后，此受气者，泌糟粕，承津液，化为精微，上注于肺脉，乃化而为血，主不上不下也。下焦之气别回肠，注于膀胱而渗入焉，主出而不纳，故水谷常并居于胃，成糟粕，而俱下于大肠也。谓此三气，焦干水谷，分别清浊，故名三焦。
三焦为水谷之道路，气之所终始也。三焦气盛，为有余，则胀气满于皮肤内，轻轻然而不牢，或小便涩，或大便难，是为三焦之实也，则宜泻之。三焦之气不足，则寒气客之，病遗尿，或泻利，或胸满，或食不消，是三焦之气虚也，则宜补之。诊其寸口脉迟，上焦有寒；尺脉迟，下焦有寒；尺脉浮者，客阳在下焦。
卷二论定死脉形候歌
指下如汤沸涌时，旦占夕死定无疑，尾掉摇摇头不动，鱼翔肾绝亦如期，去疾来迟势劈劈，命绝脉来如弹石，三阳谷气久虚空，胃气分明屋漏滴，散乱还同解索形，髓竭骨枯见两尺，虾游状如蛤蟆游，魂去行尸定生忧，雀啄连连来数急，脾无谷气定难留，欲知心绝并荣绝，如刀压刀细推求，更有肺枯并胃乏，如麻戚促至无休，指下浑然如转豆，三光正气已漂流。
洞虚子曰：虾游雀啄，代止之脉，故名死证。须知痰气关格者，时复有之，若非谙练数历，未免根据经断病，不无贻笑大方也。盖病势消烁殆尽者，其气不能相续，如虾游水动，屋漏滴点而无至者，死脉也，其或痰凝气滞，关格不通，则其脉固有不动者，有三两路乱动，时有时无者，或尺寸一有一无者，有关脉绝骨不见者，或时动而大小不常者，有平居之人忽然而然者，有素禀痰病而不时而然者，有僵仆卒中而然者，皆非死脉也。学人当细心参探。
卷二论诊杂病生死脉歌
五十不止身无病，数内有止皆知定。（止，犹代脉也。脉来五十动而不见一止者，无病也。五十配天地造化之数，《易•系辞》曰：大衍之数五十，五十乃备，一乃数之始，十乃数之极，人之脉息，昼夜循环五脏，脉一动，循环一脏，五动循环五脏遍，五十动是十次五数循环遍，则数皆极处而不见止者，五脏皆平，故无病也。）四十一止一脏绝，却后四年多没命，三十一止即三年，二十一止二年应，十五一止一年殂，已下有止看暴病。（四十动而见一止者，是一脏欠动，脉之极数，故知一脏绝也，先绝肾经，所以言之。夫天一生水，肾属水，生成之一数也。人之五脏所生，先生乎肾，肾水生肝木，木生心火，命门火生脾土，土生肺金，所以先绝肾，期应四年而死。三十动而见止者，两脏欠动，脉之极数，是知肾与肝二经无气，期应三年而死。二十动而止者，三脏欠动，脉之极数，是肾肝心三脏无气，期应二年而死。十五动而一止者，知肾肝心脾四脏皆无气，期一年而绝也。）新注云：上言脉之动止，未知诊切何部而取据，谨按《素问》《难经》云：每于平旦寅时，日未出，饮食未进，血气未乱，医者可以存神定意，心无外驰，诊于指下，右手寸口，默数脉息至止，以决之。夫寸口者，右手气口也。《内经》曰：气口何以独为五脏主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，变现于气口。又曰：脉会大渊，寸口是太渊穴也。是知寸口为脉大会之处，故能决断五脏六腑生死吉凶矣。
卷二论诊暴病脉歌
两动一止或三四，三动一止六七死，四动一止即八朝，以此推排但根据次。（池氏曰：暴病者，喜怒惊恐，其气暴逆，致风寒暑湿所侵，病生之暴，损动胃气而绝，即死不过十日也。脉两动而一止，乃胃气将绝，犹得三四日方死。三动一止，而胃气将尽，犹得六七日方死，谷气绝尽方死。仿此而推，若至十五动而二止，乃死期在于一年矣。）又歌曰：寸平无病何谓死，尺泽原来脉不存，君知此理是何物，犹如草木已无根。（人之有尺，犹树之有根，枝叶虽枯槁，根本将自生，病患两尺有根，虽病不死，若诊得两尺无根，有病必死，无病之人，亦主暴亡。）
卷二论五脏六腑气绝证候
病患肝绝八日死，何以知之？面青但欲伏眠，目视而不见人，汗（一作泣）出如水不止。（一曰二日死。）病患胆绝七日死，何以知之？眉为之倾。
病患筋绝九日死，何以知之？手足爪甲青，呼骂不休。（一曰八日死。）病患心绝一日死，何以知之？肩息回视立死。（一曰口亭亭，二日死。）病患肠绝（一曰小肠绝。）六日死，何以知之？发直如干麻，不得屈伸，自汗不止。
病患脾绝十一日死，何以知之？口冷足肿，腹热胪胀，泄利不觉，出无时度。（一曰五日死）病患胃绝五日死，何以知之？脊痛腰中重，不可反复。（一曰脬肠平，九日死。）病患肉绝六日死，何以知之？干舌皆肿，溺血，大便赤泄。（一曰足肿九日死。）病患肺绝三日死，何以知之？口张但气出而不收。（一曰鼻口虚张短气。）病患大肠绝不治，何以知之？泄利无度，利绝则死。
病患肾绝四日死，何以知之？齿为暴枯，面为正黑，自中黄色，腰中欲折，自汗出如流水。（一曰人中平，七日死。）病患骨绝齿黄落，十日死。诸浮脉无根者皆死。已上五脏六腑为根也。
卷二扁鹊华陀察听辨色秘诀
病患五脏已夺，神明失守，声嘶者死。
病患阴阳俱绝，掣衣撮空，妄言者死。
病患阴阳俱绝，失音不能言者，三日半死。
病患面黄目青者，不死；青如草滋者死。
病患面黄目白者，不死；白如枯骨者死。
病患面目俱等者，不死。
病患面青目白者死。
病患两目 有黄色起者，其病方愈。
病患面赤目黄者，不死；赤如 者死。
病患面黄目黑者，不死；黑如煤者死。
病患面黑目青者，不死。
病患面赤目青者，六日死。
病患面黄目青者，九日必死。（此谓乱经，饮酒当风，邪入胃经，胆气妄泄，目则为青，虽有天赦，不可复生。）病患面赤目白者，十日死。忧恚思虑，心气内索，面色反好，急求棺 。
病患面白目黑者死。（此谓荣华已去，血脉空索。）病患面黑目白者，八日死。肾气内伤，病因留积。
病患面青目黄者，五日死。
病患循衣缝，谵语者，不可治。
病患妄语错乱及不能语者，不治。热病者可治。
病患着床，心痛气短，脾竭内伤，百病难愈。（能起傍徨，因坐于地，其立倚床，能治此者，可谓神良。）病患面无精彩，若土气，不受饮食者，四日死。
又目无精光及牙齿黑色者不治。
病患口张者，三日死。
病患耳目及颧颊赤者，死在五日中。
病患黑色出于额上发际，下直鼻脊两颧上者，死在五日中。
病患及健人，黑色若白色起，入目及口鼻者，死在三日中。
病患及健人，面忽如马肝色，望之如青，近之如黑者死。
病患面黑目直视，恶风者死。
病患面黑唇青者死。
病患面青唇黑者死。
病患面黑，两胁下满，不能自转反者死。
病患目不回，直视肩息者，一日死。
病患阴结阳绝，目精脱，恍惚者死。
病患阴阳竭绝，目眶陷者死。
病患眉系倾者，七日死。
病患口如鱼口，不能复闭，而气出多不反者死。
病患耳目口鼻，有黑色起入于口者，必死。
病患唇青，人中反者三日死。
病患唇反，人中满者死。
病患唇口忽干者，不治。
病患唇肿齿焦者死。
病患齿忽变黑者，十三日死。
病患舌卷卵缩者，必死。
病患汗出不流，舌卷黑者死。
病患发直者，十五日死。
病患发如干麻，善怒者死。
病患发与眉冲起者死。
病患爪甲青者死。
病患爪甲白者，不治。
病患手足爪甲内肉黑者，八日死。
病患荣卫竭绝，面浮肿者死。
病患卒肿，其面苍黑者死。
病患手掌肿，无纹者死。
病患脐肿反出者死。
病患阴囊茎俱肿者死。
病患脉绝，口张足肿者，五日死。
病患足趺肿，呕吐头重者死。
病患足趺上肿，两膝大如斗者，十日死。
病患卧床，遗尿不觉者死。
病患口臭者，不可治。
心病目黑，肾之日，壬癸死。
肝病皮白，肺之日，庚辛死。
脾病唇青，肝之日，甲乙死。
肺病颊赤目肿，心之日，丙丁死。
肾病面肿唇黄，脾之日，戊己死。
青欲如苍璧之泽，不欲蓝。
赤欲如帛裹朱，不欲赭。
白欲如鹅羽，不欲如盐。
黑欲如重漆，不欲如炭。
黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。
卷三内景图说（上）
心 小肠 肝 胆 脾 胃 肺 大肠 r内景全图 p04-a41a8.bmp r
卷三 内景图说（上）心
r脏腑背面全图 p04-a41a9.bmp r经曰：心者，君主之官，神明出焉。
又曰：心者，惺也。言心气旺，则惺惺而运其神明也。
《 言》曰：心，深也。言深居高拱，相火代之行事也。
又曰：其合，脉也；其荣，色也。开窍于舌。
《难经》曰：心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。
r腑腑正面全图 p04-a41a10.bmp r又曰：心象尖圆，形如莲蕊，其中有窍，多寡不同，以导引天真之气，下无透窍，上通乎舌。其有四系以通四脏，心外有赤黄裹脂，是为心包络；心下有膈膜，与脊胁周遭相着，遮蔽浊气，使不得上熏心肺也。
经曰：手少阴经心。
又曰：其经常少血多气。
又曰：午时气血注于心。
《黄庭经》曰：人身神名曰心神，丹元字守灵。
《灵枢》曰：舌者，心之官也。心病者，舌卷短，颧赤。
r心图 p04-a41a11.bmp r又曰：心居肺下肝上。
又曰：心者，在天为热，在地为火，在人为心，在时为夏，在方为南，在色为赤，通窍于舌。
经曰：南方，火也，万物所以盛长也。
又曰：脏真通于心，心藏血，脉之气也。肝木为母，脾土为子，小肠为腑，克金，主血。若久视则伤血，司藏神，其类火，其畜羊，一作马。其卦离，其性礼，其华面，其应四时，上为荧惑星，其病在脉，其音征，征者，止也，物盛则止也，其数七，其臭焦，其声言，其气呵，其充血，其液汗，其味苦，外应掌，色赤，然赤如帛裹朱，不欲如赭。
《灵枢》曰：心应脉，皮浓者脉浓，脉浓者小肠浓。更心主热，热则伤心。病主惊热，痘主红斑。若忧愁思虑则伤心，寒气胜则病，其病候面赤喜笑，心烦掌热而口干，开目妄语，脐上动气。若心实则上窜切牙口干，喜笑身热，汗血而肋胁膺背痛满，或叫哭而搐；若心虚则恍惚多惊，忧烦少色，咳嗽舌强，腰背酸疼；若心绝则摇头直视，形如烟熏。然心绝者，一日死。平脉则夏旺七十二日而脉洪缓，洪者，浮大而散，来疾去迟，其贼脉则沉濡而微，与面黑亦逆，其危脉钩，如操带钩。
又曰：心主夏，其日丙丁，南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心者，生之本也，神之变也，为阳中之太阳，通于夏气。
又曰：在变动为忧，在声为笑，在虫为羽，在果为杏，在菜为薤。
《仙经》曰：丹田有三，脑为髓海上丹田，心为绛宫中丹田，脐下三寸为下丹田。
下丹田藏精之腑也，中丹田藏神之腑也，上丹田藏气之腑也。
太乙真人曰：少思虑，养心气，薄滋味，养血气。
《真诰》曰：面者，神之庭。发者，脑之华。心忧则面戚，脑减则发白。
《回春》曰：心者，一身之主，清净之府，外有包络以罗之，其中精华之聚萃者，名之曰神，通阴阳，察纤毫，无所紊乱。
邵子曰：神统于心，气统于肾，形统于首，形气交而神主乎其中，三才之道也。
《内经》曰：太上养神，其次养形，故养神者，必知形之肥瘦，荣卫血气之盛衰，血气者，人之神，不可不谨养也。（注云：神安则寿延，神去则身毙，故可不谨养也。）又曰：天食人以五气，地食人以五味，五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰，五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生津液相成，神乃自生。
曜仙曰：心者，神明之舍，中虚不过径寸，而神明居焉。事物之滑，如理乱棼，如涉惊涛，或怵惕，或惩创，或喜怒，若思虑一日之间，一时之顷，径寸之地，炎如火矣，若嗜欲一萌，即不善也，归而勿纳，是与良心兢也。凡七情六欲之生于心皆然，故曰心静可以通乎神明，事未至而先知，是不出户知天下，不窥牖见天道也。
盖心如水之挠久而澄清，洞见其底，是谓灵明宜乎静，可以固元气，则万病不生，故能长久；若一念既萌，神驰于外，气散于内，血随气行，荣卫昏乱，百病相攻，皆因心而生也。大概恬养天君，疾病不作，此治心之法也。
《内经》曰：心藏神，神有余则笑不休，神不足则悲。（注云：心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休也。）皇甫士安曰：心虚则悲，悲则忧；心实则笑，笑则喜。
经曰：神者，精气之化成也。
又曰：五脏藏七神。（心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。又曰：脾藏意与智，肾藏精与志，是谓七神。）又曰：心在志为喜，喜伤心，恐胜喜。
又曰：暴喜伤阳。
又曰：喜怒伤气。
又曰：喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。
又曰：喜则气缓。（盖喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。）皇甫谧曰：喜发于心而成于肺，故过节则二脏俱伤。
《灵枢》曰：喜乐者，神荡散而不藏。
丹溪曰：喜伤心者，以恐胜之，以怒解之。
经曰：得神者昌，失神者亡。（失神者，谓失精神而昏乱也。）《灵枢》曰：心气通于舌，心和则舌能知五味矣。（五脏当内通于上七窍也。）又曰：五脏不和，则七窍（七，一作九。）不通，六腑不和，则留结为痈。
岐伯曰：愁、忧、恐、惧则伤心。
《难经》曰：忧、愁、思、虑则伤心。
又曰：邪客使魂魄不安者，血气少也。血气少者，属于心，心气虚者，其人多畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行，阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。
仲景曰：心伤者，其人劳倦，则头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，脐上跳，其脉弦，此为心脏伤所至也。
《灵枢》曰：邪在心，则病心痛喜悲，时眩仆。
又曰：心实则胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，心虚则胸腹大，胁上与腰相引而痛。
又曰：肾传之心，病筋脉相引而急，名曰螈。
经曰：心热者，色赤而络脉溢也。
《难经》曰：外证面赤口干善笑，内证脐上有动气，按之牢若痛，其病烦心，心痛掌中热而 ，有是者心也，无是者非也。
《入门》曰：健忘失记，惊悸不安，心内懊 不乐，皆心血少也。
《内经》曰：大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，一月死，真脏见，乃与之期日。（注曰：此心之藏也，期后三十日内死。）又曰：病在心，愈在长夏，长夏不愈，甚于冬，冬不死，持于春，起于夏。
又曰：心病者，愈在戊己，戊己不愈，加于壬癸，壬癸不死，持于甲乙，起于丙丁。
又曰：病者日中慧，夜半甚，平旦静。
黄帝曰：手少阴之脉，独无输，何也？岐伯曰：少阴者，心脉也。心者五脏六腑之大主也，为帝主，精神之所舍，其脏坚固，邪不能容，容之则伤心，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪在于心者，皆在心之包络，包络者，心主之脉也，故少阴无输也。帝曰：少阴无输，心不病乎？岐伯曰：在外，经病而脏不病，故独取其经于掌后锐骨之端。（即神门穴也。）《直指》曰：邪客于阴，神不守舍，故心有所感，梦而后泄也。其候有三：少年气盛，鳏旷矜持，强制情欲，不自知觉，此泄如瓶之满而溢者，人或有之，勿药可也；心家气不能主宰，或心受热邪，阳气不收，此泄如瓶之侧而出者，人多有之，其病犹轻，合用和平之剂；脏腑积弱，真元久亏，心不摄念，肾不摄精，此泄如藏之罅而出者，人少有之，其病最重，须当大作补汤。
《入门》曰：盖交感之精，常有一点白膜裹藏于肾，而元精以为此精之本者，实在乎心，日有所思，夜梦而失之矣，宜黄连清心饮。
经曰：无故而喑，脉不至，不治自已。谓气暴逆也，气复则已。
皇甫谧曰：思虽发于脾，而成于心，过节则二脏俱伤。
经曰：怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。
又曰：血并于阴，气并于阳，故为惊狂。
又曰：悸者，心跳动也。
《纲目》曰：惊者，心卒动而不宁也。悸者，心跳动而怕惊也。
《三因》曰：惊悸，因事有所大惊而成者，名曰心惊胆慑，病在心胆经，其脉大动。
又曰：五饮停蓄，闭于中脘，最使人惊悸，属饮家。
仲景曰：心悸者，火惧水也。惟肾欺心故为悸；伤寒饮水多，必心下悸。
又曰：食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。
丹溪曰：惊悸者，有时而作，大概属血虚与痰；瘦人多是血虚，肥人多是痰饮，时觉心跳者，亦是血虚。
《入门》曰：惊悸，因思虑过度及大惊恐而作，甚则心跳欲厥，时作时止者，乃痰因火动。
又曰：心胆虚怯，触事易惊，涎与气搏，变生诸证。
《直指》曰：血虚心虚多惊。
《正传》曰：忧、愁、思、虑伤心，令人惕然心跳动，惊悸不安。
《医鉴》曰：忧、愁、思、虑伤心，或勤政劳心，以致心神不足，惊悸少睡，宜养心汤。
又曰：劳心思虑，损伤精神，头眩目昏，心虚气短，惊悸烦热，宜清心补血汤。
《纲目》曰：怔忡，心动而不宁也。
戴氏曰：怔忡者，心中躁动不安，惕惕然如人将捕者是也。多因汲汲富贵，戚戚贫贱，不遂所愿而成也。
《直指》曰：心虚而痰郁，则耳闻大声，目击异物，遇险临危，触事丧志，使人有惕惕之状，是为惊悸。心虚而停水，则胸中渗漉怏怏之状，是为怔忡。
《正传》曰：怔忡者，心中惕惕然，动摇而不得安静，无时而作者是也。
《入门》曰：怔忡因惊悸久而成也。痰在下，火在上。（加味温胆汤加川连、栀子、当归、贝母。）《直指》曰：心下有水气，怔忡，水饮为怔，头眩心悸。（宜五苓散。）《济生》曰：思虑过度，耗伤心血，怔忡恍惚，宜益荣汤。
《得效》曰：痰饮蓄于心胃，怔忡不已，宜茯苓饮子。
又曰：虚人停饮怔忡，宜姜术汤。
《回春》曰：心中无血，如鱼无水，怔忡跳动，宜四物安神汤。
《入门》曰：心神不定，恍惚健忘，火不下降，时复振跳，宜朱雀丸。
怔忡亦曰怔忪，与惊悸同看。
《灵枢》曰：黄帝问人之善忘者，何气使然？岐伯对曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则荣卫留于下，久之，不以时上，故善忘也。
《内经》曰：血并于下，气并于上。乱而善忘。
丹溪曰：健忘之证，精神短少者多，亦有痰者。
戴氏曰：健忘者，为事有始无终，言谈不知首尾，此以为病之名，非生成之愚顽，不知人事者。
《入门》曰：怔忡久则健忘，由心脾血少神亏，引神归舍丹主之。（胆星、朱砂、附子、猪心血为丸，梧桐子大，萱草根煎汤送下五十丸。）又曰：如所禀阴魄不足，善忘者，宜定志丸、开心散。
《医鉴》曰：健忘，陡然而忘其事，尽心力思量不来也，主心脾二经。盖心之官则思，脾之官亦主思，此由思虑过多，心伤则血耗散，神不守舍，脾伤则胃气衰惫而虑愈深，二者皆令人事卒然而忘，治法必先养其心血，培其脾土，以凝神定智之剂，调理之，亦当以幽闲之处，安乐之中，使其绝于忧虑，远其六淫七情，如此则日渐以安矣。
《纲目》曰：心澹澹动也，因痰动也，谓不怕惊而心自动也，惊恐亦曰心中澹澹，谓怕惊而亦动也。
舌血谓之舌衄，汗孔出血谓之肌衄，属心与肝也。
凡惊而动血者属心。
血吐水碗中，如半沉半浮者是心血。
肿胀水肿，有十种之分，如气短不得卧，为心水。
经曰：背为阳，阳中之阳，心也。心为牡脏，牡者，阳也。
《金匮真言论》曰：夏气病在脏，心之应也。
经曰：喜笑皆属心火，盖火得风而焰，笑之象也。
又曰：诸血者，皆属于心。
又曰：头者精明之府，头倾神深，精神将夺矣。
又曰：诸痛痒疮，皆属于心。
又曰：诸躁狂越，皆属于火。
又曰：诸病跗肿，疼酸惊骇，皆属于火。
又曰：诸热瞀螈，皆属于火。
又曰：诸逆冲上，皆属于火。
又曰：诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。
黄帝问曰：人生而有病癫疾者，病名曰何？安所得之？岐伯对曰：病为胎病，此得之在母腹中，时其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为癫疾也。
又曰：厥成为癫疾。
又曰：邪搏阳则为癫疾。
《资生》曰：风眩之病，起于心气不足，胸上蓄热，实痰热相感而动风，风心相乱则昏瞀，故谓之风眩。
又曰：痰在膈间，则眩微不仆，痰溢膈上，则眩甚仆倒于地而不知人，名曰癫痫。
又曰：仆倒不省，皆由邪气逆上阳分，而乱于头中也。癫痫者，痰邪逆上也，痰邪逆上则头中气乱，头中气乱则脉道闭塞，孔窍不通，故耳不闻声，目不识人，而昏眩仆倒也，以其病在头巅，故曰癫疾。
《纲目》曰：痫有五：心曰马痫，肝曰鸡痫，脾曰牛痫，肺曰羊痫，肾曰猪痫，以病名状偶类，故为名，其实痰与火与惊，三者而已。
又曰癫者异常也，平日能言；痫则沉默，平日不言。癫则呻吟，甚则僵仆直视，心常不乐，言语无伦，如醉发痴；痫者卒然昏倒，切牙作声，吐涎沫，不省人事，随后渐醒；身热脉浮，为阳痫，身凉脉沉为阴痫。
《正传》曰：凡癫痫，仆时口中作声，将省事时吐涎沫，省后又复发，时作时止而不休息。中风、中寒、中暑、尸厥之类，则仆时无声，省时无涎，后不再发。
《入门》曰：大率多因痰结于心胸间，宜开痰镇心神，若神不守舍，狂言妄作，经年不愈，如心经蓄热，当清心除热，如痰迷心窍，当去痰宁心，宜大吐大下而愈。大人曰癫，小儿曰痫，其实一也。
《内经》曰：黄帝问曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯对曰：生于阳也。帝曰：阳何以使人狂？岐伯曰：阳气者，因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。帝曰：治之奈何？岐伯曰：夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者，下气疾也。
又曰：多喜曰癫，多怒曰狂。
又曰：阴不胜其阳，则脉流薄疾并乃狂。
又曰：衣被不敛，言语善恶，不避亲疏，此神明之乱也。
帝曰：阳明病甚，则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非其素能也，病反能者，何也？岐伯曰：四肢者，诸阳之本也。阳盛则四肢实，则能登高也。帝曰：其弃衣而走者，何也？岐伯曰：热甚于身，故弃衣欲走也。帝曰：其妄言骂詈，不避亲疏而歌者，何也？岐伯曰：阳盛则使人妄言骂詈，不避亲疏而不欲食，不欲食故妄言也。
又曰：邪入于阳则狂。
《难经》曰：重阳者狂，重阴者癫。
又曰：狂之始发，少卧而多起，自高贤也，自辨智也，自贵倨也，妄笑好歌乐，妄行不休是也。癫疾始发，意不乐，直视僵仆，其脉三部阴阳俱盛者是也。
《百要》曰：癫者，异常也。精神痴呆，言语失伦。狂者，凶狂也。轻则自高自是，好歌好舞，甚则弃衣走而逾垣上屋，又甚则披发大叫，不避水火，且欲杀人，此痰火壅盛而然。
又曰：阳虚阴实则癫，阴虚阳实则狂。
又曰：阳盛则狂，狂者欲奔走叫呼，阴盛则癫，癫者眩倒不省。
《纲目》曰：狂谓妄言妄走也。癫谓僵仆不省也。经有言狂癫疾者，又言癫疾为狂者，是癫狂兼病也。
《内经》曰：尝贵后贱，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精。虽不中邪，病从内生，身体日减，气虚无精，病深无气，洒洒然时惊，病深者，以其外耗于卫，内夺于荣，（注云：血为忧煎，气随悲减，故外耗于卫，内夺于荣。）是证令人饮食无味，神倦肌瘦。
《灵枢》曰：癫疾呕多涎沫，气下泄不治。
又曰：癫痫之病，乍作乍醒者苏，不食痴迷者死。
又曰：凡癫狂之病，若神脱而目瞪，如愚痴者不可治。
又曰：癫疾者，疾发如狂，死不治。
《医鉴》曰：人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守，此惊悸之所肇端也。惊者，恐怖之谓；悸者，怔忡之谓。惊者与之豁痰定惊之剂，悸者与之逐水消饮之剂。
《直指》曰：健忘者，心脾二脏血少神亏故也，宜养血安神以调之。
《正传》曰：狂为痰火实盛，癫为心血不足，多为求望高远，不得志者有之，癫病独主乎痰，因火动之所作也。治法癫宜乎吐，狂宜乎下，癫则宜乎安神养血，兼降痰火。
河间曰：五志过极，皆为火也。盖气为阳而主轻微，诸所动乱劳伤，皆为阳化之火，神狂气乱，而为病热者多矣。
子和曰：河间治五志，独得言外之意，凡见喜、怒、悲、思、恐之证，皆以平心火为主，至于劳者伤于动，动便属阳，惊者骇于心，心便属火，二者亦皆以平心火为主也。（《丹心》）《灵枢》曰：心小则易伤以忧，心大则忧不能伤，心高则满于肺， 而善忘，难开以言，心下则易伤于寒，易恐以言，心坚则脏安守固，心脆则善病消瘅热中，心端正则和利难伤，心偏倾则操持不一，无守司也。
又曰：心病，禁温食热衣。
经曰：手少阴气绝则脉不通，故血不流；血不流则色不泽。故其黑如漆柴者，血先死，壬日笃，癸日死。
仲景曰：形体如烟煤，直视摇头者，此为心绝。
经曰：心绝一日死，何以知之，肩息回视立死。
《脉经》曰：心绝二日死。
《灵枢》曰：五脏皆小者，苦焦心，多忧愁；五脏皆大者，缓于事，难使以忧。五脏皆高者，好高举措；五脏皆下者，好出人下。五脏皆坚者，无病；五脏皆脆者，不离于病。五脏皆端正者，和利得人心；五脏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人乎，反复言语也。
又曰：心为血之主，而肝又为血之脏，是以血出于心，而纳之于肝也。
经曰：主明，则下安，以此养生则寿；主不明，则十二官危，以此养生则死。
又曰：心以膻中为腑。
经曰：十二官皆听命于心。故主不明，则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤。
又曰：火王于夏，相于春，废于季夏，囚于秋，死于冬。其王日丙丁，王时日中。
其困日庚辛，困时晡时。死日壬癸，死时半夜。
又曰：心俞在脊第五椎旁，募在腹上巨阙。
又曰：南方赤色，入通于心，开窍于耳。（火精之气其藏神，舌为心之官，当言于舌，舌用非窍，故云耳也。盖手少阴之路，会于耳中，故也。）又曰：心色赤而中虚，离之象也。
又曰：心气通于舌，舌和则知五味矣。
又曰：雷气通于心。
又曰：背为阳，阳中之阳，心也。
又曰：精气并于心则喜。
又曰：心恶热。
又曰：血病，无多食咸。
又曰：久视伤血，劳伤心也。
又曰：损其心者，调其荣卫。
又曰：心热病，额先赤。
又曰：心热病，先不乐数日，乃热。热争则卒心痛。烦闷善呕，头痛面赤无汗；壬癸甚，丙丁大汗气逆，则壬癸死。刺手少阴太阳。
又曰：心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴神门。
又曰：肝移寒于心，在隔中。肝移热于心，则死。
又曰：心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如梗状。（介音嘎。）甚则咽肿喉痹。
又曰：心风之状，多汗恶风，焦绝善怒吓，（音下。）赤色，病甚则不可言快，胗在口，其色赤。
又曰：心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。
又曰：心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则主脉痿，枢拆（音托。）挈，胫纵而不任地也。
又曰：心病，烦闷少气，大热，热上烫心呕吐，咳逆狂语，汗出如珠，多厥；其脉当浮，今反沉而滑；其色当赤，而反黑者死。此水克火也。
《脉经》曰：夏心脉欲洪大而散；脾脉欲洪而迟缓；肺脉欲洪而浮涩；肾脉欲洪而沉滑；命门与肾同；肝脉欲洪而弦长。
又曰：心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其软而散者，当消渴自已。
华陀曰：肺下右侧可见心系，系于脊髓，下通于肾，其心系有二，一则上与肺通；一则自心入肺两大叶间，曲折向后，并脊膂细络相连，贯通脉髓，而与肾系相通。
愚谓四脏之系，皆通于心，心则通于四脏之系也，交相连输其血气，渗灌骨髓，故五脏有病，先干于心，其系上连于肺，其别自肺两叶向后，贯脊下肾，又自肾而之膀胱，与膀胱膜络并行之于溲溺处也。肺之系者，上通气喉，其中与心系相通。脾之系者，自膈中微近左胁，居胃之上，并胃胞络及胃脘相连贯，膈与心肺相通，与膈膜相缀也。肝之系，自膈下，着右胁肋，上贯膈入肺中，与膈膜相连。肾之系，贴脊膂脂膜中，两肾相系，相通而下，行其上与心系通也。（缀音坠。）经曰：是动病则嗌干心痛，渴而欲饮，是为肾厥，是主心。
又曰：所生病者，目黄胁痛， 臂内后廉痛厥，掌中热痛。盛者寸口大，再倍于人迎；虚者寸口反小于人迎也。
又曰：苦先入心。
又曰：心宜食酸。
又曰：心虚以炒盐补之，虚则补其母，木能生火，肝乃心之母，以生姜补肝，如无他证，用安神丸主之。
又曰：心实以甘草泻之，如无他证，用泻心汤。
又曰：凡心脏得病，必先调其肝肾二脏。肾者心之鬼；肝气通则心气和，肝气滞则心气乏。故心病必先求于肝，是澄源也。五脏有病，必先传其所胜，水能制火，则肾邪必传于心。故先制其肾，逐其邪，诊其肝肾俱和，而心自疾，则随其本经虚实而治之。
手少阴心引经药歌：午心麻（黄）桂（心）独（活山）栀（黄）芩，生地（当）归（黄）连代（赭石紫）石英，更有细辛并半夏，熟地（北）五味泽（泻）同成。
《针经》曰：心脉起足少阴，少冲穴在小指内端。
又曰：赤如鸡冠者生，赤如 血者死。
又曰：实则梦忧惊恐怖；虚则梦烟火焰明。
又曰：心苦缓，急食酸以收之。（注曰：心苦缓，是心气虚也。）心欲软，急食咸以软之，用酸补之，甘泻之。
补：枣仁、远志、天竺黄、山药、当归、麦门冬。
泻：贝母、川黄连、木香、玄胡索。
温：藿香、菖蒲。
凉：牛黄、犀角、竹叶、连翘、朱砂。
引经报使：独活、细辛。
卷三 内景图说（上）小肠
经曰：小肠者，受盛之官，化物出焉。
又曰：后附于脊，前附于脐上，左回叠积，十六曲。大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合之大半。
r小肠图 p04-a41a12.bmp r又曰：小肠上口，在脐上二寸，近脊，水谷由此而入；复下一寸，外附于脐，为水分穴，当小肠下口；至是而泌别清浊，水液渗入膀胱，浮秽流入大肠。
《难经》曰：重二斤十四两。
经曰：小肠为赤肠。
又曰：小肠若寒甚，独肩上热，及手小指次指之间热，若脉陷者，此其候也。
又曰：小肠有寒则下重，便脓血，有热必痔。
又曰：小肠有宿食，常暮发热，明日复止。
又曰：小肠胀者，小肠 满，（ 音嗔，胀起也。）引腹而痛。
又曰：膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜。
又曰：心咳不已，小肠受之，其状咳而失气，气与咳俱失。
又曰：厥气客于小肠，则梦聚邑街衢。
又曰：是动病，则嗌痛颈肿，不可回顾，肩似拔， 似折，是主液。
又曰：所生病者，耳聋目黄，颊肿，颔肩 肘，臂外后廉痛。盛者，人迎大，再倍于寸口，虚者，人迎反小于寸口也。
又曰：小肠热胀生口疮；小肠热结满不通；小肠虚寒，痛下赤白肠滑；小肠冷气，非时刺痛；小肠酒后饮冷，气裹热结伏脐下，结硬块不通，连外肾俱肿。
经曰：手太阳小肠经。
又曰：是经多血少气。
又曰：未时气血注于小肠。
《人门》曰：凡胃中腐熟水谷，其滓秽自胃之下口，传入于小肠上口，自小肠下口泌别清浊，水液入膀胱上口，滓秽入大肠上口。
《难经》曰：小肠大肠会，谓之阑门，言由关阑分隔也。
《灵枢》曰：唇浓，人中长，以候小肠。
又曰：心应脉，皮浓者脉浓，脉浓者小肠浓。皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄。皮缓者脉缓，脉缓者小肠大而长；皮薄而脉波小者，小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈，小肠结也。
又曰：中气不足，肠为之苦鸣。
又曰：小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，（睾，阴丸也。）时窘之候，当耳前热。
又曰：小肠控睾，引腰脊，上冲心，邪在小肠也。
《内经》曰：小肠为泄。
《入门》曰：小肠有气则小腹痛；小肠有血则小便涩；小肠有热则茎中痛。
又曰：小肠者，心之腑也；有病宜通利，用导赤散、赤茯苓汤。
《脉经》曰：小肠绝，六日死。何以知之？发直如干麻，不得屈伸，自汗不止。
溺血属小肠、膀胱经。
肿胀水肿有十种之分，小腹急满，为小肠水。
补：牡蛎、石斛。
泻：葱白、木通、紫苏、荔枝核。
温：大茴香、小茴香、乌药。
凉：黄芩、天花粉。
引经报使：羌活、 本上行，黄柏下行。
卷三 内景图说（上）肝
经曰：肝者，将军之官，谋虑出焉。
又曰：肝者，干也。其性多动而少静，好干犯他脏者也。
又曰：肝居膈下，并胃，着脊之九椎。
又曰：其合筋也，其荣爪也，主藏魂，开窍于目，其系上络心肺，下亦无窍也。
r肝图 p04-a41a13.bmp r《难经》曰：肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶。
滑伯仁曰：肝之为脏，其治在左，其脏在左胁左肾之前，并胃着脊之第九椎也。
经曰：足厥阴经肝。
又曰：是经多血少气。
又曰：丑时气血注于肝。
《黄庭经》曰：人身神名曰肝神，龙烟字含明。
《灵枢》曰：目者，肝之官也，肝病者 青。
经曰：肝者，在天为风，在地为木，在人为肝，通窍于眼，在时为春，在方为东，在色为青。
经曰：东方木也，万物所以始生也。
又曰：脏真散于肝，肝藏筋膜之气也。肾水为母，心火为子，与胆为腑，克土养筋，故久行则伤筋。
司藏魂，其类草木，其畜鸡，（一作犬。）其虫为毛，其果为李，其菜为韭，其卦震，（生数三，成数八。一作巽。）其性仁，其充筋，其华爪，其谷麦（一作麻。）其应四时，上为岁星，是以春气在头也。
其音角，角者触也，象阳气触动而生也，其数八，其病在筋，其臭臊，其声呼，在变动为握，其气嘘，其液泪，其味酸，有余怒，不足悲，外应爪甲，色青欲如青玉光泽，不欲如蓝。
《灵枢》曰：爪浓者，胆亦浓。更肝主风，风喜伤肝，病主惊风，痘主水泡，若恚怒气逆则伤肝气，若燥气盛则病，其病候面青筋急多怒，眼痛目闭，不欲见人，或两目连札，脐左动气，若肝实则直视大叫，呵欠项急，顿闷目赤多怒，头眩痛引两胁小腹之下。若虚则目昏胸痛，切牙吹气，筋缩拘挛，恐惧如人将捕。若绝则唇腮反青，四肢多汗，然肝绝者，八日死。平脉则春旺七十二日，脉弦缓而长。然春弦者，端直之状，细弱而长，其贼脉则浮涩而短，与夫面白亦逆其危，脉弦如张弓弦。
又曰：肝生于左。
又曰：肝主春，其日甲乙，东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝为阴中之少阳，通于春气。
《灵枢》曰：肝者主为将，使之候外，欲短坚固，视目大小。
又曰：肝小则脏安，无胁下之病；肝大则逼胃迫咽，苦膈中，且胁下痛。肝高则上支贲，切胁 ，为息贲；肝下则逼胃，胁下空，易受邪。肝坚则脏安难伤；肝脆则善病消瘅易伤。肝端正则和利难伤；肝偏倾则胁下痛。
又曰：有所坠堕，恶血留内，有所大怒，气上不下，积于胁下则伤肝。
又曰：邪在肝，则两胁中痛，寒中恶血在内。
又曰：大怒气逆则伤肝。
又曰：肝藏血，血舍魂。肝气虚则恐；实则两胁下痛引小腹，善怒。虚则目KT KT无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕状。
《难经》曰：恚怒气逆，上而不下，则伤肝。又曰：外证善洁，面青善怒，内证脐左有动气，按之牢若痛，其病四肢满闭淋涩，便难转筋，有是者肝也，无是者非也。
《内经》曰：肝病者，两胁下痛引小腹，令人善怒。肺传之肝，病名曰肝瘅。一名曰厥，胁痛出食。肝热者色苍而爪枯。
又曰：肝藏血，血有余则怒，不足则恐。
又曰：大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破 脱肉，目眶陷，真脏见，目不见人立死，其见人者，至其所不胜之时，则死。（注曰：此肝之藏也。所不胜之时，谓庚辛之日也。）《入门》曰：人动则血运于诸经，静则血归于肝脏，肝主血海故也。
经曰：病在肝，愈于愈，夏不愈，甚于秋，秋不死，持于冬，起于春。
又曰：肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加于庚辛，庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙。
又曰：肝病者，平朝慧，下晡甚，夜半静。
又曰：肝苦急，急食甘以缓之，甘草；宜食粳米、牛肉、枣葵。（注曰：肝苦急，是其气有余也。肝欲散，急食辛以散之，川芎；肝虚以生姜、陈皮之类补之。）肝绝候。
《灵枢》曰：足厥阴气绝，则筋绝。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者聚于阴器，而络于舌本也。
故脉不荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌卷卵缩，则筋先死，庚日笃，辛日死。
又曰：厥阴终者，中热嗌干，善尿，心烦甚，则舌卷卵上缩而终矣。
仲景曰：唇吻反青，四肢 习。（伸缩也。）汗出者，此为肝绝也。
《脉经》曰：肝绝，八日死。何以知之？面青但欲伏眠，而不见人，汗出如水不止。
怒而动血者，属肝。
自两胁逆上吐血者，属肝。
血吐水碗中，沉者，是肝也。
经曰：腹为阴，阴中之阳，肝也。肝为牡脏，牡者，阳也。
又曰：膝者，筋之府，屈伸不能行，则偻俯，筋将惫矣。
又曰：诸风掉眩，皆属于肝。
太乙真人曰：莫嗔怒，养肝气。
经曰：肝在志为怒，怒伤肝，悲胜怒。
丹溪曰：怒伤肝者，以忧（一作悲。）胜之，以恐解之。
《灵枢》曰：两精相薄，谓之神，随神往来，谓之魂。
经曰：暴怒伤阴。
又曰：大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。
又曰：血并于上，气并于下，心烦惋善怒。
又曰：怒则气上。
又曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄矣。
（注云：怒则阳气逆上，而肝木乘脾，故呕血及飧泄也。）经曰：肝者，罢极之本，魂之居也。
又曰：肝青象木，肝得水而沉；木得水而浮；何也？然肝者非为纯木也，乙角也，庚之柔。大言阴与阳，小言夫与妇，释其微阳而吸其微阴之气，其意乐，金又行阴道多，故令肝得水而沉也。肝熟而复浮，故知乙当归甲也。
又曰：木王于春，相于冬，废于夏，囚于季夏，死于秋，其王日甲乙，王时平旦日出，其困日戊己，困时食时日中，其死日庚辛，死时晡时日入。（晡音逋，申时。）又曰：病发惊骇。
又曰：风气通于肝。
又曰：精气并于肝则忧。
又曰：肝恶风。
又曰：久行伤筋，劳伤肝也。
又曰：损其肝者，缓其中。
又曰：肝俞在脊九椎旁；募在乳下期门。
又曰：肝热病者，左颊先赤。
又曰：肝气虚则恐，实则怒。
又曰：肝热病小便先黄，腹痛多卧身热，热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧，庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死，刺足厥阴少阳。
又曰：邪在肝则两胁痛，中寒中恶血在内， 善 ，节肘肿。（ 音记，狂也。）又曰：肝胀者，胁下满而痛引小腹。
又曰：肝水者，腹大不能自转侧，两胁下腹中痛，时时津液微生，小便续通。
又曰：肝着者，其病患常欲蹈其胸上，先未若时，但欲饮热。（着，本病也。若时，指病时也。）又曰：肝疟者，令人色苍苍然太息，其状若死者，刺足厥阴见血。
又曰：脾移寒于肝，痈肿筋挛。
又曰：脾移热于肝，则为惊衄。
又曰：肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两 下满。
又曰：肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍，嗌干善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。
又曰：肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上引小腹，如怀妊状。
又曰：肝病主胸中喘，怒骂，其脉沉，胸中窒，欲令推，按之有热，鼻窒。（推，荡也，挤也。）又曰：凡有所坠堕，恶血留内。若有所大怒，气上而不下，积于左胁下则伤肝；肝伤者，其人脱肉不卧，口欲得张，时时手足青，目瞑，瞳人痛。
又曰：肝气虚则梦园苑生花草，盛则梦怒，厥气客于肝，则梦山林树木。
又曰：肝脉搏坚而长，色不青，当病坠；若搏因血在胁下，（胁音协，又音吸，左右胁下，胁子骨。）令人喘逆，其软而散；色泽者，当病溢饮，溢饮者渴暴多饮，而溢入肌皮肠胃之外也。
又曰：肝脉急甚为恶言，微急为肥气在胁下。
又曰：肝病胸满胁胀，善恚怒叫呼，身体有热而腹恶寒，四肢不举而目白身清；（清，冷也。）其脉当弦长而急，今反短涩；其色当清而反白者，此金克木，十死不治。
又曰：是动病则腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，妇人小腹肿，甚则嗌干，面尘脱色，是主肝。
又曰：所生病者，胸满呕逆，洞泄狐疝，遣溺癃闭。盛者寸口大一倍于人迎；虚者寸口反小于人迎也。
足厥阴肝引经药歌：丑肝龙胆（草）吴（茱萸）山萸（肉），瞿麦阿胶甘草扶，代赭（石）紫（石）英（当）归白术，青皮羌活蔓荆（子）都。
又曰：肝实，以白芍药泻之。
又曰：肝主风。自病则风搐拘急，急食甘以缓之；佐以酸苦，以辛散之。实搐力大，泻青丸。虚搐力小，地黄丸。
又曰：心乘肝，实邪状热而搐。
又曰：肺乘肝，贼邪气盛则前呻呵欠，微搐，法当泻肺。先补木脏肝，地黄丸；后泻肺，泻白散。
又曰：脾乘肝，微邪多睡体重，搐，先当定搐，泻青丸；搐止，再见后证，则别法治之。
又曰：肾乘肝，虚邪憎寒，呵欠而搐，羌活膏。
又曰：凡肝经得病，必先察其肺肾两脏，原其起病，然后更审肝经之虚实。然肾者，肝之母。金者，木之贼。今肝得病，若非肾水不能相生，必是肺金鬼来相攻，故须审其来在肺，先治肺，攻其鬼也；其来在肾，滋其根也；方审本脏虚实而用寒温之剂以治之。若肺克肝，既受病，先诊肺脉，若洪宜杏苏菀桔。
扁鹊曰：脉长而弦，病出于肝。脉大而洪，病出于心。脉下坚上虚，病出于脾。脉涩而浮，病出于肺。
脉小而紧，病出于肾。
喻嘉言曰：肝至春月之荣，不自春月始也。始于秋冬收藏之固，设冬月水脏所储者少，春月木即欲发荣，其如泉竭不足以溉苞穣何？蛰虫尚知闭户，岂君子可无居室之功耶！《 言》曰：肝者，干也，属木，象木枝干也。
《脉经》曰：春胃微弦，曰平；弦多胃少曰肝病；但弦无胃，曰死；胃而有毛，曰秋病；毛甚，曰今病。
经曰：风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。
又曰：酸走筋，筋病毋多食酸。
又曰：多食辛，则筋挛急而爪枯。
又曰：阴出之阳则怒。
《丹心》曰：七情伤人，惟怒为甚。盖怒则肝木便克脾土，脾伤则四脏俱伤矣。
（治怒方：香附、甘草各一两，和研细。每服三钱，白汤调下。）《延寿书》柳公度曰：但平生未尝以元气佐喜怒，使气海常温耳。
先贤诗曰：怒来剧炎火，焚和徒自伤，触来勿与竞，事过心清凉。
《灵枢》曰：悲哀动中则伤魂。
经曰：肝虚而肺气并之，则为悲。
又曰：悲则气消。
子和曰：肝藏血，血不足则恐。盖肝胆实则怒而勇敢，虚则善恐而不敢也。
《灵枢》曰：肝气通于目，肝和则能辨五色矣。
经曰：诸暴强直，皆属于风。
又曰：诸脉者，皆属于目。
又曰：诸筋者，皆属于节。
又曰：故人卧，血归于肝，目受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。
《金匮真言论》曰：春气者，病在头，肝之应也。
《真诰》曰：眼者，身之镜；耳者，体之牖。视多则镜昏；听众则牖闭。
又曰：肿胀水肿有十种之分，两胁紧痛为肝水。
经曰：青如翠羽者生，青如草色者死。
又曰：实则梦山林大树，虚则梦细草苔藓。
补：木瓜、枣仁、阿胶、薏苡仁。
泻：青皮、柴胡、笠槐队诖缈冢恍檎撸 擞 葱∮诖缈谝病足少阳胆引经药歌：子胆柴胡半夏宜，草龙胆剂更为奇，柴胡又走青皮下，向道功多不必疑。
《灵枢》曰：胆病者，善太息，口苦，呕有苦汁，心中淡淡，恐如人将捕之，嗌中 然，数唾。
又曰：手厥阴之脉，是动则心中淡淡，大动。
经曰：胆虚则恐畏不能独卧，胆实则怒。
又曰：胆实则怒而勇敢，胆虚则善恐而不敢也。
《入门》曰：胆虚则不眠，胆实则多睡。
又曰：痛闷，左边五肋之中血瘀，生瘿马刀。
又曰：胆候咽门，故热壅则生疮肿痛。
又曰：胆病多寒热。
又曰：胆虚宜仁熟散，胆实宜半夏汤。
又曰：小柴胡汤治寒热住来，乃少阳经主药也。水煎，澄清温服，则能入胆。
《灵枢》曰：胆为足少阳，其终者耳聋，百节皆纵，目罘（音轻，直视如惊貌。）绝系，绝系者一日半死矣。其死也，色先青白，乃死矣。
《脉经》曰：胆绝七日死。何以知之？眉为之倾。
又曰：肿胀水肿有十种之分，口苦嗌干为胆水。
补：木通、龙胆草。
泻：柴胡、青皮。
温：半夏、川芎、生姜、陈皮。
凉：黄连、竹茹。
引经报使：柴胡本经，川芎上行，青皮下行。