医宗金鉴卷三十二
【注】此证因忧恚太过，以致肝胆两伤而成。生于肋下，初起坚硬，肿而不红，日久方溃，得稠白脓者顺，如豆浆水者险。疮口有声，似乎儿啼，此属内膜透也。即于阳陵泉穴，灸二七壮，其声即止，穴在膝膑骨外〔月廉〕下一寸陷中，蹲坐取之即得。内外治法，皆同肋疽。凡肋、胸、胁、腰、腹空软之处发痈疽者，当在将溃未溃之际，多服护膜散，可免透膜之患。
方剂：护膜散组成：白蜡白芨（各等分）共研细末，轻剂一钱，中剂二钱，大剂三钱，黄酒调服，米汤亦可。
【方歌】护膜散内二味药，白蜡白芨为细末，或酒或以米汤调将脓预服不透膜。
外科卷下\肋部
内发丹毒
【方歌】丹毒肝脾热极生，肋上腰胯赤霞形，急宜砭出紫黑血呕哕昏胀毒内攻。
【注】此证由肝、脾二经，热极生风所致，生于肋骨，延及腰胯，色赤如霞，游步如云，痛如火燎。急向赤肿周围砭出紫黑血，以瘦牛肉片贴之（羊肉片亦可），其毒即可减半。初服双解贵金丸汗之，次服化斑解毒汤，投方应病者顺；若呕哕昏溃，胸腹〔月真〕胀，遍身青紫者则为毒气内攻属逆。
方剂：化斑解毒汤组成：升麻石膏连翘（去心）牛蒡子（炒，研）人中黄黄连知母黑参（各一钱）竹叶二十片，水一钟，煎八分服。
【方歌】化斑解毒热生风，致发丹毒云片红，升膏翘蒡中黄等黄连知母黑参同。
又方：双解贵金丸（见肿疡门）
外科卷下\肋部
胁痈（附：疽）
【方歌】胁痈焮红高肿疼，疽坚塌漫冷不红，皆属肝胆怒火结迟溃败浆冷虚凶。
【注】此证生于软肋，有硬骨者为肋，肋下软肉处为季胁。痈疽二证，皆由肝、胆怒火凝结而成，多生于体虚之人初如梅李，渐长如碗如盆，色红，焮痛，高肿，二七溃破，脓稠为痈。若坚硬平塌，漫肿木痛，不红不热，月余溃破稀脓为疽。若失治，届期不消，攻击成脓，肿如鼓胀，破出败浆，腥臭脓者逆。痈疽二证，初肿时俱宜急服柴胡清肝汤解郁泻火；如已成者，服托里透脓汤；脓熟胀痛，俱用卧针开之；已溃，以排余脓、补气血为要。余按痈疽溃疡门治法。投补不应者，难治。
方剂：柴胡清肝汤（见头部鬓疽）托里透脓汤（见头部侵脑疽）
外科卷下\内痈部
肺痈
【方歌】肺痈肺热复伤风，肺脏生痈隐痛胸，状若伤寒燥欬甚稠浊痰涎腥臭脓。未溃射干麻黄汗，壅不得卧葶苈攻溃后脓稠能食吉，脓清兼血不食凶。
【注】此证系肺脏蓄热，复伤风邪，郁久成痈，以致胸内中府穴隐隐疼痛，振寒脉数，状类伤寒，咽躁不渴，欬而喘满，唾稠粘黄痰，兼臭秽脓血也。治之者于未溃时，乘脓未成，风郁于表者，法宜疏散，用射干麻黄汤以汗之如气壅喘满，身不得卧者，急服葶苈大枣汤以泻之；如欬有微热，烦满胸中，甲错，脓欲成者，宜千金苇茎汤以吐之；若吐脓腥臭，形如米粥者，宜桔梗汤以排余脓；若吐脓腥臭，欬而胸满者，宜外台桔梗白散，以开瘀塞；若咯吐脓血，兼午后身热烦躁，宜金鲤汤主之兼饮童便。若溃后胸膈胁肋，隐痛不止，口燥咽干，烦闷多渴，自汗盗汗，眠卧不得，欬吐稠痰腥臭，此系痈脓不尽，而兼里虚，宜宁肺桔梗汤主之；若痈脓已溃喘满腥臭，浊痰俱退，惟欬嗽咽干，咯吐痰血，胁肋微痛，不能久卧者，此属肺痈溃处未敛，宜紫苑茸汤清补之，渴甚去半夏加石膏服之；若痈脓溃后，欬嗽无休脓痰不尽，形气虚赢者，宜清金宁肺丸主之。凡治此证惟以身温脉细，脓血交粘，痰色鲜明，饮食甘美，脓血渐止便润者为吉；若手掌皮粗，溃后六脉洪数，气急颧红，污脓白血，懒食及大便结燥者为凶。
中府穴又名肺募，在乳上第三根肋骨间。
方剂：射干麻黄汤组成：射干（十三枚或三两）麻黄生姜（各四两）细辛紫苑款冬花（各三两）大枣（七枚）五味子半夏（洗，各半升）水煎温服。
【方歌】射干麻黄欬上气，肺痈喉中水鸡声，射麻生姜辛苑夏五味大枣并款冬。
又方：葶苈大枣汤组成：苦葶苈（轻者五钱，重者一两）大枣（去核，轻者五枚，重者十枚）以水三钟，煎至一钟，服之。
【方歌】葶苈大枣治肺壅，欬不得卧有痈脓，葶苈苦寒泻实热佐枣之甘和胃经。
又方：千金苇茎汤组成：苇茎（二升）薏苡仁（炒）瓜瓣（即冬瓜仁，各半升）桃仁（去皮、尖、炒、研，五十粒）水煎服。
【方歌】千金苇茎肺痈欬，微热烦满吐败浊，皮肤甲错宜苇茎薏以桃仁瓜辨合。
又方：桔梗汤组成：苦桔梗（一两）甘草（生，二两）水煎服。
【方歌】桔梗汤用排余脓，肺痈吐脓米粥形，清热解毒须甘草开湜肺气桔梗功。
又方：外台桔梗白散组成：苦桔梗贝母（各三分）巴豆（去皮熬，研如脂，一分）上三味为散。强人饮服半钱匕，羸者减之。病在膈上者吐脓，在膈下者泻出。若下多不止，饮冷水一杯则定。
【方歌】外台桔梗白散方，肺痈便秘服之良，桔梗贝母与巴豆药微方大功速强。
又方：金鲤汤组成：金色活鲤鱼（约四两重，一尾）贝母（二钱）先将鲤鱼连鳞剖去肚肠，勿经水气，用贝母细末掺在鱼肚内，线扎之，用上白童子便半大碗，将鱼浸童便内，重汤炖煮，鱼眼突出为度；少顷取出，去鳞骨，取净肉，浸入童便内，炖热。肉与童便作二、三次，一日食尽一枚，其功效甚捷。
【方歌】金鲤汤中效罕稀，法同贝母活鲤鱼，童使浸鱼重汤炖肺痈烦热善能医。
又方：宁肺桔梗汤组成：苦桔梗贝母（去心）当归栝蒌仁（研）生黄耆枳壳（麸炒）甘草节桑白皮（炒）防己百合（去心）薏苡（炒，各八分）五味子地骨皮知母（生）杏仁（炒，研）苦葶苈（各五分）水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。
欬甚倍加百合。身热加柴胡、黄芩。大便不利，加蜜炙大黄一钱。小水涩滞，加灯心、木通。烦躁痰血加白茅根。胸痛加人参、白芷。
【方歌】宁肺桔梗肺痈耆，归蒌贝壳甘桑皮，防己百合葶五味杏知苡仁地骨宜。
又方：紫苑茸汤组成：紫苑茸犀角（末）甘草（炙）人参（各五分）桑叶（用经霜者）款冬花百合（去心）杏仁（炒，研）阿胶（便润炒用，便燥生用）贝母（去心）半夏（制）蒲黄（生，各七分）引姜三片，水二钟，煎八分，将犀角末调入，食后服。
【方歌】紫苑茸汤参犀角，款冬桑叶杏百合，阿胶甘夏贝蒲黄专医肺痈不久卧。
又方：清金宁肺丸组成：陈皮白茯苓苦桔梗贝母（去心）人参黄芩（各五钱）麦冬（去心）地骨皮银柴胡川芎白芍（炒）胡黄连（各六钱）五味子天冬（去心）生地（酒浸，捣膏）熟地（捣膏）归身白术（炒，各一两）甘草（炙，三钱）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七十丸。
食远白滚汤送下。
【方歌】清金宁肺丸肺痈，陈苓桔贝参二冬，柴芩归芍黄连草术味生熟地骨芎。
外科卷下\内痈部
大小肠痈
【方歌】大小肠痈因湿热，气滞瘀血注肠中，初服大黄行瘀滞脓成薏苡牡丹平。
【注】此二证俱由湿热气滞，凝结而成。或努力瘀血，或产后败瘀蓄积，流注于大肠、小肠之中。初起发热恶风自汗身皮甲错，关元、天枢二穴隐痛微肿，按之腹内急痛大肠痈多大便坠肿，小肠痈多小水涩滞，脉俱迟紧此时痈脓未成，宜大黄汤下之；瘀血利尽，若小水闭涩仍宜大黄汤加琥珀末、木通利之自效，若痈成日久不溃，身皮甲错，内无积聚，腹急腹痛，身无热而脉数者系肠内阴冷，不能为脓，宜薏苡附子散主之；若脉见洪数，肚脐高突，腹痛胀满不食，动转侧身则有水声便淋刺痛者，痈脓已成，宜薏苡汤主之；腹濡而痛，少腹急胀，时时下脓者，毒未解也，宜丹皮汤治之；如脓从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此属气血俱虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄耆、五味子敛而补之患者转身动作，宜徐缓而勿惊，慎之。如耽延日久因循失治，以致毒攻内藏，腹痛牵阴，肠胃受伤，或致阴器紫黑腐烂，色败无脓，每流污水，衾帏多臭，烦躁不止，身热缢干，俱属逆证。
关元穴又名小肠募，在脐下三寸。天枢穴又名大肠募在脐旁开二寸。
方剂：大黄汤组成：大黄（锉，炒）牡丹皮硝皮（研）芥子桃仁（炒，先以汤去皮、尖，双仁勿用）上各等分，共锉碎，每用五钱。水二钟，煎至一钟去渣，空心温服。以利下脓血为度，未利再服。
【方歌】大黄汤善治肠痈，少腹坚痛脓未成，牡丹皮与大黄妙芥子桃仁硝石灵。
又方：薏苡附子散组成：附子（炮，二分）败酱（五分）薏苡仁（炒，一钱）上为末，每服方寸匕，以水二合煎，顿服，小水当下。《三因》云：薏苡、附子同前，败酱用一两一分每四钱水盏半，煎七分，去渣，空心服。
【方歌】薏苡附子散甲错，肠痈腹胀痛脉数，附子败酱薏苡仁为末水煎空心服。
又方：薏苡汤组成：薏苡仁栝蒌仁（各三钱）牡丹皮桃仁（泥，各二钱）水二钟，煎至一钟，不拘时服。
【方歌】薏苡汤治腹水声，肠痈便淋刺痛疼，牡丹皮栝括蒌子还有桃仁薏苡仁。
又方：丹皮汤组成：丹皮栝蒌仁（各一钱）桃仁（泥）朴硝（各二钱）大黄（五钱）水二钟，煎一钟，去渣入硝，再煎数滚，不拘时服
【方歌】丹皮汤疗肠痈证，腹濡而痛时下脓，硝黄丹蒌桃仁共水煎服之有奇功。
又方：八珍汤（见溃疡门）
外科卷下\内痈部
胃痈
【方歌】胃痈中脘穴肿疼，不欬不嗽吐血脓，饮食之毒七情火候治肠痈大法同。
【注】此证初起，中脘穴必隐痛微肿，寒热如疟，身皮甲错并无欬嗽，咯吐脓血。由饮食之毒，七情之火，热聚胃口成痈。脉来沈数者，初服清胃射干汤下之；若脉涩滞者，瘀血也，宜服丹皮汤下之，脉洪数者，脓成也，赤豆薏苡仁汤排之；体倦气喘作渴，小水频数者，肺气虚也，补中益气汤加麦冬、五味子补之。其候证生死、治法，与大、小肠痈同。
中脘穴又名胃募，在脐上四寸。
方剂：清胃射干汤组成：射干升麻犀角麦冬（去心）元参大黄黄芩（各一钱）芒硝栀子竹叶（各五钱）水煎服。
【方歌】清胃射干汤射干，升麻犀角麦冬全，参芩大黄芒硝等竹叶山栀胃痈痊。
又方：赤豆薏苡仁汤组成：赤小豆薏苡仁防己甘草（各等分）水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】赤豆薏苡汤最神，甘己赤豆薏苡仁，胃痈脓成脉洪数二钟水煎服八分。
又方：丹皮汤（见大、小肠痈）补中益气汤（见溃疡门）
外科卷下\内痈部
脾痈
【方歌】脾痈湿热瘀血凝，章门穴肿兼隐疼，腹胀嗌干小水短利下湿瘀补收功。
【注】此证始发章门穴，必隐疼微肿。由过食生冷，兼湿热或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀，咽嗌干燥，小水短涩初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤，二方合而用之，以攻滞郁。二便通利，腹胀全消，宜六君子汤扶脾调理。顺逆看法与胃痈同。
章门穴又名脾募，在脐旁开六寸高上二寸。
又方：大黄汤（见大、小肠痈）赤豆薏苡仁汤（见胃痈）六君子汤（即香砂六君子汤去藿香、砂仁。见溃疡门）
外科卷下\内痈部
肝痈
【方歌】肝痈愤郁气逆成，期门穴肿更兼疼，卧惊胠满溺不利清肝滋肾即成功。
【注】此证始发期门穴，必隐痛微肿，令人两胠胀满胁痛，侧卧则惊，便溺艰难，由愤郁气逆而成。初服复元通气散次服柴胡清肝汤；痛胀已止，宜服六味地黄丸；脾虚食少，则佐以八珍汤，滋肾补脾，治之取效。禁用温补、针灸。
期门穴又名肝募，在乳旁一寸半，再直上一寸半。
方剂：复元通气散（见肿疡门）柴胡清肝汤（见头部鬓疽）六味地黄丸（见面部雀斑）八珍汤（见溃疡门）
外科卷下\内痈部
心痈
【方歌】心痈巨阙肿隐疼，酷吹嗜热火毒成，面赤口渴身作痛治法阳热总宜清。
【注】此证始发巨阙穴，必隐痛微肿，令人寒热，身痛，头面色赤，口渴，随饮随干，由心火炽盛，更兼酷饮嗜热而成，宜服凉血饮。酒毒为病者，宜服升麻葛根汤治之此证甚属罕有，但治法不可不备。
巨阙穴又名心募，在脐上六寸五分。
方剂：凉血饮组成：木通瞿麦荆芥薄荷白芷花粉甘草赤芍麦冬（去心）生地山栀子车前子连翘（去心，各等分）引用灯心，若沛热加淡竹叶，水煎温服。
【方歌】凉血饮善治心痈，瞿荆荷芷草翘通，赤芍山栀干生地车前花粉麦门冬。
又方：升麻葛根汤组成：山栀升麻葛根白芍柴胡黄芩（各一钱）黄连木通甘草（各五分）水二钟，煎八分，不拘时服。
【方歌】升麻葛根汤山栀，酒毒心痈黄连宜，柴芍通芩升葛草水煎温服不拘时。
外科卷下\内痈部
肾痈
【方歌】肾痈肾经不足生，京门微肿隐隐疼，少腹肋下〔月真〕胀满，房劳形寒邪外乘。
【注】此证始发京门穴，必隐痛微肿，令人寒热往来，面白不渴，少腹及肋下〔月真〕胀塞满。由肾虚不足之人，房劳太过，身形受寒，邪气自外乘之。初服五积散，加细辛；寒尽痛止，宜用桂附地黄丸调理。
京门穴又名肾募，在身侧腰中监骨下肋间。
方剂：五积散组成：苍术（炒，二钱）陈皮桔梗川芎当归白芍（各一钱）麻黄枳壳（麸炒）桂心干姜厚朴（各八分）白芷半夏（制）甘草（生）茯苓（各四分）引姜一片，水二钟，煎八分，不拘时服。
头痛恶寒者，加速须葱头三个，盖卧汗出甚效。
【方歌】五积散苍壳陈苓，麻黄半桔归芍芎，芷朴桂心干姜草肾痈寒邪服成功。
又方：桂附地黄汤（见溃疡门）
外科卷下\内痈部
三焦痈
【方歌】三焦痈由湿热凝，石门穴上肿隐疼，寒结治同肠痈法内痈俱系膜内生。
【注】此证始发石门穴，必隐疼微肿，令人寒热往来，二便秘涩，由湿热遇寒凝结而成。治法与大、小肠痈同。凡内痈俱系膜内成患，外皮不腐。
石门穴又名三焦募，在脐下二寸。
外科卷下\内痈部
内痈总论
凡人胸腹有十一募。募者，各藏府阴会之所也。《灵枢》云：发内痈、内疽者，其本经募上肉必浮肿，募中必时时隐痛，浮肿为痈，隐痛为疽，此即内痈、内疽之验也。兹内痈有治法，内疽无治法何也？盖内痈、内疽，其病原无殊，惟在根浅、根深之别耳。根浅为痈，根深为疽。若临证用药，攻补得宜，无不收效。至募有十一而内痈仅九证者何也？盖胆府形如膜皮，无出无纳汁清气洁，不生内痈、内疽。若夫膀胱亦如膜皮，中惟浊水，故古今书藉，并无讲及内痈内疽者，是以未敢详载。虽然中极穴即膀胱募也，今人间有中极穴或浮肿、或隐痛者，所见证候，竟同小肠痈，治法亦当按小肠痈治之可也。俟后之学者留意焉。
外科卷下\内痈部
验内痈法
凡遇生内痈之人，与生黄豆五粒，嚼之口中无豆味者是其候也。
外科卷下\肩部
肩中疽、干疽、过肩疽
【方歌】肩疽痈发正肩中，疽硬黑陷痈肿红，干疽肩前过肩后风湿积热血瘀凝。
【注】此疽生于肩中廉，属三焦、胆二经，红活高肿，一名疵痈，坚硬平塌，为肩中疽。肩之前廉，属大肠经，名干疽，一名疔疽。肩之后廉属小肠经，名过肩疽。疮势无论大小，惟在发源之处命名。总由湿热风邪郁成，亦有负重瘀血凝结而成。高肿红活，焮热速溃者顺；若平塌坚硬，无红无热，溃迟者险；甚则肿痛连及臂胛，口噤寒战，大痛不食，或兼绵溃便泻者逆。治法：初起有表证者，俱宜荆防败毒散汗之；有里证者，内疏黄连汤下之；汗下之后，肿痛不退，脓势将成，宜用托里透脓汤脓熟开之。至于引经之药，惟在临证时因经加之。溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）内疏黄连汤（见肿疡门）托里透脓汤（见头部侵脑疽）
外科卷下\肩部
〔骨翏〕疽、肩风毒
【方歌】〔骨翏〕疽肩后腋外生，小肠肩贞风火凝，肩风毒生肿臑端上，大肠肩〔骨禺〕风湿成。
【注】〔月翏〕疽，生于肩之后下，腋之后外微上，岐骨缝之间，经属小肠肩贞穴，由风火凝结而成。初起如粟，坚硬肿痛，肩臑拘急，不能举扬。初服荆防败毒散，便燥实者，服双解贵金丸双解之。肩风毒生于肩梢臑上骨尖处，经属大肠肩〔骨禺〕穴，由邪风深袭骨缝，与湿稽留，化热而成。初起宣肿色赤，大者如桃，小者如杏痛连肩臑，更兼拘急。初服蠲痛无忧散汗之即消，若肿痛日深，不能尽消者，脓势将成也，宜服托里透脓汤。
二证溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。
方剂：蠲痛无忧散组成：番木鳖（香油炸浮）当归（酒洗）甘草（生，各二两）麻黄（三两）穿山甲（陈土炒）川乌（黑豆酒煮，去皮、尖）草乌（姜汁煮）苍术（米泔水浸炒）半夏（制，各二两）威灵仙（一两）各制为末，共和，匀每服五、七分至一钱，无灰酒调服，再饮酒以醉为度，盖卧出汗避风。此方加闹羊化四两，亦治头风痛。
【方歌】蠲痛无忧肩风毒，风袭骨缝与湿凝，番鳖归草麻黄甲川芎乌苍半威灵。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）双解贵金丸（见肿疡门）托里透脓汤（见头部侵脑疽）
外科卷下\肩部
乐疽
【方歌】乐疽肩前腋上生，骨缝开合凹陷中，坚如鹅卵痛入骨包络血热气郁成。
【注】此证生于肩前腋之上，骨缝开合空凹陷中。初起如椒子渐肿坚硬，大如鹅卵，按之疼痛入骨，属包络经，血热气郁而成。其证届期溃破，出稠脓，肿消者顺；月余不溃，既溃，出清水，肿硬不退者逆。初宜服神授卫生汤，若恶风太过，倍加葱白汗之，次服托里透脓汤）溃迟者十全大补汤。溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。
方剂：神授卫生汤（见肿疡门）托里透脓汤（见头部侵脑疽）十全大补汤（见溃疡门）
外科卷下\臑部
臑痈
【方歌】臑痈肩肘周匝肿，色赤焮疼粟〔畾〕僵，藕包毒状鸭鹅卵，臑内三阴外三阳。
【注】此证由风瘟或风火凝结而成。生于肩下肘上，周匝漫肿色赤焮肿。初起状如粟米一攒，亦有起一粒僵疙瘩者渐次焮肿红热，〔兴〕脓痛甚。红肿之外无晕者顺有二晕者险，三、四晕者逆。肿发臑内或臑外红肿一枚如桃如鸭、鹅卵者，名藕包毒。毒者，痈之轻证也。
臑痈、藕包内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。此痈毒发苗之处，若在臑者，属手三阴经，在臑外者，属手三阳经；随证用引经之药，必然获效。
外科卷下\臑部
鱼肚发
【方歌】鱼肚发如鱼肚形，青灵穴生心火凝，暴肿红活焮热痛痈疽治法即成功。
【注】此证生于臑之后垂肉处，属心经青灵穴，由火毒凝结而成。暴肿色赤，焮热疼痛，形如鱼肚。肿、溃治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。其引经之药，惟在临证加之。
外科卷下\臑部
石榴疽
【方歌】石榴疽起肘尖上，粟疱根开坚肿疼，破翻如榴寒热甚三焦相火与湿凝。
【注】此证生于肘尖上寸余，属三焦经天井穴。初起黄粟小疱根脚使觉开大，色红焮肿，坚硬疼痛，肿如覆盅，破翻如榴，寒热如疟。由三焦相火，与外湿相搏而成。初起宜蟾酥丸汗之，外以艾炙九壮，贴蟾酥饼，用万应膏盖之。焮肿处敷冲和膏，服菊花清燥汤；烦躁热甚者服护心散。九日后作稠脓，痛减喜食，表里证俱退者顺反此者逆。破后用菊花蕊煎汤洗之，次以菊花烧灰存性，加轻粉少许兑匀，敷之神效。至透脓、脱腐、生肌时，内外治法，俱按痈疽溃疡门。
方剂：菊花清燥汤组成：甘菊花（二钱）当归生地白芍（酒炒）川芎知母贝母（去心，研）地骨皮麦冬（去心，各一钱）柴胡黄芩升麻犀角（镑）甘草（生，各五分）竹叶二十片，灯心二十寸，水二钟，煎八分，食后温服。
【方歌】菊花清燥石榴疽，肿硬焮红痛可医，四物柴芩知贝草升麻地骨麦冬犀。
又方：蟾酥丸、蟾酥饼（即蟾酥丸料捏成饼。见疔疮门）万应膏（见溃疡门）冲和膏、护心散（见肿疡门）
外科卷下\臑部
肘痈
【方歌】肘痈发于肘围绕，高肿焮热赤红疼，心肺稽留风邪火势小为疖大为痈。
【注】此证生于肘之围绕，暴风高肿，焮热，色红，疼痛，由心肺风火之邪，稽留凝滞而成。形势小者为疖毒，形势大者为痈。初服荆防败毒散汗之，次服白芷升麻汤清托之，外敷二味拔毒散。将溃治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：白芷升麻汤组成：黄芩（半生、半酒炒）连翘（去心，二钱）黄耆（三钱）白芷（八分）升麻桔梗（各五分）红花（酒洗）甘草（炙，各三分）酒、水各一钟，煎八分，食远热服。
【方歌】白芷升麻医肿痛，解热除烦托肘痈，芩翘桔梗红花草黄耆酒水各一钟。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）二味拔毒散（见肿疡门）
外科卷下\臂部
臂痈（附疽）
【方歌】臂痈臂疽绕臂生，平紫硬疽红肿痈，荣卫风邪逆肉理甚则拳缩彻骨疼。
【注】此证生臂外侧，属三阳经；臂里侧，属三阴经。高肿红活，焮痛溃速者为痈；平陷紫暗，坚硬木痛，溃迟者为疽。俱由荣卫不周，感受风邪，逆于肉理而成。初起形如粟粒，憎寒壮热，宜服荆防败毒散汗之；焮痛烦热宜服白芷升麻汤消之；脓势将成，宜服托里透脓汤，脓热针之。若疽证木痛，无红无热，此属气血两虚，无论已溃、未溃，宜服十全大补汤托之。溃后，内外治法俱按痈疽肿疡、溃疡门。若拳缩筋不能舒，疼痛彻骨者系溃深伤脉也，属逆。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）白芷升麻汤（见臑部肘痈）托里透脓汤（见头部侵脑疽）十全大补汤（见溃疡门）
外科卷下\臂部
腕痈
【方歌】腕痈三阳风火凝，手腕背面结痈形，高肿速溃顺易治腐烂露骨逆难功。
【注】此证生于手腕背面，属手三阳经，由风火凝结而成。高肿红活，在十四日溃破脓出痛减者，顺而易治；手腕乃皮肉浇薄之处，若迁延日久不溃，或漫肿平塌，既溃腐烂露骨者逆，难于收功。初服荆防败毒散汗之，外用太乙紫金锭敷之。脓成将溃，即按痈疽肿疡、溃疡门治法方剂：荆防散毒散（见项部脑疽）太乙紫金锭（见胸部脾发疽）
外科卷下\臂部
兑疽
【方歌】兑疽生腕动脉间，坚硬漫肿兑骨边，痛彻手膊为险证本属肺经穴太渊。
【注】此证生于手腕里面，横纹前稍动脉之间，兑骨里侧，属肺经太渊穴，由忧思气滞风火结成。坚硬漫肿，疼痛彻骨，手膊不能转动。此动脉处，乃肺经门户，若发此疽或溃深大泄肺气，最为险候。内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
外科卷下\臂部
穿骨疽
【方歌】穿骨疽生间使穴，掌后三寸包络经，坚硬漫肿因蕴热毒盛溃深穿骨疼。
【注】此证生于间使穴，处在掌后横纹上三寸两筋陷中，属包络经，蕴热凝结而成。初起如粟，渐增坚硬，漫肿微红〔兴〕热疼痛，应期速溃者顺；若溃破迟缓，脓毒溃穿骨缝，从臂外侧出脓者险。内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
外科卷下\臂部
骨蝼疽
【方歌】骨蝼疽生臂外廉，经属阳明忧怒缠，疮疼根束多善顺紫晕腐串七恶难。
【注】此证生于臂外侧前廉，大骨之后，属手阳明大肠，由忧郁暴怒凝结而成。初如粟豆，旬日大如桃李，肿硬疼痛疮根收束，多见五善之证者顺；若紫晕开大，腐烂斑点，串通肌肉，抽搐拘急，多见七恶之证者逆。始终内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
外科卷下\臂部
蝼蛄串
【方歌】蝼蛄串生臂内中，患伤脾气包络凝，筋骨如中流矢痛内溃串孔似漏形。
【注】此证生于臂内中廉，属包络经。由思虑伤脾，脾伤则运化迟，故生浊液，流于肌肉，脾气滞郁不舒，凝结而成此患初起，筋骨如中流矢，疼痛渐增，漫肿坚硬，不红不热，连肿数块，臂膊不能转动，日久其肿块渐次溃破，孔孔时流白浆，内溃串通诸孔，外势肿硬不消，脓水淋沥如漏，虚证悉添，如面黄、食少、削瘦，甚则午后寒热交作，而成败证也。初起宜服逍遥散，外敷太乙紫金锭；次服人参养荣汤，调和气血，扶助脾胃，十中可保二三。溃，按痈疽溃疡治法，若投药不效者属逆。
方剂：逍遥散（见背部上搭手）太乙紫金锭（见胸部脾发疽）人参养荣汤（见溃疡门）
外科卷下\手部
手发背
【方歌】手发背初芒刺形，三阳风火与湿凝，坚硬溃伤筋骨险高肿速溃易收功。
【注】此证生于手背，属手三阳经，由风火与湿凝滞而成。初起形如芒刺，渐觉疼痛，高肿红活，焮热溃速为痈；若漫肿坚硬，无红无热，溃迟为疽。其证无论形势大小但溃深露筋骨者难痊。初俱宜服羌活散汗之，次服内疏黄连汤清之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：羌活散组成：羌活当归（各二钱）独活乌药威灵仙（各一钱五分）升麻前胡荆芥桔梗（各一钱）甘草（生，五分）肉桂（三分）酒、水各一钟，煎一钟，食远服。
【方歌】羌活散医手发背，除湿发汗把风追，升麻前独荆归草乌药威灵桔桂随。
又方：内疏黄连汤（见肿疡门）
外科卷下\手部
掌心毒
【方歌】掌心毒生赤肿疼，经属包络积热成，偏于掌边名穿掌初宜发汗次宜清。
【注】此证生于手掌心，赤肿疼痛，属包络经劳宫穴，积热而成。若偏于掌边，名穿掌毒，一名穿埂毒，又名鹚痈。
初起治同手发背，其余治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
外科卷下\手部
虎口疽（附合谷疔）
【方歌】虎口疽生合谷穴，经属大肠热湿凝，根深为疔大为疽坚硬木痛汗针明。
【注】此证生于合谷穴，在手大指、次指岐骨间，属大肠经湿热凝结而成。一名丫叉毒，一名擘蟹毒。初起如豆，漫大色青，木痛坚硬，名虎口疽；若初起黄粟小疱，痒热焮痛，根深有红在线攻腋内，即名合谷疔。无论疔、疽初俱宜羌活散汗之，内疏黄连汤清之，疽证脓热针之余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起，将疔根挑去，有红丝者，当红丝尽处，用针砭断。其余治法俱按疔门。
方剂：羌活散（见手发背）内疏黄连汤（见肿疡门）
外科卷下\手部
病〔虾〕
【方歌】病〔虾〕每在手背生，形势如〔虾〕赤肿疼，内宜消毒外汤洗，手三阳经热毒成。
【注】此证生于手背，属手三阳经积热毒盛而成。形势如〔虾〕，高埂赤肿疼痛，初宜服黄连消毒饮，外用食盐、酒糟、香油同炒令香，淬以滚汤，淋洗患处即消。如高埂不消，再用蟾酥饼贴之，外用巴膏盖之，以腐尽埂子次敷生肌散，仍用膏盖收敛。
方剂：黄连消毒饮（见头部百会疽）蟾酥饼（即蟾酥丸作饼。见疔疮门）巴膏、生肌散（俱见溃疡门）
外科卷下\手部
手丫发
【方歌】手丫发生手指岐，湿火凝结本于脾，初粟渐豆焮热痛内外治法按疔医。
【注】此证生于手丫岐骨缝间，除大指合谷穴，其余指丫生患即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红渐大如豆，焮热疼痛。溃后疼痛不止者，俟脓塞脱出其痛方止。内外治法俱按疔证门。
外科卷下\手部
调疽
【方歌】调疽大指肺热生，如粟如李青紫疼，六日刺出脓血吉黑腐延蔓断指凶。
【注】此证生于手大指，由肺经积热而成。初如粟豆，渐肿如李，青紫麻木，痒痛彻心。六日刺破，出稠脓鲜血者吉出黑血者险。初服麦灵丹汗之，次服仙方活命饮，外敷白锭子。其余内外治法，俱同痈疽肿疡、溃疡门。若黑腐延蔓不痛者，名断指，属逆。治法与足部脱疽同。
方剂：麦灵丹、仙方活命饮、白锭子（俱见肿疡门）
外科卷下\手部
蛇头疔、天蛇毒
【方歌】蛇头疔疱紫硬疼，天蛇毒疼闷肿红，二证俱兼脾经火看生何指辨专经。
【注】此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经，然俱兼脾经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出，根深毒重，初起小疱色紫疼痛，坚硬如钉，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄散。天蛇毒自肌肉发出，其毒稍轻，初起闷肿无头，色红，痛如火燎，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄牡蛎散。
二证脓势将成，俱服仙方活命饮，脓熟开之，外贴琥珀膏煨脓生肌治之，虚不能敛者补之。但手指系皮肉浇薄之处，不宜灸法，亦不宜开早。若误灸、开早，以致皮裂努肉翻出，疼痛倍增者，不能速愈，慎之。
手指经络图歌俱见首卷。
方剂：雄黄散组成：明雄黄（二钱）轻粉（五分）蟾酥（二分）冰片（一分）共研细末，新汲水调浓，重汤炖温，敷于患指，用薄纸盖之，日换三、四次。
【方歌】雄黄散治蛇头疔，紫痛根坚火毒攻，冰片蟾酥轻粉末汲水调涂用纸封。
又方：雄黄牡蛎散组成：牡蛎（〔火段〕，四钱）明雄黄（二钱）另研细，共和一处，再研匀，加蜜水调浓，重汤炖温，涂于患指，能止疼痛，日用五、六次。
【方歌】雄黄牡蛎天蛇毒，指头焮红闷肿疼，二味细研加蜜水调敷止痛效又灵。
又方：蟾酥丸（见疔疮门）仙方活命饮（见肿疡门）琥珀膏（见头部发际疮内）
外科卷下\手部
蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔、泥鳅疽
【方歌】蛇眼疔在甲旁生，甲后名为蛇背疔，蛀节疔生中节骨蛇腹指内鱼肚形，泥鳅疽生遍指肿，牵引肘臂热焮疼看生何指分经络，总由脏腑火毒成。
【注】此证有五：如蛇眼疔生于指甲两旁，形于豆粒色紫，半含半露，硬似铁钉；蛇背疔生于指甲根后，形如半枣色赤胖肿；蛀节疔又名蛇节疔，生于中节，绕指俱肿其色或黄或紫；蛇腹疔又名鱼肚疔，生于指中节前面肿如鱼肚，色赤疼痛；泥鳅疽一指通肿，色紫，形如泥鳅，焮热痛连肘臂。初起俱宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄散，次服仙方活便饮，脓熟开之，贴琥珀膏煨脓生肌；虚不能敛者补之。但此五证，总不外乎火毒凝结而成。
至于属何经脏，临证看生何指以辨之。
手指经络，各详注首卷。
方剂：蟾酥丸（见疔疮门）雄黄散（见蛇头疔）仙方活命饮（见肿疡门）琥珀膏（见头部发际疮内）
外科卷下\手部
代指
【方歌】代指每生指甲身，先肿焮热痛应心，轻溃微脓重脱甲经脉血热是其因。
【注】此证生于手指甲身内，由经脉血热凝结成。初起先肿焮热，疼痛应心，宜用甘草、朴硝各五钱，熬水浸洗即瘥痛仍不止，三、四日后，指甲背面上微透一点黄白色此系内脓已成，但无门溃出，急用线针在指甲身就脓近处捻一小孔，脓方得出，随手捏尽余脓，用黄连膏贴之易愈。或失治，或过敷凉药，以致肌肉寒凝，脓毒浸淫好肉，爪甲溃空，必然脱落，用琥珀膏贴之，一两月即愈。
方剂：黄连膏（见鼻部鼻疮）琥珀膏（见头部发际疮内）
外科卷下\手部
蜣螂蛀
【方歌】蜣螂蛀由痰气凝，指节坚肿蝉肚形，初起不疼久方痛溃久脓清痨病成。
【注】此证多生于体虚人手指骨节，由湿痰、寒气凝滞而成。
初起不红不热不痛，渐次肿坚，形如蝉肚，屈伸艰难日久方知木痛。初肿时，宜先服六君子汤益气、除湿、化痰；外以离宫锭姜汁磨敷，或兼阳燧锭于坚痛处灸之自消。若失于调治，肿处渐渐腐烂，肿如溃水，淋沥不已，肿仍不消。然在骨节之处，溃久大泄气血，每成疮痨之证。宜豫服人参养荣汤补之，外贴蟾酥饼子，陀僧膏盖之。遇壮年人，如法治之可愈；若年老及虚嬴之人不能收功。
方剂：六君子汤（香砂六君子汤减去藿香、砂仁。见肿疡门）离宫锭（见肿疡门）阳燧锭（见首卷烙法）人参养荣汤、蛇僧膏（见溃疡门）蟾酥饼（见疔疮门）
外科卷下\手部
瘑疮
【方歌】瘑疡每发指掌中，两手对生茱萸形，风湿痒痛津汁水时好时发久生虫。
【注】此证生于指掌之中，形如茱萸，两手相对而生。亦有成攒者，起黄白脓疱，痒痛无时，破津黄汁水，时好时发极其疲顽，由风湿客于肤腠而成，以润肌膏擦之。若日久不愈，其痒倍增，内必生虫，治以杀虫为主，用藜芦膏擦之甚效。忌动风、鸡鹅、鱼腥等物。
方剂：藜芦膏组成：藜芦苦参（各一两）猪脂油八两，将二味炸枯，滤去渣；入松香一两溶化开，离火，再加枯矾末、雄黄末各一两。搅匀，候温涂之，以痊为度。
【方歌】藜芦膏用苦参良，脂油炸滤入松香，再加枯矾雄黄搅杀虫止痒抹瘑疮。
又方：润肌膏（见头部白屑风）
外科卷下\手部
狐尿刺
【方歌】狐尿刺生手足间，闷肿焮痛红紫斑，螳螂精尿流积毒误触肌肤痛不眠。
【注】此证《大成》书名狐狸刺，《外台》、《总录》二书名狐尿刺。由螳螂盛暑交媾，精汁染于诸物，干久有毒人手足误触之，则成此患。初起红紫斑点，肌肤干燥闷肿焮痛，不眠，十日后腐开，疮口日宽。内宜服黄连解毒汤，外以蒲公英连根浓煎温洗，若得鲜蒲公英，捣汁涂患处更佳。盖螳螂又名野狐鼻涕，此证取名，盖本于此。将溃治法，按痈疽肿疡门。
方剂：黄连解毒汤（见部黑疔）
外科卷下\手部
鹅掌风
【方歌】鹅掌风生掌心间，皮肤燥裂紫白斑，杨梅余毒血燥热兼受风毒凝滞源。
【注】此证生于掌心，由生杨梅余毒未尽，又兼血燥，复受风毒，凝滞而成。初起紫白斑点，叠起白皮，坚硬且厚干枯燥裂，延及遍手。外用二矾散洗之，三油膏擦之内用袪风地黄丸料，加土茯苓、白鲜皮、当归为佐，作丸服之甚效。若年久成癣，难愈。又有不因杨梅后，无故掌心燥痒起皮，甚则枯裂微痛者，名掌心风。由脾胃有热，血燥生风，血不能荣养皮肤而成。宜服袪风地黄丸，外用润肌膏，久久擦之即愈。
方剂：袪风地黄丸组成：生地熟地（各四两）白蒺藜川牛膝（酒洗，各三两）知母黄柏枸杞子（各二两）菟丝子（酒制）独活（各一两）共研末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服三钱，黄酒送下，夏月淡盐汤送下。
【方歌】袪风地黄除血热，鹅掌风生服即瘥，知柏蒺藜牛膝菟独杞同研炼蜜和。
又方：二矾散组成：白矾皂矾（各四两）茶儿（五钱）侧柏叶（八两）水十碗，煎数滚听用。先以桐油搽患处，再用纸捻桐油浸透，火点向患处薰片时，次用前汤，乘热贮净木桶内，手架桶上，以布将手连桶口盖严，汤气薰手勿令泄气。待微热，将汤倾入盆内，蘸洗良久，一次即愈。
七日切不可见水。
【方歌】二矾掌起紫白斑，矾与儿茶柏叶煎，先以桐油搽患处油捻燃薰后洗痊。
又方：三油膏组成：牛油柏油香油银朱（各一钱）官粉麝香（研细，各二钱）将三油共合火化，入黄蜡一两，溶化尽，离火；再入朱、麝、官粉等末，搅匀成膏。搽患处，火烘之，以油干滋润为度。
【方歌】三油膏润鹅掌风，初斑渐裂燥痒攻，牛柏香油朱粉麝蜡熬擦患火上烘。
又方：润肌膏（见头部白屑风）
外科卷下\下部
悬痈
【方歌】悬痈毒生会阴穴，初如莲子渐如桃，三阴亏损湿热郁溃久成漏为疮劳。
【注】此证一名骑马痈，生于篡间，系前阴之后，后阴之前屏翳穴，即会阴穴，系任脉经首穴也。初生如莲子，微痒多痛，日久焮肿，形如桃李。由三阴亏损，兼忧思气结湿热壅滞而成。其色红作脓欲溃，若破后溃深，久则成漏，以致沥尽气血，变为疮劳。初起气壮实，尚未成脓，小水涩滞者，宜用九龙丹泻去病根；稍虚者，仙方活命饮利去湿热，如法治之，遇十证可消三四。如十余日后，肿势已成，不能内消，宜服托里消毒散，或托里透脓汤自破；如不破，肿高、光亮、胀痛者，用卧针开之，秽脓一出，其肿全消者顺。朝服六味地黄丸，午服十全大补汤，温补滋阴。又有过食膏梁厚味，气实者初服龙胆泻肝汤，溃服滋阳八物汤。又有房劳过度，嬴弱者，初服八珍汤，溃服十全大补汤，脾虚不食六君子汤日久成漏者，国老膏化汤送服琥珀蜡矾丸。外治法按痈疽溃疡门。当戒房劳、怒气、鱼腥发物，慎重调理。
方剂：九龙丹组成：木香乳香没药儿茶血竭巴豆（不去油）等分为末，生蜜调成一块，磁盒收贮。临用时旋丸豌豆大，每服九丸，空心热酒一杯送下。行四、五次方食稀粥；肿甚者，间日再用一服自消。
【方歌】九龙丹医悬痈毒，初起气实脓未成，木香乳没儿茶竭巴豆蜜丸酒服灵。
又方：滋阳八物汤组成：当归生地黄白芍药（酒炒）川芎丹皮花粉（各一钱）泽泻（五钱）甘草节（一钱）水二钟，灯心五十寸，煎八分，食前服。大便秘者加蜜炒大黄一钱。
【方歌】滋阴八物过膏梁，悬痈已溃服此方，四物丹皮花粉泻草节便秘加大黄。
又方：仙方活命饮、琥珀蜡矾丸、托里消毒散（俱见肿疡门）托里透脓汤（见头部侵脑疽）六味地黄丸（见面部雀斑）十全大补汤、八珍汤、六君子汤（即香砂六君子汤减去藿香、砂仁。俱见溃疡门）龙胆泻肝汤（见腰部缠腰火丹）国老膏（见背部丹发毒）
外科卷下\下部
穿裆发
【方歌】穿裆毒发会阴前，忧思劳伤湿郁源，焮痛红顺塌陷逆腐深漏溺收敛难。
【注】此证生于会阴穴之前，肾囊之后。由忧思、劳伤、湿郁凝结而成。初起如粟，渐生红亮焮痛，溃出稠脓者顺；若起如椒子，黑焦陷于皮肉之内，漫肿紫暗，并无焮热痛连睾丸及腰背肛门者逆。此系皮囊空处，凡生毒患宜速溃根浅；但遇根深迟溃，腐伤尿管，漏溺不能收敛者至险。内治按悬痈，外治按痈疽肿疡、溃疡门。
外科卷下\下部
跨马痈
【方歌】跨马痈生肾囊旁，重坠肝肾火湿伤，红肿焮痛宜速溃初清托里勿寒凉。
【注】此证一名骗马坠，生于肾囊之旁，大腿根里侧，股缝夹空中。由肝、肾湿火结滞而成。初如豆粒，渐渐肿如鹅卵，陨坠壅重，色红焮痛，暴起高肿，速溃稠脓者顺；若漫肿平塌，微热微红，溃出稀脓者险，多成串皮漏证此处乃至阴之下，医治不可过用寒凉。初宜服仙方活命饮之，次服托里透脓汤。既溃之后，内外治法，俱按痈疽溃疡门。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）托里透脓汤（见头部侵脑疽）
外科卷下\下部
便毒
【方歌】便毒生于腿缝间，忍精瘀血怒伤肝，坚硬木痛寒热作初汗次下灸之痊。
【注】此证又名血疝，又名便痈，无论男女，皆可以生。发于少腹之下，腿根之上折纹缝中，经属肝、肾。由强力房劳，忍精不泄，或欲念不遂，以致精搏血留，聚于中途壅遏而成；或为暴怒伤肝，气滞血凝而发。初如杏核渐如鹅卵，坚硬木痛，微热不红，令人寒热往来，宜荆防败毒散汗之；若烦躁作渴气郁者，宜山甲内消散以消解之；若过于坚硬大痛者，宜红花散瘀汤舒通之。前药用之不应者，宜九龙丹攻之；若无痛无热，则不可攻下，宜阳燧锭日灸五、七壮，以或软、或消、或溃为止脓势将成，不可强消，宜黄耆内托散托之；甚虚者托里透脓汤。既溃宜八珍汤、十全大补汤、补中益气汤因证用之。外用五色灵药撒之，化腐煨脓；兼琥珀膏、万应膏贴之，生肌敛口。斯证溃后，即名鱼口。因生于折纹缝中，其疮口溃大，身立则口必合，身屈则口必张，形如鱼口开合之状，故有鱼口之名。但此毒系忍精不泄，及怒气伤肝而成。至于生杨梅而兼有便毒者，另详注于杨梅门。
方剂：红花散瘀汤组成：红花当归尾皂刺（各一钱）生军（三钱）连翘（去心）苏木穿山甲（炙研）石决明僵蚕（炒）乳香贝母（去心，研，各一钱）黑牵牛（二钱）酒、水各一钟，煎八分，空心服；行五、六次，方食稀粥补之。
【方歌】红花散瘀消坚硬，便毒初起肿痛添，归刺军翘苏木甲石决僵蚕乳贝牵。
又方：黄耆内托散组成：黄耆（二钱）白术（土炒，一钱）当归川芎（各二钱）金银花皂刺天花粉（各一钱）泽泻甘草（炙，各五分）水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】黄耆内托医便毒，肿盛不消托溃良，白术归芎银皂刺天花泻草刀同劻。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）山甲内消散（见腹部中脘疽）九龙丹（见前悬痈）阳燧锭（见卷首烙法）托里透脓汤（见头部侵脑疽）八珍汤、十全大补汤、补中益气汤、五色灵药、万应膏（俱见肿疡门）琥珀膏（见头部发际疮）
外科卷下\下部
疳疮
【方歌】疳疮统名有三原，欲火未遂溲淋难，房术涂药癗痒紫光亮赤肿梅毒愆。
【注】此证统名疳疮，又名妒精疮，生于前阴。经云：前阴者宗筋之所，主督脉经络，循阴器合篡间。又云：肾开窍于二阴，是疮生于此，属肝、督、肾三经也，其名异而形殊。生于马口之下者，名下疳；生茎之上者，名蛀疳；茎上生疮，外皮肿胀包裹者，名袖口疳；疳久而遍溃者，名蜡烛疳；痛引睾丸，阴囊肿坠者，名鸡〔月登〕疳；痛而多痒，溃而不深，形如剥皮烂杏者，名瘙疳；生马口旁，有孔如棕眼，眼内作痒，捻之有微脓出者名旋根疳；生杨梅时，或误用薰、搽等药，以致腐烂如臼者，名杨梅疳；又有生杨梅时，服轻粉、水银打成劫药，以致便溺尿管内刺痛者，名杨梅内疳。诸疳原由有三：一由男子欲念萌动，淫火猖狂，未经发泄，以致败精浊血，留滞中途结而为肿；初起必先淋漓溲溺涩痛次流黄浊败精，阳物渐损，茎则肿痛腐烂，治当疏利肝、肾邪火，以八正散、清肝导滞汤主之。一由房术热药，涂抹玉茎，洗擦阴器，侥幸不衰，久顿不泄，以致火郁结肿，初起阳物痒痛坚硬，渐生疙瘩，色紫腐烂血水淋漓，不时兴举，治当泄火解毒，以黄连解毒汤、芦荟丸主之。一由娼家妇人阴器，瘀精浊气未净，辄与交媾，以致淫精传染梅毒，初起皮肿红亮，甚如水晶破流腥水，麻痒时发，肿痛日增，治当解毒，以龙胆泻肝汤主之，次服二子消毒散，外通用大豆甘草汤洗之；红肿热痛，以鲤鱼胆汁敷之；损破腐烂，以凤衣散、旱螺散、珍珠散、银粉散、回春脱疳散，因证敷之。惟杨梅疳与杨梅内疳二证，多服五宝散甚效。
方剂：八正散组成：扁蓄生军（各一钱）滑石（二钱）瞿麦甘草（生）车前子栀子木通（各一钱）水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】八正散清积火盛，小水作淋结肿疼，扁蓄军滑瞿麦草车前栀子木通灵。
又方：清肝导滞汤组成：扁蓄（四钱）滑石（二钱）甘草（生，一钱）大黄（便秘者用，二钱）瞿麦（三钱）水二钟，灯心五十寸，煎八分，空心服。
【方歌】清肝导滞清肝热，玉茎肿疼小水涩，扁蓄滑石草大黄灯心瞿麦服通彻。
又方：二子消毒散组成：土茯苓（八两）猪脂（切碎，二两）杏仁（炒，去皮、尖）僵蚕（炒）蝉蜕（各七个）牛膝荆芥防风（各一钱）皂角子（七个）金银花（三钱）肥皂子（七个）猪牙皂角（一条）水八碗，煎三碗，作三次服；如结毒服三七日自愈袖口疳，加黄柏一钱，肥皂子倍之。杨梅疳，加薏苡仁、皂刺各一钱，侧柏叶、绿豆、糯米各三钱。杨梅内疳，加海金沙、五加皮、白丑各一钱五分。
【方歌】二子消毒梅毒疳，上苓猪脂杏僵蚕，蝉膝荆防皂角子银花肥皂猪牙煎。
又方：大豆甘草汤组成：黑豆（一合）甘草（生，一两）赤皮葱（三茎）槐条（六十寸）水煎浓，澄汤候温，日洗二次。
【方歌】大豆甘草汤神方，诸般疳证洗之良，止痒消疼能解毒赤葱槐条共熬汤。
又方：凤衣散组成：凤凰衣（鸡抱卵壳，一钱）轻粉（四分）冰片（二分）黄丹（一钱）共研细末，鸭蛋清调敷，或干撒亦可。
【方歌】凤衣散能敷溃疳，轻粉冰片共黄丹，化腐生肌兼止痒鸭蛋清调痛即安。
又方：旱螺散组成：白田螺壳（〔火段〕，三钱）轻粉（一钱）冰片麝香（各三分）共研细末，香油调敷。
【方歌】旱螺散用易生肌，溃疳痒痛俱可医，〔火段〕螺壳与轻冰麝，香油调敷去腐宜。
又方：珍珠散组成：珍珠黄连（末）黄柏（末）定粉轻粉象牙（末）五倍子（炒）儿茶没药乳香（各等分）共研极细末，先以米泔水洗患处，再撒此药甚效。
【方歌】珍珠散治下疳疮，清热除瘀脱腐强，连柏儿茶轻定粉五倍象牙没乳香。
又方：银粉散组成：上好锡六钱，火化开，入朱砂末二钱，搅炒砂枯，去砂留锡；再化开，投水银一两和匀，倾出听用。定粉一两研极细，铺绵纸上，卷成一条，一头点火，煨至纸尽为度；吹去纸灰，用粉同前锡汞，再加轻粉一两，共合一处，研成极细末。先以甘草汤淋洗患处，拭干随撒。此药能生肌、止痛、收敛甚效。
【方歌】银粉散医疳腐蚀，茎损梅毒烂皆施，锡炒朱砂水银入定轻二粉对研之。
又方：回春脱疳散组成：黑铅五钱火化开，投水银二钱五分，研不见星为度；再加寒水石三钱五分，轻粉二钱五分，硼砂一钱，共研细末。先以葱、艾、花椒，煎汤洗患处，再撒此药。
【方歌】回春散先化黑铅，次下水银要细研，寒水硼砂轻粉入下疳蚀烂撒之痊。
又方：五宝散组成：石钟乳（如乳头下垂，敲破易碎似蜻蜓翅者方真，四钱）朱砂（一钱）珍珠（豆腐内煮半柱香时取出，二钱）冰片（一钱）琥珀（二钱）各研极细，和一处再研数百转，磁罐密收；用药二钱，加飞罗面八钱，再研和匀。每用土茯苓一斤，水八碗，煎至五碗，滤去渣，作五次，每次加五宝散一分和匀。量病上下服，日用十次；如鼻子腐烂，每日土茯苓内加辛夷三钱煎服，引药上行。忌食海腥、牛、羊、鹅肉、火酒、煎炒、房事等件。
【方歌】五宝散朱钟乳珍，冰珀飞罗面细匀，杨梅疳疮结毒证土苓汤调服最神。
又方：黄连解毒汤（见耳部黑疔）芦荟丸（见齿部牙衄）龙胆泻肝汤（见腰部缠腰火丹）
外科卷下\下部
阴虱疮
【方歌】阴虱疮虫毛际内，肝肾浊热不洁生，瘙痒抓红含紫点若还梅毒蜡皮形。
【注】此疮一名八脚虫，生于前阴毛际内，由肝、肾气浊生热兼淫欲失洗不洁搏滞而成。瘙痒难忍，抓破色红，中含紫点。内宜服芦柏地黄丸，外用针挑破去虱，随擦银杏无忧散易愈。若毛际内如豆如饼，发痒结如蜡皮者杨梅毒也。即按杨梅毒治之。
方剂：银杏无忧散组成：水银（铅制）轻粉杏仁（去皮、尖，捣膏）芦荟雄黄狼毒（各一钱）麝香（一分）除水银、杏仁膏，共研筛细，再入银杏同研匀。先以石菖蒲煎汤洗之，用针挑破去虱，随用油唾调擦，使药气入内，愈不复发。切忌牛、犬、鳌肉。
【方歌】银杏无忧散止痒，热滞毛际阴虱疮，铅制水银轻粉杏芦荟雄黄狼麝香。
又方：芦柏地黄丸（即六味地黄丸加芦荟五钱，蜜炒黄柏一两，见面部雀斑）
外科卷下\下部
肾囊痈
【方歌】肾囊红肿发为痈，寒热口干焮痛疼，肝肾湿热流注此失治溃深露睾凶。
【注】此证生于肾囊，红肿焮热疼痛，身发寒热，口干饮冷由肝、肾湿热，下注肾囊而成，初起宜服荆防败毒散汗之，外用葱盐熬汤烫之；寒热已退，宜服清肝渗湿汤消解之；不应者，脓势将成也，急服滋阴内托散；若气怯食少者，宜服托里透脓汤，外用二味拔毒散圈敷肿根。
脓胀痛者，用卧针针之，出稠脓者顺，出腥水者险，宜服托里排脓汤，外用琥珀膏贴之，俟肿消、脓少、痛减时，用生肌散、生肌玉红膏以生肌敛口。此痈本于肝、肾发出，以滋阴培补气血为要。生肌敛口时，朝服六味地黄汤，暮服人参养荣汤，滋补之甚效。此证若失治溃深露睾丸者险，然不可弃而不治，宜杉木灰托之，苏子叶包之，患者仰卧，静以养之，或可取效。
方剂：清肝渗湿汤组成：黄芩栀子（生，研）当归生地白芍药（酒炒）川芎柴胡花粉龙胆草（酒炒，各一钱）甘草（生）泽泻木通（各五分）水二钟，灯心五十寸，煎八分，食前服。
【方歌】清肝渗湿消囊痈，小水淋漓肿痛攻，芩栀四物柴花粉胆草灯甘泻木通。
又方：滋阴内托散组成：当归熟地白芍药（酒炒）川芎（各一钱五分）穿山甲（炙，研）泽泻皂刺（各五分）黄耆（一钱五分）水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】滋阴内托将溃剂，囊痈欲脓托最宜，四物穿山泻皂刺食前煎服入黄耆。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）托里透脓汤（见头部侵脑疽）二味拔毒散（见肿疡门）托里排脓汤（见项部鱼尾毒）琥珀膏（见头部发际疮）生肌散、生肌玉红膏、人参养荣汤（俱见溃疡门）六味地黄汤（即六味地黄丸改作煎剂。见面部雀斑）
外科卷下\下部
肾囊风
【方歌】肾囊风发属肝经，证由风湿外袭成，麻痒搔破流脂水甚起疙瘩火燎疼。
【注】此证一名绣球风，系肾囊作痒。由肝经湿热，风邪外袭皮里而成。初起干燥痒极，喜浴热汤，甚起疙瘩，形如赤粟，麻痒，搔破浸淫脂水，皮热痛如火燎者，此属里热，俱宜龙胆泻肝汤服之，外用蛇床子汤薰洗之，洗后擦狼毒膏甚效。
方剂：蛇床子汤组成：威灵仙蛇床子当归尾（各五钱）缩砂壳（三钱）土大黄苦参（各五钱）老葱头（七个）水五碗，煎数滚，倾入盆内，先薰，候温浸洗。
【方歌】蛇床子汤洗囊风，止痒消风除湿灵，威灵归尾缩砂壳土大黄与苦参葱。
又方：狼毒膏组成：狼毒川椒硫黄槟榔文蛤蛇床子大风子枯白矾（各三钱）共研细末，用香油一茶钟煎滚，下公猪胆汁一枚和匀调前药擦患处。
【方歌】狼毒膏擦绣球风，湿痒浸淫火燎疼，椒硫槟蛤床风子枯矾猪胆油调成。
又方：龙胆泻肝汤（见腰部缠腰火丹）
外科卷下\下部
妇人阴疮
【方歌】妇人阴疮系总名，各有形证各属经。阴挺如蛇脾虚弱阴肿劳伤血分成，阴蚀胃虚积郁致，阴脱忧思太过生阴〔颓〕气血双虚损，随证施治诸证平。
【注】此证俱生于阴器，如阴中挺出一条如蛇形者，名为阴挺由脾经虚弱，或产后遇怒受风所致。初宜服逍遥散加荆芥、防风，次宜朝服补中益气汤倍用升麻，晚服龙胆泻肝汤；外以蛇床子煎汤薰洗之。如阴户忽然肿而作痛者，名为阴肿，又名蚌疽，由劳伤血分所致。宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡服之，或服秦艽汤；外用艾叶一两，防风六钱，大戟五钱，煎汤薰洗。如阴器外生疙瘩，内生小虫作痒者，名为阴蚀，又名〔匿〕疮，由胃虚积郁所致。值四物汤加石菖蒲、龙胆草、黄连、木通服之；若寒热与虚劳相似者，虫入脏腑也，宜逍遥散吞送芦荟丸，早晚各一服，外以湿痒汤薰洗，次以银杏散塞入阴中，杀虫止痒。如阴户开而不闭，痒痛出水者名为阴脱，由忧思太过所致。宜逍遥散或归脾汤俱加柴胡、栀子、白芍、丹皮服之；由产后得者，补中益气汤加五味子，醋炒白芍服之，外俱用荆芥、枳壳、诃子、文蛤，大剂煎汤薰洗。如子宫脱出，名为阴〔颓〕俗名〔颓〕葫芦，由气血俱虚所致。宜补中益气汤去柴胡，倍用升麻加益母草服之，外以蓖麻子肉，捣烂贴顶心，再用枳壳半斤煎汤薰洗。由思欲不遂，肝气郁结而成者，必先于小便似有堵塞之意，因而努力，久之随努而下。令稳婆扶正葫芦，令患妇仰卧，以枕垫腰，吹嚏药收之。收入即紧闭阴器，随以布帛将腿缚定，内仍服补中益气汤自愈。
方剂：秦艽汤组成：秦艽（六钱）石菖蒲当归（各三钱）葱白五个，水二钟，煎一钟，食前服。
【方歌】秦艽汤治蚌疽生，肿痛能除效可征，石菖蒲与当归片食前葱白水煎成。
又方：〔塌〕痒汤组成：苦参狼毒蛇床子当归尾威灵仙（各五钱）鹤虱草（一两）用河水十碗，煎数滚，滤去渣，贮盆内，乘热先薰待温投公猪胆汁二、三枚，和匀洗之甚效。
【方歌】湿痒杀虫疗阴蚀，熬汤薰洗不宜迟，苦参狼毒床归尾猪胆威灵鹤虱施。
又方：银杏散组成：轻粉雄黄水银（铅制）杏仁（生用，各一钱）上各研，共和一处再匀，每用五分，枣肉一枚和丸用丝绵包裹，绵扎紧，将药入阴内，留线头在外，如小解时，将药取出，解完复入内。一日一换，四、五个自愈。
【方歌】银杏散医热下侵，轻粉雄黄制水银，杏仁枣肉绵包裹阴痒生疮用有神。
又方：逍遥散（见背部上搭手）归脾汤（见乳部乳中结核）补中益气汤（见溃疡门）龙胆泻肝汤（见腰部缠腰火丹）四物汤（见耳部耳疳）芦荟丸（见齿部牙衄）
外科卷下\臀部
鹳口疽
【方歌】鹳口疽生尻尾尖，经属督脉湿痰源，肿如鱼肫溃鹳嘴少壮易愈老难痊。
【注】此证一名锐疽，生于尻尾骨尖处。初肿形如鱼肫，色赤坚痛，溃破口若鹳嘴，属督脉经，由湿痰流结所致。朝寒暮热，夜重日轻，溃出稀脓为不足；或流稠脓鲜血为有余。少壮可愈，老弱难敛，易于成漏。初起宜滋阴除湿汤以和之；已成不得内消者，用和气养荣汤以托之；气血虚弱，溃而敛迟者，滋肾保元汤以补之。若失治久而不敛者，宜服先天大造丸，兼服琥珀蜡矾丸，久久收敛。外治法按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：滋阴除湿汤组成：当归熟地川芎白芍（酒炒，各一钱）陈皮柴胡知母贝母（去心，研）黄芩（各八分）泽泻地骨皮甘草（生，各五分）水二钟，姜三片，煎八分，食前服。
【方歌】滋阴除湿鹳口疽，退热消痰初起宜，四物陈柴知母草泽泻黄芩地骨皮。
又方：和气养荣汤组成：人参白术（土炒）白茯苓丹皮陈皮熟地当归黄耆（各一钱）沈香甘草（炙，各五分）水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】和气养荣托锐疽，将脓煎服溃更宜，四君丹皮陈熟地当归沈香共黄耆。
又方：滋肾保元汤组成：人参白术（土炒）白茯苓当归身熟地黄耆山萸肉丹皮杜仲（各一钱）肉桂附子（制）甘草（炙，各五分）水二钟，姜三片，红枣二枚、建莲子七个去心，煎八分，食前服。
【方歌】滋肾保元溃后虚，敛迟脓清水淋漓，十全大补除芎芍山萸附子牡丹皮。
又方：先天大造丸组成：人参白术（土炒）当归身白茯苓菟丝子枸杞黄精牛膝（各二钱）补骨脂（炒）骨碎补（去毛，微炒）巴戟肉远志（去心，各一两）广木香青盐（各五钱）丁香（以上共研末，三钱）熟地（酒煮，捣膏，四两）仙茅（浸去赤汁，蒸熟，去皮，捣膏）何首乌（去皮，黑豆同煮，去豆，捣膏）胶枣肉（捣膏，各二两）肉苁蓉（去鳞并内膜，酒浸捣膏）紫河车（白酒煮烂捣膏，一具以上六膏共入前药末内）上为细末，捣膏共合一处，再加炼过白蜂蜜为丸如梧桐子大。每服七十丸，空心温酒送下。
【方歌】先天大造补气血，专治痈疽溃后虚，脓水清稀难收敛参术归苓地首乌。补骨青盐骨碎补，枸杞黄精远菟丝巴戟仙茅丁木枣，河车牛膝苁蓉俱。
又方：琥珀蜡矾丸（见肿疡门）
外科卷下\臀部
坐马痈
【方歌】坐马痈属督脉经，尻尾略上湿热凝，高肿速溃稠脓顺漫肿溃迟紫水凶。
【注】此证生于尻尾略上，属督脉经，由湿热凝结而成。高肿溃速脓稠者顺；若漫肿溃迟出紫水者险。虚人患此，易于成漏。初宜艾壮隔蒜片灸之，以宣通结滞，令其易溃易敛，内服之药，与鹳口疽同。溃后内外俱按痈疽溃疡门。
又方：隔蒜灸法（见首卷灸法）
外科卷下\臀部
臀痈
【方歌】肾痈证属膀肪经，坚硬闷肿湿热凝，肉厚之处迟溃敛最宜红活高肿疼。
【注】此证属膀胱经湿热凝结而成。生于臀肉厚处，肿、溃、敛俱迟慢。初宜隔蒜片艾灸，服仙方活命饮消之；不应者，即服透脓散，脓熟针之。溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。
方剂：隔蒜灸法（见首卷灸法）仙方活命饮、透脓散（俱见肿疡门）
外科卷下\臀部
上马痈、下马痈
【方歌】上马痈与下马痈，上左下右折纹生，膀胱湿热忧愤起黑陷属重高肿轻。
【注】此证生于臀肉之下折纹中，属膀胱经湿热，又兼七情不和，忧愤凝滞而成。初起如粟，黄脓小疱，渐生焮痛寒热往来，高肿红亮为轻，平陷黑硬为重。初服荆防败毒散以退寒热，次服内托羌活汤；脓势将成，服托里透脓汤。其余内外治法，俱按痈疽溃疡门。
方剂：内托羌活汤组成：羌活黄柏（酒炒，各二钱）黄耆（一钱五分）当归尾陈皮〔高〕本连翘苍术（炒）甘草（炙）防风（各一钱）肉桂（三分）水一钟，酒半钟，煎八分，食前服。
【方歌】内托羌活宣坚硬，燥湿能托臀下痈，归黄陈柏同甘草蒿本连翘苍桂风。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）托里透脓汤（见头部侵脑疽）
外科卷下\臀部
涌泉疽
【方歌】涌泉疽生尻骨前，形如伏鼠肿痛坚，督脉湿热溃破险少壮易愈老弱难。
【注】此证生尻骨之前长强穴，属督脉经首穴，由湿热凝结而成。初肿坚硬疼痛，状如伏鼠，十日可刺。得白脓者顺溃迟青脓者险，紫黑水者逆。内治法同鹳口疽，外治溃后，按痈疽溃疡门。少壮者得此易愈，老年气衰弱者多成冷漏难痊。
外科卷下\臀部
脏毒
【方歌】脏毒毒注在肛门，内外虚实各有因，醇酒厚味兼辛苦外属阳分内属阴。
【注】此证有内外、阴阳之别。发于外者，由醇酒厚味，勤劳辛苦，蕴注于肛门，两旁肿突，形如桃李，大便秘结小水短赤，甚者肛门重坠紧闭，下气不通，刺痛如锥脉数有力，多实多热，属阳易治，宜服一煎散，通利二便，菩提露搽之；肿痛仍前，不全退者，脓将成也，宜服托里透脓汤；脓胀痛针之；脓出之后，治同溃疡门。
发于内者，兼阴虚湿热，下注肛门，内结壅肿，刺痛如锥，大便虚闭，小水淋漓，寒热往来，遇夜尤甚，脉数微细，为虚为湿，属阴难治，宜服五灰散，脓毒自然溃出；脓生迟者，服十全大补汤托之，溃后按溃疡门。
方剂：一煎散组成：当归尾穿山甲（炙，研）甘草（生）桃仁泥皂角刺（各二钱）川黄连（一钱五分）枳壳（麸炒）槟榔天花粉乌药赤芍生地白芷（各一钱）元明粉大黄（各三钱）红花（五分）水二钟，浸一宿，次早煎一滚，空心服，俟行三、四次，以稀粥补之。
【方歌】一煎散消脏毒方，归甲甘连桃枳榔，天花皂刺红乌药芍地元明芷大黄。
又方：菩提露组成：熊胆（三分）冰片（一分）凉水一茶匙，调化开，搽于患处甚效。
【方歌】菩提露消积热痛，脏毒坚疼焮肿增，水调熊胆加冰片搽于患处毒渐轻。
又方：五灰散组成：血管鹅毛血余蜈蚣穿山甲生鹿角（各烧存性）各等分研细，共合匀，每服五钱，空心温黄酒调下
【方歌】五灰散用鹅管毛，血余蜈甲鹿角烧，脏毒肿痛肛门内每服五钱黄酒调。
又方：托里透脓汤（见头部侵脑疽）十全大补汤（见溃疡门）
外科卷下\臀部
痔疮
【方歌】痔疮形名亦多般，不外风湿燥热源，肛门内外俱可发溃久成漏最难痊。
【注】此证系肛门生疮，有生于肛门内者，有生于肛门外者。
初起成〔畾〕，不破者为痔，易治；破溃而出脓血，黄水浸淫，淋沥久不止者为漏，难痊。斯证名因形起，其名虽有二十四种，总不外乎醉饱入房，筋脉横解，精气脱泄，热毒乘虚下注；或忧思太过，蕴积热毒，愤郁之气，致生风、湿、燥、热，四气相合而成。如结肿胀闷成块者，湿盛也；结肿痛如火燎，二便闭者，大肠、小肠热盛也；结肿多痒者，风盛也；肛门围绕，折纹破裂便结者，火燥也；初俱服止痛如神汤消解之，外俱用菩提露或田螺水点之。若坚硬者，以五倍子散，唾津调涂之，兼用朴硝、葱头煎汤洗之。顶大蒂小者，用药线勒于痔根，每日紧线，其痔枯落，随以月白珍珠散撒之收口；又有顶小蒂大者，用枯痔散枯之。内痔不出者用唤痔散填入肛门，其痔即出；随以朴硝、葱头煎汤洗之。又有因勤苦劳役，负重远行，以致气血交错而生痔者，俱用止痛如神汤加减服之。又有血箭痔，生肛门或里或外，堵塞坠肿，每逢大便用力，则鲜血急流如箭；不论粪前粪后，由肠胃风热，而兼暴怒成之。初服生熟三黄丸，若唇白，面色痿黄，四肢无力，属气血两虚宜十全大补汤倍川芎、参、耆服之，外用自己小便洗之童便热洗亦可，其血自。亦有肠风下血，点滴而出粪前者，宜防风秦艽汤；粪后出血者，为酒毒，宜服苦参地黄丸。效后必多服脏连丸二、三料除根。又有产后用力太过而生痔者，宜补中益气汤加桃仁、红花、苏木服之。又有久泻、久痢而生痔者，宜补中益气汤加槐花、皂荚子〔火段〕末服之。如痔已通肠，污从漏孔出者用胡连追毒丸酒服之；服后脓水反多者，药力到也勿以为惧。如漏有管者，用黄连闭管丸服之，可代针刀药线之力。凡痔未破已破及成漏者，俱用却毒汤烫洗或用喇叭花煎汤（喇叭花即土地黄苗），日洗二次，兼戒房劳、河豚、海腥、辛、辣、椒、酒等物。有久患痔而后咳嗽者，取效甚难；久病咳嗽而后生痔者，多致不救。
方剂：止痛如神汤组成：秦艽（去苗）桃仁（去皮、尖，研）皂角子（烧存性，研，各一钱）苍术（米泔水浸，炒）防风（各七分）黄柏（酒炒，五分）当归尾（酒洗）泽泻（各三分）槟榔（一分）熟大黄（一钱二分）上除桃仁、皂角子、槟榔，用水二钟，将群药煎至一钟；再入桃仁、皂角子、槟榔，再煎至八分。空心热服，待少时以美膳压之，不犯胃也。忌生冷、五辛、火酒、硬物、大料、湿面之类。
如肿有脓，加白葵花（去蕊心）五朵，青皮五分木香三分，则脓从大便出也。如大便秘甚，倍大黄加麻仁、枳实。如肿甚，倍黄柏、泽泻，加防己、猪苓、条芩。如痛甚，加羌活、郁李仁。如痒甚，倍防风，加黄耆、羌活、麻黄、〔高〕本、甘草。如血下，倍黄柏多加地榆、槐花、荆芥穗、白芷。如小便涩数不通者加赤茯苓、车前子、灯心、扁蓄。
【方歌】止痛如神诸痔疮，风湿燥热总能防，归柏桃榔皂角子苍术艽风泽大黄。
又方：田螺水组成：大田螺一枚，用尖刀挑起螺厣，入冰片末五厘，平放磁盘内；待片时，螺窍内渗出浆水，用鸡翎蘸点患处，勤勤点之，其肿自然消散。
【方歌】田螺水点痔疮效，冰片装入田螺窍，少时化水取点疮止痛消肿有奇妙。
又方：五倍子散组成：用川文蛤大者一枚，敲一小孔，用阴干荔枝草，揉碎塞入文蛤内令满，用纸塞孔，湿纸包，煨片时许，取出去纸，研为细末。每一钱加轻粉三分，冰片五厘，共研极细末，唾津调涂患处。
【方歌】五倍子散痔痛坠，坚硬肿疼立刻挥，轻粉冰片各研细荔枝草入蛤中煨。
又方：药线组成：芫花（五钱）壁钱（二钱）用白色细衣线三钱，用芫花、壁钱用水一碗，盛贮小磁罐内，慢火煮至汤干为度，取线阴干。凡遇痔疮瘿瘤，顶大蒂小之证，用线一根，患大者二根，双扣紧扎患处，两头留线，日渐紧之，其患自然紫黑，冰冷不热为度。轻者七日，重者十五日后必枯落，以月白珍珠散收口甚效。
【方歌】药线芫花共壁钱，再加白扣线同煎，诸痔瘿瘤系根处生似蕈形用此捐。
又方：枯痔散组成：天灵盖（用童子者佳。又用青线水将天灵盖浸片时，捞出以火〔火段〕红，再入青线水以淬之，如此七次，净用，四钱）砒霜（一两）白矾（生，二两）轻粉（四钱）蟾酥（二钱）共为极细末，入小新铁锅内，上用粗磁碗密盖，盐泥封固，炭火〔火段〕至二炷香，待冷揭开碗，将药研末，搽痔上。每日辰、午、申三时，用温水洗净患处上药三次，上至七、八日，其痔枯黑坚硬，住药裂缝待其自落。
【方歌】枯痔天灵盖〔火段〕淬，砒矾轻粉共蟾酥，入锅碗盖泥固〔火段〕，痔疮新久搽皆除。
又方：唤痔散组成：枯白矾（五分）食盐（炒，三分）草乌（生）刺猬皮（〔火段〕，存性，各一钱）麝香（五分）冰片（二分）共研细末，先用温水洗净肛门，随用唾津调药三钱填入肛门，片时即出。
【方歌】唤痔散把内痔呼，刺猬皮盐麝草乌，冰片枯矾同研细津调填入片时出。
又方：生熟三黄汤组成：生地熟地（各一钱五分）黄连黄柏黄芩人参苍术（米泔水浸，炒）白术（土炒）厚朴（姜制）当归身陈皮（各一钱）地榆防风泽泻甘草（生，各六分）乌梅（二个）水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】生熟三黄连柏参，苍芩厚术共归陈，榆风泽泻乌梅草专医血箭痔如神。
又方：防风秦艽汤组成：防风秦艽当归生地白芍（酒炒）川芎赤茯苓连翘（去心，各一钱）栀子（生，研）苍术（米泔水浸，炒）槐角白芷地榆枳壳（麸炒）槟榔甘草（生，各六分）水二钟，煎至八分，食前温服。如便秘者加大黄。
【方歌】防风秦艽治肠风，坠肿津血最止疼，四物栀苍槐角芷地榆枳草翘槟苓。
又方：苦参地黄丸组成：苦参（切片，酒浸湿，蒸晒九次为度，炒黄，为末，净一斤）生地黄（酒浸一宿，蒸熟捣烂，和入苦参末内，四两）加炼过蜂蜜为丸，如梧桐子大。每服三钱，白滚水送下，或酒下亦可，日服二次。
【方歌】苦参地黄粪后红，皆因酒毒热来攻，二味酒蒸蜂蜜炼为丸水送最有功。
又方：脏连丸组成：黄连（研净末，八两）公猪大肠（水洗净，肥者一段，长一尺二寸）上二味，将黄连末装入大肠内，两头以线扎紧，放砂锅内，下煮酒二斤半，慢火熬之，以酒干为度；将药肠取起，共捣如泥，如药浓再晒一时许，复捣为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心温酒送下，久服除根。
【方歌】脏连丸用川黄连，研入猪肠煮酒煎，捣烂为丸温酒服便血肛门坠肿痊。
又方：胡连追毒丸组成：胡黄连（切片，姜汁拌炒，研末）刺猬皮（炙，切片，再炒黄，研末，各一两）麝香（研细，二分）共和一处研匀，软饭为丸，如麻子大。每服一钱食前温酒送下。
【方歌】胡连追毒丸医痔，成漏通肠服最宜，连麝猬皮饭丸服排尽瘀脓换好肌。
又方：黄连闭管丸组成：胡黄连（净末，一两）穿山甲（香油内炸黄）石决明（〔火段〕）槐花（微炒，各五钱）共研细末，炼蜜为丸，如麻子大。每服一钱，空心清米汤送下。早晚服二次，至重者不过四十日而愈。
如漏四边有硬肉突起者，加僵蚕二十条，炒研末入药内。乃遍身诸般漏证，服此方皆可有效。
【方歌】黄连闭管丸穿山，石决槐花共细研，能除漏管米汤送蜜丸麻子大一般。
又方：却毒汤组成：瓦松马齿苋甘草（生，各五钱）川文蛤川椒苍术防风葱白枳壳侧柏叶（各三钱）焰硝（一两）水五碗，煎三碗。先薰后洗，日用三次。
【方歌】却毒汤洗痔漏效，瓦松甘草蛤川椒，齿苋苍风葱枳壳柏叶同熬加焰硝。
又方：菩提露（见脏毒）月白珍珠散、十全大补汤、补中益气汤（俱见溃疡门）
外科卷下\臀部
坐板疮
【方歌】坐板疮在臀腿生，形如黍豆痒焮疼，暑湿热毒凝肌肉初宜烫洗油拈烘。
【注】此证一名风疳，生于臀腿之间，形如黍豆，色红作痒甚则焮痛，延及谷道，势如火燎。由暑令坐日晒几凳或久坐阴湿之地，以致暑湿热毒，凝滞肌肉而成。初宜芫花、川椒、黄柏熬汤烫洗即消；或毒盛痒痛仍不止者宜用油缸青布三指宽一条，香油调雄黄末一钱，摊于布上，拌之燃着，吹灭焰头，向疮烘之，其痒痛即止甚效。
外科卷下\股部
附骨疽、咬骨疽
【方歌】附骨大腿外侧生，在腿里侧咬骨名，体虚寒湿乘虚入寒热往来不焮红，痛甚彻骨难屈转，寒湿化热肿胖形。
蒜灸起疱无疱逆。溃后最忌败浆脓。
【注】此二证生于大腿里外。外侧属足三阳经，里侧属足三阴经，附骨疽生于大腿外侧，咬骨疽生于大腿里侧。由体虚之人，露卧风冷，浴后乘凉，寒湿侵袭，或房欲之后盖覆单薄，寒邪乘虚入里，遂成斯疾。初觉寒热往来如同感冒风邪，随后筋骨疼痛，不热不红，甚则痛如锥刺，筋骨不能屈伸动转，经久阴极生阳，寒郁为热热甚腐肉为脓，外形肿胖无头，皮色如常，渐透红亮一点，内脓已成。凡治此证，初起寒热往来，觉痛时轻者即服万灵丹，重者服五积散加牛膝、红花，痛处用雷火针针之，发汗散寒，通行经络；脓成开之。溃后余治俱按溃疡门。
又有漫肿疼痛，发于尻臀部位者，宜服内托羌活汤。又有发于腿之里侧近膝者，属足太阴脾、足厥阴肝二经部位，宜服内托黄耆汤。又有发于腿外侧者，属足少阳胆经部位，宜内托酒煎汤。又有发于腿之正面者，属阳明胃经部位，头痛昏眩，呕吐不食，胸膈不利，心烦热闷者，宜服茯苓佐经汤。又有发于腿之里侧，属太阴脾经部位，骨节焮痛，四肢拘急，自汗短气，小水不利，手足浮肿者，宜服附子六物汤。又有发于腿之后面，属足太阳膀胱经部位，腿足挛痹，关节重痛，憎寒发热，无汗恶寒，或兼恶风头痛者，宜服麻黄佐经汤。又有三阴不足，外邪过盛，大腿通肿，皮色不变，疼痛日增，不消不溃者，此属虚寒骨冷，急服大防风汤，补虚逐寒；日久消之不应者，势欲作脓，外用隔蒜片灸之起疱，艾爆有声为吉；灸之无疱，骨中不觉热者属逆。灸后宜服十全大补汤加牛膝、羌活、防己，或八珍汤加附子补托之。脓成胀痛，针之出粘白脓为顺；若出白浆水或豆汁者，俱为败浆，终属险候。数证溃后，内外治法，亦俱按痈疽溃疡门。
以上之证，皆由沈寒痼冷中来，外敷内服，不可用苦寒损脾泄气等药，犯之必至气血冰凝，内肉瘀腐，日久化为污水，不治之证也。按《准绳》等书云：伤寒汗后余邪成流注，流注之坏证成附骨疽。夫汗后流注易愈惟失治乃为坏证，不能复生，似不能变成附骨疽。况附骨疽系调治可愈之证，若果数变之后，则坏而又坏矣！又岂能复有成功乎？是流注坏证变成附骨之说，存而不论可也。
方剂：雷火神针组成：蕲艾（三钱）丁香（五分）麝香（二分）药与艾揉和，用夹纸一张，将药平铺纸上，用力实卷如指粗大，收贮。临用以纸七层，平放患处，将针点着一头，对患向纸捺实，待不痛方起针。病甚者再针一次。七日后，火疮大发，其功甚效。
【方歌】雷火神针攻寒湿，附骨疽痛针之宜，丁麝二香共蕲艾燃针痛处功效奇。
又方：内托黄耆汤组成；黄耆（盐水拌，炒）当归木瓜连翘（去心）柴胡（各一钱）羌活肉桂生地黄柏（各五分）酒、水各一钟，煎一钟，空心热服。
【方歌】内托黄耆归木瓜，羌柴翘桂地柏加，疽生膝股肝脾位酒水煎之服最佳。
又方：内托酒煎汤组成：当归黄耆（各二钱）柴胡（一钱五分）大力子连翘（去心）肉桂（各一钱）升麻黄柏甘草（各五分）酒、水各一钟，煎一钟，食前服。
【方歌】内托酒前寒湿凝，腿外少阳附骨生，归耆大力柴翘桂升柏甘加酒水灵。
又方：茯苓佐经汤组成：白茯苓苍术（米泔水炒）陈皮白术（土炒）半夏（制，各一钱）厚朴（姜炒）木瓜柴胡藿香泽泻葛根甘草（各五分）生姜三片，水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】茯苓佐经足阳明，腿而焮疼烦热乘，平胃木瓜柴术半藿泻加姜葛引经。
又方：附子六物汤组成：附子甘草（各一钱）防己白术（土炒）白茯苓桂枝（各八分）生姜三片，水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】附子六物风寒湿，流注脾经须服之，四肢拘急骨节痛防己术甘苓桂枝。
又方：麻黄佐经汤组成：麻黄苍术（米泔水浸，炒）防风防己羌活白茯苓葛根（各一钱）桂心甘草（生）细辛（各五分）生姜三片，红枣肉二枚，水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】麻黄佐经足太阳，风寒湿注本经伤，苍术二防羌活桂苓甘细葛枣生姜。
又方：大防风汤组成：人参（二钱）防风白术（土炒）黄耆牛膝杜仲当归熟地白芍（酒炒）川芎羌活甘草附子（制，各一钱）生姜三片，水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】大防风疗寒邪伤，附骨疽肿色如常，参术黄耆牛膝仲四物羌甘附子姜。
又方：万灵丹（见肿疡门）内托羌活汤（见臀部上马痈）隔蒜灸法（见首卷灸法）十全大补汤、八珍汤（见溃疡门）五积散（见内痈部肾痈）
外科卷下\股部
股阴疽
【方歌】股阴疽发大股中，阴囊之侧坚肿疼，七情不和忧愤致溃后缠绵功难成。
【注】此证一名赤施，发生于股内合缝下近阴囊之侧，因偏在厥阴经，故名大股也。坚硬漫肿木痛，由七情不和，忧思愤郁，凝结而成。因在阴经，起长、溃脓，俱属迟缓溃后尤见缠绵，收敛成功者甚少。初起与附骨疽治法同，肿溃俱按痈疽肿疡、溃疡门。
外科卷下\股部
横玄疽、阴疽
【方歌】横玄疽左阴疽右，股内合缝肿硬疼，痛牵睾丸长蛤样三阴七情郁滞凝。
【注】此二证俱生股内合缝折纹间，左为横玄疽，右为阴疽属三阴经，由七情郁滞凝结而成。漫肿坚硬时疼，甚则痛牵睾丸，上及少腹，形长如蛤。一两月方能溃破，其脓深可知，破后脓稠可愈，败浆最难敛口，久必成漏。
初治同附骨疽，溃按痈疽溃疡门。若脓水淋沥，日久有生虫者，形类蛔虫，亦系脓深郁久之所化也，属逆。
外科卷下\股部
伏兔疽
【方歌】伏兔穴处忌生疽，肿硬针灸不相宜，疼痛彻心寒热作胃火毒滞溃难医。
【注】经云：伏兔不宜生疮。盖伏兔乃胃经穴道，在膝盖之上六寸正中，用力大如掌，一堆高肉处，禁用针灸。始发寒热交作，疼痛彻心，由胃火毒滞而成。溃后最难收敛初治同附骨疽，溃按溃疡门。
外科卷下\股部
股阳疽、环跳疽
【方歌】股阳疽生股外侧，内搏于骨不变色，环跳疽肿腿难伸俱由风湿寒凝结。
【注】股阳疽生于股外侧，胯尖之后，其毒内搏骨节，脓深至骨，故漫肿不变色也。环跳疽生胯骨节间之环跳穴，所以腰难屈伸，漫肿隐痛也。此二证皆由风、湿、寒凝结而成。属足少阳胆经。初起宜服黄狗下颏方，更刺委中穴出黑血，其腿即能转动。若漫肿大痛者，俱宜服内托黄耆汤；痛而筋挛者，万灵丹汗之；痛止换服神应养真丹。遍身走注作痛，两脚面胖肿者，亦服万灵丹汗之；痛止则宜服大防风汤倍加参、术、归、耆等药宣消之。
若时时跳痛将溃，宜托里透脓汤服之；溃后脓清稀者宜十全大补汤加牛膝，外以豆豉饼灸之。疮口紫陷者十全大补汤加附子服之，外换附子饼灸之。食少者，胃弱也，诸虚皆禀于脾胃，宜香砂六君子汤减去砂仁加当归服之。俟胃口强盛，仍服十全大补汤。溃而反痛者气血虚也，治宜峻补。始终外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。但环跳疽溃破，多成踵疾。
方剂：黄狗下颏方组成：黄狗下颏（连舌、皮毛劈下，入罐内盐泥固封，铁盏盖口，〔火段〕一炷香，觉烟清即止。务宜存性，娶出色黑如炭为度。若带白色，其性已过，则无用矣。用时研极细末用下颏，宜于屠家已杀者制用，若生取特杀，恐反招不祥）豌豆粉白蔹末三味各等分，共和匀，每服五钱，温黄酒空心调服外以此药用香油调敷患处。服药之后，出臭汗及熟睡为准。
【方歌】黄狗下颏连舌皮，入罐泥封火〔火段〕宜，豌豆粉研加白蔹，酒调臀腿疽尽医。
又方：内托黄耆汤、大防风汤（俱见附骨疽）万灵丹（见肿疡门）神应养真丹（见头部游风）托里透脓汤（见头部侵脑疽）十全大补汤、香砂六君子汤（俱见溃疡门）附子饼（见首卷灸法）
外科卷下\股部
肚门痈、箕门痈
【方歌】肚门痈在股肚生，股内近膝箕门痈，二证红肿焮热痛膀胱脾经湿热成。
【注】此二证俱属湿热凝结而成。肚门痈生于大腿肚，属足太阳膀胱经；箕门痈生于股内近膝，属足太阴脾经。初起红肿焮痛者，宜服神授卫生汤；若焮肿便秘，烦躁之冷脉数者，热淫于内也，宜内疏黄连汤，或双解贵金丸下之；若肿痛寒热，脉沈而无力，胸腹胀满，饮食如常者，宜服槟苏散；如肿痛寒热已止，即换服逍遥散；若肿痛色不变，寒热，食少，体倦者，由肝虚湿痰下注也宜补中益气汤加茯苓、半夏、芍药服之；若患此入房肿硬，二便不通者，宜六味地黄丸加牛膝、车前；俟二便通利，仍服补中益气汤。余治按痈疽肿疡、溃疡门方剂：槟苏散组成：槟榔紫苏香附木瓜陈皮大腹皮（各一钱）羌活（五分）木香（三分）生姜三片，葱白三寸，水二钟，煎一钟，空心服。
【方歌】槟苏腹胀气不舒，股内箕门痈可除，香附木瓜陈大腹木香羌活槟榔苏。
又方：神授卫生汤、内疏黄连汤、双解贵金丸（俱见肿疡门）逍遥散（见背部上搭手）补中益气汤（见溃疡门）六味地黄丸（见面部雀斑）
外科卷下\股部
腿游风
【方歌】腿游风在绕腿生，赤肿如云焮热疼，荣卫风热相搏滞宜砭出血双解清。
【注】此证两腿里外忽生赤肿，形如堆云，焮热疼痛，由荣卫风热相搏，结滞而成。凡遇此证，先施砭石，放出恶血随服双解通圣散，次以掌归拈痛汤清解治之；外贴牛肉片，以拔风毒甚效。
方剂：当归拈痛汤组成：当归羌活茵蔯蒿苍术（米泔水浸，炒）防风（各一钱）苦参白术（土炒）升麻（各七分）葛根泽泻人参知母黄芩猪苓甘草（各五分）黄柏（三分）水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】当归拈痛腿游风，羌活人参二术升，茵蔯葛草芩知柏苦参风泻共猪苓。
又方：双解通圣散（见唇部唇风）
外科卷下\股部
青腿牙疳
【方歌】青腿牙疳何故生，只缘上下不交通，阳火炎炽阴寒闭凝结为毒此病成。青腿如云茄黑色，疲顽肿硬履难行牙疳龈肿出臭血，穿破腮唇腐黑凶。
【注】此证自古方书罕载其名，仅传雍正年间，北路随营医官陶起麟颇得其详。略云军中凡病腿肿色青者，其上必发牙疳；凡病牙疳腐血者，其下必发青腿，二者相因而至推其原，皆因上为阳火炎炽，下为阴寒闭郁，以至阴阳上下不交，各自为寒为热，各为凝结而生此证也。相近内地，间亦有之，边外虽亦有不甚多，惟内地人初居边外，得此证者，竟十居八九。盖中国之人，本不耐边外严寒，更不免坐卧湿地，故寒湿之痰生于下，至腿青肿，其病形如云片，色似茄黑，肉体顽硬，所以步履艰难也。又缘边外缺少五谷，多食牛、羊等肉，其热与湿合，蒸瘀于胃，毒火上薰，致生牙疳，牙龈腐肿，出血若穿腮破唇，腐烂色黑，即为危候。边外相传，仅有令服马乳之法。麟初到军营诊视，青腿牙疽之证，亦仅知投以马乳；阅历既久，因悟马脑之力，较马乳为效倍速，令患者服之，是夜即能发出大汗，而诸病减矣！盖脑为诸阳之首，其性温暖，且能流通故耳。兼服活络流气饮、加味二妙汤，宣其血气，通其经络，使毒不得凝结。外用砭法，令恶血流出，以杀毒势；更以牛肉片贴敷，以拔出积毒，不数日而愈。盖黑血出，则阴气外泄阳气即随阴气而下降，两相交济，上下自安也。由是习为成法，其中活者颇多，因不收自私，着之于书，以公于世，并将所着应验诸方，备详于后。
方剂：服马乳法主治：治青腿牙疳。
组成：用青白马乳，早、午、晚随挤随服，甚效。如无青、白马，杂色马亦可。
又方：服马脑法主治：治青腿牙疳。
组成：用马脑子一个，用竹刀挑去筋膜，放在碗内，先将马脑搅匀，再用滚黄酒冲服，或一斤或半斤俱可。倘一次不能服尽，分作二次冲服亦可。
又方：活络流气饮组成：苍术木瓜羌活附子（生）山查肉独活怀牛膝麻黄（各二钱）黄柏乌药干姜槟榔枳壳（麸炒，各一钱五分）甘草（八分）黑豆四十九粒，生姜三片，水四钟，煎一钟服，渣再煎，水三钟，煎八分。
如牙疳盛，减去干姜、附子，加胡黄连二钱，龙胆草二钱，如牙疳轻而腿疼重，加肉桂二钱。如寒热已退减去羌活、麻黄，加威灵仙二钱，五加皮二钱。
【方歌】活络流气去风强，青肿牙疳初服良，除湿清胃通经络加减临时莫执方。苍术木瓜羌附子，山查独膝柏麻黄乌药干姜槟枳草，引加黑豆与生姜。
又方：加味二妙汤组成：黄柏（生）苍术（米泔水浸，炒）牛膝（各三钱）槟榔泽泻木瓜乌药（各二钱）当归尾（一钱五分）黑豆四十九粒，生姜三片，水三钟，煎一钟；再煎渣，水二钟半，煎八分。
【方歌】加味二妙行步难，青腿牙疳龈肿宣，柏苍牛膝归榔泻木瓜乌药豆姜煎。
又方：砭刺出血法方法：用三棱扁针，形如锥挺者，向腿之青黑处，勿论穴道量黑之大小，针一分深，或十针、二十针俱可，务令黑血流出；外以牛肉割片，贴针眼并黑处。次日再看，如黑处微退，仍针仍贴。如无牛肉，当顶刺破，用罐拔法又方：搽牙牛黄青黛散组成：牛黄青黛（各五分）硼砂（二钱）朱砂人中白（〔火段〕）龙骨（〔火段〕，各一钱）冰片（三分）共研细末，先以甘草汤将口漱净，再上此药。
【方歌】牛黄青黛散硼砂，冰片朱砂中白加，龙骨共研为细末牙疳肿腐此药搽。