证治准绳幼科卷之三·心脏部一疮疡续4
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)
上为末。水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏或清烛油调,尤善。
柴胡栀子散(发热) 四味肥儿丸(疳) 九味芦荟丸(疳) 金黄散(天泡疮)
热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致,当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散,虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散,虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散,虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散,虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者,属虚寒,手足热者,属实热,脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒凉之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数。此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加牡丹皮、山栀,母子服之,并愈。一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数。
此脾土虚弱,肝火为患。先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀、益肝气,清肝火,后用地黄丸滋肾水,生肝血,而愈。一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青。此禀肾阴不足,而木火炽盛。先用柴胡栀子散以清肝心,后用地黄丸以补肝肾而愈。一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力。此胃经积热,传于肺经也。先用泻黄、泻白、二散,渐愈,后用五味异功散、四味肥儿丸、而愈。一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓。此饮食之热而伤脾血也。先用清胃、泻黄、二散而愈,但形气怯弱,用五味异功散而元气复。
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患,当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之证也。
面赤身热,或作渴惊悸,心经之证也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之证也。面白咳嗽,或鼻间生疮,肺金之证也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之证也。婴儿宜调治乳母,若不审五脏胜负,形病虚实,妄行败毒,多致不救。
〔汤〕敷疮药方剪刀草 黄连 苦参上等分,为末。先洗净,次用麻油、轻粉、调敷。
〔田〕疮癣治法,浸淫疮,宜用苦瓠散涂之。干癣,宜用羊蹄根绞自然汁,调腻粉涂之。湿癣,宜用青金散贴之。
苦瓠散 治小儿浸淫疮,渐展不止。
苦瓠(二两) 蛇蜕(烧灰) 蜂房(微炒。各半两) 梁上尘(一合)
上为细末。生油调,涂摊帛上贴。
青金散 治小儿湿癣、浸淫疮。
白胶香(研,一两) 轻粉(半两) 青黛(二钱半)
上研为细末。干糁疮上。
《秘录》治小儿风疹。白矾十二分,热酒熔化,马尾蘸酒涂。
〔山〕小儿头面烂疮。木耳舂细,蜜调敷。又,冷水调平胃散敷,俱干则易之。
卷之三·心脏部一 疮疡
疹
洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红靥隐于皮肤中者,属少阴君火也,谓之疹。 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下,大抵安里药多,发表药少,小便秘则微疏之,身温者顺,身凉者逆,大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无虞。
葛根橘皮汤 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等证。
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)
上,每服二三钱,水煎服。
玄参升麻汤 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁,语言,喉闭肿痛。
玄参 升麻 甘草上,每服二三钱,水煎服。
化 汤人参 石膏 知母 甘草(各二钱)
上,每服二钱,水一盏,入糯米半合,煎六分,米熟为度,去滓,温服。
荆防败毒散 (即人参败毒散加荆芥防风)
人参败毒散 治疮疡邪气在表应发者,若憎寒壮热,项强脊疼,或恶心咳嗽,亦宜用之。
人参 伏苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮,炒) 桔梗 甘草(炒,等分)
上,每服二三钱,水煎。
〔东垣〕人参安胃散 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等证。
人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分) 黄连(炒,二分)
上为末。每服二钱,水煎服。
犀角消毒散 治 疹、丹毒发热痛痒,及疮疹等症。
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑末,二分) 金银花(三分)
上,水煎熟,入犀角,倾出服。
地龙散 治小儿风热瘾疹,状如伤寒,耳尖及手足冷。
地龙(洗去土,半两,焙干) 穿山甲(半两,以皂角灰炒令黄) 朱砂(二钱,研细)
上,前二味为细末,后入朱砂,一处再研和匀。每服一钱,用紫草煎汤调下,不拘时,量儿大小加减。
消毒饮(咽喉) 清凉饮子(里热)
治大人小儿瘾疹入腹即杀人方用芜菁子末,酒调服三钱,小儿加减。又,酒服牛膝末三钱,小儿减之。又,以盐汤洗了, 蓼子敷。
治风肿及瘾疹。
巴豆五十个,去皮,以水三升,煮取一升,以绵浸汤中,适寒温以拭病上,随手瘥。
治风疹入腹,身体强肿,舌干燥硬。
蔓菁子三两,为末,每用温酒调一钱。
治风疹痒不止。
酪(五合),盐(一两),二味相和,煎过,摩病处立瘥。
又方 蛇蜕皮一条,水一升 煎半升,鸡翎扫揩上即瘥。
又方 白矾五两为末,以酒三合,小便一升,煎如稀膏,以绵蘸药,于病上轻手揩之,令热彻入皮肤,须臾消尽。此方神奇,能治百计不瘥者。(出《圣惠》)
卷之三·心脏部一 疮疡
黄水粘疮
〔薛〕小儿黄水粘疮,属肝脾二经风热积热所致,邪在表而痛痒者,轻则犀角消毒散,重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散,重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随证裁之。
大连翘饮 治风毒、热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。
柴胡栀子散 治肝胆风热,生疮作痛发热,或疮破而脓水淋漓,或发寒热、晡热。
犀角消毒散 治热毒积毒,发于肌表而头面生疮,或痛或痒者。(方见 疹)
荆防败毒散 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类寒热作痛者。(方见前)
补中益气汤 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见虚热)
六君子汤 治疮疡脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐而疮不愈者。(方见脾)
九味解毒散 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
黄连(炒) 芍药 防风 甘草(各三分) 金银花 连翘(各一分) 当归(八分) 山栀(四分) 白芷(六分)
上作一剂,水煎,母子并服。
加味清凉饮 治热毒、积毒在内,患疮疡、大便不通而欲痛作渴者。
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒,杵,四分)
上,水煎服。
人参消风散 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻搔痒瘾疹,目涩昏困。
人参 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕 浓朴(姜制) 羌活(各三钱) 荆芥穗炙甘草 陈皮(各五钱)
上,每服一二钱,水煎。
连翘防风汤 治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓甘草 黄芩 牛蒡子(炒,研。各等分)
上,每服二钱,水煎服。
和肝补脾汤 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
人参 陈皮 川芎(各五分) 山栀(炒,四分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分)
上,分二剂,水煎服。
益脾清肝汤 治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)
上,水煎服。
三黄散 治风热疳热生疮,水浸淫,脓流处,便湿烂。
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)
上为末。用莹肌散煎洗,渗之,干者油敷。
立效散定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)
上为末。用清烛油调搽。
卷之三·心脏部一 疮疡
头面疮
〔薛〕人身诸阳之气,会于首而聚于面,其有患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经,或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致,其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐 、耳前上颊抵鼻至目内 者,皆属小肠经。发于巅及头角下颊耳后脑左右者,皆属胆经。发于颊前鼻孔及人中左右者,皆属大肠经。发于鼻之挟孔,下唇口及承浆、耳后颊车、耳前发际额颅者,皆属胃经。发于目内 上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经。既察其经,即当分治,若禀肾火者用六味地黄丸(肾)。胎毒者犀角消毒丸(见前)。食积疳者四味肥儿丸(疳)。乳母膏粱者东垣清胃散(齿)。至于诸腑受病,必兼诸脏,故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散心。发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散(热)。或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散(肺)。发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散(嗽)。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散(脾)。发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。
患于颏及耳叶者属膀胱经,肾无实证,唯用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
养心汤 治心气不足,虚热上攻而患疮疡者。
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵)
人参(各三钱) 甘草(炒,四钱)
上,每服一二钱,姜枣水煎。为末服亦可。
牛黄解毒散 治胎毒头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)
上,各为末。每服二三分,乳汁调服。或用甘草煎膏为丸,芡实大。每一丸,白汤化服。外敷青金散亦可。
拔毒散 治证同前,及疥癞疮癣。
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜绿(二钱,痒甚、加之) 松香上,各另为末。干糁患处。或用油调搽。疥疮,宜加枯矾三钱。
〔头疮〕小儿头疮,是六阳受毒热而攻头成疮也,若头上散成片,常常燥痒,毛发稀少,有类白屑,此因积热上攻,名曰秃疮。疮虽生于头,世人只知以药外敷得愈,不逾旬月,其疮又发,何为而然。盖头者,诸阳所会之处,《洪范》五行,火曰炎上。热毒上攻,两阳相灼,故疮生于头,法当解陈 (音锉)之积热,导心经之烦躁,斯可矣。
〔世〕治久癞头。用黄连细末敷之。治年久癞头,内用苦参丸食后服之,外用苦参末油敷之,二月愈。
〔丹〕又方 用防风通圣散酒制,除大黄另研为末,再用酒拌,晒干为末。每一钱,水煎服,日四五服。至三十帖见效。
又方川芎 片芩(酒) 芍药(酒) 陈皮(各半两) 白术(酒) 当归(酒。各一两)
天麻(酒,七钱半) 苍耳(七钱半) 黄柏(酒) 粉草(酒) 防风(各三钱)
上 咀。煎服,四五次服之,服过,睡片时。
小儿癞头。用烧红炭 长流水令热,洗之,仍用芫荽子煎猪脂,去滓,用脂敷患处。
又法,用胡荽子、伏龙肝、悬龙尾、黄连、白矾为末,油调敷。
头疮方猪油(一钱,半生半熟) 雄黄 水银(各二钱半)
上,研和匀,敷疮上。
又方 治小儿癞头,并身癞等证。用松皮烧灰、白胶香、枯矾、大黄、黄地沥青调敷患处。又方,用腊月马脂油搽患处极效。
〔简〕头疮。大笋壳烧灰,量疮大小,用灰调生油敷。又加腻粉佳。
《秘录》小儿头身诸疮。烧鸡卵壳和猪脂敷之。
〔世〕治癞头。
松香(一两,干铫熔开,安在石上、候冷,取起轻轻研细) 黑龙尾(即屋尘垂挂者) 黄丹(各三钱) 白芷(半两) 松树皮(烧灰、存性) 水银 雄黄 白矾(各二钱)
上为末。以血余入香油煎烂,调敷患处。
鳝攻头疮方用败龟板、酥炙,为末,以飞面少许和油调,涂顶上。留孔出毒,不可调太柔。
〔面疮〕〔世〕治小儿面疮,通面烂,无全肤,脓水流漓,百药不效者。陈年腊猪油,不入盐者,敷之神效。
卷之三·心脏部一 疮疡
眉炼疮
〔薛〕眉炼者,谓小儿两眉间生疮如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散。俱与乳母服,子亦饮少许,仍参前证主之。
〔田〕眉炼治法,用青金散敷之,如不愈,烧小麦存性,研细,好油调涂。
青金散 治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)
上为末。用烛油调搽,或干糁之。或加轻粉、枯矾各三钱。以治前证及胎毒、疥癞,尤效。
卷之三·心脏部一 疮疡
耳疮
〔丹〕小儿耳后月蚀疮,蚯蚓粪烧,以猪油和敷。胡粉、鸡清和敷。黄连末敷。竹叶烧末,猪脂和敷。
水银膏 治月蚀疮,多在两耳上及窍傍,随月虚盈。
水银(二钱半) 胡粉 松脂 黄连(去须,为末,各半两) 猪脂(四两)
上,先熬猪脂令沸,下松脂诸药末及水银搅令匀。瓷盒盛。先以盐汤洗净疮,涂敷,日三五度。
胡粉散 治月蚀疮。
胡粉(炒,微黄) 白矾( ) 虢丹( ) 黄连(净) 轻粉(各二钱) 胭脂(一钱)
麝香(少许)
上末。先以温浆水入盐洗拭后掺药,如疮干,麻油调敷。
汤氏云:耳有五般,常出黄脓者为停耳,出红脓者为脓耳,出白脓者为缠耳,疳臭者为五耳,耳内虚鸣出青脓者为震耳。证虽五般,病源一也,皆由风水入耳而因有积热上壅而成,若不早治,久则成聋,宜胭脂膏治之,仍服化痰退热等剂,即愈也。
蔓荆子汤 治内热,耳出脓汁。
升麻 木通 麦门冬 赤芍药 生地黄 前胡 甘菊 甘草 桑白皮 赤茯苓 蔓荆子(各等分)
上,用姜枣水煎,食后服。
清上散 治上焦风热,耳出浓汁,头面疮疖,亦治胎热眼睛肿赤,粪色稠黄,肚热啼哭,及身上红肿。
川郁金 甘草 北桔梗 天花粉 干葛 薄荷叶(各等分)
上为末,入蜜拌匀。白汤下三五七分或一钱。仍用艾叶煎浓汤,温浸足底,以引其热下行。
当归龙荟丸 治肝胆风热,耳中鸣,出青脓,名曰震耳,大便秘,小便黄,常服,宣通血气,调顺阴阳。
当归 龙胆草 柴胡(各一两) 青黛 胆星 大黄 芦荟(各五钱) 麝香(五分) 栀子 酒黄芩 酒黄连 黄柏(各一两) 木香(二钱五分)
上为末,炼蜜丸,小豆大。每服二十丸,姜汤送下。
清黄散 治耳出黄脓,名曰 耳,内有风热,外为水湿所干,酝久而成。
防风 滑石(飞,五钱) 甘草(炙,一钱) 栀子(酒炒,三钱) 藿香 酒黄连(各二钱)
上为末。白汤调二钱,食后服。
清心丹 治耳出红脓,名曰脓耳,及舌上生疮如杨梅状者。
黄连(酒炒,三钱) 滑石(飞,六钱) 甘草 辰砂(飞,各一钱) 薄荷(六分)
犀角(镑屑,二钱)
上为末。每服一钱五分,蜜拌,薄荷汤下,夜再服。
清白散 治肺热痰火上壅,耳出白脓,名曰缠耳,兼治咳嗽。
桑白皮(蜜炒) 地骨皮(各三钱) 甘草(一钱) 贝母(二钱) 寒水石( ,三钱)
天花粉 酒芩 天门冬(各一钱半)
上为末。以蜜水调,食后服。或白通草煎汤下,尤妙。
交感丹 治耳中疳臭,名曰五耳,或怒气上逆,上下不得宣通,遂成聋聩。
香附子(童便浸透,炒,三钱) 茯神 黄连(各二钱) 桂心 甘菊花(各一钱)
上为末。每服一钱五分,灯心汤下。
禹余粮丸 治 耳出脓水。
禹余粮( ,醋 、七次) 海螵蛸(去背上硬骨) 百草霜 伏龙肝(各二钱五分)
大附子(去皮脐生用,一枚)
上,末。以绵裹如圆眼核大,安耳内,日再易之。如不瘥,乃有虫也。
龙骨散 治诸脓耳。
枯矾 龙骨 胭脂胚(各一钱) 麝香(少许)
为细末。以绵裹杖子,拭去耳中脓,再吹一字入耳中,日再。加海螵蛸一钱,尤妙。
羊角散 治耳内脓汁不干。
山羊角,烧,存性,为末。每吹二三分入内,一日二次。三日全瘳。
滋阴地黄丸 治耳虚鸣,脓汁不干,肾阴不足。
熟地黄(一两) 白茯苓(四钱) 山茱萸(五钱) 甘菊(四钱) 牡丹皮(四钱) 何首乌(黑豆、蒸三次) 黄柏(各四钱)
上为末,炼蜜丸,梧子大。每三五十丸。
白蔹散 治小儿冻耳成疮,或痒或痛。
黄柏 白蔹(各半两)
上为末。先以汤洗疮后,用生油调涂。
卷之三·心脏部一 疮疡
口疮
〔曾〕口疮一证,形与名不同,故治法亦异。有发于未病之前,有生于已病之后,大抵此疾不拘肥瘦,有血气盛者,又加将养过温,或心脾二经有热,或客热在胃,熏逼上焦,而成其疮,此为实证,宜宣热拔毒,使无炎炽,自然作效,可用当归散加升麻、干葛、黄芩,水姜葱灯心煎服,及投牛蒡汤、拔毒饮、木通散、点以消黄散。若口内白烂于舌上,口外糜溃于唇弦,疮少而大,不甚为痛,常流清水,此因脾胃虚热上蒸,内已先发、而后形于外,宜百解散疏表,当归散水姜枣煎服,和胃气,理虚热,次投牛蒡汤、三解散,涂以绿袍散、立效饮、黄金散,或投天竺黄散、地黄膏。若疮生于口角,是脾有积热,才开口,则燥痛,饮食多难,甚至再有外风吹着,便觉坼裂,微有清血,谓之燕吻疮。治法同前药饵,轻者用甑盖上炊流汁涂之,亦验。有口唇下成小片赤烂,此因饮食腻汁,淋漓不洁,盖以婴儿皮肉脆嫩,浸渍成疮,及有风热乘之,名曰承浆疮,又谓之疳蚀疮,其所因者一也。治法同前证内药剂。有无故口臭糜溃而不成疮,或服凉剂,或涂末药不能疗者,此名元焦。
故《叔和脉诀》曰:阴数脾热并口臭。是脾家有虚热上攻于口,宜服回阳散,儿大者用黑锡丹,早食前新汲水入盐少许,调匀送下,与正元气,及参苓白术散、调元散、服之,以立效饮、黄金散、干点溃烂处,或用蒸蜜同熟水调点舌上,令其自化,咽下无妨,仍忌毒物。
当归散(潮热) 牛蒡子汤(咽喉)
拔毒饮 解风热毒瓦斯上攻头项,浮肿作痛,发惊。又治发 。
天花粉(去粗皮,一两) 生地黄(净洗) 白芷 当归尾(酒洗) 桔梗(锉片,蜜水、炒过) 甘草(五味各半两)
上锉。每服二钱,水一盏,煎七分,无时,温服。
木通散(淋) 消黄散(舌) 百解散(惊) 三解散(潮热) 绿袍散(舌)
立效饮 主口内、牙根、舌上、发疮作痛,致语言饮食不便。
净黄连(一两) 北细辛(去叶,二钱半) 玄明粉(二钱)
上细锉,或晒或焙,为末,仍同玄明粉乳钵内杵匀。每用一字,干点患处。或以一钱,新汲井水调涂疮上。儿小者畏苦不肯点咽,用蜜水调敷患处,令其自化。
咽痛、茶清调下。
黄金散 解口内舌上疮毒。及治痘疮后目生翳膜。
黄柏(去粗皮,用生蜜润透,烈日晒干,再涂蜜晒,几十数次) 粉草(二味各一两)
上锉研为细末。治口疮,用药末干点患处,或用麦门冬熟水调点舌上,令其自化。若痘疮后目生翳膜,汤泡澄清,无时,频洗,仍投糖煎散、柿煎散、二药。
天竺黄散 主上焦风热,口鼻生疮,两目赤肿,咽膈不利,涎壅、滞气不通畅,惊搐烦闷,神思昏迷。
天竺黄 郁金(无,山栀仁代) 茯神(去皮根) 甘草(四味各半两) 硼砂 牙硝 白芷川芎 僵蚕(去丝) 枳壳(麸炒微黄。各二钱半) 朱砂(水飞,二钱) 麝香(一字) 蝉壳(十五枚,洗,去泥土嘴足)
上,除硼砂、牙硝、朱砂、麝香四味,乳钵细杵,余九味、焙干为末,同入乳钵内,再杵匀。每服半钱或一钱,温薄荷汤无时调服。或麦门冬汤。
地黄膏 治口内舌上生疮作痛,饮食难进,昼夜烦啼。
山栀仁 绿豆粉(各一两半) 粉草(六钱)
上,或晒或焙,为末,用生地黄烂杵取汁一两半,好蜜一两半,以薄瓦器盛,在铜铫中水煮成膏,稠糊相似,候冷,亭分入前药末,同在乳钵内再杵匀,丸芡实大。每以一丸至二丸,麦门冬熟水无时化服。儿大者每用一丸,纳口内含化,或以新汲水调点舌上。
回阳散(吐泻) 黑锡丹(大科头痛) 参苓白术散(不能食) 调元散(解颅)
〔薛〕诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其证,口舌齿龈如生疮状,若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散清心火,次用地黄丸滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散清肝火,次用六味地黄丸生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸治脾火,以五味异功散补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮治肺火,用五味异功散补脾胃。若发热作渴,两颏黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸以生肾水,次用补中益气汤以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤,轻则牙龈腐烂,唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也。并不治。
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口,因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑或重舌者,用乱发缠指,蘸井花水揩之,或刺出毒血,以柳花散敷之,上若肿胀或有泡者,并令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻坼裂者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎爆者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血虚者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,母子并服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
〔东垣〕清胃散 治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡、大便不实者,用五味异功散。
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)
上,水煎服,婴儿母亦服。
清热消毒散 治实热口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分)
金银花(一钱) 甘草(二分)