医灯续焰卷十六
卷十六
小儿脉证第七十八
小儿之脉，七至为平。更察色脉，与虎口纹。
三岁以下小儿，纯阳之体。形质小，呼吸促。脉之周行 而应指疾，大约以七至为平，非若大人四至为平也。其太过为数、为热，不及为迟、为寒，则与大人无异矣。虽然脉至七八，难全为准，必察其色，与所见之证，更视虎口之纹，而病情始无隐匿。盖五脏之列于面，各有定部。如左腮属肝，右腮属肺，额上属心，鼻属脾，颏属肾是已。诸邪之见于部，亦各有定色。如赤为热，白为寒，黄为积，青黑为痛是已。虎口者，食指内侧连大指作虎口形，故曰虎口。是处肌皮嫩薄，纹色显明，即肺手太阴经脉之尽处，诸脉大会此经。察色者，即所以察脉也。故色赤为热，在脉则数。色白为寒，在脉则迟。色黄为积，在脉则缓。色青黑为痛，在脉则沉弦。此皆自然之理，非可牵会。虽无五部之分，而有三关之别。指初节曰风关，二节曰气关，三节曰命关。纹色见风关者轻。再进，则上气关为重。再进，则直透命关为最重，甚则主死。由风邪而干正气，正气不能胜而迫及于命，渐进渐深之象也。
至如外证。肝病，主诸风颤掉。实则目直叫呼，胁痛项急，呵欠顿闷，二便闭塞。
虚则切牙多欠，目闭羞明。心病，主惊。实则发搐叫喊或笑，发热，欲饮水，频吐舌。虚则悸，卧不安，畏见人，舌痿不能乳。脾主困。实则困顿，身重肌热，腹胀硬，唇肿而渴。虚则吐泻不食，慢风，四肢不收，口流涎。肺主喘。实则胸满喘促闷乱。虚则哽气，呵欠，寒栗。肾主恐怖。畏明，不能立，二便清泄，足冷。但有虚证，而无实证。以上诸证，不过言其大概耳。至于倾移传变，何可胜纪。惟圆机之士，参合色脉，识本知标，溯流穷源，错综体认。纵不能臻圣神之域，谅亦不在工巧之下矣。
卷十六 小儿脉证第七十八
小儿杂述
《千金》论云：小儿宜用父故絮，女用母故絮为衣，勿用新绵及过浓，令壮热生疮，发痫。又令筋骨缓弱。宜时见风日为佳。
卷十六 小儿脉证第七十八
小儿杂述
乳者，奶也。哺者，食也。乳后不得便与食，哺后不得便与乳。小儿脾胃弱，乳食相并，难以克化。周岁以上，必成乳癖、食癖，作热作疼，疳病从此始。丹溪曰：小儿肠胃薄窄，一切酸咸甜辣、鱼肉水果，湿面煎炒，俱是发热难化之物，皆宜禁绝。只与熟菜白粥。非唯无病，且不纵口，可以养德。妇人无知，唯务姑息。
畏其啼哭，无所不与。积成痼疾，虽悔何及。乳母尤宜谨节。饮食下咽，乳汁便通。
情欲中动，乳脉便应。儿得此乳，疾病立至。不吐则泻，不疮则热。惊搐夜啼，口糜腹痛诸疾，所由来矣。病之初来，其溺必少，便须询问，随证治母，可消患于未形也。乳母亦不宜用狐臭、瘿 、喘嗽、疥癣、头疮、聋哑、 鼻、痫证之人。
《肘后》云：儿生三日，宜助谷神。碎米作饮如乳，与儿大豆许，令咽之。频与三豆许。三七日可哺。
《千金》云：儿哺早，不胜谷气，令头面体生疮，愈而复发， 羸难养。一月后，虽哺勿多。不嗜食，勿强与之。宝鉴云：儿五十日，可哺如枣核。百日弹丸。早晚二哺。莫当风解衣澡浴，及带哭而乳，冒冷而哺。又不可在神佛驴马畔及各房异户，皆令儿为病。
钱乙云：惜儿过当，三两岁犹未饮食，致脾胃弱，一生多病。半年后，宜煎陈米稀粥时与之。十月后，渐与稠粥助中气，自然易养少病。
《外台》崔氏：初哺儿，用平定成日，丑、寅、辰、巳、酉日吉。男忌戊、己，女忌丙、丁日。
小儿四、五岁，当断乳而不肯断者，（宜画眉膏。）断后，肉食宜少少渐进，则无疳癖之患。
田氏曰：大凡小儿过暖生热，热极生风。提抱生痈，喂饲生癖。盛夏浴后，勿即乳儿，儿啼勿即与乳，令儿成胃毒，或秋成痢。浴后良久，身体燥，儿啼后，俟气息平，方可乳。盛啼即乳，多令气逆成呃。
《千金》论曰：乳儿勿过饱，饱则溢而吐。若乳来多猛，取出 后再乳，或先捏去宿汁乳之。乳母欲寐，当以臂枕儿头与乳平。母欲睡熟，即夺其乳。恐其不知饱足，亦成呕吐。父母交合，儿卧于侧，或惊起，勿与乳。盖气乱未定，亦能害儿。
《颅囟经》曰：夏不去热乳，令儿呕吐。冬不去寒乳，令儿泻痢。侵早乳儿，皆须捏去宿乳。乳汁勿投于地。虫蚁食之，令乳无汁。宜沃东壁上。
张涣曰：乳母须每日三时摸儿项后风池。若壮热者，即须熨之，使微汗即愈。
（风池在头项筋两辕之边。）切不可妄针灸，亦不可辄吐下。盖针灸伤儿经络，吐下动儿脏腑也。
婴儿半岁，尻骨已成，乳母当教儿学坐。二百日外，掌骨成，教令地上匍匐。
三百日，膑骨成，教令独立。周岁，膝骨成，教令行步。此皆一定之法。世人惜儿，怀抱过时，柔痿筋骨，为害非浅。
卷十六 小儿脉证第七十八
小儿杂述
儿在胎，藉胎液以生脏腑。分娩时，口含血块。啼声出，即咽下。此毒内伏命门，外感天时，多发为惊风疮疹等病。须于未啼时，用绵裹指，急挖去，用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之，后出痘亦轻。又或难产，或冒风寒垂危者，勿即断脐带。
急烘绵絮，包抱怀中。以胎衣置火中，更用火纸捻，于脐带上下往来燎之。使暖气入腹，必自苏。尤戒浴，恐腠理泄而外邪乘也。看舌下有膜如榴子连舌，致啼不出，声不转，速以指爪断，或用苇刀割之，微有血出即活。若血出多，烧发灰，猪脂和涂之。儿上下唇与齿龈连处，皆有一筋牵引。若上唇筋紧，即生上炼。下唇筋紧，即生下炼。上炼生疮满头，或眉间如癣状。瘙痒不已，复流黄汁，至处生疮。下炼起腰背，渐至四肢，患亦如上。若不治，或头面相通，累年不轻，令夭折；或成大病，惟每早拭口佳。
儿生三日，以桑、槐、榆、桃、柳嫩枝各三寸长者二三十节，煎汤。适冷热，入猪胆汁一枚浴之。勿久。浴汤用猪胆、益母草，不生疥疮。用金银花、虎头骨、麝、丹砂，辟恶气、客忤惊痫。用桃、梅、李、楮根叶，解体热温疫。须临浴时煮。
纪用经浴法。用寅、卯、酉日吉，壬、午、丁、未、癸、巳凶。不能上三日，勿犯下三日。又三日、五日、七日宜浴。
小儿浴，勿先断脐带，恐水湿侵脐，有脐风、脐疮等证。用清油调发灰敷脐佳。
《千金》云：脐勿以刀割。隔单衣咬断，以暖气呵七遍，即缠结所留带致儿足趺上。断讫，看脐带中多有虫，急剔去。不尔，入脐成疾。脐当长六寸，长则伤肌，短则伤脏。不以时断，及 汁不尽，暖气渐微，即生寒，令儿脐风。宝鉴论断脐。
若用剪刀，先于怀中令剪暖。又水入脐，多天钓，痛苦啼叫，面青黑。脐伤动，久不干，伤外风，即口噤不可救。《圣惠》云：儿生一宿，抱近明无风处，看脐上有赤脉直上者，即于脉尽头灸三壮，赤散即无患矣。裹脐必用软练帛。若十许日，怒啼不止，必脐燥刺腹，或衣中有刺物。或换衣，或换裹，须细察之。
崔氏云：儿衣须清水洗。勿令污浊。新瓶盛，密盖，置便宜处。三日后，根据月吉地向阳处埋之。入土三尺，须牢筑，令儿寿。若不谨，或为虫畜伤食，主儿不寿，或横亡。宜天德月空处埋，吉。（正月天德在辛，月空在丙辰。余详官本历日。）若遇反支，宜挂宅外福德上向阳高燥处。待过月，然后根据法埋藏，吉。甲、乙日生，丙、丁日藏。丙、丁日生，戊、己日藏。戊、己日生，庚、辛日藏。庚、辛日生，壬、癸日藏吉。
《集验方》云：小儿初剃头，不择日，皆于盈月日剃之。盖俗所尚。前产妇未得出房，于盈月，即与儿俱出。谓胎发秽恶，有触神灶，令儿不安，故于此日剃头而出。凡剃头须避风就暖。剃后，以杏仁三枚，去皮尖研碎。入薄荷三叶，再同研。
却入生麻油三、四滴，腻粉拌和，头上擦，免生疮疥热毒。
卷十六 小儿脉证第七十八
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《千金》云：儿初生辄死，视口中悬雍前上 有泡者，以指甲摘取头，决溃去血，勿令入咽。
卷十六 小儿脉证第七十八
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《三因》云：儿初生不能啼者，必难产冒寒所致。急用绵絮包抱怀中，勿断脐带，将胞衣置炉炭中烧之。再捻大纸条，蘸油点火，于脐带下熏之，令火气入脐，更以热醋汤烫洗脐带。须臾气回啼哭，方可浴。浴后断带。又或有泡在上 ，即如上救初生辄死法治之。
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儿初生，眼不开、呻吟，胎热故也，宜天竺黄散、生地黄汤，及与乳母吃。亦有洗拭不净，使秽汁溃于 中，致赤烂。长亦不瘥。（宜真金散洗之。）
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此亦拭口不净，恶秽入腹，令儿腹满气短，不能吮乳。或母取冷过度，胎中受寒，令儿腹痛也。（宜外台方之类，灸承浆七壮亦好。）
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此多因母恣食热物，热毒入胎所致。如脐腹肿胀，四旁青黑色及口撮，即不可救。（如未见色，宜外台方豆豉膏之类。）
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由胎中受热，热结肛门燥涩，所以如此。若三日不通，急令乳母以温水漱口，咂儿前后心，并脐下、手足心共七处，凡四、五次。仍以轻粉半钱，蜜少许，温水化开，时时服少许，以通为度。如仍不通，须透而通之，金簪、玉簪俱可。须刺入一、二寸，内少苏合丸于内，粪出为快。若腹膨胀，呻吟不乳，至一七则难救，用硬葱针 肛门亦好。
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初生口中舌上，白屑如鹅之口。由在胎受谷气盛，心脾热气熏发，用发缠指，蘸井花水揩拭之。睡时， 黄丹出火气，掺舌上。如屑不脱，可浓煮栗 汁，绵缠指蘸拭。如无栗 ，栗木皮代之。
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其证舌强唇青，聚口撮面，面目黄赤，喘急声不出，饮乳有妨。若口出白沫，四肢冷，不治。其或肚胀青筋，吊肠卵疝，内气引痛，皆肠胃郁结不通所致。治宜疏利，过七日乃免。（宜辰砂、僵蚕散之类。）
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此皆因断脐不慎，为风冷、水湿所乘。入于脐，流入心脾，令腹胀、脐肿，四肢不收，多啼不乳，甚者发搐。久不瘥，为脐疮。入于经脉，多变为痫。若脐凸肚紧，微有青色，口撮不开，肝气盛而克脾土，不可施治。纵使得安，亦非长寿。（宜五苓散之类。）又法：小儿七日内患脐风撮口，百无一愈。但看儿齿龈上，有小泡子如粟米状，以熟帛裹指，蘸温水轻轻擦破即安。又灸然谷穴，在内踝前，大骨下陷中。
灸三壮，针入三分，不宜见血。《颅囟经》治脐湿，用枯矾、龙骨为末，入麝少许，拭脐干用。避风，绛帛灰敷妙。盖破屋烂草为末掺之亦好。气脐，大如栗，虚肿而软疼，用竹沥涂，日数上，消。脐疮宜龙骨散。凸脐，因儿有热在胸，频频伸引，呃呃作声，努张其气，抑入根本之中，所以凸起，虚大可畏。不必以药敷之，恐反为害（宜白芍药汤加米仁煎汤，空心温服，以外消散涂贴自平。）
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亦惊风之类，但发时头面仰视，翻眼抬睛，故名天钓。（宜双金散，或灸两手大拇指两甲内相半。男先灸左，女先灸右。及两足大拇指中间各三、五壮。又灸前、后手心各五壮。妙。）
头目不仰，乃惊风之类。（宜辰砂抱龙丸。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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《原病式》谓遗尿不禁为冷。《内经》云：不约为遗溺。仁斋曰：小便者，乃津液之余也。肾主水，膀胱为津液之府。肾与膀胱俱虚，而冷气乘之，不能拘制，其水出不禁，谓之遗尿。睡里出者，谓之尿床。此皆肾与膀胱俱虚，而挟冷所致。（宜鸡肠散、外台方。）亦有热结于肾部，干于足厥阴之经。庭孔郁结，气血不能宣通，则痿痹而神无用，故液渗入膀胱而溺遗失。（宜六味丸。）
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楫师王绍龙先生云：心为一身君主，神识之舍，外候于舌，无论外感、内伤，皆当察之。其色红润而净者吉。有苔者病。苔薄少，色鲜明者轻。浓满，色黑暗者危。色枯燥不泽，圆缩强硬者死。至于伤寒痘疹，更宜细察。又脾之脉络络舌本，心脾有热，无处疏泄，而发证于舌者，如弄舌、重舌、木舌、舌白、舌黄、舌疮、舌血之类。弄舌者，时时微吐其舌，如火之焰，心脾积热所致。（兼脾证者，宜泻黄散；兼心证宜导赤散，或大黄黄连泻心汤。）重舌者，舌下有形如舌。（宜刺出血及服泻黄散，敷糁清液散、马牙硝、蒲黄末之类。）木舌者，舌肿渐大，塞满口，不治杀人。（宜泻黄散。）舌白者，舌上有浓白苔也。（宜桑白皮汁敷之。薄荷汁、生姜蘸擦亦妙。）舌黄者，即舌上黄苔也。（宜泻黄散。）舌疮者，舌上生疮也。（宜白矾涂足法。）舌血者，舌上黑，有孔出血不止，心火炽盛故也。（宜蒲黄末敷之。）
重龈、重 者，龈上、 上肿也。总不外一热，俱宜刺决洗拭。（宜鸡内金为末干糁，或服五福化毒丹。）
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小儿鼻衄者，因肺胃热盛，迫血妄行，出于上窍。春、冬衄者，宜用生地黄汁，加生蒲黄末少许，砂糖井花水浸服之。秋、夏宜用车前草一握，洗净，同生姜一处研取汁，入白蜜一匙。先拌查塞鼻，次用新汲水和蜜并车前姜汁饮之。又生萝卜捣汁，仰头滴入鼻即止。次以新汲水和蜜萝卜汁饮之。又宜服胶黄散。
卷十六 小儿脉证第七十八
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应语不语曰语迟。由母受惊怖，内动儿脏，邪乘于心。舌乃心苗，心气不和，舌痿无力故也。（宜菖蒲丸，或灸心俞三壮。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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巢氏云：古谓天上有鸟，名无辜，昼伏夜游。小儿衣衲，夜露失收，鸟从上过。
小儿亲体，染其毒瓦斯，遂致面黄发直，壮热，能饮食而不生肌肉，累积月日而死，故名无辜。汉东王先生非之曰：此由八邪所乘。八邪者何？谓饥、饱、劳、役、风、惊、暑、积也。若然，是皆有因而成，不得名无辜矣。楫谓夜露阴沉，百邪皆出。
狐狸枭鹏之类，何所不有。衣染其气，小儿气虚体薄者，理应成病。以其不在八邪之内，无辜而得，故名无辜，非独因鸟名也。（宜肥儿丸、布袋丸之类。）
卷十六 小儿脉证第七十八
小儿杂述
小儿禀赋不足，血气不荣，肌肉瘦瘁，骨节耸露，如鹤膝之节，乃肾虚不生骨髓耳。
（宜钱氏地黄丸。）
卷十六 小儿脉证第七十八
小儿杂述
小儿哺乳，不节不消，致脾胃衰弱。弱则愈不能消，令肌肉 羸，骨如柴露，吸吸苦热。以其得之乳哺，故曰哺露。（宜大启脾丸、肥儿丸。）
卷十六 小儿脉证第七十八
小儿杂述
小儿脾胃尚弱，若哺食过度不消，水谷之精减少，不荣肌肉，日渐瘦削。其颈项四肢，骨立零丁，而腹则独大如奚囊也，故名丁奚。与哺露大同小异。其证吐泄不时，色惨潮热。或黄瘦，颅开囟陷，手足如筒。（宜参苓白术散、大启脾丸之类。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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俗名口水。流滞于颐下，故名。由脾虚冷液多，不能收摄耳。亦有脾虚挟热而流者，宜审证施治。（虚冷宜益黄散，热宜泻黄散之类。）
卷十六 小儿脉证第七十八
小儿杂述
有惊啼、夜啼、 啼。惊啼者，精神不定，睡卧不安，如惊而啼，属脏热。夜啼者，入夜即啼，阴寒相感，属脏寒。 啼者，腹中痛甚，张气促眉，身 而啼，属食不消，或有积滞。（惊啼宜安神丸、凉膈散。夜啼宜花火膏、蝉花散、茅先生抹唇膏。 啼宜白术当归煎丸之类。）
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龟胸者，母食五辛，或儿食宿乳，热熏于肺，肺气不宁，以致咳逆上气，壅满胸中。久则胸亦高肿，如龟之胸也。龟背者，是强儿坐，或坐风中，邪乘于脊，或乘于督脉，不能解散，渐如伛偻而背高如龟状也（龟胸者，宜泻白散、外治涂龟尿法。龟背者，宜羌活、防风及龟、鹿胶等药外，亦宜涂龟尿。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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解颅者，小儿数岁，囟不合而头颅开也。囟陷者，囟门深陷也。囟填者，囟门肿起也。皆属肾虚髓少，骨气不实，多主夭折。间有脏腑有热，热上冲而成者，然肾虚固本病也。（宜补中益气汤、钱氏地黄丸、小儿锢囟药之类。）
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肾主骨、主髓。虚则髓少骨柔，故行迟耳（宜钱氏地黄丸、麝茸丹之类。）
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亦肾虚也。夫齿为骨之余，藉髓荣养。肾髓虚少，不能充骨，又安能及齿，故久不生也（宜六味地黄丸。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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亦少阴肾脏虚耳。肾主藏精，其华在发。少阴气血不足，即发疏薄不生。亦有因头疮而秃落者。（宜千金楸叶方、榆末散、圣惠黑豆膏选用。）
钱氏曰：小儿长大不行，行则脚弱。齿久不生，生则不固。发久不生，生则不黑。皆属气血虚也，宜大剂补之。（发黄宜千金冀大豆方。）
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齿者，骨之余。其本在肾，而经则属胃与大肠。病在本者，多属虚。在经者，多实火。宜细察形脉兼证治之。（宜清胃汤、雄黄丸、千金白盐方、灵苑生齿方。）
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耳者，心肾之窍，肝胆之经也。心肾主内，属精血不足。肝胆主外，属风热有余。或聋聩，或鸣响者，禀赋虚也。或胀痛，或脓痒者，邪气客也。（虚者宜六味地黄丸，风热客者宜柴胡清肝散。）其他诸证不一，宜后方对证选用。（宜汤氏龙黄散。若诸虫入耳，宜立验散。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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五软者，头项软、手软、脚软、肌肉软、口软是也。头软，头不举，项脉软而难收。治虽暂瘥，他年必再发。手软，则手垂，四肢无力，亦懒抬肩。若得声圆，还进饮食，乃慢脾风候也，尚堪医治。脚软者，五岁不能行，虚羸脚细小，不妨荣卫。但服参 等药，并钱氏地黄丸，长大自然肌肉充满。肌肉软，则肉少皮宽，自离饮食，不长肌肉。（宜钱氏橘连丸。）若泻利频者，难治。口软则虚。舌退场门，唇青、气喘则难治。薛氏曰：头项软者，天柱骨弱，脏腑骨脉皆虚，诸阳气不足也。手足软者，脾主四肢，中州不足，不能荣养四肢，故肉少皮宽而饮食不为肌肤也。口软者，口为脾窍，上、下龈属手、足阳明。阳明主胃，脾胃气虚，舌不能藏而常舒出也。
此五者，皆因五脏气弱，不能滋养充达。原其要，则总归于胃，以胃为水谷之海，五脏六腑之大源。故治必先以脾胃为主，皆宜用补中益气汤以滋化源。头项、手、足三软，兼服地黄丸。
卷十六 小儿脉证第七十八
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五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅作痛，连于胸膈，手足心冷而硬，此阳气不营于四末也。经曰：脾主四肢。又曰：脾主诸阴。今手足冷而硬者，独阴无阳也，故难治。若肚筋青急者，木乘土位，急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻，以复其真气。若系风邪，当参惊风治之。此证从肝脾二脏受患，补脾平肝。
卷十六 小儿脉证第七十八
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魃，小鬼也。乳儿未能行，而母复有娠。其儿忽微下利，寒热往来，毛发 ，为有恶鬼神导腹中之胎，妒嫉而为此，故名魃病也。以他儿食其乳，亦能相继而病，故俗又名继病。虽然妊娠乳儿不必悉致魃，亦偶有此耳。女子气血，上为乳汁，下为经水。小儿饮交乳且病，况气血既荣于胎，而乳汁必自漓薄。儿饮之，能无病乎？鬼神之咎，似无稽也。
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客忤者，是小儿神气软弱，忽有非常之物，或未经识见之人触之，与儿气相忤而发病，谓之客忤，亦名中客，又名中人。其状吐下青、黄、白色，水谷解离，腹痛，反倒夭矫，面变易五色，状似痫，但眼不上插耳。其脉弦急数者是也。失时不治，久则难治。若乳母饮酒过度，醉及房劳喘后乳者最剧，能杀儿。凡儿衣布绵帛鞋袜中，不得有头发。凡小儿中客，急视其口中悬雍左右，当有青黑肿脉核，如麻豆大。或赤、或白、或青者，便宜用针速刺，或爪摘决之。并以绵缠钗头，拭去血能愈。（宜豆豉大丸摩法、谭氏殊圣治客忤方、张涣辟邪膏、灶中黄土方、三物烧发散之类。）
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小儿中恶者，是卒中鬼邪之气也。其证先无他病，卒然心腹刺痛，闷乱欲死是也。此必精气衰弱，而后鬼恶得以中之。若腹大而满，脉紧大而浮者死，紧细而微者生。治之余邪不尽，留滞脏腑，更发变为疰病矣。（宜先下苏合香丸。未醒以皂角末搐鼻取嚏，次服沉香降气汤。又宜葱刺鼻法、肘后灸法、管吹下部法。以上救客忤中恶法及一切卒死，皆可参用。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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小儿卒死者，是三虚而遇贼风，故无病仓卒而死。三虚者，乘年之衰，逢月之空，失时之和也。（详《灵枢》岁露篇。）人因此三虚，复遇贼风，令阴气偏竭于内，阳气阻隔于外。荣卫壅闭，阴阳不通，故暴绝而死。若脏腑未竭，良久乃苏。亦有挟鬼神气者，皆须治令邪退乃生。若有余邪留蓄，再发则成疰病矣。其证眼合哜齿，遍身绵软，面青黑，口鼻冷。（宜苏合香丸、千金牛舐方、熨两胁方、治卒魇方、皂角搐鼻法、鸡冠血方、灸人中及心下之类。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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小儿鬼持者，乃神气弱，为鬼所持。其状无他疾，乃萎黄啼唤，口气常臭是也。
（宜图经治鬼持方、外台深师五邪丸之类。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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疰者，注也，亦言住也。谓风邪鬼气住人身内，又复注易傍人，无问人之大小。
若血气衰弱，则阴阳失守。风邪鬼气，因而客之。留住肌腠，连着脏腑。或皮肤掣动，游易不常，或心腹刺痛，或体热皮肿。沉滞至死，死后注人。小儿襁褓居室，无因触冒风邪，多缘乳母解脱之时，不避温凉暑湿，或抱持出入早晚，其神魂软弱，为鬼气所伤故耳。（宜太乙备急散。）
卷十六 小儿脉证第七十八
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尸疰者，是五尸之中，一尸疰也。人无问大小，腹内皆有尸虫。尸虫为性忌恶，多接引外邪，共为患害。小儿血气衰弱者，精神亦羸，故尸疰因而为病。其状沉默，不的知病之所在。或寒热淋漓。涉引岁月，遂至于死。死又疰易傍人，故曰尸疰也。
（宜圣惠木香散之类。）
卷十六 小儿脉证第七十八
小儿杂述
蛊疰者，人以蛇虫诸毒，聚于器中，令相啖食。食尽存一物，最恶最毒，名曰蛊。能随饮食变化，入腹还生，食人五脏。小儿中者，证与大人无异。其状心腹多刺痛懊闷。急者即死，缓者延涉岁月。羸困下血，脏烂乃死。死又疰易傍人，故为蛊疰也。（宜范汪十七物紫参丸、羚羊角散、雄黄散、小儿五种蛊毒方、败鼓皮方。）
卷十六 小儿脉证第七十八
附方
画眉膏山栀（三个，烧存性） 雄黄（少许） 朱砂（少许）
上为细末，入麻油、轻粉各少许，调匀。候儿睡着，浓抹于两眉上，醒便不食乳。未效，再用，加黄丹一钱。
金朱饮（本名天竺黄散） 治惊壮热，伤寒伏热，上焦虚热重舌，口鼻生疮，赤眼。
川郁金（锉，皂荚水煮干，细者如胆状佳） 天竺黄 甘草（炙） 马牙硝（各半两） 朱砂（一分，研） 蝉壳（十四个，水洗去土） 麝香（少许）
上为末。每服半钱至一钱，蜜汤调下。
生地黄汤 治初生儿眼不开。
干地黄 赤芍药 川芎 当归（去芦） 栝蒌根 甘草（各等分）
上为细末。少许，用灯心煎汤，调抹口中。
真金散 治儿初生，洗眼不净，秽汁浸渍，眼 赤烂，至长不瘥，母食热物、热药，名曰胎赤。
黄连（去须） 黄柏 当归 赤芍药（各一钱） 杏仁（去皮、尖，半钱）
上锉散。乳汁浸一宿，晒干。为极细末，用生地黄汁调一字，频频点眼。新绵裹荆芥，汤浸温，时时洗浴，母服洗心汤。
外台方乳两合，葱白一寸，煎一两沸，去葱，吃即乳。
豆豉膏黑豆（一勺） 田螺（十九个） 葱（一大把）
上捣烂，芭蕉汁调，贴脐下。
苏合香丸（见第十八）
辰砂僵蚕散 治初生撮口。
辰砂（水飞半钱） 僵蚕（真的去丝嘴炒，一钱） 蛇蜕皮（炒一钱） 麝香（研，半钱）
上为极细末，少许，用蜜调，敷唇口。
五苓散（见第十七）
龙骨散 治脐中疮。
龙骨（ ） 轻粉（各半钱） 黄连（去须，一钱半）
上为极细末，少许，干掺脐。
白芍药汤 治冷疝腹痛，及误汗下，即坏证伤寒是也。并宜先服，次投对证之剂。
白芍药（一两半） 泽泻（去粗皮，七钱半） 甘草（炙，二钱） 薄桂（去粗皮，一钱半）
上件 咀。每服二钱。水一盏，煎七分，空心温服。误汗、误下，加人参、南木香各二钱。脐下痛，入生姜及盐同煎。或加钩藤亦好。
外消散 治儿初生脐突，或痛或不痛。痛则啼不已。及小儿因感湿热，阴囊浮肿。
大黄 牡蛎（各半两） 朴硝（二钱）
前二味，锉焙为末，仍入朴硝钵内同杵匀。用一、二钱。先取田螺净洗，水半碗活过宿。去螺，用水调，涂肿处即消。其螺放生勿害。治阴囊肿，用车前子煎汤，候冷调敷。
双金散 治天钓惊风，目久不下。
蜈蚣（一个去头、足、尾，用真酥涂，慢火炙黄。置砧子上，面南立，用竹刀子当脊缝中亭剖作两半个。左边者入一帖子，内写左字。右边者亦入一帖子，内写右字。不得错误。） 麝香（一钱，细研。
先将左边者同于乳钵内研作细末，却入在左字帖内收起。别用乳钵将右边字者入麝香同研极细，却入右字帖内收。不得相犯。每有病者眼睛钓上，止见白睛，兼角弓反张，更不能出声者，用此药法治之。）
上用细苇筒子，取左字帖内药少许，吹在左边鼻里。右亦如之。用药不可多。
若眼未全下，更添些小，以意量度，其眼即下。
神砂抱龙丸 治小儿惊风、痰喘、风寒。
胆星（四两） 朱砂（水飞五钱） 麝香（五分） 雄黄（二钱五分） 天竺黄（一两）
上为极细末，甘草膏和丸，朱砂为衣。一方加金箔十张。
鸡肠散 治因膀胱有热，服冷药过多，小便不能禁止，或遗尿病。
鸡肠（一具。男用雌鸡，女用雄鸡，烧存性） 牡蛎 茯苓（去皮） 桑螵蛸（炒，各五钱）
桂（去粗皮） 龙骨（各二钱半）
上为极细末，仍以鸡 一具，鸡肠一具，烧存性，研极细末，每用和前药末一钱，用温酒调化，食前服。
外台方 疗小儿睡中遗尿，不自觉。
桂末、雄鸡肝等分，捣，丸一豆大，温水下，日三服。
六味地黄丸（见第十六）
泻黄散（见第四十九）
导赤散（见第十七）
大黄黄连泻心汤（见第五十五）
清液散 治小儿重舌及口疮。
青黛 朴硝（各一钱） 龙脑（一字）
上为细末，用蜜调。鹅翎蘸少许敷之。
五福化毒丹 治积热、惊惕、狂谵、烦渴、颊赤、咽干、唇口生疮、夜卧不宁、头面遍身疮疖，及小儿惊风痰热、潮搐等证。如大人口臭，及小儿疮疹，上攻口齿，涎血臭气，用生地自然汁化一丸，以鸡翎刷口内。热疳黄瘦雀目者，陈粟米泔下。食后临卧服。
玄参 桔梗（各二两） 人参 牙硝 青黛（各一两） 甘草（七钱五分） 麝香（一分）
蜜丸，芡实大。金、银箔各四十片为衣。每一丸作四服，薄荷汤下。
胶黄散 治小儿大衄，口、鼻、耳出血不止。十五六岁儿阳盛，多此病。
阿胶（一两） 蒲黄（半两）
上为末。三岁半钱。生地黄汁微煎，调服，食前。
菖蒲丸 治小儿心气不足，五、六岁不能言。
石菖蒲（二钱） 人参（切去芦，焙，半两） 丹参（二钱） 天门冬（去心、皮） 麦门冬（去心焙，各一两） 赤石脂（三钱）
直指有当归、川芎、朱砂。
上为细末，炼蜜丸如绿豆大或麻子大。温水下五、七丸，至一二十丸。不拘时，日三服。久服取效。又有病后肾虚不语者，宜兼服钱氏地黄丸。
肥儿丸 治小儿脑后项边有物如弹子，按之转动，软而不痛，名无辜疳。久服神效。
胡黄连 神曲（炒） 麦 （各五钱） 槟榔（三钱） 木香（二钱） 肉豆蔻（面裹煨） 使君子（肉各二钱半）
上为细末，蒸饼丸如黍米大。用米饮，食远服。
布袋丸 治诸疳疾，面黄腹大，饮食不调，肌肉枯瘁。
夜明砂（拣净，淘澄净） 芜荑（炒，去皮，各二两） 白茯苓（去皮） 白术（无油者去芦）
人参（去芦） 甘草 芦荟（细末，各半两） 使君子（肥白者，微炒去皮，二两）
上为末，汤浸，蒸饼和丸，如弹子大。每服一丸。以生绢袋盛之，次用精猪肉二两，同药一处煮。候肉熟烂，提取药于当风处悬挂。将所煮肉并汁，令小儿食。
所悬之药，第二日仍根据前法煮食，只待药尽为度。
钱氏地黄丸 治头囟不合，体瘦，骨露如鹤膝，皆肾虚也。并治肾疳天柱倾倒，肾主骨故。
熟地黄（洗，焙，八钱） 泽泻（洗、去毛） 牡丹皮（去心） 白茯苓（各三钱） 山茱萸肉牛膝 鹿茸（酥炙） 山药（各四钱）
上为末，炼蜜丸如梧子大。三岁以下三、二丸，温水空心化下。
大启脾丸（即资生丸，见第五十一）
参苓白术散（见第四十四）
益黄散（又名补脾散） 治脾胃虚寒，泄泻呕吐，腹痛，口鼻气冷。有热证不可服。
陈橘皮（一两） 青橘皮 诃子肉 甘草（各半两，锉炒） 丁香（二钱） 白茯苓（一两）
上为细末。每服二钱，水一盏，煎至六分。食前温服。
泻黄散（见第四十九）
安神丸（见第十九）
凉膈散 治小儿脏腑积热，烦躁多渴，头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，痰实不利，涕唾稠粘，睡卧不宁，谵语狂妄，肠胃燥结，便溺赤涩。一切风肿，并宜服之。（方见第十九。）
花火膏 取灯火一颗，涂乳上，令儿吮之。
蝉花散 治小儿夜啼不止，状若鬼祟。用蝉蜕下半截为末，一字，薄荷汤入酒少许调下。或者不信，将上半截为末，煎汤调下，即复啼也。古人立方，莫知其妙。
茅先生抹唇膏 主小儿夜啼，内有惊热。
蝉壳（一个，去足） 灯花（两朵） 朱砂（少许）
上为末。如小儿夜啼，遇夜用鸡冠血调药，抹儿上、下两唇，即止。夹朱砂膏与服。
白术当归煎丸 治胎寒腹痛，遇夜啼叫，身体 张，有如痫状，吐 不止，大便酸臭。乳食虽多，不生肌肤。
白术 当归 木香上等分，为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服一丸，煎木香汤化下。
泻白散（见第四十九）
涂龟尿法 取龟置荷叶上。镜照之，则自尿。一法以鬃搐其鼻，亦自出。
补中益气汤（见第三十九）
小儿锢囟药白芍药粉上取黄雄鸡，临儿囟上，刺其冠，以血滴囟上。血止，以芍药末敷上。掩血令不见，一日立瘥。不愈，再如法敷之。
麝茸丹 治数岁不能行。
麝香（别研） 鹿茸（酥炙黄） 生干地黄 虎胫骨（酥涂炙黄） 当归（洗，焙干） 黄 （锉）
上件各一两，为细末，用羊髓四两煮烂，和成膏，如黍米大。每服十粒，磨沉香汤下。乳食前，日三服。
千金楸叶方 治少小头不生发。以楸叶捣取汁，敷头上立生。
榆末散 治小儿白秃，发不生。捣榆皮末，苦酒调涂。
圣惠神效黑豆膏 治儿脑疳，发连根作穗，脱落不生，或白秃疮发不生者，兼能黑须。
黑豆 苣 （各三合） 诃黎勒皮（一两）
上件药，捣罗末，水拌令匀，内于竹筒中，以乱发塞口， 灰内煨，取油贮瓷器中。先以米泔皂荚汤洗头，拭干涂之。日再用。十日发生。
千金翼大豆方 治发黄。以醋煮大豆烂，去豆煎令稠，涂发。
清胃汤 治胃火牙痛或连头面。（方见第四十九）
雄黄丸 治小儿牙齿黑蛀，气臭疼痛。
雄黄（二钱） 麝香（半钱）
上为细末，软饭和为梃子，安在牙内。
千金白盐方 常以白盐末封齿龈上，日三夜二。
灵苑生齿方上用雄、雌鸡粪各十四颗，焙干，同研如粉，入麝香少许。仍先以针挑破损齿脚下血出，将散子敷之。年高者，不过二十日生。年少者，十日。不计伤损及少自退落，并再生。
柴胡清肝散 治肝、胆、三焦风热怒火，或乍寒乍热，往来寒热、发热或头发疮毒等证。
柴胡（一钱半） 黄芩（炒） 人参 川芎（各一钱） 山栀（炒，一钱半） 连翘 甘草（各五分） 桔梗（八分）
上水煎服。
汤氏龙黄散 治小儿 耳，汁出不止。
枯白矾 龙骨末 黄丹（炒，各半两） 麝香（一钱）
上同研细，先以绵杖子榐脓水尽。用散一字半，分为两处入耳内。日二次。
立验散 治蚰蜒及诸虫入耳。
川芎 白芷 夜明砂（炒） 猪牙皂角（炙） 南星（炮，各七钱五分） 百部 白丁香藜芦（各四钱） 草乌（半两） 砒霜（另研） 荜茇（各二钱） 海金沙（二钱半）
上为细末，研匀。临时更用铅丹调色匀，瓷器收。如蚰蜒入耳，取少许，以醋一滴调化。以细翎蘸药入耳窍，微吹，令药气行，立出。药不得多，多则蚰蜒成水不出。如蝎螫，先点少醋在螫处，掺药半字许，擦令热即效。
钱氏橘连丸 治疳瘦。久服消食和气，长肌肉。
橘皮（一两） 黄连（米泔浸一宿，一两半）
上为细末，另研入麝香五分。用猪胆七个，分药入胆内，浆水煮。候临熟，以针微刺破，以熟为度。煮粟米粥和丸，如绿豆大。每服十丸至二、三十丸，米饮下。量儿加减无时。
豆豉大丸摩法 用豉数合，水拌湿，捣熟，丸如鸡子大。摩儿囟上、足心各五、六遍，又遍摩儿心及脐上下。食顷，破视其中，当有细毛。即掷丸道中。
谭氏殊圣治客忤方惊啼哭不休，壮热脉如钩，莫识为何病，伤心不自由。犀角雄黄捣，桃符煎水稠，参苓 苡子，三粒化无忧。
张涣辟邪膏 儿血气未实，神气软弱。除父母及乳养人外，勿令见生人，及抱往别房异户，及见牛马畜兽等。其父母家人之类，自外夜行归家，亦勿令见，恐经履鬼神恶气犯儿。令吐下五色，水谷解离，状似发痫，但眼不上戴，脉不弦急，名曰客忤。
真降香（锉） 白胶香 沉香 虎头骨（微炒） 鬼臼（去毛） 草龙胆 人参 白茯苓上各半两，捣罗细末。次入水磨雄黄半两，细研水飞。次研麝香一钱拌匀，炼蜜和丸鸡头大。每一粒，煎乳香汤化下。及别丸如弹子大，用绿绢袋盛，佩儿衣上。仍卧内。常烧神妙。
灶中黄土方 客忤因而惊忤者。治法用灶中黄土，研二两，鸡子一枚去壳。二件相和，入少许水调。先以桃、柳枝汤浴儿，后将此药涂五心及顶门上。（陈无择法用灶中黄土、蚯蚓屎等分，如此法涂之。）
三物烧发散 治小儿见生人，惊忤啼不止。
即用来人囟上发十茎，断儿衣带少许，合烧灰细末，和乳饮儿愈。
皂荚搐鼻法（见第七十三）
沉香降气汤（即前辟邪膏）
葱刺鼻法上取葱黄心，刺其鼻。男左女右，入七、八寸。小儿量度之。若使目中血出佳。
扁鹊法同是。
葛氏肘后灸法 以绳围其死人肘腕，男左女右毕，伸绳从背上大椎度以下，又从此灸横行，各半绳。此法三灸各三，即起。又令爪其病患人中取醒。不起者，卷其手灸下文头。随年壮，又灸鼻中三壮也。又灸颐下宛宛中，名承浆穴、十壮，大效。又灸两足大指爪甲聚毛中七壮。此华佗法。一云三七壮，又灸脐中百壮也。
管吹下部法 以管吹下部。须数人互吹，气通则活。
千金牛舐方 治卒死无脉。无他形候，阴阳俱竭故也。
用牵牛临儿鼻上，二百息。牛舐必瘥。牛不肯舐，着盐汁涂面上，即牛肯舐。
熨两胁法 右炙熨斗，熨两胁下。（《备急方》云：又治尸厥。）
治鬼魇死方 捣韭汁灌鼻孔中。剧者灌两耳。（张仲景云灌口中。）
鸡冠血方 治小儿不知所病便死绝方。
上取雄鸡冠，临儿口上，割血滴入口，下即活。
灸法 卒死而四肢不收，屎便者，灸心下一寸、脐上三寸、脐下四寸各一百壮。儿小者随年。
图经治鬼持方 用虎睛爪并指骨毛，系儿臂上，辟恶鬼。
外台深师五邪方 疗鬼魅，妄言狂走，恍惚不识人。此为鬼忤。
丹砂 雄黄（各别研） 龙骨 马目毒公 鬼箭（各五两） 鬼臼（二两） 赤小豆（三两） 芫青（一枚） 桃仁（百枚，去皮尖熬，别研）
上捣末，细绢筛，合诸药拌令匀。后内蜡，和如弹丸。绛囊盛系臂。男左女右，小儿系颈。合时勿令妇人、鸡、犬见。服者，蜜和丸如桐子大，一服三丸，日三服。忌五辛生血物。
太乙备急散 主卒中恶、客忤，五尸入腹，鬼刺、鬼痱及中蛊疰，吐血、下血及心腹卒痛，腹满，伤寒阴毒病六、七日。
雄黄 芫花 桂心（各二两） 丹砂 蜀椒（各一两） 藜芦 巴豆（各一分） 附子（炮裂、去皮脐，五分） 野葛（三分）
上九味，巴豆别治如脂，余合治下筛，以巴豆合和，更捣令匀，以铜器密贮之，勿泄。有急疾，水服一字匕。可加至半钱匕。老、小半之。病在头，当鼻衄，在膈上吐，在膈下利，在四肢当汗出。神效。
圣惠木香散 治小儿尸疰，心腹胀痛不可忍。
木香 鬼箭羽 桔梗（去芦头） 当归（锉，微炒） 紫苏茎叶（各半两） 槟榔（三分）
上捣为粗散。每一钱，以水一小盏，入生姜少许，煎五分，去滓。不计时温服。更量儿大小加减。
范汪方十七物紫参丸 疗大人、小儿蛊疰、 瘕积聚，瘦削，大、小便不利，卒忤恶风，胪胀腹满，淋水转注。殚门尽户，延及子孙，医不能疗者。
紫参 人参 半夏（汤洗） 藜芦 代赭石 桔梗 白薇 肉苁蓉（各一分） 石膏 大黄牡蛎（熬） 丹参（各一分） 虾蟆（烧灰） 乌头（炮，各四分） 野狼毒（七分） 附子（炮，五分） 巴豆（七十枚，去心、皮熬）
上药捣筛，蜜和为丸，以饮下如小豆一丸。日三服。老、小以意减之。蜂虿所螫，涂上神良。忌猪、羊肉、冷水。一方无虾蟆，有干姜四分。
羚羊角散 治小儿中蛊，腹内坚如石，面目青黄，小便淋沥，变易无常。
羚羊角（屑） 荷（各一两） 栀子仁（七枚） 赤芍药 牡丹皮 黄连（去须，各一分）
犀角（屑半两）
上捣粗末，罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓温服。日三、四服。更量儿大小，加减与之。
雄黄散 治小儿飞蛊，状如鬼气者，宜服。
雄黄 麝香（各细研） 犀角（末，各半两）
上药都研令匀。每服以温水调下半钱匕。日四、五服。量儿大小加减。
小儿五种蛊毒方上捣马兜铃根，罗为散。每服一钱，水一盏，煎五分，去滓，空腹顿服。当随吐蛊出。未吐再服。
败鼓皮方上用败鼓皮一片，烧灰，细研为粉。空心粥饮调服一钱。病患须臾呼蛊主姓名，便愈。