薛氏医案巻三十三
薛氏医案巻三十三
眀 薛巳 订
妇人良方
求嗣门【疾病既无须知求嗣故以次之】
陈无择求子论第一
有夫妇则有父子婚姻之后必求嗣续故古人谓不孝有三无后为大者言嗣续之至重也凡欲求子当先察夫妇有无劳伤痼疾而依方调治使内外和平则有子矣
愚按丹溪先生云人之育胎者阳精之施也隂血能摄之精成其子血成其胞胎孕乃成今妇人无子者率由血少不足以摄精也血之少也固非一端然欲得子者必须补其精血使无亏欠乃可以成胎孕若泛用秦桂丸之剂薰戕臓腑血气沸腾祸不旋踵矣窃谓妇人之不孕亦有因六淫七情之邪有伤冲任或宿疾淹留传遗臓腑或子宫虚冷或气旺血衰或血中伏热又有脾胃虚损不能营养冲任审此更当察其男子之形气虚实何如有肾虚精弱不能融育成胎者有禀赋元弱气血虚损者有嗜欲无度隂精衰惫者各当求其原而治之至于大要则当审男女之尺脉若左尺防细或虚大无力者用八味丸左尺洪大按之无力者用六味丸两尺俱防细或浮大者用十补丸又巢氏谓夫妻年命制克坟墓不利者理或有之若误用辛热燥血不惟无益反受其害【今以素不生育病愈后而得子者附于左】
治验【余见医学纲目求嗣部】
一妇人月经淋愈而生子【见一巻月水不断】
一妇人患阳气虚寒愈而生子【见五巻冷劳第四症】
一妇人患结核愈而生子【见二十四巻结核类第三症】
一妇人禀弱经行腹痛愈而生子【见一巻经行腹痛】
一妇人素虚弱患鹤膝风愈而生子【见二十四巻膝风】一妇人患瘰愈而生子【见二十四巻瘰疬一症】
一妇人患茧蜃愈而生子【见二十四巻瘰疬第一症】
褚尚书求男论第二
建平孝王妃姬皆丽无子择民家未笄女子入御又无子问曰求男有道乎澄对曰合男女必当其年男虽十六而精通必三十而娶女虽十四而天癸至必二十而嫁皆欲隂阳完实然后交而孕孕而育育而子坚壮强夀今未笄之女天癸始至已近男色隂气早泄未完而伤未实而动是以交而不孕孕而不育而子脆不夀此王之所以无子也然妇人有所产皆女者有所产皆男者大王诚能访求多男妇人至宫府有男之道也王曰善未再期生六男夫老阳遇少隂老隂遇少阳亦有子之道也
无子论第三
又无子者其因有三一坟墓风水不利二夫妇年命相尅三夫妇疾病坟墓不利年命相尅此非药力可致若夫妇疾病必须药饵然妇人无子或劳伤血气或月经闭塞或崩漏带下右尺浮则为阳絶或尺防濇或少隂脉浮或尺寸俱防弱者皆致絶产若调摄失宜饮食不节乘风袭冷结于子臓亦令无子也
千金翼求子方论第四
论曰妇人之居幽阃类多血气不调胎姙生产崩伤之异比之男子十倍难疗其或七情失宜或饮食无度或胎疮未愈而遽合或登厠风入隂户便成痼疾若欲求子交感之时必天日晴眀神思清爽气血谐和与天徳福徳相合夫妇本命五行相生并本命帝旺而生者则夀而贤否则不可得也
交防禁忌第五
凡求子宜吉良日交防当避丙丁及望晦朔大风雨雾寒暑雷电霹天地昏冥日月无光虹蜺地动日月薄蚀及日月火光星辰神庙井灶圊厠冢墓尸柩之傍若交防受胎多损父母生子残疾夭枉愚顽不孝若交防如法则生子福徳智慧验如影响可不慎哉
男子受胎时日法第六
凡男女受胎皆以妇人经絶一日三日五日为男仍遇月宿在贵宿日若以经絶后二日四日六日泻精者皆女过六日皆不成胎又遇旺相日尤吉夜半入房生子者贤眀贵夀余时皆防
推支干旺相日法第七
春甲乙夏丙丁秋庚辛冬壬癸春寅夘夏己午秋申酉冬亥子
推每月宿日第八
正月
初一初六初九初十十一十二十四二十一二十四二十九日
二月
初四初七初八初九初十十二十四十九二十二二十七日
三月
初一初六初七初八初十十七二十二十五日
四月
初三初四初五初六初八初十十五十八二十二二十八日
五月
初一初二初三初四初五初六初十十二十三十五十六二十二十五二十八二十九三十日
六月
初一初三初十十三十八二十三二十六二十七二十八二十九日
七月
初一十一十六二十一二十四二十五二十六二十七二十九日
八月
初五初八十三十八二十一二十二二十三二十四二十五二十六日
九月
初三初六十一十六十九二十二十一二十二二十四日
十月
初一初四初九十四十七十八十九二十二十二二十九日
十一月
初一初六十一十四十五十六十七十九二十六二十九日
十二月
初四初九十二十三十四十五十七二十四二十七日
若春合甲寅乙夘夏合丙午丁巳秋合庚申辛酉冬合壬子癸亥与上件月宿日合者佳
求子服药须知第九
论曰夫人求子服药须知次第男服七子散女服荡胞汤紫石英门冬丸及坐导药则无不效矣
七子散 主丈夫气虚精衰少无子
牡荆子 五味子 丝子 车前子 蓂子山药 石斛 熟地黄 杜仲 鹿茸 逺志
【各八分】附子【炮】蛇床子 川芎【各六分】山茱萸 天雄【各五分】桂心【十分】白茯苓 牛膝 人参 黄茋【各五分】巴防【十二分】苁蓉【七分】钟乳粉【八分】
右为末每服钱许日二服酒调一方加覆盆子二钱
庆云散 主丈夫阳气不足不能施化
覆盆子 五味子【各二升】丝子【一升】白术【炒】石斛【各三两】麦门冬 天雄【各九两】紫石英【二两】桑寄生【四两】
右为末食后酒服钱许日三服或米饮调冷去桑寄生加细辛四两阳事少去石斛加槟榔十五个
荡胞汤 治妇人全不产育
朴硝 牡丹皮 当归 大黄【蒸一饭久】桃仁【各三两】细辛 厚朴 苦梗 赤芍药 人参 茯苓 桂心 甘草 牛膝 陈皮【各二两】附子【炮一两半】防虫【炒焦去翅足】水蛭【炒各十枚】
右每服六钱酒水合盏半煎日三服夜一服少顷下血脓力弱者用一二服恶物不尽方用坐导药
坐导药 治妇人全不产及断续更服荡胞汤
皂角【去皮一两】吴茱萸 当归 大黄 晋矾【枯】戎盐川椒【各二两】五味子 细辛 干姜【各三 一方无两 茱萸有葶苈苦瓢各三分】
右为末以绢袋盛如指状入隂中如欲小便去之一日仍易之如子宫有冷水天隂则痛须候下尽而止药每日早晩用苦菜煎汤薰洗着药后一日服紫石英丸
紫石英丸
紫石英 天门冬【各三两】紫葳 牡蒙【各二两】粉草【一两半】桂心 川芎 巻栢 乌头【炮】熟地黄【干】辛夷仁 禹余粮【煅醋淬】当归 石斛【各三两】乌贼骨 牛膝 薯蓣【各六分】桑寄生 人参 牡丹皮 干姜厚朴 续断 食茱萸 细辛【各五分】栢子仁【一两】
右为末蜜丸桐子大每服二十丸温酒下
续嗣降生丹 治妇人五臓虚损子宫冷惫不能成孕当归 桂心 龙齿 乌药 益智 杜仲 石菖蒲 吴茱萸【各一两半】茯神 牛膝 秦艽 细辛桔梗 半夏 防风 白芍药【各三钱】干姜【一两半生】
【半炒】附子【重一两者作一窍入硃砂一钱湿面褁煨为末】川椒【二两焙】牡砺【二两童便浸四十九日却用硫黄末一两醋调涂用纸裹之米醋润湿盐泥固济用炭煅赤】
右为末用糯米糊丸桐子大每服三十丸至百丸空心淡醋温酒盐汤任下日二服及治男子精寒不固阳事衰弱白浊梦泄妇人带下寒热诸虚百损盗汗气短预服此药者无不感应
愚按前五方多慓悍之味治当审察病因不可轻用又秦桂养真白薇茱萸地黄紫英石阳起石暖宫济隂丹汤药数方尤为慓悍不可轻服未敢悉录
窦禹钧夜梦其亡祖父谓之曰汝縁无子又且不夀宜修善行自是佩服乃训复梦祖父谓曰汝名挂天曹以有隂徳特延筭三纪锡五子悉皆荣显
张庆司狱惟务方便年五十始生子亨有一道人丐于门谓庆曰汝本无嗣今闻婴儿声非若子乎庆曰偶得一子道人曰信乎隂徳未易量尔之积累善事非一朝一夕今不但有嗣又喜子孙文学之贵宜善保之后果如其言
冯商其妻每劝置妾商取一女已成闻其父因官纲运欠折鬻女以偿之商恻然不忍犯更益以资装送还其父眀年生冯京后登状元
马黙未有嗣知登州日奏活沙门岛罪人不致枉死一日梦中见符使挟一男女乘空来其前呼曰尔本无嗣以活人数多上帝特赐男女各一言讫不见果如其言时邦美之父老而无子置一妾对暗室悲泣问之乃曰父卒于官鬻妾欲办丧耳时遂携金偕往其家殡葬而归未防生邦美后举进士官至吏部
袁韶父为郡吏年五旬置一妾乃宦家女也父殁家贫鬻而归葬袁知其故即送还更以嚢资益之眀年生韶既长为防知政事
马涓之父无子置一妾闻其父丧官所无力归葬故鬻此女即日访其母而归之且厚资助夜梦一羽衣曰天锡尔子庆流涓涓眀年生一子因名曰涓既长及第人之无嗣或因丈夫阳气之不足不能施化或因妇人隂血衰惫百疾攻之以致然也故先贤立方垂训以启后人或者用计百端妾媵无数及皓首终身不能如其意者是皆心行有亏非命也苟能革心之非所行向善积徳累功施恩布惠则上天之报施自然庆流后裔此温隠居求嗣篇之所由作也予尝读圣朝为善隂隲书因览窦禹钧等数人所履皆言此事厯厯可鉴谨录附赘于此以为求嗣者劝诫之一助云可尔
温隠居求嗣保生篇第十
昔东京焦公三世无嫡嗣为商旅逰翫名山寻访至人问其因至京都遇一老僧声清而神朗谈论甚异焦怪而问之曰贫家三世无嫡嗣柰何僧曰无嗣者有三一祖宗无徳自身无行二夫妻年命恐犯禁忌三精神不守妻妾血寒焦公曰血寒有何法术愿闻一言僧曰先修徳后修身三年之后到台山当授异方説毕忽不见焦一遵其言后赴五台见一行童手持一书言曰老师传语大夫功成行满赐方药名续嗣降生丹依方服之当生富贵之子焦贠外子生子不肖亦赴五台见行童曰老师昨日见员外何必来问我但依尔父所行愚者自贤焦曰愚岂能贤乎行童曰昔窦氏五子皆不全形后行恩布徳悉登科第焦氏拜谢而归奉行雕板印施方书不及二十年子孙数人皆贵显后人収得此行状及方受持行用求药者获其子孙皆有徳行余躬受此方不敢缄黙并录篇论以告诸贤庶不致异方湮没耳正统间合肥人罗某年六十无子因连坐谪保安州为民将至居庸解者逃回罗赴闗自告或者曰放流絶域人所不堪今解者既去君可无往也罗曰吾罪本为人所累使予归复以此累人吾不忍也且皇法不可轻逭遂至州夜有二盗疑其有所携乃穿穴以取之其妻觉预置沸汤俟其入则沃之既穴二人将入罗起谕之乃去次日罗至市忽有二人俯伏道傍罗问之乃夜穿穴者也二人曰吾辈相防被伤殒赖公暁谕二命得生公所赐也后罗凡出外二人必为之守防未几罗妻卒妾生一子任延安守一女适隆庆衞指挥使王钦礼部尚书沈立斋云有二老一有子而富一无子而贫居址相邻因居髙冈其上有茔墓二老欲掘墓开窑以取利贫者以告其妻妻曰冈后有墓开以为窑不惟烧损地脉壊人风水且近坟穴不可为也遂已之富者开冈见尸则焚之后见骸骨甚多悉弃于水因致巨富乃起岑楼以蓄财物每夜家之眷属皆居于上去其梯以示贼不能犯不意贼有刘六者卒然昼至其属不及登楼者则投井而死其登楼者被焚而死人以为焚尸于火弃尸于水之报也其贫者后致巨富生一子益其家业云
治间京师有黄刚者因无子每嵗夏秋修合痢疾药施之忽邻里于静夜闻人言黄公积善久矣送以一嗣后果有子
治间有张某自太医院恩生仕至县尹老而无子在县笃于惜民已而陞为郡守民深感其惠在郡生子亦徳政之所致也
正徳间夏诚字纯夫吴江县人锦衣衞籍中顺天府乡试任武城县尹爱民甚笃因忤上司遂归老于家旧民到京者懐其徳惠怜其清苦莫不以财帛助之垂老得子后有继其政者甚丰敛县民于中途刼之子女皆被其害
黄善贫而无子佣工为业富民倪五命其开窑取土因锄土见尸棺以旧土揜之乃从逺地担土而归后倪贫而黄富亦开窑倪亦佣工于黄家黄甚惜之与之共食倪因患时疮为人憎弃遂投水而死黄闻之遂収其尸而殡之遂有子且继其富作善降祥信不诬矣窃闻之书曰惠迪吉从逆防惟影响又曰作善降祥作恶降殃子之有无自王宫至于庶民亦在乎隂徳而已岂可专泥于药哉
薛氏医案巻三十三
钦定四库全书
薛氏医案巻三十四
眀 薛巳 订
妇人良方
胎教门【求嗣已明须知胎教故以次之】
姙娠总论第一
巢氏病源论姙娠一月名胎胚足厥隂脉养之二月名始膏足少阳脉养之三月名始胎手心主脉养之当此之时血不流行形象始化未有定仪因感而变欲子端正庄严常口谈正言身行正事欲生男宜佩执弓矢欲生女宜佩韦施环佩欲子美好宜佩白玉欲子贤能宜看诗书是谓外象而内感者也四月始受水精以成其血脉手少阳脉养之五月始受火精以成其气足太隂脉养之六月始受金精以成其筋足阳眀脉养之七月始受木精以成其骨手太隂脉养之八月始受土精以成肤革手阳眀脉养之九月始受石精以成毛发足少隂脉养之十月五臓六腑闗节人神皆备此其大略也又五臓论有称耆婆者论一月如珠露二月如桃花三月男女分四月形象具五月筋骨成六月毛髪生七月逰其魂儿能动左手八月逰其魄儿能动右手九月三转身十月受气足更有颅经云一月为胎胞精血凝也二月为胎形成脴也三月阳神为三魂四月隂灵为七魄五月五行分五臓也六月六律定六腑也七月精开窍通光眀也八月元神具降真灵也九月宫室罗布以定生人也十月受气足万象成也今推究数説如五臓论者类皆浅鄙妄托其名至于三蔵佛书且涉怪诞漫不可考今按颅经三卷云中古巫方所撰其巢氏论姙娠至三月始胎之时欲谈正言行正事佩韦执弓矢施环佩佩白玉读诗书之类岂非胎教之理乎尝试推巢氏所论云姙娠脉养之理若厥隂肝脉也足少阳胆脉也为一臓腑之经余皆如此且四时之令必始于春木故十二经之养始于肝所以养胎在一月二月手心主心胞络脉也手少阳三焦脉也属火而夏旺所以养胎在三月四月手少隂手太阳乃心脉也以君主之官无为而尊也足太隂脾脉也足阳眀胃脉也属土而旺长夏所以养胎在五月六月手太隂肺脉也手阳眀大肠脉也属金而旺秋所以养胎在七月八月足少隂肾脉也属水而旺冬所以养胎在九月又况母之肾臓系于胎是母之真气子之所赖也至十月儿于母腹之中受足诸臓气脉所养然后待时而生此论奥防而有至理世更有眀之者亦未有过于巢氏之论矣余因述其説
受形论第二【娠子即姙娠也故以后受形名篇并附其论】
巢氏论曰阳施隂化精气有余两胎有俱男俱女者道藏经云妇人月信止后一日三日五日值男女旺相日阳日阳时交合有孕多男若男女禀受皆壮则男子一或怯弱则少子颅经云阳盛发隂当孕成男六脉诸经皆举其隂又云三阳所防则生男三隂所防则生女葛仙翁肘后方云男従父气女従母气圣济经云天之徳地之气隂阳之至和流薄于一体四气而左动则属阳阳资之则成男因气而右动则属隂隂资之则成女易称乾道成男坤道成女此男女之别也凡姙娠有疾投以汤药衰其大半而已使病去母安胎亦无损矣愚按东垣丹溪云经水断后一二日血海始净精胜其血感者成男四五日后血脉已旺精不胜血感者成女盖父精母血因感而防精之施也血能摄精故成子此万物资始于乾元也血之行也精不能摄故成女此万物资生于坤元也隂阳交媾胚胎始凝所藏之处名曰子宫一系在下上有两歧一达于左一达于右精胜其血则阳为之主受气于左子宫而男形成精不胜血则隂为之主受气于右子宫而女形成此二先生之确论也若夫姙娠药饵宜禁当叅本门考之
受形篇第三
褚氏云男女之合二精交畅隂血先至阳精后冲血开裹精精入为骨而男形成矣阳精先入隂血后参精开裹血血入为本而女形成矣阳气聚面故男子面重溺死者必伏隂气聚背故女子背重溺死者必仰走兽溺死仰伏皆然隂阳均至非男非女之身精血散分骈胎品胎之兆父少母老产女必羸母壮父衰生男必弱古之良工首察乎此气受偏瘁与之补之补羸女则养血壮脾补弱男则壮脾节色羸女宜及时而嫁弱男宜待壮而婚此疾外所务之本不可不察也
论胎教第四【马益卿先生】
论曰胎教产图之书不可谓之迂而不加信然亦不可狎犯之方今俚俗之家与不正之属将息避忌畧不如仪或药毒不消或产于风露无产厄而子母均安者亦幸有之若保胎之法须多方豫养方无后患如隣家有所兴修亦或犯其胎气令儿破形殒命如刀犯者形必伤泥犯者窍必塞打击者色青黯系缚者相拘挛如此等验有如指掌不可不慎也
孕元立本章第五
有泰初有泰始混沌一判既见气矣故曰泰初既立形矣故曰泰始气初形始天地相因生生化化品物彰矣故曰大哉乾元万物资始至哉坤元万物资生
吴禔注云混沌未判则气形俱泯混沌既判则气形已分既见气矣是为太初既立形矣是为太始太初者凡有气之所本故天得之以统元气太始者凡有形之所本故地得之以统元形天地交泰相因为气形生生者得所以生化化者得所以化品物流行而形色名声彰矣大哉乾元太初之所寓也故以万物之资始为言至哉坤元太始之所寓也故以万物资生为言惟万物资始资生于乾坤故乾元则兆象至坤元然后形无不成
有生之初虽阳予之正育而充之必隂为之主
薛左丞注隂阳离合论曰天覆地载万物方生未出地者命曰隂处名曰隂中之隂出地者命曰隂中之阳阳予之正隂为之主王氷谓阳施正气万物方生隂为之主羣形乃立字説始而生之者天地也育而克之者人也
因形移易日改月化坤道之代终也
列子周穆篇尹文先生曰因形移易谓之化庄子曰予方篇混元曰消息盈虚一晦一眀日改月化曰有所为而莫见其功易坤卦文言曰地道无成而代有终也地之承天其无成而有终也岂迫于不得已耶盖道之所在万物失之则死得之则生有生之类聴命于此故无成而代有终者以道言之也
谓之姙阳既受始隂壬之也壬子谓之姙字説
壬一阳也二隂也阳既受始隂壬之而谓之姙解曰壬阳水之干也位在亥子之间隂至亥极矣阳复受始而谓之姙于壬至子然后生
谓之胞已为正阳隂包之也
已正阳也而隂能包之隂与阳更用事故也已者孟夏之月于卦为干纯阳用事故诗谓之正月正月者正阳之月也隂方用事而为物之主则虽正阳亦在所包而退聴焉
谓之坯未成为器犹云坯也
説文瓦未烧者谓之坯胎妇孕一月也字説坯未成为器犹坯也
谓之胎既食于母为口以也
説文胎妇孕二月也字説元胎既食于母为口以焉
若娠则以时动也
字説女娠以时动
若懐则以身依之也
字説心所懐则身依焉目焉
天之徳地之气隂阳之至和相与流薄于一体
灵枢经曰天之在我者徳地之在我者气徳流气薄而生者也
唯能顺时数谨人事勿动而伤则育之道得矣
自一月积之至于十月所谓时数也保卫辅翼防闲忌慎适其宜所谓人事也
观四序之运生长収藏代出万物仪则咸备而天地之气未始或亏者盖隂阳相养以相济也
隂阳离合论曰天覆地载万物方生阳予之正隂为之主故因春生因夏长因秋収因冬藏失常则天地四塞庄子天地篇曰流动而生物物生成理谓之形形体保神各有仪则谓之性者曽不知此乃欲拂自然之理谬为求息之术方且推生死于五行蕲补养于药石以伪胜真以人助天虽或有子孕而不育育而不夀者众矣昔人论年老有子者男不过尽八八女不过尽七七则知气血在人固自有量夫岂能逃隂阳之至数哉
天真论帝曰有其年已老而有子者何也岐伯曰此其夭夀过度气脉常通而肾气有余也此虽有子男不过尽八八女不过尽七七而天地之精气皆竭矣注虽老而生子子夀亦不能过天癸之数
凝形殊禀章第六
天地者形之大也隂阳者气之大也惟形与气相资而立未始偏废
庄子则阳篇太公调曰天地者形之大者也隂阳者气之大者也气以形载形以气克惟气与形两者相待故曰相资而立未始偏废
男女构精万物化生天地隂阳之形气寓焉
系辞曰天地絪緼万物化醇男女构精万物化生
语七八之数七少阳也八少隂也相感而流通故女子二七天癸至男子二八而精通则以隂阳交合而兆始故也
岐伯曰女子二七而天癸至任脉通冲脉盛月事以时下故能有子男子二八肾气盛精气溢泻隂阳和故能有子传曰女子十四有为人母之道四十九絶生育之理男子十六有为人父之道六十四絶阳化之理
语九十之数九老阳也十老隂也相包而赋形故隂穷于十男能围之阳穷于九女能方之则以隂阳相生而成终故也
字説隂穷于十围之者男阳穷于九方之者女九有变也女足以方之十无变也男足以围之解曰男有室所以围隂于外女有家所以方阳于内易曰妇人之吉従一而终也夫子制义従妇防也围圎也君道也夫道也圎则可以制义而行方仁也臣道也妇道也方则从一而已男从围与规従夫同意女从仁与臣从仁同意
元气孕毓皆始于子自子推之男左旋积嵗三十而至已女右旋积嵗二十而至巳巳为正阳隂实从之自巳懐壬男左旋十月而生于寅女右旋十月而生于申申为三隂寅为三阳而生育之时着矣其禀赋也体有刚柔脉有强弱气有多寡血有盛衰皆一定而不易也十九难曰男生于寅寅为木阳也女子生于申申为金隂也杨氏注云元气起于子人之所生也男从子左行三十女从子右行二十俱至于已为夫妇懐姙也古者男子三十女年二十然后行嫁娶十月而生者男従巳左行至寅为十月故男行年起于丙寅女从巳右行至申为十月故女行年起于壬申
以至分野异域则所产有多寡之宜吉事有祥则所梦各应其类是故荆扬薄壌多女雍冀厚壌多男熊罴为男子之祥蛇虺为女子之祥是皆理之可推也
周官职方氏扬州其民三男五女荆州其民一男二女雍州其民三男二女冀州其民五男三女诗斯干篇名吉梦维何维熊维罴维虺维蛇大人占之维熊维罴男子之祥维虺维蛇女子之祥
胎化之法有所谓转女为男者亦皆理之自然如食牡鸡取阳精之全于天产者带雄黄取阳精之全于地产者
千金方转女为男丹参丸用东门上雄鸡头又方取雄黄一两缝嚢盛带之本草丹雄鸡补虚温中通神杀毒其肝补肾其冠血益阳雄黄人佩之鬼神不能近毒物不能伤
操弓矢借斧斤取刚物之见于人事者气类潜通造化密移必于三月兆形之先盖方仪则未具阳可以胜隂变女为男理固然也
巢氏论云姙娠三月始胎形象始化未有定仪见物而变欲得男者操弓矢食雄鸡
气质生成章第七
具天地之性集万物之灵隂阳平均气质完备咸其自尔然而奇耦异数有衍有耗刚柔异用或强或羸血荣气衞不能逃于消息盈虚之理则禀质之初讵可一槩论耶是以附赘垂疣骈拇枝指侏儒跛蹩形气所赋有如此者疮疡痈肿聋盲瘖痖瘦瘠疲瘵气形之病有如此者然则胚胎造化之始精移气变之后保卫辅翼固有道矣
孝经云天地之性人为贵书泰誓曰惟人万物之灵
天有五气各有所凑地有五味各有所入所凑有节适所入有度量凡所畏忌悉知戒慎资物为养者理固然也故寝兴以时出处以节
六节藏象论曰天食人以五气地食人以五味王氷云天以五气食人者臊气凑肝焦气凑心香气凑脾腥气凑肺腐气凑肾地以五味食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛味入肺醎味入肾也
可以髙眀可以周密使雾露风邪不得投间而入因时为养者理固然也故必调喜怒寡嗜欲
礼记月令仲夏之月可以居髙眀可以处台榭脉要精防论云冬日在骨蛰虫周密君子居室夏则顺阳在上故可以髙眀冬则顺阳气之伏藏故可以周密
作劳不妄而气血従之皆所以保摄姙娠使诸邪不得干焉
天真论岐伯曰上古之人其知道者不妄作劳故能形与神俱而尽终其天年通天论曰圣人陈隂阳筋脉和同骨体坚固气血皆従
苟为不然方授受之时一失调养则内不足以为中之守外不足以为身之强气形弗充而疾疚因之
脉要曰五臓者中之守也得守者生失守则死又曰五臓者身之强也得强则生失强则死
若食唇缺食犬无声食杂鱼而生疮癣之属皆以食物不戒之过也
孙真人养胎法云姙娠食兎肉令子缺唇食犬肉令子无音声食干鲤鱼令子患疮癣异法方论云食之使人热中注云鱼发疮
心气大惊而癫疾
奇病论帝曰人生而病癫疾者何岐伯曰名为胎病此得之在腹中时其母有所大惊气上不下精气并居故令子发为癫疾也
肾气不足而解颅
巢氏云解颅者言小儿年虽长而门不合头缝开解是皆由肾气不成故也肾主骨髓而脑为髓海肾气不成则脑髓不足不能成故头颅开解
脾胃不和而羸瘦
巢氏曰夫羸瘦不生肌肤皆为脾胃不和不能饮食故血寒衰弱不能荣于肌肤也凡小儿在胎而遇寒或生而伏热皆令儿不能食故羸瘦也
心气虚乏而神不足皆由气血不调之故也诚能推而达之使邪气无所乘兹乃生育相待而成者
病源曰肺主气心主脉而血气通荣臓腑循行经络产则血气伤损臓腑不足而心统领诸臓使其劳伤不足则令惊悸恍惚是心气虚也
故曰天不人不因
法言云天不人不因人不天不成
转女为男法第八
若妇女懐姙未满三月男女未定形象未成故药饵方术可以转令生男者理或有之其法以斧置姙娠床下系刃向下勿令人知恐不信试令鸡抱卵时依此置窠下一窠尽出雄鸡又自初觉有娠取弓弩缚妇人腰下满百日去之此紫宫玉女秘法也又姙娠三月已前以雄鸡尾尖上长毛三茎潜安妇人卧蓆下又取夫髪及手足甲潜安卧蓆下俱勿令知之又姙娠才满三月要男者以雄黄半两衣中带之要女者以雌黄带之以上诸法试之良有验也
薛氏医案巻三十四
钦定四库全书
薛氏医案卷三十五
明 薛己 订
妇人良方
候胎门
脉例第一
王子亨云若姙娠其脉三部俱滑大而疾【在左则男在右则女】经云隂搏阳别谓之有子搏者近也隂脉逼近于下阳脉则出于上阳中见阳乃知阳施隂化法当有子又少隂脉动甚者姙子也手少隂属心足少隂属肾心主血肾主精精血交防投识于其间则有娠又三部脉浮沈正等无病者有姙也余病如脉经说左手尺脉浮洪者为男胎也右手尺部浮洪者为女胎也两手尺部俱洪者为两男俱沈实者为两女又云中指一跳一止者一月胎二跳二止者二月胎也
诊妇人有姙歌第二
肝为血兮肺为气血为荣兮气为卫隂阳配偶不参差两藏通和皆类例血衰气旺定无姙血旺气衰应有体肝藏血为荣属隂肺主气为卫属阳隂阳配偶者是夫妇匹配偶合搆精乃有子也若血少气盛则无姙孕若血盛气少则有孕也
寸微关滑尺带数流利往来并雀啄小儿之脉已见形数月懐躭犹未觉
寸脉微关脉滑尺脉带数及流利雀啄皆是经脉闭塞不行成胎已上之脉皆是血多气少之脉是懐小儿之脉已见形状也
左疾为男右为女流利相通速来去两手关脉大相应己形亦在前通语
左手脉疾为懐男右手脉疾为懐女及两脉流行滑利相通疾速来去是或两手关脉洪大相应是其胎已有形状也
左脉带纵两个男
纵者夫行乘妻水行乗火金行乘木即鬼贼脉也名也名曰纵见在左手则懐两个男儿也
右手带横一双女
横者妻乘夫也是火行乘水木行乘金即所胜脉也名曰横见于右手则懐一双女儿也
左手脉逆生三男
逆者子乘母也是水行乘金火行乘木即已生脉也名曰逆见于左手则懐三个男儿也
右手脉顺还三女
顺者母乘子也是金行乘水木行乘火即生已之脉也名曰顺见于右手则懐三个女儿也
寸关尺部皆相应一男一女分形证
寸关尺部脉大小迟疾相应者是懐一男一女形证之脉也谓关前为阳关后为隂隂阳脉相应故懐一男一女也
有时子死母身存或即母亡存子命
此二句之文无辩子母存亾之法
往来三部通流利滑数相参皆替替阳实隂虚脉得明遍满胷堂皆逆气
若寸关尺三部通行流利皆替替有力而滑数皆是阳实隂虚之脉主姙妇逆气遍满胷堂而不顺也
左手太阳浮大男
左手寸口为太阳其脉浮大则是懐男子
右手太隂沈细女
右手寸口为太隂其脉沈细是懐女脉也
诸阳为男诸隂女指下分明长记取
诸阳脉皆为男即为大疾数滑实之类也当懐男子诸隂脉三即沈细之类是也当懐女子
三部沈正等无絶尺内不止真胎妇
寸关尺三部脉沈浮正直齐等举按无絶断及尺内举按不止住者真的懐胎妇也
夫乘妻兮纵气雾
经云纵者夫乘妻也水行乘火金行乘木即鬼贼脉也纵气雾雾者露也又上下也谓夫之阳气乘妻之隂气二气上下相逐如雾润结子也
妻乘夫兮横气助
横者妻乗夫也见前注谓两傍横气相佐助也
子乘母兮逆气参
逆者子乘母也谓子气犯母气相乘逆行之气相参合也
母乘子兮顺气防
是母气乘于子气为顺气相防卫也凡胎聚纵横逆顺四气以荣养方以成形也
小儿日足胎成聚身热脉乱无所苦
妇人懐小儿五个月是以数足胎成就而结聚也必母身体壮热当见脉息燥乱非病苦之症谓五月胎已成受火精以成气故身热脉乱是无病也
汗中不食吐逆时精神结备其中住
谓姙胎受五行精气以成形禀二经以荣其母懐姙至五月其胎虽成其气未备故胎气未安上冲心胷则汗出不食吐逆名曰恶阻俗呼选饭唯思酸辛之味以调胎气也
滑疾不散三月胎
姙娠三月名始胎此是未有定仪心胞脉养之故脉见滑疾流利为少气多血不散为血气盛则始结为胎也
但疾不散五月母
其脉但疾数而不散者是五个月懐胎之母也
牢强滑利安沈细而微归泉路
孕妇之脉宜劳强滑利为安吉之脉若沈细而微谓脉与形不相应故云死也前文虽云太隂沈细又云诸隂为女其说似有相违谓三部脉皆不沈细及微故不同也
愚按前论与脉诀所云不同观者当自推之
验胎法第三
妇人经脉不行已经三月欲验有胎川芎生为末空心浓煎艾汤调下二钱腹内微动则有胎也
胎杀避忌产前将防法第四
凡受孕之后切宜避忌胎杀所游如经云刀犯者形必伤泥犯者窍必塞打击者色青黯繋缚者相拘挛甚至母殒祸如反掌
月游胎杀
立春在房床 惊蛰在户【单扇】
清明在门【双扇】 立夏在灶
芒种在母身 小暑在灶
立秋在碓【按京本云在正北方子云】 白露在厨前
寒露在门 立冬在户及厨
大雪在炉及灶 小寒在房母身
十干日游胎杀
甲巳日占门 乙庚日占碓磨
丙辛日占井灶 丁壬日占厨解
戊癸日占米仓
十二支日游胎杀
子丑日占中堂 寅卯辰酉日占灶
己午日占门 未申日占篱下
戍亥日占房
六甲旬游胎杀
甲子旬游牕碓 甲戌旬游正防
甲申旬游中庭 甲午旬游房内
甲辰旬游房中 甲寅旬游
太史局日游胎杀
每遇癸巳甲午乙未丙申丁酉五日在房内北庚子辛丑壬寅三日在房内南
癸卯一日在房内西
甲辰乙巳丙午丁未四日在房内东
六戊六己日在房内中 余日在外无占
凡游在房内不宜于方位上安床帐及扫舎皆凶
又有小儿杀及本年三杀及产母身黄定命皆不可犯凡姙娠之后将此贴于房内常照见之切不可穿凿修掘移钉繋篱壁重物展压之类犯之重则胎死腹中母亦不利轻则子受其殃成人之后必定破形拳挛跛缩瘖痖犯之极验
食忌论第五
一受孕之后切宜忌不可食之物非惟有感动胎气之戒然于物理亦有厌忌者设或不能戒忌非特延月难产亦能令儿破形母损可不戒哉
食鸡肉糯米合食令子生寸白虫
食羊肝令子生多厄
食鲤鱼鲙及鸡子令儿成疳多疮
食犬肉令子无声音
食肉令子缺唇
食鼈令子项短及损胎
食鸭子共桑椹同食令子倒生心寒
食螃蠏令子横生
食雀肉合荳酱食之令子面生防黯黒子
食荳酱合藿香食之堕胎食水浆絶产
食雀肉令子不耻多淫
食山羊肉令子多病
食生姜令子多指生疮
食虾蟇鱓鱼令儿瘖痖
食驴骡马肉延月难产
如此之类无不验者则知圣人胎教之法矣
孕妇药忌歌第六
蚖水蛭地胆虫 乌头附子配天雄
踯躅野葛蝼蛄类 乌啄侧子及防虫
牛黄水银并巴豆 大防蛇蜕及蜈蚣
牛膝藜芦及薏苡 金石锡粉并雌雄
牙硝芒硝牡丹桂 蜥蜴飞生及防虫
代赭蚱蝉胡粉麝 莞花薇蓹草三棱
槐子牵牛并皁角 桃仁蛴螬和茅根
□根砂与干漆 亭长波流菵草中
瞿麦防茹蟹爪甲 猬皮赤箭赤头红
马刀石蚕衣鱼等 半夏南星通草同
干姜蒜鸡及鸡子 驴肉肉不须供
切须妇人产前忌 此歌宜记在心胷
薛氏医案卷三十五
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书
薛氏医案卷三十六
明 薛己 订
妇人良方
姙娠疾病门【胎后已明须知姙娠疾病故以次之】
姙娠诸病忌毒药余当对症依法治之
姙娠随月服药将息法第一
千金云姙娠一月名始胚饮食精熟酸美受御宜食大麦毋食腥辛是谓谗正是月足厥隂脉养不可针灸其经此经内属于肝肝主筋血一月之内血行否涩不为力事寝必安静毋令恐畏况一月隂阳新合为胎寒多为痛热多卒惊举重腰痛腹满胞急卒有所下当预安之宜服乌雄鸡汤
乌雄鸡汤方
乌雄鸡【一只治如食法】吴茱茰【一两】茯苓 阿胶【各二两炒】生姜甘草【各一两】人参 药 白术【各三两】麦门冬【五合去心】
右以水一斗二升煮鸡取汁六升下药煮取三升内酒三升并胶等取汁三升分三服
补胎汤 若曾伤一月胎者当预服此药
细辛【一两】防风【二两】乌梅 【升】吴茱茰 生地黄 白术【各一两】大夹夕【五合】生姜【四两】
右以水七升煮取汁二升半分三服寒多倍细辛茱茰热多去细辛茱茰加括蒌根二两有所思去大麦加栢子仁三合一方有人参一两忌生菜芜荑桃李雀肉等物
姙娠二月足少阳脉养不可针灸其经此经内属于胆胆主精是时儿精成于胞里当谨防勿惊动况二月始隂阳踞经有寒不成有热即萎卒中风寒有所动揺心满脐下悬急腰背强痛卒有所下乍寒乍热艾叶汤主之
艾叶汤方
丹参【三两】当归 人参 麻黄【去节】艾叶 阿胶【炙各二两】甘草【一两炙】大枣【十二枚擘】生姜【六两】
右以酒三升水一防内药煮减半去滓内胶煎取三升分三服忌海藻菘菜
黄连汤 若曾伤二月胎者当预服此药
黄连 人参【各一两】吴茱茰【五合】生地黄【五两】生姜【三两】
右以醋浆七升煮取三升分四服日三夜一每十日作一剂若觉不安加乌梅一升加乌梅者不用浆直用水忌猪肉冷水芜荑一方加当归半两
姙娠三月名始胎当此之时未有定仪见物而化欲生男者操弓矢欲生女者弄珠玑欲子美数视璧玉欲子贤良端正清虚是谓外象而内感者也是月手心主脉养不可鍼灸其经此经内属于心毋悲哀思虑惊动盖三月为定形有寒则大便清有热则小便难不赤即黄卒惊恐忧愁瞠恚喜顿仆动于经脉腹满绕脐苦痛腰背痛卒有所下宜服雄鸡汤
雄鸡汤方
雄鸡【一只治如食法】甘草【炙】茯苓 人参 阿胶【各二两炒】黄芩 白术【各一两】药【四两】大枣【十二枚擘】生姜【一两切】麦门冬【去心五合】
右以水一斗五升煮鸡减半内药煮取一半入清酒三升并胶再煎取三升分三服日饮尽忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等一方有当归川芎二两无黄芩生姜
茯神汤 若曾伤三月胎者当预服此药
茯神 丹参 龙骨【各一两】阿胶【炒】当归 甘草【炙】人参【各二两】赤小豆 大枣【十二枚擘】
右酢浆一斗煑取三升分四服七日后服一剂腰痛加桑寄生二两深师方有薤白二两麻子一升忌同前
姙娠四月以受水精始成血脉其食稻粳其羮鱼鴈是谓成血气以通耳目而行经络是月手少阳脉养不可针灸其经此经内输三焦其时儿六腑顺成当静形体和心志节饮食盖四月为离经有寒心下温温欲呕胸满不食小便如淋脐下苦急卒中风寒颈项强痛寒热或惊动身躯腰背腹痛或时胎上胸烦不安卒有所下宜服菊花汤主之
菊花汤方
菊花【如鸡子大一枚】麦门冬【去心一升】麻黄【去节】阿胶【炙各三两】生姜【五两】甘草【炙】当归 半夏【洗各二两】人参【一两五钱】大枣【十二枚擘】
右以水八升煮减一半内清酒三升并阿胶煎取三升分三服温卧当汗以粉扑之防风寒四五日忌食如前
调中汤
药【四两】甘草【炙】芎防 续断【各一两】柴胡 白术【各三两】乌梅【一升】李根白皮【三两】当归【一两五钱】生姜【四两】厚朴【炙】枳实【炙各二两】
右以水一斗煑取三升分四服日三夜一八日再服一剂一方有半夏二两忌海藻菘菜桃李雀肉
姙娠五月始受人精以成其气晏起沐浴浣衣居处必厚其衣裳朝吸天光以避寒殃其食稻麦其羮牛羊和茱茰调以五味是谓养气以定五臓是月足太隂脉养不可鍼灸其经此经内输于脾其时儿四肢成无大饥无甚饱无食干燥无自炙热无大劳倦盖五月毛发初生有热苦头心乱呕吐有寒则腹满痛小便数卒有恐怖四肢疼痛寒热胎动无常处腹痛顿欲仆卒有所下宜服阿胶汤又名旋覆花汤主之
阿胶汤方
阿胶【四两炙】人参【一两】生姜【六两】麦门冬【去心一升】吴茱茰【七合】旋覆花 当归 药 甘草【炙】黄芩【各二两】
右以水九升煮取一半内清酒三升并阿胶微火煎取三升半分四服日三夜一先食后服便愈不差更服忌海藻菘菜
安中汤 若曾伤五月胎者当预服此方
甘草【炙】药【各三两】当归 人参 生地黄 芎防【各二两】五味子【五合】生姜【六两】麦门冬【去心一升】大麻仁【五合】大枣【三十五枚擘】黄芩【一两】
右以水七升清酒五升煑取三升半分四服日三夜一七日再服一剂忌如前
安胎当归汤 若姙娠五月举动愕胎不安小腹痛引腰络小便下血
当归 阿胶【炒】芎防 人参【各一两】大枣【十二枚】艾【一把】
右以酒水各三升煑至三升去滓内胶令烊分三服一方有甘草无参枣
姙娠六月始受金精以成筋身欲微劳无得静处出游于野数视走犬走马食忌鸷鸟猛兽之肉是谓变腠理纫筋以养其力以坚背膂是月足阳明脉养不可针灸其经此经内属于胃主其口目盖六月之时儿口目皆成调五味食甘美毋大饱六月卒有所不安寒热往来腹内胀满体肿惊怖忽有所下腹痛如欲产手足烦疼宜服麦门冬汤
麦门冬汤方
甘草【炙】人参【各一两】生地黄【三两】麦门冬【去心一升】黄芩【二两】阿胶【炒四两】生姜【六两】大枣【十五枚擘】
右以水七升煮减半内清酒二升并胶煎取三升分三服如人行三四里进糜粥忌海藻菘菜芜荑
柴胡汤 若曾伤六月胎者当预服之
柴胡【四两】芍药【一方作紫蔵】白术 甘草【炙各二两】麦门冬【三两去心】苁蓉【一两】芎防【二两】生地黄【五两】生姜【六两】大枣【三十枚擘】
右以水一斗煮取三升分四服日三夜一仍进糜粥七日更服一剂忌海藻菘菜芜荑桃李雀肉等一方有黄芩二两
旋覆花汤【亦名阻病】集验疗姙娠六七月胎不安常处旋覆花【一两】厚朴【制】白术 枳殻 黄芩【炒】茯苓【各三两】半夏【炒一方无】药 生姜【各二两】
右以水一斗煮取二升半先食分五服日三夜二忌羊肉饧醋桃李雀肉等千金同
姙娠七月始受木精以成骨劳身摇肢无使定止动作屈伸以运血气自此后居处必节饮食避寒暑食粳稻以密腠理是谓养骨而坚齿是月手太隂脉养不可鍼灸其经此经内属于肺主皮毛是时儿皮毛已成无大言无号哭无薄衣无洗浴无寒饮若忽惊恐揺动腹痛卒有所下手足厥隂脉若伤寒烦热腹满短气常苦颈项腰背强宜服葱白汤
葱白汤方
葱白【十五枚】半夏【细切炒】麦门冬【去心一升】人参【一两五钱】生姜【八两】甘草【炙】当归 黄芪【炒各三两】阿胶【炒四两】黄芩【一两】旋覆花【一把】
右以水八升煑减半内清酒三升并胶煎取四升温服一升日三夜一温卧当汗出无汗加麻黄二两秋后勿强汗忌羊肉饧海藻菘菜等
杏仁汤 若曾伤七月胎者当预服
杏仁【去双仁皮尖碎】甘草【炙】钟乳【研】麦门冬【去心】吴茱茰【各一升】五味子 粳米【各五合】紫苑【一两】
右以水八升煮取三升半分四服日三夜一七日服一剂忌海藻菘菜
姙娠八月始受土精以成肤革和心静息无使气极是谓周密腠理光泽顔色是月手阳明脉养不可针灸其经此经内属于大肠大肠主九窍是时儿九窍皆成无食燥物无辄失食无忍大气若中风寒有所犯触身体尽痛乍寒乍热胎动不安苦头痛绕脐下寒时时小便白如米汁或青或黄寒栗腰背苦冷痛而目视茫茫宜服药汤
芍药汤方
芍药【四钱】人参 当归 甘草【炙各二两】白术【一两】厚朴【二两制】薤白【切一升】生姜【切四两】
右以水五升酒四升煮取三升分四服日三夜一忌海藻菘菜桃李雀肉等类
葵子汤 若曾伤八月胎者当预服
甘草【炙】柴胡 白术【各二两】厚朴【姜制炒】药 葵子【二升】生姜【六两】大枣【二十枚擘】
右以水九升煮取三升分四服日三夜一日服一剂忌猪肉冷水芜荑桃李雀肉酢物等类
姙娠九月始受石精以成皮毛六腑百节莫不具备饮醴食甘缓带自持而待之是谓养毛发多才力是月足少隂脉所养不可针灸其经此经内属于肾肾主续缕皆成无处温冷无着炙衣若卒下痢腹满悬急上冲腰背痛不可转侧短气宜服半夏汤
半夏汤方
半夏【泡炒五合】麦门冬【去心五合】干姜【炮一两】当归 吴茱茰阿胶【炙各三两】大枣【十二枚擘】
右以水九升煮取三升去渣内白蜜八合微火温分四服痢即止忌生血物饧
猪肾汤 若曾伤九月胎者当预服
猪肾【一具】茯苓 桑寄生 干姜【炮】生地黄 芎防【各三两】白术【四两】麦门冬【一升去心】附子【大者一枚炮】
右以水一斗煮猪肾熟去之内诸药煎三升半分四服日三夜一十日更一剂忌猪肉芜荑桃李雀肉酢物
姙娠十月五臓俱备六腑通纳天地气于丹田故使关节人事皆备但俟时而生
愚按姙娠所禁之法皆传自上古当永为遵守其方药用须斟酌
芎防补中汤 治懐孕血气不能荣养以致半产予尝治一姙娠不足月而损坠服此药遂安
干姜【煨】阿胶【炒】芎防 五味子【各五分】黄耆【炒】当归白术【炒】杜仲【炒】白芍药【各一钱】木香 人参 甘
草【炙各五分】
右水煎服
姙娠恶阻方论第二
姙娠恶阻病产宝谓之子病巢氏病源谓之恶阻由胃气怯弱中脘停痰脉息和顺但肢体沈重头择食惟嗜酸醎甚者寒热呕吐胸膈烦满半夏茯苓丸主之愚按前症若中脘停痰用二陈汤加枳殻若饮食停滞用六君子加枳殻若脾胃虚弱用异功散若胃气不足用人参橘皮汤兼气恼加枳殻胸脇痞闷再加苏梗脇痛再加柴胡若饮食少思用六君子加紫苏枳殻头晕体倦用六君子汤若脾胃虚弱呕吐不食用半夏茯苓汤盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也脾胃虚弱而呕吐或痰涎壅滞饮食少思胎不安必用茯苓半夏汤倍加白术然半夏白术茯苓陈皮砂仁善能安胎气健脾胃予常用验矣
附治验
一姙妇呕吐恶食体倦嗜卧此胃气虚而恶阻也用人参橘皮汤二剂渐愈又用六君子加紫苏二剂而安
一姙妇吞酸恶心时欲作呕此因脾胃虚而饮食停滞用六君子加枳殻香附治之而愈
一姙妇停食腹满呕吐吞酸作泻不食余以为饮食停滞兼肝木伤脾土用六君子汤以健脾胃加苍术厚朴以消饮食吴茱茰所制黄连以清肝火诸症悉愈又以六君子加砂仁调理而脾土乃安
白术汤 治胃虚恶阻吐水甚至十余日粥浆不入
白术【炒一钱】人参【五分】丁香 甘草【炒各二分】
右姜水煎服
人参橘皮汤 治阻病呕吐痰水饮食少思肢体倦怠人参 橘红 白术【炒】麦门冬【去心】白茯苓【各一钱】厚朴【制】甘草【炙五分】
右加竹姜水煎服
保生汤 治姙娠恶阻少食呕吐或兼吐防作渇人参【一钱】甘草【炒】白术 香附 乌梅 橘红【各五分】
右姜水煎服
安胎饮 治体倦恶食防胎动腹痛或下血发热甘草【炒】茯苓 当归 熟地黄【自制】川芎 白术【炒】黄耆【炒】白药【炒】半夏【汤泡】阿胶【切炒】地榆【各五分】
右姜水煎服
又方缩砂仁为末毎服二钱姜汤或米饮调下
附方
二陈汤【方见二十四卷第五论】
六君子汤【方见二十四卷第六论】
异功散【方见二十二卷第三论】
半夏茯苓汤【方见后】
姙娠痰逆不食方论第三
姙娠呕逆者乃水饮停积为痰轻者妨食呕逆甚者腹痛伤胎皆由胃气不健或风冷外乘所致也
愚按前症因食停滞用半夏茯苓汤加枳殻兼气恼更加柴胡因痰壅滞用半夏茯苓汤加白术因风寒外伤用参苏饮饮食腹胀用香砂六君子汤寒热呕吐人参养胃汤
附治验
一姙妇呕吐脇胀或寒热往来面色青黄此木旺而尅脾土用六君子加柴胡桔梗枳殻而安
一姙妇呕吐酸水胸满不食此脾土虚而肝木所侮用六君子加芍药而愈又用四君子加枳殻桔梗而安
一姙妇胸腹膨胀吐痰不食此脾胃虚而饮食为痰用半夏茯苓汤渐愈又用六君子加枳殻苏梗桔梗而饮食如常后因恚怒脇胀不食吐痰恶心用半夏茯苓汤加柴胡山栀而愈
半夏茯苓汤 治姙娠脾胃虚弱饮食不化呕吐不止半夏【泡炒黄】陈皮【各一钱】白茯苓【二钱】砂仁【炒一钱】甘草【炒五分】
右用姜枣乌梅水煎服一二剂后用茯苓丸
茯苓丸 治姙娠烦闷头晕闻食吐逆或胸腹痞闷赤茯苓 人参 桂心 干姜【炮】半夏【泡洗炒黄】橘红【各一两】白术【炒】葛根 甘草【炒】枳殻【麸炒各二两】
右为末蜜丸桐子大毎服五十丸米饮下日三服
四七汤【方见十一卷第七论】
附方
参苏饮【方见六卷第十三论】
六君子汤
四君子汤
香砂六君子汤【三方见二十四卷第六论】
人参养胃汤【方见八卷第十八论】
胎动不安方论第四
姙娠胎动或饮食起居或冲任风寒或跌仆击触或怒伤肝火或脾气虚弱当各推其因而治之若因母病而胎动但治其母若因胎动而母病唯当安其胎轻者转动不安重者必致伤坠若面赤舌青是儿死也面青舌赤吐沫是母死唇口色青两边沫出是母子俱死也察而治之
愚按前症胎气郁滞者用紫苏饮脾气虚弱者六君子汤加苏殻郁结伤脾者归脾汤加柴栀郁怒伤肝脾者四七汤加芎归怒动肝火者加味小柴胡汤若胎已死急用平胃散加朴硝腐化之
附治验
一姙妇内热脯热或兼寒热饮食少思其胎或下坠或上攻此肝经血虚而火动耳先用加味逍遥散数剂次用六君子加柴胡枳殻各数剂而愈
一姙妇因怒寒热胸脇胀痛呕吐不食状如伤寒此怒动肝火脾气受伤也用六君子加柴胡山栀枳殻牡丹皮而愈但内热口干用四君子加芎归升麻柴胡而安
钓藤汤 治姙娠胎动腹痛面青冷汗气欲絶者钓藤钩 当归 茯神【去木】人参【各一钱】苦梗【一钱五分】桑寄生【一钱】
右水煎服烦热加石膏
黄耆汤 治气虚胎动腹痛下水
糯米【一合】黄耆【炒】川芎【各一两】
右水煎分三服
顺气饮子 产前服之安胎
紫苏叶 木香【炮】人参 草豆防 茯苓【各一两】甘草【炒五钱】大腹子【一两气弱不用】
右每服三钱苎根三寸糯米少许水煎服
安胎寄生汤 治姙娠下血或胎不安或腰腹作痛
桑寄生 白术【各五分】茯苓【四分】甘草【一钱】
右水煎服
又方好银煑取水入葱白作羮食之
又方川芎二两葱白五两水三碗煑二碗半分三服四物汤加熟艾阿胶茯苓或芎防补中汤杜仲丸皆妙方并见前
附方
紫苏饮【方见十二卷第八论】
六君子汤
四君子汤【二方见二十四卷第六论】
加味小柴胡汤【方见二十四卷第二论】
平胃散【方见七卷第十八论】
加味逍遥散
归脾汤【二方见二十四卷第四论】
姙娠漏胎下血方论第五
姙娠经水时下此由冲任气虚不能约制盖心小肠二经相为表里上为乳汁下为月水故姙娠经水壅之以养胎蓄之以为乳若经水时下名曰胞漏血尽则毙矣愚按前症若因风热用防风黄芩丸若因血热用加味逍遥散若因血虚用二黄散若因血去太多用八珍汤未应补中益气汤若因肝火用柴胡山栀散若因脾火用加味归脾汤若因事下血作痛用八珍汤加阿胶熟艾若因脾胃虚弱用补中益气汤加五味子若因脾胃虚陷用前汤倍用升麻柴胡若脯热内热宜用逍遥散
附治验方药
一姙妇下血服凉血之药下血益甚食少体倦此脾气虚而不能摄血余用补中益气汤而愈后因怒而寒热其血仍下此肝火旺而血沸腾用加味逍遥散血止用补中益气汤而安
一姙妇下血发热作渇食少体倦属脾气虚而肝火所侮用四君子加柴胡山栀血止因怒复作用六君子加柴胡山栀升麻而安
二黄散 治胎漏下血或内热晡热或头痛头晕或烦躁作渇或脇肋胀痛等症
生地黄 熟地黄【自制】
右为末毎服三钱煎白术枳殻汤调下二黄须杵膏为丸庶药不枯槁而有力也
防风黄芩丸【方见后】
加味归脾汤
加味逍遥散
八珍汤【三方见二十四卷第四论】
四君子汤
补中益气汤
六君子汤【三方见二十四卷第六论】
柴胡山栀散【方见二十四卷第三论】
姙娠卒然下血方论第六
姙娠下血因冷热不调七情失宜气血不和所致若伤于胎则痛而下血甚则胎堕矣
愚按前症若因气怒用小柴胡汤若因风热用一味防风丸若因血热用一味子芩丸若因脾气虚弱用六君子汤若因中气下防用补中益气汤若气血盛而下血者乃因儿小饮少也不必服药
附治验
一姙妇六月毎怒下血甚至寒热头痛脇胀腹疼作呕少食余谓寒热头痛乃肝火上冲脇胀腹痛乃肝气不行作呕少食乃肝侮脾胃小便下血乃肝火血热用小柴胡加药炒黒山栀茯苓白术而愈一姙妇六月体倦食少劳役下血用六君子加当归熟地升麻柴胡而愈
安胎散 治卒然腰痛下血
熟地黄【自制】艾叶 白药【炒】川芎 黄耆【炒】阿胶【炒】当归 甘草【炒】地榆【各五分】
右姜枣水煎服
附方
子芩丸 治肝经有热妄行用细条黄芩炒为末毎服一钱以秤锤烧赤焠酒热调服若脾胃虚不宜用
防风丸 治肝经有风以致血得风而流散不归经用防风为末每服一钱白汤调服
防风黄芩丸 治肝经有风热致血崩便血尿血用条芩炒焦防风等分为末酒糊丸桐子大每服三五十丸食逺或食前米饮或温酒送下
小柴胡汤【方见二十四卷第二论】
六君子汤
补中益气汤【二方见二十四卷第六论】
姙娠惊胎及僵仆方论第七
姙娠惊胎者乃懐姙将满胎神已具坠仆伤胎甚至下血不醒若欲验其子母安否当参第四论治之
愚按前症或因怒跌仆或手足抽搐用钓藤汤若因气滞用紫苏饮若因脾胃气虚用六君子加苏梗若郁结伤脾用归脾汤若郁怒伤肝脾用四七汤加芎归若去血过多用佛手散如不应胶艾汤气血虚八珍加胶艾
神妙佛手散 治胎痛服之即安胎损服之立下【即芎归汤】
当归 川芎【各五钱】
右水酒煎血崩昏晕用水煎服
治姙娠从髙坠下腹痛下血
生地黄【二钱】益母草【二钱】当归 黄耆【炒各一钱】
右姜水煎服
胶艾汤 治姙娠顿仆胎动不安腰腹疼痛或胎上抢或去血腹痛
阿胶【一两炙】熟艾叶【数茎】
右以水三碗煮取二碗分三服
又方川芎末二钱酒下二三服胎生即安胎死即下又方失所胎动或子烦饮竹沥一升立愈
又方缩砂和皮炒为末每服二钱米饮下腹热即安秦芁汤【方见前】
安胎散 治顿仆胎动腰腹痛【方见前】
附方
四七汤 治七情郁结成痰或如梅核鲠于喉间或中脘停痰气痞或痰壅气喘或痰饮中脘呕逆恶心紫苏叶 厚朴【姜制】茯苓【各一钱】半夏【姜制一钱五分】
右加姜枣水煎白浊送青州白丸子极妙
加味四物汤 治症同前
又方治寒邪所犯心腹作痛
桂枝 芍药【炒】半夏【各一钱】茯苓 厚朴【姜制】枳殻【麸炒】甘草【炒各五分】人参 紫苏【各一钱】
右姜枣水煎服
钓藤汤【方见前】
紫苏饮【方见后】
六君子汤【方见二十四卷第六论】
归脾汤
八珍汤【二方见二十四卷第四论】
姙娠胎上逼方论第八
姙娠将养如法则血气调和胎得其所而产亦易否则胎动气逆临产亦难甚至危矣
愚按前症若气逆胎上用紫苏饮饮食不甘兼以四君子若内热晡热兼以逍遥散若胃火所致用四君子黄芩枳殻柴栀若脾郁所致用归脾汤加柴栀枳殻
附治验
一姙妇毎因恚怒其胎上逼左关脉洪乃肝火内动用小柴胡加茯苓枳殻山栀而愈但体倦不食用六君子调养脾土加柴胡枳殻调和肝气乃瘥一姙妇胎上逼胸满嗳气饮食少思此脾气郁滞用紫苏饮顿安又用四君子加枳殻柴胡山栀而瘥
紫苏饮 治子悬腹痛或临产惊恐气结连日不下或大小便不利
当归 甘草【炒】大腹皮【黑豆浸水泡】人参 川芎 橘皮 白芍药【炒各五分】紫苏【一钱】
右姜葱水煎○一孕妇累日不产催药不验此坐草太早心懐畏惧气结而血不行也用前饮一服便产○一妇人孕七月止冲腹痛面不赤舌不青乃子悬也亦用前饮而胎母俱安
当归汤 治胎动烦躁或生理不顺唇口青黒手足厥冷
当归 人参 阿胶【炒】甘草【炒各一钱】连根葱白【一握】
右水四碗煎四味至半去滓下葱煎至一碗分二服
大圣散 治姙娠忪悸梦惊心腹胀满连脐急痛白茯苓 川芎 麦门冬【去心】黄耆【炒】当归【各一钱】人参 甘草【炒】木香【各五分】
右姜水煎服
又方 治胎上逼热痛下血或烦闷困笃用葱二十茎水浓煮饮胎未死即安胎已死即下未效再服若唇口青黒手足厥冷须佐以当归汤
白术汤 治遍身痛或冲心痛欲死【方见后】
附方
四君子汤
六君子汤【二方见二十四卷第六论】
逍遥散
归脾汤【二方见二十四卷第四论】
小柴胡汤【方见二十四卷第二论】
姙娠下如豆汁胎动腹痛方第九
愚按前症肝脾湿热用升阳除湿汤肝脾风热用加味逍遥散肝脾郁怒用加味归脾汤脾胃气虚用钱氏白术散若脾气下陷用补中益气汤肝经风热用防风黄芩丸风入肠胃用胃风汤
附治验
一姙妇因怒胸膈不利饮食少思服消导顺气之剂脾胃愈弱饮食愈少大便不实且无度久而便黄水防带白视其面色黄中隐白余曰黄色脾虚也白色肺虚也朝以补中益气汤升补胃气夕以六君子汤培补脾气而愈
治姙娠忽然下如豆汁等物或胎动腹痛
糯米【五升】黄耆【炒六两】
右水煎分四服
补遗用野苎根二两好银三五两或金银首饰水酒各半煎服
附方
胃风汤 治风邪乗虚客于肠胃水谷不化泄防下注腹脇虚满肠鸣作痛及肠胃虚热下如豆汁或瘀血日夜无度【方见第八卷第十论】
东垣升阳除湿汤 治妇人女子漏下恶血月事不调或暴崩不止多下水浆之物皆由饮食失节或劳伤形体或素患心气不足因饮食劳倦致令心火乘脾其脉缓而急按之洪大皆脾土受邪也
柴胡 羌活 苍术 黄耆【炒各一钱五分】防风 甘草【炙】升麻 藁本【各一钱】蔓荆子【七分】独活 当归【各五分】
右水煎食前服
加味逍遥散
加味归脾汤【二方见二十四卷第四论】
防风黄芩丸【方见前】
补中益气汤
六君子汤【二方见二十四卷第六论】
钱氏白术散【方见二十一卷第二论】
姙娠误服毒药胎动方第十
愚按前症若因毒药用甘草黒豆淡竹叶若因顿仆用阿胶散未应煎送知母丸若因顿仆下血腹痛用佛手散未应用八珍汤送知母丸血出过多用八珍汤斤许益母草四两水煎徐徐与服若胎死以朴硝或平胃散下之
夺命丹 治小产或毒药唇口爪青黒其胎已死牡丹皮 白茯苓 桂心 赤芍药【各为末】桃仁【去皮尖研如泥】
右等分蜜丸弹子大毎服一丸醋汤速进两丸立愈
阿胶散 治姙娠跌仆或毒药致胎不安
熟地黄【二钱自制】白芍药 艾叶 当归 甘草【炒】阿胶【炒】黄耆【炒各一钱】
右姜枣水煎服
药毒胎动甘草乌豆淡竹叶等分用水浓煎服
附方
知母丸【又名一母丸方见十三卷第九论】
佛手散【方见前】
八珍汤【方见二十四卷第四论】
平胃散【方见八卷第十八论】
姙娠心痛方论第十一
姙娠心痛乃风邪痰饮交结若伤心正经为真心痛朝发夕死夕发旦死若伤心支络则乍安乍作若伤于子臓则胎动而血下
愚按前症若饮食所伤用平胃散加枳殻山查若因错杂诸邪当审其因而治之
附治验
一姙妇心痛烦热作渇用白术散即愈后因停食其痛仍作胸腹膨满按之则痛此因饮食停滞用人参养胃汤按之不痛乃脾胃受伤以六君子补之而愈一姙妇心腹作痛胸脇作胀吞酸不食此肝脾气滞用二陈山查山栀青皮木香而愈又因怒仍痛胎动不食面色青黄肝脉脾脉长此肝乘其土用六君子汤加升麻柴胡木香而愈
治姙妇卒心痛气欲絶
川芎 当归 茯苓 厚朴【制各一钱】
右水煎服
白术汤 治姙娠内热心痛
白术【四钱】赤药【三钱】黄芩【二钱炒】
右水煎忌桃李雀肉
雷公炮炙论云心痛欲死急觅延胡
又方青竹茹一升酒二升煮二升分二服
又方破鸡子一枚调酒服之
紫苏饮【方见前】
附方
人参养胃汤
平胃散【二方见七卷第十八论】
二陈汤【方见二十四卷第五论】
六君子汤【方见二十四卷第六论】
姙娠心腹痛方论第十二
姙娠心腹痛或宿有冷疾或新触风寒或痰饮相搏若痛伤胞络必致动胎甚则伤堕
愚按前症若风寒痰饮用金沸草散胎气郁滞加香附川芎若饮食停滞用六君子加紫苏枳殻若怒动肝火用前药更加柴胡山栀若郁结伤脾用归脾汤加枳殻山栀
附治验
一姙妇心腹作痛吐痰恶心胎气上攻饮食少思此脾虚气滞而为痰用六君子加柴胡枳殻诸症渐退饮食渐进又用四君子加枳殻山栀桔梗而安后因怒两脇气胀中脘作痛恶寒呕吐用六君子加柴胡升麻木香一剂而愈
当归芍药汤 治姙娠心腹急痛或去血过多而晕白药【炒】当归 茯苓 白术【炒】泽防【各一钱】川芎【二钱】
右水煎服
阿胶散 治胎动腹痛
白茯苓 白术【炒】川芎 阿胶【各一钱炒】当归 陈皮【各二钱】甘草【炒三分】
右水姜枣煎服
治胎动腹痛欲落上等银一斤茅根二斤去黒皮水五碗煮取三碗入清酒一碗并茅根煎数沸徐徐服立安金银首饰亦可
附方
金沸草散【方见六卷第十二论】
紫苏饮【方见前】
四君子汤
六君子汤【二方见二十四卷第六论】
归脾汤【方见二十四卷第六论】
姙娠中恶方论第十三
姙娠若忽然心痛闷絶欲死者谓之中恶盖因气血不足精神衰弱故邪毒得以中之也
愚按前症当调补正气为善用金银藤一味煎汤饮之
又方治前症
生地黄【二钱】枳殻【一钱】木香【三分】
右酒煎服
又方苦梗一两姜半两水煎服
又方心腹痛或吐血衂血熟艾如拳大煮汁服
又方用盐一盏水调服以冷水噀之吐出即安
又方灶心土为末每服二钱白汤调
姙娠腰腹背痛方论第十四
肾主腰足因劳役伤损其经以致风冷乘之腰腹相引而痛盖妇人肾以系胞姙娠痛甚则胎堕也
愚按前症若外邪所伤用独活寄生汤劳伤元气用八珍杜仲砂仁胶艾脾肾不足以前药加白术补骨胎气血郁滞用紫苏饮加桔梗枳殻肝火所动用小柴胡汤加白术枳殻山栀肝脾郁结用归脾汤加柴胡枳殻
附治验
一姙妇颈项强直腰背作痛此膀胱经风邪所致用拔萃羌活汤一剂而愈又用独活寄生汤及八珍汤以袪邪固本而痊
通气散治肾虚腰痛神妙破故纸炒为末空心每服二钱嚼核桃肉半个以温酒下
杜仲丸 治姙娠腰背痛杜仲炒续断酒浸等分为末煮枣肉丸桐子大毎服七十丸酒下米饮亦可
胶艾汤 治腰腹疼痛胎动欲落即前姙娠下血补遗内安胎散
附方
独活寄生汤【方见四卷第七论】
八珍汤
归脾汤【二方见二十四卷第四论】
紫苏饮【方见前】
小柴胡汤【方见二十四卷第二论】
羌活胜湿汤【方见四卷第一论】
姙娠小腹痛方论第十五
姙娠小腹痛由胞络虚风寒相搏痛甚亦令胎动也愚按前症若风寒所搏用紫苏饮加生姜气血虚用八珍汤脾气虚用六君子汤中气虚用补中益气汤若腹胀痛用安胎饮加升麻白术不应兼补中益气汤
附治验方药
一姙妇小腹作痛其胎不安气攻左右或时逆上小便不利用小柴胡汤加青皮山栀清肝火而愈后因怒小腹胀满小便不利水道重坠胎仍不安此亦肝木炽盛所致用龙胆防肝汤一剂诸症顿愈乃以四君子加柴胡升麻以培脾土而安
紫苏饮【方见前】
八珍汤【方见二十四卷第四论】
四君子汤
六君子汤
补中益气汤【三方见二十四卷第六论】
安胎饮【方见前】
小柴胡汤【方见二十四卷第二论】
龙胆防肝汤【方见二十四卷第八论】
姙娠心腹胀满方论第十六
夫姙娠心腹胀满者由脾胃虚寒复因冷饮相搏所致也
愚按前症若外感风寒内伤饮食用藿香正气散若食伤脾胃用六君子汤若阳气壅滞用紫苏饮
附治验
一姙妇饮食停滞心腹胀满防用人参养胃汤加青皮山查枳殻其胀益甚其胎上攻恶心不食右关脉浮大按之则此脾土不足肝木所侮余用六君子加柴胡升麻而愈后小腹痞闷用补中益气汤升举脾气乃瘥
下气汤 治心腹两脇胀闷饮食少思四肢无力羌活 赤药【炒】甘草【炒】槟榔 青皮 大腹皮桑白皮【炒】赤茯苓 半夏【姜制】陈皮【各五分】桂心【二分】紫苏茎【一钱】
右水煎服
局方枳殻散保风散紫苏饮藿香正气散皆良
附方
六君子汤
补中益气汤【二方见二十四卷第六论】
人参养胃汤【方见七卷第十八论】
薛氏医案卷三十六
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书