疡医大全卷三十三痘疹部(下)痘疔门主论
卷三十三 痘疹部(下)痘疔门主论
喜泰顺曰:夫疔者,乃毒火郁结,腠理秘密。发热之后,先着其疔,或三五粒,或一两点独大,色赤平扁而阔,出来必贯黄浆,次日即行收靥。见必烦躁狂乱,辨认得真,即宜银针挑破,口含清水,吸去恶血,外以鸡冠血点之,或以拔毒散敷之,大用清凉发表之剂,痘方得出。书云:冷疔先见,诸痘不敢彰形,若不早刺,则毒火郁结,久则走黄,遍身发肿,痘来隐隐,不能出窍,束手待毙,悔无及矣。医者慎之。
陈实功曰:痘毒升发未尽,留毒心肝二经,发为痘疔。初生紫点,次日变黑,浮高而润者毒浅,深陷而焦者毒深。其发多在七朝上下将靥之际,生于臀腿手足。身温疤润声清者吉;发在肚腹腰肾,身热色枯聋哑者凶。凡遇此证,急用针刺疔根,插入蟾酥条,候四边裂缝,疔摇者用刀割去,搓玉红膏收口,如针刺无血,插药干枯不变脓者,终为不吉。但此证属有余,首尾但宜加减鼠粘子汤主之。(《正宗》)
卷三十三 痘疹部(下)痘疔门主方
加减鼠粘子汤
鼠粘子 知母 天花粉 山栀 荆芥(各六分) 甘草(三分)竹叶、灯心各二十四件,水煎服。
拔毒散
专治痘疔及贼痘等证如神。
透明雄黄不拘多少,研细,再将滚水泡棉胭脂取浓汁,调点疔头上。
四圣丹
专点痘疔 即刻回生。
牛黄(一钱二分) 儿茶(一钱七分) 朱砂(八分) 珍珠(二分)乳细,用口嚼胭脂调匀,点之。
珍珠膏
治痘不发,必有痘疔,黑而大臭者,宜急点之。
珍珠(五颗) 豌豆(四十九粒) 发灰(一钱)乳细,用胭脂汁调膏,拨疔点之,黑疔即变红活矣。
痘疔 甘蔗渣晒干,真香油点灯烧成灰,以津唾调匀,银簪挑破点上,立效。
又方 珍珠研末,油胭脂调搓,神效。
卷三十三 痘疹部(下)痘痈门主论
喜泰顺曰:痘疮发毒,多见于外靥之证。脓浆溃烂,何由而足,虽云变臭,生意已成,必发痈毒,方为稳兆。发于四肢则伤手足,发于头顶硬处为佳。内服消风化毒汤,外用生黄豆嚼而敷之。此险中得顺,百无一失也。
邵慈庵曰:凡有迟延日久而起,不圆润而靥,既平之际,又发痈肿,人固知其余毒,而不知为何经,当辨之。但气高喘急,胸满肚壮者,余毒在肺也。痰涎稠粘,口咬嘎齿,泄泻不止,口臭者,余毒在脾胃也。盗汗热不退而渴者,余毒在心也。梦中多惊,余毒在肝也。耳朵尚热,余毒在肾也。眼合不开,身肿不消,内热不清,郁闷不乐者,余毒诸经皆有矣。
《心法》曰:痘后余毒发出,小如李者为毒,大如桃者为痈。单生一个者,毒在肌肉,属顺易治;连发数处者,船小载重,属险。若结于骨节之间,或成对发出者,其毒已盛;溃破之后,渗泄气血,不能敛,已属逆证。
陈实功曰:痘痈即是痘毒。缘溜浆不足,毒流于脾肺二经,致手脚胸背结成漫肿,大如桃李。此多发于收靥之后,身凉不渴者吉。初起嚼生黄豆敷之自消;已成用太乙膏贴,侯脓熟针之。元气虚弱者,保元汤助脾健胃为主。(《正宗》)胡公弼曰:痘痈宜大连翘饮主之。大便秘加酒炒大黄微利之,如疹后风疮加金银花。
窦汉卿曰:发于面项胸胁者难治,生四肢者易治。
澄曰:凡痘后发热,即是余毒未尽,不曾多服败毒药,防发痘毒,宜仔细脱衣看视,乘早消除。
又曰:发于关键要害处,及气血亏败者险。
又曰:痘毒切不可开刀。
卷三十三 痘疹部(下)痘痈门主方
三豆丹
(扁鹊)。敷痘毒圣药。
黄豆 赤小豆 绿豆(各一合)用醋浸捣研浓浆,时时以鹅翎扫上,红肿退去,其效如神。
三豆饮
(扁鹊)。凡遇时令不正,宜预服此,以疏解之。
黄豆 赤小豆 绿豆(各一升) 甘草节(二两)水煮熟,食豆饮汁。七日乃止,永保无患。
保元汤
痘痈出脓之后,脾胃虚弱,脓清不敛者服之。
人参 白术 黄 (各一钱) 甘草(三分)姜一片,枣二枚煎,食远服。
绵茧散
痘后余毒流注各处出清水者。出蛾绵茧不拘多少,用生明矾末填满 灰,干掺。
回毒即消丹
(岐天师)人参(二钱) 金银花(五钱) 甘草(一钱) 元参(三钱)水二碗煎三分,与小儿服之。一剂即消大半,二剂痊愈。付符一道,焚在药中煎汁,神效。凡服药不效,焚符于药中,煎药与小儿饮之,十人十生。
符式咒曰:小儿有病,病魔作祟,吾今施符,治无不愈,吾奉天师岐真君律令敕。书符前念咒一遍,书毕又念咒一遍,焚于药内又念咒一遍,此秘诀也。
岁久不愈神方(岐天师)黄 (二两) 生甘草(二钱) 白芥子(三钱) 柴胡 肉桂(各五分) 人参 白术 当归金银花(各一两) 薏苡仁(三两)先将薏苡仁用水四碗煎汁二碗,再煎前药半碗,饥服一剂。后用黄 、薏苡仁、金银花各一两,白术、当归各五钱,生甘草、白芥子各二钱,陈皮三钱,水三碗煎半碗,四剂痊愈。其服药之时,更须用药洗之。金银花一两,甘草三钱,生葱三根,水二碗,煎洗之。
痘毒溃烂不愈 干百合为细末掺之,数次即愈。
痘毒 鹅肉蒸熟淡吃,其毒自消。
消痘毒 瑞香花叶同冰糖捣敷,中留一孔,透气自消。
消痘毒 糯稻草烧灰入筲箕内,以滚水淋三遍,取稻草浸灰敷之,自消。
消痘毒(张 如《屡验方》)。大蚌一个只取肉,用黄土四围封固,火煨至红,只取蚌肉存性研末,油调敷,立消。
豆痈溃烂不愈 剥泥蛤 皮粘贴,即愈。
痘毒(钱青抡。)新瓦磨光洗净,置羯羊粪于瓦上,上下以瓦覆之,文武炙燥,烟尽存性,取出为末,麻油调敷神效。
痘后余毒(《丹方全集》)人参 白茯苓 犀角 金银花(各三钱) 甘草(一钱五分) 羚羊角(一钱) 珍珠(八分研)上为末,蜜丸。每日服一钱,白汤下。日日服,神效。
解毒护童膏
(《阴 文注证》)。金银花一斤,用水入铜器内,煎至渣无苦味为度,粉甘草四两,用水煎至无甜味为度,去渣,二汁和匀,用文武火慢煎,约十碗至三四碗,入米白糖收成膏,埋土内一日,出火气。每早以百沸汤冲一盅与小儿吃,一切痘疮不生,并可稀痘。若初出痘后,煎服此膏,则遗毒皆尽,胜多吃胡桃也。
痘毒久不收功奇方(汤聘三。)干百合(三钱) 血竭(二钱) 冰片(一分)共研极细末干掺,即收功矣。
移痘毒、大毒法 凡毒发虚怯处,骨节关键处,出头便难敛口,可取池塘绿苔敷在肿上,留一空处,或上或下,即移毒于所空之处出头。(池塘绿苔,夏月浮在水面上,冬月在水底泥上取。)痘毒已溃 早稻草根连土烘燥,研极细掺之。
痘毒初起(张太和)。苦丁草、伏龙肝同蜜调敷。
痘后余毒。
生绿豆末 赤小豆末 白蜜(各五钱) 猪油(三钱)用马齿苋汁一碗,同药净锅内熬成膏涂之。
消痘毒 漱净口,将柿饼细嚼敷四围,即消。
痘毒久不收口 多年头油罐子放火上 红,冷定乳细末,搓上即愈。
消痘毒 热黄牛屎加蚯蚓捣敷,即消。
痘毒久不收功有多骨者 红升丹同人中白( )各等分,研细,搓上膏盖,多骨自出,收功。
痘毒久不收功 鲜马齿苋生捣烂取汁服之,以渣敷痘毒上,肿自消,脓自干,口自敛。
卷三十三 痘疹部(下)痘疳门主论
痘疳,乃痘后余毒未尽,正气已亏,邪走空窍,是以口、鼻、眼、耳、前阴、后阴皆可成疳。治当败毒调元。
卷三十三 痘疹部(下)痘疳门主方
验方牛粪尖(烧灰存性) 雄黄(各等分)每钱加冰片二分,乳细搓患处,立愈。
卷三十三 痘疹部(下)痘风疮门主论
陈实功曰:痘风疮,是痧痘后毒发未尽,留热肌肤,后被外风侵入,其患先从细疮作痒,次渐沿开,成片脂水,生痂搔之无度,宜用麦饯散擦之。(《正宗。》)
卷三十三 痘疹部(下)痘风疮门主方
麦饯散
小儿痘风作痒,叠叠成片,甚则顽麻不知痛痒。
小麦一升炒枯黄色,乘热入钵内,和硫黄四两,白砒一两,研细待冷取起,加烟胶半斤,川椒三两,生明矾、枯矾各二两,共研细末。临用葱汤洗净,以麻油调搓,油纸盖扎三日一换,三次即愈。并治白秃神效。
卷三十三 痘疹部(下)痘痒门主论
申斗垣曰:痘出五七日后痒极,动手抓破,急用仙鹤翎在痘上扫一二次即止痒,就不抓。此神验秘方也。(启玄)
卷三十三 痘疹部(下)痘后瘢迹不退门主论
申斗垣曰:痘已愈,毒未全解,痂虽落尽,止有瘢痕尚在,或黑或凸或凹,或成疮者,用真白蜜一两涂之,其瘢自消。(《启玄》)胡公弼曰:羊骨髓入轻粉研匀涂之,灭瘢。(《青囊》)
卷三十三 痘疹部(下)痘后疮水不干门主论
申斗垣曰:痘后疮水不干,在肢体名曰痘疳。用出过蛾的蚕茧不拘多少,每个入生明矾令满,炭火 研为末,掺之即干。(《启玄》)又曰:搔坏痘破烂者,用多年屋上腐草不拘多少,研极细,铺在席子上,令儿卧其上,自不粘痛,或掺之亦妙。
卷三十三 痘疹部(下)出痘后细疮如疥难愈论
申斗垣曰:夫痘回痂落,宜该清洁。或误食发物,或勤抱风前,致令复生细疮,似疥非疥,最难得愈。内宜用川蜂蜜一二两同水煎滚,时时呷之,外用怀孕母猪的粪晒干烧灰,不拘多少,加轻粉、滑石各五分,研细酒调匀,鹅翎扫搓即愈。(《启玄》)
卷三十三 痘疹部(下)精炮制用药法
聂九吾曰:凡用寒凉药品,除阳证伤寒,热积痢证,及诸实热等证外,其余若用之降炎上之火,用之清血分之火,俱有寒因热用之义,须根据酒炒酒制之法,最为紧要。同一寒药也,根据法用之则取效,不根据法用之则为害。若痘疮中前后所用解毒诸寒药,皆因毒火燥血而用,入血分以凉血活血者,是以芩、连、栀、柏、花粉、大黄等味,必用酒拌湿炒燥;牛蒡子必炒香研碎,当归、生地、白芍、红花、紫草、牡丹皮、地骨皮之类,必以酒临时洗用,此要法也。而时医苟简粗率,每每不根据法炒制而生用寒凉,不惟无益,而反以致害者多矣。此其失非小,而人不知也。不惟病家莫知之,而医家亦竟不悟也。倘悟其失,岂可省此微劳,而贻此大害哉!予故表而出之,以训将来也。制之大概,有热者,甘草、黄 、白芍俱生用;虚寒者,甘草炙熟,黄 蜜炙,白芍酒炒。
卷三十三 痘疹部(下)痧疹门
(四方之方语不同,其实皆疹也,调治之法俱同,避忌之说无异。)京师内外名曰温疹。河南名曰 疮。山西、陕西名曰糠疮。山东名曰疹子。江南、浙江名痧疹。湖、广、江西名曰麻疹,又名艄子。福建、广东、广西、云南、贵州、四川俱名曰疹子。
卷三十三 痘疹部(下)痧疹门
疹属君火,气本少阴,传于其子兮,故为脾胃之证,乘于其妻兮,现乎皮毛之分,亦胎毒之所发,因疫疠而后成。咳嗽喷嚏兮,辛金炼于丁火,顿闷泣出兮,君主御乎将军。(将军,肝也。)迎而夺之兮,其锋易挫,随而击之兮,其锐难胜,如折勾萌兮,斧斤不用,苟待燎原兮,玉石俱焚。
其色如斑兮,摸之有迹,其形似痘兮,视之无津,朝出暮收兮,发之于阳,暮出朝收兮,发之于阴,变化莫测,出没靡定。大抵爱赤而恶黑,治者喜凉而忌温,赤如点朱兮,光明彰显之象,黑如洒墨兮,火郁曛昧之甚,制以酸凉兮,收炎光于丽泽,投以辛热兮,纵赫曦于重明。
败毒防风,开发斩关之将。(人参败毒散,防风通圣散。)解毒连翘,制伏降虏之兵。(黄连解毒汤,连翘饮。)如锦烂熳兮,服化斑而艳敛,(化斑汤。)似火熏蒸兮,饮凉膈而热清。(东垣凉膈散。)咽痛兮甘桔、牛蒡,止咳嗽更能润肺;(甘桔汤。)溺涩兮导赤、芍药,定惊悸又可凉心。(导赤散,一名火府汤。)便秘兮承气、胆导。(调元承气汤,胆导法。)便泄兮黄芩、猪苓。(黄芩芍药汤,猪苓汤。)大渴兮膈焦,置栝蒌于白虎,(白虎汤。)苦烦兮里热,加山栀于安神。(安神丸。)无伐天和兮,使阴阳之适调,勿犯胃气兮,虽攻补之不尽。
痘欲尽发而不留,疹欲尽出而无病,或邪气之郁遏兮,留而不去,或正气之损伤兮,困而未伸。毒归五脏,变有四证,毒归脾胃兮,泄泻不止而变痢;毒归心肝兮,烦热不退而发惊;咳嗽久而血出兮,毒归于肺;牙齿烂而疳蚀兮,毒归于肾。轻者从制以向善,平之有功,重者拒敌而肆恶,攻之不胜。
热不除者,调元汤加麦冬、知母,作搐兮兼以抱龙温惊;(琥珀抱龙丸,钱氏温惊丸。)咳不止者,阿胶散(小阿胶散。)加杏仁、枳实,带血兮专以补肺太平。(钱氏补肺阿胶散,《十药神书》太平丸。)注下兮异功猪苓、泽泻,(钱氏异功散。)虚滑者大作参苓,(参苓白术散。)滞下兮异攻当归、芍药,休息者少与真人。(真人养脏汤。)惟有牙疳之病,原呼走马之名,初息臭而腐肉,渐血出而穿龈,内服地黄丸制其火怪,(地黄丸。)外擦蚊蛤兮杀其 精,(蚊蛤散。)牙若脱落兮,崩砂之状可畏,声若哑嗄兮,狐惑之证难明。
应出不出兮发之,初惺惺,次通圣,夺命大发而有效;(惺惺散,防风通圣散,夺命丹。)应收不收兮解之,初葛根,次化 ,凉膈大解而最灵。(升麻葛根汤,化 汤,河间凉膈散。)色淡白兮为虚,四物去川芎加红花、桂枝;(四物汤。)色紫黑兮血热,化 去人参加元参烧粪。(化 汤。)夺命发 疹之圣,(夺命丹。)无价解疫疠之神。(无价散。)发不出而烦躁兮虞不能腊,黑不变而谵妄兮食不及新,热蒸蒸兮色赤,痢滴滴兮气惺。羸瘦骨肉之脱,螈神识之昏,喘急兮胸高耸,疳烂兮漏腮缺唇,休夸三世之妙手,难留一息之游魂。
岂不闻误服汤丸兮,不如勿药,又不见特犯禁忌兮,可以自省。爱吃咸酸兮,咳嗽连绵而不已,喜啖辛燥兮,火热燔灼而不宁,甘甜过而齿龋,生冷多而粪清。鸡乃生风之畜,鱼则动火之鳞,鸡鱼贪而乱食,风火并而启舋。邪反滋甚兮为 疹而不息,毒反深入兮值疫疠而再经,斯则疹之遗毒,亦若痘之余证。
欲决内伤,须详外证。目常赤痛兮青童抱火,鼻常鼽衄兮素女卧薪。病牙齿以终身兮,玄武困于汤镬,发癫痫而连年兮,朱雀惊于烧林,溲数短涩兮乃州都之遭火,便溏垢蛊兮必仓廪之被焚。哮喘炎上之象,丹瘤赤瘭之形,唇舌多疮兮,门户残烟未熄,咽喉常肿兮,管龠余烬犹存。苟求其故兮,则一言之可尽,欲拔其本兮,岂一旦之能平,噫!此赋之作,效蛙之鸣,词虽鄙俚兮积如累石,法则疹秘兮故曰碎金。
卷三十三 痘疹部(下)痧疹门
痧疹形如沙痘,疹形如豆,皆象其形而名之也。痧痘俱胎毒,而痘出五脏,脏属阴,阴主闭藏,其毒深而难散;痧出六腑,腑属阳,阳主发散,其毒浅而易散。脏阴多虚寒,故痘可温补;腑阳多实热,故痧宜解散。然痧虽属腑,而其热毒之气上蒸于肺,肺主皮毛,实受其毒,是以发热之初,虽似伤寒,而肺家见证独多,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼胞肿,眼泪汪溢,面肿腮赤是也。身体微汗潮润,则出最轻;若气喘鼻干作呕惊狂者最重。初见如疥如米尖;再后成片红色者轻,紫色者险,黑色者逆。不可视为泛常,不可用药失序,又不可过为攻表。攻表太过则胃气受伤,毒瓦斯不能达,反令停毒攻肺,务宜辨寒热虚实,察浅深而治之。治之之法,惟在宣发其毒,以尽出之于外。虽红肿之甚,状如漆疮,亦不足虑,以其既发于外,即可免内攻,不若痘家之必顾其收结也。此证若调治得法,十可十全,而调治失宜,则杀人亦如反掌。大抵初发热时,必当发表,见形即宜清凉,其用药最忌酸敛温补燥热。古云痧要清凉痘要温。清凉者清肺热也,温者温补生浆也。一种初起眼白赤色,声哑唇肿作渴,腰疼腹胀,人事不清,口鼻出血,烦乱狂叫不安,此系闭塞不出,名曰闭证,最为难治。服药后若能现出者或可得生。鼻内流血者毒重,口内出血者毒尤重。初起手足心如火热非常者,毒亦重。若初时失于清解,以致毒蕴于胃,口鼻出气腥臭,则生牙疳;身热不退,余毒流入大肠,则成痢证;或过于发散,后来元气虚弱,骨瘦不堪则成疳疾。种种坏证不可不慎。此证日出三次,三日九次为顺。总宜出透,毒瓦斯得净,即无他患。又有一种奶痧风疹,此类感风热而出,乃皮肤小疾,服药疏风清热即愈,不在此痧证中论也。正景痧疹,有所大忌,病家犯其所忌,则至于杀人,医家犯其所忌,亦至于杀人也。其所忌不同,皆忌闭塞其毒,不得发泄也。
朱纯嘏曰:《易曰》:大哉干元,万物资始。又曰:至哉坤元,万物资生。姿始者,气之始也,资生者,形之始也,万物者,合天地中之物而统言之也。即以人言之,亦天地中之一物也。但人为万物之灵,得天地阴阳五行之正气以生成,因以得其所赋之理,以为健顺五常之德。人虽天地中之一物,而不与万物同其形,而同其性也。故三才之道,合天地人而并言之也。人之有生,受气于父,成形于母,二五之类妙合而凝,干道成男,坤道成女,在胎之中,先有命门,则父精母血之毒藏于命门,真且确矣。外形则先长鼻,内如五脏六腑,外如百骸九窍,俱从逐日逐月渐次生长。惟命门凝成于有形之初,则胎毒亦蕴蓄于有形之始。命门人身之太极也,阴阳五行包裹于命门之中。
痘于疹胎毒之阴阳也,胎毒藏于命门,无声臭之可觅,必俟外感痘之气,发出而为痘,外感疹之气,发出而为疹。何世人不推本求源,而乃随声附和曰:痘出五脏,疹出六腑。历今千百余年,谁辨其非?予不得已,特表而出之曰:痘与疹俱出命门。或曰:痘出五脏,疹出六腑,前人着书立说,极其详悉,历今千百余年,无有议其非者,今子一旦遽云痘与疹俱出命门,岂不好奇涉怪,借此至微至隐之形,指此至精至密之理,无可端倪之脏腑,莫可测度之命门,而言前此之非是,不亦私相悖谬乎?诚恐今之议者,乌知后人之不议今乎?予应之曰:天下之物,莫不有理,惟于理有未穷。故其物虽有定名有定理,而不知有不尽也。予所云疹与痘,俱出于命门,非无征而敢云然也。夫未出痘之先,疹出多次俱不作正疹之数,必俟大痘既出之后,或隔一两月,或隔半年一年,或三五七年之久,遇正疹之时,气感而发之,一出则不复出矣。
或又问曰:子言胎毒藏于命门,言之固深切着明也,当出痘之时,胎毒固发出而为痘,何不并发出而为疹乎?必待隔一两月,或半年一年之久而始出疹,是胎毒在命门之中,止随痘之气而出痘,不随痘之气而出疹乎?予曰:正在此分阴阳五行也。天以阴阳五行变化,痘疹生焉,人居气化之中,感痘气而出痘,感疹气而出疹,一定不易之理,决无痘与疹同出之事。或又问曰:子着定论,前言痘有夹疹而出者,今言痘与疹不同出,何前后之纰缪若是乎?予言痘至回水结痂之际,复又身热,遍身上下通红,名盖痘疹。又名解毒疹,今言出痘之后,必俟隔一两月,或隔半年一年,三五七年之久,遇正疹之时气感而发之,一出则不复出,是此回水结痂之际,所出之疹,作不得正疹乎?
予曰:痘有夹疹之证,当痘出之际,发热蒸蒸,脾肺两家风热亦随之而出现,故不甚关利害,止用黑参升麻汤一剂,而疹自消散,痘出亦轻;若夫回水结痂之际,复又发热,遍身上下通红,细看痘粒脓浆充足,此乃盖痘解毒之疹也。曰盖痘者,痘之上盖一层疹也。曰解毒者,此疹一出,可以解痘后之毒也。宜用大连翘饮加 石膏、花粉、淡竹叶各一钱,以清解其余热。此等证候,盖因灌浆之时,痘必稠密,极力用药催浆,过于补剂,热滞脾肺,故出此疹,余历年久,见证多透彻造化之机缄,究竟精微之奥妙,不敢私之家传,用以公之于同志者。又曰:痘疮形如痘,麻疹形如麻,皆象其形而名之也,昔人皆曰胎毒,言之诚是。盖以出一次则不复出,其为胎毒可知,然又曰痘出五脏,疹出六腑,以讹传讹,谁知有命门?
予于痘疮论中言之极其详矣。夫所谓胎毒者,人于胚胎之初,受气于父,成形于母,是父精母血之毒,已凝聚于阳施阴受之始,岂待成胎之后,欲火不节,浓味不忌,降生之顷,咽其血而后有是毒也。若以胎毒言之,不论富贵贫贱,人人俱有,然于中有轻清重浊之分,是以出疹有顺逆险三等之别,揆其因由,天地有非常之气,阴阳鼓舞即有非常之令,鼻闻其气,传入于肺,肺复传于各脏,渐次传入于命门,夫然后五脏之邪气内侵,命门之胎毒外透,正疹从此而发矣。疹发而热毒之气上蒸于肺,肺主皮毛,实受其毒,发热之初,虽似伤寒,而肺家见证独多,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼胞肿,眼泪汪溢,面肿腮赤,口干唇焦,此所谓正疹由于胎毒者是也。身有微汗,滋滋润润,气不甚粗,身不焦热,则疹出必轻,若气喘鼻干,更有鼻掀作呕吐,惊搐狂躁无汗者最重。
凡疹初未见标之时,先必身热头疼咳嗽,或作吐作泻,或鼻塞,鼻流清涕,喷嚏眼胞肿,腮赤,烦躁不宁,细看两耳根下颈项连耳之间,以及背脊之下至腰间,必有三五红点,此乃疹之报标;若无红点之证佐,当以别证论,此屡试屡验者也。如果有红点与前证相同,宜用宣毒发表汤加芫荽为引,以托之外出,不必拘泥吐泻,疹出而吐泻自止,盖热蒸胃则吐,热冲大肠则泻,此乃疹之常候,不必忧其吐泻之不止也。昔人云:疹出六腑,或因有此证而云然也。统而言之,胎毒藏于命门,体也,五脏用也,六腑又五脏之用也,相须而生成也。凡出疹见标之后,形似麻粒大粒而尖,稀疏磊落,再后成片,红色滋润者顺,若神清气爽者更顺。若初出一时涌出,不分颗粒,深紫色者险,黑色者逆,不可视为泛常,不可用药失序,不可过用攻表,不可骤用寒凉。
调治之法,避风忌荤,兼忌秽污,惟在用药宣发其毒,以尽出之于外,虽红肿之甚,状如漆疮,亦不足虑,以其出之于外,即可免夫内攻。此证若调治得法,用药合宜,百不失一,若调治失宜,则杀人亦如反掌,可不慎哉。初发热时必当发表,见标之后,发表而兼清凉,通身上下通红,总成一片,手足之末,上下相同,无有空处,此为出透,可用清凉解毒之剂,不必兼用发表之药,一解即愈。又有一种疹初出眼胞肿,白夹赤色,声哑唇肿,掀翻鼻干,鼻又掀气喘,口燥作渴,腰疼腹胀,人事昏沉,口鼻出血,烦乱狂叫,二便出血,此系毒瓦斯郁遏于内,名曰闭证,最为难治。用宣毒发表汤内加酒炒黄芩七分,麻黄五分,若能托疹标出外,渐次出现,或可望生;若不出现,则无望矣。
但凡疹证,鼻出血者毒重,口出血者毒尤重,二便出血者毒更重且又危矣。初起手足心如火热者,毒重,初起脚冷如冰者,毒更重。若初见疹标尚未出透,失于清解,误用辛热之剂,以致毒蕴于胃,口鼻出气腥臭,必生牙疳,宜用化毒清肺汤加石膏二钱;若已出透,速收速散,身热不退,余毒流注大肠,里急后重,红白相兼,已成痢证,宜用清解导滞汤。若其人素禀虚弱,当出疹之际,过于发散,出透之后,过于寒凉解毒,以致虚弱之极,骨瘦神疲,面无红色,且又不能多食,食多即吐,急用香砂六君子汤去半夏加麦冬以补之,种种坏证,不可不慎。疹之出也,出三日而始尽,每日出二次,子时出者巳时散,午时出者亥时散,经三日而出六次,出透稠密无缝,方为吉兆。昔人有云:痘喜稀疏,疹宜稠密,虽如漆疮,通红一片,亦不足虑。
若夫甫生一月,及至半岁一岁之间,时值天气炎热,或出奶疹痧疹风瘾等疹,不在正疹之列,亦不由于胎毒而致,可以不必用药,其疹自散;此类感风热而出,及皮肤小疾,常见出一次又出一次,及有连出不已者,无关利害,倘若用药,微用疏风清热之剂,一服即愈。凡出疹发热,三日见标者为顺,迟至五六日不见标者为逆;神气清爽者为顺,昏沉者为逆。病家知禁忌者,逆可以变顺,不知禁忌者,顺亦变逆。业幼科者当熟思之,当于出疹之家明言之,亦可见仁人君子救人之心,防于未然,无所不至,毋以此言为过。当出疹之时,必宜谨避风寒;若不避忌,风寒外来,疹即收回,要其再出,甚为难矣,不可不慎。人之生儿育女,当出疹之时,各宜小心谨慎,洁净内外,勿使秽污气息,触犯出疹,要紧。
凡小儿乳疹以及瘾疹、痧疹、风热等证,不在正疹之列,亦不由于胎毒,此类感风热而出及皮肤小疾,常见出一次又出一次,及有连出不已者,无大关利害,倘身热不退,可用荆防发表汤以散之。(如身不热,不必用药。)凡正疹由于胎毒,其出也必在出痘之后,或隔两三年,或隔半年一年之久,甚至八九年之远,感正疹之气而出,次后再不复出矣。有所谓温疹者,感于风热。由于胎毒,又值时令疫疠之气,城市传染,迅速异常,调治乖张,立刻变证。余每临此证,俱遵聂氏三方加减变化,每获奇效,用是以告后学。若先出过正疹,再不出温疹。内廷订方药,以十三味为式,可少决不可多,如满十三味,则将淡竹叶、 石膏入于药引之内,更觉妥当。余每看疹,相其时日,闻气听声,观形察色,然后参之以脉,始用宣毒发表汤表之,继以化毒清表汤清之,遵此二方加减,逐日变化。
未透则前、葛、荆、防为必用之药,既透则前、葛、荆、防为可去之剂,气喘除升麻不用,便秘蒸大黄必需,疹色干焦,生地、归尾要用,若还紫黑,红花、紫茸宜添,咳嗽气急,清肺饮解除肺热,口疮口臭,败毒散清胃得咽。
成方在此,活法由人。麻疹已出透,用生犀角磨井水和药同服,大能解毒。
澄曰:壬午年温疹大行,老少男妇传疫死者盈万,余惟以宣毒发表汤、化毒清表汤,去黄连加西河柳治之,竟无死者。其所以然者,盖此次痧疹,乃时行瘟疹,外寒收束,初现只宜宣毒发表,原不可骤用苦寒,无如咸热痧喜清凉,见面即用黄连冰伏,所以悉成痧闭而亡,纵相延时日,传为痧疳,丧命者不少,医者固不知骤用苦寒之误,而病家亦只知痧疹本凶,不察苦寒所误,深可悲也。凡我同志,遇此疫疠传染痧疹,均当宣毒发表,俟痧疹已齐,再为清表化毒,庶不致成痧闭,戕其性命也。
卷三十三 痘疹部(下)痧疹门
一忌荤腥生冷风寒。出痧疹时,大忌食荤腥,食生冷,冒犯风寒,皆能使皮肤闭塞,毒瓦斯抑郁而内攻也。疹初出时以至出尽之日,俱忌食荤腥,即素菜亦忌煎炒。
盖荤腥煎炒能助胃火,昔人云:荤痘素疹,诚哉是言也。疹初出时以至透之日,未免口渴烦躁,想饮冷水,不妨少饮些,须以解其烦渴。然不可多饮,若欲再饮,仍饮些须。若土产有荸荠及有秋梨甜者,并柿饼有霜者,不妨间与食之,虽生吃无妨,切不可与粥及米汤、糖饼、糖饴、面食、荔枝、圆眼、蜜钱之类,食之恐助毒火,倘或饿极,煮成粥以开水半大盅煮饭粕小半盅和匀温服,俗云饱痧饿痘,痧疹不知饿也。当出疹之时,必宜谨避风寒,若不避忌,风寒外束,疹即收回,要其再出,甚为难矣,慎之。
一忌骤用寒凉。初发热时最忌骤用寒凉以冰毒,使毒瓦斯抑遏不得出,则成内攻之患。而昔人谓天气暄热,宜用辛凉发之,如黄连解毒汤之类,不知天时暑热之气,岂寒凉之药所能解,今骤用寒凉,恐不足以解外热,而适足以阻内热,使不得出也。曾见一宦家艰子,得一男甫一岁,出痧发热,痧未见形而发搐,医误为急惊,而用凉药攻之,遂令痧毒隐隐在皮下不出,后医以滋阴为主,而用四物等药,亦不能救,烦闷声哑,至旬日而死,此可以知凉药冰毒之害矣。今因天热而骤用寒凉,岂理也哉。
当疹初出之时,虽有身热烦躁口渴等证,即以宣毒发表汤,少加洒炒黄芩三五分以清之,切不可遽投黄连、黄柏、栀仁等大寒之药,恐冰其毒而内伏,疹不得外出矣,后虽设法宣表,而疹终不得出,可不畏哉。
一忌误用辛热。初发热时,最忌误用辛热以助毒,如桂枝、麻黄、羌活、苍术、丁香、肉桂、砂仁之类,能使毒壅蔽而不得出,亦致内攻之患。即有痧麻初起,四肢逆冷,乃火极似水之故,不可妄投热药,痧现自然渐和,而昔人谓天气大寒,只宜置之燠室,谨避风寒可也,且天气虽寒,而人身之热毒未必减,而多用辛热,岂理也哉。疹初出时,或有呕吐之证,医家必用苍、浓平胃,丁香、砂仁暖胃,或手足梢冷,必用桂枝、肉桂温其手足,殊不知作呕吐者,火热蒸于胃也,今反以辛温之味攻之,是抱薪而救火。至于手足梢作冷者,热极似寒之象,俟疹出透,而手足自温,医不明此,反以桂枝可达四肢之末,肉桂可以温经回阳,误之又误,陷人性命,可不畏哉。
一忌用补涩。痧出之时多有自利不止者,其毒亦因利而散,此殊无妨。如泄利过甚,则以加味四苓散与之,切忌用参、术、诃、蔻补涩之药,以图速止,重则令腹胀喘满而不可救,轻则变为休息痢缠绵不已也。如痧后泻黄红色,乃由有伏热,加木通、车前子、黄芩可也,记之记之。痧疹多有利而不止者,医家全不细心参究,而曰吾于清解药中,兼用些参、术、诃、蔻,分两又少,何碍于事,一服不见立效。又曰:分两轻之故耳,于是多加分两,再服而疹或变证矣,可不慎乎!若麻疹出尽之后,泻黄红色,乃内有伏热,仍宜加味四苓散可也。盖兼用补涩且不可,专用补涩反可乎!慎之。
聂氏曰:痧疹痘疮逆险等证,初时难以现形,出不快利。如寒冬之月,用芫荽(又名秀草)或紫苏,宜用砂器,即将此种隔水煎煮,室中取微微香气,能助发易现。今愚俗不明,即用煎水盈盆,将小儿大洗大浴,浴后仍加衣破,不但无益,亦且有损,反致热气内攻,多令小儿烦躁不安,哑口难言。况痧痘见形,即不当下水,知者慎之,初起微微浴手足心,或可取其内外通达之意耳。
朱氏曰:芫荽乃透麻疹之圣药也。生取来连根带叶捣烂,约有三钱,入于磁碗内,用滚水半盅,滚白酒半盅,同入碗内,泡少顷,其味自出,通口服之,痧出更快。
若无芫荽苗叶,用子研服亦可,再加白芝麻同研服更妙。穷乡僻壤,用此可当明医,屡试屡验。观音柳一名西河柳,乃小儿痧疹之圣药也。冬月用枝梗,春夏取苗叶,每用一钱煎汤服,年力大者多服一次无妨,能清脾解毒发表,若在穷乡僻壤,医药不便,煎服疹即出现。
聂氏曰:小儿痧痘初起,近来多服笋汤,意图发表,不知止可少煎用,使引透肌肤,取其易出。若过用失宜,反令元气受伤,脾气亏损,不能消化毒瓦斯,以致干呕泄泻,出汗心烦,灌浆时每有破烂湿痒,口疮等患,药内引用笋尖,尤其所忌,特指明为习弊用笋汤之戒。
朱氏曰:冬笋尖南医用以催痘长浆,北医习而不察,俱于痘长浆时用作药引。殊不知冬笋非上林之笋也,至春二三月自死于土中,冬月人取为美馔,今南人又不察物理,更于表疹药中又用笋尖作引。若春笋虽生长上林,在疹门亦不可用,恐其气味伤泄元气,冬笋乃死气随之,安可用乎。
聂氏曰:痧疹前后病眼赤红者,当用生地、菊花、决明子、蒺藜、归尾、柴胡、红花等味,皆可随证加减。
又曰:痧后面色青白,骨瘦不堪,元气损伤,肝脾血少成痞,眼懒睁畏明,似害非害,宜服健脾肥儿丸,或服八珍汤、六味地黄汤丸,庶可渐愈。如清火疏风,一切治眼之药,万不可妄投。不但痧后如此,凡小儿病后失调,成疳疾痞眼者,俱当如此医治。养血健脾为主,倘大便泄泻,稀水白色者,归脾汤、补中益气汤,皆对证要药也。
澄曰:凡服痧疹煎剂,不论男妇小儿,每一剂药煎好,可分二三次服之,庶药力轻徐,不致升散过急,一涌而出也。
卷三十三 痘疹部(下)痧疹门主方
宣毒发表汤
初发热欲出未出时用。
升麻 白粉葛 防风(去芦) 桔梗(各五分)荆芥 薄荷 甘草(各三分) 牛蒡子(炒香,研细) 连翘(去心、蒂研碎) 前胡 枳壳(炒) 木通 淡竹叶(各六分)白水煎。天气大热加黄芩。(炒八分。)大寒加麻黄。(蜜炒八分。)
解毒快斑汤
痧麻已见形一二日内宜服。
连翘 荆芥(各七分) 牛蒡子(研破) 当归尾 防风(各六分) 蝉蜕(五个) 生地 山楂肉(各二钱) 黄芩(酒炒) 桔梗 干葛 紫草(各八分) 川芎(五分)观音柳二三分为引,不可多用。
化毒清表汤
痧疹已出而水肿大甚宜用。
牛蒡子 连翘 天花粉 黄连 地骨皮 黄芩 山栀(炒) 知母 干葛 元参(各八分) 桔梗 前胡 木通(各六分) 甘草 薄荷 防风(各三分)口渴加麦门冬,去心,一钱,白石膏, 研,三钱。大便涩加大黄,酒炒,一钱二分。朱氏加灯心五十寸,生犀角三分。
清肺饮
(痧证四五六日,回时尚有余毒留于肺胃,咳嗽气粗,外热不退者。)石膏 生地(各二钱) 麦门冬 元参(各一钱) 桔梗 黄芩 当归尾 知母(各八分)柴胡 陈皮(各六分) 甘草(五分) 僵蚕(五条) 加竹叶三片煎。
调元健脾保肺汤
(痧麻后面色青白,唇淡气弱,并治痧后瘦弱成疳疾。)人参 白茯苓 沙参 牡丹皮 陈皮 熟黄 白芍(酒炒) 麦门冬 当归 薏苡仁 百合 炙甘草如大便不实泻白色者,可加木香、白术、诃子少许。如泻黄色加酒炒黄芩、车前子。
清热导滞汤
痧疹毒瓦斯流注而成痢者。
黄连 条芩 白芍 枳壳(炒) 山楂肉(各一钱) 浓朴(去皮,姜汁炒) 青皮 槟榔(各六分)当归 甘草 牛蒡子 连翘红多者加红花三分,地榆五分。秘涩甚者加酒炒大黄一钱二分。
清胃散毒汤
治痧后口疮牙疳等患。
牡丹皮 桑皮 金银花 甘草 生地黄 黄柏(蜜水炒) 连翘心 沙参 白茯苓 僵蚕如体虚加白术。
救苦散
治痧后口疮牙疳。
人中白( ,五钱) 白僵蚕(一钱五分) 寒水石(井水飞,三钱) 青黛(飞,五钱) 冰片(一分) 牛黄(二分)共为细末。先以苦茶拭过,随搓患处。
二圣散
(痧疹咽喉肿痛,不拘初起回后。)白僵蚕(二钱) 苦参(三钱) 乳细吹之。
和中汤
(有一种痧痘,大吐大泻而后见者甚轻,与作恶心干呕者不同,用药微表和中,安胃为主。)白术(米泔水浸炒) 干葛(各八分) 当归身 白茯苓 桔梗(各七分) 白芍(酒炒) 甘草 半夏柴胡 防风(各六分) 陈皮 牡丹皮(各五分)生姜一片,红枣二枚为引。
加味消遥散
(有一种病后瘦弱,唇白气虚,感时气出痧疹,或体虚痧出白色,少红活者。)白术(米泔水浸炒) 苏薄荷 陈皮 白茯苓 白芍(酒炒) 麦门冬 柴胡 当归身甘草 牡丹皮 干葛 白水煎。
犀角解毒化痰清火丸
(痧麻证咳嗽气喘,唇红结热在内,烦躁不安,或口鼻出血者。)生犀角 紫草 连翘心 花粉 牡丹皮 薄荷 甘草梢 川贝母(去心各一两) 黄连牛蒡子(各三钱) 生地黄(二两) 当归尾(八钱) 赤芍(六钱)共为细末,炼蜜丸弹子大。每服一丸,竹叶汤服。
健脾肥儿丸
(痧疹后失调,体瘦气虚,或成疳疾或泄泻。)人参 橘红 广皮(各五钱) 黄 (蜜炙) 白扁豆(炒) 白术(米汤浸炒) 山药 白茯苓(各一两) 当归 百合(各八钱) 白芍(酒炒) 地骨皮 甘草(各六钱) 川黄连(炒,三钱) 山楂肉神曲(炒,各二两)磨细,炼蜜丸弹子大。每食远白汤调服。
天真膏
(痧疹复咳嗽内热不调,心神慌乱,夜卧不安,脾虚或生疮疥。)白术(米汤浸炒) 生地黄 元参 生黄 知母 麦门冬(去心) 沙参 生苡仁桑皮(各四两) 白茯苓 当归 白茯神 橘红 牡丹皮 紫苑 枣仁(炒,各二两)取长流水用砂锅桑柴文武火煎成珠,用上好白蜜收成,盛净器内,每服三五茶匙,白滚水调服。
防风发表汤
(初起发热未见时,二三日或四五日内,或者奶痧见疹,皆宜用此疏风清热。)防风 川芎 甘草(各五分) 山楂肉(二钱) 干葛 桔梗(各八分) 枳壳(炒,七分) 苏梗 荆芥 当归 陈皮(各六分) 红花(三分) 杏仁(去皮尖炒,一钱)白水煎,如冬月天寒加羌活或蜜炒麻黄,引用细葱白半寸。朱氏曰:可去陈皮加牛蒡子七分、连翘五分,夏月炎热可加炒黄芩五分,如小便黄涩可加木通七分。
孟氏介石募施治痧神方
(凡遇痧疹,不拘四时,皆可煎服,药味分两万勿增损。)石膏( ,二两) 当归尾 干葛 桑白皮(各一两) 荆芥 地骨皮 桔梗(各八钱) 牛蒡子赤芍 陈皮 薄荷(各五钱) 枳壳 贝母 甘草(各四两) 红花(三钱)共为细末。每次用末三五钱,白水三盅煎汤滤去渣服,轻者三五服,重者六七服立愈。照方施济,功德无窍,大能起发透表,解毒清热,不伤元气,是以功有神效,并表药性于下。(石膏味辛色白达表,淡而利窍, 用即纯,痧证要药,清凉解毒用以为君。陈皮、枳壳、桔梗疏气消肺胀,桑皮润肺止喘,清火化痰,红花、归尾、赤芍味辛治肺经血热,血活则毒散,牛蒡子解毒发瘾疹,干葛味辛发表解渴透肌,薄荷清肺胃间热,通气舒毛孔,地骨皮解肺毒消热燥,甘草解毒和药,荆芥散血分之风热,能开毛孔,贝母味辛,化痰解毒。)朱氏曰:予见去桑皮不用,可加前胡一两,防风八钱,酒炒黄芩八钱,连翘五钱。
卷三十四诸疮部(上)
凡疔疮、杨梅结毒,俱汇于此部中,以便检阅参治。
卷三十四 诸疮部(上)疔疮门主论
华元化曰:疔有五色属五脏。红属心,发于舌根;青属肝,发于目下;黄属脾,发于口唇;白属肺,发于右鼻;黑属肾,发于耳前。以种类言之。
孙真人《千金方》论疔疮一十三种:一曰麻子疔,其状肉起,头如黍米,色稍黑,四边微赤多痒。(忌食麻子油,衣麻衣,入麻田中行。)二曰石疔,其状皮肉相连,色如黑豆,甚硬,刺之不入肉微痛。(忌瓦砾砖石之属。)三曰雄疔,其状 起头黑靥,四畔仰 将起,有水出色黄,大如钱孔形高者。(忌房室。)四曰雌疔,其状疮稍黄,向里压亦似灸疮,四边浆起,心凹色赤如钱孔者。(忌房室。)五曰火疔,其状如汤火烧灼,疮头黑靥,四边有烟浆,又如赤粟米者(忌火烧烙)。六曰烂疔,其状色稍黑,有白斑,疮中有脓水流出,疮形大小如匙面者。(忌热食烂物。)七曰三十六疔,其状头黑浮起,形如黑豆,四畔起赤色,今日生一,明日生二,及到十,若满三十六,药所不能治,未满三十六可治。
(忌嗔怒、蓄积愁恨。)八曰蛇眼疔,其状疮头黑,皮浮生,形如小豆,状似蛇眼大,体硬。(忌恶眼人看,并嫉妒人见,忌毒疮。)九曰盐肤疔,其状大如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起大。(忌食盐。)十曰水洗疔,其状大如钱形,如钱孔,头白里黑靥汁出,中硬。(忌饮浆水,水洗,渡河。)十一曰刃镰疔,其状阔狭如薤菜大,长一寸,左侧肉黑如烧烙。(忌刺及刀镰切割、铁刃所伤,可以药治,不可乱攻。)十二曰浮沤疔,其状疮体圆曲,少许不合,长而狭如薤菜大,肉黄外黑,黑处刺之不痛,黄处刺之痛。十三曰牛狗疔,其状肉色 起,掐不破。以上疔疮十三种,初起疮心先痒后痛,先寒后热,热定则寒,多四肢沉重,心惊眼花。若重者则呕逆,呕逆则难治。麻子疔一种,始终惟痒。以上忌禁者,不得触犯,如触犯者,发作难治。惟浮沤、牛狗二疔无所禁忌,纵不医亦不害人,其状寒热与诸疔不同,故不杀人也。凡疔起后,背强疮痛极甚不可忍者,是触犯禁忌,以此为辨。(此条与《外台秘要》《神巧不全》所论颇同。)王肯堂曰:疔之四围有赤肿,名曰护场,为可治。疔之四围无赤肿,名曰不护场,不可治。(准绳)又曰:疮证急者有应。如生一疔之外,别处肉上再生一小疮即是有应,可用针挑破护场;疮四围有赤肿,生多疮者谓之满天星,饮食如常,头痛身热手足温。
陈实功曰:疔疮有朝发夕死,随发随死,诚外科证中迅速之病也。凡治此证,贵在乎早。如在头面,头乃诸阳之首,亢阳热极所致。其形虽小,其恶甚大,再加艾灸,火益其势,逼毒内攻,反为倒陷走黄之证作矣;既作之后,头面耳项俱能发肿,形如胖尸,七恶顿起,治虽有法,百中难保一二,不可不慎。(《正宗》)又曰:毒发于心经者,生为火焰疔。多生心脏之俞募井之端,唇口手掌指节或手之小指。初生一点红黄小泡,抓破痛痒非常,左右肢体麻木,心烦发躁,言语昏愦。
又曰:毒瓦斯发于肝经者,生为紫燕疔。多生手足腰胁筋骨之间,或足大指。初生便是紫泡,次日破流血水,三日后串烂筋骨,疼痛苦楚,眼红目暗,指甲纯青,睡语惊惕。
又曰:毒瓦斯发于脾经者,生为黄鼓疔。初生黄泡光亮明润,四面红色缠绕,多生口角腮颧,眼胞上下及太阳正面之处。便作麻痒,绷急硬强,重则恶心呕吐,烦渴干哕。
又曰:毒瓦斯发于肺经者,生为白刃疔。多生手大指。初生白泡,顶硬根突,破流脂水,痒痛骤然,易腐易陷,腮损咽焦,毛耸肌热,咳吐脓痰,鼻掀气急。
又曰:毒瓦斯发于肾经者,生为黑 疔。多生耳窍、胸腹、腰肾,及足小指涌泉偏僻软肉之间。初生黑斑紫泡,毒串皮肤,渐至肌肉,顽硬如钉,痛沏骨髓;重则手足青紫,惊悸沉困,软陷孔深,目睛透露。
又曰:红丝疔起于手足节间。初起形似小疮,渐发红丝上攻手膊,或攻大腿,令人寒热,恶心呕吐。迟者红丝至心,常能坏人。急用针于红丝尽处挑断出血,寻至疔上挑破,插入蟾酥条,膏盖,内服蟾酥丸发汗,追出疔根,得脓自愈。
又曰:唇下疔又名马口疔。
又曰:手掌心疔又名擎珠疔。
又曰:患疔经五六日不瘥,目中见火光,心神昏昧,口干心烦,呕吐不定,皆属疔毒内陷,均须速治。
冯鲁瞻曰:疔者,经曰:膏梁之变。盖因膏梁之人皮肉浓密,内多滞热,故变为疔。然古方计有一十三种,三十六疔之分,总由脏腑积受热毒,邪气搏于经络,以致血凝毒滞,注于毛孔、手足、头面,各随脏腑部位而发。其形如粟米,或痛或痒,渐至遍身麻木,头眩寒热,时生呕逆,甚则四肢沉重,心惊眼花,经虽所载疔色有五,以应五脏,其实紫黑及黄泡者居多,先痒后痛,先寒后热也。宜内服发散解毒攻托之剂,外敷拔毒菊花叶、苍耳草之类。大概疔已成脓,则毒已外泄,可无他虑。惟在初起,最宜谨慎,疔毒攻心,祸如反掌。盖疔由心火蕴结,故其疼痛异常,为害甚速,病患口嚼生豆,不觉豆腥者即是也。若于耳后方圆一寸发者尤甚。盖水枯火炽之极也,不可妄动,如抓破见风毒,即内攻不救。(《锦囊》)又曰:红丝疔者,又名血丝疔,发于两手指,而作红丝,渐渐行至关节,势必杀人。可先以线扎住红纹之处,次将银针砭去恶血,以药涂之,上者血红,次者血紫,下者血黑。若一失治,则稽留不散,轻则烂伤堕指,重则入腹而死。
又曰:《内经》以白疔发于右鼻,赤疔发于舌根,黄疔发于口唇,黑疔发于耳门,青疔发于目下,盖取五色以应五脏,各有所属部们。又有发于或肩或背,或腰或足,发无定处。如在手、足、头、面、骨节间者最急,其余犹可缓也。
李东垣曰:疔上按之碜痛应心者,是疔也。秋冬寒毒久结皮肤中,变作疔疮,不急治之,日夜根长,流入诸脉数道,如箭入身,颤掉不已。若不慎口味房室,死不旋踵。(《精义》)申斗垣曰:夫疔疮取治,其法不一,当先看其缓急。如缓者,一日疮 白色而小,二日色白微大,三日色微紫,四日色真紫,此候之缓也;急者五日色青紫小,六日色深青大紧,七日色黑如火灸疮之状,此最急之候。假如身上生一疮,而他处又生一小疮,为之应候。先用针挑破小疮,则泄其毒谓之可治;若只有一疔,他处无小疮,谓之无应候,不可治。疔无应候,是毒瓦斯之甚,故不可治也。大抵疔疮四围有红赤肿者,名曰有护场。如疔疮四围不赤肿者,即是不护场,不可治也;有护场方可治也。疔之生者,身热头疼,手足温暖,饮食如常,是常疔也。疔之危者,眼转大渴而喘,唇面青,不进食,五心肿,无有脉,四肢冷,不起床,不精神,腹痛甚于常,是有内疔也。(《启玄》)周文采曰:凡疗疔疮,皆宜刺疮中心至痛处,又刺四边十余下,令血出,去尽恶血,敷药。药力得入针孔中方佳,若药不达中,药力难达,反致误事。又看口中颊边舌上,有赤黑如珠子者,是疔也。(《集验》)《养生篇》曰:人汗入肉,食之则生疔疮,不可不慎。
窦汉卿曰:凡疔疮针刺患人手足中指不痛者,难治。又曰:如疔在头面、手足、骨节间者,甚急。又曰:疔疮头陷碧绿色者,不可用针刀出血。又曰:疔疮日久溃烂者,不可用针出血,只可用刀割去腐肉。又曰:疔疮生根入腹者便死,用磨针刀铁浆水一碗,丝绵滤净,银锅内煎三四沸,服之,病者须臾肠鸣,行得一二次苏醒方妙。
又曰:疔疮不破则毒入肠胃,惟蝉蜕极效,用一两为末,蜜调下。又曰:疔发于太阳眼边者,名曰钉脑疔,十死一生。又曰:疔疮脓水出,孔如蜂窠,病易瘥也。又曰:凡人暴死多是疔毒,急取灯遍照其身,若是小疮,即是其毒,宜急灸之,并服飞龙夺命丹等药,亦有复苏者。(《全书》)窦梦麟曰:嘴唇痘疔,初生米大,或粉刺挤破,入汤火风气,即要变为疵疮,疵疮即疔之别名也。先用葱白同飞龙夺命丹五粒和嚼烂,熟酒半碗送下,以衣覆患上,略出汗为妙。上午服药,下午即将绝利磁锋划破疮口十字,即掺飞龙夺命丹末在内,而外用蟾舌研烂,蟾肚底皮贴之,内服追疔汤剂。若发须发者,即剃去须发。如前法治之。此法静夜细思,试而行之,百发百中,活人多矣,焉敢自秘,遂并梓行。病人一个月内无色欲者,患处平妥无 肉,乃其征也。(《全书》)陈远公曰:有生疔疮者,疼痛非常,亦阳毒也。初生之时,人最难辨,但以生黄豆令嚼之,不知腥者便是。其疮头必发黄泡中现紫黑之色,细看泡中必有红白一线通出泡外。凡疔生足上,红线由足入脐,疔生手上,红线由手走心,如生唇面,红线由唇面至喉,如见此红线,即于尽处以针刺出毒血,则免毒攻心。若现白丝,不必刺也。总以消毒泻火为主,世人戒用官料之药,此乃不知医之语,毒非药安得除哉!拔疔散治之,紫花地丁、甘菊花各一两,水煎服。一剂红线除,二剂疔散,三剂痊愈,不必外治挑疔之多事也。若已溃烂,加当归二两治之,不必四剂,毒尽肉生也。(《冰鉴》)胡公弼曰:猪疔其形圆而小,口内有油,忌食猪油、猪肉。牛疔其形圆而小,口内无油, 起掐之不破,有寒热,忌食牛肉。狗疔其形长而带尖,色赤,有寒热,忌食狗肉。羊疔其形长而带白色,有寒热,忌食羊肉。瓜藤疔不计其数,其形圆长如瓜形,因食瓜毒而生,忌食诸瓜。豆腐疔其状白泡,三日内顶陷,因食豆腐,内有人汗而生,忌食豆腐。气疔其形或大或小, 白如有气在内,因感恚怒而生,忌气恼。鬼疔其形大小不一,因中邪毒之气而生,异于诸疔,比气疔更甚,令人言语如见鬼状。
红丝疔其形缕缕赤色如丝线,周身缠绕,宜松针刺去血,忌热物。内疔言其于内,脏腑上腔子里面,喉内、口内,与外疔更不同利害,宜托里追疔。萝葡疔其形黑兼紫如水晶,故名之。 白黑血毒水宜去之,宜托毒。杨梅疔形黑紫如熏梅,状若遍身杨梅疮,内杂疔疮一二个,则令通身疮不起发,须针刺出毒,服托里土茯苓等药。鱼脐疔如鱼之肚脐,多生胳膊肚、小腿肚上,乃手足阳明经分毒瓦斯,治宜加引经药。蜈蚣疔形长如蜈蚣,亦有头足,发寒热,因饮食中被蜈蚣游走遗毒于内而生,宜加雄黄。
程山龄曰:治疗之法,贵在乎早,初起即治者,十全十活,稍迟者十全五六,失治者十全一二,内服莫妙于菊花甘草汤。项之以上,三阳受毒,必用针刺挑断疔根,插药膏盖;项之以下,三阴受毒,即当艾灸。
灸之不痛,亦须针刺插药自效。(《十法》)
卷三十四 诸疮部(上)疔疮门主方
菊花甘草汤
(《十法》) 治疔之圣药也。
菊花(四两) 甘草(四钱)水煎顿服,渣再煎服。
反唇疔、擎珠疔 经霜南瓜蒂 灰,加冰片少许研细,麻油调搓。
马口疔,生唇下者是 新鲜鲢鱼血磨蟾酥涂之。
拔疔法
巴豆(去壳,半粒) 磁石(研末)用葱涎和蜜为膏,敷疔上。
血疔,出血不止者是 真麻油一盅,服下自止。
蟾酥饼
兼治脑疽、乳痈、附骨疽、臀痈一切恶证,或不痛,或大痛,或麻木,用此敷贴疮头。
潮脑 朱砂(各一钱) 真蟾酥(酒化) 没药(去油) 乳香(去油) 明雄黄 巴豆霜(各二钱)轻粉(五分) 麝香(三分)以上各为细末,五月五日午时在净室中用蟾酥酒和丸如绿豆大,每用一丸,口涎调贴疔疮上,以膏盖之。此药为丸、为条、为饼,听便使用。一方去巴豆霜、潮脑,加寒水石( )、枯矾、胆矾各一钱,蜗牛二十一个。
恶疔大毒。
金银花 当归身(各五钱) 天花纷 甘草 地丁(各三钱) 皂角针(二钱) 川椒(九粒) 酒煎服。
疔毒恶疮 家菊花并叶共捣汁,用酒冲服。将渣加盐少许敷上立愈,冬月用根亦可。
又方 紫梗菊花捣碎,白酒煎服。
又方 鲥鱼鳞用荷花瓣夹好,置书页中,遇疔粘贴即愈。
大疔恶毒秘方火硝 北煤(系用过倒地上,渣内捡出者。各等分)研细末,瓷瓶收贮。凡遇一切疔毒,用陈窗糊纸水湿掩疔上,再以此药敷之,疔根自出。
疔疮神方 苍耳草根、叶捣烂,入童子小便,绞汁冷服一盅,日三次。仍以根、茎、叶、苗任取一束,烧灰存性为末,用醋、泔、蓝、靛和如泥,先将疮中心及四边刺破,令血淌出,拭净敷之,不过十次,根即拔出,为诸方第一。
飞龙夺命丹
(《正宗》) 专治疔疮及痈毒发背,脑发乳痈,一切无名肿毒,恶疮及有头不知痛痒者,已成未成神效。
蟾酥(酒化) 雄黄(各三钱) 乳香(去油) 没药(去油) 铜绿(各二钱) 胆矾 朱砂 血竭寒水石(各一钱) 当门子 冰片 轻粉(各五分) 蜗牛(二十一个) 蜈蚣(一条,酒浸泡、炙,去头、足)上俱为极细末,用蜗牛连壳研如泥,少加飞罗面,和丸如绿豆大。每用三丸,用白葱三个,令病患嚼烂,吐于男左女右手心,将丸药放在葱内,热酒送下,被盖约人行五六里,出汗为效;无汗以热酒助之。重者再进一服。病在上食远服,病在下食前服。忌冷水、瓜茄、油腻、猪、鸡、鱼、面及一切发物。孕妇忌服。
走马回疔丹
疔疮初起,针破,用此一粒插入孔内,膏盖之,次后追出脓血疔根为效。
朱砂 雄黄(各二钱) 蟾酥(酒化) 砂 白丁香 轻粉(各一钱) 蜈蚣(一条,炙) 金顶砒麝香(各五分) 乳香(六分)上为细末,糊和成如麦子大,插疮内,以膏盖之。
铅粉散
冷疔生于脚上,初起紫白泡,疼痛彻骨,渐至腐烂,深孔紫黑,血水气秽,经久不瘥,用此大效。
黑铅(四两,铁杓内化开,倾入水中,取起再化,如此百遍,以铅尽为度,去水取澄下者。三钱) 松脂(一钱) 黄丹(飞、炒) 轻粉(各五分) 麝香(三分)共研细,先用葱汤洗净,麻油调搽疮口,油纸盖好。
束毒金箍散
疔疮针刺之后,余毒走散作肿,宜此药箍之生大黄 郁金(蝉肚者) 白芨 白蔹 白芷(各四两) 黄柏(二两) 绿豆粉(一两) 轻粉(五钱)共为细末。酸米浆调箍四边,夏热甚,用蜜水调。
消疔简便方 疔疮及诸恶毒初起,但未成脓者,服之神效。
白矾(研,三钱) 葱白(七茎)上二味同捣极烂,分作七块,每块用热酒一杯送下,服毕用浓被盖之,再进葱白汤一盅。少顷汗出如淋,从容去其覆物,其病如脱。此虽味涩难服,其效甚妙。凡居乡村之处,遇有此证,不及延医,只传此方,服之活人甚众,诚为良便方也。
敷疔。
银朱(三钱) 红枣(七个煮烂去皮核) 捣敷留顶。
疔。
甘松 三柰(各五钱) 雄黄(研细,一钱) 麝香(一分)酒水各半,先煎甘松、三柰,煎好滤清,调雄黄、麝香服。
红丝疔 用铜钱扪头处,将木上旧钉起一根,用棉花包裹,蘸桐油点着,令油滴钱眼内,一滴即愈。
疔疮 生葱和蜜捣敷患处,过一饭时,疔即拔出。
保生梃子
疔疮、背疽、瘰疠,一切恶疮。
巴豆(四十九粒,文武火炒,研) 砂(三钱) 轻粉(半大匣) 金脚信 雄黄(各三钱) 麝香(一钱)为极细末。用黄蜡五钱熔开,将药合成梃子,冷水浸少时取出,旋丸捏作饼子如钱眼大,将疮头拨开,安一饼于顶上,次用膏贴。
蟾酥丹
蟾酥不拘多少,黄丹、白面等分,为丸如麦粒大,针破疔疮,以一粒纳之,膏盖。
散疔膏
磁石乳细,以葱头十四根取汁,入蜜少许调匀,敷留一孔。一敷即散,妙不可言。内服托里药。
拔疔 蜣螂腹下有一白点者即心也。先以针刺破疔头,再将针取出蜣螂心点疔头上,以膏盖之。半日间血出,根拔而愈。忌羊肉。
一切疔肿(孙真人)。一色苍耳草连梗叶烧灰,以醋调搽。干即再搽,重者十余次。
吃牛肉中毒生疔 金线重楼即七叶一枝花,不拘多少,切碎,研细,和溏鸡屎调匀搽上,立效。
疔疮怕动刀针 巴豆仁一粒,饭一粒,研贴疮上,立时拔出疔根,再寻癞蛤蟆取肝粘贴,神效。
诸疔 菊花叶捣汁服一碗,死可回生。
疔毒已笃者二服即愈。(潘霞山。)土蜂房(一具) 蛇蜕(一条)黄泥固济烧存性为末,每空心好酒服一钱,少刻大痛,痛止,其疮已化为黄水。
烂头疔。
白梅(二个) 大蜒蚰(二条) 白菊花根(一把)共捣烂,加透明雄黄同敷,如干再另敷一二遍,无不愈者。
扎马疔 切不可食肉,生白酒煎 草、紫花地丁、车前草服之。
追疔夺命汤
(《赤水玄珠》)羌活 甘草节 蝉蜕 川黄连 独活 北细辛 青皮 金银花 防风 泽兰叶僵蚕 金线重楼 赤芍(各等分)有脓加何首乌、白芷;要通利加大黄、牵牛、青木香、山栀;毒在下加木瓜各等分。
每服五钱,先将一贴加泽兰叶、金银花各一两,姜十片煎热服,汗出为度;病退再加大黄二钱,煎,热服,取利一二次,去余毒为妙。此方取效如神,百发百中。若心烦呕吐,用甘草节、绿豆粉各等分,酸浆汤调下二钱;如呕逆恶心,用乳香、绿豆粉各等分,甘草汤调下二钱。
小夺命散
治疔疮及脑疽、恶毒,其效如神。
槐花子 地丁 千头子(即扫帚子,又名地肤子,各等分)水煎,通口温服,加真蟾酥少许尤妙。
拔疔丹
(一名疔毒撤回。毕峻功。)凡一切疔疮,无名肿毒,初起磨敷,已成已溃,用一粒放疮上,脓血即拔出,如遇阴疽对口大证,可用十数粒铺疮上,如神。
巴豆霜 乳香(去油) 没药(去油) 真蟾酥(酒化开,乳成膏) 明雄(各二钱) 樟冰 露蜂房(阴阳瓦焙存性) 劈朱砂(各一钱) 真轻粉 当门子(各五分)上各乳极细,照分两称准和匀,以蟾酥膏和杵为丸如药珠大,晒干瓷瓶密贮任用。(此即蟾酥饼原方加露蜂房也。)
疔疮丸
(马骥功得自卢成琰传。)专消一切疔疮,兼治湿痰流注,梅疮初起。
巴豆仁(去皮、膜) 明雄 生大黄(各三钱)共研细末,加飞面醋打糊为丸,如金凤花子大,每服二十三丸,热汤送下,泻三四次无妨,弱人只服十九丸自消,得嚏即愈。
髭疔 红丝疔、面白疔,肿胀至目与鼻俱隐入肉里,牙关紧急。昔有一道人用患者耳垢、齿垢,刮手足指甲屑,和匀如豆大,放茶匙内,灯火上炙,少许取作丸,将银簪将疔头挑开抹入,用棉纸一层,津湿覆之,痛立止,半日目可开,肿已消半,次日服活命饮,二剂遂愈。
血疔,或生肘下,或生眼角,疔有一窍如针眼,淌鲜血不止。真香油四两,无灰酒不拘多少,和匀热服,其血立止。随用野菊花浓煎常服,切忌茶汤。
万灵夺命丹
治一切疔毒入腹,烦闷恶心,兼治痈疽发背、恶疮。
朱砂(水飞) 蟾酥(人乳泡) 轻粉 胆矾(各五钱) 铜绿 血竭(各一两) 雄黄 枯矾(各二两)共为细末,面糊丸,芡实大,每服一丸,令病患先将葱白三寸嚼烂,吐在手心,将丸包在葱内,热汤吞下,出汗。
疔。
生磁石(一钱) 麝香(一分)研极细,每用少许膏盖。
又方胡椒(二十五粒) 大独蒜(一个) 葱白(三根)共捣烂,油纸上作膏贴之,神验。
秘方 用铁钉放屋上受风露之气,日久上锈,以刀刮下,乳极细,加麝香少许,瓷瓶密贮。如遇疔疮已破者,掺少许即流黑水,不过三次,疔根自出。如未破者,以水调点疔上,即可拔疔如神。
疔疮不用刀针。(杜宝山。)萆麻仁(七粒) 银朱(一分)共研细,如干,加唾津少许,疔头让出,即周遭敷之,两三次即出小黄头矣。
拔疔第一方
(徐峨峰。)萆麻仁(四十九粒半) 杏仁(去皮,十七粒半) 松香(二两一钱五分) 荔枝肉(三个半) 银朱(少许)共捣成膏贴之。
拔疔。(吴韵清。)荔枝肉(一个) 溏鸡屎 菊花根叶(不拘多少)共捣烂敷上,立愈。
又方 鲥鱼鳞贴之。
卷三十四 诸疮部(上)水疔门主论
凡人手足一时生出小疮,四围红赤,中间一点漆乌,坚硬如石,痛不可忍者,名曰水疔。破后惟流血水。(《启玄》)
卷三十四 诸疮部(上)水疔门主方
治水疔 土牛膝不拘多少,捣烂入盐少许和匀,敷疔上半日即愈。
又方陈壁土 食盐(各一钱) 雄黄(三分)共研细末,津液调敷疔上,其疔自落。
水疔 五月五日午时采 草捣细末,酒调服三钱取汗。
又方 荔枝肉一个,贴在疔上,以生白酒饮醉取汗为度。
卷三十四 诸疮部(上)红丝疔门主论
胡公弼曰:红丝疔一名急疔。生于手足肘脘之间,初起如黄豆大,色似绯袍。此疔根行如箭,日夜行一尺二寸,状如红丝线一般。皆因大喜大怒,气血逆行所致,走入心腹,令人闷乱不救。凡遇此等急证,寻见红丝之处,即用神针针断其根,针入四五分,取去紫黑恶血,急服追疔夺命丹,随饮浮萍酒,立愈。(《无愧青囊》)
卷三十四 诸疮部(上)红丝疔门主方
浮萍酒
(陆伯迪) 治红丝疔一服即愈。浮萍不拘多少捣烂,用好酒一斤或半斤煎滚,冲浮萍内半时许。通口服,随嚼浮萍草敷疔上。
卷三十四 诸疮部(上)杨梅疮门主论
r杨梅疮 p04-a41a215.bmp r陈实功曰:杨梅疮者,又名时疮,俗名歹疮,因其形类杨梅耳。总由湿热邪火所化,先从上部见之,皮肤作痒,筋骨不疼,其形小而干者,是气化传染,乃脾肺受毒。毒在皮肤,不曾传里为轻,宜万灵丹发汗自解。先从下部见之,筋骨多痛,小水涩淋,其形大而硬者,是精化欲深,乃肝肾受毒。毒在骨髓,未透肌肤为重,宜九龙丹通利以泻骨中之毒,须内毒已解,筋骨不疼,疮根淡白,方可搽药。若求速效,妄用药熏擦,必贻后患,医家、病家均慎用之。(《正宗》)冯鲁瞻曰:杨梅疮者,因形相似而名之也。凡气受之而得者,坚实凸起,又名棉花疮;若血受之而得者,其形扁折而溃,又名果子疮;皆类其像而俗呼之。北方名曰天泡疮,虽名异而实同,然治疗须别。凡自致者重,传染者轻。自致者欲欲太妄,以致阴处先见,及纵口恣味,三焦皆热,精竭血结,遗滞诸经而成也。传染者中气不足,外染稍轻。然患此者,切不可用毒物发之,亦不可用凉药遏之并求速效,须用煎药解毒,补益托散,外用煎药洗浴,仍以膏药搽贴,拔毒出外,方无后患。(《锦囊》)申斗垣曰:阴杨梅疮与阳杨梅疮大不相同。阴杨梅疮色红而不起不破,乃血中受风热之毒。又云男子受妇人梅疮毒秽起相感而生。(《启玄》)又曰:翻花杨梅疮,是表虚毒瓦斯猖獗而成。
又曰:杨梅豆子,是毒瓦斯之微,感之轻也。
又曰:杨梅癣是患疮时食了牛肉,或洗浴当风抓痒,有犯房欲,致令浑身腥臭,或干而起白屑,或腥水淋漓,治当分气血、身之上下多少。
又曰:杨梅疮食猪肠脏,致令愈后复生杨梅圈子疮也。
陈远公曰:有嫖妓恋炉酣战,觉马口间如针刺痛,此毒瓦斯已过也。未几生鱼口矣,生疳疮矣,遍身生疮矣。黄脓泛滥,臭腐不堪,人以为毒盛,多用败毒之味,不知日事败毒而毒益盛,疮益多,有腐烂而死者。夫杨梅之毒中于泄精之时,必元气亏损,故毒乘虚之入;若元气大旺,毒难深入,即有传染,不过轻微之毒,可一泻而愈。遍身毒疮乃大虚而毒深中也,不补虚而泻毒,何能奏功乎!若止服败毒,无异下石也。二生汤:生黄 、土茯苓各三两,生甘草三钱,水煎服,四剂疮渐红,又四剂干燥,又四剂痊愈。此方不去解毒,只以黄 补气,气旺邪自难留,得甘草之化毒,土茯苓之引毒,毒去而正气无亏,气生而血又能养,此治之巧,无如人不知也,可胜叹息云。(《辨证冰鉴》)胡公弼云:杨梅疮又名砂仁疮。其患皆因色欲过度,染受秽污之恶毒,或先患下疳,或先患横 ,然后始发此疮。此疮将萌,手掌心隐隐当见红点。治之者切不可苟图财帛,暗用轻粉等药隐之,梅疮一服轻粉,如油入面,毒入筋骨而莫能解也。
不但终身骨中疼痛,结毒溃烂,上至五官头颅,下至玉茎元首,虫蚀无存,噫!轻粉之为害,可胜道哉!患此疮者,亦不畏人物议而求速效。医者当尽发其毒,使之外出,务使永无遗患。(《无愧青囊》)又曰:有患杨梅疮遍身,独有一二个形色紫黑如熏梅,疼痛特甚,多令通身疮不起发,此乃杨梅疔也。即如痘疔阻遏,不能起发行浆无异。须用针刺出血,服托里土茯苓等剂。
又曰:杨梅疮初起似肉泡,其人起白皮,层层揭去,直揭至三四十层方能穿破,宜服人参茯苓汤。毒未穿不用膏药。如已破,贴梅漏膏,待肉平去膏药。
蒋示吉曰:总之杨梅疮宜发不宜遏,贵在除根,莫求速愈。得其旨矣。(《说约》)《广笔记》云:有以水银、番 搓擦五心医杨梅疮,致令患者三日间舌烂、齿脱、喉溃,秽气满室,吐出腐肉如猪肝色,二便不通,汤水不入,腹胀几死,证已危急矣。医斯证者,须以手按病患之腹,不痛者,知虽胀未坚,毒未及心,其毒尚浅,速治可效。法用铅二斤,分百余块,加大剂甘桔汤料:银花、甘草各四两,水三十碗,煎浓汁,先服三四碗,徐浇舌上,任其自流,浇灌一个时辰,其舌即可转动,口内即可洗净,随令饮汁数盏,将前渣再煎,连前剩汁搀和一处,频频洗濯手足,次日二便出黑水无数,始安。然后用吹口药及内服败毒内托之剂而痊。
澄曰:杨梅疮又名棉花疮,因其绵绵难绝也。又名肘疮,乃时气乖变,邪气凑袭,形如杨梅,或上或下,绵绵不绝,皆由入房不净,淫火郁结之毒。若疮毒传染气化者轻,先入脾肺,其疮先见于上部,皮肤作痒,筋骨不疼,其形小而且干,毒在皮肤,未经入里,治宜发散。若淫女媾精,精化欲染者重,流于肝肾,先发下疳,次生鱼口,先从下部见之,渐至遍身,大而且硬,筋骨多疼,小水涩淋,此证最重。因其毒瓦斯内入骨髓,外达皮毛,若非汗下兼行,将何以洗濯其脏腑乎!若疮发已久,血气已虚,毒犹未退,宜解毒托散为主,总以医至筋骨俱已不痛,疮根淡白,内毒已散,方用点药。轻者半年,重者一载方可痊愈。若不遵此法,欲其速愈,妄用熏条、擦药、哈吸等法,往往致成后患者多矣。
卷三十四 诸疮部(上)杨梅疮门主方
首用第一煎方
全当归 穿山甲(切碎,微炒) 甘草节 没药(去油) 柴胡 乳香(去油) 天花粉 川贝母 皂角刺 赤芍(各三钱) 防风 连翘 肉桂(各二钱四分) 金银花 广陈皮(各七钱五分) 白芷(二钱一分)上各称准,分作三剂,每日一剂。用黄酒一斤,水一斤,煎至一斤为度。宜砂罐煎之,温服取汗二次。水酒减半,照上温服取汗,戒口味,不过三服即愈。看何部位,照后加味治之,神效。头上加 本;面上加升麻、白芷;顶上加升麻、桔梗、羌活;腹加白芷、柴胡;背加皂角刺;胸加栝蒌;腰加羌活、独活;胁肘加柴胡、青皮;臂上加肉桂、羌活;耳后加升麻、柴胡、独活、桔梗;四肢加肉桂、金银花;肩膊加肉桂、升麻:脚底加肉桂、牛膝;疮成加肉桂、皂角刺。以上引经药各加一钱。
煮枣神方。
(《家秘》)何首乌(半斤) 天花粉 威灵仙 鳖甲(炙) 金银花 皂角刺 川萆 白僵蚕木通 白芷 麻黄 蝉退 当归 苍术 川芎(各二两) 生大黄 生地(各四两) 全蛇蜕(一两)上药用水一斗,磁锅内煎至五六升,去渣净,拣大黑枣五斤入汁,再煎收至药汁干为度,将枣晒干,不时食数枚。毒渐消,口自收,落靥而愈。
消风败毒散
归尾 川芎 生地 赤芍 黄芩 干葛 升麻(各一钱) 川黄连 防风 黄柏连翘(各八分) 羌活 金银花 蝉蜕 甘草(各五分)水煎二三剂热服。
初起必加大黄二钱,芒硝一钱五分。通利,恶物去净后即勿用。
廿四味风胜饮
(《说约》)毒发出时用。
防风 荆芥 白芷梢 连翘 苦参 赤芍 黄连 地骨皮 白鲜皮 黄芩山栀子 归尾 木瓜 金银花 蝉蜕 薏苡仁 黄柏 僵蚕 五加皮 甘草白蒺藜 皂角刺(各一两) 土茯苓(白实者,三斤)上部疮多,倍加川芎;下部疮多,倍加木通;疮痛加羌活、独活;体虚加人参、茯苓,去栀子。分作五六十剂,每日水煎二剂服。忌牛肉、烧酒,猪肝肠,盐宜炒过食,不炒恐生癣。此方起死回生,活人甚众。
羊肉发药
(《说约》)。梅疮初起,皮肤燥痒,上部多者。
蝉蜕 川芎 当归(各三钱) 威灵仙(一两) 麻黄(春用七钱,夏用五钱,秋用九钱,冬用二两二钱)先用羊肉一斤,水十碗,煎七碗,去羊肉入前药于汁内,煎至三碗去渣。一日内早、午、晚分三次服完。用羊肉好酒过口,吃尽被盖取汗,或吐或泻三四次,以粥补住,内毒日解,外毒自发。忌牛、狗、鹅、鸡,火酒、茶、醋等物。每早食仙枣三枚。如病患不能饮酒,或虚极者,服胰子汤。
仙枣方
大黑枣二十一枚去核,入胡粉三分,逐用线扎紧,放小砂罐,略放水煮熟,露一宿,空心吃三枚,冷茶送下。
胰子汤
(《说约》)。杨梅人虚气弱,不能汗下,用此解毒托散,方能送毒外出。
薏苡米 川芎 金银花 牛膝 木通 胡黄连 当归 川黄连 防风(各一钱) 甘草(六分) 白僵蚕(七条,炒,研) 土茯苓(二斤,米泔浸一二时,打豆大,勿犯铁器,井花水洗净) 肥皂子(七粒,打去黑皮)陈酒、河水各二碗,煎一半,入前药并胰子一付去油净,同煎一碗,空心服,取汗。忌口如前,虚弱甚者,加人参。
猪肉茯苓汤
(《说约》)。梅毒下体先见,遂及遍身,筋骨酸痛,二便涩滞。
牛膝 苍耳子 甘草 全当归 蛤粉 金银花 红花 天花粉 皂角刺(各二钱)蝉蜕(二十一个) 土茯苓(洗净,木槌打碎) 精猪肉(各四两) 穿山甲(二十一片,土炒,研) 大黄(大便结,用一两,如常者,用五钱,自利者,不用)生白酒三碗煎一半,空心服。猪肉过口,大便利三四次后,以粥补住。
仙遗粮汤
(《说约》)土茯苓(即仙遗粮,洗净,木槌打碎,二两) 皂角子(五个,切片,微炒) 当归 白鲜皮 川芎薏苡仁 木通 威灵仙 防风 金银花 木瓜 茅苍术(各一钱) 甘草(五分) 人参(疮久气分虚者加入)水二碗,煎八分,看病上下,食前后服。腿脚之下加牛膝一钱。病浅者一月可退;病深者百日可痊。此疮欲发,先发下疳,预服此方,能免发疮也。此治梅疮初起,筋骨疼痛,数月延绵不已,并治杨梅风毒,误服轻粉,瘫痪不能动履之良方也。食忌同前。
解毒天浆饮
梅疮不问新久,遍身溃烂及筋骨作痛者。
土茯苓(二两) 防风 当归身 蝉蜕 防己 白鲜皮 连翘 海风藤 皂角针金银花 川芎 木瓜 苡仁(各一钱) 天花粉(二钱) 甘草(五分,下部加牛膝一钱)水二盅,煎八分。临服入酒一杯,量病上下服之。
杨梅结毒。(王明宇。)天花粉(二钱) 白僵蚕 蝉蜕(去两眼珠、脚尖) 杏仁 肥皂子(独核者) 皂荚子(以上各七个)金银花(五钱) 土茯苓(取牵连疙瘩,长者名钻筋透骨草,四两,实者六两)忌见铁器,用井水六碗煎三碗,任服。忌醋、盐,戒房事。如无独核肥皂子,便用肥皂子七个,打开看内有黑色、黄色,油腻味的,俱不可用,只拣青草色的方可用;皂荚子如虫蛀的,便用十个。如初生鱼口,浑身筋骨疼痛,即宜服此,便可不发梅疮。
此方得之异传,活人千万,功效甚捷。但服是药,日日须吃白水肉,以免心嘈,不可少也。
经验梅疮方(《锦囊》)麻黄 穿山甲 白芷 威灵仙 蝉蜕(各二钱) 生黄 (一钱)生羊肉一斤,水五碗煎三碗,将药取起,入药在汤内煎至二碗,热服盖被,出汗为度。
杨梅疮杨梅风方(《锦囊》)土茯苓(四两) 川当归 金银花 牛膝(各二钱) 皂荚子 甘草 防风 羌活 川芎(各一钱) 熟地(三钱)水煎三盅,三次服。
又方(《锦囊》)土茯苓(四两) 金银花 皂角(各五钱)水煎汤,另用大肥皂核烧存性为末,每用三分调服。
梅疮神方(《启玄》)川黄连 川芎 胡黄连 当归(各一钱) 土茯苓(二两) 猪胰子(一个)酒水各盅半,煎一盅,看疮上下分食前后服。
二皂饮
(沈员峤。)肥皂子(独核者二十粒) 皂角子(三十粒) 苦参 金银花(各一两)河水碗半,井水碗半,煎一碗,露一宿,次早空心热服,其毒自消。
又方土茯苓(四两) 蝉蜕 皂角刺 肥皂子 僵蚕(各一钱)水三碗,煎一碗,服一七除根。
人参 苓汤
土茯苓(四两) 人参(一分) 土黄 (三钱,如无以黄 代之)水十五茶盅,煎汤当茶,只食淡肉,忌咸。
杨梅疮服此,永无结毒之患。(《济生》)胡黄连(三钱) 牛膝 川黄连(酒炒,各一钱)加新鲜土茯苓一斤,洗净木槌子打碎,水八碗,瓦罐内煎至四碗,入猪胰子一个,再煎至二碗,再将猪胰子一个铲碎入药内,同胰子一日服尽。
宝灵丹
毋论梅疮初起已溃,服此神效。并治结毒下疳串毒,以及男女内外不可明言之处恶毒等证。
珍珠(豆腐包,煮透,研) 滴乳香(去油) 广木香 真血珀(另研) 没药(去油) 沉香 冰片(各一钱) 西牛黄(五分) 辰砂(水飞,五钱) 真胎骨(不拘多少,沉香煎水制过) 滴乳石(三钱,用零陵香、紫背天葵、甘草、茅香各三钱,水煎一伏时收取研用)上药各味另研,照分两配合,再研千余下,瓷瓶收贮。每用丹三分加飞白面二分和研极匀,分作三服,每服用新鲜土茯苓一斤,刮去粗皮,以木槌打碎入砂铫内,加河水十碗,煎至六碗,每用二碗调服上丹一分七厘。如患者中气不足,土茯苓只用十两,大便不通加百草霜五分调服;脓水多加当归、白芷各一钱五分;毒在上部,加川芎、桔梗各三钱;在咽喉加玄参三钱;在腰加杜仲三钱;在胁加柴胡、防风各三钱;在下部加牛膝、苡仁、防己各三钱。俱加入土茯苓汤中煎服。服过如毒瓦斯不行,小便不利,可于土茯苓汤中加利水等味,服之自利,一料除根。
琥珀牛黄丸
治杨梅破烂,并一切疽痈久溃,脓水不干者。
琥珀 猪牙皂 木香(各一钱) 人中白( ) 轻粉 雄黄 朱砂 乳香(去油) 没药(去油) 白芷(各三钱) 当归(二钱) 西牛黄(三分) 槐花(炒,一两) 丁香(春夏一钱五分,秋冬三钱)上为极细末,酒糊为丸如萝卜子大,初服五丸,五日后服七丸,又五日后服九丸,又五日后仍服七丸,又五日后只服五丸,周而复始,俱用土茯苓甘草煎汤下,其毒消散如神。
又方芝麻 槐角子(各一升)同炒研细,每清晨白汤调服二合,七日即愈。
又方 陈琉璃阴阳瓦焙研极细,土茯苓煎汤调服二钱。
又方白果肉 红枣肉 肥皂子(各四十九粒)共捣为丸,每早土茯苓汤送下三钱。
又方 羊粪不拘多少,阴阳瓦焙存性,每服三钱,好酒送下,数服自愈。
又方红枣肉 核桃肉 轻粉(各三钱)共研细作丸,分九服。每服三十丸,朱砂为衣,疮上食后服,疮下空心服。七日疮愈,换用花椒七粒泡汤送下。
梅疮神效丸
(《锦囊》)棉花核(炒) 肥皂核(炒黄) 广胶(麸皮拌,炒)槐花米(炒) 马料豆(炒) 麻子(炒,各半升)为末,雄猪胆汁为丸,每服五钱,酒送下,生在上身者加穿山甲土炒,二两。
又方(《锦囊》)朱砂(二钱) 雄黄(一钱五分) 苦参 荆芥 天麻 麻黄 面粉 牛蒡子 槐角子(各三钱)上为末,用糖心鸡蛋为丸,桐子大,每服三十丸,用鸡汤或羊肉汤送下,一日一服,表出毒瓦斯,再不发。忌一月房室。神效。
杨梅疮后肿块方(《锦囊》)冷饭团(十五两) 防风 薏苡仁 木通 金银花 防己 白鲜皮 木瓜 皂角刺茯苓(各五钱) 白芥子(四钱) 归身(七钱)分二十服。每用水煎,空心、午饭后、晚饭前各一服。忌鸡、鱼、生冷、房事及煎炒、茶酒,十余日立效。虚弱人加人参五钱,其妙不可尽述。
梅疮遍身臭烂 大蛤蟆一只,竹刀腹上割一小孔,将大红枣填满,再加蟾酥五分,用线扎好,麻油半斤入砂锅内炙至黄色为度,取出研细,瓷瓶收贮。每服三分,无灰酒调服取汗,五日痊愈。
忍冬汤
金银花(一两) 黑料豆(二两) 土茯苓(四两) 甘草(三钱)白水煎。每日一剂,酒助药力。
金蝉脱甲酒
梅疮不拘新久轻重,皆验。并治结毒,筋骨疼痛,诸药不效者更妙。好酒五斤,大蛤蟆一个浸酒内,封瓶口,煮两柱香取起。待次日随量之大小饮醉为度。冬夏盖被出汗为效;所剩之酒,次日只服量之一半,酒尽疮愈。服酒后七日不见风,要紧。忌口味、房事,百日除根。
久不收口 陈肥腊肉切薄片粘贴,日三易,先以千里光煎水洗之。
神应散
何首乌 天花粉 荆芥穗 苦参 防风(各一两) 肥皂核(烧存性) 薄荷叶(各五钱)共为末,分十服。每日用新鲜白土茯苓八两,雄猪肉四两,入前药,一服用水七碗煮烂去渣,其肉听食,其汤代茶饮之,不过十日痊愈,再无余毒。如善啖肉者,可作大剂与之。
先天一气酒
治杨梅疮筋骨疼痛。铅七斤打成片,剪碎,用上好堆花烧酒十五斤,将铅片浸酒内,泥封坛口,隔汤文武火煮一昼夜,埋土中,一七退火气,早晚任服一二杯。待筋骨不痛,然后服八宝丹收功。
蜒蝣槐花丸
(沈员峤)。槐花拣净炒,研细,用蜒蝣捣丸,空心酒服三钱。
口上杨梅疮 先将豆腐渣焙热,将布囊盛之。熨嘴,俟作痒时以胆矾涂之即愈。
翠云散
铜绿 胆矾(各五钱) 熟石膏 轻粉(各一两)共研极细末,瓷瓶收贮,湿疮干掺。干疮公猪胆汁调点,一日点三次,自愈。
又方 杏仁四十九粒,泡去皮、尖,压去油取霜,研极细,入轻粉三钱,冰片五分,再研匀,猪脊髓调点。若疮一二个既大且硬,可先用白降丹少许拔去毒瓦斯,后用此药收功。
鹅黄散
(《正宗》) 梅疮溃烂成片,脓秽多而疼甚者宜之。
石膏( ) 黄柏(炒) 轻粉(各等分)研为细末,干掺烂上,即可生疤,再烂再掺,毒尽乃愈,此解毒止痛收干之妙药也。
梅疮点药
(《启玄》)白砒 精猪肉(各一两) 红枣肉(五钱)共捣如泥,外用黄泥固好, 红取出研细末,用鹅胆调搽如神。
又不疼点药
(《启玄》)真轻粉 杏仁皮 松花粉(各一钱) 冰片(一分)用鹅胆汁调搽。
梅疮灵药
(《启玄》)水银 皂矾(各一两) 火硝 明矾 青盐(各一两二钱五分)共研,入阳城罐内,盐泥固济,先文后武,打三炷香,取出冷定听用,点梅疮神效。一方多雄黄、朱砂各三钱。
白粉霜
(点杨梅疮。)水银(一两) 食盐 明矾 皂矾 火硝(各二两) 雄黄 朱砂(各三钱)除水银不研,将六味研末,入阳城罐内,中间放水银,上以铁盏盖好,再用铁线扎紧,以牡蛎盐泥封口,晒干,裂缝补好,照升药法,升打三蛀香为度。冷定取开,刮下盏内灵药,每用一二厘,冷水调点,三四次愈。
梅疮膏药
猪油熬去渣一两,加香油三钱同熬,离火稍冷,加乳香、没药各五钱,儿茶七钱,研细搅匀,又入冰片、麝香各一分,轻粉五分,临用摊贴神效。
又膏方 老松香一斤,河井水煮九次,先用麻油四两炼滴水成珠,入煮过松香,胆矾、铜绿二味只各用一两,研细搅匀,收膏摊贴。
梅漏膏
麻油半斤熬至滴水成珠,入白蜡五钱熔尽,入血竭、儿茶、乳香、没药各五钱,胆矾一钱,再下飞丹二两,铅粉五钱,离火入冰片一分,麝香二分,搅匀成膏,欲去污肉,加龙骨、赤石脂各二钱。
五宝丹
(丁惠生。)杏仁(五粒,去皮,乳霜) 轻粉(五分) 银珠(三分) 冰片(一分) 麝香(五厘)共研极细末。破者干掺,未破者水调涂之,隔日痂脱自愈。
洗梅疮法
黄连 黄芩 黄柏 黄蜡 白芨(各五钱) 川椒(三钱) 食盐(少许) 煎汤洗之。
又方 用前汤入好醋少许,加冬青叶三四十斤同煎,取叶贴疮上。渣再煎汤洗。
又方 土菖蒲煎汤洗疮,易于收口。
又方臭梧桐 金银花 野菊花(各等分)煎汤入旧马桶内熏之,一日二次。有痔漏加枸杞子。
通仙五宝散
(王范泉传。)钟乳粉(三钱六分) 琥珀 冰片(各六分) 大丹砂(二钱四分) 飞白面(炒,一钱八分)各称足和匀,分十二服,每日用土茯苓一斤,水煎十二碗,清晨一碗入药一服,服其土茯苓汤,须一日服尽。不可别饮汤水并茶,重者再服一料,无不愈者。忌鸡、鹅、牛、羊、房事。此方古今第一。
初起熏法
(《秘本》)。辰砂末一钱,绵纸分作七条,香油浸透,每次熏二条,熏时板凳坐着,夏天用单被,冬天用夹被盖之,不可出气,要口含水,恐伤口皮,熏完吐去,不可咽下,其效如神。(此方弱人不宜轻试。)
搜风解毒汤
(《泮霞仙秘录》)。治梅疮不犯轻粉,重者月余,轻者半月余。
土茯苓(一两) 薏苡仁 金银花 防风 白鲜皮 木瓜(各五分) 皂荚子(四分) 气虚加人参(七分),血虚加当归(七分)。
白水煎,日三服。忌茶并毒物房事。
西圣复煎丸
(扶沟宝林僧传)。已破危笃,百方不效,用此如神。
丁香(焙) 乳香(去油) 没药(去油) 儿茶(各一两) 血竭 阿魏 白花蛇(各四两) 飞白面(一斤,炒) 白蜜(六两) 香油(四两) 枣肉(八两,研末)捣丸弹子大。每用一丸,土茯苓四两煎汤化服。
五宝霜
(《怀德堂秘方》)水银(一两) 朱砂 雄黄(各二钱五分) 白矾 绿矾(各二两五钱)研匀罐盛,灯盏盖定,盐泥固济,文武火炼升,罐口扫收。每以升药三钱,入乳香、没药各五分,研细末掺太乙膏贴之,绝效。
杨梅结毒。(秘方。)皂荚 五加皮 当归 白鲜皮 金银花(各二两)分八贴,每贴加土茯苓四两煎服。
杨梅疮经验方(周鹤仙方。)牛角 羊角 穿山甲(各二两) 皂角刺(三钱) 生大黄(十二两)牛羊角、穿山甲三味用湿纸裹,煨焦取净末如前数,同皂角刺、生大黄合为细末,每服五钱,陈酒调服。出恭时宜于空地上解完即将土掩之,恐恶气害他人也。间二日再服一服,最重者不过三服,神验。
又方(周鹤仙方)。土茯苓二斤,用石打碎,猪胰子一个去油,水四升,同熬成二升,去渣,再兑入好酒二斤,金银花、生地、桔梗、当归各五钱,熬成二升,温服。
渣再煎减半,四服痊愈。此天下第一奇方也。
神方(周鹤仙方。)生大黄 麻黄 黄 蝉蜕 陈皮(各四两) 猪肉(一斤四两为六块)作一剂,酒六碗,水六碗,煎六碗。每日食肉一块,汤一碗,分作六日吃,三天发汗,三天长齐,三天贯浆,三天结靥,共十二天痊愈。并无回毒,屡验。只用一剂,不可以平易忽之。
又方(周鹤仙方。)雄黄(一钱五分) 轻粉(一钱) 杏仁(去皮、尖,三十粒)共为末,先将疮洗净,用雄猪胆汁调搽,二三日即愈。百发百中,天下第一方也。
小儿梅疮起于口内,延及身肤。(《外科发挥》)。土茯苓末,乳汁调服,月余自愈。
杨梅疮神方(潘大章)。
石膏 飞滑石(各一钱八分) 生甘草(一钱) 朱砂 生明矾 血竭 乳香(去油) 没药(去油,各六分) 冰片(一分) 麝香(八厘)上乳细末约重七钱,分作七服。每用土茯苓一斤打碎,一半铺瓦铫内,将药放土茯苓上;又将这一半土茯苓盖上,水四碗,以二碗分二次,一日服完。七日七服,自效。
杨梅疮初起先服三四剂,升发毒瓦斯。
川芎 升麻 连翘 金银花 当归尾 甘草节 黄芩 羌活 黄柏 生地黄 白葛根 穿山甲 白芷 蝉蜕 赤芍 防风 水酒同煎服。
后服此方三四剂痊愈。
人参(五分) 川芎 防风 薏苡仁 金银花 牛蒡子 甘草 牛膝 苍术(同陈皮炒,去陈皮) 土茯苓 皂角刺 生地黄 当归 羌活 木通 水酒同煎服。
梅疮搓药
胆矾(五钱,研碎,纸包,面裹,煨熟,取研细末一钱) 没药(八分) 京墨调搓。
刘氏杨疮秘方蝉蜕(二两五钱) 威灵仙 白蒺藜(炒,去刺,各二两) 防风(五钱) 麻黄(头一剂冬用一两,夏用三钱,春秋只用五钱)先用羊肉一斤,煮烂,将羊肉取起只用汤,吹去汤上浮油,患人每岁加胡椒一粒为引,将药入汤内,煎成一大碗。再将前煨汤的熟羊肉入酱油,用酒饭任意吃之;再服煎药,盖被取大汗透,次日必要洗浴,连头发内都要洗透,不然恐有落发之患。第二剂去麻黄加大黄,(年幼、壮实者用五钱,年纪大弱者用三钱。)药用水煎,不用羊肉汤,药煎好,方下大黄一二十沸即服,俟行过四五次,即以温粥补之即止。第三剂去大黄加人参(多寡听用)煎服,渣再煎服。第四剂去人参加土茯苓半斤,犍猪肉四两同煎服,再服三剂,共七剂痊愈。
老君丹
(祁道士门人张元履传,邵宗尧用之,屡验。)白粉霜(一两) 蜈蚣(去足) 全蝎(酒洗) 直僵蚕(炒去丝) 穿山甲(土炒) 朱砂(水飞) 雄黄(水飞) 广三七 蟾酥(各五钱) 乳香(去油) 没药(去油) 防风 荆芥(各三钱) 牛黄(三分) 或加竹青蛇末、苍龙末各五钱更妙。
各研细末,称准和匀,老米糊为丸如绿豆大,阴干。(凡灵药为丸之药,俱要阴干,不可烘晒,烘则有毒,晒则必吐,宜知之。)此丹专治杨梅结毒,一切无名肿毒,痈疽疔毒对口,痰核瘰 ,湿痰流注,每服一分或二三分,黄酒送下,看人壮弱,病之重轻,全在人之机变增减,用之如神。如治结毒,常服不比暂用,当每服数厘,以免口齿之患。升白粉霜法:火硝、明矾、水银、食盐各一两,如升药法升三柱香,取出灵药以纱囊包扎好,用犍猪蹄一只入锅内,以水十五碗,煮蹄半熟,去蹄取汤,加生甘草一两,同纱囊入汤内煮,水干为度,将灵药袋埋土中三日,取出研细,配前药用。
点梅疮(丁郁文)。兼敷大毒瘿瘤。
红升丹(五分) 轻粉(一钱) 铅粉( 红,一钱五分) 胆矾( ,四分)乳极细,用人乳或鹅胆调,以羊毛笔蘸扫,二三次即愈。
透顶神功散
(水利道宪王)。治杨梅疮、鱼口疮、恶疮已出者,七八日好;未出者半月后手足心起一豆大泡,即是毒从此出。
鹿茸(蜜炙) 穿山甲(炮,各一钱五分) 大贝母 知母 白芷(各四钱) 僵蚕(三钱)用河水二大碗,煎一大碗,将熟,入生熟大黄各五钱,略煎数十滚,倾出露一宿。再用乳香去油、没药去油,各一钱,麝香一分,研细末放碗内,五更时将药温热冲服,盖被出微汗,行过次,以温粥止之。忌猪肉。
三三丸
(孙北权)。 杨梅等疮。
儿茶(一分) 轻粉(五分) 砒(八厘,壮者用一分)共研细,面糊丸,如绿豆大,分作九服。一日三服,水茶送下,三日后无形迹。
杨梅疮。
生大黄 生地 金银花 甘草(各五钱) 猪胰(一具) 河水煨服。
又方土茯苓(八两) 杜仲 皂角末 金银花(各五钱) 五加皮(一钱) 甘草(二钱)水煎服。至重者,十剂痊愈。
又方川乌 黄柏(各五钱)研细,猪胆调搓。
茯苓糕
治杨梅疮。
土茯苓(去粗皮为末) 白矾 糯米粉(各一斤)和匀,蒸糕食之。常以土茯苓煎汤当茶。宜忌茶。
杨梅下疳臭烂不堪者。
百草霜(乃烧百草人家灶门口烟煤,轻虚成片者以鸡翎扫下) 箭头砂(各一钱)共乳极细,以桑皮纸铺药捻成三条。每条作三次用,每次点着,以纸遮住眉目,将烟熏入鼻中,每日熏三次。但此烟入鼻,令人心内作搅,可先煨烂肉汤,不时呷之。至重者不过三条即愈。
灵药方
(梁毓秀)。
水银(一两) 劈朱砂 明雄黄(各五钱) 硫黄(三钱) 白矾(一钱)上研细末,入阳城罐内,用铁盏合好,盐卤和泥封固,以铁丝扎紧,用银炭十斤,先文后武火,升三柱香为度,取起冷定开看,取铁盏上药重约二两七钱;如杨梅毒烂喉者,用灵药五分加人中白、青黛各八分,乳香、没药各五分,冰片二分,麝香一分,药珠一分五厘,共研细末,吹入喉内,日五六次,三日即痊愈。
如烂嘴鼻,再加龙骨、象皮、血竭、儿茶各五钱,琥珀二分,研细掺之,外以清凉拔毒膏贴之。
清凉拔毒膏
麻油二斤,入锅内熬至滴水成珠,再入杭粉一斤,入广锅内炭火炒红黄色为度。筛下,用桃柳棍搅成膏,倾水中拔去火毒,任摊用。此膏诸疮皆可用,但灵药不可用。
杨梅点药
番木鳖(火炙成性) 轻粉(各五分) 杏仁霜(一钱)共乳细。猪胆调搽。
鹤顶红
点杨梅疮。
杏仁 轻粉 银朱(各五分)共乳细,鹅胆汁调点。并治鸡冠痔,痔干以唾津润湿干掺,痔潮干搽。
杨梅初起 麻油四两入蜈蚣三条,穿山甲三片,熬至山甲浮起为度,冷定,加川乌、草乌末各三分,壮实人用五分;次早将油顿热服下,盖被出汗即愈。愈后宜服防风通圣散以利其毒。
又方 大鲫鱼一尾,半斤以上者。用紫背浮萍二三斤,包着鲫鱼入甑内,蒸极熟。令患者先从鱼嘴吃起,并鱼鳞、肚、肠吃至鱼尾,细细嚼烂,好酒饮醉,絮一条浓被盖出汗自愈。盖过绵絮,须于无人处以火熏透,免毒贻害他人。
又方 臭牡丹根皮干研细末每服三钱,好酒调服,浓盖取汗,汗出透,从头撤被,渐撤至足,不可见风,所用衣被,一概换去,方除后患。
又方生地 白鲜皮 熟地 金银花 当归 大枫藤 川芎 薏苡仁 羌活 五加皮木瓜 穿山甲 藿香 槐花 防风 荆芥(各一两) 土茯苓(四两,木槌打碎)水五碗,煎三碗。每日早晚服一碗,十剂痊愈。忌茶、牛肉、蛋、鹅、肝、肠、火酒。
又方乳香(箬叶,焙去油) 没药(箬叶焙去油) 银朱 水银 儿茶(各一钱) 冰片 麝香(各一分)共研细末。用红枣二两火煨去皮,捣膏。和丸,作四圆,如弹子大。每日用木斗一个,内放碗一只,碗内置灶灰,放炭火,将药一圆放火内烧烟,将患者口含冷水,以被围住,只将鼻孔闻药味,如口含之水一热则吐去,另换冷水含之,四天熏完四圆,第五日再将烧过四圆放在一处,做一天熏之,梅疮轻者七八日愈,重者半月痊愈。忌鸡、鹅、鱼、肝、肠、花椒、发物。
外治杨梅。(吴 )。
血丹 轻粉(各等分)研匀,猪胆汁调搓。
杨梅秘方(吴 )。
龟板(醋炙、研末) 明矾(研)先用龟板三两,明矾七两,米糊为丸,每服五钱,早晚二服,服至五日,即用龟板、明矾各五两为丸,再服四五日;即用龟板七两、明矾三两为丸,又服三四日;即用龟板九两、明矾一两为圆,服至疮已痊愈,再以龟板为丸服数日。前后总以每日服丸药一两为率。忌猪首、公鸡、鲤鱼、鸡、鸭、鹅蛋、绿豆等物,戒房事。
护面散
可保杨梅疮不上脸。
女头发( ) 明雄(各三分)研匀,用香油半酒盅调匀,以滚酒冲服,一日三次。
槐花蕊
(张景岳)。凡棉花疮毒及下疳初感,或毒盛经久难愈者,速用新槐蕊拣净,不必炒,每早、午、晚食前清酒吞下三钱,服至二三升,则热毒尽去,可免终身余毒之患,亦无寒凉败脾之虑,此经验神方也。如不能饮,即用滚水盐汤,但不及酒服之效捷也。
棉花疮点药
杏仁(取霜) 轻粉(各等分)研细敷上二三日,即痂脱而落。
紫霞丹
(一切杨梅恶疮。)龟板(醋炙,十五两) 石决明(炙,四两五钱) 朱砂(飞,三两)共为细末,水叠为圆,每服一钱,土茯苓煎汤下。
杨梅疮 真水安息搽即愈。
又方(汪玉亭《普救》)。杨梅疮者,皆由风流所致,间有侵染触犯而得者,百无一二。治之不得其法,不但一身为害,而且殃及妻儿,甚有乏嗣,悔之莫及。然所治之法,各有不同,有遏抑其毒而不令其出者;有重用行药而行去其毒者;有用升发之剂而发出其毒者;有用解托之剂而败去其毒者。四者之中,惟升发解托可用,至于遏抑内收,将来必致结毒。若重用行药,必致大伤元气。予有一方,药止数味,即非行托,更觉和平,且无论新久,不二十剂而收全功,不独永除后患,更且无碍生育,但恐收功之后,视为容易,又复姿情纵欲,是谁之过欤?相劝患者全愈之后,当痛改前非,力行善事,免鬼神之鉴临,保父母之遗体,苏妻子之遗毒,培子孙之福寿,所得不更多乎!何首乌(忌铁,木棒打碎) 防风 净银花(各三钱) 荆芥(二钱) 当归(五钱) 肥皂子(九个、打碎) 猪胰(一付) 土茯苓(磁锋刮去皮,木棒打碎,四两)河水六碗,砂铫内煎至三碗,每日空心及午饭后、晚饭前各温服一碗。忌酱、盐、醋、茶、鸡、鱼、鹅、鸭、虾、蛋、鲜物,止宜土茯苓煨肉,豆腐、青菜,其余一切当忌。用土茯苓汤代茶。
又方川芎 威灵仙 蝉蜕 大黄(各一钱) 麻黄(六钱) 羊肉(剔骨净,一斤,切碎)水八碗,煮烂去肉,煎药三碗,分三次服,上身多饱服,下体多饥服,三剂痊愈。