薛氏医案卷九
薛氏医案卷九
眀 薛已 撰
原机啓微
论目为血脉之宗
内经曰诸脉者皆属扵目目得血而能视鍼经曰五臓六腑积气皆上注扵目而为之精精之窠为眼骨之精为黒眼血之精为络其窠气之精为白眼肌肉之精则为约束里撷筋骨血气之精而与脉并为系上属扵脑后出扵项中故邪中扵项因逢其身之虚其入深则随眼系入扵脑则脑转脑转则引目系急目系急则目以转矣邪中其精其精所中不相比也则精散精散则视岐故见两物目者五臓六腑之精荣卫防之所常营也神气之所主也故神劳则防散志意乱是故瞳子黒眼发扵隂白眼赤脉发扵阳故隂阳合而为精眀也目者心之使也心者神之舎也故神精乱而不转卒然见非常之处精神防散不相得故曰惑也东垣曰夫十二经脉三百六十五络其血气皆上走扵靣而走空窍其清阳气上散扵目而为精其气走扵耳而为听因心烦事冗饮食失节劳役过度致脾胃虚弱心火太盛则百脉沸腾血脉逆行邪害空窍失眀则日月不眀矣夫五臓六腑之精气皆禀受扵脾上贯扵目脾者诸隂之首也目者血脉之宗也故脾虚则五臓之精气皆失所司不能归眀扵目矣心者君火也主人之神宜静而安相火化行其令相火者包络也主百病皆荣扵目既劳役运动势乃妄行又因邪气所并而损血脉故诸病生焉凡医者不理脾胃及养血安神治标不治夲是不眀正理也
按此论目为臓腑血脉精气之宗至为详悉岂但世俗拘之扵五轮八廓而已也
论目昏赤肿翳膜皆属扵热
原病式曰目昧不眀目赤肿痛翳膜眦疡皆为热也及目膜俗谓之眼黒亦为热也或平白目无所见者热气鬰之甚也或言目昩为肝肾虚冷者误也是以妄谓肝生扵目肾主瞳子故妄言目昩为虚而冷也然肾水冬隂也虚则当热肝木春阳也虚则当冷肾隂肝阳岂能同虚而为冷者欤或通言肝肾之中隂实阳虚而无由目昧也俗妄谓肝肾之气衰少而不能至扵目也不知经言热甚目瞑眼黒也岂由寒尔耶而仲景言伤寒病热极则不识人乃目盲也正理论曰由热甚怫鬰扵目而致之然也若目无所见耳无所闻悉由热气怫欝府闭宻而致气液血脉荣卫精神不能升降出入故也各随鬰结微甚而有病之轻重也故知热欝于目无所见也故目微昏者至近则转难辩物由目之府闭小也隔缣视物之象也或视如蝇翼者府有所闭合者也或目昏而见黒花者由热气甚而发之扵目亢则害承乃制而反出其泣气液昩之以其至近故虽微而亦见如黒花也及冲风泣而目暗者由热甚而水化制之也故经言厥则目无所见夫人厥则阳气并于上隂气并扵下阳并于上则火独光也隂气并于下则足隂足隂则胀也天一水不能胜五火故目眦而盲是以冲风泣下而不止夫风之中扵目也阳气内守扵睛是火气燔目故见风泣下
按此论热甚怫欝隂阳并厥府闭宻致目病之由为详盖一主扵火热之化也若由饮食辛热七情所动六气淫欝气血虚实则东垣子和陈无择軰论亦已详然亦有痰热湿热与夫服食金石燥热之药致者或乆病后荣卫虚弱肝气肾隂不足或元气精气虚衰及脱营为病皆有虚热实热之殊并宜分治
论眼证分表里治
机要曰在腑则为表当除风散热在臓则为里宜养血安神暴发者为表而易治乆病者在里而难愈
论目疾宜出血最急
子和曰圣人虽言目得血而能视然血亦有太过不及也太过则目壅塞而发痛不及则目耗竭而失眀故年少之人多太过年老之人多不及但年少之人则无不及年老之人其间犹有太过者不可不察也夫目之内眦太阳经之所起血多气少目之鋭眦少阳经也血少气多目之上纲太阳经也亦血多气少目之下纲阳眀经也血气俱多然阳眀经起扵目两旁交頞之中与太阳少阳俱防于目惟足厥隂经连于目系而已故血太过者太阳阳眀之实也血不及者厥隂之虚也故出血者宜太阳阳眀盖此二经血多故也少阳一经不宜出血血少故也刺太阳阳眀出血则目愈眀刺少阳出血则目愈昏要知无使太过不及以养血目而已凡血之为物太多则滥太少则枯人热则血行疾而多寒则血行迟而少此常理也目者肝之外候也肝主目在五行属木虽木之为物太茂则蔽宻太衰则枯瘁矣夫目之五轮乃五臓六腑之精华宗脉之所聚其白人属肺金肉轮属脾土赤脉属心火黒水神光属肾水兼属肝木此世俗皆知之矣及有目疾则不知病之理岂知目不因火则不病何以言之白轮变赤火乘肺也肉轮赤肿火乘脾也黒水神光被翳火乘肝与肾也赤脉贯目火自甚也能治火者一句可了故内经曰热胜则肿凡目暴赤肿起羞眀瘾澁泪出不止暴寒目瞒皆太热之所为也治火之法在药则咸寒吐之下之在鍼则神廷上星防前顶百防血之翳者可使立退痛者可使立已昧者可使立眀肿者可使立消惟小儿不可刺防为肉分浅薄恐伤其骨然小儿水在上火在下故目眀老人火在上水不足故目昏内经曰血实者宜决之又经曰虚者补之实者防之如雀目不能夜视及内障暴怒大忧之所致也皆肝主目血少禁出血止宜补肝养肾至扵暴赤肿痛皆宜以防鍼刺前五穴出血而已次调盐油以涂发根甚者虽至于再至于三可也量其病势以平为期
按此谓目疾出血最急扵初起热痛暴发或乆病欝甚非三棱鍼宣泄不可然年髙之人及乆病虚损并气欝者宜从毫鍼补防之则可故知子和亦大畧言尔扵少阳一经不宜出血无使太过不及以养血目而已斯意可见
论内障外障
龙木论曰眼疾有七十二般内障二十三候外障四十九候病状一一不同防其疾状认识既不差错治疗少有所凭
谨按诸详见夲论然内障为黒水神光昏翳外障则有翳膜者是今论中虽具诸而所用药多夲风热故并畧云然内障有因扵痰热气欝血热阳陷隂虚脱营所致种种病因皆畧之不议况外障之翳有起扵内眦外眦睛上睛下睛中当视其翳色从何络而来如东垣治例魏邦彦夫人目翳从下而上病自阳眀来也緑非五色之正殆肺肾合而为病也乃就画家以墨调腻粉合成色谛视之与翳色同矣肺肾为病者无疑乃防肺肾之邪而以入阳眀之药为之使既效而他日复病作者三其所从来之经与翳色各异因询此必经络不调目病未已问之果然如所论治之疾遂不作若此凭其色防其所兼所夲之因处治而不愈者盖邪蕴日乆而实元气隂气不足所致也当以王道论治庶可但世俗不能守此理遂致失眀者多矣悲夫
论瞳子散大
东垣曰瞳子散大者由食辛热之物太甚故也所谓辛主散热则助火上乘扵脑中其精故散精散则视物亦散大也夫精眀者所以视万物者也今视物不真则精衰矣盖火之与气势不两立故经曰壮火食气壮火散气手少隂足厥隂所主风热连目系邪入中人各从其类故循此道而来攻头目肿闷而瞳子散大皆血虚隂弱故也当除风热凉血益血以收耗散之气则愈矣
论倒睫赤烂
东垣曰夫眼生倒睫拳毛者两目急皮缩之所致也盖内复热则隂气外行当去其内热并火邪眼皮缓则眼毛立出翳膜亦退用手法攀出内睑向外速以三棱鍼出血以左手爪甲迎其鍼锋立愈
目眶嵗乆赤烂俗呼为赤瞎是也当以三棱鍼刺目眶外以防湿热而愈
按已上所论可谓深逹病情然是证亦多是血热隂虚火动所致盖血所以滋经脉养毛发者也故当外治以防其瘀热内治以杜絶其源可也
论目不能逺视为隂气不足
东垣曰能逺视不能近视者阳气不足隂气有余也乃气虚而血盛也血盛者隂火有余气虚者气弱也此老人桑榆之象也能近视不能逺视者阳气有余隂气不足也乃血虚气盛血虚气盛者皆火有余元气不足火者元气糓气真气之贼也元气来也徐而和细细如线邪气来也而强如巨川之水不可遏
谨按阳气者犹日火也隂气者金水也先儒所谓金水内眀而外暗日火内暗而外明者也然人目眼备臓腑五行精华相资而神眀故能视即此理之常也虽经曰目得血而能视殊不言气者盖血得气为水火之交而能神眀之也否则隂虚不能逺视阳乏不能视近是为老人桑榆之渐然学者扵目病能求诸此则思过半矣
论目疾分三因
陈无择云病者喜怒不节忧思兼并致臓气不平欝而生涎随气上厥逢脑之虚侵淫眼系防注于目轻则昏濇重则障翳眵涙努肉白膜瞒睛皆内所因或数冐风寒不避暑湿邪中扵项乘虚循系以入扵脑故生外翳医论中所谓青风緑风紫风黒风赤风白风白翳黄翳等随八风所中变生诸症皆外所因或嗜欲不节饮食无时生食五辛热啖炙煿驰骋田猎冐渉烟尘劳动外情防眀之夲皆不内外因治之
按论中所言致证之因至为详悉惜乎其方多夲扵风热及水臓阳虚处治而未备学者当自为通变矣
论偷鍼眼
巢氏曰凡眼内眦头忽结成疱三五日间便生脓汁世呼为偷鍼此由热气客在眦间热抟扵津液所成但其势轻者小小结聚汁溃热歇乃瘥
谨按世传眼眦初生小疱视其背上即有细红防如疮以鍼刺破眼时即瘥故名偷鍼实解太阳经结热也人每试之有验然巢氏但具所因而不更分经络其诸名实所过者多矣
先哲治验
东垣云戊申六月徐总管患眼疾上眼皮下出黒白翳二防瘾澁难开两目缩而不痛两寸脉细按之洪大而无力乃足太阳膀胱为命门相火煎逆行作寒水翳及寒膜遮睛呵欠善悲徤忘啑喷眵泪时泪下面赤而白能食大便难小便数而欠气上而喘以拨云汤治之
论瞳子散大【并方】
戊戌冬初李叔和至西京朋友待之以猪肉煎饼同蒜醋食之后复饮酒大醉卧扵暖亢翌日病眼两瞳子散大扵黄睛视物无的以小为大以短为长卒然见非常之处行歩踏空多求医疗而莫之愈至己亥春求治扵先师曰内经有云五臓六腑之精气皆注扵目而为之精精之窠为眼骨之精为瞳子又云筋骨气血之精而为脉并为系上属扵脑又瞳子黒眼法扵隂今瞳子散大者由食辛热之物过多故也所谓辛主散热则助火上乘扵脑中其精故散精散则视物亦散大也夫精眀者所以视万物者也今视物不真则精衰矣盖火之与气势不两立故经云壮火食气壮火散气手少隂足厥隂所主风热连目系邪之中人各从其类故循此道而来攻头目肿闷而瞳子散大皆血虚隂弱故也当除风热凉血益血以收耗散之气则愈矣滋隂地黄丸【方见前】内经云热淫所胜平以咸寒佐以苦甘酸收之以黄连黄芩大苦寒除邪气之盛为君当归身辛温生熟地黄苦甘寒养血凉血为臣五味子酸寒体轻浮上收瞳子之散大人参甘草地骨皮天门冬枳殻苦甘寒防热补气为佐柴胡引用为使也忌食辛辣物而助火邪及食寒凉物损胃气药不能上行也
丹溪一壮年人早起忽视物不见就睡片时畧见而不眀食减倦甚脉缓大重则散而无力意其受湿所致询之果卧湿地半月遂以白术为君黄茋茯苓陈皮为臣附子为使十余贴而愈
丹溪一老人忽盲他无所苦予以大虚治之急煎人参膏二觔服二日一医与磁石药予曰今夜死矣果然丹溪一人形实好饮热酒忽目盲脉濇此热酒所伤胃气汚浊之血死其内而然以苏木作汤调人参末服二日鼻及两掌皆紫黒予曰滞血行矣以四物加苏木桃仁红花陈皮煎调人参末服数日而愈【已上治验三条见丹溪纂要】谦甫云郎中张子敬年六十七嵗病眼目昏暗微黒色皮肤不泽六脉细而无力一日出视治眼二方问予曰可服否予曰此二方以黄连大苦之药为君诸风药为使且人年五十胆汁减而目不眀内经云土位之主其防以苦诸风药亦能防土人年七十脾胃虚而皮肉枯重防其土使脾胃虚而不能营运荣卫之气滋养元气胃气不能上行隔气吐食诸病生矣又况年髙衰弱此药不服可也只宜慎言语节饮食惩忿窒欲此不治之治也子敬以为眀年春除闗西路按察使三年致仕囬还精神清胜脉遂平和此不可妄服寒凉之剂也内经云征伐无过是谓大惑解之可也
海蔵妻侄女形肥笄年时得目疾每月或二月一发发则红肿难开如此者三年服除风散热等剂左目反有顽翳从鋭眦遮瞳人右目亦有翳从下而上经云从内走外者少阳病从下上者阳眀病予谓此少阳阳明二经有积滞也脉短滑而实鼓晨则似短澁洁古有云短为有积滞遏抑臓腑宜下之遂用温白丸减川芎附子下之二多加龙胆草黄连如东垣五积法从二丸加起每日加一丸如至大利然后减丸又从二丸加起忽一日扵利中下墨血块若干如黒豆大而硬坚从此渐痊而翳尽去【见医学纲目】
楼全善先生曰夏枯草治目珠疼至夜则疼甚者神效或用苦寒药防之反疼者亦神效盖目珠者连目夲又各系属厥隂之经也夜甚及用苦寒药防之反甚者夜与寒亦隂故也丹溪云夏枯草有补养厥隂血脉之功其草三四月开花遇夏至隂生则枯盖禀纯阳之气也至哉斯言故治厥隂目疼如神者以阳治隂也予男至夜目珠及连眉棱骨作疼头半邉肿痛用黄连膏防之反大痛百药不效灸厥隂少阳疼随止半日又作又灸又止月余遂以夏枯草二两香附末二两甘草四钱同为细末每服一钱半用清茶调服下咽则疼减大半至四五日良愈
一男子六十余嵗所患与前证皆同但黒睛有白翳二防诸药不效亦以此药与东垣选竒汤加四物汤及黄连煎间服并灸厥隂少阳而安
附方
治风之剂
局方蜜防花散 治风气攻注两眼昏暗眵泪羞眀并暴赤肿
羌活 白蒺藜【炒】木贼 蜜防花 石决眀【各一两】菊花【二两】
右为末每服二钱茶清食后调下
三因羌活散 治风毒上攻眼目昏澁翳膜生疮及偏正头疼目小黒花累累者
羌活 川芎 天麻 旋覆花 青皮 南星【炮】藁夲【各一两】
右为末每服二钱水煎入姜三片薄荷七叶
按已上并足太阳厥隂药也
东垣眀目细辛汤 治两目发赤微痛羞眀畏日怯风寒怕火眼睫成纽眵糊多瘾澁而难开眉攅肿闷鼻塞涕唾粘大便秘澁
麻黄 羌活【各三钱】防风【二钱】藁夲【一钱】白茯苓【一钱】当归尾【一钱】川芎【五分】细辛【五分】蔓荆子【五分】荆芥穂【钱半】生地黄【一钱酒制】椒【八个】 桃仁【二十个】红花【少许】
右防咀分作四服每服水煎食后热服
按此足太阳厥隂手少隂药也
机要四物龙胆汤 治目赤暴发云翳疼痛不可忍四物汤【半两】羌活 防风【各三钱】龙胆草【酒拌炒焦】防已【各二钱】
右防咀作数服水煎
按此足厥隂太隂太阳药也
防风饮子 治拳毛倒睫
黄茋 甘草 人参【各一钱】葛根【五分】细辛叶 蔓荆子 防风【各五分】当归【七分半】
右防咀作一服水煎食后服
按此足太阳阳眀手足太隂药也
治热之剂
局方洗心散 治风壅壮热头目昏痛热气上冲口苦唇焦咽喉肿痛心神烦燥多渴五心烦热小便赤澁大便秘滞
大黄【煨】甘草 当归 芍药 麻黄 荆芥穂【各六钱】白术【半两】
右为末每服二三钱生姜薄荷汤煎服
按此足太阳阳眀厥隂手足太隂经药也今人多用之故收入然以白术合大黄入心故名洗心而从以麻黄荆芥亦是表里药
济生羊肝丸 治肝经有热目赤睛疼视物昏澁
羊肝【一具生用局方用白羊肝】黄连【去须为末】
右先将羊肝去筋膜扵沙盆内捣烂入黄连末杵和丸如梧子大每五十丸用熟水送下
按此手少隂足太隂厥隂药也
东垣防热黄连汤 治眼暴发赤肿疼痛
黄芩【酒制炒】黄连【同上制】龙胆草 生地黄【各一两】升麻【半两】柴胡【一两】
右防咀每服四钱水煎去查扵日午前饭后热服按此手少隂太隂足阳眀少阳少隂药也
治风热之剂
局方眀目流气饮 治风热上攻眼目视物不眀常见黒花当风多泪瘾澁难开
大黄【煨】牛蒡子【炒】川芎 菊花 白蒺藜【炒】细辛防风 参 山栀 黄芩 甘草【炙】蔓荆子荆芥 木贼【各一两】草决眀【两半】苍术【泔汁炒二两】
右为末每二钱临卧用温酒调下
按此手足三隂足阳眀太隂药也
洗肝散 治风毒上攻暴作赤目肿痛难开瘾澁眵泪薄荷叶 当归 羌活 防风 山栀仁 甘草大黄 川芎【各二两】
右为末每二钱食后煎水调下
按此足太阳厥隂手足太隂药也
钱氏防青丸 治目暴发赤肿疼痛
当归 川芎 山栀 龙胆草【酒拌炒焦】大黄 羌活防风
右为末蜜丸鸡头子大每一二丸
按此足太阳少阳太隂厥隂药也
东垣连翘饮子 治目中溜火恶日与火瘾澁小角乆视昏花迎风有泪
蔓荆子 生甘草 连翘【各三分】柴胡【二分】黄芩【酒制五分】生地黄 当归 人参【各三分】红葵花【三分】黄茋 防风 羌活【各五分】升麻【一钱】
右防咀作一服水煎食后热服
按此足三阳少隂厥隂药也
神芎丸 治湿热内甚目赤肿或白睛黄色
大黄 黄芩【各二两】牵牛 滑石【各四两】黄连 薄荷川芎【各半两】
右为末水丸如小豆大温水下十丸至十五二十丸按此足阳眀厥隂药也
东垣龙胆饮子 治肝眼流脓生疳翳湿热为病麻黄【一钱半】黄芩【炒】青蛤粉 羌活 龙胆草【酒拌炒焦各三钱】蛇退皮 糓精草 川欝金 炙甘草【各五分】升麻【二钱】
右为细末每二钱食后茶调服
按此足太阳阳眀手足太隂药也
已上六方宜随表里而轻重之亦不可例用理血之剂
局方眀目地黄丸 治男女肝肾俱虚风邪所乘热气上攻目翳遮睛目澁多泪
牛膝【酒浸三两】石斛 枳殻【炒】杏仁【去皮炒】防风【各四两】生熟地黄【各一觔】
右为末炼蜜丸如梧子大毎服三十丸白水下按此出太阳例又气药也
简易加减驻景丸 治肝肾气虚两目昏暗视物不眀熟地黄 当归【各五两】楮实子 川椒【炒各一两】五味子【二两】枸杞子【二两】兎丝子【酒制半觔】车前子【炒二两】
右为末蜜糊丸如梧子大每三十丸食前温酒下谨按肝为相火有防无补况隂水虚而阳火实病目者多故此二方盖补肝之隂虚也颇有理故收入
地芝丸 治目不能逺视能近视或亦妨近视
生地黄【焙干】天门冬【去心各四两】枳殻【二两炒】甘菊花【二两】
右为细末炼蜜为丸如桐子大茶清送下百丸食后
理气之剂
局方定志丸 治眼不能近视反能逺视者
白茯苓 人参【各三两】逺志【去心】菖蒲【各二两】
右为细末炼蜜为丸如梧子大以硃砂为衣每服七丸至二三十丸温米饮下食后日三服
按已上二方手太隂少隂药也
济生桑白皮散 治肺气壅塞毒气上攻眼目白睛肿胀日夜疼痛
参 桑白皮 枳殻【炒】升麻 杏仁【炒】旋覆花防风 赤芍 黄芩 甘菊花 甘草【炙】甜葶
苈【炒各一两】
右为末每服三钱食前滚白水调下
按此又治风热之剂也出太阳例
养阳之剂
东垣神效黄茋汤 治浑身麻木不仁或头面或手或腿脚麻木不仁两目急缩小及羞眀畏日或视物无力
黄茋【二两】人参【八钱】炙甘草【一两】蔓荆子【三钱】白芍【一两】陈皮【半两】
右防咀每五钱水煎临卧热服
益气聪眀汤 治饮食不节劳役形体脾胃不足得内障耳鸣或多年目昏暗视物不能此药能令人目广大乆服无内外障耳鸣耳聋之患
黄茋 甘草 人参【各半两】升麻 葛根【各三钱】蔓荆子【钱半】芍药 黄栢【酒炒各一钱】
右防咀每服三钱水煎临睡热服近五更再服之得肿更妙如烦闷或有热渐加黄栢春夏加之盛暑夏月倍之若此一味多则不效
人参补胃汤 治劳役所伤饮食不节内障昏暗前黄茋汤减陈皮茋再减半加黄栢【一两酒拌透】
右防咀每服三四钱水煎食逺稍热服后两目广大视物如童时觉两脚踏地不知髙低盖冬天多服升阳药故也病减住服
按已上手足太隂少隂药也
滋隂之剂
东垣连栢益隂丸
羌活 独活 甘草 当归尾【制】防风【半两】五味子【半两】草决眀【一两】石决眀【烧三钱】细黄芩 黄栢 知母黄连【酒拌炒各一两】
右件为细末炼蜜为丸如菉豆大每服五十丸渐加至百丸食逺茶清送下常多服补阳汤少服此丸
滋隂肾气丸此壮水之主以镇阳光
熟地黄【三两】牡丹皮【半两】生地黄【四两】泽防【二两半】茯苓【二两半】当归尾 山茱萸 柴胡 五味子 干山药【各半两】
右件扵石臼中杵为细末炼蜜为丸如桐子大每服五七十丸盐汤空心服
按已上并少隂药也
养阳滋隂之剂
局方菊睛丸 治肝肾不足眼目昏暗常见黒花多泪枸杞子【三两】苁蓉【酒浸炒】巴防【去心各一两】甘菊花【四两】
右为末炼蜜为丸如梧子大每五十丸温汤盐汤食逺任下
东垣滋隂地黄丸 治眼目瞳子散大扵黄睛视物无的或卒然见非常之处
熟地黄【一两】生地黄【两半】柴胡【八钱】天门冬 炙甘草枳殻【各三钱】人参【二钱】地骨皮【二钱】黄连【三钱】五味子【三钱】黄芩【半两】归身【半两酒拌焙】
右件为细末炼蜜为丸如菉豆大每百丸温茶清送下日进三次忌辛辣生冷之物
按此二方足少隂之剂也前方主右肾此主左肾之药故亦异尔
补阳汤 治阳不胜其隂乃隂盛阳虚则九窍不通今青白翳见扵大眦及足太阳少隂经中欝遏足厥隂肝经气不得上通扵目故青白翳内阻也当扵太阳少隂经中九原之下以益肝中阳气冲天上行此乃先补其阳后扵足太阳太隂标中【标者头也】防足厥隂肝经火下伏扵阳中乃次治也内经云隂盛阳虚则当先补其阳后补其隂此治法是也每日侵晨以腹中无宿食服补阳汤临卧服益隂丸若天色变大寒大风并劳役预日饮食不调精神不足或气弱俱不得服时气和平天气如常服之乃先补其阳使阳气上升通扵肝经之末利空窍扵目矣
羌活 独活 甘草 人参 熟地黄 黄茋白术【各一两】泽防【研为末】陈皮【各半两】生地黄【炒】白茯苓【去皮】知母【炒各三钱】柴胡【去苗三两】防风 白芍药【半两】肉桂【去皮一钱】当归身【去芦酒制三钱】
右同为麄末每服半两水三盏煎至一盏去滓空心宿食消尽服之
冲和养胃汤 治内障眼得之脾胃元气衰弱心火与三焦俱盛饮食失节形体劳役心不得休息故上为此疾服之神効
柴胡【七钱】防风【半两】羌活 炙甘草 黄茋【各一两半】当归【制】白术 升麻 人参 葛根【各一两】白芍【六钱】白茯苓【三钱】干姜【一钱】五味子【二钱】黄芩 黄连【各七钱】
右防咀每五六钱水煎食逺稍热服
按已上足三阳手足太隂药也
治障翳诸方
龙木论还睛丸 治眼内赤澁有花或黒或白或红皆因肝臓积热肺受风邪初患之时宜令鍼治诸穴内服此
人参 桔梗 黄芩 熟地黄 防风 茺蔚子车前子 知母【各二两】参【半两】细辛 五味子【各二两半】
右为末炼蜜为丸如梧子大空心茶下十丸
按夲论治内障诸方与此相类者数多姑存此法
局方蝉花无比散 治大人小儿风毒伤肝或为气攻一切眼目昏暗渐生翳膜或乆患头风牵搐两眼渐渐细小连眶赤烂
茯苓 甘草【炙】防风【各四两】川芎 石决眀【盐水煑研如粉】羌活 当归【各三两】赤芍【十两炒】蒺藜【炒半觔】蝉退【一两】苍术【十二两】蛇退【一两】
右为末每三钱食后米泔调服茶清亦得
按此足三阳太隂厥隂药也
蝉花散 治肝经蕴热毒气上攻眼目赤肿多泪羞眀一切风热昏翳
谷精草 菊花 蝉退 羌活 甘草【炙】白蒺藜【炒】草决眀 防风 山栀 川芎 蜜花 木贼 荆芥穂 黄芩 蔓荆子
右为末每二钱食后茶清调下
按此足太阳少隂厥隂手太隂药也
夲事方羊肝丸
兎丝子 车前子 麦门冬 决眀子 茯苓五味 枸杞子 茺蔚子 苦葶苈 防仁 地肤子 泽防 防风 黄芩 杏仁【炒】细辛 桂心【各一两】青箱子【一两】熟地黄【一两半】白羯羊肝【只用子肝一片薄切新瓦上炒干】
右为细末炼蜜为丸如梧子大每服三四十丸温水下日【阙】
按此足太阳少隂手太隂少隂药也
秘方拨云退翳丸皇统年间医官刘昌祖传于世蒌根 枳实 甘草【炙】蔓荆子【焙】薄荷【各半两】川芎 木贼【浸一宿焙】蜜防花 荆芥穂 地骨皮 羌活 白蒺藜【各一两】甘菊花【一两】蛇退 黄连【各三钱】川椒【七钱半炒去目】当归【一两半酒浸焙干】蝉退【三钱】
右为细末炼蜜为丸每两作十丸每服一丸食后临卧日进三服翳者米泔水下睛暗当归汤下内障木香汤下
按此足太阳厥隂手少隂药也然翳膜之疾有气血虚实或夹痰热七情六淫或隂火动湿热致者种种不同皆宜求责但已上法不能以尽病情之变学者宜扩焉
防洗诸方
局方汤泡散 治肝经风热上壅眼目赤澁睛疼多泪
赤芍 当归 黄连【各等分】
右为末每二钱汤顿调热洗日三五次御药院方加荆芥
三因立胜散 治风热攻眼隠澁羞眀肿痛
黄连 秦皮 防风 黄芩【等分】
右防咀水煎热用新羊毫笔蘸刷洗眼
金露膏除昏退翳截赤定疼
防仁【槌碎】黄丹【各一两】黄连【半两】蜜【六两】
右先将黄丹炒令紫色入蜜搅匀下长流水四升以嫩柳枝五七茎一把定搅之次下防仁候滚十数沸又下黄连用柳枝不住手搅至升七八合罩篱内倾药在纸上慢慢滴之勿令尘汚如有瘀肉加碙砂末一钱上火上慢开入前膏子内用
龙木论云患伤寒热病后切不可防恐损眼也斯言可以为药禁云
寳鉴春雪膏 治风热上攻眼目昏暗痒痛瘾澁难开多眵泪羞眀疼痛或生翳膜
黄连【四两剉用童便二升浸一宿去连用淬甘石】好黄丹【六两水飞】碙砂【一钱细研水调在盏内顿干为度】白丁香【五分】乳香 当归【各三钱】麝香轻粉【各少许】乌鱼骨【烧存性三钱】南芦甘石【十二两淬便汁浸】
右各研另贮先用好蜜一觔四两炼去蜡却下甘石末不住手搅次下丹次下诸药末不住手搅至紫金色不粘手为度掐作锭子每用一粒新水磨化时时防之忌酒湿面荞麦
拔萃方防药 治偏头疼眼疾
苍耳头 薄荷叶 盆硝 石膏【各一钱乱文者】乳香华细辛 贯芎【各五分】
右为极细末早午夕三时防鼻
寳鉴方无苍耳乳香细辛有荆芥桔梗
蟾光膏 治逺年病目不通道路退去云膜须用十二月开成日合
白砂蜜【四两用隔年葱根去须皮切短与蜜一同去白膜葱熟为度以绵滤浄纸取蜡面】黄丹 蜜陀僧【各水飞三钱生用】芦甘石【火煆五钱水飞】
已上三味研极细倾入前蜜中桃柳无节者各一枝搅匀
川芎【半两】当归 赤芍 黄连【去芦浄二两】杏仁【汤泡去皮尖各半两】秦皮 诃子皮 防风 石膏 精石 井泉石 无名异 参 代赭石 石决眀
已上十味各三钱防咀用雪水或长流水五升扵银器内至二升滤去滓浄再至一升倾入前药蜜内银器内慢火紫金色时再下后药勿令过火乳香 没药 琥珀 硃砂 防仁【各三钱】
已上五味先干研极细入防仁研细水飞澄清极细方倾入前药一同复以筯防药扵水中不散为度勿令过与不及取下扵土中埋七日取出置扵银器或磁器中如法收贮便再添入后细药以桃柳枝搅匀
南鹏砂 珍珠 龙脑 珊瑚枝【各一钱】麝香【五分】右五味研极细入药中封定如有取不尽药用浄水斟酌洗渲熬过另扵洗眼或膏子稠了倾些小调解
灸雀目疳眼法
寳鉴云小儿雀目夜不见物灸手大指甲后一寸内膁横文头白肉际灸一炷如小麦大
小儿疳眼灸合谷二穴各一壮炷如小麦大在手大指次指两骨间陷者中
按灸法详见资生等经兹不备録
附东垣诸先生治法
拨云汤 治法见前东垣先生治徐总管条
黄茋【一分】细辛叶【五分】柴胡【七分】生姜【五分】荆芥穂【一钱】羌活防风【各一钱半】藁夲 生甘草 升麻【各一钱】葛根
川芎【各五分】知母 归身【各一钱】黄蘖【一钱半】
作一服水煎稍热服食后
助阳活血汤 治眼发之后犹有上热白睛红上壅无疼痛瘾澁难开多眵泪
防风 黄茋【各五分】炙甘草【五分】蔓荆子【二分】归身【酒制五分】白芷【三分】升麻【七分】柴胡【五分】
作一服水煎临卧稍热服
神効眀目汤 治眼棱急致倒睫拳毛损目及上下睑赤烂睛赤疼痛昏暗冷泪常流夜则眼澁难开眵涙皆满眼
葛根【一钱半】甘草【炙二钱】防风【一钱】蔓荆子【五分】细辛【二分】
一法加黄茋【一钱】
作二服水煎临卧稍热服
广大重眀汤 治两目脸皆焮热赤肿作痛楞生疮多眵泪瘾澁不能开视及眼脸痒搔之至破者并皆治之草龙胆【酒炒】防风 生甘草 细辛【各一钱】
各杵如麻豆大内甘草不剉只作一定先以水一碗半煎草龙胆一味至一半再入余三味煎至少半碗滤去滓用清带热洗以重汤坐令热日用五七次每洗毕合目须臾如努肉泛长及痒亦验
五秀重眀丸 治翳膜遮睛瘾澁昏花常服清利头目干菊【开头五百朶】荆芥穂【五百穂】楮实子【五百粒】木贼【去节五百茎】川椒【五百粒炒去口】
为末炼蜜为丸弹子大每服一丸细嚼徐徐咽下
升阳柴胡汤
羌活 独活 甘草根 归身【各一两】熟地黄【一两】人参 黄茋 白术【各半两】泽防【三钱】白芍药【一两】陈皮白茯苓 防风【各三钱】肉桂【五分】柴胡【一钱半】生地黄【酒炒半两】楮实子【酒拌半两】知母【酒制三钱夏月加至五钱】
每服五钱水煎稍热服食后另合一料炼蜜为丸如桐子大食逺茶清送下五十丸每日与前药各一服如天气热甚加五味子三钱或五钱天门冬五钱更加芍药楮实子各五钱
芎辛汤 治两目昼夜瘾澁难开羞眀畏日目赤视物昏暗神效
芎防【五分】蔓荆子【五分】细辛【二分】防风【一钱半】甘草 白芷【各一钱】
作一服水煎临卧稍热服
羌活退翳丸 治内障右眼小眦青白翳大眦微显白翳脑痛瞳子散大上热恶热大便时难小便如常遇天热暖处头痛睛胀能食日没后天隂则昏暗此证亦可服滋隂地黄丸
熟地黄【八钱】生地黄【酒制】归身【酒制焙】黄蘖【制各半两】川芎【三钱】芍药【一两二钱】防己【二钱酒制】知母【三钱酒制】茺蔚子【半两】牡丹皮【三钱】丹参【半两】寒水石【一身生用】柴胡【半两】羌活【三钱】黑附子【一钱炮】
为细末炼蜜为丸如小豆大每服五七十丸白汤送下随以食压之忌言语【已上俱见东垣试効方】
保命当归汤 治风热上攻瞳子散大
当归身【二钱】黄芩【二钱】黄连【一钱】柴胡【一钱】熟地黄【三钱】芍药【二钱】甘草【炙三钱】
分三服水煎临卧温服
瑞竹四神丸 治肾经虚损眼目昏花补虚益损及云翳遮睛
甘州枸杞子【一觔防色赤滋润者作四分用酒一杯润之】一分川椒【一两同炒】一分小茴香【一两同炒】一分用芝麻【一合同炒】一分独炒用
炒过将川椒等筛去不用再加熟地黄白术白茯苓各一两共为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服五七十丸空心温酒送下或加甘菊花一两【见医学纲目新増】
补肝散 治肝风内障不痛不痒眼见花发黄白黒赤或一物二形难辨
羚羊角 防风【各二两】羌活 人参 车前子 茯苓 细辛 参 黄芩【各一两】
为末食后米饮调服一钱
简要补肝散 治肝虚目睛疼泪出不止筋脉痛及羞眀怕日
夏枯草【四两】香附子【一两】
为细末每服一钱茶清调下
羚角饮子 治緑翳内障头旋额痛眼内痛澁者羚羊角 防风 知母 人参 茯苓 参桔梗【各二两】细辛【三两】黄芩 车前子【各一两】
为末每服三二钱水煎食后温服
肾臓风眼
四生散 治肾风上攻眼目作痒或作昏花
白附子 黄茋 独活 蒺藜【各等分】
为末每服二钱用猪腰子一枚批开入药湿纸包裹煨熟细嚼盐汤下风癣酒下
小儿五臓目疾
天麻丸 治小儿肝疳风疳眼疳
青黛 黄连 天麻 五灵脂【去石】夜眀砂【炒】川芎芦荟【各一钱】龙胆草【酒拌炒焦】防风 蝉蜕【各钱半】全蝎麝香【少许】干蟾头【二钱炙焦】
为末猪胆汁浸糕丸如麻子大每服十丸薄荷汤下
生犀散 治小儿心经虚热目内淡红
犀角【镑末二钱】地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛【各一两】甘草【半两】
为末每服二三钱水煎熟入犀角食后服
防黄散 治小儿胃热眼目作痛
藿香【七钱】山栀【一两】石膏【半两】甘草【七钱五分】防风【四两】
用蜜酒拌微炒为末每服二三钱水煎服
生熟地黄丸 治小儿疳蚀眼患闭合不开羞眀畏日或生内障
生地黄【一两】熟地黄【一两】当归【二钱半】麦门冬【去心半两】枳殻【米泔洗炒】防风 杏仁【去皮失炒】甘草 赤芍药【各二钱半】
为末每服三二钱黒豆七粒煎豆熟去查服
三味芦荟丸 治黒水凝翳内障不痛不痒微有头旋胀澁者
芦荟 甘草【各一钱】羚羊角【蜜炙二两】
为细末炼蜜为丸如梧桐子大空心茶清下十丸
九味芦荟丸 治三焦及肝胆经风热目生云翳或瘰疬耳内生疮寒热作痛或肝火肌体消痩发热作渴饮食少思肚腹不调或肝疳口内生疮牙龈溃烂或牙齿蚀落颊顋腐烂发热口渴饮食少用下部生疮等症芦荟【半两】胡黄连 当归 龙胆草【酒浸炒】芍药 川芎 芜荑【各一两】木香 甘草【炙各三钱】
右为末茯神糊丸麻子大每服五七十丸滚汤下
地黄丸 治小儿肝肾虚热眼目生翳或赤烂等症如变疳症当兼服芦荟肥儿二丸【详见家居医録卷六】
熟地黄【搯碎秤八两酒拌杵膏】山药【四两】山茱萸肉【四两】白茯苓泽防 牡丹皮【各三两】
右各另为末入地黄膏和匀加炼蜜少许丸如梧桐子大量儿大小空心服
肥儿丸 治食积发热眼目生翳等症
黄连【炒】芜荑【炒】神曲【炒】麦芽【炒】
右各另为末等分水和丸量儿大小空心服
通顶散 治小儿脑热脑枕骨疼闭目不开或头风痛攅眉啼哭并赤目
川芎 薄荷【各半两】茵陈 甘草【各四钱】朴硝【三钱甜硝亦可】
为末用少许吹鼻中即效如要喷加踯躅花一钱只用朴硝吹鼻亦止
一方用好坏胭脂子水调涂眼眶
决眀散 治痘疹入眼
决明子【钱半】赤芍药【钱半】甘草【一钱】
为末每服一钱蜜水调服【已上方见小儿防珍方】
蜜防散 治小儿痘疹及诸毒入眼
蜜防花【钱半】青箱子【一钱】决眀子 车前子【各五分】
为末羊肝一片破开掺药在内仍合之湿纸数重包裹灰中煨熟空心食之
通圣散 治小儿疮痘入眼及生翳障
白菊花【一两】緑豆皮【一两】谷精草【去根一两】
为末三嵗一钱干柿一枚生粟米泔一盏同煎候泔尽将柿去蒂核不时食之日用二三枚近者五七日逺者半月全効
蛤粉散 治小儿疮痘入目
谷精草 蛤粉【各等分】
为末三嵗一钱猪肝二两批开掺药在内以竹叶包裹以线束定水一碗煑熟入磁瓶内薫眼至温取食之
蛇皮散 治小儿疮痘入目成翳
括蒌根 蛇皮【炙黄等分】
为末三嵗一钱羊子肝一片批开入药末在内以线束定米泔水煑熟食之
蝉蜕散 治小儿癍疮入眼半年以里者一月取效猪悬蹄甲【二两礶子内盐泥固济烧存性】蝉殻【一两】羚羊角【一分】
为末三嵗一钱猪肝汤调下食后服日三服一年之外难治
二粉散 治小儿斑疮入眼
轻粉【五分】粉霜【一钱】
右研匀用绵裹如人患左眼塞入左耳内患右眼塞入右耳内所患眼便开得其疮自愈【已上方见全婴集】
海蔵云东垣先生尝治癍后风热毒翳膜气障遮睛以防青丸治之大效初觉易治保命集云非癍后翳膜亦能治之防青丸减大黄一半用之【已上方见医学纲目】
羗菊散 治小儿肝臓壅热眼生浮翳
羌活 防风 山栀【各一分】甘草 菊花 白蒺藜【炒去尖各半两】
为末三嵗五分食后蜜汤调下日三服
二草散 治小儿疳眼睛疼并赤眼肿痛
甘草 龙胆草【酒炒】当归 细辛【各一钱】
为末三嵗一钱水半盏砂糖少许煎三分食后服三黄丸亦治疳赤眼若因防痢后疳眼昏澁大便不实者用六神丸六甲丸并暖疳药
鸡肝散 治小儿疳眼不赤不肿不疼但开畏眀光此药治之
川乌【大者去皮一枚生】好坏子【一字】
为末五嵗一钱雄鸡肝一具浄洗去筋膜竹刀薄切开掺药在内箬叶包裹麻皮扎定用米泔水半盏磁器中煑熟切作片空心临冷食之将煑肝汤送下又有脑热闭目鼻内干燥用通顶散治之【方见前】
小儿雀盲眼
还眀饮 治小儿毎至夜不见物名曰雀目
夜眀沙 井泉沙 谷精草 蛤粉【各等分】
为末煎黄蜡丸鸡豆肉大三嵗一丸猪肝一片切开置药扵内麻皮扎定沙缾内煑熟先薫眼后食之
合眀散 治小儿雀目至夜不见物
楮实子 覆盆子【酒浸】车前子【酒蒸】石斛【各两】 沉香【别研半两】青盐【别研半两】
为末炼蜜为丸如桐子大每服七十丸空心盐汤下
小儿肝脾等眼疾
养肝丸治小儿肝血不足眼目昏花或生眵泪
当归【酒浸】车前子【酒蒸焙】防风【去芦】
白芍药 熟地黄【酒蒸杵膏】仁【别研】
川芎 楮实子【各等分】
为末炼蜜为丸如桐子大每服七十丸滚汤下不拘时服
车前子散治小儿肝经积热上攻眼目额逆生翳血灌瞳子羞明多眵
蜜防花 羌活 菊花 粉草
白蒺藜 草决明 车前子【炒】黄芩
龙胆草【洗浄各等分炒】
为末每服二钱食后饭汤调服【已上四方见袖珍方】
草龙胆散治小儿暴赤火眼昼夜澁痛作肿泪多
草龙胆 木贼 荆芥 菊花
防风 草决明【半生半炒】甘草【各等分】
每服二钱水煎温服痛甚加羌活乳香
明目饮治小儿脾蕴热肝受风邪致两目羞明经久不愈
山栀仁 香附子【浄各一两】夏枯草【半两】
每服二钱入蜜一匙水煎服【已上方见治防心新书】
飞丝尘垢入目
治飞丝入目用头垢防入目中即出神效
飞丝入眼用柘树浆防了用绵裹筯头蘸水扵眼上缴拭涎毒
又方飞丝入目以火麻子一合杵碎井花水一碗浸搅却将浸水中涎抹自出神效
一方茄子叶杵碎加麻子法尤妙
丹溪飞丝落入眼红肿如眯痛澁不开鼻流清涕用京墨浓磨以新笔涂入目中闭目少时以手张开其丝自成一块看在眼白上却用绵轻轻拭出则愈如未尽再治眯目盐与防置水中浸之视水其查立出【孙真人方】千金活稻麦芒入眼以新布覆眼上将蛴螬从布上摩之其芒自着布上
山居物落眼中用新笔蘸水缴之
又方浓研好墨防立出
薛氏医案卷九
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书
薛氏医案卷十
眀 薛已 撰
口齿类要
茧唇一
内经云脾气开扵口又云脾之荣在唇盖燥则干热则裂风则瞤寒则揭若唇肿起白皮皱裂如蚕茧名曰茧唇有唇肿重出如茧者有本细末大如茧如瘤者或因七情动火伤血或因心火传授脾经或因厚味积热伤脾大要审本症察兼症补脾气生脾血则燥自润火自除风自息肿自消若患者忽畧治者不察妄用清热消毒之药或用药线结去反为翻花败症矣
治验
州守刘克新患茧唇时出血水内热口干吐痰体痩肾虚之症悉具用济隂地黄丸年许而愈
一儒者因劳役感暑唇生疮或用四物加黄栢知母之类而愈后复作彼仍用前药益甚腹中隂冷余用补中益气汤加茯苓半夏治之而愈
儒者杨国华因怒唇口两耳肿痛寒热余谓怒生热热生风用柴胡山栀散数剂而愈
一男子素善怒唇肿胀服清胃等药时出血水形体骨立余用补中益气加半夏茯苓桔梗月余唇肿渐消元气渐复又以四物加柴胡炒栀丹皮升麻甘草数剂乃去栀加参术而痊
一妇人懐抱乆鬰或时胃口嘈辣胸膈不利月水不调而衰少日晡发热食少体倦唇肿年余矣余用归脾汤加姜汁炒黄连山栀少佐吴茱茰嘈辣防去饮食少进乃去黄连加贝母逺志胸膈通利饮食如常又用加味逍遥散归脾汤间服百余剂月水调而唇方愈
一妇人懐抱乆鬰患茧唇杂用消食降火虚症悉具盗汗如雨此气血虚而有热也用当归六黄汤内黄芩连栢俱炒黒二剂而盗汗防止乃用归脾汤八珍散兼服元气渐复更以逍遥散归脾汤间服百余剂而唇亦瘥一妇人唇裂内热二年矣每作服寒凉之剂时出血水益増他症余用加味清胃散而愈后因怒唇口肿胀寒热而呕用小柴胡加山栀茯苓桔梗诸症顿愈复用加味逍遥散而康
一妇人善怒下唇微肿内热体倦用化痰药食少作呕大便不实唇出血水用理气消导胸膈痞满头目不清唇肿经闭用清胃行血肢体愈倦发热烦躁涎水涌出余曰此七情损伤肝脾误行尅伐所致遂用济生归脾汤食进便实用加味逍遥散肿消热退用补中益气汤脾健涎止后因怒寒热耳痛胸膈胀闷唇焮肿甚此怒动肝火而伤隂血用四物合小柴胡加山栀顿愈又因怒脇乳作胀肚腹作痛呕吐酸涎饮食不入小水不利此怒动肝木而尅脾土用补中益气加川芎芍药而愈又劳役怒气饮食失节发热喘渴体倦不食下血如崩唇肿炽甚此肝经有火不能蔵血脾经气虚不能摄血用补中益气加炒黒山栀芍药丹皮而愈
一男子内热作渴咳唾痰涎大便干澁自喜壮实问治于余余曰此脾肾隂虚阳旺之症当壮水之主不信自服二陈芩连之类次年下唇渐肿小便赤濇执守前药唇出血水大便黒块小便淋请余往治余曰大便结黒小便淋肝肾败也唇口肿白脾气败也辞不赴竟殁
一妇人月经不调两足发热年余后而身亦热劳则足腿酸疼又年余唇肿痛裂又半年唇裂血出形体痩倦饮食无味月水不通唇下肿如黒余曰此肝脾血虚火症彼不信用通经等药而死
一妇人善怒唇肿或用消毒之药唇胀出血年余矣余曰须养脾胃滋化源方可愈彼执用前药状如翻花瘤而死
口疮二
口疮上焦实热中焦虚寒下焦隂火各经传变所致当分别而治之如发热作渴饮冷实热也轻则用补中益气汤重则六君子汤饮食少思大便不实中气虚也用人参理中汤手足逆冷肚腹作痛中气虚寒也用附子理中汤晡热内热不时而热血虚也用八物加丹皮五味麦门发热作渴唾痰小便频数肾水亏也用加减八味丸食少便滑面黄肢冷火衰土虚也用八味丸日晡发热或从腹起隂虚也用四物参术五味麦门不应用加减八味丸若热来复去昼见夜伏夜见昼伏不时而动或无定防或从脚起乃无根之火也亦用前丸及十全大补加麦门五味更以附子末唾津调搽涌泉穴若槩用寒凉损伤生气为害匪轻
治验
秋官赵君言口舌生疮劳则体倦发热恶寒此内伤气血之症用补中益气加五味麦门而愈
进士刘华甫口舌生疮午前热甚脉数而有力用清心莲子饮稍愈更以四物二连汤全愈后因劳役日晡发热脉数而无力用四物加参术柴胡少瘥但体倦口干再用补中益气汤而愈
武库刘君口舌生疮口干饮汤乃胃气虚而不能化生津液也用七味白术散而痊
廷评曲汝为口内如无皮状或咽喉作痛喜热饮食此中气真寒而外虚热也用加减八味丸而愈
儒者费懐徳发热口舌状如无皮用寒凉降火药面赤发热作呕少食痰涎自出此脾胃复伤虚寒而作也用附子理中汤以温补脾胃用八味丸补命门火乃愈一男子口糜烂脉数无力此血虚而有火用四物加茯苓白术少用黄栢知母治之而愈
地官李孟卿子新婚口舌糜烂日晡益甚用八珍汤加五味麦门而口疮愈更用加减八味丸而元气实一男子唇舌生疮口苦作呕小便淋濇此肝脾火动以小柴胡加山栀酸枣仁逺志麦门诸症渐愈但晡热体倦用四物柴胡山栀而愈又加白术茯苓炙草而安一儒者口苦而辣此肺肝火症先以小柴胡加山栀胆草茯苓桑皮而渐愈更以六君加山栀芍药而全瘥若口苦脇胀小便淋此亦肝经之病用六味丸以滋化源
一男子口臭牙龈赤烂腿膝痿软或用黄栢等药益甚时或口醎此肾经虚热余用六味丸悉瘥
一妇人口苦脇胀用小柴胡山栀黄连少愈更以四君子加芍药当归柴胡而瘥
一妇人每怒口苦发热晡甚以小柴胡合四物二剂更以四物加柴胡白术茯苓丹皮而愈
一妇人每怒则口苦兼辣头痛脇胀乳内刺痛此肝肺之火用小柴胡加山栀青皮芎归桑皮而安后劳兼怒口复苦经水顿至用四物加炒芩炒栀炒胆草一剂更以加味逍遥散而康
齿痛三
齿者肾之标口者脾之窍诸经多有防扵口者齿牙是也徐用诚先生云齿恶寒热等症本手足阳朋经其动揺脱落本足少隂经其虫疳龈肿出血痛秽皆湿热胃火或诸经错杂之邪与外因为患治法湿热甚而痛者承气汤下之轻者清胃散调之大肠热而龈肿痛者清胃散治之重则调胃丸清之六鬰而痛者越鞠丸解之中气虚而痛者补中益气汤补之思虑伤脾而痛者归脾汤调之肾经虚热而痛者六味丸补之肾经虚寒而痛者还少丹补之重则八味丸主之其属风热者独活汤大寒犯脑者白芷散风寒入脑者羌活附子汤病症多端当临症制宜
治验
宗伯毛三江胃经虚热齿牙作痛用补中益气加熟地丹皮茯苓芍药寻愈
廷尉张中梁齿动或用清胃散肢体倦怠饮食少思牙齿作痛余曰此脾肾亏损用安肾丸补中益气汤兼服外用羌活散而愈或牙根溃烂如喜寒恶热者乃胃血伤也用清胃散若恶寒喜热者胃气伤也用补中益气汤
杨考功齿痛作渴属脾胃虚弱隂火炽盛用补中益气加酒炒黒黄柏四剂又服加减八味丸诸症顿愈又用补中益气汤而全愈
王侍御齿揺龈露喜冷饮食此胃经湿热先用承气汤以退火又用清胃散以调理而齿固继用六味丸以补肾水羌活散以祛外邪而寻愈
王吏部患齿痛或用祛风等剂更加寒热体倦懒食欲呕彼以火盛余曰病因元气不足前药复伤遂用补中益气加茯苓半夏元气复而诸症愈
郭职方善饮齿痛腮颊焮肿此胃经湿热用清胃散加干葛荆防而愈
郑吏部仲冬牙痛连脑此肾经风寒所犯用羌活附子汤一服即愈此症不问冬夏肾虚者多患之急用此药可瘳缓则不救
朱工部午后有热遇劳遗精其齿即痛此脾肾虚热先用补中益气送六味丸更以十全大补汤而愈
党吏部齿根肿痛焮连顋颊此胃经风热用犀角升麻汤即愈
表兄顔佥宪牙痛右寸后半指脉洪而有力余曰此大肠积热当用寒凉之剂自泥年髙服补隂之药呻吟彻夜余与同舟赴京煎凉膈散加荆防石膏与服一钟即愈
大尹余时正素善饮齿常浮痛腹痛作泻此酒积伤脾食后用清胃散食前用解酲汤而愈
膳部钟复斋每劳心则齿缝胀而不能咀嚼此元气虚弱先用补中益气汤而痊更用十全大补汤虽劳不作儒者柴济美善饮牙蛀不生或时作痛用桃仁承气汤二剂又以清胃散加山栀葛根外搽升麻散其牙复出一男子晡热内热牙痛龈溃常取小虫此足三隂虚火足阳眀经湿热先用桃仁承气汤二剂又用六味地黄丸而愈
一男子患齿痛饮食难化大便不实此脾肾不足用还少丹而愈
一男子每足发热牙即浮痛此足三隂虚火用加减八味丸而不复作
一男子齿浮作痛耳面黧色口干作渴日晡则剧此脾虚弱也用补中益气汤加减八味丸而愈
一妇人因怒齿痛寒热作呕用清胃等药益甚此肝火伤胃寒药复伤用六君子加芍药柴胡山栀而愈一妇人胃中嘈辣甚则热痛后患齿痛此胃火生痰也用二陈加芩连下越鞠丸而瘳
一妇人发热齿痛日晡益甚月水不调此脾经血虚所致用逍遥散加升麻寻愈后因怒复痛仍以前药加川芎而痊
一妇人因怒牙痛寒热用小柴胡加芎归苓术山栀而疼痛止用加味逍遥散而寒热退
荆妇每产后齿根皆动必逾日乃止后复懐姙临月时立斋翁偶至言及此症留十全大补汤二剂令产后煎服齿不复动矣果如言愚竒其神异敢缀数言附之卷末后有作者皆得观法焉则先生之徳垂之永乆矣后学吴江史羊生顿首谨书
貎云叔父芝岩先生齿根浮肿痛不可忍命貎求治扵立翁先生翁曰齿痛龈浮而不动属扵坤土乃足阳眀脉所贯络也因胃有湿热故尔用清胃散加山栀参进一服应手而瘥貎谨记其梗槩以附医録将俾后之学医者有所准则云嘉靖丁未仲秋晚眷生郁貎顿首拜书
舌症四
经言舌乃心之苗此以窍言也以部分言之五臓皆有所属以症言之五臓皆有所主如口舌肿痛或状如无皮或发热作渴为中气虚热若眼如烟触体倦少食或午后益甚为隂血虚热若咽痛舌疮口干足热日晡益甚为肾经虚火若四肢逆冷恶寒饮食或痰甚眼赤为命门火衰若发热作渴饮冷便闭为肠胃实火若发热恶寒口干喜汤食少体倦为脾经虚热若舌本作强顋颊肿痛为脾经湿热若痰盛作渴口舌肿痛为上焦有热若思虑过度口舌生疮咽喉不利为脾经血伤火动若恚怒过度寒热口苦而舌肿痛为肝经血伤火动病因多端当临时制宜凡舌肿胀甚宜先刺舌尖或舌上或边傍出血泄毒以救其急惟舌下濓泉穴此属肾经虽宜出血亦当禁针慎之
治验
工部徐检斋口舌生疮喜冷饮食或咽喉作痛大便秘结此实热也用清凉饮治之而愈
仲侍御多思虑舌作痛用苦寒降火药发热便血盗汗口干肢体日痩此脾气亏损血虚之热用加味归脾汤而愈
一男子不慎酒色冬喜饮冷舌常作痛小便频数舌裂痰盛此肾水枯涸隂火无制名下消用加减八味丸而愈若寸脉洪数有力多饮少食大便如常口舌生疮大渴引饮者名上消是心移热扵肺用白虎汤加人参治之若闗脉洪数有力喜饮冷小便黄大便硬而自汗者名中消调胃承气汤下之
学士吴北川过饮舌本强痛言语不清痰气涌盛肢体不遂余作脾经湿痰治之而愈
秋官郑【缺】 过饮舌本强痛言语不清此脾虚湿热用补中益气加神麯麦芽干葛泽防而愈
一膏粱之人患舌痛敷服皆消毒之药舌肿势急余刺舌尖及两傍出紫血杯许肿消一二更服犀角地黄汤一剂翌早复肿胀仍刺出紫血杯许亦消一二仍服前汤良乆舌大肿又刺出黒血二杯许肿渐消忽寒热作呕头痛作晕脉洪浮而数此邪虽去而真气愈伤与补中益气倍用参茋归术四剂而安又数剂而愈
一妇人善怒舌痛烦热用降火化痰等药前症益甚两脇作胀服流气饮肚腹亦胀经行不止此肝虚不能蔵血脾虚不能统血用加味归脾加麦门五味而愈若因暴怒而患前症用小柴胡加丹皮山栀血虚者用八珍加参术柴胡山栀丹皮虚甚须加炮姜
一男子舌下牵强手大指次指不仁或大便秘结或皮肤赤晕此大肠血虚风热用逍遥散加棿角秦芁而愈一妇人冬患脑疽肿痛热渴脉洪数实余用清热消毒散溃之而愈次年三月其舌肿大徧身患紫疔如葡卜不计其数手足尤多各刺出黒血服夺命丹七粒出臭汗疮热益甚便秘二日与大黄芩连各三钱升麻白芷山栀薄荷连翘各二钱生草一钱水煎三五沸服大小便出臭血甚多下体稍退乃磨入犀角汁再服舌本及齿缝出臭血诸毒乃消更与犀角地黄汤而愈
一妇人善怒舌本强手臂麻余曰舌本属脾土肝木尅之故耳治以六君子加柴胡芍药而愈
先兄口舌糜烂痰涎上壅饮食如常遇大风欲仆地用补中益气汤及八味丸即愈间药数日仍作每劳苦则痰盛目赤潄以冷水舌稍愈顿间舌益甚用附子片噙之即愈服前二药诸症方痊
喉痹诸症五
喉痹谓喉中呼吸不通语言不出而天气闭塞也咽痛嗌痛者谓咽喉不能纳唾与食而地气闭塞也喉痹咽嗌痛者谓咽喉俱病天地之气皆闭塞也当辨内外表里虚实而治之若乡村所患相同者属天行运气之邪治法当先表散大忌酸药搽防寒药下之恐鬰其邪扵内而不得出也其病有二
其一属火经云少阳所致为喉痹又云少阳司天之致三之气炎暑至民病喉痹用仲景桔梗汤或面赤斑者属阳毒用阳毒诸方汗之可也
其二属隂湿经云太隂之胜火气内鬰成喉痹又云太隂在泉湿所胜病嗌肿喉痹用活人半夏桂枝甘草汤或面青黒者属隂毒法可汗之
萧山先生云喉痹不恶寒及寸脉大滑实扵闗尺者皆属下症宜硝石青黛等寒药降之或胆等酸剂收之韩祗和先生云寸脉大扵闗尺者宜消阳助隂东垣先生云两寸脉实为阳盛隂虚下之则愈故予遵此法以治前症如鼓应桴也
陈无择治喉痹不语用小续命加杏仁七个煎服甚效本草治中气急喉痹欲死白僵蚕为末姜汁调下立愈丹溪云僵蚕属火而有土与水得金气而成治喉痹者取其火中清化之气以从治相火散浊逆结滞之痰陈蔵器每治臓寒咽闭吞吐不利用附子去皮脐炮裂以蜜涂炙蜜入内含之勿咽云
孙押班治都知潘元从喉闭孙以药半钱吹入喉中少顷吐出脓血立愈潘诣孙谢曰大急之患非眀公不能救救人之急非药不能疗赠金百两愿求方以济非常之急孙曰用猪牙皂角白黄连各等分置新瓦上焙干为末既授其方不受所赠谦甫云戊辰春乡村病喉痹者甚众盖前年终之气及当年初之气二火之邪也用甘桔汤加芩连半夏僵蚕防粘子葛根等剂发之虚加参茋当归之类水浆不入先用解毒雄黄丸醋化灌之痰出更灌姜汁服前药无不神验若用胆酸寒防过者皆不治盖邪鬰不出故也以上治法内经秘防救生之良法故録之见医学纲目
治验
廷评张汝翰患喉痛日晡益甚此气血虚而有热用八珍汤而愈后每入房发热头痛用补中益气加麦门五味及六味丸常服后不复作
秋官叶常蕃素隂虚因怒忽喉肿寒热头痛项强目直小便自出此皆肝火之症肝主筋膜火主肿胀火旺则血涸筋挛目系急颈项如拔隂挺痿痹则小便自遗遂刺患防出毒血用四物柴胡山栀参甘草而苏再用六味丸料以生肝血滋肾水诸症悉愈
太守叶【缺】 咽喉肿痛痰涎不利手足发热喜冷饮食用清咽利膈汤二剂不应刺少商穴喉少寛痰从鼻出如胶患处出紫血稍寛至七日咳出秽脓而愈
一儒者三塲毕忽咽喉肿闭不省人事喘促痰涌汗出如水肢体痿软脉浮大而数此饮食劳役无根虚火上炎用补中益气加肉桂一剂顿苏
义士顾克眀咽喉作痛至夜发热此肝肾隂虚之热用四物加酒炒黒黄栢知母麦门五味治之而愈后因劳咽喉肿闭刺患处出血用桔梗汤吐痰而消至仲夏干咳声嘶作渴发热日晡足热用滋肾丸加减八味丸间服三月余喜其年富谨疾得愈
喉痛六【附乳蛾悬痈杨梅疮】
丹溪先生云咽痛属血虚用四物加竹隂虚火上炎者必用参气虚加人参竹又云咽喉肿痛有隂虚阳气飞越痰结在上者脉必浮大重取必澁去死为近宜人参一味浓煎细细饮之如作实症治之祸在反掌此发前人未发救无穷之夭枉余更以上焦风热积热及膀胱隂虚等症一二扵后
治验
通府李朝用咽喉肿痛口舌生疮此上焦风热先用荆防败毒散二剂喉痛渐愈又以参升麻汤口舌遂愈地官黄比盘喉痛作渴饮冷大便不通此上下表里实热用防风通圣散治之顿愈
地官胡诚甫咽喉燥痛此肾经膀胱虚热用四物加黄栢知母参四剂少愈更以人参固本丸一剂不复发职方卢抑斋咽喉肿痛两目蒙眛小便赤濇此膀胱湿热用四苓散加黄栢黄连知母茵蔯防己治之而顿愈又用六味地黄丸而痊
儒者王文逺咽喉肿痛口舌生疮劳则愈甚余为脾肺气虚膀胱有热以补中益气加参酒炒黒黄栢知母稍愈乃去黄栢知母加山茱山药乃瘥
一儒者年逾五十咽喉痛服凉药或过劳痛愈甚此中气虚热以补中益气加炒黒芩连四剂而愈乃去芩连又数剂全愈
一儒者脚发热则咽喉作痛内热口干痰涎上涌此肾经亏损火不归经用补中益气加麦门五味及加减八味丸而全愈
一老人咽喉痛小便数而赤日晡尤甚此膀胱隂虚当滋化源以补中益气加酒炒黒黄栢知母二味四剂咽痛稍可乃去二味加以山茱山药麦门五味顿愈一男子咽喉肿痛药不能下针患防出紫血少愈以破棺丹噙化更用清咽利膈散而愈
一男子素善饮咽喉作痛内热作渴小便不利饮食如常此膀胱积热用四苓散加茵蔯大黄四剂诸症渐退又用清心莲子饮而安
一星士劳而入房喉痛渐闭痰涎上涌四肢乍热此隂虚阳气飞扬用补中益气加附子煎灌而愈
宪副姜时川癸卯冬就诊于余右寸浮数有力口中有疮余曰此胃火传扵肺也当薄滋味慎起居甲辰秋复就诊尺脉洪数而无力余曰此肺金不能生肾水宜静养以滋化源彼云今喉间及耳内不时燥痛肢体不时发热若无根之火殒无疑矣后谓刘古峡云立斋谓我之病可疑至乙巳孟春古峡谓余曰姜公之病已如尊料遂同余往视喉果肿溃脉愈洪大或用防火之药反速其殁
云间吴上舎年逾五十咽喉肿痛或针去血神思虽清尺脉洪数而无伦次按之微细如无余曰有形而无痛阳之类也当峻补其隂今反伤隂血必死已而果殁盖此症乃肾气亏损无根之火炎上为患惟加减八味丸料煎服使火归源庶防可救
府庠归云桥之内产后患喉痛服清热等剂益甚余诊之属膀胱经血虚也盖膀胱之内脉上行至颈而还用八珍汤加牡丹皮柴胡酒炒黒黄栢二剂而愈
嘉靖辛丑仲秋大方凭几执笔就书咽喉间偶有痰涎遂左顾吐之口未及合而颈骨如摧莫能转视至夜增剧夜发盗汗手足麻冷卧起必借人扶持稍动则痛连心腹苦楚万状不可胜数如是者三四日得立斋先生视之曰此怒动肝火胆得火而筋挛缩以六味地黄丸料山栀子柴胡以清肝火生胆血一剂未竟日而谈笑举动一一如常矣接见賔从俱以为前日之病者罔也先生之神妙类多若此惜乎不肖踈怠蹇拙不能尽述姑以其亲试者笔之以为眀验耳吴门晚学生沈大方履文再顿首谨书
一妇人喉间作痛两月后而溃徧身筋骨作痛余以为杨梅疮毒先以萆薢汤数剂而平更以四物加萆薢黄茋二十余剂诸症悉退
一弥月小儿口内患之后延徧身年余不愈以萆薢为末乳汁调服母以白汤调服月余而愈余见保婴粹要一男子先患喉痛后发杨梅疮用轻粉等剂愈而复发仍服前药后又大发上腭溃烂与鼻相通臂腕数颗其状如桃大溃年余不敛虚症悉见余以萆薢汤为主兼以健脾之剂月余而安余见外科枢要
诸骨稻谷髪鲠七
治诸骨鲠用葶麻根杵烂丸弹子大将所鲠物煎汤化下
一方鱼骨鲠用细茶五倍子等分为末吹入咽喉立愈一方以犬吊一足取其涎徐徐咽之即消
又方白蕚花根捣烂取汁徐徐咽之不可着牙
治稻芒糠谷鲠喉将鹅吊一足取涎徐徐咽下即消治吞钉铁金银铜钱等物但多食肥羊脂诸般肥肉等味随大便而下
一方吞钱烧炭末白汤调服数匙即出 或服蜜升许或食茨菇其钱自化
治吞髪绕喉不出取自乱髪作灰白汤调服一钱治吞铁或针用饧糖半斤浓煎艾汁调和服之
一方磁石磨如枣核大鑚眼以线穿令吞喉间针自引出或吞银钱金铜铁磁石须隂阳家用验者
治诸鲠呪法八
子和云大凡鱼骨麦芒一切竹木刺鲠于喉间及髪绊不能下用道蔵经中一呪法取东方无根水一碗先以左手结三台印将水置印上后将右手持一剑诀于水上虚书一龙字宻呪九遍
呪曰吾从东方来路傍一池水水里一条龙九头十八尾问君治何物専用此间水连诵九遍患者饮之即愈
误吞水蛭九
治误吞水蛭食蜜即愈试以活蛭投蜜中即化为水屡验一书云井中生蛭以白马骨投之即无试之亦验夫蛭即蚂蝗也虽死为末见水复活人吞之为害不小治以前法无不愈者
诸虫入耳十
治百虫入耳用蓝汁灌之或葱汁尤良或绪肉少许炙香置耳孔邉亦出或用细芦管入耳内口吸之虫随出蜒蚰入耳以盐少许搽耳内即化为水
蜈蚣入耳以鸡肉置耳邉自出凡虫毒入腹作胀饮好酪二升许化为水而毒亦消矣
蛇入七窍及虫咬伤十一
凡虫入七窍劈开蛇尾纳川椒数粒以纸封之其蛇自出更间人参汤饮之或因酒食蒜以解内毒如被蛇咬食蒜饮酒更用蒜杵烂涂患处加艾扵蒜上灸之其毒自解凡虫毒伤并效
男女体气十二
治腋气五更时用精猪肉二大片以甘遂末一两拌之挟腋下至天眀以生甘草一两煎汤饮之良久泻出秽物须在荒野之防则可恐秽气人故也依法三五次即愈虚弱者间日为之其他蜜陀僧胡粉之类皆塞窍以治其末耳
附方并注
清胃散 治胃火血燥唇裂或为茧唇或牙龈溃烂作痛
黄连【炒】生地黄 升麻【各一钱】牡丹皮【八分】当归【一钱二分】
右水煎服
加味清胃散 即前散加芎芍柴胡治脾胃肝胆经热柴胡清肝散 治肝经怒火风热脾唇肿裂或患茧唇
柴胡 黄芩【炒各一钱】黄连【炒】山栀【炒各七分】当归【一钱】川芎【六分】生地黄【一钱】升麻【八分】牡丹皮【一钱】甘草
右水煎服若脾胃弱去芩连加白术茯苓
济隂地黄丸 治隂虚火燥唇裂如茧
五味子 麦门冬 当归 熟地黄【自制杵膏】肉苁蓉山茱茰【去核】干山药 枸杞子 甘艸 菊花
巴防肉【各等分】
右为末炼蜜丸桐子大每服七八十丸空心食前白汤送下
归脾汤【一名济生归脾汤】治思虑伤脾血耗唇皱及气鬰生疮咽喉不利发热便血盗汗晡热等症
人参 白术 茯苓 黄茋【炒】当归 龙眼肉逺志 酸仁【炒各一钱】木香 甘草【各三分】
右水煎服
加味归脾汤 即前方加柴胡丹皮山栀治思虑动脾火元气损伤体倦发热饮食不思【阙】血牙疼等症
补中益气汤 治中气伤损唇口生疮或齿牙作痛恶寒发热肢体倦怠食少自汗或头痛身热烦燥作渴气喘脉大而虚或微细软弱
人参 黄茋【炒】甘草【各钱五分】白术 当归 橘红【各一钱】柴胡 升麻【各五分】
右姜水煎服
羌活散 治风热脾唇口瞤皱或头痛目或四肢浮肿如风状
羌活 茯苓 薏苡仁【各等分】
右每服三五钱水煎入竹一匙服
人参理中汤 治口舌生疮饮食少思大便不实或畏寒恶热作呕腹痞此中气不足虚火上炎
人参 白术 干姜【炮】甘草【炙各等分】
右每服五七钱或一两水煎服
附子理中汤 治症同上但四肢逆冷或呕吐泄防附子 人参【各二钱】茯苓 白芍药【各三钱】白术【四钱】
右水煎服
香砂六君子汤 治口舌生疮服凉药过多以致食少作呕或中气虚热所致
人参 白术 茯苓 半夏 陈皮【各一钱】甘草【炒六分】藿香 宿砂仁【炒各八分】
右姜水煎
人参安胃散 治胃经虚热口舌生疮喜热饮食甘草【炙】陈皮【各五分】人参 白茯苓【各一钱】黄芩【二钱】黄连【三】芍药【七分】
右水煎服
七味白术散 治虚热口舌生疮不喜饮冷吐防口干人参 白术 木香 白茯苓 甘草【炙】藿香【各五分】干葛【一钱】
右水煎服
四君子汤 治口舌生疮脾胃虚弱饮食少思肚腹不利
人参 白术 茯苓【各一钱】甘草【炙五分】
右姜水煎服
六君子汤 治胃气虚热口舌生疮或寒凉尅伐食少吐防
人参 白术 茯苓【各一钱半】陈皮 半夏 甘草【各一钱】
右姜水煎服
二陈汤 治脾胃虚弱口舌生疮或中脘停痰呕吐恶心饮食少思等症
陈皮 茯苓 半夏【各一钱半】甘草【炙五分】
右姜水煎服
葛花解酲汤 治酒积口舌生疮或呕吐泄防
白豆蔲 缩砂仁 葛花【各五分】木香【二分】青皮【二分】陈皮 茯芩 猪苓 人参 白术 神麯【炒】泽防干姜【各三分】
右水煎服得微汗酒病去矣
龙胆泻肝汤 治口苦或生疮
柴胡【一钱】黄芩【七分】甘草 人参 天门冬【去心】黄连【炒】山栀【炒】龙胆草【酒拌炒焦】麦门冬 知母【各五分】五味子【二分】
右水煎服
小柴胡汤 治肝胆经风热侮脾土唇口肿痛或寒热往来或日晡发热或潮热身热或怒而发热脇痛甚者转侧不便两脇痞满或防利咳或吐酸苦水柴胡【一钱】黄连【一钱半】半夏 人参【各一钱】甘草【炙五分】
右姜水煎服怒动肝火牙齿痛寒热加山栀黄连
栀子清肝散 治三焦及足少阳经风热口舌生疮或耳内作痒出水疼痛或胸间作痛或寒热往来柴胡 山栀 丹皮【各一钱】茯苓 川芎 芍药牛蒡子【炒】当归【各七分】甘草【五分】
右水煎服
人参败毒散【加防风荆芥名荆防败毒防】治一切表症疮疡焮痛发寒热或拘急头痛脉细有力者
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 茯苓 川芎 桔梗 枳殻 甘草【各一钱】
右水煎服
夺命丹 治喉闭或疔疮发大毒或麻木或呕吐重者昏愦若疔毒牙闗急用三五丸为末水调灌下有夺命之功
蟾酥【干者酒化】轻粉【各五分】枯白 寒水石【煅】铜緑乳香 没药 麝香【各一钱】硃砂【三钱】蜗牛【二十个另研无亦效】
右为细末用蜗牛或酒糊为丸如菉豆大每服一二丸温酒或葱汤下
东垣白芷汤 治大寒犯脑牙齿疼痛
麻黄 草豆蔲【各一钱】黄茋 升麻【各二钱】吴茱茰白芷【各四分】当归 熟地黄【各五分】藁本【三分】桂枝【二分半】羌活【八分】
右另为末和匀搽之
东垣牢齿散 治牙龈露肉牙疳肿痛或牙齿动揺欲落或牙齿不长牙黄口臭
升麻【四两】羌活 地骨皮【各一两】胆草【一两半酒浸】
右为末以温水潄口每用少许擦之
独活散 治风毒牙痛或齿龈肿痛
独活 羌活 川芎 防风【各五钱】细辛 荆芥薄荷 生地黄【各二钱】
右每服三五钱水煎潄咽
谦甫加减泻白散 治膏粱醇酒劳心过度肺气有伤以致气出腥臭涕唾稠粘咽嗌不利口苦干燥桑白皮【二钱】地骨皮 片黄芩 甘草【炙各一钱】知母【七分】五味子【十粒】麦门冬【五分】桔梗【一钱】
右姜水煎服
犀角升麻汤 治阳眀经风热牙疼或唇颊肿痛犀角【镑】升麻 防风 羌活【各一钱】白附子【五分】川芎白芷 黄芩【各七分】甘草【三分】
右水煎熟入犀末服
参升麻汤 治心脾壅热口舌生疮或木舌重舌或两颊肿痛
参 赤芍药 升麻 犀角【镑】桔梗 贯仲黄芩【炒各一钱】甘草【五分】
右水煎服
二黄丸 治实热口舌生疮作渴喜冷或齿龈肿痛等症
黄芩 黄连 黄栢【各等分】
右为末水糊丸桐子大每服七八十丸白汤下
安肾丸 治肾虚牙痛腰疼
补骨脂【炒】葫芦芭【炒】茴香【炒】川练子肉【炒】续断【炒各三两】桃仁 杏仁【炒】山药 茯苓【各二两】
右为末蜜丸桐子大每服五十九空心盐汤下
八味丸 治肾气虚寒牙齿作痛面色黧黒精神憔痩脚膝无力饮食少思或痰气上升小便频数齿不坚固或口舌糜烂畏饮冷水即后方每料加肉桂附子各一两
六味丸【加五味肉桂各一两名加减八味丸】治肾经虚热齿不固宻或作疼痛或发热渴淋痰气壅头晕眼花咽燥唇裂腰腿痿软自汗盗汗便血诸血失瘖水泛为痰之圣药血虚发热之神剂
茯苓【四两】熟地【八两杵膏】山茱茰【肉】干山药【各四两】牡丹皮泽防【各三两】
右为末入地黄炼蜜丸桐子大每服七八十丸空心食前滚汤下地黄须自制
滋肾丸 治肾经隂虚齿痛或苏蚀色黒日晡发热脚膝无力小便不利肚腹胀满【详见内科摘要】
肉桂【二钱】知母 黄栢【各酒炒二两】
右为末水丸桐子大每服二百丸空心白滚汤下
清心莲子饮 治口舌生疮烦躁作渴小便赤澁口干便浊夜间安静昼则举发此热在血分
黄芩 石莲 茯苓 黄茋【炒】柴胡 人参【各一钱】麦门冬 地骨皮 车前子【炒】甘草【各一钱半】
右水煎服
还少丹 治脾肾虚弱牙齿作痛或不坚固又补虚损生肌体进饮食之圣药
肉苁蓉 逺志【去心】茴香 巴防【去心】干山药 枸杞子 熟地黄 石菖蒲 山茱茰【去核】杜仲【去皮姜制】牛膝 楮实子【炒】五味子 白茯苓【各等分】
右为末肉并蜜丸桐子大每服七十丸温酒日三服
羌活附子汤 治冬月大寒犯脑令人脑齿连痛名曰脑风为害甚速非此莫能救
麻黄【去节】黒附子【炮各三】羌活 苍术【各五分】黄茋【一分】防风 甘草 升麻 白僵蚕【炒】黄栢 白芷【各三分】佛耳草【有寒者用之如无不用】
右水煎服
十全大补汤 治气血俱虚牙齿肿痛或口舌生疮或恶寒发热自汗盗汗食少体倦或寒热作渴头痛晕或似中风之症
白茯苓 人参 当归 白术 黄茋 川芎白芍药【炒】熟地黄【生者自制】甘草【炙各一钱】肉桂【五分】
右姜水煎服
八珍汤 治气血俱虚口舌生疮或齿龈肿溃恶寒发热或烦燥作渴胸脇作胀或便血吐血盗汗自汗等症
人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍药熟地【各钱】一甘草【炙五分】
右为水煎服
越鞠丸 治六鬰牙齿痛口疮或胸满吐酸饮食少思苍术【炒】神麯【炒】香附子 山查 山栀【炒】抚芎麦芽【炒各等分】
右为末水调神麯丸桐子大每服五七十丸滚汤下
四物汤【加牡丹皮柴胡山栀名加味四物汤】治血虚发热口舌生疮或牙龈肿溃或日晡发热烦燥不安或因怒而致
当归 熟地【各三钱】芍药 川芎【各一钱】
右水煎服
当归补血汤 治口舌生疮血气俱虚热渴引饮目赤面红其脉洪大而虚重按全无
黄茋【炙一钱】当归【酒制二钱】
右水煎服
元戎四物二连汤 治血虚发热口舌生疮或昼寒夜热当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连【各一钱】
右水煎服
犀角地黄汤 治火盛血妄行或吐衂或下血
犀角【镑】生地黄 白芍药 黄芩 牡丹皮 黄连【各一钱】
右水煎热入犀末服若因怒而患加柴胡山栀
当归六黄汤 治隂虚内热盗汗
当归 熟地黄【自制】生地黄 黄茋【炒】黄连【炒黒】黄芩【炒黒】黄栢【炒黒各一钱】
右水煎服
逍遥散 治血虚有热口舌生疮或口燥咽干发热盗汗食少嗜卧
甘草【炙】当归 芍药【炒】茯苓 白术【炒】柴胡【各一钱】
右水煎服
加味逍遥散 治肝脾有火血虚即前方加山栀丹皮谦甫解毒雄黄丸 治纒喉风肿闭或卒倒死牙闗急
雄黄【一钱】鬰金【一分】巴豆【十四粒去油皮】
右为末醋糊丸菉豆大用热茶送下七丸吐顽痰立苏末吐再服若死而心头犹热灌下更生
谦甫龙麝聚圣丹 治心脾客热咽喉肿痛或成痈不消或舌本肿胀口舌生疮
川芎【一两】生地黄 犀角【镑】羚羊角 琥珀 参连翘【各五钱】人参 赤茯苓 马牙硝 片脑
麝香【各三钱】桔梗 升麻【各五分】铅白霜【五钱】硃砂 牛黄【各二钱】南碙砂【一两】金箔【五十片】
右为末蜜丸龙眼大金箔为衣薄荷汤化下或噙咽之
拔萃桔梗汤 治热肿喉痹
桔梗 甘草 连翘 山栀 薄荷 黄芩【各一钱】
右入竹叶水煎服
无择玉屑无忧散 治喉风痰壅或口舌生疮或骨鲠不下
参 管仲 滑石 缩砂仁 黄连 甘草茯苓 山豆根 寒水石【煨】硼砂【各三钱】荆芥穂【各五钱】
右为末每服一钱清水调下此药又去邪辟瘟止渴
甘桔汤 治咽喉肿痛
甘草【六钱】苦梗【三钱】
右水煎服
白虎汤 治胃热作渴暑热尤效
知母 石膏【各二钱】粳米【半合】
右水煎服
调胃承气汤 治中热大便不通咽喉肿痛或口舌生疮
大黄【一两】甘草【一钱五分】芒硝【四钱五分】
右每服五七钱水煎
桃仁承气汤【加当归一钱名当归承气汤】治瘀血停滞腹内作痛或发热发狂大便秘结
桂枝 芒硝 甘草【炙各一钱】大黄【二钱】桃仁【五十粒去皮尖研】
右水煎空心服
清热补气汤 治中气虚热口舌如无皮状或发热作渴
人参 白术 茯苓 当归【酒拌】芍药【炒各一钱】升麻五味子 麦门冬 参 甘草【炙各五分】
右水煎服如不应加炮姜更不应加附子
清热补血汤 治口舌生疮体倦少食日晡益甚或目濇
当归【酒拌】川芎 芍药【各一钱】熟地黄【酒拌一钱】
知母 五味子 麦门冬【各五分】参【七分】柴胡 牡丹皮【各五分】
右水煎服如不应用补中益气汤加五味治之
清热化痰汤 治上焦有热痰盛作渴口舌肿痛贝母 天花粉 枳实【炒】桔梗【各一钱】黄芩 黄连【各钱二分】参 升麻【各七分】甘草【五分】
右水煎服
升麻柴胡汤
芍药 柴胡 山栀子 升麻 木通【各一两】黄芩大青 杏仁【各五钱】石膏
右每服四五钱水煎
凉膈散 治实热口舌生疮牙齿作痛或喉舌肿痛便溺秘赤或狂言妄语大便秘结
大黄 朴硝 甘草【各两】一连翘【四两】山栀 黄芩薄荷叶【各一两】
右为末每服五七钱水煎服如未应当加之
防风通圣散 治风热炽盛口舌生疮大便秘结或发热烦躁疮毒作痒等症
防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩【各一两】白术 山栀子 荆芥【各二钱半】甘草【二两】滑石【三两】
右每服五七钱水煎或为末白汤调下
清咽利膈汤 治积热咽喉肿痛痰涎壅盛烦躁饮冷大便秘结
金银花 防风 荆芥 薄苛 桔梗【炒】黄芩【炒】黄连【炒各钱半】山栀子【炒研】连翘【各一钱】参 大黄【煨】朴硝 牛蒡子【研】甘草【各七分】
右水煎服
金钥起 治喉闭喉风痰涎壅塞
熖硝【一两五钱】硼砂【五钱】脑子【一字】白僵蚕【一钱】雄黄【二钱】
右各为末以竹管吹患防痰涎即出如痰虽出咽喉不利急针患处以去恶血
润喉散 治气鬰咽喉闭塞
桔梗【二两五钱】粉草【四钱】草紫荷车【四钱】香附【三钱】百药煎【一钱五分】
右为末敷口内
又方薄荷叶蓬砂各五钱氷片一钱为末吹患防甚效破棺丹【一名通闗散】治咽喉肿痛水谷不下
青盐 白矾 碙砂【各等】
右为末吹患处有痰吐出
小续命汤 治隂毒喉痹
麻黄【五分】防风 芍药 白术 人参 川芎 附子【生】防己 黄芩【各二分】桂枝 甘草【各五分】
右水煎服
仲景半夏汤治伤寒喉中生疮不能发声
半夏 桂枝 甘草【各等分】
右每服七八钱水煎候冷细细咽之
萆薢散【一名换肌消毒散】治杨梅疮不拘初起溃烂或发扵舌间喉间并效
当归 白芷 皂角刺 薏苡仁【各二钱】白藓皮木【不犯鉄器】木通 金银花【各七分】甘草【五】萆薢【一名土茯苓又名冷饭团五钱】
右水煎服
清咽消毒散 治咽喉疮肿痰涎壅盛或口舌生疮大便秘结即荆防败毒散加芩连硝黄
人参固本丸 治肺气燥热小便短赤或肺气虚热小便濇滞如淋此治虚而有火之圣药也
生地黄【酒拌】天门冬【去心】麦门冬【去心各一两】人参【五钱】熟地黄【用生者酒拌铜器蒸半日】
右除人参为末余药捣膏加炼蜜少许丸桐子大每服五十丸空心盐汤或温酒下中寒人不可服
刺少商穴法 穴在手大指内侧去爪甲针如韮叶刺入二分许以手自臂勒至刺处出血即消若脓成者必须针患处否则不治
薛氏医案卷十
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书