蠢子医卷首续2
滋阴必要用黄柏,知母丹皮紧跟着。
以上一药为君。
麻黄杏仁疗寒嗽,芥子半夏紧跟着。
款冬紫菀疗虚嗽,百合五味紧跟着。
川乌草乌疗风痹,桂枝灵仙紧跟着。
黑姜吴萸疗翻胃,丁香胡椒紧跟着。
苍术麻黄疗风寒,羌活独活紧跟着。
川贝蒌霜疗火痰,苏子菔子(莱菔子)紧跟着。
乌梅五倍疗虚脱,龙骨牡蛎紧跟着。
乌贼诃子疗带下,阿胶肉果(肉豆寇)紧跟着。
条参云苓疗阴虚,骨皮枸杞紧跟着。
霍香杷叶疗逆气,赤石滑石紧跟着。
芫花大戟疗水肿,牵牛防已紧跟着。
瓜萎天冬疗结胸,川贝川朴紧跟着。
苦参赤苓(赤茯苓)疗湿痒,蛇床白芷紧跟着。
槐花地榆疗崩漏,荆芥秦艽紧跟着。
前胡元参疗头风,薄荷柴胡紧跟着。
白附天麻疗风痰,僵蚕郁金紧跟着。
桔梗豆根疗喉风,牛子射干紧跟着。
三七莲子疗诸血,黄芩童便紧跟着。
黄芪(用生)防风疗目汗,枣仁麦皮紧跟着。
芦荟胡连疗阴热,泽泻车前紧跟着。
小茴川椒疗肾气,宿砂故纸紧跟着。
菖蒲柏仁疗心疾,茯神远志紧跟着。
葶苈桑皮疗肺喘,礞石朱砂紧跟着。
石膏知母疗热渴,香薷糯米紧跟着。
川楝茴香疗疝气,芦巴巴戟紧跟着。
升麻柴胡疗气陷,干葛潞党紧跟着。
扁豆薏苡疗泄泻,猪苓木通紧跟着。
土硷红糖疗菸毒(洋菸),大黄芒硝紧跟着。
以上两药为君。
此皆治病之大略,小小蒙医有捉摸。
按:自古用药,皆有君臣佐使。
此篇于每症先点明主药,或以一药为君,或以二药为君,佐使随之。
熟读此篇,于诊脉审症之后,胸中早有成竹。
即不读本草,而某药治某病,温凉补泻之性,早已知之。
有益初学不少,何得谓其浅显而忽之乎?侄孙睿川谨志。
驳汪刃庵加减古方
古时病分七十门,汪刃庵减至二十一。
古时方计七百首,刃庵减至三百余,附方过之。
看似简约,实未真简约也。
一贯之理,恐不在此。以备查览,则无不可耳。
看病药性要分清,入手诊脉精又精。二者果然有把握,不怕病来如墙倾。
或用攻伐或用补,或用和解或用行。一切温凉补泻得其宜,便是用药如用兵。
可以称主帅,可以立大营。要得心中有个真是非,一诊脉时药自呈。
若是迟疑生枝节,纵有名药亦不灵。
亦有胸中全无真是非,只把老本乱翻腾。愈翻愈糊涂,愈查愈不清。
何用病分七十门?何用方计七百盈?何用门留二十一?何用方变六百零?
方子愈多愈夹杂,门道愈多愈分争。好如世上考混童,层层叠叠私文誉。
不是题目有不合,便是花样有不同。何如心里念个真明白,大笔一下使人惊?
不惟朱衣暗点头,亦且龙虎榜上共联名。
治病要有把握,有提纲
治病总要有把握,有提纲。有了把握与提纲,下笔便是方。
若无把握与提纲,纵学一世亦渺茫。试看今之翰苑客,能知几篇好文章?
试看今之都督府,能知几路好刀枪?然而安天下,定四方,只是有把握,有提纲,纵有不知亦何妨?
请问今日病,千头万绪不能详。
若是有把握,有提纲,三言两语便如常。
不是气分起,便是血分藏。
若是从气起,补中益气去酌量。
若是从血起,六味地黄去推详。
二方岂能包尽天下病?天下之病自此知深长。
补中汤中重补气,亦有去了参术加硝黄。
六味汤中重补血,亦有去了熟地加参羌。
补中汤中重提气,亦有减了升柴用槟榔。
六味汤中重凉血,亦有减了丹皮用挂姜。
气血各有寒热虚实时,气血各有温凉补泻方。
不过依着二方为规模,千变万化愈精良。
只要脉理透,药味详,何往不得神奇方?
不必冤《素问》,不必溯轩黄,胸中自有真主张。
方知岳夫子不泥宗泽意,自足驰骋古战场,
楚霸王不拘项梁法,自可立扫秦边疆。
不然今检壶中药,明读《时后方》,愈看愈夹杂,愈读愈荒唐。
胸中毫无真是非,纸上总是妄诪张①(诪(O。洲)张:欺骗)。
用心格物②固然好,神明致知亦甚良。
我无上池水,我无古锦囊。只是心中有把握,手里有提纲。
一看这人是甚人,便知这人用甚汤。药味就在人身上,更从何处寻药王?
医道亦从一贯得来
读书不得一贯理,不知圣学真心传。治病不得一贯理,不知医道真机缄。
欲知医道真机缄,必从周身去贯穿。周身骨节三百有六十,周身毛窍八万有四千。
果能周身皆贯穿,便是平地小神仙。
吾尝治病治上头,便从下头去贯穿。吾尝治病治下头,便从上头去贯穿。
吾尝治病治左边,便从右边去贯穿。吾尝治病治右边,便从左边去贯穿。
此皆翻覆③去贯穿。不免内中多曲弯。若是一直去贯穿,不必远道费周旋。
吾尝治病治中焦,以其肢体能贯穿。吾尝治病治小肠,以其血道能贯穿。
吾尝治病治大肠,以其气道能贯穿。吾尝治病治精髓,以其督脉能贯穿。
吾尝治病治经络,以其任脉能贯穿。吾尝治病治皮毛,以其腠理能贯穿。
吾尝治病治丹田,以其命火能贯穿。吾尝治病治元府,以其脏里能贯穿。
吾尝治病治髓海,以其骨里能贯穿。吾尝治病治粪门,以其六腑能贯穿。
吾尝治病治玉门,以其百窍能贯穿。吾尝治病治五心,以其中心能贯穿。
吾尝治病治穴道,以其中气能贯穿。吾尝治病治祖窍,以其先天能贯穿。
吾尝治病治鼻息,以其后天能贯穿。
不能浑身皆贯穿,便非医道真机缄。医道真机缄,即是神仙真妙元。
古来学圣亦不少,几个悟澈④真机关。
圣人以一贯之道,贯通天下之理,不可及矣。
而医道亦宜悟一贯之旨。盖贯则通,通则无不利,而病自无矣。
如人之一身上下,有不贯穿处,则病生于上下。
左右有不贯穿处,则病生于左右。
诚使周身节骨、毛窍无不贯穿,则气血周流,常如天地流行不已。
六脉和缓,而大年可享矣。侄孙睿川谨志。
金匮石室①小脉案
我家读书书连屋,夜中偶翻《石室录》。蝴蝶栩栩②兴有余,引人入胜教我读。
药王灯下笑相迎,命我执笔作脉鹄③。我言我是大俗人,何敢案上轻举烛。
但是仙人有诏命,不得不罄南山竹。南山之竹有万竿,挥毫落纸如云烟。
云烟之上有真我,看尽天下真病源:
不是名心重,便是利心宽,想得愁火住上窜。
不是爱痴儿,便是爱娇女,想得情火往上翻。
不是爱纹银,便是爱大钱,想得急火往上参。
不是爱赌博,便是爱棋盘,想得憋火往上攒。
不是好高卧,便是好游田④,想得热火往上炎。
不是爱妾娇,便是爱妓闲,想得痴火在脸前。
不是爱饮酒,便是爱肉餐,想得馋火不能眠。
不是好结客,便是好会官,想得妄火入头尖。
不是好鞍马,便是好鹰犬,想得疯火皱眉间。
不是思人阁,便是思开边,想得怒火上青天。
不是好顽童,便是好洋烟,想得淫火上层颠。
既有诸般火,必有诸般症。痰随火上升,风随火上动。
不是结喉便结胸,或头懵⑤、或头疼,或心颤、或耳聋,或咽干、或眼红。
或鼻衄、或肺痈,或喉呃、或胆警。
诸如此类症,当从何处攻?
宜降火、宜除风,宜化痰、宜清空,宜利膈、宜陷胸。
如果气不下,再加金石坠肾中。
如果火不清,再加肉(肉桂)附(附子)去收功。
(引火归元——病在上者取诸下,或亦理所同。)
但是火急性不留,翻入下焦定生愁。
一切湿邪淫,皆从此处收。
流入肾囊阴必肿,仿佛腰挂水晶笼。
流入元府精必遗,仿佛美人来相持。
流入小腹便必涩,仿佛孕妇久坐胎。
流入两胯腿必酸,仿佛杖棍见上官。
流入膀胱尿必红,仿佛蒺藜包茎中。
流入大肠虫必行,仿佛崩漏接后宫。
注:①金匮石室:古代保存书契的处所。常用以比喻非常珍贵的地方。
②蝴蝶栩栩:比喻一般的梦境。见典故“庄周梦蝶”。
③鹄(古):射箭的目标。
④游田:出游打猎。
⑤懵(猛):头脑糊涂。
诸如此类病,当从何处泄?
宜利水、宜清热,宜顺气、宜破血,宜通窍、宜解结,宜疏凿、宜澄彻。
如果火不降,再加肉桂便能决。
如果气不通,再加升(升麻)柴(柴胡)往上揭。
(病在下者取诸上,或亦别有说。)
亦有上下滞不通,病在中焦无处容。
或导痰、或决壅,或透胁、或捶胸,或罐搬、或针松,或麸拓①、或脚蹬。(①拓(榻):谓一种外治法。)
前后左右善收拾,上下四旁一齐攻。多加发表药,八万毫毛汗雨漾。
病在中者旁取之,调燮中州妙化工。
古云病机十九条,只有一二把寒消。可知寒症甚是少,温中温外甚昭昭。
除了寒症皆是火,看透人情不可招。况当午会火已极,乾坤欲把大丹烧。
恨不挽将河汉水,剖开人心细细浇。但是火症有虚实,有大小,不得不从中州加意调。
实火一泻便能转,虚火不补不能消。
况乎脾土作对有肝贼,四经有病常乱摇。
恐怕因风来纵火,多培命命门土使根牢。
可知圣人立方无甚奇,只是参透人情与天理。情理合处便是药,大笔一下甚淋漓。
古来名医亦不少,那个洋洋洒洒如天师?
古来立脉亦甚多,那个亮亮堂堂如天师?药王教我立案我不立,只要参透人情与天理。
情理参透便无疑,即此便是圣人小徒弟。如谓后学心无知,我尝作有诊脉下药诗。
如谓后学脉不全,我尝作有脉法续余篇。但是以续金匮石室录,恐辱古圣与先贤。
口中呶呶②说未已,谁知一身犹在青云里。忽闻金鸡叫一声,瞥眼东方已大明。
经云:伤于七情六欲为内伤。
篇中言明心重数端,妄想太甚,所以有上焦结喉等症,流入下焦阴肿等症,又有上下滞不通之症,皆情欲之所致也。
治法言病在上,而准以降火诸方。病在下,而准以利水诸方。病在中,而准以导痰诸方。
又有取诸下,取诸上,旁取之妙论。则上下四旁,无非调理之处,其病安有不愈者乎?
再观瞥眼大明,而良工之心苦甚矣。侄孙睿川谨志。
医道以气运为主
客有诮③于予曰:君之治病,与古大不同。
自抒意见作主盟,不怕世人作话柄,日日饶舌妄丁东①。
予曰:我之立说皆从气运生,气运就是医道之权衡。看与古人有不合,实与古人正相通。
守住古方无变化,已失古人之正经。我说气运无凭据,何不《尧典》诵一通?
《尧典》原是历数书,于今不知换了多少主人翁。
代代有差移,代代瞻中星②。我说气运人不信,何不细按脉理思一通?
脉理就是中正星,与古制历正相同。如今脉理出本位,与古大不同。
古时脉理只三部,细按三部便知清。今时三部出本位,只看三部便不中。
必须上下去推寻,方能病症知分明。病症知分明,方能下药无渺冥。
下药无渺冥,方能起死去回生。不是安石好执拗,害杀一切老名公。
我之立说有主见,便是尧时中正星。诗言刍荛③有一得,请君细细看一通。
今日脉案与古稍异
古人脉案,原是一定不移。至于今日,气运亦少④移矣,脉道亦少移矣。
必须再加鉴定方可。
人身原是小天地,天地人身总不离。所以唐虞⑤历数,必于人身验析夷。
人身原具天地理,寒热温凉总不齐。天若转时他便转,天若移时他便移。
自古大挠⑥制甲子,天干地支立岁基。然而有岁差、有岁移,历代名人用心机。
寒热温凉虽仍旧,气盈朔虚尽调剂。上推皇古初,下验当今时,要与唐虞无参差。
如今天道犹如此,如今人道安能无转移?气运转移钦天定,脉道转移谁防维?
但拘三部九候理,恐亦有岁差,恐亦有岁移。寒热温凉无一定,温凉补泻必不齐。
一世人命悬瓠落,何以对神农?何以对轩歧?
岂知三部以上也要思,三部以下也要维。三部以上岂无虚实寒热理,三部以下岂无温凉补泻时?
得了上下得头脑,三部九侯始无疑。我尝上下细细思,我尝上下细细维。
注:①妄丁东:形容话说得荒谬不合理。
②中星:星宿名。二十八宿按一定的轨道运转,顺次每月在天中的星为之。
③刍(除)荛(尧):作者自谦之辞,指诗句浅陋。
④少:同稍。
⑤唐虞(芋):陶唐氏(尧)与有虞氏(舜)。
③大挠:蟾帝史官。相传他始作甲子,以干支相配纪日。
不过言人说痴话,却是循途而索埴①。所望后学诸君子,也要细细思,也要细细维。
如今方书虽已备,如今脉理总支离,古人脉案甚表表,于今多不宜。
三部以上还要细细思,三部以下还要细细维。或作为古歌,或作为风诗。
一如李时珍,灿然若列眉②。一如王叔和,皓然若布棋③。是予之厚望也,焉得一见之?
三部九候,固古人一定之脉案。而此篇言三部以上要思,即下篇按中指节脉上窜之谓。
三部以下要维,即下篇按尺泽穴脉下窜,尺脉拉尾巴之谓。
盖于三部九侯之外,又多一诊法也。侄金门谨志。