证治准绳女科卷之五产后门续6
白茯苓散 治蓐劳，缘生产日浅，久坐多语，运动用力，致头目四肢疼痛，寒热如疟状，宜此。
白茯苓（一两） 当归 川芎 桂心 白芍药 黄 人参（各半两） 熟干地黄（一两）
咀，先以水二盏，入猪肾、（一双，去脂膜切，）姜、（三片，）枣（三枚 煎一盏）去三物，入药半两，煎七分，去渣食前分温三服。
黄 丸（往来寒热。）
胡氏牡丹散 治产后虚羸发热，自汗，欲变蓐劳；或血气所搏，经候不调，或寒热羸瘦。
白芍药 当归 五加皮 地骨皮 人参（各半两） 没药 桂心（各二钱） 牡丹皮（三钱）
上为细末，每服二钱，水酒各半盏，如不饮酒，只用水一盏，开元钱一枚，麻油蘸之，同煎七分，去渣通口服。煎不得搅，吃不得吹。
黄 煮散 治产后蓐劳，肌肤黄瘦，面无颜色；或憎寒壮热，四肢酸疼，心烦头痛。
鳖甲（醋炙） 黄 （各一两） 桂心 当归（炒） 桑寄生 白茯苓 白芍药 人参 熟地黄麦门冬（去心） 甘草（炙，各半两） 牛膝（七钱半）
上为细末，每服用猪石子一对，去脂膜切破，先以水一盏，入姜半分，枣三枚，煎至七分，去石子、姜、枣，却下药五钱，更煎至四分，去渣，空心晚食前温服，二渣并煎。
黄 建中汤 治产后诸虚不足，发热或恶寒腹痛。
黄 （炒） 肉桂（各一两） 白芍药（炒，二两） 甘草（炒，七钱）
每服五钱，姜、枣水煎服，日二三服，虚甚者加附子。
紫河车丸 治蓐劳及产后虚弱大效。猫犬产儿，即食其胞衣，故无产疾。（方见虚劳。）
卷之五 产后门
虚羸
《产宝》云：产后虚羸者，皆由产后亏损血气所致，须当慎起居，节饮食，六淫七情，调养百日，庶保无疾。若中年及难产者，毋论日期，必须调养平复，方可涉喧，否则气血复伤，虚羸之证作矣。
〔薛〕前证产伤气血者，用八珍汤。饮食伤胃者，用四君子汤。停食伤脾者，用六君子汤。劳伤元气者，用补中益气汤。若嗳气觉有药味者，此药复伤胃也。但用四君子汤徐徐少饮，以调脾胃。若胃气一健，血气自生，诸证自愈矣。
〔丹〕产后补虚人参 白术（各一钱） 黄 归身尾（各五分） 川芎（半两） 陈皮（三分）
上水煎服。如有寒，加干姜三分，茯苓一钱。
保命三元汤 治产日久，虚劳而脉浮大者。即小柴胡合四物也。
治产后日久，虚劳针灸不效者，三合散。（此四君子、四物、小柴胡三方合和是也。）
白术 川当归 芍药 黄 茯苓 熟地黄（各一两） 柴胡 人参（各一两半）
黄芩 半夏 甘草（各六钱） 川芎（一两）
上为粗末，每服一两，水一盅半，煎服，日三。
当归羊肉汤 治产后虽无疾者，但觉虚弱，兼心腹痛。
肥羊肉（一斤，去脂，水一斗，煮取八升，去肉） 当归（五两） 黄 （四两） 生姜（六两）
上以肉汁煮三味，取二升五合，分为四服。若觉恶露不尽，加桂三两。恶露下多，加芎三两。有寒，加茱萸一两。有气，加细辛二两，有热，加生地黄汁二合。
《保命》治产妇虚劳不能食。十全散，（即十全大补汤。）
十全大补汤 治诸脏亏损，气血俱虚，恶寒发热；或自汗盗汗，便血吐血；或大便不实，饮食少思；或胸腹作痛，口舌生疮；或耳目不明，牙齿不固。
人参 白术 白茯苓 黄 当归 熟地黄（酒洗，蒸焙） 白芍药（炒） 川芎（各一钱） 肉桂甘草（炙，各五分）
上姜、枣水煎服。
当归建中汤（见前腹痛。）
云岐治产后虚损，饮食不下。四物加建中、人参、白术、茯苓主之。
疗产后大虚，心腹急痛，血气上抢心，气息乏，补益方。
黄 白术 当归 人参 甘草（各二两） 生姜（四两）
先以白羊肉三斤去膜，水一斗九升，煮肉取汁五升，下诸药，煮三升，分三服。
〔冷劳〕〔大〕夫产则血气劳伤，脏腑虚弱，而风冷客之，冷搏于血气，血气不能温于肌肤，使人虚乏疲顿，致羸损不平复，若久不平复，风冷入于子脏，则胞脏冷，使人无子。
〔薛〕前证若血气虚弱，用八珍汤。血气虚寒，用十全大补汤。胃气虚弱，用补中益气汤。脾气虚弱，用六君子汤。命门火衰，用八味丸肝脾血虚，用加味逍遥散。肝脾郁怒，用加味归脾汤。
《产宝》疗产后风虚，羸瘦劳弱，不生肌肉。
黄 当归 芍药 人参（各三分） 桂心 甘草 川芎 生姜（各四分） 大枣（十二枚）
上九味，水七升，煮三升，分温三服。
疗产后虚劳，骨节疼痛，头痛汗不出。
当归 人参 生姜（各二两） 黄 （三两） 淡豉（三合） 猪肾（二枚） 粳米（三合）
薤白（三合）
上水一斗五升，先煮猪肾取六升，下诸药煮取二升，分为三服。
又方 猪肾一双，煮，入葱、豉作 ，如常食之。
卷之五 产后门
痞闷
〔郭〕问产后口干痞闷者何？答：产后荣卫大虚，血气未定，食面太早，胃不能消化，面毒结聚于胃脘，上熏胸中，是以口干燥渴，心下痞闷，医者不识，认为胸膈壅滞，以药下之，万不得一，但服见 丸则愈。
陈无择评曰：产后口干痞闷，未必只因食面，或产母内积忧烦，外伤燥热，饮食甘肥，使口干痞闷。当随其所因，调之可也。心烦宜四物汤去地黄加人参、乌梅煎。若外伤燥热，看属何经，当随经为治，难以备举。饮食所伤，见 丸却能作效。
〔薛〕前证若宿食停滞，用六君、枳实、神曲。若因肉食所致，更加山楂。若因鱼之类，再加陈皮。其物既消而仍痞，或反作痛作呕，此脾胃受伤，用六君子汤。或咽酸嗳腐，加炮姜。作泻，更加升麻。如不应，佐以四神丸，或间用补中益气汤。一妇人食角黍烦渴，痞闷腹痛，大便欲去不去，服消导之药不应，饮食日减，肌体日瘦，半年矣。余谓此食积为患，用大酒曲炒为末，温酒调服二钱。俄而腹鸣，良久仍下粽而愈。一妇人食鱼 ，腹痛患痢，诸药不应，用陈皮、白术等分为末，以陈皮汤送下，数剂而愈。
见 丸姜黄（炒） 三棱（醋炒） 毕澄茄 陈皮（去白） 良姜 人参 蓬莪术（酒炒，各等分）
上为细末，用萝卜捣烂，绞取汁，煮面糊丸如梧子大。每服三十丸，萝卜汤下，白汤亦可。
卷之五 产后门
腹胀
〔郭〕产后腹胀满闷，呕吐不定者何？答曰：败血散于脾胃，脾受之则不能运化精微，而成腹胀。胃受之则不能受纳水谷，而生吐逆。医者不识，若以寻常治胀止吐药治之，病与药不相干，转更伤动正气，疾愈难治，但服抵圣汤则愈。
〔薛〕前证若败血伤于脾胃，宜用前方。若饮食停于脾，宜用六君、浓朴。若饮食伤于胃，宜用六君子汤，大凡损其脾者，当节其饮食为善。一产妇患前证，或用抵当汤，败血已下，前证益甚，小腹重坠，似欲去后。余谓此脾气虚而下陷，用补中益气汤加炮姜，温补脾气，重坠如失。又用六君子汤而安。
抵圣汤入生姜半两，焙干水煎。（方见胎前腹胀。薛氏云：此方最宜用之。）
《局方》平胃散加人参亦可。
卷之五 产后门
水肿
〔郭〕产后四肢浮肿者，败血乘虚停积，循经流入四肢，留淫日深，却还不得，腐坏如水故令面黄，四肢浮肿，医人不识，便作水气治之。凡治水多用导水药，极虚人。夫产后既虚，又以药虚之，是谓重虚，往往多致夭枉。但服小调经散，血行肿消则愈。
陈无择曰：产后浮肿多端，有自怀妊肿至产后不退者，亦有产后失于将理，外感寒暑风湿，内则喜怒忧惊，血与气搏，留滞经络，气分血分不可不辨，要当随所因脉证治之，宜得其情。小调经散治血分固效，但力浅难凭，不若吴茱萸汤、枳术汤、夺魂散、大调经散，皆要药也。
又论曰：夫产后劳伤血气，腠理虚则为风邪所乘，邪搏于气，不得宣越，故令虚肿、轻浮，是邪搏于气，气肿也。若皮肤如熟李状，则变为水肿，气肿者发汗即愈，水肿者，利小便瘥也。
〔洁古〕如产后风寒在表，面目四肢浮肿，宜局方七圣丸，白汤下，日加，以利为度。如浮肿至膝，喘嗽，加木香、槟榔倍之，谓气多也。如浮肿又头痛昏冒，加羌活、川芎，谓风多也。如只浮肿，止七圣丸本方服。
〔东垣〕中满分消丸（杂病胀满）。用四物汤吞之。
〔丹〕产后肿，必用大补气血为主，少佐以苍术、茯苓，使水自利。
〔薛〕前证若寒水侮土，宜养脾肺。若气虚浮肿，宜益脾胃。若水气浮肿，宜补中气。当参杂证本门主治。一产妇饮食少思，服消导之剂，四肢浮肿。余谓中气不足，朝用补中益气汤，夕用六君子汤而愈。后因怒腹胀，误服沉香化气丸，吐泻不止，饮食不进，小便不利，肚腹四肢浮肿，用金匮加减肾气丸而愈。一产妇泄泻，四肢面目浮肿，喘促恶寒。余谓脾肺虚寒，用六君加姜、桂而泄泻愈，用补中益气而脾胃健。
〔杜〕张宣徽侍宠产后半月，忽患浮肿，急召产科医治，经半月不瘥，病势转剧。召杜治之，杜至曰：诸医作何病？张曰：皆云水气浮肿。杜曰：非也，且水气发咳嗽，小便涩是也。今爱宠小便不涩，不作咳嗽，惟手足寒，乃血脏虚，气塞不通，流面生浮肿。
遂用益血和气药治之。旬日病去七八，经半月全愈。所用之药，乃《灵苑方》牡丹散也。
其方云：治血脏风虚冷，今产科家多用此药，治产后诸病如神，更名损金汤者是也。（牡丹散见血晕。）一妇产后四肢浮肿，寒热往来，盖因败血流入经络，渗入四肢，气喘咳嗽，胸膈不利，口吐酸水，两胁疼痛，遂用旋复花汤，微汗渐解；频服小调经，用泽兰梗煎汤调下，肿气渐消。
大调经散 治产后肿满，喘急烦渴，小便不利。（方见产后寒热。）
小调经散没药 琥珀 桂心 芍药 当归（各一钱） 细辛 麝香（各半钱）
上为细末，每服半钱，姜汁、温酒各少许调停服。
治产后遍身青肿疼痛，及产后血水疾。（出《妇人经验方》。）
干漆 大麦 （等分）
上各为细末，以新瓦罐子中铺一重麦 ，一重干漆，如此填满，用盐泥固济，火 通赤，放冷，研为散。但是产后诸疾，热酒调下二钱。
经云：产后肌浮，柑皮酒服。（橘皮为末，每服二钱，酒调。）
白术汤 治心腹坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，名曰气分。
枳实（一两半） 白术（三两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，煎至七分，去滓温服。腹中 ，即当散也。
〔丹〕妇人产后浮肿，小便少，口渴恶寒，无力，脉皆沉，此体虚而有湿热之积，必上焦满闷，宜补中导水行气可也。
白术（二两半） 陈皮（一两） 川芎（半两） 木通（六钱） 茯苓（三钱）
上用水煎，下与点丸二十五丸。（黄芩为末，粥丸，名与点丸，亦名清金丸。）
夺魂散 治产后虚肿喘促，利小便则愈。
生姜（三两，取汁） 白面（三两） 大半夏（七枚）
上以生姜汁搜面裹半夏，为七饼子，煨焦熟为末，水调一盏，小便利为效。
张氏方 治产后血虚，风肿水肿。
泽兰叶 防己（等分）
上为末，每服二钱，温酒调下。不饮者，醋汤调亦可。
汉防己散 （此药虚人戒服。）
汉防己 猪苓 枳壳 桑白皮（各一两） 商陆 甘草（各七钱半）
上为粗末，每服四钱，水一盏半，姜三片，煎至七分，去滓空心温服。
七圣丸（杂病大便不通。）
加减吴茱萸汤 治妇人脏气本虚，宿挟风冷，胸膈满痛，腹胁绞刺，呕吐恶心，饮食减少，身面虚浮，恶寒战栗，或泄泻不止，少气羸困，及因生产，脏气暴虚，邪冷内胜，宿疾转增。
吴茱萸（一两半） 苦梗 干姜 甘草 麦门冬 防风 半夏 细辛 当归 赤茯苓牡丹皮 桂心（各半两）
上为粗末，每服四钱，水一盏半，煎至七分，去滓食前热服。
金匮加减肾气丸（方见杂病水肿。）
加味八物汤 治产后遍身浮肿，气急潮热。
人参 白茯苓 熟地黄 小 香（各三钱） 白术 川芎（各四钱） 当归 白芍药香附子（各五钱） 甘草 黄芩 柴胡（各一钱）
上锉散，分作六七服，每服水一盅半，姜三片，煎至七分，空心热服，尽此药，方服调经丸。若肚痛加延胡索、干漆、枳壳（各三钱）。若呕吐恶心，加良姜、砂仁（各二钱。）若手足麻痹，加肉桂（一钱半。）若咳嗽，加五味子、款冬花、杏仁。
卷之五 产后门
积聚
（血瘕，即儿枕，宜参看。）
〔大〕夫积者，阴气也，五脏所生。聚者，阳气也，六脏所成。皆由饮食不节，寒热不调，致五脏之气积，六腑之气聚，积者痛不离其部。聚者其痛无有常处。所以然者，积为阴气，阴性沉伏，故痛不离其部。聚为阳气，阳性浮动，故痛无常处，产后血气伤于脏腑，脏腑虚弱，为风冷所乘，搏于脏腑，与血气相结，故成积聚 块也。
〔薛〕前证乃真气亏损，邪气乘之，况产后得之，尤当固真气为主。若求旦夕之效，而攻其邪，则速其危矣。当参前杂证积聚诸方论治之。一产妇腹中似有一块，或时作痛而转动，按之不痛，面色痿黄，痛则 白，脉浮而涩，余谓此肝气虚而血弱也，不信，乃用破血行气，痛益甚，转动无常。又认以为血鳖，专用破血驱逐之药，痛攻两胁，肚腹尤甚，益信为鳖确。服下虫等药，去血甚多，形气愈虚，肢节间各结小核，隐于肉里，以为鳖子畏药而走于外。余曰：肝藏血而养诸筋，此因肝血复损，筋涸而挛结耳。盖肢节胸项，皆属肝胆部分，养其脾土，补金水，以滋肝血，则筋自舒。遂用八珍汤、逍遥散、归脾汤加减，调治而愈。一妇月经不调，两拗肿胀，小便涩滞，腹中一块作痛，或上攻胁腹，或下攻小腹，发热晡热，恶寒，肌肤消瘦，饮食无味，殊类瘵证，久而不愈。余谓肝脾血气亏损，用八珍汤、逍遥散、归脾汤，随证互服而愈。
〔大〕新产后有血与气相搏而痛者，谓之瘕。瘕之言假也，谓其痛浮假无定处也。此由夙有风冷血气，不治，至产血下则少，故致此病也。不急治，则多成积结，妨害月水，轻则痞涩，重则不通也。
〔薛〕前证乃寒邪乘客，气血壅结，此因气病而血病也。当补养胃气，调和月经，宽缓静养为善。《难经》云：任脉之病，男子为七疝，女子为瘕聚。当参前后各论治之。
〔丹〕南山妇人年三十八，于九月二十三日月经行，比前过后十日，得草药以败血海，为下胎之谋，有数滴血下，因此腹痛，在小腹下有块如碗大，不可按，汤熨则痛稍定，大小便抽痛，小便涩，大便略下少赤积垢，食不进，口略渴发热，此胃气为草药所败，加以受伤之血妄行而不得泄，所以为病也。
砂仁 甘草（炙） 川芎 黄芩（各三分） 滑石（一钱半） 牛膝（二钱） 桃仁（七粒）
上水、酒煎服。
芍药汤 （《保命》）治产后诸积不可攻，宜养阴去热，其病自安。
芍药（一斤） 黄芩 茯苓（各六两）
上锉散，每以半两，水煎温服，日三。
〔丹〕产后消血块。
滑石（三钱） 没药 血竭（各二钱）
上为细末，醋糊丸。如恶露不下，以五灵脂为细末，面糊丸，白术汤、陈皮汤任下。
又方 消血块。
香附（童便浸） 桃仁（去皮留尖，等分）
为末，醋糊丸。
治血瘕作痛，脐下胀满，或月经不行，发热体倦。
当归（二两） 桂心 芍药 血竭 蒲黄（炒，各一两半） 延胡索（炒，一两）
上为末，每服二钱，空心热酒调下。
葛氏方（治证同前。）桂心为末，每服一钱，空心酒调下。
《产宝》疗血瘕，痛无定处。
童便（三升） 生地黄汁 生藕汁（各一升） 生姜汁（三升）
上先煎前三味，约三分减二，次下姜汁，慢火煎如稀饧，每服取一合，暖酒调下。
《千金》疗血瘕。
先干地黄（一两） 乌贼鱼骨（二两）
上为细末，空心温酒调服二钱匕。
四神散 治产后瘀血不消，积聚作块，心腹切痛。
川芎 当归（去芦） 干姜（炮） 赤芍药（各等分）
上为细末，每服二钱，食远用温酒调服。
桂心丸 治产后血气不散，积聚成块，上攻心腹，或成寒热，四肢羸瘦烦疼。
桂心 当归 赤芍药 牡丹皮 没药 槟榔（各半两） 青皮 干漆（炒烟尽，各七钱半）
大黄 桃仁（去皮尖） 三棱（煨） 玄胡索 鳖甲（酥炙） 浓朴（制，各一两）
上为细末，炼蜜和丸梧子大。每服三四十丸，食前用温酒送下。
卷之五 产后门
霍乱
〔大〕产后霍乱，气血俱伤，脏腑虚损，或饮食不消，触冒风冷所致。阴阳不顺，清浊相干，气乱于肠胃之间，真邪相搏，冷热不调，上吐下痢。故曰霍乱也。经云：渴而饮水者，五苓散。寒多不饮水者，理中丸。大段虚冷者，加附子，来复丹亦妙。
〔薛〕一产妇停食霍乱，用藿香正气散之类，已愈。后胸腹膨胀，饮食稍过即呕吐，或作泻。余谓此脾胃俱虚，用六君子汤加木香治之，渐愈。后因饮食失调，兼恚怒，患霍乱，胸腹大痛，手足逆冷，用附子散，又用八味丸，以补土母而康。设泥痛无补法而用辛散，或用平补之剂，必致不起。一产妇吐泻咽酸，面目浮肿，此脾气虚寒。先用六君加炮姜为主，佐以越鞠丸而咽酸愈。又用补中益气加茯苓、半夏而脾胃康。
白术散 治产后霍乱吐利，腹痛烦渴，手足逆冷。
白术 橘红 麦门冬（去心） 干姜 人参（各一两） 甘草（半两）
为粗末，每服四钱，水一盏，生姜五片，煎去渣，温服。
温中散 治产后霍乱，吐泻不止。
人参 白术 当归 草豆蔻仁 干姜（各一两） 浓朴（一两半，制）
上为粗末，每服三钱，水煎服。
附子散 疗产后霍乱不止，手足逆冷。
附子（炮） 白术 当归 吴茱萸（洗） 桂心 人参 丁香 橘红 甘草（各半两）
上为细末，每服二钱，粥饮调下，不拘时。
高良姜散 治产后霍乱吐利，腹中 痛。
良姜 当归 草豆蔻仁上等分为细末，每服二钱，用粥饮调下。
上二方非真寒不可用。
《局方》参苓白术散，疗产后霍乱吐利，身热带渴者良。（方见杂病泄泻。）
若吐逆不受汤药，以伏龙肝细末三钱，米汤调下即受。
余详杂病霍乱门。
卷之五 产后门
呕吐
〔大〕夫胃为水谷之海，水谷之精以为血气，荣润脏腑。因产则脏腑伤动，有时而气独盛者，则气乘肠胃，肠胃燥涩，其气则逆，故呕逆不下食也。
〔薛〕前证若因饮食过时，用四君子汤。饮食过多，用六君子汤。饮食过时而兼劳役，用补中益气。若因饮食停滞，用人参养胃汤。脾胃气虚，用六君子汤。胃气虚寒，加炮姜、木香。寒水侮土，用益黄散。肝木侮脾土，用六君、升麻、柴胡。命门火衰不能生土，用八味丸。呕吐泄泻，手足俱冷，或肚腹作痛，乃阳气虚寒，急用附子理中汤，多有生者。
一产妇朝吐痰，夜发热，昼夜无寐，或用清痰降火，肌体日瘦，饮食日少，前证愈甚。余曰：早间吐痰，脾气虚也。夜间发热，肝血虚也。昼夜无寐，脾血耗也，遂用六君子汤、加味逍遥散、加味归脾汤，以次调理而痊。
开胃散 治产后胃气不和，呕吐不止，全不纳食，宜服此。
诃子肉（一两半） 人参（一两） 甘草（半两）
上三味为细末，别以半夏半分，生姜一分，薤白二七茎，水一大盏，煎至六分，去渣分为两服。
疗产后呕逆不止。（郑知县传。）
橘红（一两） 半夏曲 甘草（各半两） 藿香（三两）
上为细末，每服二钱，水一盏半，姜三片，煎至六分，温服，无时。
治产后更无他疾，但多呕逆不能食。
白术（一两二钱半） 生姜（一两半）
上细切，酒水各二升，煎取一升，分三服。
产后呕逆不已，四君子汤加陈皮、半夏、藿香、砂仁。
石莲散 治产后咳逆呕吐，心怔目晕。
石莲子（去壳，一两半） 白茯苓（一两） 丁香（五钱）
上为细末，米饮调服三钱，无时。
内热呕吐，服前药不效者，以枇杷叶（去毛蜜炙、）茅根各五钱，煎浓汤，入芦根汁半盏和匀服。
卷之五 产后门
吃逆
〔大〕夫肺主气，五脏六腑俱禀于气，产后则气血伤，脏腑皆损，而风冷搏于气，气则逆上，而又脾虚聚冷，胃中伏寒，因食热物，冷热气相冲击，使气厥而不顺，则吃逆也。脾者主中焦，为三焦之关，五脏之仓廪，贮积水谷，若阴阳气虚，使荣卫气厥逆，则致生斯病也。经云：吃噫者，胃寒所生，服药无效者，灸期门三壮必愈。期门穴乃胃之大络。
〔薛〕前证属胃气虚寒之恶候，如用后方未应，急投参附汤，亦有复生者。
参附汤（见前自汗。）
丁香散 治产后心烦，咳噫不止。
丁香 白豆蔻仁（各半两） 伏龙肝（一两）
上为细末，煎桃仁、吴茱萸汤调下一钱，如人行五里再服。
石莲散（见呕吐。）
《产宝》疗产后吃逆，三日不止，欲死方。
桂心（半两） 姜汁（三合）
上同煎取二合，以大火炙手摩背，热时涂药汁尽，妙。
治产后吃逆方 用干柿一枚切碎，以水一盏，煎至六分，热呷之。
又方 古壁镜窠三四个，水一小盏，煎至半小盏，热服。
羌活散 （《灵苑》）治吃逆。
羌活 附子（炮） 香（炒，各半两） 木香 白姜（炮，各二钱半）
上五味为未，每服二钱，水一盏，盐一捻，煎十数沸，热服一服止。
《补遗》治产后吃逆。橘皮汤及大小橘皮汤皆效。
上诸方当审寒热虚实用之，如寒者宜丁香、姜、桂，热者宜干柿、竹茹，实者宜香附、橘皮，虚者宜人参，甚则附子佐之。误施则有噬脐之悔，慎之。
卷之五 产后门
咳嗽
〔大〕夫肺者主气，因产后血虚，肺经一感微邪，便成咳嗽，或风、或热、或寒、或湿，皆令人咳嗽也。若产后吃盐太早而咳嗽者，难治。
产后血气不通，咳嗽者何？答曰：产后咳嗽，多因食热面壅滞，或热病，或有气块，发时冲心痛，气急咳嗽，四肢寒热，心闷口干，或时烦躁，睡梦惊悸，气虚肢体无力，宜服《局方》黑神散、五积散加枣煎服。
〔薛〕产后咳嗽，或因阴血耗损，或因肺气亏伤，或阴火上炎，或风寒所感。主治之法，若阴血虚者，用芎、归、熟地、参、术。肺气伤者，用四君、芎、归、桔梗。阴火上炎者，六味地黄加参、术。风寒所感者，补中益气加桔梗、紫苏。若瘀血入肺发喘，急用二味参苏饮，多有得生者。若兼口鼻起黑，或鼻出血，急用前饮，亦有得生者。然而所患悉因胃气不足，盖胃为五脏之根本，人身之根蒂，胃气一虚，五脏失所，百病生焉。但患者多谓腠理不密所致，殊不知肺属辛金，生于己土，亦因土虚不能生金，而腠理不密，外邪所感。其阴火上炎，亦壮土金，生肾水，以制火为善。若迳治其病，则误矣。一产妇咳嗽声重，鼻塞流涕，此风寒所感，用参苏饮一盅，顿愈六七，乃与补中益气加桔梗、茯苓、半夏，一剂而痊。又与六君加黄 ，以实其腠理而安。一产妇咳嗽痰盛，面赤口干，内热晡热，彻作无时。此阴火上炎，当补脾肾，遂用补中益气汤、六味地黄丸而愈。