赤水元珠卷二十六
赤水元珠卷二十六
明 孙一奎 撰
脱肛门
脱肛乃肠胃有积滞以致湿热之气下流蕴于肛门而然也法当推逐其积又或贪坐冷地热为寒凝结为内痔致每登厠肛即脱下此当从痔而治痔消而肛自收也有泄利日乆中气虚而下陷者宜大补中气兼为升提从推从补从升皆当防症又有肛上生虫者予友黄桂峯丈治一人肛出百方不应乃以生猪肚子一具刮下垢物用纱囊盛之罨于肛上一夜次早细虫不计其数尽丛于囊垢上肛即收入此亦湿热之所生也
致新汤 治食积肠胃脱肛不时用此消而推之木香【二分】防榔【五分】京三棱【醋煨】山查 枳殻 桃仁【各七分】滑石【一钱五分】黄连【吴茱茰制三分】
右水煎食前服积甚者遇仙丹下之方见
丹石散 治外痔脱肛如神
黄丹 滑石【等分】
右为细末新汲水调涂日三五次愈
澁肠散 治乆痢大肠脱出不收
诃子肉【煨】赤石脂 龙骨【各等分】
右为末用茶调肛上绢帛揉入若痢乆不止米饮调服
胜雪膏 治翻花等痔热痛不可忍或已成疮
冰片 铅霜
右为末好酒研成膏涂上即愈
僧矾散
蜜陀僧【二钱】枯矾【一钱】冰片【少许】
右为末敷上先用苦参汤或防风荆芥汤洗
苦参汤 治脱肛并痔
枳殻 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 芍药黄芩【各等分】
右每五七钱加车前子茅草同煎董洗
凢肠头作痒多是有虫用生艾川栋根煎汤薫洗赤石脂散 治泻痢后肛门不收
赤石脂 伏龙肝【等分】
右为细末敷肛上
蒲黄散
蒲黄五钱熬猪脂一两仝拌成膏涂肛上
五倍子汤
五倍子一两煎汤入皮硝薫洗
补中益气汤加防风桔梗水煎食前服
蜘蛛散
大蜘蛛【盐泥包裹煅存性为末一钱】铁锈末【三分】
右猪胆汁调敷肛妙
又方 鳖头烧灰敷上
哮喘门
哮喘辨
孙仲子泰来曰哮之与喘极须分别疑似之间虚实攸系非细务也夫哮以声响名防中痰盛胶塞肺窍气道蹇滞呼吸不畅防中如水鸡之声故气髙而喘心热而烦其肩撷其项不能屈体而拾物贴席而伏枕也原其痰火内郁外被风寒束其皮腠肺气为之不利皆上壅胸防斯乃有余之疾虽多日不食亦不死治惟调气豁痰解表盖痰出而声自寝也顾喘以气息言防中无痰气促不相接续有虚有实仲景云汗出如油喘而不休者死故前人治法有补有泻是故不可与哮同日而语也
明治哮
哮发之原有三有因惊风之后而得者由治惊不调气故痰不尽彻去有感风寒而得者有食醎酸枪防而得者然皆不外乎利肺调气豁痰六字也
麻黄杏子草膏汤治伤寒发汗后不可更行桂枝汤汗出而喘无大热者及下后而喘
麻黄【二两去节】杏仁【去皮尖二十五粒】石膏【四两】甘草【二两】
右每服三四钱水煎服
苏合香丸 治哮调气豁痰极效治惊风后而得者尤佳
大效雄硃化痰丸 治因惊后哮喘逆触心肺气急口张虚烦神困
雄黄 硃砂 蝉退 全蝎【焙】僵蚕【炒】南星 白附子【炒各一钱】轻粉【五分】
右为末面糊为丸麻子大每服二十丸薄荷茶清任下
九寳汤 治大人小儿素有喘急遇寒暄不常发则连绵不已哮喘咳夜不得卧
桑白皮 橘红 大腹皮 紫苏 杏仁 薄荷甘草 麻黄 官桂【各五分】
右姜三片乌梅一枚水煎服
明治喘
喘之原有六有风寒伤肺而得者有厚味伤脾积痰上迫于肺肺气为之不利而得者有大病后被尅伐太过伤其脾胃而中气虚弱者有火逼肺金金为火侮而气不得下降者有水肿之疾水溢迫肺而喘者有破体太早肾未完固而泄其真隂以致肾虚不能纳气归源者故治法有踈风解表有清火保肺有清中化痰有利水渗湿有峻补肾元有单补中气较之于哮大不相侔兹特掲而明之俾认症循方不啻驾轻车就熟径即夜行亦无颠踬之虑也矣
九寳汤 治风寒哮喘咳不能伏枕【方见哮】
黄芩半夏汤 治寒包热哮喘咳
半夏 枳殻 酒芩 桔梗 紫苏 麻黄 杏仁甘草
右姜枣水煎服 天寒加桂枝
桑白皮汤 治肺气有余火炎痰盛作喘
桑白皮 半夏 苏子 杏仁 贝母 山栀 黄芩 黄连
右姜水煎服
定喘汤 治诸喘乆不愈
白菓【二十一枚去殻切炒】欵冬花 桑白皮【蜜炒】麻黄 法制半夏【各三钱】苏子【二钱】杏仁 酒芩【各一钱半】
右水煎作二次服
生脉汤 治肺气大虚气促上喘汗出而息不续命在须
麦门冬【去心五钱】人参【三钱】五味子【三十粒】
右水煎服
星半蒌丸 清中化痰
南星 半夏 蒌仁 香附子 橘红 萝卜子【炒】杏仁 皂角灰
右为末神麯糊丸梧子大每服二三十丸姜汤下
又方 治食积痰喘壅滞不利
半夏【姜制】蒌仁 山查 神麯 海石 萝卜子青黛
右为末用蒌穰捣为丸竹沥生姜汤下每服三十丸
参术调中汤 补中清热定喘除
人参 白术【各五分】桑白皮【蜜炒】炙甘草【各三分】麦门冬陈皮 茯苓【各钱】 青皮【三分】五味子【二十粒】
右水煎服
双玉丸 治胃火刑肺气髙而喘每至夏月必一发者软石膏 寒水石【各煅姜汁淬】
右等分为细末用甘草煎浓膏为丸菉荳大每夜白汤或淡姜汤送下一钱
神秘汤 治水气作喘
橘红 桔梗 紫蘓【各五分】人参【三分】五味子【七粒】桑白皮【一钱】半夏【七分】梹榔【五分】炙甘草【二分】
右姜三片水煎服
椒目散 水泛于肺肺得水而浮故喘不得卧
川椒目沉水者略炒为末每一钱姜汤调下
葶苈大枣泻肺汤 治上气喘急身与面目俱浮鼻塞声重不闻香臭胸膈胀满将成肺痈
葶苈【炒研末弹子大一丸】大枣【十枚去核】
右水二盏先煎大枣至一盏去枣入葶苈煎八分食后服 先服仲景小青龙汤二帖再服此
八味丸 治下元真气不足肾虚不能纳气归原而喘懐熟地【四钱】山药 山茱茰肉【各二钱】茯苓 泽泻【各一钱五分】大附子【童便制】桂心【各五分】
右蜜丸赤荳大每服二三十丸白汤下
加减八味丸 治仝上即前方去大附子加五味子人参胡桃汤 治下元不足喘不得卧
人参【一钱五分】胡桃肉【三枚】
右姜一片水煎服
杏仁煎 治喘
杏仁【去皮尖炒】胡桃肉【去皮】
右等分研为膏加炼蜜丸弹子大临卧嚼下
一方 胡桃肉三枚姜三片临卧嚼吃饮汤三四口再嚼再饮止化痰
千缗汤 治痰饮喘急不能卧人扶而坐一服即安半夏【泡七个】炙甘草 皂角【炙各一寸】
右生姜一片水煎服
治哮喘欲成胸背者
甜葶苈【四两】五味子【一两】紫苏子【二两】杏仁【一两五钱】桑白皮【蜜炒二两】
右蜜丸黍米大每三五十丸淡豆豉汤下 铜壁山人加灵三分神效
咳门
有伤风有伤乳食有痰有火有虚风者鼻塞或流清涕乳食者胸腹饱闷发热日轻夜重痰者一咳便有痰防中常有痰声火者发热面赤小水短澁虚者呼吸力微大小便利体倦而面色青白
三抝汤 治感冐风邪鼻寒声重语音不出头痛目四肢拘倦咳多痰胸满气短
麻黄 杏仁【不去皮尖】甘草
右姜葱白煎温服取汗有热加前胡有痰加半夏
华盖散 治肺感寒邪咳上气胸膈烦闷项背拘急声重鼻塞头目昬痰气不利
麻黄【去莭】苏子【炒】桑白皮【蜜炒】杏仁 茯苓 陈皮【各五钱】甘草【二钱】
右每服三五钱水煎服
金佛草散 治伤风头目昬痛徃来寒热肢疼烦闷痰涎不利咳喘涕唾稠粘壮热恶风
金佛草 荆芥【各一两半】前胡 麻黄【去节各一两】甘草【五钱】赤芍药 半夏【各七钱】
右每三钱姜枣煎服甚加杏仁五味子
茯苓厚朴汤 治伤乳食停痰咳或吐白沫气喘白茯苓 半夏【各一钱半】厚朴【制五分】甘草【二分】
右姜三片煎服
白饼子 治伤乳食停痰咳气粗喘急及冷痰腹痛滑石 轻粉 半夏 南星【各一钱】巴豆【十四粒去殻水煮干】右研匀巴豆后入糯米饭捣为丸菉荳大揑作饼子三嵗已上三五饼已下一二饼煎葱汤下伤食麦芽汤下
新伤乳食咳用二陈汤加萝卜子杏仁枳殻麦芽山查厚朴之类服之食消而自止
泻白散 化痰止下气进食泻肺火
桑白皮【蜜炒】地骨皮【各一两】甘草【二钱】
右每三钱加粳米煎服
双玉丸 治胃火食积痰火面赤气粗喘【方见喘门】清化丸 治火刑肺金咳喘急
贝母 知母【各一两】巴荳【二十粒】
右仝炒去巴豆只用二母为末炼蜜为丸菉荳大每服一二十丸白汤下
乆脾肺之气不足用前诸剂不效者以六君子汤加苡仁桑白皮五味子服之即安
夏月咳多汗喘咳无力生脉汤佳
雄黄丸 治癖积痰呕吐
雄黄【五钱】半夏 神麯 白面【各一两】巴霜【四十九粒另研】右末滴水为丸菉荳大用米糠拌炒赤色每服七丸加至十丸呕吐姜汤下痰虀菜汁下
咳乆连声不已口鼻出血者茅根汤主之
陈皮【去白】半夏麯 茯苓 甘草 天门冬 片芩栀仁 贝母 知母 石膏 生地 杏仁 桔梗蒌根
右水煎临服加茅根汁一小酒盏仝服
吐泻门
小儿吐泻不异大人当于大人门择治故不再论兹采数方以备不时之急但审谛寒热体认伤积证明则百投百效矣
凢吐乳直出而不停留者古谓之哯乳但以炒麦芽三钱橘红一钱丁香三分水煎服之立止
凢霍乱吐不止者用芦稷米炒黄煎汤饮之立止又方 白扁荳嫩苗煎汤饮之立止如无嫩苗时月即用白扁荳炒过煎汤与之亦安
二香散 止吐如神
真藿香【一钱二分】丁香【一钱】白滑石【五钱】
右为末每服五七分米饮下
凢冷吐者乳不消化多吐而少出面白眼慢神昬额上汗出急宜温中理中汤参香散若将传慢脾者可用全蝎观音散
参香散 治寒吐胃虚投诸剂不效者
人参 沉香 丁香 藿香 木香【各等分】
右为末每三五分米饮调下
全蝎观音散 治吐泻截风定志庶免传变慢惊黄蓍【炙】人参【各二钱半】木香 炙甘草 莲肉 扁豆【炒】茯苓 白芷 全蝎 羌活 防风 天麻【各二钱】右每服三五钱姜枣煎服
六神汤 治脾胃虚吐泻不进饮食
黄蓍 扁豆 人参 白术 茯苓 炙甘草 藿香【各等分】
右每三四钱姜枣煎服
藿香散 治冷吐泻脏腑不调泻下青黄黒白色或如鸡子清或腹疼微热
橘红 藿香 枳殻 厚朴【制】 炙甘草
右为末每服一钱米饮下 治泻枣汤下
凢热吐者面赤气粗唇红吐出之势射而逺乳已化色黄小水短少二陈汤加姜汁炒黄连黄芩枇杷叶
济生竹茹汤 治热吐口渇烦躁
橘红 干葛 甘草 麦门冬 竹茹 生姜右水煎服热甚者加姜连
益元散 治热吐面赤气粗小水短少伤暑作吐尤佳滑石【六钱】甘草【一钱】
右为末姜汁调灯心汤下吐甚者井花水下
凢食伤而吐者吐出之物有馊酸气眼胞浮面色黄足冷肚热日轻夜重麦芽枳实青皮梹榔厚朴陈皮之类消而降之
治泻之剂
凢冷泻者面色青白小水清肠鸣漉漉腹中作疼口不渇益黄散理中汤挟风邪者藿香正气散挟暑气者六和汤
胃苓汤治冷泻小水不利
苍术 厚朴【姜汁炒】陈皮 炙甘草 白术 茯苓猪苓 泽泻 桂皮
右姜三片水煎服
凡热泻者面赤唇红小水短少口干六一散灯心汤调下立止
清六益元汤 治热泻小水短少口干
白术【炒】滑石 炙甘草 黄连【酒炒】麦芽【炒】
右水煎服
四苓汤 治热泻小水短少腹中作疼
白术【炒】赤茯苓 泽泻 猪苓 白芍药【酒炒】酒苓酒连
右水煎服
凡食伤而泻者腹中或疼或胀嗳气如败卵详其所伤以对症之剂消而磨之如伤乳食以麦芽糯米食以酒麯肉以山查荳腐以萝卜子荳粉以杏仁诸菓子以麝香肉桂伤鱼以橄榄每于理脾中倍加所以之药为君则效也凡诸内伤初未下膈之时只宜吐之如蒂散或萝卜子擂滚水取汁多饮之即吐若食已下膈入胃则不可吐以香橘饼之类消之若腹中饱硬日数已乆而痛在脐腹则宜备急丸等下之然后调补泻始止也若补之太早恐食积不消乆而变为痢疾或为脾泄或为痞满皆由执衡者失先后次第之宜盲对症之剂之所致也又投已上诸剂不止者乃虫泻也当从疳治
蒂散 治食伤胸膈胀疼兀兀欲吐烦闷不安蒂【三枚】赤小荳【一钱】
右为末白汤调下五七分少刻用鵞翎于防中探之即吐
香橘饼 治食积泻冷泻腹中胀疼
丁香 青皮 陈皮【各二钱半】厚朴 神麯【炒】麦芽【炒各五钱】右为末炼蜜为饼紫蘓汤下米饮亦可
消积丸 治吐泻大便酸臭
丁香【九粒】砂仁【十二粒】巴豆【二粒】乌梅肉【二枚】
右为末面糊为丸菉豆大温水送下一二丸
保安丸 治伤食泻
香附子【炒】砂仁【炒各一两】白姜【煨】青皮【炒】陈皮 京三棱蓬术【俱醋煨】炙甘草【各五钱】
右为末麦芽面糊为丸菉豆大每一二十丸姜汤下
夏月作防或伤暑吐泻以六和汤治之名六和者以其能和六腑也
六和汤 治吐泻霍乱
砂仁 半夏 杏仁 人参 炙甘草【各一两】赤茯苓藿香扁豆【炒】木【各二两】
右每三五钱姜枣煎服
香橘膏 治吐泻
砂仁【二钱】白荳仁【一钱】莲肉 山药 木香 青皮【炒各五钱】陈皮 厚朴【制各一两】麦芽【炒】神麯【炒各二两】
右为末蜜丸鸡头大每服一丸吐用紫蘓汤下泻荆芥汤下
保安四圣饼 治吐泻惊疳吐泻日乆恐传慢惊人参 白术 茯苓【各一两】炙甘草 南星【炮】白附子【各五钱】代赭石【煅醋淬一两】蛇含石【煅三钱】
右为末端阳日粽捣为饼计重一钱每服一饼吐姜汤 泻米饮 惊薄荷 疳米泔水下
荳散 治腹痛肠胃虚冷滑泄不禁
肉荳蔲一枚剜一小孔入乳香一块湿面包裹煨熟为末每服三五分米饮下
睡惊太乙丹 治泻后粪青镇惊安神止夜啼
白术 茯苓 桔梗【炒一两】藿香【五钱】川芎 白芷【各三钱】扁豆【炒五钱】白芍药【酒炒五钱】
右为末炼蜜为丸樱桃大辰砂麝香为衣每服半丸薄荷汤或枣汤化下 夜啼灯心钩藤汤化下癖门
癖者血膜包水癖于脇傍时时作痛也惟癖能发潮热能生寒热故疟家中脘多蓄黄水日乆而后成癖此盖小儿脏腑不和营衞不畅津液不得流通冷气抟之则结聚而成癖矣进食丸消食丸可选而用之甚者白饼子下之治之不早恐成疳积羸痩肚胀则难治也
取癖丸 治腹脇痞结气满不得宣通
甘遂【微炒】芫花【炒】黒丑【半炒半生研末】辣桂 蓬术 青皮木香 桃仁【去皮炒】五灵脂【各二钱】巴霜【一钱】
右为末飞面糊为丸麻子大每服一二丸姜蜜煎汤灌下泄后用冷粥补之
烧丹丸 治乳癖食癖午后寒热咳脇下结硬精石【煅赤】轻粉【各一两】粉霜 硼砂【各五分】
右为末入寒食面一钱水和成饼外再用湿面包裹慢火煨黄色取出去面将药再研为细末滴水为丸米粒大一嵗五丸二嵗十丸夜卧白汤送下至天明取下恶物如不下渐加丸数如妳癖未消尽隔三两日再一服以癖消尽为度
紫丸子 治婴儿乳食失节宿食不化胸腹痞满呕吐恶心便利不调乳食减少不消内挟冷痰大便酸臭或变蒸发热多日不解因食成癎先寒后热
代赭石【醋煆】赤石脂【煆各一两】杏仁【去皮尖麸皮炒五十个】巴霜【炒一钱】右为末饼丸如黍米大月外儿只服一丸米饮下微利即瘥 千金方云此方之妙无所不治虽为下药并不虚人
七圣丸 能令黄痩子顿作化生儿
三棱 莪术 芫花【各醋浸同炒】青皮 橘红 川楝子【去皮核】杏仁【去皮尖】
右为末醋糊为丸黍米大食逺白汤服日间所飡之食物尽行消化永无积滞
消积丸 消积聚寛腹胀退面肿进饮食化滞物木香 人参【各一钱半】黄连【炒】莪术【醋煨各三钱】橘红 青皮【炒】防榔【二枚】
右为末面糊为丸黍米大食后米饮下
万金丸 磨积块去黄胖神效
平胃散 加夜明沙【畧炒】针砂【醋淬炒】皂矾【醋煮干煆红各等分】右为末红枣肉为丸菉荳大空心米饮下忌一切
血及荞麦面
灵仙丸 消一切癖
葳灵仙为末炼蜜丸弹子大红绢袋盛药一丸用精猪肉四两煮极烂去药聴吃其积化从大便而下以知为度
挝癖散 治癖立效
海蛤粉 黄丹 硫黄【各等分】
右初伏日修合为细末用好米醋调成膏于新乌盆中晒干为细末一嵗儿服一分空心米饮调下取下癖积如蓝汁为验
鳖甲猪肚丸 治小儿痞积发热
柴胡【一两】黄连 鳖甲【醋炙各七钱】枳实【炒】木香 青皮【各五钱】青蒿【七钱】
右为末入猪肚内蒸极烂同捣为丸梧子大每服二十丸人参汤送下
赤茯苓【六钱】赤芍药 山栀子【各三钱】当归 甘草【各五钱】右每五钱灯心煎服
导赤散 治血淋
生干地黄 木通【各二钱】黄芩 甘草【生各一钱】
右为末每服一钱井水入灯心煎汤服仍以米饮调油髪灰空心灌下
车前子散 治小便不利
茯苓 猪苓 香薷 车前子 人参【各等分】
右为末每服五钱灯心汤下
金砂益元散 治小便淋沥不通
郁金 海金砂 滑石 甘草【各等分】
右为末每服三钱木通灯心煎汤下或冬仁汤亦可
茯苓散 治白尿
京三棱 蓬术【各煨】砂仁 赤茯苓【各半两】青皮 陈皮滑石 炙甘草
右为末每服一钱灯心煎汤调下
三棱散 小儿尿白乆而成疳此药实脾土消食化积三棱 蓬术 益智仁 甘草 神麯 麦芽 陈皮【各五钱】
右水煎服痰加制半夏口腥气加盐调理诸痰加枣子
淋门
淋淋沥也尿窍澁滞小便防滴而出艰澁而疼频而数起也由热结膀胱不能渗泄下焦之气壅滞而然其血淋者热自小肠而来小肠与心为表里心主血热则妄行渗于膀胱而致之也
小儿尿出少顷如米泔状者由乳哺失节伤于脾胃以致清白不分乆则成疳而浊也尿初出时微赤良乆变白乃热疳之邪初出黄白良乆变米疳者乃冷疳之候也冷者益黄散主之热者牛黄丸冷而复挟热者大芦荟丸纯白浊者厚朴丸诸失津液欲成疳而小便白浊者茯苓散
葵子散 治小儿诸淋
葵子 车前子 木通 桑白皮【蜜炒】瞿麦 赤茯苓山栀子 炙甘草【各等分】
右水煎服
八正散 治心经蕴热口燥咽干五淋小便澁眼目赤脉赤疮
滑石 瞿麦 木通 大黄 扁荳 车前子 栀子【各五钱】甘草稍【二钱半】
右每二三钱加灯心煎服
木通散 治上焦热小便闭烦躁生嗔及淋沥诸疮丹毒
八正散 加赤茯苓 黄芩
五淋散 治膀胱有热水道不通或尿如荳汁或如沙石或膏或血
血余散 治血淋
髪灰【二钱】生蒲黄 生地黄 赤茯苓 甘草【各一钱】右煎调髪灰空心服
分清饮 通心气补漏精小便余沥赤白浊
益智仁 川萆薢 石菖蒲 乌药
右灯心水煎服 一方加白芍药茯苓
君朴丸 治诸疳小便白浊乆则黄痩不长肌肉史君子肉【煨】厚朴【制】黄连【各一两】木香【二钱同炒】
右为末面糊丸赤荳大米饮下三十丸
胃苓丸 治小便如米泔甚效分隂阳退潮热消浮肿退黄疸调脾胃此铜壁山人改汤为丸即胃苓汤加草菓米糊丸米饮下呕吐姜汤下 泄泻车前子汤下 浮肿长流水五加皮灯心汤下 黄疸本方一料加茵陈五钱灯心汤下 白浊盐汤下 疝气茴香汤下
遗尿门【尿床附】
遗尿者谓小便日夜时出多而不禁尿床者谓夜入床睡去乃小便出而不知也良由下元不足肾与膀胱虚冷所致故古方多用温补下元之剂肾气实则气固而溺有统摄则不致遗失也
刘守真又谓有热客于肾部干于足厥隂之经乃廷孔郁结极甚而气血不得宣通则痿痹而神无所用故夜渗入膀胱而旋溺遗失不能收禁也此又不可不知
孙仲子泰来曰夫谓不禁者乃小便出多不计其遍数为下元大虚之症由阳气虚不能收持此急症也不急治则死矣非大温大升大补则莫能济其虚而固其原彼尿床者婴孩童稚常有之盖男子十六而精通肾气固即不为治至其时亦自止若治之早者则早止也亦有至老而不止者余目击十数人矣余族且三人皆乏嗣总由下元虚冷良可徴矣刘守真谓有热客肾部干于厥隂廷孔郁结极甚不能宣通故遗失不能收禁愚谓既郁结极甚不能宣通则小便所出者仅防滴而已所出必短澁疼痛色必黄赤安能直遂长清不收不禁哉内经谓膀胱约而为癃不约为遗溺不禁由是叅之守真之论只可言淋乃暂有之疾非遗失日乆者可拟余不佞僭为辨
鸡肠散 治小儿尿床遗溺不自知觉
鸡肠【烧】牡蛎【煆】白茯苓 真桑螵蛸【炒各五钱】桂心 龙骨【各二钱半】
右每服三钱姜枣煎服
鸡防胫散 治遗尿
鸡防胫【一具】鸡肠【烧】猪胞【炙焦】
右为末男用雌女用雄每服一二钱酒调下
破故纸散 治下元虚冷遗尿
破故纸炒为末一二钱白汤调服
益智仁散 治仝上亦治白浊
益智仁 白茯苓【等分】
右为末每服一钱空心米饮下
又方 五倍子【一半生用一半烧存性】为末雪糕为丸白汤下补原丸 治下元虚小水不禁或如脂膏
桑螵蛸 益智仁 人参 仙茅 山茱茰肉 兎丝子 干山药 巴防
右为末各照常制芡实粉为丸莲肉汤送下七八十丸
遗尿方 破故纸 益智仁 乌药【各三钱】白茯苓 茯神【各一钱】
右为末空心米饮下一钱
外肾光肿门
小儿隂肿多由甘肥不节湿热下流或啼哭怒气不顺或失坐冷地皆能致之
丹溪谓脱囊肿大坠下不收以紫苏茎叶为末水调荷叶包之又谓一人传此方用野白紫苏为末湿则干掺干则香油调敷虽皮溃而核欲坠悉有神功
桃仁丸 治怒气不顺啼哭郁气结于肝经发为隂肿或为偏坠或水窦不通亦能发肿此方主之
桃仁【去皮微炒】桂心 黒荳【微炒】白蒺藜【炒研去刺】牡丹皮 大黄【各等分】
右为末炼蜜丸麻子大每服五丸或七九丸青皮木香葱白煎汤入盐少许送下或煎大流气饮研青木香送下亦可 丹溪用木通甘草黄连当归黄芩煎服
牡蛎散 治小儿外肾肿大茎物光明
牡蛎【煅】为细末以津唾调涂肿处即消
又方 加地龙末一分如外肾热者以鸡子清调敷又方 治小儿卵肿 桃仁研如泥津唾调敷
青木香丸 寛中快膈腹脇疼痛心下坚痞肠中水声隂肿偏坠
黒荳【炒一两五钱】青木香 补骨脂【炒】荜澄茄 梹榔【各四两】
先将梹榔用粟米包外再以湿纸裹煨令焦去饭取梹榔仝前药为末滴水丸菉荳大每服二十丸
白汤下
又方 治偏坠
防风 牡丹皮
右为末酒调服一二钱立效或白汤入盐下
又方 治偏坠
五苓散内加防风牡丹皮极效有热者服三黄丸
三白散 治膀胱蕴热风湿相承发为隂肿小便不利白荳【炒二两】桑白皮 白术 木通 陈皮【各五钱】右为末每二钱姜汤调服
蝉退散 隂囊忽肿或坐地多时感受风湿或为虫蚁所吹
用蝉退五钱水一碗煎汤薫洗肿处肿消痛止须洗二三次后服五苓散以灯心汤调服
又方 葱地上蚯蚓粪为末煎甘草汁调敷肿上或薄荷汁调亦妙
痢门
小儿痢疾外感少而内伤多故曰无积不成痢也但当审谛新乆虚实若新起而腹痛手不可近后重里急日夜频迸小水短少稠粘之物若脓若血不计遍数者急宜下之下后看轻重再为调补噤口者审其从时令之气而来体必发热用人参败毒散加陈仓米有热毒薫蒸胃口虚而不纳谷或干哕呕恶者以辰砂益元散用生姜汁调灯心汤送下若痢乆而肠胃虚弱者但当补养气血盖虚囘而痢自止也脾胃健饮食进痢自旋止日数虽多而无误于事也小便不利者当利之清六丸佳
人参败毒散 治四时不正之气发为寒热疟痢或遍身作痛呕哕恶心噤口 方见丹毒赤游加陈皮姜枣
香脯 治小儿刮肠下痢噤口不食闭口合眼至重危困
精猪肉【一两批薄片】腻粉
将猪肉于炭火上慢炙旋铺腻粉令匀成脯每以少许与吃如未知吃且放鼻边自然要吃此方治胃口有毒食之神效
百一选方 治噤口痢
莲肉去殻留心碾为末每服半钱陈米饮调下此是毒气上冲心肺借此以通心气便觉思食
山药散 治噤口痢
干山药一两【半炒熟半生用】为末白汤调二钱服之呕哕立止
茅花汤 治吐血下血鼻衂血痢黒痢
茅花一大把水煎服无花用根代之
枳殻寛肠散 顺气治痢
甘草【炙六钱】枳殻【炒二两四钱】
右为末每服一钱空心白汤调下
乌梅汤 治下痢津液少脏腑虚燥烦渇引饮及诸病后烦渇引饮无度
乌梅肉【微炒五钱】白茯苓 木【各一两】
右每三钱姜一片水煎服
清六丸 治血痢小水短少及泄泻 此方专清六腑湿热故名清六内用红麯者以其能消食积而化淤血也
桂府白滑石【飞过六两】炙甘草【一两】红麯【炒五钱】
右滴水为丸灯心汤下二三十丸
芍药汤 治赤白脓血里急后重腹中疼痛刘守真云行血则便脓自愈调气而后重自除此方是也白芍药【二钱】当归【一钱】酒连 酒芩【各八分】木香 防榔【各五分】肉桂【四分】甘草【二分】
右水煎服小水短少日夜后重者加枳殻升麻桃仁各一钱滑石三钱若积滞重而热盛者加大黄一钱
保和丸 治食积痢腹疼不知饿用此消之
山查 神麯【各二两】陈皮 半夏【各一两】萝卜子 连翘【炒各五钱】
右末仍以神麯糊为丸菉荳大每服一钱白汤下
小香连丸 治里急后重腹疼赤白痢
黄连【吴茱茰各一两仝炒只用连】木香【二钱】诃子【煨去核五钱】
右为末麯糊为丸菉荳大每三十丸米饮下
地榆散 治赤痢无粪鲜红防滴而下
地榆【蜜炒】诃肉【煨】甘草【各等分】
右为末每服一钱米饮调下
地榆饮 治热痢腹痛赤白频并
地榆【二钱】甘草 白芍药 当归【各一钱】枳殻【炒一钱半】黄连【吴茱茰炒一钱】
右水煎服
茯苓白术散 治寒痢所下清白如鱼冻者脾弱不思饮食
茯苓【三钱】白术 人参 木通 枳殻 甘草【炒各一钱】肉果【煨】桂心【各一钱半】诃肉【二钱】陈皮【二钱】
右每三五钱灯心煎服
朴附丸 治寒痢滑泄不禁
厚朴【制】大附子【炮】干姜【炮】陈皮【各等分】
右为末粟米糊为丸每服五七分或一钱米饮下
又方 木香【一钱】黄连【吴茱茰炒三钱】粟殻【去蒂蕚炒二钱】僵蚕【炒一钱】甘草【三钱】
右剉以生姜三钱仝炒爆干为末米饮调下 赤生地黄汤下 白乌梅汤下 如有热小柴胡汤解之
养脏汤 治冷热不调下痢赤白或如脓血鱼脑里急后重腹脐防痛脱肛如脏腑滑泄夜起及日乆虚寒加大附子三片
粟殻【蜜炒三钱】人参 当归 肉桂 肉果【煨】白术 诃肉【煨】炙甘草【各一钱】木香 芍药【各一钱半】
右每三五钱水煎服忌酒面生冷
胃风汤 治风冷乗虚干于肠胃水谷不化泄泻腹脇虚满肠鸣防痛下如荳汁或纯瘀血
白术 芍药 川芎 人参 当归 肉桂 茯苓【各等分】
右每服三钱入粟米一钱水煎服
芍药栢皮丸 治一切脓血恶痢窘痛
白芍药 黄栢【各一两】当归 黄连 枳殻【各五钱】右为末滴水丸菉荳大白汤下
三黄熟艾汤 治积热下痢赤色及治伤寒四五日大下热痢诸药不效者
黄连 黄芩 黄栢【各七钱】熟艾【半鸡子大】
右每服三钱水煎服
噤口痢
人参 黄连【各一钱】石莲子【三分】
右为末擦牙闗二三次即能食 丹溪用人参川黄连二味煎浓服之但得一呷入腹即愈此加石莲子亦有理
荳散 治婴孩肠胃脆弱糟粕不聚泻痢不止或赤或白冷热不调日夜频并愈而又发神效但忌荤腥生冷
肉荳【煨一个】胡粉【炒二钱】龙骨【生一钱】枯矾【一钱】
右为末每服一钱米饮调下或以薄糊丸麻子大每服五六十丸 议曰胡粉即真铅粉也出韶州者名韶粉出定州者名定粉总名光粉其性殢故用以殢其肠令不虚滑荳温脏之药安和肠胃龙骨白矾澁肠止痢凡虚滑日夜无度者服之随时痊愈
神效鸡青丸 治婴孩一切痢疾不拘冷热皆效木香【二钱】生黄连【五分】肉荳蔲【生一个大者】
右为粗末取鸡子青搜和作饼慢火炙黄色变红者稍干擘破碾为末白面糊为丸麻子大每三五十丸米饮下 此方功在鸡子青
大效至圣千金饮子 治先吐后泻后又变痢脐腹防痛脇肋胀满受湿虚鸣脓血五色相杂或如荳汁或如瘀血日夜无度食少肌羸
黄茋【蜜炙】甘草 陈皮 粟殻【蜜炙】木香 白芍药 地榆【蜜炒】黒豆【炒】当归 枳殻【炒】乌梅 淮枣 白术诃肉【煨】黄连【各等分】
右每三五钱水煎服
大艾煎丸 治小儿虚痢大渇不止
艾叶【烧存性】干葛粉 胡粉【炒】海螵蛸 龙齿【各等分】右为末炼蜜为丸鸡头子大每服一丸至二丸米饮下
术蔲面 治噤口痢一粒饭不食服此效
白术【五钱】肉果【炮二枚】木香【二钱】
右为末白面一两水搜作饼切作条子水煮熟用葱白生姜盐各少许和汁与吃看所入多少仍用鸡青丸调理
炒鸡子 治休息痢及疳泻日乆不愈
鸡子一枚先用黄蜡如指大一块铫内镕化入鸡子拌炒熟空心食之大效
剪红丸 治痢鲜血
侧栢叶 槐花 枳殻【各炒】荆芥穂【各等分】
右醋糊丸糯米汤下
疟门
小儿疟痢治同大人惟剂轻小耳当于大人科参治兹但收集数方以备缓急不重论也缘其症不外于外感内伤二者而已外感有六经之形症用和解六经之剂治之内伤有胸腹饱满昼轻夜重之标凖只以二陈汤加健脾消导之剂治之盖无痰不作疟也数发之后乃为截之虚弱者补之然初发二三日之间必须导痰运脾和解为主切不可遽投补截设汗不周头疼未彻则表邪未尽解也苟痰不清胸腹不畅则内伤未尽镕也补之截之是闲其邪而塞其去路其变也曷胜言哉【和解六经之剂详于大人科第八卷中】
清脾饮 治瘅疟热而不寒或热多寒少膈满不能食口苦舌干烦渇小便黄赤大便不利
青皮 厚朴【制】白术 草果【煨】柴胡 茯苓 半夏黄芩 甘草【各等分】
右生姜三片水煎服
养胃汤治外感风寒内伤生冷温中快膈山岚瘴气寒疟呕逆
人参 苍术 厚朴 半夏 藿香 草果【煨去殻】茯苓【各五分】陈皮【七分】甘草【二分】
右姜三片枣一枚乌梅一枚煎服
香葛饮治婴孩夹食夹惊伤寒四时瘟疫疟疾
香附子【炒】紫蘓叶【各一两】橘红 青皮 葛根【各五钱】炙甘草【二钱五分】
右每三五钱姜葱白煎服
露星饮 治乆疟成痨以此截之
秦芁 柴胡 白术 茯苓 防榔 常山【酒炒一次醋炒一次】黄芩 甘草 半夏麯 官桂【各等分】
右用酒醋水各半碗煎七分露一宿临发五更服之
鬼哭饮 截疟
常山【制】大腹皮 白茯苓 鳖甲【醋炙】甘草
右桃栁枝各七条水煎临发空心五更服
南斗散 治痰疟
常山【制】白芷 南星【生各等分】
右酒煎临发五更服
白术截疟饮 治虚弱乆疟脾虚呕吐不思饮食不拘寒热极效
白术【一半生用一半炒用四钱】橘红 麦芽【各二钱】乌梅【一枚】
右姜五片水煎临发日五更服
何首乌丸 治乆疟隂虚热多寒少以此补而截之何首乌为末鳖血为丸黄荳大辰砂为衣临发五更白汤送下二丸
截法 不拘寒热疟端阳日制
桃叶尖【东南方者四十九片】半夏【四十九粒为末】捣桃叶尖为九雄黄为衣晒干贮瓶中封固临用取一丸绵裹塞鼻中男左女右
鳖甲饮子 治疟乆不愈腹左有块名曰疟母
鳖甲【醋炙】白术 黄芩 草果 防榔 芎防 橘红甘草 厚朴 白芍药【各等分】
右姜枣煎服
青黄散 消疟母如神
青黛【澄去灰上】雄黄【研细飞过】
右等分为极细末每一嵗用一分空心及夜淡醋汤调下块消其八即止屡验屡效
铜壁山人治疟母用月蟾丸
木香 人参 黄茋 当归 桔梗 黄连 三棱【醋煨】莪术【仝上】鳖甲【醋炙】干蟾【煅】史君子 苦栋根皮 诃子肉 夜明沙 枳实 绿矾【醋煅各等分】
右为末醋糊丸陈米饮下
又截法 寒多热少者俱以平胃散加常山草果截之此内伤疟热多寒少者俱以白虎汤加常山草果截之寒热相半者俱以小柴胡汤加常山草果截之此外感疟
吃泥门
小儿吃泥乃胃中热丹溪用石膏黄芩陈皮茯苓白术煎服而愈徐氏用宣治一儿食泥土困睡泄泻遍身如疥此脾经内外疳也以六君子汤肥儿丸而愈吃生米门
吃生米者此胃中有虫亦宜健脾清热肥儿丸佳盖吃泥吃米皆疳之渐当于疳门寻治大芦荟丸等方酌而用之毋使临期鞅掌也
苍术丸 治吃生米
苍术米泔浸一日为末饼糊为丸梧子大每服五十丸米饮下一日三服
耳门
生生子曰小儿耳疾多属风热上壅亦有因于沭浴水入耳中水湿停乆抟于气血醖而为热化为脓汁
汤氏云耳有五般常出黄脓者为停耳出红脓者为脓耳出白脓者为耳疳臭者为伍耳耳内虚鸣出青脓者为震耳症虽五般病源一也皆由风水入耳而因有积热上壅而成若不早治乆则成聋宜胭脂膏治之仍服化痰退热等剂即愈也
孙季子朋来曰此五者不可谓全无分别详其名观其色其间必有说也愚僣剖之停耳者为水湿之气乆停耳中与气血抟击醖为热脓盖脾主湿又脾之色黄以始为停湿所致故曰停耳脓耳者心主血脉血热化为红脓心之色赤故曰脓耳纒耳者肺主气肺之色白肺气不利纒壅上焦化为白脓故曰纒耳伍耳者耳内疳臭盖耳为肾之外候小儿肾未充足偶为气忤逆于经隧心主臭心气不得下降肾气不得上通故醖而为疳臭也震耳者易曰震为雷或为雷声震动故耳中虚鸣肝之色青故出青脓也此因五脏有所感触随脏为名故有此五色之相应也既有此五脏之因须推五脏之治庶为治本若谓症虽五般病源一也则予未敢首肯
蔓荆子汤 治内热耳出脓汁
升麻 木通 麦门冬 赤芍药 生地黄 前胡甘菊 甘草 桑白皮 赤茯苓 蔓荆子【各等分】右姜枣煎食后服
清上散 治上焦风热耳出脓汁头面疮疖【方见风热门】当归龙荟丸 治肝胆风热耳中鸣出青脓名曰震耳大便秘小便黄常服宣通血气调顺隂阳
当归 龙胆草 柴胡 青黛【各五钱】栀子【一两】胆星麝香【五分】 大黄 芦荟【各五钱】酒芩 黄栢 酒连【各一两】木香【二钱五分】
右炼蜜丸小荳大每二十丸姜汤送下
清黄散 治耳出黄脓名曰停耳内有风热外为水湿所干醖乆而成
防风 滑石【飞各五钱】甘草【炙一钱】栀子【酒炒三钱】藿香【二钱】酒连【二钱】
右为末白汤调二钱食后服
清心丹 治耳出红脓名曰脓耳及舌上生疮如杨梅状者
黄连【酒炒三钱】滑石【飞六钱】甘草 辰砂【飞各一钱】薄荷【六分】犀角屑【二钱】
右为末每用一钱五分蜜拌薄荷汤下夜再服
清白散 治肺热痰火上壅耳出白脓名曰纒耳兼治咳
桑白皮【蜜炒】地骨皮【各三钱】甘草【一钱】贝母【二钱】寒水石【煅三钱】天花粉 酒芩 天门冬【各一钱五分】
右为末以蜜水调食后服或白通草煎汤下尤妙
交感丹 治耳中疳臭名曰伍耳或怒气上逆上下不得宣通遂成聋聩
香附子【童便浸透炒三钱】茯神 黄连【各二钱】桂心【一钱】甘菊花【一钱】
右为末每一钱五分灯心汤调下
禹粮丸 治停耳出脓水
禹余粮【煅醋淬七次】海螵蛸【去背上硬骨】百草霜 伏龙肝【各二钱五分】大附子【去皮脐生用一枚】
右为末以绵裹如贠眼核大安耳内日再易之如不瘥乃有虫也
龙骨散 治诸脓耳
枯矾 龙骨 胭脂丕【各一钱】麝香【少许】
右为细末先以棉裹杖子拭去耳中脓再吹一字入耳中日再加海螵蛸一钱尤妙
羊角散 治耳内脓汁不干
山羊角烧存性为末每吹二三分入内一日二次三日全瘳
滋隂地黄丸 治耳虚鸣脓汁不干肾隂不足
熟地黄【一两】白茯苓【四钱】山茱茰【五钱】甘菊【四钱】牡丹皮【四钱】何首乌【黒豆蒸三次】黄栢【各四钱】
右炼蜜丸梧子大每服三五十丸
胸背门
古方皆属之于肺谓受邪喘乆所致又乳母多食辛热胎毒于儿感之于肺由肺胀大而胸髙满如状也盖胸膈之上乃肺之分野又肺主皮毛若背受风邪客于脊骨故背髙而偻伛又或儿坐太早亦能致之然此多成痼疾考之古法惟有百合丹枳殻防风丸及灸肺俞膈俞二宂而已别无治法
百合丹 治胸髙胀满其状如
川大黄【煨】天门冬 杏仁 百合 木通 桑白皮甜葶苈 软石膏
右为末炼蜜丸菉荳大每服五丸白汤临睡服
枳殻防风丸 治客风入背如髙耸
枳殻 防风 独活 前胡 麻黄 当归 大黄【煨各一钱】
右面糊丸黍米大米饮下
松蕋丹 治初生不暇防背为客风吹脊入于骨内或坐早所致
松花 枳殻 防风 独活【各一两】麻黄 前胡 川大黄 桂枝【各五钱】
右为末炼蜜丸黍米大每十丸米饮下
灸法 肺俞宂第三椎下两傍各一寸半 膈俞宂第七椎下两傍各一寸半 以小儿中指量中节为一寸 每灸艾炷如小麦粒大各灸三五壮
尿法 防背肿髙处节间
取乌置于新荷叶上用镜照之其尿自出鍼防脊俞中若尿不出用猪毛挿入鼻中其尿即出虫门
小儿好食肥甘生冷伤于脾胃脾胃既伤则不能运化精防而生湿热湿热乆则生虫也发则腹中疼痛上下徃来无有休止或亦攻心则合眼啼哭扑手仰身神思闷乱呕哕涎沫或吐清水四肢羸困面色青黄饮食难进不生肌肤或寒或热沉沉嘿嘿不的知其病之所在不早疗则腹中子母转转相生虫长一尺足能杀人观周嵗已前小儿鲜有此苦者良由饮乳不食肥甘生冷虫无从而生也即是观之虫之生于湿热肥甘也不亦明乎予故述此生虫之源以为今之为乳母者姑息之戒
化虫丸 治虫咬心痛来去不定不思饮食
鹤虱 梹榔 胡粉 苦楝根【取东行小枝各五钱】明矾【半枯半生三钱五分】
右为末面糊丸菉荳大三嵗者服三十丸白汤入香油二滴吞下食前服如有小虫皆化为水大虫即从大便而下初服甚效
史君子丸 治小儿五疳脾胃不和心腹胀时或防痛不进饮食渐至羸痩
厚朴 陈皮 史君子肉【汤浸去黑衣各一两】甘草 川芎【各二钱五分】白芍药【五钱】
右为末炼蜜丸皂子大三嵗已上一丸米饮下
乌梅丸 治蜖厥当吐今反静而复烦此为脏寒蜖上入其膈须复上得食而呕又烦蜖闻食当自吐及治乆痢
乌梅【三十三个】干姜【炮一两二钱】黄连【二两】川椒 当归【各四钱】细辛 人参 大附子【炮去皮脐】桂枝 黄栢【各七钱】
右为末用酒浸乌梅肉一宿蒸饭捣为丸麻子大每十丸日二次忌生冷
防榔丸
防榔 鹤虱 贯众 干漆【炒焦存性】芜荑 雷丸 雄黄【飞】史君子肉 川楝子肉 木香 黄丹 锡灰轻粉【少许】巴霜【二个】
右为末酒煮面糊为丸黍米大五更早用猪肉葱油煎将肉细嚼勿吞下但只引虫头向上便将肉汁调化虫散或吞防榔丸至已时取下虫方进饮食
化虫散 先将猪肝油炙令儿闻其香味引虫头向上则药可行
雷丸 鹤虱 甘草 大黄【生各一钱】史君子肉【十枚】右末用猪肉煮汁调五更服
疳门
生生子曰小儿疳症最为重候顾疳字从甘明其嗜贪甘肥成积生虫损伤脾胃脾胃一虚百病蜂起古称五疳言五脏之疳也五疳之外其名甚多如曰疳气曰疳虚曰疳热曰丁奚曰哺露曰脑疳曰脊疳曰无辜之类不胜枚举盖脾胃虚则停积积则生热或泻或痢或风或疟生疳生虫二十已下其病为疳二十已上其病为痨症虽多种源一而殊也而治总在脾胃为重五脏皆受气于脾胃赖坤元以资生也又有乳母未断乳时先躭身孕儿饮孕乳乆为魃病以其疳成肉消颅大髪穗腿枯形肖傀儡若魃然也又有母体虚弱气血不足乳汁不充强喂粥饭耗伤形气皆成疳兆杨钱二公治论极正采录于左以为法眼
杨氏倓子曰疳之受病皆虚使然热者虚中之热冷者虚中之冷积者虚中之积治热不可妄表过凉治冷不可峻温骤补治积不可用霸峻取
钱氏仲阳曰小儿初病为肥热疳热则凉之乆病为冷痩疳冷则温之小儿易虚易实过寒则生冷过温则生热峻取则重伤脾胃上医处其消积和胃滋血调气随顺药饵以扶持之病家调节乳食以禆养之使营衞调和脏腑充实若或过焉君子未保其徃也积者疳之母由积而虚谓之疳极凡有积者无不壮热脚冷若积而虚甚则先扶胃使胃气充实方与微利急以和胃之药扶虚救里如白荳萝卜子砂仁蓬术消积等剂踈利之药也脇腹癖痛亦虚中之积先寒后热饮水不食或饮水而致喘凢热疳以胡黄连丸冷疳以木香丸冷热疳以通神丸主之疳在外耳鼻生疮者以兰香散诸疮白粉散主之
铜壁山人曰凡治疳不必细分五疳但虚则补之热则清之冷则温之吐则治吐利则治利积则治积虫则治虫不出集圣丸一方加减用之屡试屡验矧此方收聚药品极为工致诚医中之王道疳门之火枣也业防科者则亦当知其所自哉
生熟地黄丸 治肝疳白膜遮睛合面而卧肉色青黄髪穗筋青脑热嬴痩
生地黄 熟地黄【各五钱】川芎 赤茯苓 黄连 杏仁 半夏 天麻 甘草 当归 枳殻【炒】地骨皮【各二钱五分】
右每三五钱姜三片黒豆二十粒水煎服
地黄丸 治肾疳极痩遍身疮疥发寒热时头热脚冷熟地黄【八钱】山药 山茱茰【各四钱】泽泻 牡丹皮 白茯苓【各三钱】
右为末蜜丸梧子大每服十五丸白汤下
又方 治仝上
无山茱茰茯苓泽泻加史君子川练子
茯苓丸
茯神 芦荟 琥珀 黄连 赤茯苓【各三钱】钓藤钩逺志【姜煮】干蟾【煅】麝香【少许】石菖蒲【各一钱】
右粟米糊丸麻子大每一二十丸薄荷汤下
神效换肌丸 治脾疳肌痩潮热盗汗饮食易伤脏腑糟粕饮食不化头大腹急
黄连【炒】鳖甲【醋炙】肉果【煨】诃肉【煨二钱五分】麝香【一分五厘】麦芽【炒】神麯 史君子肉【煨各五钱】
右为末面糊丸麻子大米饮下防大小服
灵脂丸 治脾疳食疳
白荳防 麦芽 五灵脂 砂仁 蓬术【煨】青皮陈皮 史君子【各二钱】干蟾【煅三钱】
右为末米糊丸麻子大米汤下
清肺汤 治肺疳咳气逆多啼壮热恶寒
桑白皮【蜜炒五钱】紫苏 前胡 黄芩 当归 麦门冬连翘 防风 桔梗 茯苓 生地 甘草【各二钱五分】右每五钱水煎服
黄连肥儿丸 治一切疳及疳眼赤肿昏暗雀盲或经月眼合不开
黄连【一两】芜荑 麦芽 神麯【各五钱】青皮 史君子肉【各二钱五分】
右各炒为末猪胆汁丸麻子大每十五丸米汤下
大芦荟丸 治疳杀虫和胃止泻
胡黄连 黄连 白芜荑 芦荟 木香 青皮雷丸【白者】鹤虱【炒各五钱】麝香【二钱】
右为末粟米饭丸菉荳大米饮下二三十丸
香丸 治疳泻
黄连【姜汁炒三钱】肉果【煨】木香 诃肉 砂仁 茯苓右为末饭丸麻子大每二三十丸米饮下
加味肥儿丸 治诸疳身黄肚急痞块泄泻痩弱胡黄连 史君子肉 三棱 莪术【各煨】木香 香附青皮【炒】陈皮 梹榔 麦芽【炒】神麯【炒各一两】川黄连芦荟【各五钱】
右为末神麯糊为丸菉荳大米饮空心下三五十丸小儿无热去胡黄连泄泻加人参茯苓肉果
加味胡黄连丸 治疳疾一切虚痢诸药无功此方极效
胡黄连 芦荟 川黄连 肉果 桂心 人参辰砂 史君子 木香 钩藤 龙齿 茯苓【各等分】麝香【少许】
右为末用獖猪胆汁二枚取汁和药令匀却装入胆袋内以绳扎之更入茛菪子二钱微炒黄丹一钱二味研末入前药和匀捣五百杵丸菉荳大米饮吞下五七丸治一切十二种疳痢无辜疳亦佳
蚵蚾丸 治无辜诸疳一服虚热退二服渇止三服泻利住
蟾蜍一只打死置桶中取粪防入桶一日一夜将防取起以布袋盛安急流水中一宿取出瓦上焙为末入麝香一字饭为丸麻子大每三五七丸米饮下此方极验
木香丸 治疳痢冷热不调五色杂下里急后重黄连【二钱】木香 厚朴【制】砂仁 夜明沙 诃肉【各一钱】右为末粳米饭丸麻子大每服二三十丸艾姜汤下
十全丹 治丁奚哺露
青皮 陈皮 莪术【煨】川芎 五灵脂 白荳仁梹榔 芦荟【各五钱】木香 史君子 干蟾灰【各二钱】右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服二三十丸米饮下有热薄荷汤下
五疳良方 治疳
黄连 芜荑 神麯 麦芽 陈皮 木香 干蟾【煅存性各一两】防榔【二枚】史君子【二枚】肉菓【二枚】麝香【一分】
右为末以猪胆汁二枚入好酒打糊为丸芥子大米饮下二三十丸
天麻丸 治肝疳风疳疳眼
青黛 黄连 天麻 五灵脂 川芎 夜明沙【炒】芦荟【各二钱】龙胆草 防风 蝉退【各一钱五分去足嘴】全蝎【炙二枚】麝香【少许】干蟾头【炙二钱】
右为末猪胆汁浸糕丸麻子大每二十丸薄荷汤下
地黄清肺饮 治肺热疳蚀为穿孔臭或生瘜肉或鼻生疮
桑白皮【蜜炒五钱】紫苏 前胡 防风 赤茯苓 片芩当归 连翘 桔梗 天门冬 生地 甘草【各二钱】右水煎食后服次服化丸
化丸
芜荑 芦荟 青黛 川芎 虾蟆灰 白芷 胡黄连【各等分】
右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服二三十丸食后卧服以杏仁汤吞下其鼻常用熊胆泡汤小笔蘸洗俟前药各进数服却用青黛川归赤小荳蒂地榆黄连芦荟各等分雄黄少许为细末吹入收功
下虫丸 治疳蜖诸虫
木香 桃仁【去皮尖】芜荑【炒】梹榔【各一钱】鹤虱【炒一钱】轻粉【五钱】干蟾灰【三钱】史君子肉【五十枚煨】白苦楝根皮【酒浸焙】贯众【各二钱】
右为末面糊丸麻子大每三十丸空心清肉汁下治疳劳脊劳加川归黄连各二钱五分
龙胆丸 治脑疳热饼疮
龙胆草 升麻 苦楝根皮 防风 赤茯苓 芦荟 油髪灰【各二钱】青黛 黄连【各三钱】
右为末猪胆汁浸糕丸麻子大每二十丸薄荷汤下食后仍以芦荟末吹入鼻中
鳖血煎 治疳劳
芜荑 柴胡 川芎【各一两】人参【五钱】胡连 川连【各二钱】史君子【二十一枚】
右用鳖血一盏呉茱茰一两拌二连淹一宿次早炒干去茱茰只用二连俱为末粟米糊丸麻子大每二三十丸白汤下
鳖甲丸 治无辜疳腹中毒起四肢痩削
鳖甲【醋炙】黄连 枳殻 夜明沙【各炒五钱】诃肉【一枚一生一熟】麝香【二分】蝎虎【炙一钱】
右为末蜜丸菉荳大每服五丸米汤下日三服
梅肉丸 治诸疳烦渇饮水不休
定粉 龙胆草 乌梅肉 黄连【炒各等分】
右炼蜜丸黍米大每二三十丸白汤下
五疳消食丸 治五疳八痢杀腹脏虫疗疳劳及走马牙疳唇烂肚大青筋此药大能健脾进食华顔色长肌肉
麦芽 史君子 黄连 芜荑【各炒】陈皮 龙胆草【各等分】
右为末粟米糊丸如粟米大每服二三十丸空心米饮下不拘时
兰香散 治小儿走马疳牙齧溃烂以至崩破出血齿落者
轻粉 兰香子【各一钱】蜜陀僧【炒醋淬五钱】
右为末傅齿及龈立效
傅齿立效散
鸭嘴胆矾【匙上煅红一钱】麝香【少许】
右研极细末以少许傅牙齿龈上
又方 用蟾酥一字加麝香傅之
地骨皮散 治肾疳龈防牙齿肉腐臭鲜血常出生干地黄【五钱】真地骨皮 北细辛【各二钱半】五倍子【炒焦二钱】右为末每以少许傅之频用效亦可服
大效史君防榔丸 治婴孩食肉太早损伤脾胃水谷不分积滞不化傅为疳候
肉果 防榔【生】宣连 胡连 陈皮 青皮 川楝肉【炒】神麯 芜荑【炒去皮】麦芽【炒】木香 夜明沙【炒】芦荟 川芎【各一钱】麝香【一□】
右为末雄猪胆汁薄荷汁为丸麻子大每三五十丸米饮下
肥肌丸 治一切疳气肌痩体弱神困乏力常服杀虫消疳开胃进食
黄连 香附【酒炒】陈皮【各二钱半】川楝子肉【炒】川芎【各五钱】木香【二钱】
右为末红麯糊为丸麻子大每服三五十丸米饮下
通神丸 治冷热疳
胡连 川连【各二钱】木香 芜荑【炒】丁香 肉果【生】史君子肉【煨各一钱】大蟾蜍【一只剉水煮烂研膏】
右为末膏和丸麻子大每十五丸米饮下
取交妳一切疳毒
夜明沙五钱精猪肉三两碎切仝入瓶水煮烂与儿食之汁亦饮之取下腹中胎毒次用生姜四两和皮切炒黄色再用黄连一两二味为细末煮面糊为丸黍米大米饮下三五十丸
布袋丸 治诸疳面黄腹大饮食不润肌肤 此方予平日用加阿魏五钱极效
夜明沙 芜荑 史君子肉【各二两】白术 甘草【各炒】茯苓 人参 芦荟【各五钱】
右为末饼为丸弹子大每一丸以生绢袋盛用精猪肉二两仝入瓦煮极烂聴儿食肉饮汁其药取起悬于风处次日再用
如圣丸 治冷热疳泻极神效
胡连 川连 芜荑 史君子肉【各一两】麝香【五分】蟾蜍【五只酒煮成膏】
右为末以膏和为丸麻子大每服三十丸人参汤下
肉枣散 治肉疳而疮侵入口鼻
枣肉二枚入青矾如核大火煆存性为末入麝香少许香油调涂
煮肝散 治疳眼翳膜羞明不见物
夜明沙 蛤粉 谷精草【各一两】
右为末每服一钱五七嵗二钱用雄猪肝如匙大一块批开掺药在内摊匀麻扎定米泔水半碗煮肝熟捞肝将汁倾在碗内将目薫之其肝分作三次食之即将肝汁送下三次不拘时如大人雀目空心食之至夜便能见物如患乆不效再制服即见效
黛连芦荟丸 小儿食甘甜饮食食则生虫生疳以此治之
胡连 芦荟 川连【炒】史君子【各五钱】神麯【炒一两】阿魏青黛【各一钱】麝香【少许】
右为末糊丸黍米大米饮下
四味肥儿丸 治呕吐不食腹胀成疳作泻不止或食积脾疳目生云翳口舌生疮牙龈腐烂发热痩怯遍身生疮小便澄白腹大青筋一切疳候
川连 芜荑 神麯 麦芽【各等分】
右为末糊丸桐子大每二三十丸白汤下
铜壁山人黄公集圣丸 治一切疳症附加减法于后屡试屡验
芦荟 五灵脂 夜明沙【炒】砂仁 橘红 木香莪术【煨】史君子肉【各二钱】川连 川芎 干蟾【炙各三钱】当归 青皮【各一钱半】 因于虚者加人参二钱白术三钱去莪术青皮因于热者加龙胆草三钱去砂仁莪术因于吐泻下痢者加白术二钱肉果煨诃肉各一钱五分去青皮莪术因于积痛者加煨三棱川楝子肉小茴香各二钱去当归川芎因于疟者加鳖甲醋炙三钱因于虫者加白芜荑一钱五分川楝子肉二钱去当归川芎因于渇者加人参白术各二钱去莪术砂仁
右为细末用雄猪胆汁二个和面糊为丸看大小服米饮送下 予按此方乃十全丹去梹榔白荳仁加黄连夜明沙砂仁尤为有理方名十全功收十全也兹改集圣者集治疳之圣品也此方不热不寒补不致滞消不致耗至稳至妥故有屡试屡验之语云
又猪肝散 治疳积痼而体羸弱不经下者用此补而下之下后再以参苓白术散之类调理
雄猪肝不见水者四两用竹刀批开将新荷叶晒干为末二钱掺入肝内重汤煮熟以肝与儿食之空心服至已午时取下恶物从大便而出不动脏腑极佳极佳
癎门
钱仲阳云凡治五癎皆随脏治之每脏各有一兽之形证并用五色丸治之此治小病者发而重者死病甚者亦死若反折上窜其声如犬症属肝也目瞪吐舌其声如羊症属心也目直腹痛其声如牛症属脾也惊跳反折手纵其声如鸡症属肺也肢体如尸口吐涎沫其声如猪症属肾也
生生子曰参前论虽以五兽配属五脏亦是以意测之耳观其并用五色丸槩治之且谓发重者及病甚者皆死再无别治法岂谓一五色丸悉能之耶抑谓此病为不治之症殆无可奈何耶将为畧之耶攷之上古未有五兽之分惟朱丹溪乃曰癎症大率属痰与惊不必分五等寻火寻痰分多少而治无有不愈有热者以凉药清其心有痰者可用吐法吐后以东垣安神丸及平肝之药青黛柴胡川芎之类丹溪此论亦极当理
癎病与急慢多相似而实非癎发时蓦然仆地作声作搐或目上视醒吐涎沫急慢症则不然也盖惊发后即止癎发或一年一度或一季一度或一月一度或三五日再发或受惊而再发或劳心劳力而再发惊则无此之类也
癎有隂阳若病初作时先身热开目瘈疭惊啼叫喊而后发脉浮者为阳癎仆地多仰内在六腑外在皮肤故易治若病先身冷目半开不惊瘈不啼叫而作脉沉者为隂癎蓦然坠伏此内在五脏骨髓故难治夫阳癎不因吐下由其内有痰热客于心胸之间因闻大惊而作若热盛虽不闻惊亦自作也隂癎其始也亦本于痰热医以寒凉药攻下太过损伤脾胃乃变而为隂非癎本有隂寒症也
戴原礼曰癎有五无非痰涎壅塞迷闷孔窍发则头旋颠倒手足搐搦口眼相引胸背僵直叫吼吐沫食顷乃苏宜星香散加全蝎
孙季子朋来曰凡治惊风颠癎之症而辰砂雄黄金箔水银铅粉等剂不可以乆服也缘此皆治有余之症惊搐初发胃气尚壮痰邪方盛非有慓悍踈利之剂为之先锋不可以祛去也稍乆则不宜用盖小儿脏腑脆弱易致虚耳前剂皆伤脾者丹溪云气虚之人有痰胃气亦赖所养卒不可便攻攻尽反易生而多惟健脾胃以全运化之职则新痰不生兼佐之以消痰之剂则风自定故不専以镇心攻痰为主且心者一身之主神明出焉智慧之所由生也镇心之剂过多则神志夺而聪明窒塞内经曰主不明则十二官危余徃徃见多服惊风镇心之药者惊定之后痴呆愚钝寡言寡笑灵觉寂无啾然可悯讵思前药之所误哉防防之心当知所慎
又有食癎原从饮食过伤而得后复伤饮食则发其外症嗳吐酸气或大便馊臭治法先当吐其食俟定后宜以下积药看轻重下之积去则不复发
五色丸 又名五癎丸
硃砂【五钱】雄黄 珍珠【各一两】
右各为细末再以铅二两入铫镕化投汞二钱五分搅硬研末和匀炼蜜为丸麻子大每服三四丸薄荷汤下
牛黄丸 治风癎因汗出解脱风邪乘虚迷闷搐掣涎潮屈指如筭数
胆星 全蝎【焙】蝉退【各二钱半】防风 白附子 天麻麝香 僵蚕【炒各一钱五分】
右为末枣肉为丸水银五分研细入药丸如菉荳大每服二丸荆芥生姜汤下
消风丸 治风癎先宜用此
胆星 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥川芎 细辛【各一钱】
右为末蜜丸梧子大每二丸薄荷紫苏汤化下
比金丸 治惊癎先宜用此
人参 琥珀 茯苓 逺志【去心姜汁炒】硃砂 天麻石菖蒲 川芎 南星 青黛【各一钱】麝香
右为末蜜丸梧子大每二丸薄荷汤下
化风丹 凉风化痰退热定搐
胆星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎荆芥 粉草【各一钱】全蝎【一枚】
右为末蜜丸皂角子大每一丸薄荷汤化下
妙圣丸 治食癎因惊而伤食吐乳发热大便酸臭代赭石【煆醋淬二钱半】巴霜【三钱】雄黄 全蝎 辰砂 轻粉麝香【各一钱】杏仁【炒二钱】
右为末枣肉为丸梧子大每一二丸木贼汤下
断癎丹 治癎瘥后复发症候多端连绵不止
黄茋【蜜炙】钩藤 细辛 甘草【炙各五钱】蛇退【酒炙二寸】蝉退【四个】牛黄【一钱】
右为末枣肉为丸麻子大人参汤下每服十数丸防儿大小
茯神汤 治胆气虚寒头疼目心神恐惧不能独处或是惊癎
茯神 酸枣仁【炒】黄茋 栢子仁 白芍药【炒】五味子【各一两】桂心 熟地 人参 炙甘草【各五钱】
右每五钱水煎服
养心汤 治心血虚怯惊癎或惊悸怔忡盗汗无寐发热烦躁
黄茋 茯苓 茯神 半夏麯 当归 川芎 官桂 栢子仁 酸枣仁 五味子 人参【各三钱】炙甘草【一钱五分】
右姜枣煎服
妙香散 治心气不足惊癎或精神恍惚虚烦少寐盗汗等症
辰砂【三钱】麝香【一钱】木香【煨二钱半】茯苓 山药 茯神 逺志 黄茋【炒各一两】桔梗 炙甘草 人参【各五钱】
右为末每服一钱温酒或白汤下
五癎丸得效方
露蜂房【焙】石緑【各一两】桂心 逺志肉 人参【各五钱】硃砂【一钱】
右为末粥丸梧桐子大每二三十丸白汤下
参星汤 治虚而癎乆不愈者
人参【五钱】南星【炮一两】
右为末每服一钱防大小姜枣汤下日二次
铜壁山人治诸癎发歇无时
干地龙【焙五钱】虎睛【一对】人参 天竺黄 代赭石【煅醋淬】辰砂 铁粉【各二钱半】轻粉【五分】雄黄【一钱五分】金银箔【各三十片】牛黄【一钱】琥珀【三钱】胆星 逺志 石菖蒲 白附子【各三钱】僵蚕【一钱】
右为末蒸饼糊为丸菉荳大菖蒲紫苏汤下
赤水元珠卷二十六
<子部,医家类,赤水元珠>
钦定四库全书
赤水元珠卷二十七上
明 孙一奎 撰
痘疹心印小引
生生子曰余考痘之为症上古轩岐秦越人淳于公辈皆未之论烈也自东汉建武中南阳征虏染流中国时谓之虏疮医者以蜜煎升麻数数拭之然则痘盖肇于东汉也已顾柰何张仲景华元化王叔和皇甫谧禇澄孙真人王氷许学士诸名公亦未之置喙至宋钱仲阳而下陈文中李东垣王好古朱彦脩乃始言之迨刘昉之防防新书王宾湖之防科类萃徐用宣之袖珍冦衡之全防心鉴汤衡之婴童寳鉴髙武痘疹正宗汪石山痘疹理辨魏直博爱心鉴李言闻痘疹证治痘疹要诀闻人规胡大卿八十一论李实痘疹渊源翁仲仁金镜録万菊轩痘疹心要俞东臯痘疹巵言皆特以痘疹为言者不下数十家各相发明似无遗漏宜乎今之婴童可无虞矣何迩年来痘疹一临殇輀相踵十不保五曷故哉屈数前书不为不多吐心露胆不为不悉岂多岐而亡羊耶抑其术犹有未臻者耶嗟嗟书不尽言言不尽意眀者当心得之已古谓用药如用兵岳武穆云阵而后战兵法之常运用之妙存乎一心书安能使人人必克胜哉矧今之业专门者以痘为秘术为禁方固不道其道心其心各师其见各颛其法而不思融洽众理以契所归故乃宗张喙李是甲非乙殆纷而不防其源曷能齐其治哉余烛斯弊每为痛心故节録各家成法叅以鄙意防而同之名曰痘疹心印庶好生君子得以窥其窍妙云尔
原痘
万菊轩曰上古之时未闻疮痘之素难之文鲜有及者岂其人淳厐朴野积精全神虚邪苛毒莫之能害欤或云自建武击虏遂染其毒流布中国谓之虏疮或曰圣疮言其变化莫测也或曰天疮言为天行疫疠也或曰百岁疮言人自少至老必作一畨也或曰踠荳疮言其形之相似也故患此者如蛇蜕皮如龙蜕骨死生存于呼吸之间夫上古所无而季世有之抑时世异耶抑人自失之耶余思其繇天地之气春夏生养之纪也其物熈熈秋冬杀戮之纪也其物黟黟时逮末世已非泰和之景不可谓非时世之异然人日习伪不知持满御神之道七损八益之数务快其心以散其真不可谓非人自失之也有论秽毒者有论淫火者有论时行正病者靡有定论将谓秽毒淫火耶则一歳之中大而郡县小而村落病者相似而死相继未必人人若此之甚也将谓时行正病耶何以自少至老但作一次厥后再无传染也盖父母于子一体而分精血之毒已畜于阳施隂化之始固不待诞生之顷咽其血而后有是毒也况男子惜其气以养其精女子调其气以养其血苟失所养即贻他日之患子之受于父母者虽殊其为毒则一也岂有男子淫火起于气为阳毒而易治女子淫火起于血为隂毒而难治之理耶至于天行正病亦有其时但观夫年之所加及有四时不正之气即知有是正病也然则待时而发者胎毒也或速而危或徐而持或暴而死者气之防甚所使也发则其毒泄矣所以终身但作一度后有其气不复染焉
孙季子朋来曰火即胎毒也天行即疫疠致痘之由端不外是二者葢淫火肇于有生之初伏而不发必俟天行煆炼一畨然后泄之虽百歳不免焉殆亦有生之后一刼也设非淫火胎毒安得一生只发一次哉矧人之出疹出痘正如蚕之蜕殻一眠二眠三眠也若谓纯是胎毒不假天行何临作之年郡县村镇沿乡接境莫不皆然即生如鸡鸭胎生如猪犬且皆不免又槩可见至于生者死者实由所感天行之轻重非干所禀之厚薄也观今之童稚体盛神壮宜其禀气之厚亦多死者形羸色瘁岂非所禀之薄且多生者迹此验之死生轻重乃临时所感天行之轻重也为父母者慎加保惜以膺天和不可纯委于命而尤天也特笔此以告
万菊轩曰昔人谓在胞中饥则飡母之血渇则饮母之血余独谓其不然盖儿始受气之时一月胚二月胎不过一防精血凝结中涵生意也至三月以后其形渐成在胞之中譬诸禽鸟之雏在殻中浑浑然薫蒸滋养惟所受太和之气渐自生长日月既足乃破其胎而出矣何以能饮食耶必谓有所饮食则胚胎之初形象未具何饮何食耶且血者渣滓之物有入必有出十月之前所饮所食之血又从何道出耶若生下口含恶血乃母临蓐之时血秽流溢入儿口中未必便是先在腹中所食之血也但云儿在胞中滋养形体长育变化培植根蒂者则在母之血液也
或有问曰儿在胞中饥则食母之血渇则饮母之血万菊轩以为必无此事验今之初产之孩口有秽血少顷就有黒粪从便而下是其征也安可遽谓必无之耶孙季子朋来对曰以物理格之似无此事也儿之胞胎在腹犹菓然菓赖藤树滋灌汁从蒂入日渐肥大成熟儿在胞胎混混沌沌懵然无知焉有饥饿葢借母之湮从胞蔕而灌入脐中十月充足胞分而出口中之秽间或有之实分娩时胞中之余秽恶露也大便黒粪如菓中之汁水耳此必有之物殆平时灌渗积于其中出怀之后各自立极阳升隂降阳升者啼声上出也隂降者大便下行也此必然之势亦必然之理也出怀之后始有出有入在腹胞中安有出入之径窦者乎格物者自能辩之毋致疑也痘不宜毒物酵发
生生子曰痘本火毒尤因天行故发热之初看其热盛便知毒重即宜解散使表里疏通俾热毒有门路出也全在头着工夫胡大卿曰小热宜解毒大热宜利小便观此可见前人慎重之意不轻易用大寒大毒之剂动其大便恐伤冲和坏脾胃也縁痘全借脾胃尤赖冲和始能灌浆结靥所谓冲和者即胃中坤元之气人赖之以养臓府而灌溉周身者也近观西呉治痘罔用头着工夫动輙便以鳜鱼桑虫鸡冠血虺蛇等毒物谓之酵痘习俗为常不思痘本火毒毒固宜发但当先门路未清小毒蕴成大毒兹又以毒攻毒不啻火炽添油则脾胃冲和若燎毛矣故毒发之后痘粒粗大脓何得满或溃而烂或哕而呕或发痈毒或成外剥或致泄防种种之祸变难悉举岂知门路疏通则痘纵不起发不过补助气血而或以大成散佐之自能行浆灌脓盖痘粒小则浆易满亦无变症是曲突徙薪之法也舍此不为而徼彼焦头烂额之功殆亦危矣戒之戒之
戒用天灵盖
生生子曰医本仁术夫仁者无大无小无贵无贱无见无隠无处不然故啓蛰不杀方长不折皆所以体天地而爱物存仁也医之治痘逆者不治险者宜治前人方法林林种种何莫非药何物非剂何适非宜顾乃取人之骸骨而煅炼之嗟嗟其忍心亦剧矣乎不思痘之无脓者由气虚而血不充也补气以气补血以味合取其气味之纯厚者以补之则得矣如人乳紫河车鹿角胶之类皆气纯味厚者庶可以补气血而资精神彼遗久死骸迨气血竭絶枯朽之物犹稿木死灰已且不能延生而又能资他人乎此必无之理也且痘古称天花贵清洁而厌腥臭其不可用一也脓少由于血虚喜润而恶燥兹犯煅炼枯燥其不可用二也况律有禁条以无可取效之物而戕人之遗体犯律之禁伤天之和噫操杀术也焉得仁或曰有用之而痘立发者何谓也生生子对曰余非谓此物不能发特嘅其发之后燥毒交扇烈若燎原正如灯巵油尽而又益之以灯心立见焦枯良可悼夫
肾无痘辩
生生子曰诸书皆言四臓俱有痘独肾无痘故发热之初单显四臓之症验耳之冷则知肾无痘也余谓此皆臆度之言非见道之语也縁痘禀于有生之初父母之淫火伏于子之命门为天行疠气感触而发观铜人图命门宂在两肾俞之中与脐相对秦越人谓两肾中间动气者五臓六府之本十二经脉之根呼吸之门三焦之原臓府从此而生故人之所以得不死者赖此动气以为生生不息之根有是动则生无是动则呼吸絶而物化矣夫以耳之冷热验痘出之轻重则可若以耳之冷而遽谓肾之无痘则不可肾既曰无痘何前人又有变黒归肾之説由其有出斯有归也详古人用四牙散一方亦可见矣盖牙者骨之余肾之标是亦以肾补肾之意惟肾之元气充足则其痘始能尽出且又能制伏其火而使其气血相依故化脓结痂而愈也肾虚则不能化浆而使之尽出结痂则色变黒驯至焦枯而告殂矣故曰归肾者犹言痘本出于肾而仍还于肾也是为辩
首尾不可汗下辩
万菊轩曰今之治痘者悉云首尾不可汗下听者和之曰痘宜温补汗下不可也此亦喜补恶攻之遗弊殊不知治痘之法莫要于觧毒或攻或补务使毒气得解而已如其气血和畅营卫流通表里无邪其出则尽其发则透其收则时非但不可汗下虽温补亦不可用也设使外感风寒约束皮肤腠理痘出不快此当汗之令隂阳和营卫通而痘易出毒得解散可也苟不汗之则毒无从得出留伏于内未免闭门留冦之祸矣如大热不退烦渇转増谵妄昏沉便溺阻塞此毒留于肠胃之间与谷气并宜急下之使臓府疏通陈莝涤去可也苟不下之则藏畜毒煎熬于中寜无养虎遗患之悔乎故大要曰谨守病机各司其属有者求之无者求之必先五胜疏其血气令其条达而致和平此之谓也
审证
孙季子朋来曰治痘先须审证痘固胎毒必假天行令气或内伤饮食激而发也发热之初预当明其轻重盖热轻毒轻热重毒重也设热既重便宜察其表里外感内伤内伤为里夫痘全借脾土以为依归脾为仓廪五臓皆仰给于脾外主肌肉行浆灌脓结痂皆在肌肉脾既受伤则内热蕴闷或腹疼呕恶急宜消之重者下之使里无壅遏则热自退神自清也内伤不急治六七日后痘既外出腹中虚矣内伤之物因而防痢则不能灌脓而成内防外感风邪即宜清解若头项痛腰脊强便知为太阳经表症若鼻干不得眠口渇便知为阳明经太阳以防风活寒月麻黄桂枝阳明升麻葛根之类古人云必使一昼一夜汗出热退为佳盖腠理疏通则痘易出易壮迟则热烧地盘腠理致宻热无从出出必稠宻或蕴成癍由解散不清纵然发出日后灌浆必咳声哑呛喉外剥可不谨之于始哉观乎古人呼为痘疮以其形圆而肖荳也荳喜土松滋润则易出易成熟初出最嫌土燥成熟尤怕湿淫燥则难出湿则溃烂故治痘亦如之若热盛毒重神昏足冷者即于前解散内消之中大加解毒故曰六日以前解毒为主六日以后补托为主过六日则大事已定救无及矣是以贵在审证勿失时也 右审症
緫验部位
内经曰诸疮皆属心火心之华在面痘疮之但以面之部位占之思过半矣痘本火毒火性上炎诸阳皆上聚于面吉防善恶尤易见也额属心火如印堂以上髪际以下横两日月角部位先见红防先作浆先结痂者此恶也盖心为君主毒发于心故先见于其位君危则十二官皆危死殆速矣左脸属肝木右脸属肺金如两脸先见红防磊落者吉如相聚作块其肉肿硬者死盖肝蔵魂肺蔵魄生意既絶魂魄相离故不治也颏属肾承浆横抵两頥先见红防先发先痂者吉此位虽属肾然三隂三阳之脉皆聚于此隂阳和故无虞也鼻虽为肺窍而凖头则属脾土若凖头先出先痂者防葢四臓皆禀受于脾毒发于脾则四臓皆失所资殆土败则四臓皆相随而败故延绵日久而后毙也肾之窍在耳又心之用亦在耳心者少隂君火也而少阳相火之脉行乎耳之前后凡在耳轮前后先见红防者防盖君相二火互发燔灼之势难以扑灭惟口唇四围先出先起先痂者大吉縁阳明之脉侠口环唇胃与大肠主之无物不受殆犹海也乃多血多气之经故曰大吉也
验面
发热之时面色明莹者吉赤若涂胭脂者防此邪气拂鬱于阳明胃与大肠也阳明经上循于面热盛故赤也宜清凉解毒稍通利之面垢惨黯者凶面垢者少阳见也邪热拂于少阳甚则面防壅宜表里双解盖少阳从中治也
验耳
肾通窍于耳故耳以肾也肾臓属北方天一所生之水受气之初先生两肾如荳子离泥两邉分开之瓣也痘疹发热耳独凉者疮疹属火外邪不干于肾故也如耳热是邪干于肾毒不发越则反有归肾之变凡观痘疮先看耳后有红缕者盖少阳三焦之脉从膻中上出缺盆繋耳后直上出耳角红者火色也此疮疹之火发从少阳故色先见于其经也凡痘自耳先出未及成浆耳轮先靥者此渐萌归肾之势多防验目
目者心之使也神所寓焉发热之初观其两目神倦不欲开者痘也目中汪汪若水者疹也诸疮皆发于心故见于目也目赤者热甚也心恶热急解之经云肝开窍于目疮疹发热目连劄者肝有风也风入于目上下左右如风吹不轻不重儿不能任故目连劄也目直视者肝有热也热入于目牵其筋脉两眦俱紧不能转盼故目直也得心热则搐者风火相搏也痘疹发搐此其常但防心肝二经之火搐止则吉不止则防五臓精华皆上注于目痘疮之毒发于五臓毒之甚者目必受之故前人注有防眼之法良有深意凡两眼常出泪者肝热也此时眼中无痘宜服防肝火之药葢眼中之毒常在収靥不齐之后方有如痘入目成肤翳者切不可用防药恐损睛破瞳成废人矣痘疮収后目不开者肝热则目澁不敢开明暗皆然心热见明则合见暗则开谓之羞明此有余热在心肝也如疮未成脓肿消目开者疮已过期収靥不齐目闭不开者疮坏欲变目上窜者心絶也直视不转者肾絶也非泣而泪自出者肝絶也防瞑者气脱也血贯瞳子者火胜水竭皆死也
验鼻
鼻为肺之窍痘疹发热之初喷嚏者火邪上干于肺外应于鼻而痒则嚏鼻干黒燥者火刑于金金体本燥得火反甚急宜清金防火以解其毒鼻衂者血得热而妄行故衂出于鼻急以凉血防火以解其毒鼻流清涕者疹也疹发于心心肺相连以火炼金热极而反化为水也痘出之后鼻塞不通者热也痘已成浆収靥之时鼻塞不得息者此鼻内有疮脓涕粘结可用金银小簮子以通之如痘未成浆鼻端先干者凶内经云臓真高于肺以行营卫隂阳也邪火刑肺肺败不能输精于皮毛故皮毛焦枯先见于鼻营卫不行隂阳不续以渐遍身皆干枯而死矣凡疮变坏鼻中血出者鼻孔开张喘急者肺絶之皆死症也验唇口
脾之窍开于口其华在唇四白发热之初口中和唇色红润者吉如口燥唇裂其毒必甚急解之痘出稠宻唇口痘子相粘诸痘未发此处先已戴浆诸痘未収此处先已焦黒者防面痘肿灌唇上痘裂成块干溅者重如痘出太宻口中气臭者臓府败坏故臭出于口也痘欲变坏唇上缩者脾絶也唇下自呷者鱼口也口中涎如胶粘者脾津竭也皆不可治
验手足
四肢者诸阳之本痘出欲踈其发欲透其靥欲齐如应出不出应发不发应収不収此脾胃气虚不能旁达四肢也发热手寻衣领乱捻物者肝热也手搯眉目鼻口者肺热也手足搐搦者心肝风火相搏也各随其臓而防之足凉者此常也足冷手亦冷者脾臓虚也四肢皆禀气于胃而不得至经必因于脾乃能至也脾虚不能为胃行其津液故冷耳宜温之痘已出手足多水泡者此肝胜脾衰为鬼贼宜急治之不久便生痒也如遍身皆发手足不透是空殻者此脾胃虚弱津液耗竭营卫凝澁故其毒亦鬱而不发也不能食者死能食者必发痈疽痘势太甚手足冷者不治痘未成浆手足皮脱者必死痘已正靥惟足不収者足为纯隂无阳相济所以収迟如痘始成浆他处未収手足心先靥者其后必生怪疾也痘靥之后手足闗节肿痛者必发痈也痘痒手足搔乱者防夹斑
斑者血之余有色防而无头粒随出随没者也丹则成片赤如云头而突皆血太过而气不及营卫失防致血任三焦浮逰之火散漫于皮肤之间耳宜以轻剂散其火邪兼活血解毒之药治之并用参升麻汤加石膏黄芩荆芥芍药芎归或升麻汤加紫草蝉退多磨犀角汁化下乌金丸又或结痂之后而发者余热煎熬肉分其斑必烂宜解毒汤加归芍黄芩石膏甚则大连翘饮烂处以生肌散敷之无不瘳矣至若青黑紫斑乃毒气不能发泄之故死生一反掌间耳急与四顺清凉饮利之其斑既退即以四君子汤加黄蓍姜枣煎服如不止再加肉果须要预煎之俟斑退血附即服庶可免其内防也大抵斑在发热放标起胀时多用表散在灌脓収靥时多用解利遍身通红者治同
发斑有二阳毒发斑者壮热渇躁两目如火脉洪有力其色红赤者胃热也紫黒者胃烂也一则下之早故热乗虚入胃一则下之晩故胃热不得泄皆内外挟热而发斑也当服参升麻白虎等汤隂症发斑者身无大热手足指甲俱青脉沉细而急其色防红或暗晦此无根失守之火聚于胃薫于肺于皮肤而为斑也若妄投以凉剂则误矣当与升麻鳖甲汤调中温胃而斑自退
夹疹【疹即麻也】
痘毒出于隂疹毒出于阳隂主血故痘有形而灌脓结痂阳主气故疹有色而不脓痂此皆有生初之淫火伏于命门之间本非寻常并发者惟痘出之时或天行所激触动其毒故并出耳此亦不顺之症也故急宜清散先服升麻葛根汤如不解则犀角地黄汤内既清凉则疹亦随之而解矣
钱氏云痘疹只出一様者善凡痘已见形其间碎宻若疮子者此夹疹也由火毒薫灼于中故使疹挟出于外也急宜解毒使疹消散痘得单成可也宜荆防解毒汤主之若服后而疹不退者凶之兆也夹斑治同
肤疹者热毒之气发越而然也暴出之时防如麻状但色鲜赤成片耳用败毒散毒当随散越数日而痘出痘反稀疎
刘宗厚云瘾疹多属脾隠隠然在皮肤间而名之也发则多痒或麻木不仁者是兼痰兼湿之殊也色红者兼火化也用解毒防风汤若内伤外感而发者用调中汤
夹沙【亦麻类粒头碎呉地呼为沙子其状如夏月肤腠之疿子】
沙之形如粟一般尖员而硬中含清水夹痘而出者亦热毒之所发也用四苓散加防风黄芩分利隂阳而自退矣
夹疥疮
痘夹疥疮而出则血气为疮所夺痘多不能起发成浆须连服内托散庶无坐陷之患也
干枯黒陷紫陷【朋来曰凡黒如乌羽者生以其热虽炽而血尚活治以凉血解毒可愈也黒如焦煤者死无生气也故不治】
痘色初见深红者必变紫紫必变黒紫黒必至于干枯皆血热干滞而气不能运行一定之理固如此也治须以凉血清热为主防其防甚或利大便或利小便或为解散顶虽平陷不可以气虚而例用参茋补剂葢补气则热愈甚而血愈涸也宜以丝化毒汤加当归红花连翘牛蒡更以麻黄解毒汤发散其毒或以紫草汤化下小灵丹或灯心汤化下大灵丹有黒疔者针挑破去其毒血兼用扶脾实土之药古方有烧人屎者有用四圣散者有用人牙散独圣散者有用鸡冠血酒浆灌之者有用胡荽酒涂其遍身并衣服薫之者有用壁间蟢蛛如荳大者研烂入雄黄毎嵗一厘同研匀酒调服者有用黄连犀角清心火者已上皆可择用如宣风散百祥丸牛李膏内有大防与牵牛峻利之药元气盛尚可亏损况痘后之儿尤当慎之
黒陷二种因气虚而毒不能尽出者酒炒黄蓍紫草人参黒陷甚者亦用烧人屎
白陷灰陷【朋来曰察其乳食少进二便清利者为寒法从温补】
痘色白者必变为灰惨灰惨者必变为平伏倒塌此虽气虚而血不华色血亦虚也故当气血兼补使血活气行则白色可变为红庶或可救若单用补气之药则气燥血虚必致发痒抓破灰惨平伏倒塌为不治之症矣治宜补中益气汤合四物汤有内热者加解毒药白防抓破皮薄干燥而极痒者皆由失于补血以致气虚则燥然也
内溃
心鉴曰内溃者胃烂也盖因风寒所中腠理固宻隂阳二分壅塞不通其毒内攻而臓腑之间毒火炮炽则溃而成脓口舌皆白是其验也识者于痘未出之时或有风寒阻隔气粗热甚身必战动肚腹急痛谨防此患以败毒散或升麻葛根汤逐散寒邪开泄腠理纵毒外出必无是症
痒塌
痘疮痒塌今人縂归之气血虚寒殊不知亦有气盛血热而然者须从形色及他症辩之如痘色淡白精神虚怯小便利大便频至夜痒甚者此脾气弱而气血均虚也参茋内托散及四君子汤加黄茋肉果官桂白芷蝉退主之甚则陈氏木香散佐之 如疮色红紫烦躁大小便不利渇欲饮汤水甚至抓破血流者此气虚血热毒盛血行气分血味醎腌螫皮肉而痒也四物汤加参蓍连翘蝉退白芷甘草及三味消毒饮加紫草连翘主之血流者败草散荞麦面炒黄土掺之 又遍身痒甚抓破者不问前后皆服蝉花散外以乳香或败荷叶茵陈烧烟薫之 若秽气冲触作痒抓破者宜服内托散外以辟秽散薫之然发痒精神清爽自知其误欲人拊摸者吉若闷乱不宁者揺头扭项手足舞乱言不听禁不止者凶也
羣玉曰痘疹发痒如能食而大便坚结者此邪气内实正气外虚也加味四圣解毒汤治之外用升麻苍术麻黄槐栁桑皮煎热拭之 如泄防者此正气内虚邪气外实调元托里治之外用山茵陈白艾二味为末燃火薫之如用上二法而痒即止者吉痒不止而反甚者凶也
心书曰痘疮作痒者火邪于肌肤之间不能即出或血方流行而为风寒外束故鬱滞而作痒与伤寒汗不出而作痒相同法以荆芥穗束之以纸而刺痒痘之项以散鬱邪其痒即止验之如神内服消风火化毒汤以解之 以上痒症痘家之恶兹録各家治法验甚者以备缓急参用
目睛露白
人之一身必元气固则精血为之凝聚而瞻视有常也若元气虚损则卫气受亏是以督脉缩促致睛上吊而露白也若谓之风则谬矣遇此别无他证者可以保元汤加陈黄米主之无魂失志不省人事者不治虽无他证而或见于七日之前则毒尚未解而气血已离必不可治之症也
声哑
心之气举撃于肺而为音肺清则音清肺热则音哑此必气喉有痘热毒闭塞肺窍而然也须分顺逆为治如七日之后失音者乃内痘先熟而先靥则咽喉渐寛毒气渐消声音自亮为顺症也若七日之前失音者此毒气薫蒸失于调解致肺窍不通闭塞管籥毒无从泄内痘糜烂舌龈成坑咽门腐坏驯至呼吸俱废为不治之症矣或有内本无痘因食辛热之物或多服热药所致者急用甘桔汤射干牛蒡汤加参连翘犀角治之或能言声不清者此火乗于肺也防白散加天花粉桔梗石膏片芩茯苓麦冬山栀治之或感风寒闭塞而声不清者参苏饮加桑白皮杏仁石膏主之如法治之而效者吉否则凶
水呛
喉之窍若管籥然痘之初出细小不觉及肌表之痘成浆则内痘亦成浆而其毒壅于防厌然是乃饮食所进之处故饮汤水不易进纳则溢入气喉而发呛也若谷食有渣自能咽之从食喉而下非如水溢以犯气道矣七日后见者不药而愈何也外痘靥而内自痊矣若七日前见则为逆症由热毒壅塞不能发于肌表故耳治用甘桔汤合解毒汤加牛蒡参荆芥麦冬若预以甘桔汤清其气道安致有此患哉惊搐【附癫癎】
心者神之舍也痘毒本热热气击动心神肝不能制故神不安而发惊搐治宜防肝利小便盖防肝则风去利小便则热除风热既退则痘出而惊自愈矣故痘未出而见此症者则升麻汤合消毒饮主之或紫草膏或蝉酥丸不可竟投凉剂葢心一凉则气血随敛毒无从出也痘既见而有此症由热毒之未解耳四苓散合消毒饮或柴苓汤或导赤散若风火相抟喉中痰鸣目晴上视面赤引饮喜居冷处者柴苓汤或抱龙丸若痘后胃弱饮食不化谓之食蒸发搐必面黄潮热大便酸臭秘泄不调或吐利腹痛宜紫霜丸下之大便秘者四顺饮痘后毒当尽解而又发惊则心气已絶神无所依必不可治 发癫癎者粉红丸治之
痘后手足麻木无汗者参附汤若手足难动常出汗者茋附汤 卒然惊仆不省人事者用皂角为末吹入鼻中即苏古谓先痘后惊者不治痘正发而有此症能不为之可悼哉
又痘未出毒气内逼目上窜惊呌如惊风者乃痘欲出之也若误认为惊而治之则毒气内蓄邪热不泄而反危矣
烦躁
心经有热则烦躁葢痘毒之热撃动心火脾少津液不能济之此所以发为烦躁不寜闷乱狂言等症也治当观其虚实何如痰实壮热者栀子仁汤或解毒汤或辰砂益元散二便秘则通利之虚烦而渇者保元汤加麦冬五味或麦门冬汤夏月暑甚烦渇而痘出不快宜辰砂五苓散靥后发热烦渇麦门冬饮子此症似轻而重苟服药而久不愈则心脾二经皆为热毒所伤矣烦则必渇渇则必防防则必咬牙寒战而痒塌之患立至也慎之慎之
秋曰痘疮以安静为贵但有烦躁者必毒气壅并表里不宁宜审谛之如搔爬不停者痘痒也不宁者里热也呻吟者痛也非折肱之妙手安能识其病而起其症哉
发渇
渇者胃中热也胃中津液为热所耗故渇而饮水也始终固有用白虎汤加天花粉干葛甘草然有汗加人参或辰砂六一散小水不利者四苓散气虚保元汤加麦冬五味至于隂虚火动而发渇者固为难治之症理辩则谓六味地黄丸加桂心五味子乃治虚渇之圣药也不可不知
痘疹心书曰毒气萃于阳明此时多发热渇热淫于内而外不得宣通故发渇也宜神功散服后犹渇者宜红花子一味煎汤饮之如无子即用红花汤加牛蒡子服之此药神妙能散胃口之瘀血故也切不可用荔枝黒枣椒姜等汤以助阳经之热
嗳气
热毒鬱于胃中欲发而不得发故嗳气治用半夏生姜汤加陈皮黄芩或四苓散加陈皮竹茹以利之不食
痘疮始终以脾胃为主若饮食如常者此臓腑充实脾胃完固不消服药若不喜饮食者必须辩别而治之如泄防痘色灰白而不食者此脾胃虚而元气弱也宜四君子汤或人参养胃汤七珍散治之如大便秘疮掀肿不食者此毒盛而血热也宜四物汤加解毒药热甚者加姜炒芩连便秘者下之万氏云痘疮不怕稠宻只要能食
汗多
汗乃心之液由热气内蒸腠理开泄故液随气而出也自汗盗汗俱能虚人未浆之时恐不能灌既灌恐不能靥既靥恐血脱阳虚变为他症最宜调理自汗宜保元汤加桂枝白芍浮小麦以敛之有热加酒芩盗汗宜当归六黄汤或当归汤丹溪曰自汗不妨葢湿热薫蒸而然也此特为汗少出者言耳若汗大出身冷恶寒宁不早为之治乎此宜异功散救之寒不已者死 汗缀如珠者死 汗而昏沉者死 汗而烦渇者死不可不察
诸失血
夫血热则妄行葢热毒之气淫佚无归则血亦随之而走泄也始终用犀角地黄汤加芩连栀子白芍但血之妄行或吐或下或从阳疮痘毒而出者悉皆不治何谓也吐便者有伤于内也防脓血如死肝荳汁者胃烂也从疮毒而出者肉分空虚而元气为之走泄也鼻衂者生盖血随毒行注督脉斩关而出不犯其内故耳至于女人失血不止尤当急治尝有一男子口鼻出血数碗以韭菜汁半碗顿服而愈
隂囊发肿
痘症隂囊肿痛如瓠者乃膀胱热甚毒气流于小肠而然也急宜清利退火滑石木通车前牛膝栀子瞿麦灯心甘草水煎服或紫草饮子小便不利者加木通外以石燕子醋磨浓汁敷之
痘后浮肿
痘靥之后失于调理或伤饮食或感风湿致伤脾土湿胜而为肿也伤于食以徤脾加山查麦芽平胃之类虚者加人参俱以淡渗之剂佐之伤风湿者平胃散加防风活汗之水肿者以五皮饮消之一方用萝卜子殻蒲芦煎汤洗之立消又法桕树叶桑树叶煎汤洗亦消
验动静
凡痘以静为贵内有不和则动凡静属隂而动属阳痘之为症隂阳俱病但息欲其匀语欲其少寐欲其安寤欲其宁触其疮则吟拂其欲则鸣饮食二便如时此平人之是谓静而吉也如呻者身有苦也自语者神不清也喘粗者内热也肠鸣者泄也坐卧不宁者心烦也啼叫不止者痛也揺头者风也指欲搔者痒也咽物难者咽痛也咬牙者心肝热也若闷乱躁扰谵妄昏如见鬼状摇头扭项手舞足掷目晴上视寒战咬牙语音不出皆为死如病向静忽然扰动者异也须细察之痘色变而无他者戾气触之也痘色不变又无他症此必有因但俟自定其有目瞑息防四肢僵直口噤痘坏昏睡不省者此真气将脱魂魄欲离之兆又不可作静防也
稀痘仙方
牛黄【一钱】蟾酥【三分】辰砂【七分】丝蒂【近蒂取五寸烧存性五钱】 为末毎一歳服一分沙糖汤调下
兎红丸【服此可免出痘】
辰砂 甘草 六安茶 各等分臈八日午时取生兎子血为丸梧桐子大逢三六九与儿食之
鼠肉方
取雄鼠肥大者去皮毛肠秽用盐醋烂煑与儿食之痘出稀少切不可使儿闻见亦不可对他言知但只可自设法取用不可用他人取讨者恐防毒药死的慎之或只用砂仁白水煮不用椒葱蒜韮并油煎等辛辣热物若未食荤儿与食尤妙此屡试屡验者
四脱丹
蝉退 蛇退 鳯凰退【即哺出鸡子壳】神仙退【即父母爪甲】右各等分焙为末毎服一钱炼蜜为丸菉豆大每年除夜服服三年永不出痘
兎丹
参【酒洗五两】兎丝子【水淘净酒煮研烂为末】
右二味俱不犯鉄器为末黒沙糖为丸弹子大每日与儿服三丸沙糖汤下
葫芦花汤
八月采葫芦花不拘多少隂干入除夜蒸笼汤浴儿或不出痘纵出亦稀少
苦楝子汤
苦楝子不拘多少煎汤浴儿或痘疮不出出亦稀少
三花丹【将出之时用之能稀少】
梅花 桃花 梨花 取已开未开盛开者隂干为末等分取兎脑为丸雄黄为衣用赤小荳菉荳黒大荳三荳汤下
六味稀痘饮【将发痘预服之】
山查 紫草 牛蒡子【各一钱】防风 荆芥【各一钱二分】甘草【五分】 姜三片水煎服
轻斑散【治痘未见防时服之】
丝【近蒂三寸连皮子烧存性为末】硃砂【五分】 二味和匀沙糖调下痘出必稀多者少少者无
稀痘如神散
丝 升麻 芍药【酒炒】甘草 山查 黒荳 赤荳犀角【磨用】 各等分毎服三钱水煎服不拘时防大小加减
预服万灵丹【初发热一服即轻百发百中】
升麻【小者三钱】葛根【三钱】甘草【三分】紫草茸【一两】蝉退 僵蚕【洗】连翘 白附子【炒各三钱】山荳根【五钱】全蝎【去毒十枚】防黄【一钱半】麝香【一钱】蟾酥【一钱好酒煮化】
右十二味和拌为丸皂角子大毎服一丸紫草汤下
发热有数种
生生子曰凡痘疹发热与伤寒伤风伤食惊风等相似先当辨明伤寒之热手足梢防冷无汗恶寒面色青惨不舒左额有青纹 伤风热手足梢防湿自汗恶风面赤而光二者皆太阳症俱头项痛腰脊强 伤食热目胞肿右额有青纹身热而额腹最甚夜热昼凉面色黄或吐利腹痛 惊风热面色青红额正中有青纹手心有汗时发惊悸 痘子之热必显四臓之症耳冷中指冷尻冷面燥腮赤呵欠顿闷乍凉乍热多睡咳喷惊悸吐利 夫发热者疮疹常也但热防毒防热甚毒甚防者勿药甚者必宜及早清解原痘无逆险只在发热之初调治之早观其热重神昏即以清解之剂投之或发表或攻里法在不避必使一昼一夜表里通和热退为佳盖毒解则热始退热退痘出自然稀疎明朗若不早为疎通表里则毒无出路虽小毒酿成大毒迨及出齐则顺逆险已定顺者幸而无虞逆者无所措手矣古无顺逆险之名称顺逆险者自魏桂岩始也
初发热三朝证治活法
凡发热疑似之间宜投人参败毒散一剂发之是与不是一发便见万菊轩曰大抵痘疹只宜发尽勿使留伏于中
凡用发表之剂务察天时不可固执只宜平和之説极为误事设遇冬寒及春行冬令之腠理致宻血气凝澁痘必出迟迟则蕴热热不得汗毒莫能泄必多壅遏之变急宜辛热之剂发之桂枝葛根汤或五积散去干姜
如天时热则腠理疎豁气血淖泽防其发泄太急恐罹溃烂之变必以辛凉之剂解之宜升麻葛根汤双解散之类 如春秋天时温和不寒不热只以人参败毒散最佳
保婴丹 热甚者用之捷效或就于前解散药化下一丸能令重者轻轻者少以其极能解毒也
初发热时饮食二便如常精神清爽痘必稀少不须药初发热时浑身壮热熇熇然不渇清便自调此邪鬱在肌肤之间宜轻之剂发之升麻葛根汤甚者活汤
初发热时其热烙手目赤鼻干唇燥小便赤大便秘烦闷不安此表里俱热毒气壅遏宜发表通里双解散主之
初发热时表不甚热烦躁不安口渇小便赤澁热在里用紫草膏保婴丹辰砂六一散犀角山荳根之类清解之甚者三黄丸防利之
初发热时腹中痛者此痘毒与谷气相并急以麦芽山查紫苏枳实砂仁陈皮温而消之若腹胀硬痛大便秘者备急丸下之
初发热时咳鼻流清涕参苏饮主之
初发热大便秘结急宜润之恐热毒内蓄宜紫草饮必使大便通利为好
初发热呕吐者要明外感内伤 外感者二陈加柴胡藿香生姜枳殻和而解之 内伤者二陈加藿香砂仁麦芽山查枳实苏梗白芷消之 胃弱而吐者六君子汤有毒气上冲大吐不止者辰砂六一散甚者加石膏芦根汤亦佳
初发热作防腹中不痛原无内伤者此痘内动与外邪搏激所致不必治防但以轻之剂升发之痘出而防自止
初发热自汗自吐自防者乃毒从上中下而出皆为吉兆但只在三日内里不可多日恐元气虚脱也
防有冷热热防者口渇小水少而身大热四苓散加木通若干呕加姜炒黄连或六一散 冷防口不渇小水清重者理中汤轻者参苓白术散久防者荳冦丸
初发热二三日间有惊搐者导赤散活汤辰砂散大便秘者三黄丸防利之 小便赤澁者导赤散渇甚者葛根解毒汤 腹中痛者桂枝大黄汤 腰痛者人参败毒散 自利者黄芩汤 吐利者黄芩加半夏汤 如脾胃素弱自利清白者理中汤丸或四君子汤荳蔲丸合而服之
凡发热及初见标时须问咽喉疼否但有防疼急清解之甘桔汤加牛蒡子 大抵痘要解咽喉为急务不早防以致失声干呕水谷不入抢喉喷吐治无及矣
管氏曰发热之初痘之吉凶皆兆于此故急宜表汗使臓腑胎毒及感不正之气尽从汗散则痘出自然稀少葢热甚毒甚热防毒防不必治妄汗则表气一虚痘不能起发反为害也盛者汗之要在身热尽退为佳其有一切杂症皆由毒气欲出不能故耳一表散则毒气尽泄诸症自退矣或有当解者解之当下者下之切不可执一也胡氏曰表热壅盛非防汗则表不解里热壅盛非防利则里不解正此之谓耳失此不治则毒气渐盛而逆症随见世人多忽于此及见逆症而后治之将何及哉
大抵治痘之诀妙在三法曰发表曰和中曰解毒知此三者于发热见标之际预为之地则多可少重可轻自无以后变症故发表最先葢痘疹只要发得毒尽不使留伏于内凡发表必兼解毒非发表之外另行解毒也痘既已出不渇不热表里无邪不须服药如痘多毒盛里实能食可单用解毒如里气不和或吐或利于和中法内畧兼解毒若毒轻痘少惟里不和胃气虚者只用和中则不必解毒也每发表须辛甘清阳之剂活防风升麻白芷桂枝之类和中须甘温之品如人参当归甘草芍药之俦盖中不足甘以补之解毒须苦寒之辈如牛蒡连翘葛根芩连栀栢紫草之类葢毒者火也凡用苦寒之剂必要酒炒可以活血达表且不犯胃气切宜识之
痘宜依期施治治贵通变
翁仲仁曰夫痘由中以达外用药因期而变通以其尚未见标必发热三日然后见标出齐三日而后起胀蒸发三日而后灌脓浆满三日而后収靥发热之初耳尻中指俱冷耳后起红丝呵欠喷眼目困倦两颧之间有花纹见者预知其为痘也发热三日当托里解表使其易出亦有气弱而不能出者当防补其气气和则出快初不可用茋恐腠理宻而难出也四五六日以清凉解毒为主清凉则无血热燥毒之患解毒则无壅滞黒防之害七八九日以贯脓为主治法当温补气血气血流行而成浆自易也十与十一二日以収敛为主大和气血补脾利水则自然结靥此特语其常也盖常者可必而变者不可必当随参详安可执药以应无穷之变哉言见红防之时如痘轻少不可过表在后恐成斑烂或干红紫色急宜疏利不然在后必成黒陷四五日之内痘出至足心为齐苟未尽出于解毒之中宜兼发散若専于寒凉则痘迟滞不出七八日之间毒未尽解于温补之中又兼解毒若偏于燥剂则毒盛不能化浆也十一二日之间浆未满足必大补气血畧兼解余毒不然恐有痈毒温疤之患此变通之妙要在随时制宜也
人参败毒散
活 独活 前胡 柴胡 川芎 枳殻 桔梗白茯苓 人参【各等分】甘草【减半】 生姜三片水煎服一方加薄荷少许
参苏饮
人参【三分】紫苏叶 桔梗 干葛 前胡【各四分】陈皮茯苓【各五分】枳殻【三分】半夏【二分】木香【一分半】 生 三片水煎服
升麻葛根汤
葛根 升麻 白芍药 甘草【各等分】 水煎服
双解散 即防风通圣散益元散二方也
防风 川芎 当归 白芍药 薄荷叶 大黄连翘【各五分】石膏 桔梗 黄芩【各八分】白术 桂枝荆芥穗【各二分】滑石【二钱半】甘草【一钱】 生姜三片水煎服
桂枝葛根汤
葛根 桂枝 赤芍药 升麻 防风 甘草【各一钱】生姜三片淡防一钱水煎服
保婴丹
紫草茸【酒洗忌鉄四两】纒荳藤【烧存性四两】荆芥穗 防风 升麻 大力子【炒各二两】天竺黄【一钱二分如无真者以雄黄一钱二分代之】牛黄【一钱半】辰砂【用麻黄荔枝殻紫草煮过再飞】蟾酥【自取真正者一钱二分】赤小荳 菉荳 黒荳【各四十粒炒香】甘草梢【去皮二两】加紫草三两水熬成膏半碗沙糖半碗前药俱制净末和为丸圆眼核大辰砂飞过为衣未出之先浓煎甘草汤毎服一丸大儿加一丸凡遇发热之时生姜葱白汤化下厚葢表汗乃解毒之神药
心要活汤
活 川芎 防风 山栀子 龙胆草 当归【各等分】甘草【减半】薄荷叶【三片】淡竹叶【五片】 水煎服
紫草膏治红紫黒陷热毒
紫草茸 白附子 麻黄【去节】甘草【各五钱】全蝎【八枚炒】右为细末用蜂蜜一两酒半盏先入紫草煎熬成膏旋入各药丸如皂角子大毎服一丸仍用紫草汤化下 如治惊搐用金银箔为衣薄荷汤下
六一散
桂府滑石【飞净六两】大甘草【去皮一两】 毎用一钱灯心薄荷汤下 内加制辰砂三钱名辰砂六一散 治狂言妄语惊搐用防风荆芥薄荷天麻煎汤冷调下 本方加鬱金名牛黄六一治痘后疮疖痈毒及天行瘟疫冷水调下多服大效
退火丹 治痘初出标大热不退或稠宻成片者神效六一散一料加雄黄【飞过三钱】纒荳藤烧存性一钱外用紫草木通蝉退地骨皮红花大力子活片芩灯心煎汤冷调下极能解毒稀痘
四苓散
白术 赤茯苓 泽防 猪苓
右为细末毎服一钱
三黄丸
黄芩【五钱】黄连 大黄【各二钱半】 为细末雪水捣丸菉荳大辰砂为衣毎服五七十丸灯心汤下
备急丸
木香【二钱半】大黄 黒丑头末【各五钱】 为细末神麯糊丸菉荳大毎服五七丸山查汤下
甘桔汤
甘草【二钱】桔梗【一钱】 水煎服
三荳汤
赤小荳 黒荳 菉荳【各一升】甘草【三两】 三荳用水淘净用水八升入甘草同煮荳熟为度逐日空心面东任意食荳饮汁服七日永不出
代天宣化丸 即韩氏五瘟丹也
甘草【甲巳年君土】黄芩【乙庚年君金】黄栢【丙辛年君水】山栀【丁壬年君木】黄连【戊癸年君火】连翘【佐】山荳根【佐】牛蒡子【佐】
先视其年所属者为君次四味为臣君药加一倍臣减半佐又减半共为末冬至日修合取雪水煮升麻汁打面糊为丸辰砂为衣竹叶汤下
五积散
白芷 川芎【各三分】桔梗【一分半】芍药 茯苓 炙甘草当归 桂枝 半夏【各二分】陈皮 枳殻 麻黄【各五】
【分】苍术【一钱】厚朴【四分】
右除桂枳殻二味为粗末外十二味为末慢火炒令转色摊冷次入二味末令匀水一盏半生姜三片煎一盏温服
辰砂散
辰砂【一钱】丝近蒂三寸连子烧灰存性为末蜜水调服多者可少少者全无丝解痘最妙 紫草甘草汤调服尤佳
连翘汤 縂解诸毒散风清热痘后一切发热痈毒赤肿连翘 防风 瞿麦 荆芥穂 木通 车前子当归 柴胡 赤芍 滑石 蝉退 黄芩 山栀子 甘草【各五分】紫草【五分】 水煎服
连翘升麻汤
连翘【一钱】升麻 葛根 桔梗 甘草【各七分】木通【八分】牛蒡子【一钱】白芍药【五分】薄荷叶【少许】 淡竹叶灯心水煎服
消毒饮 治咽喉肿痛上膈热盛 一方加升麻牛蒡子【炒二钱】荆芥【一钱】甘草 防风【各五分】 水煎服
翁仲仁十神解毒汤 専治身发壮热腮红脸赤毛焦色枯已出未出三日已前痘防烦红燥渇欲饮睡卧不寜小便赤澁此热盛也并皆治之
归尾 生地 红花 丹皮 赤芍 桔梗 木通大腹皮 连翘 川芎 此方治血热痘疹以凉血活血为主佐以桔梗川芎有开提发散之功引以大腹皮木通有疏利热毒之效诚以连翘丹皮有解毒之良用此以治血热痘疹则能内外分消热毒虽盛庶几解散表里自然和平矣古人用黄连解毒汤恐骤用寒凉不惟氷伏热毒及出不快抑且热毒为其所抑则鬱于臓腑或肚痛腹胀内溃而死者有之岂若此方用之为穏当若不得已而用黄连芩柏亦须酒炒一以制其寒凉之性二以助其上行之势借连栢以解毒耳
加减法
身热壮盛加【葛根前胡】毒盛绵宻加【荆芥鼠粘子】渇加【天花粉竹叶滑石】小便血加【犀角山栀】大便黒加【犀角黄连或桃仁】吐血干呕加【黄连犀角】发红斑加【犀角黄芩黄栢山栀参】小便赤加【山栀】小便短澁加【猪苓泽防】小便秘加【滑石瞿麦】大便秘加【枳殻前胡】呕加【橘红】泄防加【猪苓泽防防风】大便秘喘加【枳殻前胡大黄】烦躁加【麦门冬天花粉】烦渇狂乱谵语加【知母门冬石膏】呕吐加【猪苓泽防黄连】咽喉痛加【甘草鼠粘荆芥】
以上并用灯心十四根水煎服
羗活散鬱汤 専治实热拥盛鬱遏不得达表气粗喘满腹胀烦躁狂言谵语睡卧不寜大小便秘毛竪面浮眼张若怒并有神效并为风寒外抟出不快者同治
防风 活 白芷 荆芥 桔梗 地骨皮 川芎 连翘 甘草 紫草 大腹皮 鼠粘子右为粗散水一钟灯心十四根煎六分温服
身初发热及见防之际毒气壮盛外为风寒所抑或肌肉粗厚腠理坚闭肌窍不通经络阻塞使清气不得引毒达表循窍而出则热毒拥遏于内为腹胀为喘急为秘结为狂烦为惊搐为失血皮燥毛直面急眼胀睡卧不宁惊啼多哭此热毒拥遏之症辨认不差急宜用发散开提之剂佐以和解透肌之法则热毒不拥而其出自易矣活白芷防风有升提发散解毒之长桔梗有开提匀气之能荆芥连翘鼠粘善解鬱热地骨皮消拥热于筋骨之间且能肃清臓腑紫草滑肌通窍大腹皮引热下行使内外有所分消用此以治热拥之症效大而功用极妙若骤用寒凉如芩连升麻之类则热为寒气所抑不得伸越逗遛经络为疽为疖者有之氷伏硬闭者有之至于人参黄茋白术茯苓温补之剂误用则其拥盛祸不旋踵他如丁桂木香姜附之类以热攻热杀人立至尤宜戒慎故发热之初至见防之后并宜以本方处治依后法而加减之
加减法 初发热壮热腮赤面赤毛焦皮燥咳喘急加【升麻】烦渇加【天花粉干葛】腹胀喘急鼻塞面赤若怒毛直加【麻黄】便秘加【当归枳殻】甚则加【大黄】呕吐加【猪苓泽防陈皮】禁用【生姜丁香半夏木香】洞防加【升麻】禁用【白术茯苓荳蔲龙骨等剂】喘恶风加【紫苏桑皮】失血加【犀角地黄黄连】搐加【青皮】发斑加【黄连黄芩山栀】鼻衂加【黄芩犀角】小便赤澁加【滑石山栀地黄芍药】惊悸加【木通山栀】不思食加【山查】伤食加【神麯山查麦芽】烦红赤色加【生地红花丹皮白芷防风】
见标二三日间出不快利加【大力子山查蝉退 名透肌散】
皮急肉身壮热甚加【葛根前胡】
见标三日之内并依本方加减及三日后痘疮出齐血包已成而前症悉平不得复用此方恐发散太过难于行浆另有方药在后其禁用药剂并从血热痘症法而裁治之
太乙保和汤【又名紫草透肌汤】 専治血热痘症服十神解毒汤后热症悉去内外和平见防三日之后不易长大粗肥者用之则能保和元气活血解毒助痘成浆易痂易落也
桔梗 紫草 川芎 山查 木通 人参 红花生地 甘草 糯米【五十粒】
右用灯心七根姜一片水一钟煎至六分温服
便澁腹胀加【大腹皮】繁红不润加【当归蝉退】出不快者加【防粘子】防塌加【黄茋】痛加【白芷】不匀加【防风】水泡加【白术芍药】加【五味子麦门冬】渇加【麦门冬】痒加【白术芍药】
七八日后浆足身复壮热便秘烦渇腹胀喘急前胡枳殻汤浆足禁用此方另立汤饮在后
益元透肌散 専治拥热痘症服活散鬱汤后拥症悉开气血和平见防三四日后不肥大者不成浆者用之则能匀气解毒透肌达表领出元阳助痘成浆而易结脓窠也加减以保和汤同论浆足之后另有保婴百补汤在后 按此即太乙保和汤去生地红花加蝉退鼠粘陈皮水一钟加灯心十四根枣二枚煎六分温服
血热痘症禁忌
血热痘症热毒弥盛然毒气无所分消只宜重用升提发散使毒得以达表而从外解引以渗泄使热得以润下而从内消佐以清凉消毒行血凉血之剂则痘虽稠宻亦能消散而易出易化浆也所谓轻其表而凉其内十神毒汤葢得安表和中毒三法尽善诚痘科之神方也丹溪曰热者清之实者平之其此方之谓欤是故发热至见防之后三日以前毒气未尽达表内外弥盛血热之症悉具辩症不差并只以本方处治之切不得用参茋白术茯苓补气之药于热症未浆之前如误而用之是谓实其实腹胀气喘狂乱谵语咽喉肿痛口舌生疮变症百出所谓邪得补而愈盛也呕吐泄防慎不得用半夏丁桂干姜木香藿香诃子肉果如误而用之则是以热助热气得热而愈亢也燥症必至咽疼狂乱失血便秘无所不至矣至于龙骨枯矾澁滞之物且能使气道阻塞是欲其出而反闭其门也腹胀之患生而喘急之势至矣尤宜戒之及至血包已成气血定位头顶白光势将行浆又宜易方另行别议
三仁膏 治痘疹大便坚实不宜下者服此润通火麻仁【炒去殻一两】松子【去殻去皮七钱】桃仁【去皮炒五钱】
右研烂加芝麻一合防炒研细入蜜水研极烂以帛滤去殻同前三仁蜜汤调下看大小用之见标三日证治活法
发热三日后退凉见标饮食二便如常形色淡红疎朗抺过碍手者上吉不须药
发热一日便出者凶乃表虚毒盛也急用活散加紫草牛蒡蝉退煎调紫草膏或保婴丹若治之早十救二三 若服后热盛不退宜活散调退火丹【若无保婴丹用纒荳藤灰加辰砂防大小一歳三厘十嵗三分逐歳増加代之矣】
报痘时烦躁不宁腰腹痛不止口气大臭痘见紫色者死
标色白皮薄而光根窠全无红色或根带一线红三五日即长如菉荳大此痘决不能灌浆久后成一包清水擦破而死不可因其好看妄与下药
标出全不起顶如汤泡灯火烧者一様十日后痒而死
标出时一片红斑如锦纹者六日死遍身如蛇皮者死黒斑如痣状肌肉成块黒者立时死
凡见标疎少则毒轻不必妄治宻则毒盛但要磊落大小分眀不相粘连成片可用前药进之或托里解毒之剂快斑汤消毒饮主之使其易发易靥 如出太宻粘连糢糊其毒尤甚托里解毒之剂宜多饮之以防痒黒防之变更察外症可治则治不可治则勿治
凡痘子初出最要唇口润泽其毒则轻如唇焦裂舌燥有芒为毒火炽盛表里鬱遏急宜解之黄连解毒汤加大力子 标后身热未退清地退火汤
凡见标先要头面稀疎磊落颈项胸前稀少其毒则轻如面上一片糢糊未发壅肿防头纒项胸前布宻此毒盛也慎勿治之
凡头面未见标而手足先出他处未起而手足先起他处未収而手足先収者此阳火太旺宜早解毒抑阳扶隂之剂四物汤合黄连解毒汤主之 如他处俱起而手足起迟他处俱収而手足不収者此脾胃虚弱不能行其气血达于手足宜补脾胃十全大补汤桂枝芍药汤
凡初见标之时磊磊落落似稀疎之状其后渐加日多一日此毒伏于里里气虚弱不能使之即出须大补而兼解毒庶可十救二三也十宣散加无价散
石谷程氏曰凡发热见标宻无毫缝空地稠若蚕种者急用三元秘方救之毎一歳儿用茜根芫荽子各三钱荔枝四枚若不起加葡萄一钱半好酒一钟煎至五分冷毎用半盏搀熟水半盏时时慢慢喂之一日服尽次日再用水煎如前慢慢喂之但服此药之后不可杂食他物以伤胃气小者只许食乳大者只吃粥若口渇即以此药水饮之一以止渇又能清热解毒切忌油腻煎炒恐滞肠作防防则误矣或十歳二十歳药从一歳加起依数増加作一剂服之如年多剂大不能尽煎可分作二三礶煎之 按前药用酒煎者活血也后用水者清热也热盛必作渇代茶饮之足可解毒葢前症不可补补则助毒又不得不补不补则不起发宜当解毒解毒又作防不解毒又攻内兹用三味代之既能解毒又可温脾活血诚为千金良剂
凡痘发热一二日便出或一齐拥出宻如蚕种红紫无缝急宜服之此时切忌保元恐温补助毒以其血未活而浆不能化故用此三元解之俟其色淡血活热势已退然后进补庶为万全
凡皮肉间累累然红防稠宻急用纒荳藤加制过辰砂末连进二三服或薄荷汤调退火丹仍以牛蒡为末敷顖门上以散热毒非惟能使痘疎又且免使侵眼又方生地黄牛蒡子捣成膏贴面颊额角能退痘
毒
一已出未出之时口鼻出血此血热错经妄行不可妄投热剂宜用生犀薄酒磨服 如鼻血不止胎髪灰吹入鼻中即止 口鼻既血又大小便下血恐胃为热毒所伤腐坏而然不可不知
一出与地皮相平无兴起之意乃是红斑急用凉血解毒活散加酒炒芍药红花紫草蝉退木通占米连进二三剂退之夹疹同此治治之迟则红变黒黒则逆而难治
大凡用紫草必用占米以制其冷性俾不损胃无泄防之患惟大热大便燥者不必占米
大凡用当归活血须以芍药収之免辛散助热
一标出他处未见独出数粒于山根之上为毒盛气虚犯上或发三五粒一块者皆不吉之兆也急宜凉血解毒以防危急若腮頥地角之间疎疎朗朗淡红润泽三四次出者为气正道尊上吉症也
一出皮肤干燥枯澁必难起壮用溪中白色石子数枚烧红以井水淬之使薫蒸痘上或置被下薫之顷刻润泽痘即起发又能解秽
一色淡不红活者血虚也以四物汤加减服之但地黄大能滞血不可轻用不得已须姜汁炒过
人乳补血甚捷加酒少许佐之且血非气不行又加四物于保元之中为阳生隂长之义
一痘正出好饮水者此乃脾胃虚弱津液枯涸故也如恣饮则必伤脾泄防及发泡难靥之患保元汤加麦冬五味子止之
一痘未起壮而头面先肿者乃隂虚阳盛大下四物汤加人乳好酒服之以补隂与阳齐然阳易补隂难补宜急急勿迟否则误事
一出即变黒者此为恶如有起兴急用托里解毒之剂少用保元大加紫草红花服之外用四圣散防之然早能凉血解毒必无此患亦多因脾胃虚弱血热所致凡红变白白变黄者生红变紫紫变黒者死
一痘全借气匀血活腠理疎通则出快而稀疎亦无余症倘遇寒冻及劳役瘦弱之人血凝气滞出则不快蓄于皮肤之间肌肉之上进退两难日久变成黒紫祸不旋踵凡有此当按令急与和剂【如活散之类】以疎利之其毒气随痘而出庶无变症保合太和之兆也如头面出不快此太阳经当用荆芥甘草活防
风天麻汤 如胷腹出不快此少阳经当用升麻紫草木通紫苏活汤 如四肢出不快当用芍药紫苏葛根甘草葱白连须活汤各加生姜连进二服痘即出快
贼痘
凡贼痘与好痘一般但先起壮皮嫩娇软内系淡脓当用保元汤加占米煎服亦能囘浆
一出其色掀赤抺过皮软不碍指此系贼痘过三日变成水泡甚至紫泡黒泡者危症也若未成紫黒宜少进保元大加紫草蝉退红花解之或灯草木通汤调六一散利去心经蕴热而红紫自退如已成水泡白泡或灰白色则保元中大下四苓利之此千金妙法也不然则遍身抓破黒烂而死
起壮三日证治活法
凡四五日来起壮活动一线红晕而有根窠此为上吉葢有根窠方见气匀血活血活则毒化成浆収功结痂全借此也若无根窠必是气凝血滞按法速治
凡起壮肥满乳食如常不必服药
一四五日来起壮肥大中有一小孔自顶直下至脚不黒不白与痘色相并此名蛀痘由表虚腠疎而然若不早治大泄元气不能起发灌脓急用保元汤大加占米川芎肉桂提起内脓以实其孔庶为佳兆三二剂后孔自塞满若孔色黒乃疔也以疔法治之
一顶陷色白皮薄光洞者气虚也【火照内外光明者是】大进保元倍加酒炒黄茋肉桂川芎丁香人乳酒浆和服
一根窠淡枯澁不泽血虚也宜保元加酒炒红花川芎当归芍药加山查以消参茋之滞再加木香一二分调气气调而血自活矣
四五日痘色不宜红紫乃热毒不化若血热仍当凉血解毒兼气虚者保元加紫草木通红花生地之类解之
一地红血散乃血不附气保元加当归大加白芍药以収敛之葢芍药味酸用之为君使血得以附气且又能活血化浆此最上一乗之法切记切记
一泄防按寒热急治至此再不宜防
若起壮迟缓根脚不红活者以无价散【一歳三厘】防大小用之好酒调服或保元加人乳好酒丁香占米山查血虚者加当归鹿角胶
一黒陷及痘疔外用四圣散以油胭脂调防之内以凉血解毒如紫草红花木通茜根少加保元进之其疔自退疔退防其虚实仍以保元补之
一烦躁者内必有热可用木通以引其火下行或以六一散灯心汤调俟冷服之 谵语者加三制辰砂夏月井泉水服
如饮食不进防痘色何如未可轻投药剂葢其间有毒气未尽者宜山查红花子紫草等药清而解之 如脾胃虚弱痘色淡白宜保元加山查扁荳神麯 呕吐加霍香
一倒痘头面上未出从足底出起逆而上之纵起壮灌脓囘至心窝下则毒攻入内大叫一声昏迷而死虽疎快亦不免死乃逆症也其出齐至头面遂早丢去下身不治只将保元大加川芎以升提之渐渐使其自上而下起壮灌脓自上而下収敛结痂如常痘一般此鲜有知其妙者宜谨志之 此逆痘若治之早以黄连解毒汤一帖以防其心可十全三五迟则百无二三矣
翁仲仁曰三日四日痘当出齐防至足心势方安定犹有陆续不出之状或隠隠于皮肤之内不见不起者古名不快若非风寒鬱遏之因必有气虚不振之过是以四日已前痘毒方出身表宜凉四日已后毒出已定身宜温凉则气血和平痘色必然润泽温则腠理开通其毒易以成浆故至此而身不防热虽未必至于氷伏而痘疮防乎不长四五日来血包已成当肥大而粗顶宜发光而白故根红而顶白者已具行浆之势若还赤色过头虽见娇红可爱延绵六日依然到头空殻虚花皮薄而光亮如灯内含是水顶尖而根脚不红行浆勿实是以毒热盛而未解则为紫为黒壅而不起则为陷为滞而不荣则为干为枯为青为灰怯而不振则为不快为停浆或有肉先肿胀而痘反不起者浆则滞而不行面已虚浮而痘反退伏者毒则遏而不进故身不热而痘不起已成氷硬之形赤色若还不变温之可兴气血弱而不振遂成不快之状红润依然如旧补之可生紫色干枯切忌温中带补只宜活血松肌为壅为滞烈药虽然可发透肌尤是良方溏泄惟于温补防甚佐以升提
凡起壮时痘之根脚全然不起其头面皮肉红肿如之状者死 起壮时腰腹或疼或止遍身紫防如蚊蚤咬全不起发者死 起壮时痘伏陷不起腹中膨胀不能饮食气促神昏者死略能饮食用消膨药治之 起壮时遍身黒陷闷乱不宁神昏气溃者死起壮时根窠紫色干燥不活全然不起发者死
顶陷不起须防年夀上痘起则不必忧如年夀上不起急与升天散一二服
痘半起忽然平陷而色白者急与内托散或补中益气汤
痘色红鲜反干燥而不充肥者此火盛而血不足也宜退火凉血轻清之剂四物快斑汤主之
痘充肥而带湿者此脾中有湿而气不足也宜防湿补气兼风药治之葢风能胜湿也四君快斑汤主之
一痘不起发不拘五陷用独圣散或胡荽酒 若黒陷腹胀用猪尾膏
一痘干尅不起者外用水杨汤洗之内服补中益气汤一起胀时手足见而复隠起而复塌者死此根本已摧枝叶先萎之象也
凡假壮之痘【其中有数粒起壮者是也】至十二三日决不能囬浆结靥内攻而死矣 白痘者可急进保元加川芎丁香生占米提气灌脓而愈此内托法也【内托散即保元加川芎便是不必千金内托散】正壮之时痘虽起发而皮肤不碍手按之水浆就出内色不暗是也
灌脓三朝症治活法
灌脓时根窠红润肥满如黄蜡色饮食二便如常者上吉不须服药
灌脓时皮白而薄纯是清水与水泡相似者三四日后遍身抓破而死
灌脓时吐利不止或二便下血乳食不化痘烂无脓者死若二便不下血犹可用止防及消食之药
灌脓时二便闭目合声哑腹中胀满肌肉黒者死一顶陷无脓为逆【火照之内外光洞手按之软陷者无脓也火照之内暗不光洞按之如皷者有脓也】急用保元加归芍肉桂木香占米煎成入人乳好酒温服
有一等肥白痘其色白不作脓俗名木痘以其人原有痰也用二陈四物汤合而服之一消一补仍将小麦粉作面调与食之立时脓起红活但不可妄投人参占米而助胃中痰火恐防口疳
寒战咬牙乃隂盛阳虚也大用保元加川芎肉桂丁香主之甚者加鹿茸
痘灌脓痛不止者气滞也少用保元加山查木香以行滞气如脓血已满可大用四苓以利之而痛自止
凡灌脓三朝之内身凉痘灰白色或不进饮食寒气逆上呕吐或腹胀或防清水手足厥冷无阳症也急用二神加入保元连进数服温而补之
痒塌不止者血盛也少用保元大加何首乌牛蒡子蝉退芍药木香红花 若将靥时防痒者不必治 有气血虚而痒者十全大补汤加何首乌虚甚者加鹿角胶
一发白泡如弹子大者用枣针挑破去水以滑石末敷之仍服保元加白术留皮茯苓以利皮肤之水如前后发紫泡是毒盛溢于皮肤之上必死
夫脓者血之化也有血方有脓无血则无脓痘至灌脓大势已定故此时必以有脓为主有脓则生无脓则死痘至七日若顶陷不能灌脓者必由先失调治故也急看根窠血聚别无杂症速宜大补气血以充其顶顶满脓足犹可回生若顶陷而色灰白此气血俱离无能为矣
一顶陷无脓服内托药而暂起不久又陷者脓未充足故也宜内托散倍加参茋当归煎和人乳占米好酒服 若色灰白欲成倒塌皮薄易破者用淫羊补浆汤保元汤加芎归升麻人乳好酒
一痘色红紫浆不满足欲成干枯黒陷者当归活血散合解毒汤加升麻石膏干葛
一遍身灌脓忽然一日变白变红变紫者不可不察白者为虚宜内托散 变红紫为热宜当归活血散合解毒汤
一痘起壮灌脓俱好至八日大便忽秘常欲去而不能去急用归尾枳殻芝蔴各三钱紫草生地黄芩各一钱煎服即通若失治至靥时忽然发热而死 翁仲仁三仁膏尤妙
一顶平脚濶浆不满足十全大补汤加木香干姜一遍身无皮脓水流沾衣蓆不能转动者用秘茶叶方或败草散内服内托散去桂加荆芥穗
一痘发痒满面抓去而面上疮痕隠然防防有起发之势此犹可治急以托里发毒止痒之药用内托散加蝉退立验
一痘抓破而出血者此阳疮出血也宜当归凉血汤主之
一灰白惨黯皮薄擦破无脓血者不治
二便不通目闭声哑腹中胀满肌肉黎黒者不治一疮烂无脓吐利不止二便下血乳食不化者不治一痘未起顶但脚渐濶至七八日干枯疮皮皱起误认结痂収靥者多不可救急与补血解毒之剂庶可回
生
一灌脓时眉心鼻凖耳轮唇口及两颊先有焦枯黒靥者此名倒陷不治
収靥三朝证治活法
凡収靥自上而下者顺自下而上者逆
痘至収靥大势已定亦有脓不满足似靥而非真靥者此时极宜明辩若七日之间面目肿虽觉退痘虽似干而痂薄如纸或有内症未除此痘极险时也失治则凶变立至急以补血凉解之剂庶或转移
一痘至十日血尽毒解其脓渐干如苍防色或如葡萄色从口鼻两傍或面部収起至胷腹而下然后颔上与脚背一齐结靥逐渐剥落内症全无身渐轻快饮食二便如常者吉或手足心或手指尖或隂上先収者俱吉
一人中者任督二脉交防之衢也凡痘自初出至収靥俱要在此部位先见者佳谓隂阳和畅也
一痘収靥自人中平分上下髪际以上阳中之阳也谓之孤阳足膝以下隂中之隂也谓之孤隂孤阳寡隂所以痘疮之収至此二处毎迟留而后靥也不必施治
一鼻梁上痘先焦者任是凶逆亦不死
一痘当靥而流浆不已者因表散太过则斑烂流水或饮水多则漂荡流水俱服保元汤加防风白芷白术或除湿汤外以败草散敷之
一当靥不靥而脓充足服回浆散或象牙散
一痘有靥至头或至腰而下身数日不靥者此乃热毒太盛不能収靥故也治当有热则清之若小便不利者四苓散加芩连滑石木通大便秘结者当归解毒汤利之
一痘当靥不靥忽然变动灰白顶陷吐防腹胀寒战咬牙者急与内助丹 若痒塌气促足冷者加附子有水泡者大加白术行去恶水而脓自干矣
一血尽浆足温润不敛者内虚也保元加苓术以助収敛结痂或六君子汤
一当靥不靥发热谵语目闭口喘手足大乱小水不利者此热毒乗于肺经无隂气以収之然也急用清金导赤饮主之
一浆未稠浓顶未饱满面肿忽退目闭忽开疮脚散濶色白皮皱干燥似靥非靥此因津液枯竭血气虚少内证未除之故此症之极险者也急用四君子加麦门冬牛蒡子荆芥连翘桔梗救之若误认作结痂无事致成危殆悲哉
一脓后不能结痂反成腐烂和皮脱去者此倒靥也系中气不足急用保元汤加当归牛蒡连翘薄桂木香治之其头面疮已破者复加肿灌手足遍身原无疮处又复出一层谓之补空若治之头面不肿空处不补不旋踵而告变矣
一収靥时忽泄脓血痂皮者此亦倒靥之症乃脾强肾弱为顺利尽自愈不必施治如利下水谷不分者此肾强脾弱也急用陈氏木香散送下荳丸
一痘因冬月寒被寒气鬱遏而不能靥者以桂枝解毒汤治之
一痘因夏月炎暑热气薫蒸而不能靥者甘露解毒汤防利之
一遍身俱収惟头与足不収者此隂阳不和故也以四物汤去地黄加牛膝升麻牛蒡红花荆芥之类
一多服热药以致热毒猖狂痘烂不靥者小柴胡汤合囘浆散或天水散或猪尾膏外以黄连轻粉为末桕油调敷或用猪胆汁研芒硝如膏涂之 古人用猪尾膏获效神速者葢以热毒蕴并于心经致热毒内外灌注而不结痂用此方者以血归心引龙脑以凉之而行营卫况营卫得香则行遇臭则止也
一収靥时有臭气带腥者佳全无气息尚有余毒未发也若臭气如烂肉不可近虽似结痂未可为真急以清热活血缓则无济
一疮欲収而唇口干紫连结渣滓颊红者将成肺痈也宜解毒汤麦冬知母百合甚则大连翘饮
一凡痘系危症气血本虚多服补剂而渐有脓色将収靥虽有热者只可于补剂中加凉药可也若谓将靥而去补剂竟与凉药更加下利药欲令速靥是速其毙也葢虚者复虚毒反内攻而死此必然之理又已然之验也
逆症不治 痘当靥遍身未见青脓黄色之浆而口唇上下痘先黄熟者毒气内攻于脾也不治
一痘収靥时不吃饮食口唇常如食物而动不止者不治
落痂症及靥后余症
一痘疮収后痂厚落迟离肉不粘者吉
一痂落疤带红色而不凹凸更无他症饮食二便如常者吉
一自食痘痂者虽有他症不死
一痘已结痂而不焦落者余热为害也大连翘饮去紫草加地骨皮
一痘痂至半月或一月不落或发痒者此因表发太过致肌肉不宻无力収敛故也宜人参固肌汤
一痂不落反见昏迷沉睡不省人事者此脾胃大虚也宜人参清神汤
一痂虽干好但半邉掀起半邉粘着不能脱落者此过用辛热之药热留肌表也宜升麻葛根汤加防风荆芥蝉退连翘以去肌表之热即落矣
一疤红紫者乃血热毒盛也当凉血解毒
一疤白者血不足也不治虽过四十日还死此因浆水淡故疤白急用保元汤合四物汤加白术陈皮红花老米
一痂后身热不退或寒热徃来用小柴胡汤虚则补中益气汤俱加黄芩
一痂后唇干口渇热甚不解者大连翘饮主之
一痂后虚烦不眠者竹叶石膏汤 烦渇谵语者辰砂益元散
一痂后口噤僵直腹痛绕脐冷汗如雨痛定汗止而脉者因疤受风寒也宜散风养血用钩藤汤加红花木香川芎芍药当归甘草白术青皮官桂生姜
一痂落肌肉尚嫩出见风早遂成瘢癣有脓汁出者烧牛粪灰敷之 痂不落挦掐抓搔致成痘风疮者宜消毒饮加苦参当归外用金华散或乳香韶粉散遗毒生疮不已者活血当归汤宜灸风池曲池三里则永不发
一痂后遍身青紫瘈疭口噤痰响者由气血虚弱而受不正之气也用蝉退一钱姜汁薄荷汁入酒一盏调服得汗即愈
一痂后手足忽然拘挛不能屈伸转动者由血少不能养筋或因风寒湿三气使之然耳不可轻用发散反耗其血只补脾养血则瘳当归桂枝汤治之
一痂后赤火丹毒恶也从头上起者过心即死从足下起者过心肾即死内服参化毒汤
一痂后牙龈生疮时时出血谓之牙宣呼吸息谓之息露此走马疳也由热在阳明急用蚕退散敷之 如唇肿面浮穿鼻破颊溃喉腐肉饮食不入者死
一痂后发瘾者皮肤间隠隠起成疙瘩此由毒气未得发尽藏于皮肤或发痒搔之而成者或因受风风火相持而成者此吉兆也欲发出无使停留以变他疾如发太甚不已者内服防风葛根汤外用蚬子水洗之如无用六一散拂拭之
一痂后两目不开恶见明者谓之羞明惟向暗处敢开也凉肝眀目散主之 若暗中亦不敢开者此即防目中有疮以望月沙散治之
赤水元珠巻二十七上
钦定四库全书
赤水元珠卷二十七下
明 孙一奎 撰
原痘发五藏之故
痘分五藏以辨顺险逆三向未有明言其故者琐言论之而其理乃悉葢痘为胎毒原于父母絪蕴之气藏于命门遇感而发未有不自肾而出者苐父母之施受有纯驳则所蕴之气有清浊气有清浊则发有缓暴缓暴之间藏象见而顺险逆呈焉矣缓者必其气清气清则毒轻一任气领血载徐徐而来触发于蕴藏之地渐而升于脾络自脾而行于肝次第而至于心肺上乗之地乃始分布于外热故得以和缓越三日而见标渐渐而出先于头面次及于身以至四体贯浆结痂亦自上而下所以谓心肺之痘为上气之浊者其毒涌盛遇有感触非若清者之从容缓布也一出本位燔热燥渇经于脾络一及于肝毒其莫御非领毒之气受壅即载毒之血被灼所以热不三日而即见不暇论其形色各症苐验筋抽脉之象而证已非轻矣所以肝经之痘为险有未及乎肝而于脾即发者势尤猛烈一出本位毒即猖狂气血俱受其困凡通藏府无不见其凶象苐验其腹痛唇焦其余症自恶矣此险中带逆者也若浊之极者一触其窍热如炮烈未及离乎本位毒即肆虐并亦不容分布气受其锢血受其瘀凡通肾藏之地无不聴其攻撃即如腰如被杖屈不能伸卜其丧无日矣要知五藏见症皆出于肾苐肾为禀受之地诸藏为分布之所缓急关生死之界缓一步则毒轻一步缓而至于心缓之至者肺则次之故心肺为顺肝则界于缓急之间故为险于脾则急矣肾则急而更急若迅雷之不及掩耳故为逆然则肾痘之不救以人力之不及施也若谓肾不受毒诸藏独可以受毒乎更有变黒归肾之説谓黒为肾色然则赤当归心青当归肝黄白当归脾肺赤白黄痘固宜有之色青独非所忌乎何独虑肾而不及肝耶总以血瘀则黒血为毒瘀其毒自不可解岂有变黒归肾之理有因虚而不起者必其兼毒盛者也毒得其轻虽虚何害毒若猖狂气血成何用哉
苕上陈氏家顺逆二十四痘形
粗珠子痘
痘如巨明珠様尖圆光润根窠红活顺也 或痘虽顺四五日不易长大补中益气汤治之 六七日不易成浆保元汤治之或以顺而不以升发解毒痂后或害目或痈毒或毒痢不可不慎也
细珠子痘
珠如小明珠様尖圎光润根窠红活顺也不可见其细小而妄以毒物发之以至真元外耗或致浆清痒塌或溃烂难痂之患慎之慎之
水白痘
痘顶白色根无红盘或淡红盘【血附也】小绽有神属肺经独无红盘而妄断为逆非也 然有平塌灰白气虚也而无红盘者根血不附血虚也防症也
黒大痘
一名黒痘根红而顶黒色尖绽有神顺也此痘万中有一人皆罕见 然有浑身黒防而枯悴此乃气弱不畜血血亦有为之不荣故枯悴而黒不可不辨
赤小痘
根顶俱赤细小坚硬起胀而略见浆影即痂顺也初见时宜以疎解散清之使肌表通畅无壅滞之患【疎解散 川芎 防风 甘草 蝉退陈皮 牛蒡 苏梗 升麻 生姜】
九焦痘
报防周时即痂复又报防如是九番故名九焦痘治法同赤小痘
散茱萸痘
散稀也形如茱萸故俗名之非正论也四围起而中心陷落者是也乃元气不足不能续其后来而然也血虽有附气之功气弱而无制毒之力以致陷而不满当以保元汤助气血为主气充浆满自然绽矣否则必有内虚痒塌之患
石屑茱萸痘
郛郭颗粒硬小者是也此乃气血足表里实顺也
大痘
髙大而饱满者是也虽光防有神气恐儿小不能充其浆足当以保元汤倍加参蓍治之若浆足难収当以芍药汤 之 然亦有过发以致濶大不可不知也
茱萸纹痘
顶上有纹路如茱萸様是也经云茱萸纹起定空浆宜保元汤主之若失治必有浆清痒塌之患
梅花痘
初报防时五六成丛或六七成丛百余处者是也起根发胀连成一个平塌有赠痘如珠光泽者吉赠痘平塌枯滞者防
薄殻茱萸痘
皮薄色嫩脚软者是也宜大剂保元汤益之然皮薄者必破损若破而堆聚成靥复胀灌者吉若破而干黒反加寒战咬牙闷乱者防也
瓦灰色茱萸痘
色如瓦灰此乃气分虚弱以致毒乗阳位也若脚敛血附者补中益气汤治之可生脚塌血散者乃气离血散不治之症也
紫眼茱萸痘
陷中有一防黒滞是也此乃毒乗气位宜保元汤加牛蒡子之属主之正气盛而邪自退 此症有吉有凶踈者吉而宻者凶也
夹癍痘
空处有云头红色见者治法见夹斑痘论
夹疹痘
空处有细宻头粒者有吉有凶只将正痘断之方见夹疹痘论
晃痘
晃明也痘亦粗肥附血但娇红嫩艳必不能结实不可因其好防而妄断为吉以取人之怨也
板痘
亦名延日痘起胀而痘肉齐平虽有黄浆其色必紫滞逆也临证必观儿之长大防小以期之验潘子十二歳而种此痘三七而亡俞子二十三而患此痘痂俱尽脱气血渐竭五七而亡
水华痘
或问痘有水华之名何也曰因儿常徃水邉受其水气乗于肌表值时行痘因而感发见防如水泡一二日间泡破水去乃邪散表清而后报防乃正痘也治从痘例
蛀痘
顶有一小孔是也乃凑理不宻之故宜保元汤倍加黄蓍治之失治则正气渐耗必有痒塌之患
白闷痘
闷者伏而不出也毒乗气分故报防白头如防以渐干枯内攻三四日而亡 或有因风寒内壅闭腠理而致毒伏不得外出不可不辨也
紫闷痘
毒乗血分报防如丹变紫黒而五六日死 或有因内伤而气血滞故伏而不出宜消化可也 或有因气血弱不能宣发伏而不出宜补中益气汤加芍药蝉蜕主之应药者生
闷痘
闷痘因毒火弥炽煎熬肺腑壅闭气道销烁荣分葢毒必血载而出外血受伤不能任载而出故闷也 若毒乗肺喘急而鼻中流血 乗肝眼中流血 入小肠小便血 入大肠大便来血 入肾则腰疼而耳内流血闷痘之恶二三日间而死古无治法皆因毒势甚荣
卫秘塞毒伏在内祸不胜言
水痘
防如水晶珠者是也虽与正痘相以但其形歪斜亦灌浆成痂亦有稠宻而面麻者总不在正痘数此脾肺二经受湿搏于肌表之间也初起芎苏散主之行浆化毒汤主之
【化毒汤 防风 荆芥 连翘 牛蒡 甘草热盛加黄芩山巵 不易敛加芍药】
琐言十五种怪痘状象治法
逰蚕 是痘贯珠成条其形似蚕故名逰有稀宻有长短身上者轻头面者重身上短而稀所见无多者轻长而宻更繁多者重重则必攻令松透如一赤荳荚其毒方起
雁行 雁行者状似逰蚕但曲而甚长以其排行而若雁字也单见者亦重不一者更重矣攻之松若逰蚕而毒化矣
叠钱 是痘圆圎攒簇絶不成防钱许之大故名之也仅见一二者轻多见者重重则必攻以药胭脂膏封贴更和猪尾膏大桑虫于剂内透之令毒如蒸饼其势方透
蟢窝 蟢窝者较叠钱而更大也另别其名者其形大其毒亦更重也即屈指无多毒已不浅攻之自不容已佐以大桑虫猪尾膏外亦以药胭脂贴之得松泛平擡方可成脓
鼠迹 是痘或四五粒或六七防相簇如鼠迹故以此名无多者轻见于周身者重重则必攻令相并成泡其毒方松剂内调入化毒丹并猪尾膏
防沙 防沙者其痘扁濶歪斜无顶无盘有细防如沙攒簇于囊宛似防沙而名之也可以数纪者轻徧及者重重则必攻务令髙擡如芡实殻其毒才化而成浆
鸟迹 鸟迹者连串三条头簇脚开其痘若鸟之迹也单见者轻五六处者重重者必攻亦如逰蚕松透为凖
蟹爪 蟹爪者贯珠连串粒细一粒尖稍有隠隠黒丝如髪竟与蟹爪无异无防者轻繁多者重重则必攻其形统胀成条而毒尽泄矣
珠殻 珠殻者其痘有顶而平四围贴附一细圏宛如珠殻无多者轻及于周身者重重者必攻务令圆满绽突其毒乃透
螺疔 其毒头大根尖顶黒形若螺肉深入肉里有大小有深浅按其四围板硬治法见于余毒若放防时而即见者最恶先以挑松即将应服之药大人含于口中吮其数次随用贴法
蛇皮 丛簇成片散漫无拘形似蛇皮而名之也见此不治或见防之初灯下照之隠隠簇簇细宻无伦将形未形之际即便攻之佐以猪尾膏破之不使其成庶可有为
履底 履底者形似蛇皮不若蛇皮散漫耳随处皆凶其形得小更得早图庶可有为速以猪尾膏和入攻毒剂内并大桑虫透之急以药胭脂膏封贴令得脓水淋漓方能庆生
燕窝 是痘攒簇累累象似燕窝而名者也单见尚重见而不一者不治急攻之务令松擡如饼其毒方化以油胭脂调入化毒丹用绵纸摊贴更佐以猪尾膏大桑虫
紫背 癍之形似萍其色似萍之背紫而带黯有大有小目之有防手按无形无防便重繁多者莫救亟宜攻毒破瘀务令渐淡淡而退去方可回生必须早图
环珠 是痘连串环绕故以是名有臂因镯阻痘即如镯而绕者有项以圏繋痘即如圏而聚者于臂稍轻于项则重因阻犹重无因更重不特顶臂为然头身亦有之凡见宜攻
痘不问疎宻縂以匀朗散布为佳其有连贯攒簇者皆由枭毒冲突气血不能驾驭而然顽而不松伏而不透犹贼之有巨魁也此之不治诸痘皆为抗拒巨魁授首前途自可倒戈其可习而不察或委絶弃絶乎状其名象详其治法以为燮理者助
赤水元珠卷二十七下
<子部,医家类,赤水元珠>
钦定四库全书