黄帝素问直解卷之五续5
少阴者，冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也。
盛，音成。少阴所以主肾者，以肾者，至阴也。肾所以主水者，以至阴者盛水也。至阴之水，上通于肺，肺者太阴也，水王于冬，少阴者冬脉也。肾位居下，肺位居上，故其本在肾，其末在肺、肾脏之水合膀胱水府，外出于皮毛。皮毛者，肺之合，循行失职，肺肾不交，皆积水也。
帝曰：肾何以能聚水而生病？
聚，犹积也。肾本肺末，上下相通，水何以能聚，故为此问。
岐伯曰：肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上
下溢于皮肤，故为 肿， 肿者，聚水而生病也。
肾所以聚水生病者，肾络膀胱，主于下焦，为胃腑水注之关也。关门不利，水道不行，则胃腑所化之水，不能下出，故聚水而从其类也。水道不行，则泛溢于外，故上下溢于皮肤，故为 肿。
肿者，皮肌胀满，水气不行，故聚水而生病也。
帝曰：诸水皆生于肾乎？
水，水病也。水病不一，水之输布又各不同，故问诸水病皆生于肾乎？
岐伯曰：肾者，牝脏也，地气上者，属于肾，而生水液也，故曰至阴。
少阴主肾，牝为阴畜，故肾者牝脏也。脾为阴中之至阴，今肾亦为至阴，则地气之上升者属于肾，而生地中之水液也，液主于肾，故曰至阴，盖藏于骨者为精，而濡于肉者则为液也。此言水附于地，液为水源，肾为水液之主，故曰至阴，诸水之所以皆生于肾也。
勇而劳甚则肾汗出，肾汗出，逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，
传为 肿，本之于肾，名曰风水。所谓玄府者，汗空也。
空，孔同。经脉别论云：持重远行，汗出于肾。故勇而劳甚则肾汗出，肾汗既出，复逢于风，逢风之汗，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，致风水客于玄府，行于皮里，传为皮里肉外之 肿，劳甚汗出，是病之本于肾，汗出逢风，故名曰风水。不但水液之生本肾，而 肿之水亦本于肾，诸水皆生于肾，又何疑焉。复申明所谓玄府者，乃皮毛之汗孔也。
帝曰：水俞五十七处者，是何主也？
处，去声，下同。诸水皆生于肾，则水俞亦主于肾，故问水俞五十七处，是何主也？
岐伯曰：肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。
《阴阳应象大论》云：积阳为天，积阴为地。水俞五十七处，乃肾俞五十七穴，其穴从尻至足，在身半以下，地气所主，故曰积阴之所聚也。积阴所聚，水气从之，故水之所从以出入也。水从出入，乃水在地中之义，是知水俞五十七穴，而主于肾也。
尻上五行行五者，此肾俞，故水病下为 肿，大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病，
故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆，不得卧，分为相输，俱受者，水气之所留也。
行，音杭，下仿此。尻上，尻尾上也。五行行五，中行有悬枢、命门、阳关、腰俞、长强五穴；次两行有大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂内俞、白环俞，左右十穴：外两行有胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边，左右十穴。凡二十五穴，在肾俞之左右上下，故曰此肾俞也。肾俞即水俞，故水病于下，则为 肿大腹，水病于上，则为喘呼不得卧。所以然者，肾为本，肺为标，标本俱病，病标故肺为喘呼、病本故肾为水肿，肺喘呼为逆，故不得卧也。分为相输，谓肾气上升，肺气下降，上下分行，相为输布，今俱受病者，乃水气之所留聚也。水气留聚，则不输布，致有水肿喘逆之病矣。
伏兔上各二行行五者，此肾之街也，三阴交之所结于脚也。
三阴交，旧本讹三阴之所交，今改正。伏兔上，两腿伏兔穴也。各二行行五，并伏兔之穴，在内旁两行，其一有血海，阴陵泉、地机、筑宾、交信五穴；其一有阴包、曲泉、膝关、中都、蠡沟五穴。左右凡四行，计二十穴。其穴在胫之气街，肾脉从胫而上，故曰此肾之街也。两行并行，三阴交总结于下，上连于胫，下贯于脚，故曰三阴交之所结于脚也。
踝上各一行行六者，此肾脉之下行也，名曰太冲。
下行之行如字。踝上，足踝处也。足踝上各一行行六，谓三阴交、漏谷、商丘、公孙、太白、大都六穴，左右十二穴、肾脉从足而上，亦可从胫而下，故曰此肾脉之下行也。肾脉下行，则名曰太冲，阴阳离合论曰：太冲之地，名曰少阴者此也。
凡五十七穴者，皆脏之阴络，水之所客也。
承上文而言凡此五十七穴者，尻上之穴为肾俞，伏兔之穴为肾街，踝上之穴为肾脉，是皆肾脏之阴络，而为水之所客也。所以水俞五十七穴，皆主于肾也。
帝曰：春取络脉分肉何也？
承上文而言水俞五十七穴，皆主于肾，何以春夏秋冬，各有取刺之法，本俞论云；春取络脉诸荥，大筋分肉之间。故问春取络脉之分肉，刺极浅者，何也？
岐伯曰：春者木始治，肝气始生，肝气急其风疾，经脉常深，
其气少，不能深入，故取络脉分肉间。
天之四时，地之五行，人之五脏，气相输应，故时之春者，五行之木气始治，五脏之肝气始生，肝始生，则肝气急，肝气急，一如其风之疾，人之经脉常深，其急疾之肝气始生，故其气少，不能深入于经脉，故春时取络脉间之分肉而浅刺也。
帝曰：夏取盛径分腠何也？
《灵枢·四时气》论云：夏取盛径孙络，取分间绝皮肤，故问夏取盛经分腠，刺稍深者，何也。
岐伯曰：夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气图溢，热熏
分腠，内至于经，故取盛经分腠，绝肤而病去者，邪居浅也，所谓盛经者，阳脉也。
长，上声。时之夏者，五行之火气始治，五脏之心气始长。心主脉，心气始长，故脉瘦气弱。火为阳，火始治，故阳气留溢。留溢，留满于中也。热熏分腠，充达于外也。分腠，乃盛经之分腠，故热熏分腠，则内至于经。热熏分腠，内至于经，故取盛经分腠，刺之稍深，所以答帝夏取盛经分腠之间，然夏时亦有绝皮肤，取孙络之病，故又言绝肤而病去者，邪居浅也，今所谓取盛经者，乃盛阳之经脉，不在皮肤也。
帝曰：秋取经俞何也？
《四时气》论云：秋取经俞，邪在府取之合，故问秋取经俞，刺之深者何也？
岐伯曰：秋者金始治，肺将收杀，金将胜火，阳气在合，阴气
初胜，湿气及体，阴气未盛，未能深入，故取俞以泻阴邪，取合以虚阳邪，阳气始衰，故取于合。
时之秋者，五行之金气始治，五脏之肺气将收杀。收、收敛。杀，肃杀也。夏火气消，故金将胜火。
阳气内收，故阳气在合。时方清肃，故阴气初胜。白露乃下，故湿气及体。阴气初胜，则阴气未盛，湿气及体，则未能深入，故取俞以泻阴湿之邪。俞，经俞也。所以答帝秋取经俞之问。然秋时亦有阳邪内入之病。若果阳气在合，则取合以虚阳邪，所以然者，秋时阳气始衰，故当更取于合，不但取于经俞也。
帝曰：冬取井荥何也？
《四时气》论云：冬取井荥，必深以留之。故问冬取井荥，刺亦深者何也？
岐伯曰：冬者水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气坚盛，巨阳伏
沉，阳脉乃去，故取井以下阴逆，取荥以实阳气，故曰：冬取井荥，春不鼽衄，此之谓也。
时之冬者，五行之水气始治，五脏之肾气方闭，斯时阳气衰少，而阴气坚盛，巨阳寒水之气，伏沉于内。巨阳伏沉，则阳脉乃去阳而入阴，阳气衰少，阴气坚盛，故当取井以下阴逆。巨阳伏沉，阳脉乃去，故当取荥以实阳气。冬取井荥，使其藏也，故尝言曰：冬取井荥，春不鼽衄。即此取井以下阴逆，取荥以实阳气之谓也。《金匮真言论》云：冬不按跷，春不鼽衄。不按跷者，使之藏。取井荥者，亦使之藏。故不曰冬不按跷，而曰冬取井荥，其义一也。
帝曰：夫子言治热病五十九俞，余论其意，未能领别其处，愿闻其处，因闻其意。
别，音逼。春夏秋冬，各有取刺之法，则阳中有阴，阴中有阳，水病皆主于肾，而肾不止于寒，故复举热病以为问。本经刺热篇言少阳热病，少阴热病，病甚者，皆为五十九刺。故问夫子言治热病五十九俞，与余曾论其意，余未能领别其处，今愿闻其处，使之得闻其意。
岐伯曰：头上五行，行五者，以越诸阳之热逆也。
头者，诸阳之会。头上五行，行五者，中行有上星、囟会、前顶、百会、后顶五穴；次两行有五处，承光、通天、络却、玉枕，左右十穴，外两行有临泣、目窗、正营、承灵、脑空，左右十穴；此二十五穴者，刺之，以越诸阳之热逆也。
大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者以泻胸中之热也。
大杼，项后第一椎两旁，大杼穴也。膺俞，膺中第一俞两旁，俞府穴也。缺盆，颔下两旁横骨陷中，缺盆穴也。背俞，背中第一的两旁，肺俞穴也。此八俞者，在膺背之上，刺之所以泻胸中之热也。
气街、三里、巨虚上下廉，此八者以泻胃中之热也。
气街，一名气冲，少腹两旁横骨外，气冲二穴也。三里，膝下三寸，两三里穴也。三里下三寸，两巨虚上廉穴也。上廉下三寸，两巨虚下廉穴也。此八俞者，足阳明经脉之循行，刺之所以泻胃中之热也。
云门、 骨、委中、髓空，此八者以泻四肢之热也。
云门，在缺盆下，左右二穴。 骨，肩外两旁，肩 二穴。委中，膝后屈中二穴。《骨空论》云：髓空在脑后三分锐骨之下，悬颅二穴。此八俞者，从肩至背，行于上下，所以泻四肢之热也。
五脏俞旁五，此十者以泻五脏之热也。
肺俞旁魄户，心俞旁神堂，肝俞旁魂门，脾俞旁意舍，肾俞旁志室，此左右十俞者，居五脏之旁，刺之所以泻五脏之热也。
凡此五十九穴者，皆热之左右也。
自头上至俞旁，凡此五十九穴者，病热则左右皆刺，故皆热之左右，而为热俞也。
帝曰：人伤于寒而传为热何也？
热者，病之标；寒者，病之本。故问人伤于寒，而传变为热何也？
岐伯曰：夫寒盛则生热也。
寒盛生热，自然之理，非关传变也。夫在地为水，在天为寒，寒盛则热，是水俞、热俞皆本少阴之气化，而为少阴之所主也。
卷之五
调经论第六十二篇
经，经脉也。十二经脉，内通五脏六腑，外络三百六十五节，相并为实，相失为虚，寒热阴阳，血气虚实，随其病之所在而调之，是为《调经论》也。
黄帝问曰：余闻刺法言，有余泻之，不足补之。何谓有余，何谓不足？
举刺法之泻有余、补不足以为问，盖欲调和其经脉也。
岐伯对曰：有余有五，不足亦有五，帝欲何问？帝曰：愿尽闻之。岐伯曰：神有余有不足，气
有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足，凡此十者，其气不等也。
神气血形志，各有有余，各有不足，凡此有余不足之气，不相同等，故于下文详论之。
帝曰：人有精气津液，四肢九窍，五脏十六部，三百六十五
节，乃生百病；百病之生，皆有虚实。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？
百病之众，有余不足，不止于五，故言人身有五内之精，营运之气，腠理之津，骨属之液，手足之四肢，上下之九窍，肝心脾肺肾之五脏。形体之十六部，谓两肘两臂两 两股，身之前后左右，头之前后左右也。大谷小溪之三百六十五节，合之乃生百病。是百病之生，皆有虚实。今夫子乃言有余止有五，不足亦止有五，凡此百病之众，果何以生之乎？
岐伯曰：皆生于五脏也。夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。
下五脏，如字。百病之生，不外五脏，故皆生于五脏也。脏者，藏也。夫心藏神，则神有余不足，心所主也。肺藏气，则气有余不足，肺所主也。肝藏血，则血有余不足，肝所主也。脾藏身形之肉，则形有余不足，脾所主也。肾藏志，则志有余不足，肾所主也。合神气血肉志，而此成形，犹言此形乃成也。
志意通，内连骨髓，而成身形。五脏。
五脏，二字衍文，疑下有五脏误重于此。肾藏志，复藏精。脾藏意，复藏肉。志意通，则内连肾精之骨髓，而成脾肉之身形，以明志通则髓通，意通则形通。推之于心，神通则脉通。推之于肺，气通则魄通。推之于肝，血通则魂通。词虽未及，而意已该，贵学人之能善悟也。
五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。
道，犹路也。五脏循行之路，皆从出于经脉之隧道，以行血气于周身，血气不和，则百病乃变化而生，是故调经者，当守其经隧焉。
帝曰：神有余不足何如？
伯言神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足，帝则一一以问。
岐伯曰：神有余则笑不休，神不足则悲，血气未并，五脏安
定，邪客于形，洒淅起于毫毛，未入于经络也，故命曰神之微。
神藏于心，在志为喜，神有余则笑不休，心气有余也；神不足则悲，心气不足也。灵枢本神论云：心气虚则悲，实则笑不休。夫血气相并，内动五脏，为病则甚。若血气未并，五脏安定之时，虽邪客于形身，洒淅起于毫毛，是为微邪，未入于经络也，故命曰神之微。犹言心主之神，外受微邪也。
帝曰：补泻奈何？
不足则补，有余则泻，故论神气血形志之有余不足，皆问补泻奈何？
岐伯曰：神有余，则泻其小络之血，出血，勿之深斥，无中其大经，神气乃平。神不足者，视其虚络，按而致之，刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。
中，去声，下同。小络，孙络也。神有余，则泻其孙络之血，然虽出血，勿之深斥。斥，开拓也。下斥仿此。无中其大经，即勿之深斥之义。刺得其义，则神气乃平，此泻有余之法也。若神不足者，视其不足之虚络，先按而致之，然后刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，刺得其宜，则神气乃平，此补不足之法也。
帝曰：刺微奈何？
邪客于形，未入于经络，命曰神之微，故问刺微奈何？
岐伯曰：按摩勿释，着针勿斥，移气于不足，神气乃得复。
刺微之法，当按摩勿释，使聚其气，着针勿斥，微泄其邪，移气于不足之处而补之，则神气乃得复，此微泻兼补之法也。
帝曰：善。气有余不足奈何？岐伯曰：气有余则喘咳上气，不足则息
利少气，血气未并，五脏安定，皮肤微病，命曰白气微泄。
喘咳上气者，肺气内逆而有余，息利少气者，肺气内虚而不足。息利，鼻气出入也。本神论云：肺气虚，则鼻塞不利少气。实则喘喝胸盈仰息。当血气未并，五脏安定之时，若皮肤微病，命曰白气微泄。白气，肺气也。肺主皮肤，故曰白气。微泄，犹言微虚也。
帝曰：补泻奈何？岐伯曰：气有余则泻其经隧，无伤其经，无
出其血，无泄其气。不足则补其经隧，无出其气。
肺气有余则气机内逆，故当泻其经隧，泻经隧者，通经脉之隧道，故必无伤其经，无出其血，无泄其气，而肺气乃平，此泻有余之法也。若肺气不足，则当补其经隧，更当无出其气，此补不足之法也。
帝曰：刺微奈何？
皮肤微病，命曰白气微泄，故问刺微奈何。
岐伯曰：按摩勿释，出针视之，曰：我将深之，适人必革，精
气自伏，邪气散乱，无所休息，气泄腠理，真气乃相得。
按摩勿释，使聚其气也，刺之极浅，故出针视之，其意若曰，皮肤微病，刺不可深，我将深之，适人必革。适、及也。革、变也。谓深刺及人，血气虚微，必内变也。精气自伏者，精气退伏，不濡空窍也。邪气散乱者，散乱于经，邪无从出也。无所休息者，正虚邪盛，病无已时也。惟刺之极浅，使邪气泄于腠理，泄腠理者，从腠理而外泄也。经脉无伤，故真气乃相得，其意中之言若此，此微泻兼补之法也。
帝曰：善。血有余不足，奈何？岐伯曰：血有余则怒，不足则
恐，血气未并，五脏安定，孙络水溢，则经有留血。
血有余而肝气盛则怒，血不足而肝气虚则恐。本神论云：肝气虚则恐，实则怒。当血气未并，五脏安定之时，若外有微邪，而孙络水溢，则经有留血。夫肝主冲任之血，热肉充肤，澹渗皮毛，今外有微邪而水溢孙络，致经脉有留积之血矣。
帝曰：补泻奈何？岐伯曰：血有余则泻其盛经，出其血；不足
则视其虚经，内针其脉中，久留，而视脉大疾，出其针，无令血泄。
内，作纳，下同。中，如字。肝血有余，则泻其有余之盛经，而出其血，此泻有余之法也。肝血不足，则视其不足之虚经，内针于其脉中，久留，而视脉大疾，然后出其针，久留出针，所以候气，更当无令血泄，此补不足之法也。
帝曰：刺留血奈何？
孙络水溢，则经有留血，故问刺留血奈何？
岐伯曰：视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾。
刺留血者，当视其在外之血络，而刺出其血，无令恶血得入于经，以成其留血之疾，此微泻兼补之法也。
帝曰：善。形有余不足奈何？岐伯曰：形有余则腹胀，泾溲不
利。不足则四肢不用。血气未并，五脏安定，肌肉蠕动，命曰微风。
形肉有余，则土气壅滞，故腹胀而泾溲不利，形肉不足，则土气不达，故四肢不用。《本神》论云：脾气虚则四肢不用：实则腹胀泾溲不利，当血气未并，五脏安定之时，风邪入于肌肉，则肌肉蠕动，命曰微风，言微风在肌肉也。
帝曰：补泻奈何？岐伯曰：形有余则泻其阳经，不足则补其阳络。
阳经，阳明经也。阳络，阳明络也。形肉有余，则土气实，故泻阳明之经。泻经者，从内而出于外，此泻有余之法也。形肉不足，则土气虚，故补阳明之络。补络者，从外而入于内，此补不足之法也。
帝曰：刺微奈何？
肌肉蠕动，命曰微风。故问刺微奈何？
岐伯曰：取分肉间，无中其经，无伤其络，卫气得复，邪气乃索。
肌肉蠕动，当取刺于分肉间，分肉在经之外，络之内，故刺之内无中其经，外无伤其络，刺得其宜，使卫气得复。卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。卫气得复，则邪气乃索。
索，消索也。此微泻兼补之法也。
帝曰：善。志有余不足奈何？岐伯曰：志有余则腹胀飧泄，不
足则厥。血气未并，五脏安定，骨节有动。
肾志有余则水气盛，故腹胀飧泄。肾志不足则生阳内虚，故厥。厥，手足逆冷也。本神论云：肾气虚则厥，实则胀，当血气未并，五脏安定之时，微邪伤肾，则骨节有动。有动，不安之意。
帝曰：补泻奈何？岐伯曰：志有余，则泻然筋血者。不足，则补其复溜。
然筋，即然谷，在足心斜上内侧两筋间，故曰然筋。肾志有余则泻然筋，出其血者，此泻有余之法也。肾志不足，则补肾经之复溜。复溜，在内踝后上二寸。此补不足之法也。
帝曰：刺未并奈何？
血气未并，五脏安定，骨节有动，故问刺未奈何？
岐伯曰：即取之，无中其经，邪所乃能立虚。
血气未并，骨节有动之时，当即取之，使病无中其经，庶受邪之所，乃能立虚。立虚者，使邪即去，毋容缓也。此微泻兼补之法也。
帝曰：善。余已闻虚实之形，不知其何以生？
虚，不足也。实，有余也。神气血形志，各有有余不足之形，帝已闻之，而有余不足之形，从何以生，故复问之。
岐伯曰：气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气离
居，一实一虚。
并，交并也。倾，欹也，不平也。气血交并，虚实乃生，故气血以并，则阴阳相倾，阴阳相倾，不得其平，有气乱于卫而为气实者，有血逆于经而为血实者，有血气离居而为血虚气虚者。乱卫逆经，实也。离居，虚也。故曰一实一虚。此血气虚实之大概也。
血并于阴，气并于阳，故为惊狂。血并于阳，气并于阴，乃为炅中。
中，如字。此即上文而申明之。血并于阴，是血逆于经也。气并于阳，是气乱于卫也。并阴并阳，血气不平，故为惊狂。并阴则惊，并阳则狂也。血并于阳，是血离其居也。气并于阴，是气离其居也。并阳并阴，血气离居，乃为炅中，炅，热也。血气离居，中生热也。
血并于上，气并于下，心烦惋善怒。血并于下，气并于上，乱而善忘。
此即并阳并阴、惊狂、炅中而申明之。血并于上，是血并于阳也。气并于下，是气并于阴也。不但炅中，必有心烦惋善怒之病。血并于下，是血并于阴也。气并于上，是气并于阳也。不但惊狂，必有乱而喜忘之病。
帝曰：血并于阴，气并于阳，如血气离居，是何者为实，何者为虚？
旧本如是二字相连，今改。血并气并，有实有虚，血气离居，有实有虚，故举血并于阴，气并于阳。如血气离居，而问是何者为实，何者为虚？交并为实，亦有虚。离居为虚，亦有实。故复问之。
岐伯曰：血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去
之，是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。
恶，去声。泣，作涩，下同。承何实何虚之问，言实之所在，皆虚之所在，但有虚而无实也，如人身血气者，喜温暖而恶寒冷，以寒冷则血气凝涩，不能流行，惟温暖则消而去之。消，不凝也。
去，流也。夫寒为虚，温为实。涩不能流，似乎实矣，然寒则为虚，不寒而温，似乎实矣，然消去为虚。是故气之所并，气实也，而为血虚。血之所并，血实也，而为气虚。此实之所在，即虚之所在，但有虚而无实也。
帝曰：人之所有者，血与气耳，今夫子乃言血并为虚，气并为虚，是无实乎？
帝谓有虚必有实，如岐伯血并为气虚，气并为血虚之言，岂但有虚而无实乎？
岐伯曰：有者为实，无者为虚，故气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络
之与孙脉，俱输于经。血与气并，则为实焉。血之与气，并走于上，则为大厥，厥
则暴死，气复反则生，不反则死。
虚者，血气相失。实者，大厥暴死。是虚者固虚，而实者尤虚也。凡虚实之道，有者为实，无者为虚，故气并则阴阳皆在于气而无血，血并则阴阳皆在于血而无气。今无血无气，是血与气相失，相失，故为虚焉。人身血气，内外循行，各有其部，孙脉居外，络脉居中，经脉居内，络脉与孙脉之血气，俱输于经，是血与气并，谓血与气并于经也，皆并于经，则为实焉。既并于经，则血之与气，从经而并走于上，上而不下，则为大厥，厥则阴阳不相顺接，故一时暴死，若气复反于下则生，不反于下则上厥下脱而死，是知血气相失，虚者固虚，而大厥暴死，则实者尤虚也。
帝曰：实者何道从来？虚者何道从去？虚实之要，愿闻其故。
承上文之意，谓血气并走于上而为实者，从何道来？血气相失而为虚者，从何道去？去来虚实之要，愿闻其故。
岐伯曰：夫阴与阳，皆有俞会，阳注于阴，阴满之外，阴阳匀
平，以充其形，九候若一，命曰平人。
俞会者，五五二十五俞，六六三十六俞，与周身阴阳血气相会合也，夫阴与阳皆有俞会，从阳而阴，则阳注于阴，从阴而阳，则阴满之外，阳注阴满，斯为阴阳匀平，阴阳匀平，则血气调和，以充其形，既充其形，则形身之三部九候，上下若一，命曰平人。平人，血气调和之人也，是知阴阳来去，由于俞会，不由俞会，而血气相并，则有阴阳之虚实也。
夫邪之生也，或生于阴，或生于阳，其生于阳者，得之风雨寒
暑，其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。
上文血气交并，阴阳虚实，乃经脉不得其平，非六淫外感，七情内伤，故承上文而复论外感内伤，阴阳寒热之病。夫邪气之生病也。或有生于阴者，或有生于阳者，其生于阳者，得之风雨寒暑之外感，其生于阴者，得之饮食居处阴阳喜怒之内伤，言风雨寒暑而六气可该，言喜怒而七情可该，随举即是，不必悉具，故或言风雨寒暑，或言风雨寒湿，或言喜怒，或言喜悲，有如下文之问答也。
帝曰：风雨之伤人奈何？
帝承岐伯之言，更欲阐明其义，故屡问而详悉之。
岐伯曰：风雨之伤人也，先客于皮肤，传入于孙脉，孙脉满则
传入于络脉，络脉满则输于大经脉，血气与邪并客于分腠之间，其
脉坚大，故曰实。实者外坚充满，不可按之，按之则痛。
凡风雨之伤人也，由浅入深，故先客于皮肤，从皮肤而传入于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满则输于大经脉，由外入内，则血气与邪并客于分腠之间，故其脉坚大。脉者，孙脉络脉经脉也。
其脉坚大，故曰实。实，即满也。因言所谓实者，其外坚大充满，故不可按之，按之则痛者是也。
帝曰：寒湿之伤人奈何？岐伯曰：寒湿之中人也，皮肤不收，
肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故曰虚。虚者聂辟，气不足，按之，则气足以温之，故快然而不痛。
其寒湿之中人也，在于皮肤肌肉之间，故皮肤不收，肌肉坚紧。不收，汗出而不闭密也。坚紧，涩滞而不柔和也。故肌肉坚紧，则荣血涩。涩，凝涩也。皮肤不收，则卫气去。去，失守也。
血涩气去，故曰虚。虚者，血气皆虚，故聂辟，谓肌肉皮肤，聂聂然而辟动也。气不足者，气不足以内温其血也。上文充满而实，不可按之，按之则痛，此血气不足，故按之则气足以温之，言气足以内温其血，故快然而不痛。上文云生于阳者，得之风雨寒暑，故举风雨寒湿以明外感之病生于阳，而有实有虚也。
帝曰：善。阴之生实奈何？
生于阳者，得之风雨寒暑，生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒，生于阳者，上文已详论之，此举阴之生实生虚，以明喜怒饮食之义。
岐伯曰：喜怒不节，则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实矣。
喜怒人之情也。喜怒不节，则内伤其阴，而阴气上逆，阴气上逆则下虚，下虚则阳气走之而并于阴，故曰实矣，此言阴之生实也。
帝曰：阴之生虚奈何？岐伯曰：喜则气下，悲则气消，消则脉
虚空，因寒饮食，寒气熏满，则血泣气去，故曰虚矣。
喜而怒则气上，喜而悲则气下，故喜则气下，悲则气消，消则经脉虚空，复因于寒冷之饮食，寒气熏满，则营血涩，卫气去，故曰虚矣，此言阴之生虚也。上文云：生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒，故举喜怒悲寒饮食，以明内伤之病，生于阴，而有实有虚也。
帝曰：经言阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内
寒，余已闻之矣，不知其所由然也。
岐伯云：邪之生也，或生于阴，或生于阳，夫阳主外，阴主内，阳虚阴虚，有外内之寒热，阳盛阴盛，有外内之寒热，故引经言而探其所由然也。
岐伯曰：阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间，今寒气在外，则
上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。
所谓阳虚则外寒者，以阳受气于上焦，上焦开发，以温皮肤分肉之间，今寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗而外寒也。
帝曰：阴虚生内热奈何？岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气
不盈，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。
中，去声，下同。所谓阴虚生内热者，有所劳倦，致形气衰少，胃中谷气不盈，谷入少，则上焦不能宣五谷味，故上焦不行，下脘不能化谷之精，故下脘不通，中土虚而胃气热。热气熏于胸中，故阴虚则内热也。
帝曰：阳盛外热奈何？岐伯曰：上焦不通利，则皮肤致密，腠
理闭塞，玄府不通，卫气不得泄越，故外热。
所谓阳盛生外热者，阳主上，主外，上焦不通利，则在外之皮肤致密，内则因之腠理闭塞，玄府不通。
腠理者，肌腠之文理。玄府者，毛窍之汗孔，玄府皮肤腠理，不相通贯，则卫气壅滞，不得泄越，故阳盛则外热也。
帝曰：阴盛生内寒奈何？岐伯曰：厥气上逆，寒气积于胸中而
不泻，不泻，则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。
中，如字。所谓阴盛生内寒者，阴主下、主内、厥气上逆、寒厥之气、从下而逆于上也，阴在内，故寒气积于胸中而不泻，寒气不泻，则温气去，寒独留，留则血凝涩，凝则脉不通，脉不通者，其脉盛大以涩，故阴盛则内寒，中，犹内也。