医学心悟卷三
卷三
中风门
中风者，真中风也，有中腑、中脏、中血脉之殊。中腑者，中在表也，外有六经之形证与伤寒六经传变之证无异也。中太阳，用桂枝汤。中阳明，葛根汤加桂枝。中少阳，小柴胡汤加桂枝。其法悉具伤寒门，兹不赘。中脏者，中在里也，其人眩仆昏冒，不醒人事，或痰声如曳锯，宜分脏腑、寒热而治之。假如其人素挟虚寒，或暴中新寒，则风水相遭，寒冰彻骨，而风为寒风矣；假如其人素有积热，或郁火暴发，则风乘火势，火借风威，而风为热风矣。为热风多见闭症，其证牙关紧急，两手握固，法当疏风开窍，先用搐鼻散吹之，次用牛黄丸灌之。若大便闭结，腹满胀闷，火势极盛者，以三化汤攻之。为寒风，多见脱证，其证手撒、脾绝，眼合、肝绝，口张、心绝，声如鼾、肺绝，遗尿、肾绝，更有两目直视，摇头上窜，发直如妆，汗出如珠，皆脱绝之证，法当温补元气，急用大剂附子理中汤灌之。若痰涎壅盛，以三生饮加人参灌之。间亦有寒痰壅塞，介乎闭脱之间，不便骤补者，用半夏、橘红各一两，浓煎至一杯，以生姜自然汁对冲，频频灌之，其人即苏，然后按其虚而调之。
然予自揣生平，用附子理中治愈者甚多，其用牛黄丸治愈者，亦恒有之，惟三化汤一方，并未举用。此必天时、地土、人事之不同。然寒热之剂，屹然并立，古方具在，法不可泯，故两存之，以备参酌。中血脉者，中在经络之中也。其证口眼歪斜，半身不遂是也，大秦艽汤主之。偏在左，倍用四物汤；偏在右，佐以四君子汤。左右俱病，佐以八珍汤，并虎骨胶丸此治真中之大法也。
卷三 中风门
口噤、角弓反张
口噤、角弓反张，痉病也。但口噤而兼反张者，是已成痉也，小续命汤。口噤而不反张者，是未成痉也，大秦艽汤。其痉病俱见前伤寒兼证中，宜细加查核。
卷三 中风门
不语
不语有心、脾、肾三经之异，又有风寒客于会厌，卒然无音者。大法，若因痰迷心窍，当清心火，牛黄丸，神仙解语丹。若因风痰聚于脾经，当导痰涎，二陈汤加竹沥、姜汁，并用解语丹。若因肾经虚火上炎，当壮水之主，六味汤加远志、石菖蒲。若因肾经虚寒厥逆，当益火之源，刘河间地黄饮子，或用虎骨胶丸加鹿茸。若风寒客于会厌，声音不扬者，用甘桔汤加疏散药。
卷三 中风门
遗尿
遗尿谓之肾绝，多难救，然反目遗尿者，为肾绝，若不反目，但遗尿者，多属气虚，重用参、 等药，补之则愈。
桂枝汤、葛根汤、小柴胡汤
（俱见伤寒）
卷三 中风门
搐鼻散
治一切中证，不醒人事，用此吹鼻中，有嚏者生，无嚏者难治。
细辛（去叶） 皂角（去皮弦，各一两） 半夏（生用，五钱）
为极细末，瓷瓶收贮，勿泄气，临用吹一、二分入鼻孔中取嚏。
卷三 中风门
牛黄丸
治中风痰火闭结，或螈 瘫痪，语言謇涩，恍惚眩晕，精神昏愦，不省人事，或喘嗽痰壅，烦心等症。
牛黄（六钱） 麝香 龙脑（以上三味另研） 羚羊角 当归（酒洗） 防风 黄芩 柴胡 白术麦冬（去心） 白芍（各七钱五分） 桔梗 白茯苓 杏仁（去皮尖） 川芎 大豆黄卷 阿胶（各八钱五分） 蒲黄 人参（去芦） 神曲（各一两二钱五分） 雄黄（另研，四钱） 甘草（二两五钱）
白蔹 肉桂（去皮） 干姜（各三钱七分） 犀角（镑，一两） 干山药（三两五钱） 大枣（五十枚，蒸烂去皮核） 金箔（六百五十片，内存二百片为衣）
为细末，炼蜜同枣膏丸，每两作十丸，用金箔为衣，每服一丸，温水化下。
卷三 中风门
三化汤
治中风入脏，热势极盛，闭结不通，便溺阻隔不行，乃风火相搏而为热风者本方主之。设内有寒气，大便反硬，名曰阴结。阴结者，得和气暖日，寒冰自化，不可误用攻药，误即不能复救，慎之慎之。
浓朴（姜汁炒） 大黄（酒蒸） 枳实（面炒） 羌活（各一钱五分水煎服。
卷三 中风门
附子理中汤
（见中寒）
治寒风中脏，阴冷极盛，脱证随见，此风水相遭而为寒风者急服此药，犹可得生。夫病属脱证，设误用疏通开窍之药，如人既入井而又加之以石也，必须参、附大剂饮之，方为合法。
卷三 中风门
三生饮
治寒风中脏，六脉沉细，痰壅喉响，不省人事，乃寒痰厥逆之候。
生南星 生乌头（去皮尖） 生附子（各一钱五分） 生姜（五片） 生木香（五分）
水煎服。
薛立斋云：三生饮，乃行经络，治寒痰之良药，斩关夺旗之神剂，每服必用人参两许驾驭而行，庶可驱外邪而补真气，否则不惟无益，适以取败。观先哲用 附、术附、参附等汤，其义可见。
卷三 中风门
大秦艽汤
治风中经络，口眼歪斜，半身不遂，或语言謇涩，乃血弱不能养于筋，宜用养血疏风之剂，经云：治风先治血，血行风自灭是也。
秦艽（一钱五分） 甘草（炙） 川芎 当归 芍药 生地 熟地（自制） 茯苓 羌活 独活白术 防风 白芷 黄芩（酒炒，各八分） 细辛（二分）
水煎服。
如或烦躁口渴，加石膏一钱五分；阴雨，加生姜三片；春夏，加知母八分。
窃谓本方，初时宜用，若日久，则以四物、四君为主，而以风药佐之，庶收全功。
四物汤、四君子汤、八珍汤
（俱见虚证。
虎骨胶丸
（见痹证。
小续命汤
（见伤寒发痉）
卷三 中风门
神仙解语丹
白附子（炮） 石菖莆（去毛） 远志（去心，甘草水炮炒） 天麻 全蝎（去尾，甘草水洗） 羌活南星（牛胆制多次更佳，各一两） 木香（五钱上为末，面糊丸，龙眼大。每服一丸，薄荷汤下。
卷三 中风门
二陈汤
陈皮 茯苓 半夏（姜汁炒） 甘草（炙，各一钱五分水煎服。
六味汤
（见后类中门）
卷三 中风门
地黄饮子
熟地（九蒸晒，二钱） 巴戟（去心） 山萸肉（去核） 肉苁蓉（酒浸焙） 石斛 附子（炮） 五味子（杵炒） 白茯苓（各一钱） 石菖蒲（去毛） 桂心 麦冬（去心） 远志（去心，甘草水炮炒入薄荷少许，姜一片，枣二枚，水煎服。气虚，加人参二钱。
甘桔汤
（见伤寒咽痛。
卷三
类中风
类中风者，谓火中、虚中、湿中、寒中、暑中、气中、食中、恶中也，共有八种。与真中相类而实不同也。然类中有与真中相兼者，须细察其形证而辨之。凡真中之证，必连经络多见歪斜偏废之候，与类中之专气致病者，自是不同。然而风乘火势，邪乘虚入。寒风相搏，暑风相炫，饮食招风，种种变证，所在多有，务在详辨精细，果其为真中也，则用前驱风法，果其为类中也，则照本门施治，果其为真中、类中相兼也，则以两门医法合治之，斯无弊耳。兹举类中诸证，详列于下，俾学人触目洞然也。
一曰火中。火之自外来者，名曰贼，实火也。火之自内出者，名曰子，虚火也。中火之证，良由将息失宜，心火暴盛，肾水虚衰，不能制之，故卒然昏倒，不可作实火论。假如怒动肝火，逍遥散。心火郁结，牛黄清心丸。肺火壅遏，贝母栝蒌散。思虑伤脾，加味归脾汤肾水枯涸，虚火上炎者，六味地黄汤。若肾经阳虚，火不归原者，八味地黄汤，刘河间地黄饮子并主之。此治火中之法也。或问：火中而用桂、附者，何也？答曰：肾阳风越，则丹田虚冷，其痰涎上壅者，水不归原也。面赤烦躁者，火不归原也。惟桂附八味能引火归原火归水中，则水能生木，木不生风，而风自熄矣。
二曰虚中。凡人体质虚弱，过于作劳，伤损元气，以致痰壅气浮，卒然昏倒，宜用六君子汤主之。中气下陷者，补中益气汤主之。
三曰湿中。湿中者，即痰中也。凡人嗜食肥甘，或醇酒乳酪，则湿从内受。或山岚瘴气久雨阴晦，或远行涉水，坐卧湿地，则湿从外受。湿生痰，痰生热，热生风，故卒然昏倒无知也。苍白二陈汤主之。
四曰寒中。凡人暴中于寒，卒然口鼻气冷，手足厥冷，或腹痛，下利清谷，或身体强硬口噤不语，四肢战摇，此寒邪直中于里也。宜用姜附汤，或附子理中汤加桂主之。
五曰暑中。凡人务农于赤日，行旅于长途，暑气逼迫，卒然昏倒，自汗面垢，昏不知人急用千金消暑丸灌之，其人立苏。此药有回生之功，一切暑药，皆不及此，村落中各宜预备。灌醒后，以益元散清之，或以四味香薷饮，去浓朴，加丹参、茯苓、黄连治之。虚者，加人参。余详论伤暑门。
六曰气中。七情气结，或怒动肝气，以致气逆痰壅，牙关紧急，极与中风相似，但中风身热，中气身凉。中风脉浮，中气脉沉。且病有根由，必须细究。宜用木香调气散主之。
七曰食中。醉饱过度，或着恼怒，以致饮食填塞胸中，胃气不行，卒然昏倒，宜用橘红二两，生姜一两，炒盐一撮，煎汤，灌而吐之，次用神术散和之。其最甚者，胸高满闷，闭而不通，或牙关紧急，厥晕不醒，但心头温者，即以独行丸攻之，药即下咽，其人或吐或泻自应渐苏。若泻不止者，以冷粥汤饮之，即止。
八曰恶中。登冢入庙，冷屋栖迟，以致邪气相侵，卒然错语妄言，或头面青黯，昏不知人，急用葱姜汤灌之，次以神术散调之。苏合丸亦佳。
卷三 类中风
加味逍遥散
治肝经郁火，胸胁胀痛，或作寒热，甚至肝木生风，眩晕振摇，或切牙发痉，一目斜视，一手一足搐搦，此皆肝气不和之证。经云：木郁达之是已。
柴胡 甘草 茯苓 白术 当归 白芍 丹皮 黑山栀（各一钱） 薄荷（五分）
水煎服。
牛黄清心丸
（见真中门。
卷三 类中风
贝母栝蒌散
贝母（二钱） 栝蒌仁（一钱五分） 胆南星（五分） 黄芩 橘红 黄连（炒，各一钱） 甘草 黑山栀（各五分水煎服。
卷三 类中风
加味归脾汤
黄 （一钱五分） 人参 白术 茯神 当归 枣仁（炒，各一钱） 远志（去心泡） 甘草（炙，各七分） 丹皮 黑山栀（各八分） 元眼肉（五枚）
水煎服。
卷三 类中风
六味地黄汤
滋水制火，则无上盛下虚之患。
大熟地（四钱） 山萸肉（去核） 山药（各二钱） 丹皮 茯苓 泽泻（各一钱五分）
水煎服。
本方加肉桂、熟附子各五分，各八味地黄汤。若为丸，十倍其药，炼蜜丸，如梧桐子大。
地黄饮子
（见真中）
卷三 类中风
六君子汤
理脾祛痰。
人参 茯苓 白术（陈土炒） 陈皮（去白） 甘草（炙） 半夏（汤泡七次，各一钱） 生姜（五分大枣（二枚水煎服。
卷三 类中风
补中益气汤
中气下陷，宜服此以升举之。
黄 （一钱五分） 白术（陈土炒） 人参 当归 甘草（炙，各一钱） 柴胡 升麻（各三分） 陈皮（五分） 生姜（一片） 大枣（二枚水煎服。
卷三 类中风
苍白二陈汤
（见中风）
即二陈汤，加苍术、白术（各一钱）。
姜附汤
（见诸方补遗。
附子理中汤
（见真中。
卷三 类中风
千金消暑丸
治中暑昏闷不醒，并伏暑停食，呕吐泻利，一切暑药，皆不及此。
半夏（醋煮，四两） 茯苓 甘草（各二两共为细末，生姜自然汁糊丸，如绿豆大。每服五、六十丸，开水下，若昏愦不醒，碾碎灌之。予用此药，治中暑证，累效。有一老人，厥去半日，药下即苏，随以香薷饮去浓朴，加丹参、茯苓与之，遂愈。因劝各村落中，预备应用，以为救济之法，并嘱同道中预备此药以广活人之术。
卷三 类中风
益元散
通利九窍，清暑热，除烦渴，为治暑之圣药。
甘草（一两） 滑石（白腻者，水飞过，六两）
上为末。每服三、五钱，新汲水调服，或用灯心煎汤，待冷调服。
四味香薷饮
（见伤暑。
卷三 类中风
木香调气散
平肝气，和胃气。
白蔻仁（去壳研） 檀香 木香（各一两） 丁香（三钱） 香附（五两） 藿香（四两） 甘草（炙） 砂仁陈皮（各二两）
上为细末。每服二钱，入盐少许，点服。
卷三 类中风
神术散
此药能治时行不正之气，发热头痛，伤食停饮，胸满腹痛，呕吐泻利，并能解秽驱邪，除山岚瘴气，鬼疟尸注，中食、中恶诸症，其效至速。予尝合此普送，药到病除，苍术（陈土炒） 陈皮 浓朴（姜汁炒，各二斤） 甘草（炙，十二两） 藿香（八两） 砂仁（四两共为末。每服二、三钱，开水调下。
卷三 类中风
独行丸
治中食至甚，胸高满闷，吐法不效，须用此药攻之。若昏晕不醒，四肢僵硬，但心大黄（酒炒） 巴豆（去壳，去油） 干姜（各一钱研细，姜汁为丸，如黄豆大。每服五、七丸，用姜汤化下。若服后泻不止者，用冷粥汤饮
卷三 类中风
苏合丸
治劳瘵骨蒸，疰忤心痛，霍乱吐利，时气鬼魅，瘴疟疫疠，瘀血月闭， 癖疔肿，惊痫中风，中气痰厥，昏迷等证。
白术 青木香 犀角 香附（炒去毛） 朱砂（水分） 诃黎勒（煨、取皮） 檀香 安息香（酒熬膏） 沉香 麝香 丁香 荜茇（各二两） 龙脑 薰陆香（别研） 苏合香（各二两上为细末，研药匀，用安息香膏，并苏合香油，炼蜜和剂，丸如弹子大。以腊匮固，绯绢当心带之，一切邪祟不敢近。
卷三
伤暑（霍乱、搅肠痧
古称静而得之为中暑，动而得之为中热，暑阴而热阳也。不思暑字，以日为首，正言热气之袭人耳。夏日烈烈，为太阳之亢气，人触之，则生暑病。至于静而得之者，乃纳凉于深堂水阁，大扇风车，嗜食瓜果，致生寒疾，或头痛身痛，发热恶寒者，外感于寒也，或呕吐腹痛，四肢逆冷者，直中于寒也。与暑证有何干涉？大抵暑证辨法，以自汗、口渴、烦心、溺赤、身热、脉虚为的。然有伤暑、中暑、暑闭之不同。伤暑者，感之轻者也，其症烦热口渴，益元散主之。中暑者，感之重者也，其症汗大泄，昏闷不醒或烦心、喘 、妄言也。昏闷之际，以消暑丸灌之，立醒。既醒，则验其暑气之轻重而清之，轻者益元散，重者白虎汤闭暑者，内伏暑气，而外为风寒闭之也。其头痛、身痛、发热恶寒者，风寒也。口渴、烦心者，暑也。四味香薷饮加荆芥、秦艽主之。又有暑天受湿，呕吐泻利，发为霍乱，此停食伏饮所致，宜分寒热治之。热者，口必渴，黄连香薷饮主之。寒者，口不渴，藿香正气散主之。更有干霍乱证，欲吐不得吐，欲泻不得泻，搅肠大痛，变在须臾，古方以烧盐合阴阳水引而吐之，或以陈皮同煎吐之，或用多年陈香橼煎汤更佳，俗名搅肠痧、乌痧胀，皆此之类，此系秽气闭塞经隧，气滞血凝，脾土壅满，不能转输，失天地营运之常，则胀闭而危矣是以治法宜速，切戒饮粥汤，食诸物，入口即败，慎之慎之。
消暑丸、益元散
（见类中。
白虎汤
（见阳明腑病）
卷三 伤暑（霍乱、搅肠痧
四味香薷饮
治风寒闭暑之证，头痛发热，烦心口渴，或呕吐泄泻，发为霍乱，或两足转筋。凡闭暑而不能发越者，非香薷不可。香薷乃消暑之要药，而方书称为散剂。俗称为夏月之禁剂，夏即禁用，则当用于何时乎？此不经之说，致令良药受屈，殊可扼腕，故辩之香薷 扁豆 浓朴（姜汁炒，各一钱五分） 甘草（炙，五分水煎服。
若兼风寒，本方加荆芥、秦艽、蔓荆子；若兼霍乱吐泻，烦心口渴，本方加黄连。若两足转筋，本方加木瓜、茯苓；木瓜治转筋之神剂。若风暑相搏，而发搐搦者，本方加羌活、钩藤；凡暑症不宜发汗，今用风药者，因其暑中挟风也。若暑湿相搏，名曰湿温，误汗则名重、多难治，宜用苍术白虎汤。时医不论暑湿，概行发散，伤生匪浅。
卷三 伤暑（霍乱、搅肠痧
藿香正气散
治暑月贪凉饮冷，发为霍乱，腹痛吐泻，憎寒壮热。
藿香 砂仁 浓朴 茯苓 紫苏 陈皮（各一钱） 白术（土炒） 半夏 桔梗 白芷（各七分甘草（炙，五分） 生姜（三片）
水煎服。
卷三 伤暑（霍乱、搅肠痧
清暑益气汤
预服此药，以防暑气。
黄 （一钱五分） 白术（一钱） 人参 当归 陈皮 麦冬（去心） 炙甘草（各五分） 扁豆（二钱茯苓（七分） 升麻 柴胡 北五味（各三分） 神曲（四分） 黄柏 泽兰（各二分水煎服。
卷三
疫疠
疫论已见首卷，分来路两条，去路三条，治法五条，详且尽矣。大法，天行之气，从经络入，其证头痛发热，宜微散，香苏散散之。病气传染，从口鼻入，其证呕恶胸满，宜解秽神术散和之。若两路之邪，归并于里，腹胀满闷，谵语发狂，唇焦口渴者，治疫清凉散清之。便闭不通者，加大黄下之。其清凉散内，人中黄一味，乃退热之要药，解秽之灵丹，医家缺而不备，安能取效？复有虚人患疫，或病患变虚，或妄治变虚者，须用人参、白术、当归等药，加入清凉药内，以扶助正气。如或病气渐退，正气大虚，更宜补益正气为主。夫发散、解秽、清中、攻下四法外而以补法驾驭其间，此收效万全之策也。予尝用麦冬、生地各一两，加人参二三钱，以救津液。又尝用人参汤，送下加味枳术丸，以治虚人郁热便闭之症病气退而元气安，遂恃为囊中活法，谨告同志，各自存神。又有头面肿大，名曰大头瘟者颈项粗肿，名曰虾蟆瘟者，古方普济消毒饮并主之。但头肿之极，须用针砭，若医者不究其理，患者畏而不行，多致溃裂腐烂而难救。若颈肿之极，须用橘红、淡盐汤吐去其痰，再用前方倍甘桔主之，须宜早治，不可忽也。
香苏散
（见太阳证。
神术散
（见类中。
卷三 疫疠
治疫清凉散
秦艽 赤芍 知母 贝母 连翘（各一钱） 荷叶（七分） 丹参（五钱） 柴胡（一钱五分） 人中黄水煎服。
如伤食胸满，加麦芽，山楂、萝卜子、陈皮；胁下痞，加鳖甲，枳壳；昏愦，谵语，加黄连。热甚大渴，能消水者，加石膏、天花粉、人参。便闭不通，腹中胀痛者，加大黄下之。虚人自汗多，倍加人参。津液枯少，更加麦冬，生地。若时行寒疫，不可轻用凉药，宜斟
普济消毒饮、针砭法
（并见头痛。
加味枳术丸
（见腹痛。
制人中黄法 用竹筒两头留节，刮去青皮，开一孔，将甘草装满，仍用木屑塞口，融松香封固，用绳扎定，于腊月初一日，投厕缸中，一月足，取起，用水濯洗，然后劈开竹筒，将甘草晒干，收藏听用。
或问：香苏散、神术散，芳香药也，人中黄，有秽气者也，而皆以之解疫毒，消秽气，何也？不知邪客上焦，乃清虚之所，故用芳香以解之。邪客中、下二焦，乃浊阴之所，疫毒至此，结而为秽，则非芳香所能解，必须以秽攻秽而秽气始除，此人中黄之用，所以切当也夫病有先后，有部位，有更改，而用药随之，方为活法。医家常须识此，不只治疫一端而
卷三
虚劳
帝曰：阴虚生内热，奈何？岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。此言气虚之候也。东垣宗其说，发补中益气之论，卓立千古。朱丹溪从而广之，以为阳常有余，阴常不足，人之劳心好色，内损肾元者，多属真阴亏损，宜用六味汤加知母，黄柏，补其阴而火自降，此又以血虚为言也。后人论补气者，则宗东垣，论补血者，则宗丹溪。且曰水为天一之元，土为万物之母，其说至为有理。然而阳虚易补，阴虚难疗。治虚损者，当就其阴血未枯之时而早补之。患虚损者，当就其真阴未槁之时而重养之，亦庶平其可矣。凡虚劳之证，多见吐血、痰涌、发热、梦遗、经闭，以及肺痿、肺疽、咽痛、音哑，侧卧，传尸、鬼注诸疾，今照葛仙翁《十药神书》例，增损方法胪列于下，以便观览。
卷三 虚劳
甲字号方
止咳嗽为主。余见虚损之成，多由于吐血。吐血之因，多由于咳嗽，咳嗽之原，多起于风寒。仲景云：咳而喘息有音，甚则吐血者，用麻黄汤。东垣师其意，改用人参麻黄芍药汤可见咳嗽吐红之症，多由于外感者，不可不察也。余治外感咳嗽，用止嗽散加荆、防、苏梗以散之。散后肺虚，即用五味异功散，补脾土以生肺金。虚中挟邪，则用团鱼丸解之。虚损渐成，咳嗽不止，乃用紫菀散、月华丸，清而补之。此治虚咳之要诀也。余详本门。
止嗽散
（见后咳嗽门。
五味异功散
（即四君子汤加陈皮，方见后。
卷三 虚劳
甲字号方
治久咳不止，恐成劳瘵贝母（去心） 知母 前胡 柴胡 杏仁（去皮尖及双仁者，各四钱） 大团鱼（重十二两以上者，去肠，一个）
上药与鱼同煮熟，取肉连汁食之，将药渣焙干为末，用鱼骨煮汁一盏，和药为丸，如桐子大，每服二十丸，麦冬汤下，日三服。
卷三 虚劳
甲字号方
润肺止嗽，并治肺痿。
人参（五分） 紫菀 知母（蒸） 贝母（去心） 桔梗 茯苓 真阿胶（蛤粉炒成珠，各一钱）
五味子 甘草（炙，各三分水煎服。
卷三 虚劳
甲字号方
滋阴降火，消痰，祛瘀，止咳，定喘，保肺，平肝，消风热，杀尸虫，此阴虚天冬（去心蒸） 麦冬（去心蒸） 生地（酒洗） 熟地（九蒸晒） 山药（乳蒸） 百部（蒸）
沙参（蒸） 川贝母（去心蒸） 真阿胶（各一两） 茯苓（乳蒸） 獭肝 广三七（各五钱）
用白菊花二两，去蒂，桑叶二两（经霜者）熬膏，将阿胶化入膏内，和药稍加炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，噙化，日三服。
卷三 虚劳
乙字号方
血虚火旺，加以醇酒炙爆之物，此乃热气腾沸，迫血妄行，名曰阳乘阴。法当清降，四生丸等主之。吐止后，则用六味地黄丸补之。又如脉细沉迟，口舌清润，平素体质虚寒，或兼受风冷之气，此谓天寒地冻，水凝成冰，名曰阴乘阳。法当温散，理中汤主之。凡治血症不论阴阳，俱以照顾脾胃为收功良策。诚以脾胃者，吉凶之关也。书云：自上损下者，一损、损于肺，二损、损于肝，三损、损于脾，过于脾，则不可治。自下损上者，一损、损于肾，二损、损于心，三损、损于胃，过于胃，则不可治。所谓过于脾胃者，吐泻是也。古人有言，不问阴阳与冷热，先将脾胃与安和。丹溪云：凡血症，须用四君子之类以收功。其言深有至理。然而补脾养胃，不专在药，而在饮食之得宜。《难经》曰：损其脾者，调其饮食适其寒温。诚以饮食之补，远胜于药耳。世之治损者，亦可恍惚悟矣。
卷三 虚劳
乙字号方
治阳盛阴虚，热迫血而妄行，以致吐血、咯血、衄血，法当清降。
生地黄 生荷叶 生侧柏叶 生艾叶（各等分细切，同捣极烂为丸，如鸡子大。每服一丸，水煎，去渣服。
吐甚者，用此丸煎汤，调下花蕊散一、二钱，尤佳。
卷三 虚劳
乙字号方
能化瘀血为水，而不动脏腑，真神药也。
花蕊石（一斤） 明硫黄（四两入瓦罐内，封口，铁线紧扎，盐泥包裹，晒干，硬炭围定，炼二炷香，研细，筛过，每服二三钱，童便、热酒调服。
卷三 虚劳
乙字号方
生地（三钱） 牛膝 丹皮 黑山栀（各一钱） 丹参 元参 麦冬 白芍（各一钱五分） 郁金广三七 荷叶（各七分水煎，加陈墨汁、清童便各半杯，和服。
六味地黄丸
滋益先天，生肾水，制虚火，乃医门要药，尤红症之灵丹也。见类中。
理中汤
（见中寒门）
治阴盛阳虚，不能统血，以致阴血走散，法当温补。
卷三 虚劳
乙字号方
人参 白术 茯苓 炙甘草（各一钱大枣二枚，生姜一片，水煎服。
卷三 虚劳
丙字号方
治大吐血，成升斗者。先用花蕊散止之，随用独参汤补之，所谓血脱益气，阳生阴长之理。贫者以归脾汤代之。
人参（去芦，一两）
水煎服，听其熟睡，切勿惊醒，则阴血复生矣。
卷三 虚劳
丙字号方
白术 人参 当归 枣仁（炒） 白芍（各一钱） 黄 （一钱五分） 远志（去心泡，七分） 甘草（炙，五分） 元眼肉（五枚水煎服。
卷三 虚劳
丁字号方
治咳嗽吐红，渐成骨蒸劳热之症。如人胃强气盛，大便结，脉有力，此阳盛生热，法当清凉，清骨散主之。若胃虚脾弱，大便溏，脉虚细，此阴虚发热，法当养阴，逍遥散、四物汤主之。若气血两虚而发热者，八珍汤补之。若元气大虚，变症百出，难以名状，不问其脉不论其病，但用人参养荣汤，诸症自退。经云：甘温能除大热，如或误用寒凉，反伐生气多致不救。
卷三 虚劳
丁字号方
柴胡 白芍（各一钱） 秦艽（七分） 甘草（五分） 丹皮 地骨皮 青蒿 鳖甲（各一钱二分） 知母黄芩 胡黄连（各四分水煎服。
加童便尤妙，凡逍遥、四物、八珍方内，皆可加入。
逍遥散
（方见类中）
治肝经血虚，烦躁，口渴，胸胁刺痛，头眩，心悸，颊赤，口苦发热盗汗，食少嗜卧。又治女人经血不调，脐腹胀痛，寒热如疟。并治室女经闭，痰嗽潮热，肌瘦劳热等证。
卷三 虚劳
丁字号方
大熟地（自制） 当归 白芍（各一钱五分） 川芎（五分水煎服。
加丹皮、麦冬、玉竹、山药、茯苓，退虚热至效。
卷三 虚劳
丁字号方
治气血虚，发热、潮热。
人参 白术 茯苓 甘草（炙） 熟地 当归 白芍（各一钱） 川芎（五分枣二枚，水煎服。
本方加黄 、肉桂，名十全大补汤。加丹皮、黑山栀、柴胡，名加味八珍汤。
卷三 虚劳
丁字号方
白芍（炒，二钱） 人参 黄 （蜜） 当归 白术 熟地（各一钱五分） 甘草（炙） 茯苓远志（去心泡，各七分） 北五味 桂心 陈皮（各四分姜一片，枣二枚，水煎服。
卷三 虚劳
戊字号方
治肺痿肺痈。久咳不止，时吐白沫，如米粥者，名曰肺痿，此火盛金伤，肺热而金化也保和汤主之。咳嗽吐脓血，咳引胸中痛，此肺内生毒也，名曰肺痈，加味桔梗汤主之。
卷三 虚劳
戊字号方
治肺痿。
知母（蒸，五分） 贝母（二钱） 天冬（去心） 麦冬（去心，一钱） 苡仁（五钱） 北五味（十粒） 甘草桔梗 马兜铃 百合 阿胶（蛤粉炒成珠，各八分） 薄荷（二分水煎，入饴糖一匙，温服。虚者，加人参。
卷三 虚劳
戊字号方
治肺痈。
桔梗（去芦） 白芨 橘红 甜葶苈（微炒，各八分） 甘草节 贝母（各一钱五分） 苡仁 金银花（各五钱）
水煎服。
初起，加荆芥、防风各一钱；溃后，加人参、黄 各一钱。
卷三 虚劳
己字号方
治咽痛音哑喉疮。夫劳症至此，乃真阴枯涸，虚阳上泛之危症，多属难起。宜用六味丸滋肾水，而以治标之法佐之可也。
卷三 虚劳
己字号方
治咽痛。
百药煎（五钱） 硼砂（一钱五分） 甘草（二钱为末。每服一钱，米饮调，食后细细咽之。
卷三 虚劳
己字号方
治音哑。
白蜜（一斤） 川贝母（去心，为末，一两） 款冬花（去梗为末，二两） 胡桃肉（去衣研烂，十二上四味和匀。饭后蒸熟，不拘时，开水点服。
卷三 虚劳
己字号方
治喉疮，并口舌生疮，咽喉肿痛诸症。
真青黛 蒲黄（炒） 黄柏（炒） 人中白（各一两） 冰片（三分） 硼砂（五钱共为细末。吹喉极效。
卷三 虚劳
庚字号方
治男子梦遗精滑。其梦而遗者，相火之强也。不梦而遗者，心肾之衰也。宜分别之。
卷三 虚劳
庚字号方
有相火，必生湿热，则水不清，不清则不固，故本方以理脾导湿为先，湿祛水清，而精自止矣。治浊之法亦然。
白术 山药 茯苓 茯神 莲子肉（去心蒸，各二两） 芡实（四两） 莲花须 牡蛎（各一两五钱） 黄柏（五钱） 车前子（三两共为末，金樱膏为丸。如桐子大。每服七、八十丸，开水下。
气虚者，加人参一两。
卷三 虚劳
庚字号方
气旺则能摄精，时下体虚者众，服此累效。
黄 白术（各二两） 茯苓 山药（各一两五钱） 人参（一两） 大熟地（三两） 当归 白芍（各一两） 山萸肉 杜仲 续断（各二两） 枣仁（二两） 远志（一两） 北五味 龙骨 牡蛎（各七钱五分金樱膏为丸。每服四钱，开水下。
卷三 虚劳
辛字号方
治女人经血不调，并治室女经闭成损。按，女人经水不调，乃气血不和，其病尤浅。室女经闭，则水源断绝，其病至深。夫所谓天癸者，癸生于子，天一所生之本也。所谓月经者经常也，反常则灾病至矣。室女乃血气完足之人，尤不宜闭，闭则鬓发焦，咳嗽发热，诸病蜂起，势难为也。
卷三 虚劳
辛字号方
调经，通血脉，治经闭。
泽兰（二钱） 柏子仁 当归 白芍 熟地 牛膝 茺蔚子（各一钱五分水煎服。
卷三 虚劳
辛字号方
熟地 当归（各四两） 白芍（酒炒，三两） 川芎（一两五钱） 牛膝（二两） 白术 香附（酒、醋、姜汁、盐水各炒一次） 丹参 茺蔚子（各四两） 益母草（一斤三钱，晚用清酒下二钱。
经水后期而来，小腹冷痛，为寒，加肉桂五钱。经水先期妄行，自觉血热，加丹皮二两酒炒条芩五钱。凡遇经水作痛，乃血凝气滞，加延胡索一两。
卷三 虚劳
壬字号方
治传尸劳瘵，驱邪杀虫。劳症之有虫，如树之有蠹，去其蠹而后培其根，则树木生长。
劳症不去虫，而徒恃补养，未见其受益者。古法具在，不可废也。
卷三 虚劳
壬字号方
明雄黄（一两） 芜荑 雷丸 鬼箭羽（各五钱） 獭肝（一具） 丹参（一两五钱） 麝香（二分五厘炼蜜丸，如桐子大，每食后开水下十丸，日三服。
紫金丹亦效。或用真苏合香丸，治之尤佳。
卷三 虚劳
癸字号方
补五脏虚损。凡病，邪之所凑，其气必虚。况由虚致病者乎？则补法为最要。《难经》云：损其肺者，益其气；损其心者，和其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者缓其中；损其肾者，益其精。按法主之。
卷三 虚劳
癸字号方
补五脏虚损。
人参（二两） 黄 （蜜炙） 白术（陈土蒸，各三两） 当归（酒蒸） 枣仁（去壳炒） 远志（去心，甘草水泡炒） 白芍（酒炒） 山药（乳蒸） 茯苓（乳蒸，各一两五钱） 枸杞子（酒蒸） 大熟地（九蒸晒，各四两） 河车（一具甘草水洗） 鹿角一斤（熬膏） 龟板（八两，与鹿角同熬膏）
以龟鹿胶和药，加炼蜜为丸。每早开水下四钱。
阴虚内热甚者，加丹皮二两；阳虚内寒