孙真人备急千金要方卷之六十二
孙真人备急千金要方卷之六十二
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
膀胱腑方#1
霍乱第六 论 证 方 灸法
论曰:原霍乱之为病也,皆因饮食,非关鬼神,夫饱食肫脍,复餐乳酪,海陆百品,无所不啖,眠卧冷席,多饮寒浆,胃中诸食结而不消,阴阳二气拥而反戾,阳气欲升,阴气欲降,阴阳乖隔,变成吐痢,头痛如破,百节如解,遍体诸筋皆为回转,论证虽小,卒病之中,最为可畏,虽临深履危,不足以谕之。养生者,宜达其旨趣,庶可免於夭横矣。
凡霍乱,务在温和将息,若冷即遍体转筋。凡此病定一日不食为佳,仍须三日少少吃粥,三日已后,可恣意食息,七日勿杂食为佳,所以养脾气也。
大凡霍乱,皆中食脍酪,及饱食杂物过度,不能自裁,夜卧失覆,不善将息所致,以此殒命者众。人生禀命,以五脏为主。夫五脏者,即是五行,内为五行,外为五味,五行五味,更宜扶抑。所以春夏秋冬,逆调理之食啖不可过度。凡饮食於五脏相克者,为病相生者无他。经曰:春不食辛,夏无食咸,季夏无食酸,秋无食苦,冬无食甘。此不必全不食,但慎其太甚耳。谚曰:百病从口生。盖不虚也。四时昏食,不得太饱,皆能生病,从夏至秋分,忌食肥浓。然热月人自好冷食,更与肥浓,兼食果菜无节,极遂逐冷眠卧,冷水洗浴,五味更相克贼,虽欲无病,不可得也。所以病苦,人自作之,非关运也。书曰:非天#2夭人,人中自绝命。此之谓也。
凡诸霍乱,忌与米饮,胃中得米即吐不止,但与厚朴葛根饮,若冬瓜叶饮,但沾渍咽喉而不可多与。若服汤时随服吐者,候吐定乃止。诊脉绝不通,以桂合葛根为饮。吐下心烦,肉#3热汗不出,不转筋,脉急数者,可犀角合葛根为饮。吐下不止,发热心烦,欲饮水,可少饮米粉汁为佳。若不止,可与葛根荠苨饮服之。
问曰:病有霍乱者何?师曰:呕吐而利,此为霍乱。
问曰:病者发热头痛,身体疼,恶寒而复吐利,当属何病?师曰:当为霍乱,霍乱吐利,止而复发热也。伤寒其脉微涩,本是霍乱,今是伤寒,却四五日至阴经,上转入阴必利。本反#4下利者,不可治也。霍乱吐多者,必转筋不渴,即脐上筑。霍乱而脐上筑者,为肾气动,当先治其筑,治中汤主之,去朮加桂心。去木者,以木虚故也;加桂者,恐作贲豚也。霍乱而脐上筑,吐多者,若下多者,霍乱而惊悸,霍乱而渴,霍乱而腹中痛,呕而吐利,呕而利欲得水者,皆用治中汤主之。
治中汤,治霍乱吐下胀满,食不消化,心腹痛方:
人参 乾姜 白朮 甘草各三两
右四味,□咀,以水八升,煮取三升,分三服。不瘥,频服三剂。远行防霍乱,依前作丸如梧子大,服三十丸。如作散,服方寸匕,酒服亦得。若转筋者,加石膏三两。仲景云:若脐上筑者,肾气动也,去朮加桂心四两;吐多者,去朮加生姜三两;下多者,复用木;悸者,加茯苓二两;渴欲得水者,加木合前成四两半;腹中痛者,加人参合前成四两半;若寒者,加乾姜合前成四两半;腹满者,去朮加附子一枚。服汤后一食顷,服热粥一升,微自温,勿发揭衣被也。
桂枝汤,治吐利止而身体痛不休者,当消息和解,其外以此汤小和之。方见伤寒篇中。
四顺汤,治霍乱转筋,肉冷汗出,呕豌者方:
附子一两 人参 乾姜 甘草各三两
右四味,□咀,以水六升,煮取二升,分三服。《范汪》云:利甚加龙骨二两。
四逆汤,治多寒手足厥冷,脉绝方:
生姜八两 当归 芍药 细辛 桂心各三两 大枣二+五枚 通草 甘草各二两 吴茱萸二升
右九味,□咀,以水六升、酒六升,合煮取五升,分五服。旧方用枣三十枚,今以霍乱病法多痞,故除之。如退枣,入葛根二两佳。霍乱四逆,加半夏一合、附子小者一枚;恶寒乃与大附子。
又方,治吐下而汗出,小便复利,或下利清谷,裹寒外热,脉微欲绝,或发热恶寒,四肢拘急,手足厥方:
甘草二两 乾姜一两半 附子一枚
右三味,□咀,以水三升,煮取一升二合,温分再服,强者可与大附子一枚、乾姜至三两。《广济方》:若吐之后吸吸少气,及下而腹满者,加人参一两。
通脉四逆汤,治吐利已断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝方:
大附子一枚 甘草一两半 乾姜三两,强者四两
右三味,□咀,以水三升,煮取一升二合,分二服,脉出即愈。若面色赤者,加葱白九茎;腹中痛者,去葱加芍药二两;呕逆,加生姜三两;咽痛,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。皆与方相应乃服之。仲景用通脉四逆加猪胆汁汤。
竹叶汤,治霍乱吐利,已服理中、四顺等汤,热不解者方:
竹叶一握 小麦一升 生姜十累 甘草 人参 附子 芍药各一两 橘皮 当归 桂心各二两 白朮三两
右十一味,□咀,以水一斗半,先煮竹叶、小麦,取八升,去滓下药,煮取三升,分三服。上气者,加吴茱萸半升,即瘥。理中、四顺汤皆大热,若有热,宜竹叶汤。《古今录验》 无芍药。
甘草泻心汤,治#5妇人霍乱,呕逆吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其涎沫,可服小青龙汤。涎沫止,次治其痞,可与此方:
甘草四两 乾姜 黄苓各三两 黄连一两 半夏半升 大枣十二枚
右六味,□咀,以水一斗,煮取六升,分六服。
小青龙汤,治妇人霍乱呕吐方。见第十八卷中。
附子粳米汤,治霍乱四逆,吐少呕多者方:
中附子一枚 梗米五合 半夏半升 大枣十枚 乾姜仲景方无 甘草各一两
右六味,□咀,以水八升,煮药取米熟,去滓,分三服。
理中散,治年老赢劣,冷气恶心,食饮不化,心腹虚满,拘急短气,霍乱呕逆,四肢厥冷,心烦气闷,流汗,扶老方:
麦门冬 乾姜各六两 人参 白朮 甘草各五两 附子 茯苓各三两
右七味,治下筛,以白汤三合,服方寸匕。常服,将蜜丸,如梧子大,酒服二十丸。
人参汤,治毒冷霍乱,吐利烦呕,转筋,肉冷汗出,手足指皆肿,喘息垂死,绝语音不出,百方不效,脉不通者,服此汤取痉乃止,随吐续服勿止,并灸之之方:
人参 附子 厚朴 茯苓 甘草 橘皮 当归 葛根 乾姜 桂心各二两
右十味,□咀,以水七升,煮取二升半,分为三服。
治霍乱蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气方:
右用极咸盥汤三升,热饮一升,刺口令吐宿食使尽,不吐更服,吐讫复饮,三吐乃住静止。此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近法,鄙而不用,守死而已。凡有此病,即须先用之。
治霍乱方:
扁豆 香薷各一升
右二味,□咀,以水六升,煮取二升,分服。单用亦得。
治霍乱洞下不止者方:
右用艾一把,水三升,煮取一升,顿服之,良。
又方:
香葇一把,水四升,煮取一升,顿服之。青木香亦佳。
治霍乱吐下腹痛方:
右以桃叶煎汁,服一升立止。冬用皮。
治霍乱引饮,饮#6辄乾呕方:
右用生姜五两,□咀,以水五升,煮取二升半,分二服。高良姜大佳。
杜若圆,治霍乱,久将远行预备方:
杜若 藿香 白朮 橘皮 吴茱萸 乾姜 人参 厚朴 木香 鸡舌香 瞿麦 桂心 薄荷 女萎 茴香
右十五味,等分,为末,蜜丸如梧子,酒下二十丸。
治霍乱永不发,丸方:
虎掌 薇衔各二两 枳实 附子 人参 槟榔 乾姜各三两 厚朴六两 皂荚三寸 白朮五两
右十味,为末,蜜丸如梧子大,每服酒下二十丸,日三。武德中,有德行尼名净明,患此已久,或一月一发,或一月再发,发即至死,时在朝太医蒋许甘巢之徒亦不能识,余以霍乱治之,处此方得愈,故疏而记之。
凡先服石人,因霍乱吐下,服诸热药吐下得止,因即变虚,心烦,手足热,口燥,欲得水,呕逆迷闷,脉急数者,及时行热病后毒未尽,因霍乱吐下,仍发热,心胸欲裂者,以此解之方:
荠苨 人参 厚朴 知母 栝蒌根 茯苓 犀角 蓝子 枳实 桔梗 橘皮 葛根 黄苓 甘草各二两
右十四味,□咀,以水一斗,煮取三升,分为三服。
治中热霍乱,暴利心烦,脉数,欲得冷水者方:
右以新汲井水,顿服一升,立愈。先患胃口冷者,勿服之。
治霍乱,医所不治秘方:
右用童女月经衣合血烧末,酒服方寸匕,百方不瘥者用之。
治霍乱转筋方:
右用蓼一把,去两头,以水二升,煮取一升,顿服之。一方作梨叶。
又方:
烧旧木梳灰,为末,酒服一枚小者,永瘥。
又方:
车毂中脂涂足心下,瘥。
治霍乱转筋入腹,无奈何者方:
作极咸盐汤,於槽中暖渍之。
又方:
以醉煮青布榻之,冷即易。
治转筋不止者方:
若#7男子则以手挽其阴牵之;女子挽其乳近左右边。
灸法:
论曰:凡霍乱,灸之或虽未能立瘥,终无死忧,不可逆灸。或但先腹痛,或先下后吐,当随病状灸之。
若先心痛及先吐者,灸巨阙七壮,在心下一寸,不效更灸如前数。
若先腹痛者,灸太仓三七壮#8,穴在心厌下四寸,脐上一寸#9,不止更灸如前数。
若吐下不禁,两手阴阳脉俱疾数者,灸心蔽骨下三寸,又灸脐下三寸,各六七十壮。
若乾呕者,灸间使各七壮,在手腕后三寸两筋间,不瘥更灸如前数。
若呕啘者,灸心主各七壮,在掌腕上约中,吐不止更灸如前数。
若手足逆冷,灸三阴交各七壮,在足内踝直上三寸廉骨际,未瘥更灸如前数。
若先下利者,灸谷门二七壮,在脐傍二寸,男左女右,一名大肠募,不瘥更灸如前数。
若下不止者,灸大都七壮,在足大指本节后内侧白肉际。
若泄利所伤,烦欲死者,灸慈宫二七壮,在横骨两边各二寸半。横骨在脐下横门骨是。
转筋在两臂及胸中者,灸手掌白肉际七壮,又灸亶中、中府、巨阙、胃管、尺泽,并治筋拘,头及足皆愈。
走哺转筋,灸踵踝白肉际各三七壮,又灸小腹下横骨中央随年壮。
转筋四厥,灸两乳根黑白际各一壮。
转筋,灸涌泉六七壮,在足心下当拇趾大筋上,又灸足大趾下约中一壮。
转筋不止,灸足踵聚筋上白肉际七壮,立愈。
转筋入腹,痛欲死,四人持手足,灸脐上一寸十四壮,自不动,勿复持之。又灸股裹大筋去阴一寸。
霍乱转筋,令病人合面正卧,伸两手着身,以绳横量两肘尖头,依绳下侠脊骨两边相去各一寸半,灸一百壮,无不瘥。《肘后》云:此华佗法。
霍乱已死,有暖气者,灸承筋七取绳量围足从趾至跟匝,捻取等折一半以度,令一头至跟踏地处,引挺上至度头即是穴。起死人。又以盥内脐中,灸二七壮。
杂补第七论 方
论曰:彭祖云:使人丁壮不老,房室不劳损气力,颜色不衰者,莫过麋角。其法:刮为末十两,用生附子一枚合之,酒服方寸匕,日三,大良。亦可熬令微黄,单服之,亦令人不老,然迟缓不及附子者。又以雀卵和为丸,弥佳,服之二十日大效。
琥珀散,治虚劳百病,除阴痿精清,力不足,大小便不利,如淋状,脑门受寒,气结在关元,强行阴阳,精少余沥,腰脊痛,四肢重,咽乾口燥,食无常味,乏气力,远视□□,惊悸不安,五脏虚劳,上气满闷方:
琥珀研 芜菁子 胡麻子 车前子 蛇床子 菟丝子 枸杞子 庵子 麦门冬各#10一升 橘皮 肉苁蓉 松脂 牡蛎各四两 松子 柏子 荏子各三升 桂心 石韦 石斛 滑石 茯苓 芎藭 人参 杜荷 续断 远志 当归 牛膝 牡丹各三两 通草十四分
右三十味,各治下筛,合捣二千杵,盛以韦囊,先食服方寸匕,日三夜一,用牛羊乳汁煎令熟。长服令人强性,轻体,益气,消谷能食,耐寒暑,百病除,虽御十女不劳损,令精实如膏,服后七十日可得行房。久服老而更少,发白反黑,齿落重生。
苁蓉散,主轻身益气,强骨,补髓不足,能使阴气强盛方:
肉苁蓉 五味子 远志 甘草各一斤 生地黄三+斤,取汁 慎火草切 楮子 乾漆各二升
右八味,以地黄汁浸一宿,出曝乾,复渍令汁尽,为散。空腹酒服方寸匕,日三服。三十日力倍常,虽御十女无损。
秃鸡散,有房室人常服勿绝方:
蛇床子 菟丝子 远志 防风 五味子 巴戟 杜仲 苁蓉各二两
右八味,治下筛,酒服方寸匕,日二。无室勿服。
天雄散,治五劳七伤,阴痿不起,衰损者方:
天雄 五味子 远志各一两 苁蓉十分 蛇床子 菟丝子各六两
右六味,治下筛,酒服方寸匕,日三,常服勿止。
治阴下湿痒,生疮,失精阴痿方:
牡蒙 菟丝子 柏子仁 蛇床子 苁蓉各二两
右五味,治下谛,酒服方寸匕,日三,以知为度。
治阴痿精薄而冷方:
苁蓉 锺乳 远志 蛇床子 续断 薯蓣 鹿茸各三两
右七味,治下筛,酒下方寸匕,日二。欲多房室,倍蛇床;欲坚,倍远志;欲大,倍鹿茸;欲多精,倍锺乳。
治五劳七伤,庶事衰恶方:
巴戟天 蛇床子 天雄 薯蓣各三分#11 雄蚕蛾十牧 五味子 石斛 苁蓉各五分#12 菟丝子 牛膝 远志各二分
右十一味,治下筛,以酒服方寸匕,日三。
石硫黄散,极益房劳嗽虚损方:
石硫黄 白石英 鹿茸 远志 蛇床子 五味子 天雄 僵蚕 白马茎 菟丝子 女萎各等分
右十一味,治下筛,酒服方寸匕,日三,无房勿服。
又方:
萝摩六两 五味子 酸枣 仁柏子仁 乾地黄 枸杞根皮各三两
右六味,治下谛,酒服方寸匕,日三。
又方:
车前子茎叶根、治下筛,服方寸匕,强阴益精。
常饵补方:
枸杞子一斤 天雄三两 苁蓉 石斛 乾姜各八两 菟丝子 远志 绩断各五两 乾地黄十两
右九味,治下筛,酒服方寸匕,日二。食无所忌,服药十日,候茎头紫色,乃可行房。
治男子阴气衰,腰背痛,苦寒,茎消少精,小便余沥出,失精,囊下湿痒,虚乏,服此令人充实,肌肤肥悦方:
巴戟天 菟丝子 杜仲 桑螵蛸 石斛
右五味,等分,治下筛,酒服方寸匕,日一,常服佳。
又方:
薯蓣 巴戟天 山茱萸 丹参 人参各五分 蛇床子 五味子各四分 天雄 细辛各三分 桂心二分 乾地黄十分#13
右十一味,治下筛,酒服方寸匕,日二夜一。
又方:
五味子 蛇床子各二两 续断 牛膝各三两 车前子 苁蓉各四两
右六味,治下筛,酒服方寸匕,日二。
杜仲散,益气补虚,治男子羸瘦短气,五脏痿损,腰痛,不能房室方:
杜仲 蛇床子 五味子 乾地黄各#14六分 苁蓉 远志各八分 木防己五分 巴戟天七分 菟丝子十分
右九味,治下筛,食前酒服方寸匕,日二#15,长服不绝佳。
徒蓉散,补虚益阳,治阳气不足,阴囊湿痒,尿有余沥,漏泄虚损,云为不起方:又方见前。
苁蓉 续断各八分 蛇床子九分 五味子 天雄 薯蓣各七分 远志六分 乾地黄 巴戟天各五分
右九味,治下筛,酒服方寸匕,日三。凡病皆由醉饱后,或疲极之余,而合阴阳,致成此病也。
白马茎圆,治空房独怒,见敌不兴,口乾汗出,失精,囊下湿痒,尿有余沥,卵偏大,引疼,膝冷经酸,目中□□,小腹急,腰脊强,男子百病方:
白马茎 石韦 天雄 远志 赤石脂 蛇床子 菖蒲 薯蓣 杜仲 栝蒌根 肉苁蓉 石斛 续断 牛膝 山茱萸 柏子仁 细辛 防风各八分
右十八味,为末,白蜜丸如梧子大。酒服四丸,日再服,渐加至二十丸。七日知,一月日百病愈。
治阴痿方:
雄鸡肝一具 鲤鱼胆一枚#16
右二味,阴乾百日,为末,雀卵和,丸如小豆大,吞一丸。
又方:
菟丝子一升 雄鸡肝三具#17,阴乾百日
右二味,为末,雀卵和,丸如小豆大,每服一丸,日三。
又方:
乾漆 白朮 甘草 菟丝子 苁蓉 牛膝 巴戟天 五味子 桂心各三两 石南 石龙芮各一两 乾地黄四两
右十二味,为末,蜜和丸如梧桐子,酒服二十丸,日三。
又方:
用蜂房灰夜卧傅之。
又方:
右用原蚕蛾未连者一升,阴乾,去头足毛羽,为末,白蜜丸如梧子大,每用一丸,夜卧盐汤下。
又方:
磁石五斤,研,清酒三斗,渍二七日,每服三合,日三夜一。
又方:
常服天门冬亦佳。
又方:
五味子一斤新好者,治下筛,酒服方寸匕,日三,稍加至三匕。无所慎,忌食猪鱼、大蒜、大醋,尽一剂即得力,百日已上可见功效,服药常令相续不绝,四时勿废,功能自知。
又方:
菟丝子 五味子 蛇床子各等分
右三味,为末,蜜丸如梧子。饮服三丸,日三。
又方:
蛇床子 菟丝子 杜仲各五分 苁蓉八分 五味子四分
右五味,为末,蜜丸如梧子,每服酒下十四丸,日二夜一。
又方:
蛇床子末,三两 菟丝汁,二合
右二味,相和用#18。
又方:
蛇床子 苁蓉 远志各三分 附子一分
右四味,为末,以唾和丸如梧桐子大,每用一丸#19。
又方:
蛇床子三分 天雄 远志各二分 桂心一分 无食子一枚
右五味,为末用#20。
阴痿不起方#21:
蜂房灰夜卧傅阴上,即热起,无妇不得傅之。
孙真人备急千金要方卷之六十二竟
#1膀胱腑方:原缺,据本书文例补。
#2天:原作『夭』,据影宋刻本改。
#3肉:影宋刻本作『内』。
#4反:影宋刻本作『呕』。
#5治:影宋刻本无『洽』字。
#6饮:原脱,据影宋刻本补。
#7若:原作『以』,据影宋刻本改。
#8三七壮:影宋刻本作『二七壮』。
#9一寸:影宋刻本作『一夫』 。
#10各:原脱,据影宋刻本补。
#11各三分:影宋刻本作『各二分』。
#12各五分:影宋刻本作『各三分』。
#13十分:影宋刻本作『七分』。
#14各:原脱,据影宋刻本补。
#15日二:影宋刻本作『日三』。
#16一枚:影宋刻本作『四枚』
#17三具:影宋刻本作『二具』。
#18相合用:影宋刻本作『相合涂,日五遍』。
#19每用一丸:影宋刻本作『安茎头内玉泉中』。
#20为末用:影宋刻本作『末之,唾丸如梧子,涂茎头内玉泉中,稍时遍体热』。
#21阴痿不起方:此方全文二十二字原脱。据影宋刻本补。
孙真人备急千金要方卷之六十三
宋朝奉郎守太常少卿充秘一阁校理林亿等校正
消渴方#1
消渴第一论 方 灸法
论曰:凡积久饮酒,未有不成消渴,然则大寒凝海而酒不冻,明其酒性酷热,物无以加。脯炙盥咸,此味酒客耽嗜,不离其口,三觞之后,制不由己,饮啖无度,咀嚼鲊酱,不择酸咸,积年长夜,酣兴不解,遂使三焦猛热,五脏乾燥。木石犹且焦枯,在人何能不渴。治之愈否,属在病者。若能如方节慎,旬月可廖,不自爱惜,死不旋踵。方书医药,实多有效,其如不慎者何?其所慎者有三:一饮酒,二房室,三咸食及曲。能慎此者,虽不服药而自可无他;不知此者,纵有金丹亦不可救,深思慎之。
又曰:消渴之人愈与未愈,常须思虑有大痈,何者?消渴之人,必於大骨节间发痈疽而卒,所以戒之在大痈也,当预备痈药以防之。有人病渴利始发於春,经一夏,服栝蒌豉汁得其力,渴渐瘥,然小便犹数甚,昼夜二十余行,常至三四升,极瘥不减二升也,转久便止,渐食肥腻,日就赢瘦,喉咽唇口焦燥,吸吸少气,不得多语,心烦热,两脚酸,食乃兼倍於常,故不为气力者,当知此病皆由虚热所致。治法,可长服栝蒌汁以除热,牛乳杏酪善於补,此法最有益。
治消渴,除肠胃热实方:
麦门冬 茯苓 黄连 石膏 萎蕤各八分 人参 龙胆 黄苓各六分 升麻四分 枳实五分 生姜屑 枸杞子《外台》用地骨皮 栝蒌根各十分
右十三味,为末,蜜丸如梧子大。以茆根、粟米汁服十丸,日二。若渴则与此饮至足。大麻亦得。饮方如左:
茆根切,一升 粟米三合
右二味,以水六升,煮取米熟,用下前药。
又方:
栝蒌根 生姜各五两 生麦门冬汁 芦根切,各二升 茆根切,三升
右五味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
茯神汤,泄热止渴,治胃腑实热,引饮常渴方:
茯神二两,《外台》作茯苓 栝蒌根 生麦门冬各五两 萎蕤 知母各四两 生地黄六两 小麦二升 大枣二十枚 淡竹叶切,三升
右九味,□咀,以水三斗,煮小麦、竹叶,取九升,去滓下药,煮取四升,分四服。服食不问早晚,但渴即进,非但止治胃渴,通治渴患热者。
猪肚圆,治消渴方:
猪肚一具,治如食法 黄连 粱米各五两 栝蒌根 茯神各四两 知母三两 麦门冬二两
右七味,为末,内猪肚中缝塞,安甑中极烂蒸,乘热及药木臼中捣可丸,若硬,与蜜和,丸如梧子大。饮服丸,日二,加至五十丸,随渴即服之。
又方:
栝蒌根 麦门冬 铅丹各八分 茯神一作茯苓 甘草各六分
右五味,治下筛。以浆水服方寸匕,日三。《外台》无茯神。
又方:
黄耆 茯神 栝蒌根 甘草 麦门冬各三两 乾地黄五两
右六味,□咀,以水八升,煮取二升半,去滓。分三服,日进一剂,服十剂佳。
浮萍圆,治消渴方:
乾浮萍,栝蒌根各等分
右二味,为末,以人乳汁和丸如梧子。空腹饮服二十丸,日三。三年病者三日愈,治虚热大佳。
治消渴,日饮水一石者方:
铅丹二两 附子一两 葛根 栝蒌根各三两
右四味,为末,蜜丸如梧子。饮服十丸,日三,渴则服之。春夏减附子。
黄连圆,治渴方:
黄连一斤 生地黄一斤,张文仲云+斤
右二味,绞地黄取汁,浸黄连,出曝燥,复内汁中,令汁尽乾,捣末,蜜丸如梧子。服二十丸,日三,食前后无拘。亦可为散,以酒服方寸匕。
栝蒌粉,治大渴秘方:
右深掘大栝蒌根,厚削皮至白处止,寸切,水浸一日一夜易水,经五日取出,烂捣碎研之,以绢袋滤,如出粉法,乾之,水服方寸匕,日三四。亦可作粉粥乳酪中食之,不限多少,取瘥止。
又方:
栝蒌粉和鸡子曝乾,更捣为末,水服方寸匕,日三。丸服亦得。
又方:
水和栝蒌散,服方寸匕。亦可蜜丸如梧子大,服三十丸。
又方:
取七家井索近桶口结,烧作灰,井花水服之,不过三服必瘥。
又方:
浓煮竹根汁饮之,瘥止。
又方:
渍豉汁,任性多少饮之。
又方:
以青粱米煮取汁饮之,以瘥止。
论曰:夫内消之为病,当由热中所致。小便多於所饮,令人虚极短气。夫内消者,食物皆消作小便也,而又不渴。正观十年,梓州刺史李文博,先服白石英既久,忽房道强盛,经月余渐患渴,经数日,小便大利,日夜百行以来,百方治之,渐以增剧,四体羸惙,不能起止,精神恍惚,口舌焦乾而卒。此病虽稀,甚可畏也。利时脉沉细微弱,服枸杞汤即效,但不能长愈。服铅丹散亦即减,其间将服除热宣补丸。
枸杞汤,治渴而利者方:
枸杞枝叶一斤 黄连 栝篓根 甘草 石膏各三两
右五味,□咀,以水一斗,煮取三升。分五服,日三夜二。剧者多合,渴即饮之。
铅丹散,治消渴,止小便数兼消中方:
铅丹 胡粉各二分 甘草 栝蒌根各十分 白石脂《肘后》作贝母 泽泻 石膏 赤石脂各五分
右八味,治下筛,水服方寸匕,日三,壮人一匕半。一年病者一日愈,二年病者二日愈。渴甚者夜二服,腹痛者减之。丸服亦佳,每服十丸。伤多令人腹痛。张文仲云:腹中痛者,宜浆水汁下之。《备急方》 云:不宜酒下#2,用麦汁下之。《古今录验方》云:服此药了,经三两日,宜烂煮羊肝#3肚,空腹服之,或作羹亦得,宜常淡食之,候小便数咸苦#4,即宜服苁蓉丸兼煮散将息。苁蓉丸及煮散方,见《外台》第十一卷中。
茯神圆方:《集验》名宣补丸,治肾消渴,小便数者。
茯神 黄耆 人参 麦门冬 甘草 黄连 知母 栝蒌根各三两 菟丝子三合 苁蓉四两 石膏 乾地黄各六两
右十二味,为末,以牛胆三合,和蜜丸如梧子,以茆根汤服三十丸,日二服,渐加至五十丸。
酸枣圆,治口乾燥内消方:
酸枣一升五合 酢安石榴子乾,五合 覆盆子 葛根各三两 栝蒌根 茯苓各三两半 麦门冬四两 石蜜四两半 桂心一两六铢 乌梅十枚#5
右十味,为末,蜜丸。口含化,不限昼夜,以口中津液为度,尽复取含,无忌。
治消中,日夜尿七八升者方:
右用鹿角炙令焦,末,以酒服五分匕,日三#6,渐加至方寸匕。
又方:
葵根如五升盆大两束《外台》云五大斤,以水五斗,煮取三斗,宿不食,平旦一服三升。
又方:
沤麻汁服一升佳。
论曰:强中之病者,茎长兴盛,不交精液自出也。消渴之后,即作痈疽,皆由石热。凡如此等,宜服猪肾荠苨汤,制肾中石热也。又宜服白鸭通汤。方见下解石毒篇。
猪肾荠苨汤方:
猪肾一具 大豆一升 荠苨 石膏各三两 人参 茯神一本作茯苓 磁石绵裹 知母 葛根 黄苓 甘草 栝蒌根各二两
右十二味,□咀,以水一斗五升,先煮猪肾、大豆,取一斗,去滓下药,煮取三升,分三服,渴及#7饮之。下焦热者,夜辄合一剂,病势渐歇即止。
增损肾沥汤,治肾气不足,消渴,小便多,腰痛方:
羊肾一具 远志 人参 泽泻 桂心 当归 茯苓 龙骨 乾地黄 黄苓 甘草 芎藭各二两 五味子五合 生姜六两 大枣二十枚 麦门冬一升
右十六味#8,以水一斗五升,先煮羊肾,取一斗二升,次下诸药散,取三升,分三服。
治下焦虚热注脾胃,从脾注肺,好渴利方:
竹叶切,三升 甘草三两 栝蒌根 生姜各五两 麦门冬 茯苓各四两 大枣三+枚 小麦 地骨白皮各一升
右九味,□咀,先以水三斗煮小麦,取一斗,去滓澄清,取八升,去上沫,取七升,煮药取三升,分三服。
治渴利虚热,引饮不止,消热止渴方:
竹叶切,二升 地骨皮 生地黄切,各一升 栝蒌根 石膏各八两 茯神一作茯苓 萎蕤 知母 生姜各四两 生麦门冬一升半 大枣三十枚
右十一味,□咀,以水一斗二升,煮取四升,分四服。
地黄圆,治面黄、手足黄,咽中乾燥,短气,脉如连珠,除热、止渴利、补养方:
生地黄汁 生栝蒌根汁各二升 牛羊脂三升 白蜜四升 黄连一斤,为末
右五味,合煎令可丸如梧子大。饮服五丸,日二,加至二十丸。若苦冷而渴,渴瘥即宜别服温药。
治渴,小便数方:
贝母六分,一本作知母 茯苓 栝蒌根各四分 铅丹一分 鸡肶胵中黄皮十四枚
右五味,治下筛,饮服方寸匕,日三。瘥后常服尤佳。长服不绝,则去铅丹,以蜜丸之,用麦饮下。
治渴利方:
右用生栝蒌根三十斤,切,以水一石,煮取一斗半,去滓,以牛脂五合,煎取水尽,以温酒先食服如鸡子大,日三。
治渴,小便利,复非淋者方:
右用榆白皮二斤,切,以水一斗,煮取五升,每服三合,日三。
又方:、
小豆蕾一把,捣取汁,顿服三升。
又方:
蔷薇根水煎服之,佳。《肘后》以治睡中遗尿。
又方:
三年重鹊巢烧末,以饮服之。《肘后》以治睡中遗尿。
又方:
桃胶如弹丸大,含之咽津。
又方:
蜡如鸡子大,以酢一升,煮二沸,适寒温顿服之。
论曰:凡人生放恣者众,盛壮之时,不自慎惜,快情纵欲,极意房中,稍至年长,肾气虚竭,百病滋生。又年少惧不能房,多服石散,真气既尽,石气孤立,-惟有虚耗,唇口乾焦,精液自泄;或小便赤黄,大便乾实;或渴而且利,日夜一石;或渴而不利,或不渴而利,所食之物皆化作小便。此皆由房室不节之所致也。
凡平人夏月喜渴者,由心王也,心王便汗,汗则肾中虚燥,故渴而小便少也。冬月不汗,故小便多而数也。此为平人之证也,名为消渴。但小便利而不饮水者,肾实也。经云肾实则消。消者,不渴而利是也。所以服石之人,甲於小便利者,石性归肾,肾得石则实,实则能消水浆,故利。利多则不得润养五脏,脏衰则生诸病。张仲景云:热结中焦则为坚,热结下焦则为溺血,亦令人淋闭不通,明知不必悉患小便利信矣。内有热者则喜渴,除热则止。渴兼虚者,须除热补虚则瘥矣。
治不渴而小便大利,遂至於死者方:
右用牡蛎五两,以患人尿三升,煎取二升,分再服,神验。
治小便不禁,多,日便一二斗,或如血色方:
麦门冬 乾地黄各八两 乾姜四两 蒺藜子 续断 桂心各二两 甘草一两
右七味,□咀,以水他斗,煮取二升五合,分=付服。《古今录验》:治肾消,脚瘦细,小便数。
九房散,治小便多,或不禁方:
菟丝子 黄连 蒲黄各#9三两 消石一两 肉苁蓉二两
右五味,治下筛,并鸡肶胵中黄皮三两,同为散。一饮服方寸匕,日三,如人行十里久更服。《千金翼》有五味子三两,每服空腹服之。
又方:
鹿茸三寸#10 桂心一尺 附子大者三枚 泽泻三两 踯躅 韭子各一升
右六味,治下筛。以浆服五分匕,日三,加至一匕。
黄耆汤,治消中,虚劳少气,小便势:
黄耆 芍药 生姜 桂心 当归 甘草各#11二两 大枣三十枚 黄苓 乾地黄 麦门冬各一两
右十味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,日三。
棘刺圆,治男子百病,小便过多,失精方:
棘刺苪 石龙苒 巴戟天各#12二两 厚朴 麦门冬 菟丝子 萆薢《外台》作草鞋 萎蕤 柏子仁 乾地黄 小草 细辛 杜仲牛膝 苁蓉 石斛 桂心 防葵各一两 乌头半两#13
右十九味,为末,蜜和,更捣五六千杵。丸如梧子大,饮下十丸,日三,加至三十丸,以知为度。
治尿数而多者方:
右用羊肺一具作羹,内少羊肉和盐豉,如食法#14,任性食,不过三具。
治消渴,阴脉绝,胃反而吐食者方:
茯苓八两 泽泻四两 白朮 生姜 桂心各三两 甘草一两
右六味,□咀,以水一斗,煮小#15麦三升,取汁三升,去麦下药,煮取二升半,每服八合,日再。
又方:
取屋上瓦三十年者,碎如雀脑三升,东流水二石,煮取二斗,内药如左方:
生白朮 乾地黄 生姜各八两 橘皮 人参 甘草 黄耆 远志各三两 桂心 当归 芍药各二两 大枣三+枚
右十二味,□咀,内瓦汁中,煮取三升,分四服。或单饮瓦汁亦佳。
治热病后虚热渴,四肢烦疼方:
葛根一斤 人参 甘草各一两 竹叶一把
右四味,□咀,以水一斗五升,煮取五升,渴即饮之,日三夜二。
骨填煎,治虚劳渴无不效方:
茯苓 菟丝子 当归 山茱萸 牛膝 五味子 附子 巴戟天 石膏 麦门冬各#16三两 石韦 人参 苁蓉《外台》作远志 桂心各四两 大豆卷一升 天门冬五两
右十六味,为末,次取生地黄、栝蒌根各十斤,捣绞取汁,於微火上煎,减半,便作数分,内药,并下白蜜三斤#17、牛髓一斤#18, 微火煎令如糜,食如鸡子黄大,日三。亦可饮服之。
茯神散#19,治虚热,四肢羸乏,渴热不止,消渴,补虚方:
茯神 苁蓉 萎蕤各#20四两 生石斛 黄连各八两 栝蒌根 丹参各五两 甘草 五味子 知母 当归 人参各三两 麦蘖三升,《外台》作小麦
右十三味,治下筛,以绢袋盛三方寸匕,水三升,煮取一升,日二服,一煮为一服。
枸杞汤,治虚劳,口中苦渴,骨节烦热或寒者方:
枸杞根 白皮切,五升 麦门冬三升 小麦二升
右三味,以水二斗,煮麦熟药成,去滓。每服一升,日再。
巴郡太守奏三黄圆,治男子五劳七伤,消渴,不生肌肉,妇人带下,手足寒热者方:
春三月黄苓四两大 黄三两 黄连四两
夏三月黄苓六两 大黄一两 黄连七两
秋三月黄苓六两 大黄二两 黄连三两
冬三月黄苓三两 大黄五两 黄连二两
右三味,随时加减和捣,以蜜为丸如大豆。饮服五丸,日三,不知稍加至七丸,取下而已。服一月病愈,久服走逐奔马,常试有验。一本云夏三月不服。
治热渴,头痛壮热,及妇人血气上冲,闷不堪者方:
右用茅根切三升#21,三捣,取汁令尽,渴即饮之。
治岭南山瘴,风热毒气入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴方:
黄连不限多少 生栝蒌根汁 生地黄汁 羊乳汁
右四味,以三汁和黄连末为丸,空腹饮服三十丸如梧子大,渐加至四十丸,日三。重病五日瘥,小病三日酸。
无羊乳,牛乳、人乳亦得。若药苦难服,即煮小麦粥饮服之,主虚热。张文仲云黄连丸,一名羊乳丸。
阿胶汤,治虚热,小便利而多,服石散人虚热,当风取冷,患脚气,喜发动,兼消渴肾脉细弱方:
阿胶二挺 麻子一升 附子一枚 乾姜二两 远志四两
右五味,□咀,以水七升,煮取二升半,去滓,内胶令烊,分三服。说云:小便利多白,日夜数十行至一石,五日频服良。
灸法:
论曰:凡消渴病经百日以上者,不得灸刺,灸刺则於疮上漏脓水不歇,遂致痈疽羸瘦而死。亦忌有所误伤,但作针许大疮,所饮之水,皆於疮中变成脓水而出。若水出不止者,必死。慎之慎之。初得患者,可如方灸刺之。
消渴咽喉乾,灸胃管下输三穴各百壮,穴在背第八椎下,横三寸,间寸灸之。一云灸胸堂五十壮,又灸足太阳五+壮。
消渴口乾不可忍者,灸小肠输百壮,横三间寸灸之。
消渴口乾烦闷,灸足厥阴百壮,又灸阳池五十壮。
消渴咳逆,灸手厥阴随年壮。
消渴小便数,灸两手小指头,及足两小趾头,并灸项椎佳。又灸当脊梁中央解间一处,与腰目上两处,凡三处。又灸背上脾输下四寸,当侠脊梁灸,两处。凡诸灸皆当随年壮。又灸肾输二处,又灸腰目,在肾输下三寸,亦侠脊骨两傍各一寸半,是左右以指按取。关元一处,又两傍各二寸二处。又阴市二处,在膝上当伏兔上行三寸,临膝取之。或三二列灸,相去一寸,名曰肾系者。《黄帝经》一云伏兔下一寸。曲泉、阴谷、阴陵泉、复溜,此诸穴断小便最佳,不损阳气,亦云止遗溺也。太溪、中封、然谷、太白、大都、趺阳、行间、大敦、隐白、涌泉,凡此诸穴,各一百壮。腹背两脚凡四十七处,其肾输、腰目、关元、水道,此可灸三十壮,五日一报,各得一百五十壮佳。涌泉、一处,可灸十壮。大敦、隐白、行间,此处可灸三壮。余者悉七壮,皆五日一报,满三灸可止也。若发,灸诸阴不愈,宜灸诸阳。诸阳在脚表,并灸肺输、募,按流注孔穴,壮数如灸阴家法。
小便数而少且难,用力辄失精者,令其人舒两手,合掌,并两大指令齐,急逼之令两爪甲相近,以一炷灸两爪甲本肉际,肉际方后自然有角,令炷当角中小侵入爪上,此两指共用一炷也。亦灸脚大指,与手同法,各三炷而已。
经三日又灸之。
孙真人备急千金要方卷之六十三竟
#1消渴方:原缺,据本书文例补。
#2下:原作『不』,据影宋刻本改。
#3肝:原作『用』,据影宋刻本改。
#4数咸苦:影宋刻本作『 得咸』 。
#5十枚:影宋刻本作『五十枚』。
#6日三:影宋刻本作『日二』。
#7及:影宋刻本作『乃』 。
#8右十六味:影宋刻本『味』下有『□咀』二字。
#9各:原脱,据影宋刻本补。
#10三寸:影宋刻本作『二寸』。
#11各:原脱,据影宋刻本补。
#12各:原脱,据影宋刻本补。
#13半两:影宋刻本作『三两』。
#14法:原脱,据影宋刻本补。
#15小:原作『取』,据影宋刻本改。
#16各:原脱,据影宋刻本补。
#17三斤:影宋刻本作『二斤』。
#18一斤:影宋刻本作『半斤』。
#19狭神散:影宋刻本作『茯神煮散』。
#20各:原脱,据影宋刻本补。下仿此。
#21三升:影宋刻本作『二升』。