妇人良方集要第二四六章，产後腹胀呕吐方论
第二四六章，产後腹胀呕吐方论
产後腹胀满闷呕吐者，因败血散於睥胃，不能运化而致，宜用抵圣汤治之。
愚按
前症若败血散於肠胃，宜用前方。
若饮食停於脾，宜用六君、厚朴。
若饮食伤於胃，宜用六君子汤。
大凡损其脾者，当节其饮食为善。
附治验
产妇患前症，或用抵挡汤，败血已下，前症益甚、小腹重坠。似欲去後余谓此脾气虚而下陷，用补中益气汤，加炮姜，温补脾气，重坠如失又用六君子汤而安。
抵挡汤：赤芍药、半夏、泽兰叶、人叁、陈皮、甘草炒各一钱上用生姜焙乾半两，水煎。
愚按前方最宜用之。
第二四七章，产後呕逆不食方论
经云：「为水谷之海」。
以养脏腑，因产後胃气虚弱，饮食所伤，必致呕逆，故不食也。
愚按
前症若因饮食过时，用四君子汤。
饮食过多，用六君子汤。
饮食过时而兼劳役，用补中益气。
若因饮食停滞，用人叁养胃汤。
脾胃气嘘，用六君子汤。
胃气虚寒，加炮姜、木香。
寒水侮土，用益黄散。
肝木侮脾土，用六君、升麻、柴胡。
命门火衰不能生土，用八味丸。
呕吐泄泻，手足俱冷，或肚腹作痛，乃阳气虚寒，急用附子理中汤，多有生者。
附治验
产妇朝吐痰，夜发热，昼夜无寐，或用清痰降火，肌体日瘦，饮食日少，前症愈甚。
余曰：「早间吐痰，脾气虚也。夜间发热，肝血虚也。昼夜无寐，脾血耗也。」
遂用六君子汤，加味逍遥散，加味归脾汤，以次调补而痊。
开胃散：治产後胃虚呕吐，胸满不食。诃子肉半两、人叁一两、甘草炒半两，每服五钱，姜水煎。
治产後胃虚呕逆。橘红一两、半夏、甘草炒各半两、藿香二两每服五钱，姜水煎。
治产後呕逆不食。白术五钱、姜六钱、水煎徐徐温服。
石莲散：治产後胃寒咳逆，呕吐不食，或腹作胀。石莲肉两半、白茯苓一两丁香五钱，上为末一，每服二钱，不拘时，用姜汤，或米饮调下，日三服。
附方
钱氏益黄散：治脾土虚寒，水反来侮，以致呕吐不食，或肚腹作痛，或大便不实手足逆冷等症。陈皮、青皮、诃子肉、甘草炙、丁香二钱，右为粗末每服四钱，水煎服。
人叁养胃汤：治外感风寒，内伤饮食，寒热头疼，或作疟疾。半夏、厚朴制橘红八分、藿香叶、草果、茯苓、人叁五分、甘草炙三分、苍术一钱，上姜七片，乌梅一个，水煎服。
第二四八章，产後藿乱方论
产後霍乱，因脏腑虚损，饮食不消，触冒风冷所致。
若热而饮水者，四苓散。
寒而不饮水者，理中丸。
虚冷者，加附子，来复丹尤妙。
附治验
产妇停食霍乱，用藿香正气散之类。已愈，後胸腹膨胀，饮食稍过即呕吐，或作泄泻余谓此脾胃俱虚，用六君子汤加木香治之，渐愈，後因饮食失调，兼恚怒，患霍乱胸腹大痛，手足逆冷，用附子散，又用八味丸。以补土母而康。
设泥痛无补法而用辛散，或用平补之剂，必致不起。
产妇吐泻咽酸，面目浮肿，此脾气卢寒，先用六君加炮姜为主，往以越鞠丸而咽酸愈。
又用补中益气加茯苓、半夏，而脾胃康。
白术散：治脾胃伤，吐泻腹痛，烦渴，手足逆冷，或大便不实。白术、橘红麦门冬去心、人叁、乾姜炮各一两、甘草半两，上每服四钱，姜水煎。
附子散：治脾胃虚寒，吐泻腹痛，手足游冷，或自汗囗噤。附子炮、白术炒、当归、吴茱萸、丁香、橘红、甘草炒各半两。右为末，每服二钱，粥饮调若脾胃虚，用叁苓白术散。
附方
藿香正气散：治外感风寒，内停饮食，头疼寒热，或霍乱泄泻，或作疟疾。
藿香一钱五分、桔梗炒、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷、半夏曲、陈皮、白术炒、厚朴制各一钱、甘草炙五分，上姜枣水熟，熟服。
第二四九章，产後寒热方论
产後发热，头痛身疼，虽如伤寒时气，虽当用麻黄，亦不可轻易。
如早起劳动，为塞所伤，则淅淅恶寒，翕翕发热，头项肩背骨节皆庸，至七八日乃差。
若大便坚，作呕不能食，田小柴胡汤，加生姜，地黄主之。
愚按
病机要云：「治胎产之病，从厥阴经论之，无犯胃气，及上中二焦，为之三禁不可汗，不可下，不可利小便。发汗者，同伤塞下之早证。利大便则胍数而已动於脾，利小便，则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯三禁则荣卫自和而寒热止矣。」
人叁当归散：治去血过多，内热短气，头痛闷乱，骨节作痛，或虚烦咽燥。人叁当归生地黄、桂心、白芍药、麦门冬去心各一两、上粳米一合，竹叶十片水二锺，煎一锺去之，入药五铵，枣二枚，煎服，虚甚，用熟地黄。
小柴胡汤：治伤风四肢烦热，头疼。若头不疼而作烦。
二物黄苓汤：黄芩半两、苦叁半两、生地黄二两、上每服四钱，水煎。
增损柴胡汤：治虚弱寒热，少食腹胀等症。
竹叶防风汤：治产後伤风发热，面赤气喘头痛。
淡竹叶半把、防风、人叁、桂枝、桔梗、甘草各半两、葛根一两半上每服五钱，姜枣水煎。汗出项强，加附子。呕，加半夏。五苓散：白术炒、猪苓各一钱、桂三分、泽泻二钱五分、茯苓一钱，上水煎服。
理中丸：治脾胃虚寒，呕吐泄泻，饮食少思，肚腹澎胀。人叁、白术炒、乾姜炮、甘草炙各一钱，上为末，米糊丸，弹子大，每服一丸，嚼细，白汤下。
来复丹：治伏暑泄 ，身热脉弱，其效如神，仓卒间须用此药。硝石一两同硫黄火上炒，用微柳条搅结砂子不可火大、太阴玄精石研、舶上硫黄各一两、五灵脂去砂石、青皮、上为末，醋糊丸，小豆大，每服三十丸，空心米饮下。
易简方云：「硝石性寒，佐以陈皮，其性竦快，硫黄性寒味涩，若作缓药以止泻误矣。盖繇啖食生冷，或冒暑热之气，中 闭结，挥霍变乱非此药不能通利三焦卜分理阴阳，其功甚速。」
甘草、葛根，右每服五钱，姜枣水煎。汗出项强，加附子。呕，加半夏。
治恶露不尽，昼则明了，暮则谵语，寒热如见鬼，此热入血室，用柴胡地黄汤或四物加柴胡。
第二五0章，产後头痛方论
夫头者，诸阳之会也。产後胃气虚弱，饮食少思，阳气微弱，不能上升，故头痛。
若因败血，黑龙丹言之甚详。
愚按
前症若中气虚，用补中益气汤加蔓荆子。
若血虚，用四物加叁、术。
血气俱虚，用八珍汤。
若因风寒所伤，用补中益气汤加川芎。
附治验
产妇患头痛，日用补中益气汤，不缺已三年矣。稍劳则恶寒内热，为阳气虚以前汤加附子一钱，数剂不发。
妇人产後头痛面青二年矣，口服四物等药，余谓肾水不能生肝木而血虚用六味丸加五味子，两月而痊。
芎附散，治气虚头痛，用大附子一枚，去皮脐切四片，拌酽醋一碗，炙附蘸尽同川芎一两为末，每服二钱，清茶调服。
治血虚头疼，当归、川芎，每服五钱，水煎。
产後头痛，都梁丸亦可治。
第二五一章，产後咳嗽方论
夫肺主於气，产後肺气虚，故外邪感而咳嗽所由作也。
若食盐醅之类而致者，难治。
若因面积滞而致者，服黑神散、五积散可愈。
愚按
前症若阴血虚，四物汤加叁、术、陈皮、桔梗。
肺气虚，四君加芎、归、桔梗。
阴火上炎，六味地黄丸加叁、术。
风寒所感，补中益气汤加桔梗、紫苏。
若瘀血入肺发喘，兼囗鼻起黑，或鼻出血，急用二味叁苏饮，亦有得生者。
然而所患，悉因胃气不足，盖胃为五脏之根本，胃气一虚，五脏夫所，百病生焉。
经云：「肺属辛金，生於巳土，脾土既虚，不能生金，则腠理不密，外邪易感矣。」
治当壮土金，生肾水，以制火为善。
附治验
产妇朝吐痰，夜发热，无寐，泥用清痰降火之药，饥体日瘦，饮食日少。余曰早间吐痰，脾气虚也。夜间发热，肝血虚也。昼夜无寐，脾无耗也。遂用六君子汤加味逍遥散、加抹归脾汤，以次调补，不月而痊。
崖妇 淋，见风则喘急恶寒，头痛自汗，口禁痰盛。余为脾肺气虚，腠理不密用补中益气加肉桂，数剂而安。
产妇咳嗽声重，鼻塞流涕，此风寒所感，余用叁苏饮，一锺顿愈与补中益气加桔梗、茯苓、半夏，一剂将痊，又与六君、黄 ，以实腠理全愈。
产妇咳嗽痰盛，面赤囗乾，内热晡热，彻作无时，此阴火上炎，余用补中益气汤六味地黄丸而愈。
产妇咳而胸满不食，涕唾面肿气逆，此病在胃而关於肺，用异功散而愈。
知母散：治恶露上攻，咳嗽不已。知母、贝母、白茯苓、人叁各半两、桃仁杏仁并尖生去皮各一两，上每服五钱，治风寒咳嗽、甘草、桔梗各六分款冬花四分、麦门冬、生地黄各一钱二分、葱白一握，用水煎服。
旋覆花汤：治咳嗽最良。
附方
异功散：治脾胃虚弱，饮食少思，或久患咳嗽，或腹满不食，面浮气逆等症。
人叁、白术炒、甘草炒、茯苓、陈皮各一钱，用姜枣水煎。
第二五二章，产後喉中气急喘促方论
产後喉中气急喘促，因荣血暴绝，卫气无主，独聚於肺，名曰孤阳，最为难治。
若因败血停凝，服夺命丹。
若因荣血暴绝，服芎 汤。
若因风寒所伤，服旋覆花汤。
若因气郁结，服小调经散。
若因伤饮食，服见 丸。
愚按
前症若脾肺气虚弱，用六君桔梗。
若兼外邪，更加紫苏。
若中气虚寒，用补中益气加炮姜、肉桂。
若阳气虚脱，更加附子。
若血症入肺，急用二味叁苏饮。
附治验
产妇喘促自汗，手足俱冷，常以手护脐腹，此阳气虚脱，用叁附汤四剂而愈。
二味叁苏汤：治产後血人於肺，面黑发喘欲死者。人叁一两、苏木二两用水煎顿服。
旋覆花汤：治伤风寒暑湿，喘嗽太盛，坐卧不宁。旋覆花、赤芍药、前胡、半夏曲荆芥穗、甘草、茯苓、五味子、杏仁、麻黄，右每服四钱，姜枣水煎。
五味子汤：治产後喘促，脉伏而厥。五味子杵炒、人叁、杏仁各二钱、麦门冬去心、陈皮各一钱，上姜三片，枣二枚，水煎服。
第二五三章，产後口鼻黑鼻衄方论
产後囗鼻起黑气，及鼻衄者，盖阳明陉脉之海，起於鼻，交 中，还出颊日交人中，左之右，右之左，此产後气虚，荣血散乱，胃绝肺败之症也。
急取绯线一条，并产妇顶心发两条，紧系中指节，更无药可疗。
愚按，胃脉颊囗绕承浆，盖鼻准属脾土，鼻孔属肺金，诚胃 肺损，气脱血死之症急用二味叁苏饮，加附子五钱，亦有得生者。
第二五四章，产後咳噫方论
夫肺主於气而禀於胃，盖产後脾胃伤损，风冷所搏，故咳噫也。
急灸期门三壮必愈，此穴乃胃之大络。
愚按前症属胃气虚寒之恶候，如用後方未应，急投叁附汤，亦有复生者。
羌活散：治咳逆。羌活、附子炮、茴香炒各半两、木香、白姜炒各一钱右为末，每服二钱，水一盏，盐一捻，煎服。
一方，用桂心五钱，姜汁三合，水煎服。
丁香散：治心烦咳噫。丁香、白豆、伏龙肝。
第二五五章，产後血崩方论
产後血崩，取经脉朱复而劳伤，或食酸咸之味。
若小腹满痛，肝能已伤，最为难治，急服固经丸主之。
愚按
前症若血滞小腹胀满，用失笑散。
血少小腹虚痞，芎 汤。
肝火血妄行，加味逍遥散。
脾郁不统血，加味归脾汤。
脾气虚不摄血，补中益气汤。
厚味积热伤血，清胃散，加槐花。
风热相搏伤血，四君子、防风、枳壳。
附治验
产妇血崩，小腹胀满，用破气行血之剂，其崩如涌，四肢不收，恶寒呕吐大便频泻，余用六君炮黑姜，四剂稍愈。又十全大补，三十馀剂而痊。
产妇血崩，因怒其血如涌，仆地口禁目斜，手足抽搐，此肝经血耗生风余用六味丸料一剂，诸症悉退，但食少晡热，佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。
固经丸：艾叶、赤石脂煅、补骨脂炒、木贼各半两、附子一个炮上为末，饭丸，桐子大每服二十丸，温酒或米饮下。
芎 汤：芎 、当归、芍药各等分，上每服五钱，水煎。
第二五六章，产後月水不调方论
产後月水不调，由血气虚损，风邪所客，邪正相搏，以致经候矢期，或多或少而不得其平也。
愚按
前症或过期而作痛者，气血俱虚，八珍加柴胡。丹皮。
不及期而来，血热也，四物、山栀、柴胡。
将来而作痛，血实也，四物、加桃仁、红花。
周期而来者，血虚也，四物加叁。术。
紫黑成块者，血热也，四物加炒栀炒连、丹皮。
作痛而色淡者，痰多也，四物合二陈，治当临症制宜。
附治验
产妇月经不调，内热燥渴，服寒凉之剂，其血如崩，腹胀塞热，作恶少食用六君子二十馀剂，诸病悉愈，以加味逍遥散，调理而安。
琥珀散：治经脉不调，饮食少思，日渐消瘦。琥珀、牛膝、生地黄、当归各半两、桃仁、赤芍药各半两，上每服五钱，水姜服。
第二五七章，产後月水不通方论
产後乳子周岁而经不行，是其常也。
若半岁而经行，此血有馀也。
若一二岁不行而无疾，不必服药。
若肢体倦怠，食少内热，是血少也，宜健脾胃，若以药通之则误矣。
愚按
前症脾胃虚弱，用六君子汤。
若兼郁火伤脾，用归脾汤，加丹皮、山栀。
若怒火伤血，宜用四物合小柴胡。
气血俱虚，用八珍、牡丹皮，仍叁前论主之。
附治验
产妇月经年馀不通，内热晡热，服分气丸。经行不止，恶寒作渴，食少倦怠胸满气壅，朝用加味逍遥散，夕用四君子汤，月许，诸症稍愈，佐以八珍汤兼服两月而愈。
第二五八章，产後四肢浮肿方论
产後四肢浮肿者。乃败血乘虚流注，宜用小调经散。
聚无择云：「若风邪所乘於气分，皮后肿而浮虚，乃气也。若皮肤肿如熟李乃水也。盖气肿者，宜发汗；水肿者，宜利小便。」
愚按
前症若寒水侮土，伤损脾肺。
若气虚浮肿，宜益脾胃。
若水气浮肿，宜补中气。
附治验
产妇饮食少思，服消导之剂，四肢浮肿。余谓中气不足，朝用补中益气汤夕用六君子汤而愈，後因怒腹胀，误服沉香化气丸，泄泻不止，饮食不进，小便不利肚腹四肢浮肿，用金匮加减肾气丸而愈。
产妇泄泻，四肢面目浮肿，喘促恶寒。余谓脾肺虚寒，用六君子。姜。桂而泄 愈又补中益气而脾胃健。
小调经散：没药、琥珀、桂心、芍药、当归各一钱，右为末，每服半钱姜汁温酒调。
大调经散：最治肿满喘急烦渴，小便不利。
汉防己散：治水肿。汉防己、猪苓、枳壳面炒、桑白皮各一两、商陆、甘草各三钱，上每服四钱，水煎。
治血虚气肿水肿。泽兰叶、防己，右为末，每服二钱，温酒调下，醋汤亦可。
金匮加减肾气丸：治脾肾虚寒，腰重脚肿，湿饮留积，小便不利，或肚腹肿胀四肢浮肿，气喘痰甚，或已成水症，其效如神。白茯苓三两、附子半两、肉桂、川牛膝、泽泻、车前子、山茱萸、山药、牡丹各一两、熟地黄四两捣碎酒扮杵膏，上为末，和地黄膏炼蜜丸，桐子大，每服七八十丸空心米饮下。
第二五九章，产後腹痛泻利方论
产後腹痛泻利，因肠胃虚怯，寒邪乘 ，或水壳不化，洞泄肠鸣，兼手足逆冷用调中汤治之。
陈无择云：「若六淫七情而致者，当因所感而治之。」
愚按
前症若胸膈饱胀，或恶食吞酸，此饮食停滞，用六君、枳实、山查以消导。
若食既消而仍痛，更或头痛熟渴，恶寒欲呕，此中气被伤，用补中益气，半夏茯苓，以健脾胃。
附治验
产妇腹痛发熟恶食，余以为饮食伤脾，彼反服破血之剂，加寒热头痛，呕吐涎沫，用化痰理气，四肢逆冷，泄泻下坠，余用六君加炮姜、肉桂、木香，再用补中益气汤而愈。
产妇腹痛後重，去痢无度，形体倦怠，饮食不甘，唇肿盗汗，竟夜不寐，此脾经虚热之症，用当归六黄汤，内黄芩、连柏炒黑，一剂汗止，乃用归脾八珍，兼服而愈。
调中汤：良姜、当归、桂心、芍药、附子炮、川芎各一两、甘草炒五钱，上每服三钱，水煎服。
第二六0章，产後赤白痢方论
产後痢疾，因饮食六淫七情，伤於脾胃，或血渗大肠，皆为难治。
若饮食不进，谓之虚痢；气宇不顺，谓之气痢。
治法热则凉之，冷则温之，冷热相搏，则温凉调之，滑老涩之，虚者补之水壳不分者，分利之，性情执滞者，和顺之，末有不安者也。
愚按
前症白属气分，而赤属血分也。
若米食所伤，用六君加壳蘖。
若面食所伤，用六君加麦蘖。
若肉食所伤，用六君加山查、神曲。
凡兼呕吐，俱加 香。
若兼咽酸，或呕吐，用前药送越鞠丸。
若肝木克脾土，用六君加柴胡、炮姜。
若寒水反来侮土，用钱氏益黄散。
若久泻或元气下陷，兼补中益气汤，以升发阳气。
若泻痢色黄，乃脾土真气，加木香肉豆蔻。
若居脾土虚塞，用六君加木香、姜、桂。
若脾肾虚寒，用补中益气，及四神丸。
若属命门火衰而脾土虚寒，用八味丸以补土母。
若小便涩滞，肢体渐肿，或兼喘咳，用金匮顺气丸，以补脾肾，利水道。
若胃气虚弱而四肢浮肿，须补胃为主。
若久而不愈，是肾气亏损也，必用四神、六味、八味三药，以补足三阴，若用分利导水之剂，是虚其虚也。
附治验
产妇泄泻腹痛年馀，形体骨立， 热晡热，自汗盗汗，囗舌糜烂，口吐痰三碗许，脉洪大，重按全无，此命门火衰脾土虚寒，而不能摄痰归源，用八味丸，补火以主土。
用补中益气汤，兼肺金而痊。
产妇食鸡子，腹中作痛，面色青黄，服平胃二陈，更下疼腹痛，用流气饮子，又小腹一块，不时上攻，饮食愈少。此脾胃虚寒，肝木克侮所致，用补中益气加木香、吴茱萸渐愈，又用八珍大补、兼服调理寻愈。
五味子散：志产後泄泻、或肾泄清晨五更作泻，饮食不进，或大便不实，不时去後，为丸尤效。五味子炒三两、吴茱萸炒五钱，上为末，每服二钱，白汤调。
四神丸：治脾胃虚弱，大便不实，饮食不思。