类证治裁卷之八续4
〔通乳〕通草猪蹄汤 通草（一两） 同猪蹄煮汁服。
〔通利〕通草散 柴 桔 瞿麦 花粉（各一钱） 通草（七分） 青皮 芍 翘 芷 草 木通（各五分）
水煎。
〔通乳〕涌泉散 王不留行 白丁香 漏芦 花粉 僵蚕 甲片 为末。每服四钱，用猪悬蹄煮汁调下。
此方与薛按涌泉散不同。
〔疏降〕神效栝蒌散 栝蒌（一个，研） 生甘草 当归（各五钱） 乳香 没药（各一钱） 酒煎服，良久再服。治一切痈疽，消肿溃脓。
〔通补〕玉露散 参 苓 芎 芷 归 芍 桔（各一钱） 甘草（五分） 水煎。
〔补虚〕八珍汤 见一卷中风。
〔温养〕千金钟乳汤 石钟乳（四钱） 甘草（二钱） 漏芦（二钱） 通草 栝蒌根（各半两） 水煎。
一方有桂心。
〔凉血〕四物汤 见一卷中风。
〔肝胃〕牛蒡子汤 陈皮 牛蒡 山栀 金银花 甘草 栝蒌 黄芩 花粉 连翘 角刺 柴胡 青皮水煎，和酒服。
〔结核〕连翘饮子 连翘 川芎 栝蒌 角刺 橘叶 青皮 甘草节 桃仁（各一钱） 水煎。
〔和肝〕清肝解郁汤 四物合二陈，再加 青 贝 苏 桔 栀 远志 木通 香附 姜 煎。
〔脓清〕托里消毒散 参 苓 术 芎 归 芍（各一钱） 银花 白芷（各七分） 甘草（五分） 煎。
〔肿痛〕木香饼子 木香（五钱） 生地（一两） 杵膏和匀作饼，另患处大小贴之，以熨斗熨之。
〔补托〕托里散 参 （各一钱） 生术 熟地 归 芍 苓 陈（各八分） 水煎。
卷之八 乳症论治
乳症脉案
某氏 孀居，右乳溃脓，已穿六孔，左乳核坚抽痛，寒热食少，脉弦数。审为肝脾郁结，气血亏损，为疏济生归脾汤。其戚属云：前服归脾反痛奈何？因检前方， 、术皆炒用。予谓：此致痛之由也。但生用自效，彼疡医不谙药性生熟耳。三服寒热止，食进。前汤加栝蒌、贝母、白芍、陈皮，五服右疮平，左核俱软，以前药为丸服而消。
许氏 产后乳头红肿 痛，用鲜天门冬捣汁，和酒蒸，热服，以渣敷患处，两三次愈。
何氏 乳房结核，症属阴寒。用鹿角尖磨水，酒冲服效。
吴氏 暑月左乳 肿成脓，寒热往来，脉右小数，左弦长。症由肝郁生火。仿清肝解郁汤，内用当归、白芍、大贝、栝蒌、天冬、乳香、丹皮、山栀、甘草、银花。外用内消散加减，甲片、乳香、没药、归尾、角刺、生大黄、黄芩，蜜调敷。左乳头溃，根盘漫肿，右乳又硬，急用内托带消法。生黄 、天冬、栝蒌、香附、归身、白芍、贝母、桔梗、陈皮、甘草，一服痛定。左疮孔脓稠，右肿稍软。又数服数敷，根盘消散，疮口用生肌散得平。
张氏 产后妒乳，去冬溃未即敛，今春近旁肿痛。夫乳头属厥阴，乳房属阳明。今患在乳头，不致转囊，但溃后药忌乳、没消肿，宜托消兼用。旋复花、香附生、大贝、黄 生、栝蒌、广皮、郁金、甘草节、当归，二服痛止肿软。四服溃敛。
何氏 左乳结核，经六七载，溃后深洞如碗，是名乳岩。由脾肝郁结，气血失畅。结核渐大，溃则 岩深陷可畏。一僧犹用乳、没破耗气血。不知年衰茹素，日夕抽痛，脓水清稀，营卫日亏，毒奚由化，恐三伏难延矣。峻补气血，托里滋液。患口虽难遽敛，尚冀痛势略定，迁延岁月耳。八珍汤去炒术，加生 、五味、麦冬、大贝，数服脓稠痛缓。入夏延秋，患内作痒者肉腐蛆生。（以乌梅肉腊雪水浸，雄黄末，鸡羽蘸抹。）
其弟妇张氏，并系早孀，亦患乳核，二十余年未溃，坚大如胡桃，劳则抽痛，脉来沉缓。症属郁损心脾，用归脾汤加香附汁、炒熟地、牡蛎粉、大贝、忍冬藤，数十服而核渐软。
卷之八
热入血室论治
凡诊妇人，先问经候。妇人病热，值经水来，邪随血去，其病自愈。若邪踞半表半里，经水适来适断，血舍空虚，热邪陷入，昼静夜剧，寒热如疟，烦渴耳聋，谵语见鬼，此为热入血室，小柴胡汤加生地黄主之。
凡经行后似疟谵语，便是热入血室。盖血为邪迫，上入肝经，肝受邪，则谵语见鬼。邪入胆经，则血结于胸，手触之辄痛，非药所及，故当刺期门穴。屈乳头向下尽处骨间是。仲景云：妇人中风，恶寒发热，经水适来，得之七八日，热除脉迟身凉，胸满如结胸状者，刺期门。若昼则明了，暮则谵语，治无犯胃气及上二焦。
《活人》以小柴胡汤主之。邪入血分，故发狂，且谵语属阳明胃经者居多，故戒犯胃气。阳明病，下血谵语，此为热入血室，随其实泻之，犀角地黄汤加丹参、木通，或加味四物汤。汗出愈。如寒热有时，经来适断，昼明了，暮谵语。医用刚剂，遂胸膈不利，涎潮上涌，喘急昏冒。当先化其痰，后除其热。用一呷散，再用小柴胡汤加生地黄。如寒热谵语，胸胁满，如结胸状，此邪与血结。用陶氏小柴胡汤，去参、枣，加生地、栝蒌、桃仁、丹皮、山楂肉。若少阳本经，血结自甚，必少腹急痛，小柴胡汤去参、甘、枣，加延胡、当归尾、桃仁。若热入血室，谵语如狂，血逆心包，胸中满痛，为血结胸，用桂枝红花汤加海蛤、桃仁。若寒热如疟，经水适来，狂言见鬼，或胁下硬，脾阳虚者，干姜柴胡汤。若热入血室，谵语发狂，不省人事者，牛黄膏。按此症必寒热谵语，总宜小柴胡汤加减。其结胸少腹满痛，或小陷胸汤加丹参、赤芍、陈皮、枳壳，或桃仁承气汤，玉烛散。选而用之。
卷之八 热入血室论治
附方
〔和解〕小柴胡汤 见一卷温。
〔泻热〕犀角地黄汤 见一卷温。
〔凉血〕加味四物汤 四物汤加 丹 栀 柴 龙胆草〔化痰〕一呷散 蒌 贝 芩 连 丹 栀 柴 草〔散瘀〕陶氏小柴胡汤 柴 芩 夏 草 地 丹 桃仁 楂肉 或加犀角、栝蒌。
〔血结〕桂枝红花汤 桂 芍 草 丹 红花 或加海蛤、桃仁。方出王海藏。
〔燥脾〕干姜柴胡汤 柴胡（四两） 花粉 桂枝（各一两半） 牡蛎粉 干姜 炙草（各一两） 每服五钱，温服取汗。
〔谵狂〕牛黄膏 牛黄（二钱半） 朱砂 郁金 丹皮（各三钱） 脑子 甘草（各一钱） 为末。蜜丸桐子大，每服一丸。
〔胸痞〕小陷胸汤 见三卷痞满。
〔攻瘀〕桃仁承气汤 见一卷疫。
〔去瘀〕玉烛散 见六卷腹痛。
〔血结〕海蛤散 海蛤 滑石 甘草（各五钱） 芒硝（一两） 为末。每服二钱，用鸡蛋清调下。
卷之八 热入血室论治
热入血室脉案
丁氏 秋间寒热似疟，入暮谵语潮热，少腹满，此为热入血室。用小柴胡汤去参、姜，枣，加丹皮、赤芍、生地、楂肉（生）、归尾，三五剂瘳。
危氏 夏初时疫，恰值经断，血海亏虚，壮热陷里，口燥汗多，夜烦不寐。用清化饮加山栀、泽兰、藕汁，清理血分而愈。
胡氏 冬温化热，月信适来，邪热搏血，医用清解。外不甚热，而脐腹胀痛，小水赤涩。用导赤散加红花、桃仁、延胡、车前子，再剂愈。
眭妇 伤寒发热咳呕，右胁刺痛，邪在少阳未解，忽经行，少腹烦懑。医不知热陷血海，且有无犯胃气及中上焦之戒。犹用杏、蒌、谷芽等味，烦懑益剧。仿陶氏加减小柴胡汤，去参、枣，加生地、丹皮、赤芍、郁金、山栀、枳壳，数服而病霍然。
韦氏 温热症烦渴昏谵，脉虚促不受按，此必病中经行也。询之，则初病旬日内再至矣。以泽兰、赤芍、生地、麦冬、山栀、赤茯、连翘，石菖蒲汁、藕汁冲服，先清血分热邪，昏谵已减。后去泽兰、赤芍，加白芍、当归、炙草、红枣，酸甘和血得安。
卷之八
癖瘕诸积论治
《大全良方》分 癖、 瘕、八瘕、 痞、食 、血 、血瘀凡七门，多妇科下部症。而名目纷沓，症状相近，反遗肠覃、石瘕，今统叙而条分之，以类相从，不淆亦不眩矣。 者近脐左右，各有一条筋起急痛，因气而成，如弦状，名曰 。癖者僻在两肋间，有时而痛，名曰癖。疝瘕者，小腹气聚成块，或上逆，或下坠也。
八瘕者黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、龟瘕，皆胎产经行，气血不调之所生也。 者积坚不可推移、痞者气壅不得宣畅。既有食 、血 ，不应复出 条，宜改痰痞为优。伤食成积，坚而难移，名食 。
瘀血成块，坚而难移，名血 。若腹中血瘀，则留滞不行，未至成块者也。别有石瘕生胞中，肠覃生肠外，详载《内经》，亦 癖之类，并为条列症治于后。
〔 癖〕二症皆阴阳不和，冷气搏结经络，血气作楚， 近脐左右，两条筋起急痛，大如臂，小如指，癖隐两肋，冷则痛发，宜葱白散，再服乌鸡丸。若胁腹胀痛，肝脾失和，木香顺气散去苍术，加郁金、延胡。
〔疝瘕〕小腹有块，或时动移，因损伤胞门，宜八珍汤，加疏气药。血虚受寒，宜宽胀汤加归、芍。
气虚下坠，补中益气汤。血瘀气逆，当归散。
〔石瘕〕生胞中，由寒客子门，子门闭塞，恶血当泻不泻， 以留止，日益大，状如孕，坚如石，月事不下。见 丸加减，或以坐导药下之。
〔八瘕〕皆生于左胞宫，右子户，多由经行交合，小腹满急，经血瘀阻，因成瘕聚。如怀孕，甚则溺涩，痛苦如淋，今人无子。一、黄瘕。经行不利，左胁气结，阴中刺痛，淋露黄汁。用坐导皂荚散。二、青瘕。新产浴早风袭，瘕聚左右胁，崩中不禁，下青汁。用坐导戎盐散。三、燥瘕。经行胃热，心烦汗多，大便艰涩，瘕聚如杯。加味四物汤。四、血瘕。经行劳动感寒，留络不去，腰腹急痛。宣血瘕方，或调经散。五、脂瘕。
新产交合早胞伤，子户失禁，精血杂下如膏。宜坐导脂瘕方。六、狐瘕。经行受惊，心志恍惚，邪入于阴，月闭溺难。宜狐瘕方。七、蛇瘕。经后阴未复，食饮误中虺毒，成形长而 痛。宜蛇瘕方。八、龟瘕。经行浴水，水精与邪气袭入子户，形如小拌，少腹切痛。宜龟瘕方此照《巢氏病源》，删节爽净，简要有体。
〔痰痞〕涎沫凝结为痰，气道壅滞为痞。中脘痰气不利，砂枳二陈汤。痰结胸满，顺气导痰汤。心下痞，发热而呕，半夏泻心汤。心下积冷如覆杯，按之有水声，热手熨之如冰，脉沉迟，三圣散吐之，次服白术调中汤。
〔食 〕脾胃先弱，饮食失调，生冷不化，日渐成块，治先主疏导，而佐以和中。大和中饮，或消食丸。
若气壅血滞形寒者，乌药散。脾气虚，血不行者，芎归四君子汤。脾气郁，血不行者，归脾汤。肝脾血燥不行者，加味逍遥散。
〔血 〕经水不调，结而成块，脐下冷痛，五物煎。情志郁损，气血乖违，加味归脾汤。恚怒伤肝，加味逍遥散。产后恶露，失笑散。血积胀满，当归活血汤。肝脾虚损，芎归六君子汤。凡块有形，皆正虚邪实，宜扶正除邪，毋轻议攻伐也。薛云：此症多因七情亏损五脏，如脾统血，肝藏血，故郁伤脾，怒伤肝者，多患胁腹作痛，正肝脾经症也，宜养正则积自除。
〔血瘀〕经水不行，或产后恶露未净，得寒则涩为瘀，久而不消则为 。腹痛畏手按者，内有血瘀。通瘀煎加桃仁、延胡、牛膝。怒伤肝者，胁腹胀痛，化肝煎。郁伤脾者，食减刺痛，归脾汤。
〔肠覃〕寒气客肠外，与卫气搏，癖而内着， 肉乃生。大如鸡卵，渐如怀子，按之则坚，推之则移，月事以时下，是气病血未病也。二陈汤加香附。若坚久作痛，宜 露丸。
统按前症，宜辨新久，有形无形，或痛不痛，动不动，在气在血，在胸胁，在少腹，在冲任，在肠外，在胞宫。新者易治，久者难治。痛犹通连气血，不痛则另结窠囊。瘕者假也，无形而聚亦能散。 者征也，成形而坚不可移。成形者，或由食积为食 ，由血结为血 。无形者，但在气分，气滞则聚而见形，气行则散而无迹。 癖与痛俱现，不痛则隐，痰气居多。疝瘕气结，石瘕血结，八瘕阻于胞宫，肠覃生于肠外，月事不异。又气血痰沫所成，痰痞各分寒热，且痰有物而痞无形。其狐瘕、蛇瘕、鳖瘕，异气所感，或饮食误中，留聚脏腹，假血而成。与宿血之自内而凝为 为瘀者不同。古法败梳治虱瘕，铜屑治龙瘕，曲柏治米瘕，锻石治酒瘕，理可类推矣。血瘕、血 、血瘀、血同而新久分。且血必随气，气行则血行，故治血先理气。又必察其正气衰旺，若正气已虚，必先补正，乃可除邪，或兼外治法助之。阿魏膏、琥珀膏、三圣膏。古方治死血食积痰饮，成块在胁，用化积丸。治气血郁结，食积胀痛，用开郁正元散。气血兼治，寒热互施，治血积月水不调，用当归丸。血瘀痛不可忍，用琥珀散。余如血竭散、牡丹散。俱主热，桃仁煎、三棱煎并主攻。乃寒则温之，结则散之，坚则削之也。其峻厉猛剂，如硝石丸、 砂丸、巴豆丸、干漆散。或不得已用之，恐伤元气，后成不救，宜仿立斋、景岳治法为稳。
《准绳》以 瘕并属血病。《纲目》谓： 瘕积聚，并起于气，以瘕属血病者，气聚而后血凝也。
立斋治一妇，内热作渴，腹瘕如鸡卵，渐大四寸许，经水三月一至。凡瘕聚 块，在子宫则不孕，在冲任则不月。肢体消瘦，脉洪而虚，左关尤甚，此肝脾郁结症也。外贴阿魏膏，午前用补中益气汤，午后用加味归脾汤。肝火稍退，脾土稍健，用六味丸、归脾丸间服。又日用芦荟丸二服，空心以逍遥散下。日晡以归脾汤下。调理年余而愈。又治一妇，腹块上攻作痛，吞酸痞闷，面色青黄，此肝脾气滞症也、六君子汤加芎、归、柴、连、木香、吴萸各少许，二服。又以归脾汤，送下芦荟丸。三月余，肝脾和，诸症退。以调中益气汤加茯苓、牡丹皮而经调。
景岳论瘀血成形，初成形则根盘未固。痛在脐腹者，五物煎、决津煎。如病气形气俱实，腹胀痛甚者，通瘀煎、元胡当归散。稍久而坚者消磨之，三棱煎、万病丸。形气强壮，瘀滞不行，腹胀痛甚者，下之，桃仁承气汤，或穿山甲散。然须详慎，其气壅瘕聚，为胀为痛者，排气饮、木香顺气散。如血中之气滞，为瘀为痛者，通瘀煎、调经饮。疝瘕气聚者，荔香散。肝气逆而为聚者，解肝煎。三焦壅滞，气道不利，中满肿胀者，廓清饮。
李氏曰：治 瘕者，调其气，破其血，消其食，豁其痰，衰其大半而止，不可峻攻，以伤元气，且扶脾胃，待其自化。愈后，用大小乌鸡丸、八珍汤、交加散、交加地黄丸调之。若用攻击，胃气先伤，或待块消尽，而后补养，迟不及矣。
卷之八 癖瘕诸积论治
瘕脉候
妇人积聚疝瘕，脉弦急者生，虚弱者死。少阴脉浮而紧，紧则疝瘕，腹中痛，半产而堕伤，浮则亡血，恶寒绝产。
卷之八 癖瘕诸积论治
附方
〔除冷积〕葱白散 地 芍 归 芎 参 苓 姜 桂 朴 枳 木香 茴香 青皮 麦芽 神曲苦楝子 三棱 莪术 等分为末。每服三钱，加连须葱白、食盐煎。
〔补虚〕乌鸡煎丸 参 丹 术 乌药 蛇床子（各一两） 桂心 附子 川乌 红花（各三钱）
苍术（一两半） 白芍 莪术 陈皮 延胡 木香 肉蔻 熟地 琥珀 草果（各五钱） 研细，以乌雄鸡一只，去肚肠毛翅，将上药末纳鸡腹中，用瓷瓶入好酒一斗，同煮，去骨，焙干为末，炼蜜和丸桐子大。每服三十丸，当归汤下。
〔胁胀〕木香顺气散 木香 香附 槟榔 青 陈 砂 枳 朴 苍术（各一钱） 炙草（五分）
〔气血〕八珍汤 见一卷中风。
〔阴疝〕宽胀汤 槟榔 官桂 木香 沉香 大腹皮 青皮（各一钱） 香附 小茴（各钱半） 水煎，加食盐七分。
〔补中〕补中益气汤 见一卷中风。
〔血瘀〕当归散 见本卷调经。
〔石瘕〕见 丸 见三卷积聚。
〔黄瘕〕皂荚散 皂角（一两，炙去皮子） 川椒（一两，炒去汗） 细辛（一两半） 捣末囊盛，大如指，长二寸，纳阴中，恶水毕出，以温汤洗之。
〔青瘕〕戎盐散 戎盐（一升） 皂角（五钱，炙去皮子） 细辛（一两） 同上坐导。
〔燥瘕〕加味四物汤 四物汤加 延胡 桃仁 砂仁 红花 香附 莪术 水煎。
〔血瘕〕血瘕方 干姜 乌贼骨（炙。各一两） 桃仁（去皮尖，一两） 研末。酒服方寸匕，日二服。
〔血瘕〕调经散 或作饮，见本卷调经。
〔脂瘕〕脂瘕方 皂荚（七钱半） 川椒 细辛 矾石 五味 干姜（各五钱） 坐导法同前。
〔狐瘕〕狐瘕方 取新死鼠一枚，以新絮裹之，包以黄泥， 研为末。以桂心末二钱半调匀，酒服方寸匕。
〔蛇瘕〕蛇瘕方 大黄 黄芩 芒硝（各五钱） 炙草（三钱） 乌贼骨（二枚） 皂角（炙，一两半） 水煎，芒硝后下服，十日后再服，瘕即下。
〔龟瘕〕龟瘕方 大黄 干姜 附子 桂心 细辛 白术 虫 王 侧子 研末。酒服方寸匕，日三服。
〔痰气〕砂枳二陈汤 砂仁 枳壳 加二陈汤。
〔痰结〕顺气导痰汤 导痰汤见一卷中风，此加木香、浓朴。
〔痞呕〕半夏泻心汤 见一卷温。
〔吐积〕三圣散 见一卷中风。
〔痰痞〕白术调中汤 白术 茯苓 泽泻 橘红（各五钱） 甘草（一两） 干姜 官桂 砂仁 藿香（各二钱半）
为末。白汤化蜜服。
〔食 〕大和中饮 见三卷饮食。
〔食 〕消食丸 楂肉 神曲 麦芽 莱菔子 青皮 陈皮 香附（各二两） 阿魏（醋浸，研，一两）
为末。以汤泡蒸饼为丸，姜汤下。
〔寒滞〕乌药散 乌药 莪术 桂心 当归 木香 桃仁 青皮等分为末。每服二钱，热酒下。
〔脾虚〕芎归四君子汤 芎 归 加四君子汤。
〔脾虚〕归脾汤 见二卷劳瘵。
〔血燥〕加味逍遥散 见一卷火。
〔血 〕五物煎 四物汤加桂心。
〔气血〕加味归脾汤 见本卷胎前。
〔产后〕失笑散 见六卷胃脘痛。
〔血 〕当归活血汤 赤芍 归尾 生地（各一钱半） 桃仁 红花 香附（各一钱） 川芎 丹皮 延胡莪术（各八分） 三棱 青皮（各七分）
〔虚损〕芎归六君子汤 六君子汤加芎、归。
〔血瘀〕通瘀煎 见五卷厥。
〔怒伤〕化肝煎 见二卷血。
〔痰气〕二陈汤 见一卷中风。
〔肠覃〕 露丸 莪术 三棱（各酒浸一两，巴豆三十个切，炒上二味，去巴豆） 干漆（炒烟尽）
川乌（各五钱） 砂（四钱） 青皮 雄黄（另研） 茴香（盐炒） 甲片（炮。各三钱） 轻粉（一钱。另研）
麝香（五分） 研细，姜汁糊丸。每服二十丸。
〔外治〕阿魏膏 见三卷积聚。
〔外治〕琥珀膏 见三卷积聚。
〔外治〕三圣膏 见三卷积聚。
〔通治〕化积丸 黄连（一两半，以吴萸、益智各炒一半，去萸、智） 莱菔子香附 山楂（各一两） 川芎 山栀 三棱（煨） 神曲 桃仁（各五钱） 研末，蒸饼为丸。
〔通治〕开郁正元散 白术 陈皮 香附 山楂 青皮 海粉 桔梗 茯苓 砂仁 延胡 神曲 麦芽甘草 等分为末。每服一两，生姜水煎。
〔血积〕当归丸 当归 赤芍 川芎 熟地 三棱 莪术（各五钱） 神曲 百草霜（各二钱半） 为末，酒糊丸桐子大。每服六七十丸，开水下。
〔血瘀〕琥珀散 琥珀 乳香 没药（各五钱） 每服二钱，水酒各半煎，入地黄自然汁二合再熬，去渣，入温酒和服。
〔血瘕〕血竭散 见本卷产后。
〔血块〕牡丹散 牡丹 当归 延胡 桂心（各一两） 赤芍 牛膝 莪术（各三两） 三棱（一两半）
为末。每服三钱，水酒各半煎。
〔 痞〕桃仁煎 桃仁（一两） 诃子皮 白术 赤芍 当归（各七钱半） 三棱 莪术（各炒五钱）
陈皮（去白，三两） 鳖甲（醋炙，一两半） 为末。每服二钱，水煎，加姜，热服。
〔 积〕三棱丸 莪术（醋浸炒） 三棱（各三两） 青皮 麦芽 半夏（各一两） 为末，醋糊丸桐子大。
每服四十丸，醋汤下。
〔峻攻〕硝石丸 硝石（三两） 大黄（四两） 人参 甘草（各二钱） 为末，醋和丸。米饮下，三日一服。
〔峻攻〕 砂丸 木香 沉香 巴豆（各一两） 青皮（二两） 铜青（五钱） 砂（一钱） 先将青皮同巴豆炒紫色，去巴豆。为末，再和药蒸饼为丸。
〔峻攻〕巴豆丸 巴豆 砂 大黄 灵脂 桃仁 木香 蜜丸，醋下。
〔峻攻〕干漆散 干漆 木香 芫花 赤芍 桂心 当归 琥珀 川芎（各五钱） 大黄（二两） 牛膝（七钱）
桃仁（一两） 麝香（二钱半） 每末一钱，酒下。
〔补阴〕六味丸 见一卷中风。
〔腹瘕〕芦荟丸 见三卷积聚。
〔调补〕调中益气汤 见三卷脾胃。
〔脐腹〕决津煎 归 地 泽 桂 牛膝 乌药〔消磨〕三棱煎 即三棱丸。
〔坚久〕万病丸 干漆 牛膝 等分为末，用生地汁升许，熬膏和药，杵丸桐子大。每服二十丸，酒下。
〔瘀滞〕桃仁承气汤 见一卷疫。
〔瘀滞〕穿山甲散 甲片 鳖甲 赤芍 大黄 干漆 桂心（各一两） 川芎 芫花 归尾（各五钱）
麝香（一钱） 温酒下一钱。
〔胀痛〕排气饮 见三卷积聚。
〔疝瘕〕荔香散 或作荔枝散，见七卷疝。
〔肿胀〕廓清饮 见三卷肿胀。
〔调补〕乌鸡丸 乌骨鸡（一只，男雄女雌，去毛去秽，留内金，洗肠留肠） 乌 骨（童便浸炒，四两）
茹芦（一两） 以三味入鸡腹内，用陈酒、童便各三碗，水数碗，砂锅中煮，捣烂焙干，骨用酥炙，共为细末，山药末调糊为丸桐子大。每服五七十丸，百劳水下。此方治妇人倒经，男子咳嗽吐血，《医通》名巽顺丸。
〔调补〕乌鸡丸 乌骨鸡（一只。男雌女雄，制法同上） 北五味（一两） 熟地（四两） 二味入鸡腹，用陈酒、童便于砂锅中煮，又以黄 于术（各三两） 茯苓 归身 白芍（各二两） 预为末，同鸡肉捣烂焙干，骨用酥炙，共研入下项药：人参（三两） 丹皮（二两） 川芎（一两） 和前药，以山药末六两糊丸桐子大。
人参汤下三钱。骨蒸加鳖甲、柴胡、地骨。经闭加肉桂。崩漏加阿胶。倒经加麦冬。痞闷加香附、沉香。带下加萆 、香附、蕲艾。此方最善调经，或蓐劳带下崩淋等症。
〔气血〕交加散 生地（一斤，捣汁炒姜渣） 生姜（十二两，捣汁炒地黄渣） 白芍 延胡 当归蒲黄 桂心（各二两） 没药 红花（各五钱） 研末为丸。每服四钱，酒下。
〔气血〕交加地黄丸 见本卷调经。
卷之八
带下论治
带下系湿热浊气流注于带脉，连绵而下，故名带下，妇女多有之。赤带属热，因血虚而多火。白带属湿，因气虚而多痰。亦有五色兼下者，多六淫七情所伤，滑泄不止，则腰膝酸。宜调脾肾，或用升提，或用摄固。又当分白带、白浊、白淫三项。白带者，流出稠粘清冷，此出于胞宫，精之余也。白浊者，胃中浊气，渗自膀胱，水之浊也。白淫者，溺后滑精，流出无多，此房后男精不能摄也。按景岳云：带症之因有六。一心旌摇，心火不静而带下者，当先清火。朱砂安神丸、清心莲子饮。如无邪火，但心虚带下者，秘元煎、人参丸。一欲事过度，滑泄不固者，秘元煎、固精丸、锁精丸。一人事不畅，精道逆而为带浊者，初宜威喜丸，久宜固阴煎。一湿热下流而为带浊，脉必滑数，烦渴多热。保阴煎、加味逍遥散，若热甚兼淋而赤者，龙胆泻肝汤。一元气虚而带下者，寿脾煎、七福饮、十全大补汤。若阳气虚寒，脉见微涩，腹痛清冷带白者，家韭子丸。如脾肾气虚下陷者，补中汤，或归脾汤。其淫浊初起而见热涩者，大厘清饮，初起无火，但见淋涩者，小厘清饮或五苓散。如肝经怒火下流者，加味逍遥散，甚者龙胆泻肝汤。如服寒凉太过，致下焦不固者，萆 厘清饮。如元气虚寒下陷者，补中汤。
如脾湿下流者，六君子汤、归脾汤。如久而不愈，虚滑下陷者，秘元煎、苓术菟丝煎。凡带下肥人多湿痰，越鞠丸加滑石、海石、蛤粉、茯苓、半夏、椿皮为丸。瘦人多热痰，大补丸加滑石、败龟板、椿皮。又产后去血多，白带淋沥者，卫生汤。其久而不止，脉弱无力者，固真丸、玉关丸、参 汤、克应丸，或秘真丹。皆可选用。
卷之八 带下论治
带下脉候
凡带下崩中，脉多浮动。脉虚而迟者轻，数而实者重。
卷之八 带下论治
附方
〔安神〕朱砂安神丸 见二卷汗。
〔清火〕清心莲子饮 见一卷火。
〔固精〕秘元煎 见四卷三消。
〔安心〕人参丸 人参 茯苓 茯神 远志 枣仁 益智 牡蛎粉（各五钱） 朱砂（二钱半） 研末，以黑枣肉丸。
〔收摄〕固精丸 见七卷溃泄。
〔固肾〕锁精丸 故纸 青盐 茯苓 五味 研末，酒糊丸，盐汤下。
〔淡渗〕威喜丸 见七卷淋浊。
〔摄肾〕固阴煎 见二卷脱。
〔滋阴〕保阴煎 见五卷痉。
〔和肝〕加味逍遥散 见一卷火。
〔泻火〕龙胆泻肝汤 见三卷诸气。
〔温脾〕寿脾煎 参 术 归 草 山药 枣仁 炮姜 远志 莲子〔扶元〕七福饮 见三卷郁。
〔大补〕十全大补汤 见一卷中风。
〔补阳〕家韭子丸 见七卷闭癃。
〔补中〕补中益气汤 见一卷中风。
〔益脾〕归脾汤 见二卷劳瘵。
〔利湿〕大厘清饮 见四卷泄泻。
〔渗湿〕小厘清饮 见一卷湿。
〔通腑〕五苓散 见一卷温。
〔温理〕萆 厘清饮 见七卷淋浊。
〔理脾〕六君子汤 见一卷中风。
〔脾肾〕苓术菟丝煎 苓 术 莲子（各四两） 五味 山药 杜仲（各三两） 菟丝饼（十两）
炙草（五钱） 山药粉糊丸。
〔舒郁〕越鞠丸 见三卷诸气。
〔泻热〕大补丸 见一卷火。
〔产淋〕卫生汤 归 芍（各三钱） 甘草（一钱）
〔温涩〕固真丸 白石脂 柴胡 黄柏 白芍 当归 龙骨 炮姜 研末糊丸。
〔止脱〕玉关丸 白面（四两，炒） 枯矾 文蛤（醋炒） 诃子（半生半炒各二两） 五味（一两）
研末为丸。
〔调补〕参 汤 熟地（钱半） 参 苓 归 芍 鹿角胶（各一钱）
地骨 车前子 术 草 芎（各五分） 加枣煎。
〔补涩〕克应丸 地 芍（各二两） 归 芎 丹 苓 赤石脂 龙骨 牡蛎 艾叶（各一两） 醋糊丸。
〔温涩〕秘真丹 菟丝子 韭子 破故纸 杜仲（俱炒） 炮姜（各一两） 龙骨 牡蛎（俱 ） 山萸赤石脂（各五钱） 远志 覆盆子 巴戟 杞子 山药（各七钱） 柏子仁（一两） 鹿角胶（一两半）
黄柏（盐酒炒，七钱半） 金樱子（焙，二两） 研末。蜜丸桐子大，淡盐汤下。
卷之八 带下论治
带下脉案