薛氏医案卷六十
薛氏医案卷六十
明 薛已 订
保婴撮要七
执吐
经云胃伤则吐小儿热吐者因多食甘甜炙之物或乳母膏粱厚味胃经积热或夏间暑气内伏于胃所致若肌肉瞤动烦热作渴者暑伤胃气也先用香薷饮次用竹茹汤若吐乳色黄不能受纳者胃经有热也先用泻黄散次用人参安胃散若吐出酸秽者乳食内停也用保和丸吐乳不消者胃气弱也用异功散吐而少食腹痛欲按者脾气虚也用六君子加木香凡诸症当验其手指热则胃热冷则胃寒热用泻黄散寒用理中汤不热不寒异功散调之
治验
一小儿夏月吐乳手指发热作渴饮冷口吐涎水余谓胃气热亷泉开而涎出也用泻黄散而愈后复呕吐另用尅滞之剂口渴饮汤流涎不已余谓胃气虚寒不能摄涎也用理中丸而愈
一小儿七嵗呕吐不食面白指冷此胃气虚寒也用理中汤呕吐顿愈又用六君子汤而痊后伤食腹痛发热呕吐流涎先用保和丸一服而痛呕愈再用四君山栀而涎止
一小儿食凉粉而呕吐酸物头痛发热此内伤兼外感也用人参养胃汤末二钱姜汤调服诸症皆愈惟吐酸涎用大安丸一服而止
一小儿伤食发热呕吐酸物手指常冷此胃气虚寒阴盛隔阳于外虚热所致也用保和丸末二钱浓姜汤调肌而吐止再用六君子汤加山栀而安
一小儿呕吐作渴暑月或用玉露饮子之类而愈又伤食吐酸余先用保和丸一服吐止次用五味异功散饮食渐进又用四君子汤而痊
一小儿暑月患吐泻服香薷饮五苓散之类而止但手足并冷睡而露睛饮食不入肠鸣作呕欲用清凉之剂余曰此始为热终为寒也当舍时从症用人参理中丸以姜汤化二服病势始定次用助胃膏渐安又用六君子汤调理而愈
一小儿饮食多即吐余用五味异功散愈之又腹痛呕吐先服大安丸仍用异功散而愈后症复作另投袪逐之剂吐泻不食腹中痛甚以手按之则止此脾气复伤也先用补中益气汤加茯苓半夏一剂又用六君升麻柴胡二剂饮食顿进后食生冷挟惊吐泻手足并冷唇口搐动用六君钓藤柴胡而愈
一小儿吐酸作渴饮冷腹痛发热用人参养胃汤加黄连一剂吐热稍定又用保和丸一服腹痛顿止后伤食复吐腹胀大便不通用紫霜丸下之寻愈又感冒咳腹胀另服下药发热作吐腹胀手足并冷睡而露睛发搐用六君钓藤钩而安又用四君加当归川芎而愈后患吐泻手足并冷用助胃膏顿痊一小儿呕吐发热用泻黄散而愈后因乳母饮酒腹胀吐泄用葛花解酲汤子母服之渐愈大便日去五七次用五味异功散加升麻二剂日去三次乃用四君肉豆蔲而痊
一小儿吐酸发热用保和丸渐愈又用四君山查神麯而安后因饮食过多呕吐复作另用下积丸更加作泻腹胀手足发搐余以为肝木侮脾用五味异功散加柴胡钩藤钩而搐止又用六君子汤饮食渐进而痊
一小儿夏间呕吐腹痛大便不通服大黄药而愈又伤食患吐发热服泻黄散等药呕吐腹痛按之即止面色青黄手足并冷此脾胃复伤而虚寒也用异功散加木香愈之后又伤食腹胀作痛或用消食丸吐泻并作小腹重坠午后益甚余朝用补中益气汤夕用六君子加木香而愈
一小儿呕吐发热腹痛面赤手热口干饮汤按其腹不痛此脾胃气虚也用异功散加木香干姜一剂而愈复伤食吐而咽酸腹中作痛按之益甚此饮食内停也用保和丸二服而痊
葛花解酲汤 治乳母酒醉后乳儿遗热为患
白荳蔲 砂仁 葛花【各五钱】白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香【各五分】青皮【三分】干生姜 白术泽泻 神麯【炒黄各二钱】
右为末每服二钱白汤调服
愚按前汤先哲不得已而用之葢醉酒耗气又服辛散重损真阴折人长命可不慎哉
助胃膏 治脾胃虚寒吐泻等症
人参 白术 白茯苓 甘草【炙】丁香【各五钱】砂仁【四十个】木香【三钱】白豆蔲【十四个】干山药【一两】肉豆蔲【四个煨】
右为末蜜丸芡实大每服十丸米饮化下
香薷散【方见热吐】
竹茹汤
五苓散【二方并见五淋】
玉露散
补中益气汤
大安丸
保和丸【四方见虚羸】
六君子汤
四君子汤【二方见天钓】
泻黄散
人参安胃散【二方见脾脏】
理中丸【方见冷泻】
人参养胃汤【方见疟症】
寒吐逆
钱仲阳曰寒吐者由乳母当风取凉或风寒客于乳房其症面目胀额汗出脉沈迟微寒气停于胃故胃不纳而吐出也逆者由胃气虚甚过服尅伐使清气不升浊气不降以致气不宣通而作也风寒在胃者用理中丸胃气虚者六君子汤风凉所致者宜揑去败乳急服理中丸次服酿乳法若呕吐清涎夹乳小便清利用大安丸若因乳母食厚味用东垣清胃散若乳母饮醇酒用葛花解酲汤饮烧酒服冷米醋三五杯乳母食生冷而致者用五味异功散乳母停食者母服大安丸子服异功散乳母劳役者子母俱服补中益气汤乳母怒动肝火者用加味逍遥散乳母郁怒伤脾者用归脾汤乳母脾虚血弱者用六君芎归其子亦服三五滴气血虚而乳热者子母皆服八珍散仍防热吐霍乱治之
治验
一小儿因停食腹痛服疎导之药而愈后复停食又用前药寒热不食腹胀后重大便频而少此脾气复伤而下陷也先用异功散加升麻数剂后重渐愈再加当归全愈后因乳母恚怒致儿寒热发搐作呕用六君柴胡山栀以治其母兼灌其儿并愈
一小儿因乳母感冒风寒发热儿患呕吐身发赤晕用东垣人参安胃散而愈又咬牙发搐呕吐酸腐待其吐止自安
一小儿时吐乳食诊其母有郁怒之症用加味归脾汤加味逍遥散治之而愈
一小儿七嵗身羸兼吐少食发热面黄余谓脾臓受伤用六君煨姜二剂而饮食进去姜又数剂而愈一小儿吐乳大便臭秽目睛缓视因乳母交感后饮乳所致用六君木香藿香治之而安
一小儿吐乳不食手足搐搦痰涎上涌手足指冷额黒唇青此肾水胜心火也用五味异功散加木香炮姜顿愈去姜又数服而愈
一小儿不时干呕不乳腹膨此脾胃虚而将成疳也用四味肥儿丸以治疳四君子汤以徤中而痊后伤食吐泻完谷形气困惫四肢微搐余曰且勿药次日吐止但搐而泻青黄此脾土虚而肝木胜也用六君钩藤钩而痊
酿乳法 治婴儿有胎热症令乳母服之不可遽用冷药恐损脾胃若加呕吐必成大患
泽泻【二两五钱】猪苓【去黒皮】赤茯苓 天花粉【各一两半】生地黄【二两】山茵陈【去梗】甘草【各一两】
右每服五钱水煎食后揑去旧乳服
茯苓半夏汤 治呕心下坚痞膈间有水痰惊悸
半夏【五钱】白茯苓【二两】
右每服三钱姜水煎服
二陈汤 治痰饮呕吐恶心或头心悸或中脘不快或因食冷物胃气不和
半夏 橘红【各五钱】白茯苓【三钱】甘草【一钱五分炙】
右每服二三钱乌梅一个姜枣水煎服
四味肥儿丸 治呕吐不食腹胀成疳或作泻不止或食积脾疳目生云翳口舌生疮牙龈腐烂发热瘦怯遍身生疮又治小便澄白腹大青筋一切疳症黄连【炒】芜荑 神麯 麦芽【炒各等分】
右为末水糊丸桐子大每服一二十丸空心白滚汤送下
东垣人参安胃散 治服峻剂脾胃亏损或成慢惊泄泻呕吐肠胃有热以致前症【方见脾臓】
东垣清胃散【方见内钦】
理中丸【方见咳】
葛花解酲汤【方见热】
大安丸【即保和丸加白术】
保和丸
补中益气汤【三方见虚羸】
加味逍遥散
加味归脾汤【二方见内钓】
清胃散
六君子汤
异功散
四君子散【四方见内钓】
八珍汤【方见寒热】
人参养胃汤【方见疟症】
霍乱吐泻
钱仲阳云吐泻壮热不食或乳不消是伤乳也宜白饼子下之后用益黄散和胃若吐泻身温不乳大便青白此上实下虚也用益黄散加减治之大凡吐泻身温乍凉乍热气粗大便黄白吐乳不消此伤风热也先服大青膏发散后服益黄散和胃若吐泻身热多睡能乳吐痰大便黄水胃虚也先用白术散生津止渴后用大青膏钩藤饮发散风邪若夏至后吐泻身热或吐乳泻黄此伤热乳也用玉露散之类凡泻乳腹痛按之而哭者食积痛也用白饼子下之按之不哭者脾胃气虚也用五味异功散补之手足指冷者脾气虚寒也用异功散加木香伤风吐泻者风木尅脾土也亦用前药若饮热乳而泻黄者湿热壅滞也用四苓散如不愈或反甚者元气复伤也用白术散泻而腹中重坠者脾气下陷也用补中益气汤若服尅滞之剂而腹中窄狭者脾气虚痞也用六君子汤若面黄泻青脾虚而肝乘之也用六君柴胡升麻木香若多噫泻黄心脾气虚也用六君炮姜升麻生下半月旬日内吐者止宜调治其母恐婴儿臓腑脆弱不胜药饵故也
治验
一小儿盛暑吐泻米谷不化或用黄连香薷饮之类腹胀作痛手足指冷此脾气虚而伏隂在内也用五味异功散加木香治之而愈先君尝云凡暑令吐泻手足指热作渴饮冷者属阳症宜清凉之剂手足指冷作渴饮热者属阴症宜温补之剂故凡病属阴症误用寒凉之药死后手足青黯甚则遍身皆然于此可验
一小儿吐泻乳食色白不化露睛气喘此脾肺不足形病俱虚也先用异功散加柴胡桔梗顿愈再用补中益气汤而安
一小儿吐泻惊悸困倦腹胀此心火虚而脾土怯也用六君茯神酸枣仁而愈又用秘防保脾汤乃瘥一小儿吐泻惊搐项强乃脾伤而肝侮形气虚而病气实也用异功散加钓藤钩补脾平肝而愈
一小儿吐泻呵欠顿闷不语畏明属脾肺不能生肝肾也用异功散补脾肺地黄丸补肝肾遂痊
一小儿吐泻腹胀不乳此脾胃伤也先用香砂助胃膏而饮食进后用六君子汤而脾胃健
一小儿寒热作呕饮食不入按其腹则哭此饮食停滞也先用大安丸遂安但唇目抽动大便稀黄此病邪去而脾气虚弱也用六君子汤以补脾土钓藤钩以平肝木悉愈
一小儿白睛多唇色白停食吐泻困睡惊悸乆治不愈余曰惊悸为心血虚怯困睡为脾气虚弱皆禀脾肾不足所致也用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈
一小儿未周嵗气短喘急乳食少进时或吐乳乃脾伤而食积也先用六君山查枳实渐愈后吐泻作渴用胃苓膏以治吐泻白术散以生胃气而安
一小儿四嵗每饮食失节或外惊所忤即吐泻发搐服镇惊化痰等药后患益甚饮食不入药食到口即呕余用白术一味和土炒黄用米泔水浓煎不时灌半匙尚呕次日微呕又一日不呕渐加至半杯月余而愈
一小儿停食吐泻身热作渴泻下红白或青黄色服香连丸而愈甚兼手足指冷余谓始为实终为虚也用补中益气汤加木香肉果而愈
一小儿伤食吐泻大便溏泄或青绿色睡而露睛手足指冷额黒唇青此中气虚弱寒水侮土也用五味异功散加升麻柴胡木香附子一剂而愈后患吐泻不已先用胃苓散后用异功散而安
一小儿寒热呕吐或泻青色余谓脾虚肝木所乘也用六君柴胡升麻治之而愈后因惊寒热寅夘时益甚小便频数久而不愈此肝火血虚先以小柴胡汤加白术茯苓当归二剂顿止又用地黄丸而愈
车前子散 治暑月霍乱吐泻烦闷引饮不止小便不利
白茯苓 猪苓 香薷 车前子【炒】人参【各等分】
右为末灯心汤调下
不换金正气散 治脾胃不和寒热往来臓腑虚热霍乱吐泻
厚朴【姜制】藿香 陈皮 半夏 苍术【米泔浸】甘草【炙各等分】
右每服二三钱姜枣水煎服
二顺散 治中暑霍乱吐泻烦闷燥渴小便赤濇便血肚疼
猪苓 泽泻 茯苓 杏仁【去皮尖双仁炒】甘草【炙】白术干姜 桂【各一两】
右为末每服半钱不拘时水调下或水煎服
又酿乳法 治胃虚吐泻睡中吐舌摇头呕乳额上汗流惊啼面黄令儿饥饮
人参 木香 藿香 沈香 陈皮 神麯 麦芽【各等分】丁香【减半】
右每服四钱姜十片紫苏十叶枣三枚水煎每服半盏令乳母食后揑去旧乳方服卧少时却与儿乳
胃苓汤又名胃苓散为末蜜丸名胃苓膏 治肠胃受湿呕吐泄泻
白术 茯苓 泽泻 厚朴 猪苓 陈皮 甘草【炒各等分】桂【少许】
右为末每服二钱姜水灯心陈皮煎汤调下若停食吐泻小便短少腹胀作痛用此以分利之更用六君子汤以调补脾胃
益黄散【方见脾脏】
理中汤【方见咳】
助胃膏【方见热吐一名香砂助胃】
白饼子【方见发搐】
白术散【方见积痛】
钓藤散【方见慢惊】
玉露散【方见】
五苓散【方见五淋】
香薷饮【方见呕吐】
定命饮子【方见】
异功散
六君子汤【二方并见内钓】
大青膏【方见肝臓】
补中益气汤
大安丸【二方见虚羸即保和丸加白术】
香连丸【方见诸痢】
小柴胡汤【方见痉症】
四苓散【方见五淋五苓散去桂】
四君子汤【方见内钓】
魃病
巢氏云小儿魃病者妇人怀姙时有鬼神触胎所致其状微利寒热往来毛发鬇鬡情思不悦宜服龙胆汤又小儿未断乳母复有胎遂断其乳羸痩骨立发黄壮热大便不调名【阙】病又名【阙】病也用紫霜丸下之益黄散补之令儿断乳但服消乳丸异功散有姙而抱【阙】儿亦致此症海藏云魃病者因母有姙儿饮其乳致病如疟痢腹大或瘥或发他人相近亦能致之北人有取伯劳鸟羽带之云可愈者窃谓前症因邪气所触而患故用紫霜丸下之若元气被伤吐泻诸症者当随各症治之益黄散【方见脾脏】
消乳丸【方见调防法】
异功散
六君子汤【二方见内钓】
紫霜丸
龙胆汤【二方见噤风撮口】
补中益气汤【方见虚羸】
冷泻
汤氏云冷泻者乃脾胃虚寒水谷不化而泄钱仲阳云小儿不能食乳泻褐色身冷无阳也当用益黄散加减治之大便清白口不烦渴冷积泻也理中汤主之若口鼻吸风寒之气脾胃受生冷之食而作者先用理中汤后用异功散命门火衰不能温蒸中州之气故脾胃虚寒者用益黄散及八味丸脾胃虚弱者五味异功散脾气下陷者补中益气汤脾气虚寒者人参理中汤寒水侮土者益黄散肝木乘脾者四君柴胡散手足并冷者加木香干姜治者审之
治验
一小儿泻利青白手冷面青或时吃逆余用人参理中汤更加腹痛仍以前汤加木香干姜二剂稍缓又以五味异功散加木香渐愈又用五味异功散加升麻调理而痊
一小儿腹痛作泻饮食不化小腹重坠用补中益气汤加干姜为末每服钱许米饮调日二三服旬余稍愈又以五味异功散为末米饮调服旬余渐愈又以四君子汤而痊
一小儿泄泻腹痛手足并冷唇青额黒余谓寒水侮土用益黄散痛止再用六君干姜漏芦子母服之顿止又用人参理中汤而痊
一小儿久泻兼脱肛小腹重坠四肢浮肿面色痿黄时或兼青诸药到口即呕吐审乳母忧郁伤脾大便不实先用补中益气汤五味异功散及四神丸调治其母不两月子母并愈
一小儿患泻乳食不化手足指冷服消乳丸食乳即泻余用五味异功散加木香母子服之而愈后时搐唇口抽动用异功散加木香钓藤钩补脾平肝而痊一小儿泄泻手足发搐痰涎上涌手足指冷额黒唇青用五味异功散加木香炮姜补心火救脾土而愈一小儿年十四患泄泻小腹重坠饮食甚少先用六君子汤送四神丸数剂泻渐止饮食稍进又用补中益气汤数剂下坠渐愈后因劳发热自脐而起饥则热甚用六君炮姜治之稍安又用加味归脾补中益气二汤而痊
人参理中汤
人参 白术【炒】干姜【炮】甘草【炙各等分】
右每服一二钱水煎蜜丸即人参理中丸加附子即附子理中汤
益黄散【方见脾臓】
理中汤【方见咳】
四君子汤
六君子汤
五味异功散【三方见内钓】
补中益气汤【方见虚羸】
八味丸【方见肾臓即六味丸加肉桂五味子】
四神丸【方见惊泻】
热泻
汤氏云小儿热泻者大便黄赤有沫乃臓中有积或蕴热所致若小便赤少口干烦躁当用四苓散热甚者四逆丸右腮色赤饮冷胃经实热也用泻黄散恶冷喜热胃经虚热也用白术散右腮及额间俱赤心脾翕热也用泻黄散加炒黒黄连若左颊右腮俱赤肝火乘脾土也用四君子汤加柴胡若儿暴伤乳食用保和丸乳母尤当忌厚味节饮食若乳母停食所伤致儿吐泻等病当治其母大抵始病而热者邪气胜则实也终变为寒者真气夺则虚也乆病而热者内真寒而外假热也乆泻元气虚寒当防前症治之
治验
一小儿夏间食粽伤胃吐而腹痛余用保和丸彼以为缓另用重剂吐泻并作腹痛益甚按其腹却不痛余曰此食已消而脾胃虚也当温补之仍行消导昏愦发搐余用异功散加木香治之渐愈后复伤食另用去积丸吐泻不食手足并冷睡而露睛变为疟疾余用六君木香炮姜治之而愈
一小儿泻而大便热赤小便澁少此热蕴于内也先用四苓散加炒黄连一剂其热顿退又用白术散去木香二剂热渴顿止以四君升麻调理而痊
一小儿食炙煿甘甜之物常作泻大便热痛小便赤澁此膏粱积热所致用四苓散清胃散各四服诸症稍退乃用四味肥儿丸而瘥
一小儿九嵗食炙煿之物作泻饮冷诸药不应肌体消痩饮食少思余用黄连一两酒拌炒焦为末入人参末四两粥丸小豆大每服四五十丸不拘时白汤下服讫渐愈又用五味异功散加升麻服月余而瘥后不戒厚味患疳积消痩少食发热作渴用丸味芦荟丸为主以四味肥儿丸为佐疳症渐退却以四味肥儿丸为主以五味异功散为佐而痊后又不禁厚味作泻饮冷仍服肥儿丸异功散而愈
一小儿侵晨泄泻服消疳清热之剂不应余谓脾肾虚用二神丸治之不信仍服前药形体骨立复求治用四神六味二丸治之寻愈停药数日饮食渐减泄泻仍作至十七嵗毕姻泻渴顿作用前药治之无效乃用补中益气汤八味丸而始应
一小儿因母怒气停食患泄泻服消导之剂更加吐乳先用养胃汤加炒黒黄连一钱呉茱茰三分木香四分治其母子亦灌一二匙悉愈后母伤食患血痢腹痛其子亦然治以四君子加前三味母子俱服因惑于人言但令母服子另服治痢之药加作呕不乳手足并冷余用五味异功散加木香炮姜漏芦母子并服而愈
一小儿患泻身热作渴泻下秽气此为内热而泻也用香连丸一服而愈后患泻服黄连香薷饮益甚余用六君木香肉果而愈
一小儿患泻作渴饮冷手足并热睡不露睛此为热泻用黄芩汤一剂而愈又用白术散二服而安一小儿患泻面赤饮冷小便赤色先用四苓散香连丸各一服而便利势减又用异功散加木香黄连各二分呉茱茰一分二服而愈
一小儿泻而腹痛按之不痛用异功散加升麻而愈后复泻服消乳丸益加腹痛余谓脾气伤也复用异功散加木香而痊
一小儿吐泻腹痛睡而露睛小腹重坠手足并冷先用六君升麻干姜四服而痛坠愈又用异功散加升麻木香而悉愈后又伤食腹痛别服袪逐之剂虚症悉具余用理中丸六君子汤而寻愈但噫气下气口角流涎此脾胃虚寒也复用理中六君子二汤而愈
黄芩汤 治下痢头痛胸满口干或寒热脇痛不时呕吐其脉浮大而
黄芩【一两五钱】芍药 甘草【炒各一两】
右每服二三钱姜水煎呕加半夏二钱
玉露散 治吐泻黄色
寒水石 石膏【各半两】甘草【一钱】
右为末每服半钱白滚汤调服
四味肥儿丸【方见呕吐】
异功散【方见内钓】
二神丸
四神丸【二方见惊泻】
八味丸【即六味丸加肉桂五味方见肾臓】
调中汤【即理中汤方见咳】
白术散【方见积痛】
四苓散【即五苓散去桂方见五淋】
四逆散【方见积滞】
胃苓汤【方见吐泻】
养胃汤【方见疟症】
清胃散
四君子汤
六君子汤【三方见内钓】
保和丸【方见虚羸】
香连丸【方见诸痢】
食泻
东垣云伤食则恶食小儿食泻者因饮食伤脾脾气不能健运故乳食不化而出若嗳臭吞酸胸膈胀满腹痛按之益痛者虽作泻而所停滞之物尚未消也用保和丸腹痛按之不痛者乳食已消也用异功散脾气伤而未复不思饮食者用六君子汤所伤生冷之物及喜热者并加木香干姜乳食已消腹痛已止泻尚未止者脾失清升之气也用补中益气汤余有别症当防各门
治验
一小儿泄泻不食嗳腐酸气用平胃散一服而泻止又用五味异功散而饮食増后复吐泄泻喘手足指冷面色黄白余谓脾虚不能生肺也用六君升麻桔梗而愈
一小儿伤食作泻发热服寒凉药热甚作呕此胃经虚热也先用四君升麻而呕止又用白术散而安一小儿乳哺失节泄泻腹痛自用药下之反加痰搐又服化痰止搐之药而痰搐益甚睡而露睛手足微冷余以谓脾胃已虚而重伤之也用异功散加木香钓藤钩母子并服三日而痰搐止五日而泻痛除一小儿伤食泻青发搐余谓肝木胜脾也用六君木香钓藤钩而愈后伤食腹痛别用消食丸唇额顿黒泻益甚此脾气亏损寒水反来侮土也用六君木香干姜而痊
一小儿面色痿黄伤食作泻面色顿白气喘痰涌余谓脾肺气虚下陷法当升补彼不信别服清气化痰之药虚症蜂起余先用补中益气汤一剂诸症顿退又用五味异功散而痊
一小儿泄泻两寸脉或短或伏用补中益气治之顿愈余见患前症不服此药而危者多矣惜哉
一小儿饮食后即泻先用六君升麻神麯山查而止又用五味异功散加升麻而痊后伤食吐泻腹痛用保和丸二服又用异功散调补脾气而安
一小儿伤食作泻腹胀四肢浮肿小便不利先用五苓散加木香旬余诸症渐退又用五味异功散为主佐以加减肾气丸又旬日二便调和饮食渐进浮肿旋消乃以异功散调理而愈
一小儿十三嵗伤食作泻服尅伐之剂胸腹膨胀手足并冷余谓当调补中气不信后见睡而露睛唇口搐动乃用六君木香钓藤钩至四剂搐动顿止又二剂饮食加进以五味异功散加升麻柴胡膈寛泻止而愈
调中汤 治伤乳食泻后脾胃虚吐泻
人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附【炒去毛】缩砂仁 甘草【炙】丁香【各等分】
右水煎食前服
香橘饼 治伤冷积泻
木香 青皮【各一钱】陈皮【二钱五分】厚朴 神麯 麦芽【炒各半两】
右为末蜜丸为饼每服一枚米饮调下
保安丸 治伤食泻
白僵蚕 青皮【去穰】陈皮【去白】三棱【炮】蓬术【炮】甘草【炒各五钱】砂仁 香附【各一两】
右为末用麦芽米糊丸菉豆大每服二三丸白汤下
四君子汤
六君子汤
异功散【三方并见内钓】
白术散【方见积痛】
平胃散【方见胃气虚冷】
白饼子【方见发搐】
消食丸【方见呕吐乳】
补中益气汤
保和丸【加白术名保和汤二方见虚羸】
胃苓散【即五苓散平胃散合用姜枣煎服又名胃苓汤】
金匮加减肾气丸【方见腹胀】
惊泻
小儿惊泻者肝主惊肝木也盛则必传尅于脾脾土既衰则乳食不化水道不调故泄泻色青或兼发搐者葢青乃肝之色搐乃肝之症也亦有因乳母脾虚受惊及怒动肝火而致者经曰怒则气逆甚则呕血及餐泄法当平肝补脾慎勿用峻攻之药脾气益虚肝邪弥甚甚至抽搐反张者亦肝火炽盛中州亏损之变症也凡见惊症即宜用四君六君异功散等方加白附子定风柴胡平肝引经以杜渐则必不至泻搐而自安矣今已见泻吐惊搐尚不知补脾平肝以保命抱龙镇惊等药治之其亦去生逺矣
治验
一小儿因惊久泻面色青黄余谓肝木胜脾土也朝用补中益气汤夕用五味异功散加木香子母俱服而愈
一小儿泄泻惊搐其母面青脉先用小柴胡汤加木香漏芦一剂次用四君木香钓藤钩山栀母子同服而愈
一小儿因其母被惊患泻服药伤胃反致吐乳余用五味异功散炒黒黄连木香治其母时灌子三二匙俱愈后母因郁怒停食下痢呕吐腹痛其子昏愦不食以六君子汤加车前子黄连木香母子俱服而安一小儿久泻青色肠鸣厥冷余曰此惊泄也脾土既亏则肝木来侮须温脾平肝然后可愈彼以为迂自用治惊等药腹胀重坠小便不利四肢浮肿始信前言重复请治余先用五味异功散加升麻柴胡数剂诸症稍可又以补中益气汤数剂饮食少加又因伤食夹惊吐泻发搐复用异功散加柴胡钓藤钩四剂诸症稍退又伤风咳腹胀作泻或用发散解痢之剂手足逆冷睡中发搐余谓此脾土虚而肺金受症重伤真气故也用异功散加紫苏一剂以散表邪次以补中益气汤加茯苓半夏调补真气而痊
一小儿因惊吐泻腹胀先用六君木香柴胡治之稍可又以五味异功散而愈后因惊搐痰甚或用镇惊化痰之药倦怠不食而泄益甚先用异功散加木香钓藤钩四剂而愈
四神丸 治脾虚胃弱大便不实饮食不思或泄痢腹痛
肉豆蔲【二两】补骨脂【四两】五味子【二两】呉茱萸【一两】
右为细末用红枣六十五枚生姜六两用水二钟煮干取枣肉和丸如桐子大每服五六十丸白汤送下或化服
二神丸
补骨脂【四两】肉豆蔲【二两生用】
右为末用红枣四十九枚生姜四两用水一钟煮干取枣肉和丸桐子大每服二三十丸白滚汤下
朱君散 治吐泻后有此症并粪青者宜服之即四君子汤加辰砂麝香灯心钓藤钩为末每服一钱白汤调下【方见内钓】
太乙丹 常服安神镇惊止夜啼
桔梗【炒一两】藿香叶 白藊豆【炒各半两】白芷 川芎【各二钱五分】
右为末蜜丸芡实大辰砂为衣每服一丸薄荷汤磨下粪青者枣汤下夜啼灯心钓藤汤下加白术茯苓白芍药尤妙
补中益气汤【方见虚羸】
六君子汤
五味异功散【二方并见内钓】
小柴胡汤
至圣保命丹【二方并见痉症】
八味丸【即六味丸加五味肉桂方见肾脏】
诸痢
钱仲阳云泻痢黄赤黒皆热也泻痢青白米谷不化皆冷也东垣云白者湿热伤于气分赤者湿热伤于血分赤白相杂气血俱伤也海藏用四君芎归治虚弱之痢四君干姜治虚寒之痢愚尝治手足指热饮冷者为实热用香连丸手足指冷饮热者为虚寒用异功散送香连丸若兼体重肢痛湿热伤脾也用升阳益胃汤小便不利阴阳不分也用五苓散若湿热退而久痢不愈者脾气下陷也用补中益气汤倍加升麻柴胡泻痢兼呕或腹中作痛者脾胃虚寒也用异功散加炮姜木香或变而为疟者肝尅脾也用六君升麻柴胡钓藤钩若积滞已去痢仍不止者脾气虚也用四君子送下香连丸若因乳母膏梁厚味六淫七情致儿为患者当各推其因仍兼治其母并防冷热泻及积滞腹痛等症览之
治验
一小儿下痢赤白里急后重腹时痛用香连丸而痊后伤食复变痢欲呕少食用五味异功散加木香三分黄连二分呉茱萸一分数剂而愈
一小儿患痢口干发热用白术散煎与恣饮时以白术散送香连丸而安
一小儿乆痢里急后重欲去不去手足并冷此胃气虚寒下陷也用补中益气汤加木香补骨脂倍加升麻柴胡而愈
一小儿久痢作渇发热饮汤用白术散为主佐以人参二两黄连一两炒黒为丸时服数粒尽剂而痊一小儿作泻不乳服尅伐之剂变痢腹痛后重余用补中益气汤送香连丸又用香砂助胃膏六君子汤而愈
一小儿伤乳食不时呕吐杂用消导之药变痢不止先用六君木香渐愈后用七味白术散而痊
一小儿伤乳食吐泻变赤痢后重腹痛先用香连丸而愈又乳食过多腹痛先用保和丸一服痛止又用五味异功散加木香二剂而愈
一小儿下痢腹痛阴冷小便短少用五味异功散加肉豆蔲顿愈复作呕吐咽酸或用巴豆之药连泻五次饮食顿减手足并冷余用五味异功散加木香干姜饮食少进倍用干姜又四剂手足温而痢亦痊一小儿痢后腹胀作呕大便不实小便不利诸药不应余先用五味异功散加木香肉果数服二便少调又数剂诸症少愈用八味丸补命门之火腹胀渐消用金匮加减肾气丸诸症顿退又用四君升麻柴胡而全安
一小儿患痢喘不已此肺气虚也用六君子加木香为末每服钱许以人参陈米姜汤调服即睡乳食少进又二服而喘顿安乃用四君子汤而痊
石莲散 治小儿噤口痢呕逆不食
莲肉
右为末每服一钱米饮调一方山药末米饮调下
胃苓汤 治风冷客于肠胃乳食不化泄泻肠鸣腹满而痛或下如豆汁或瘀血日夜无度
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎茯苓
右为末每服二钱入粟米水煎空心热服
香连丸
黄连【十两用呉茱萸五两水拌湿入磁器顿滚汤中半日炒焦黒】木香【二两】
右为末丸如赤豆大每服二三丸白汤下
地榆饮 治冷热痢腹痛下痢赤白频并
地榆【三分】甘草 赤芍药【炒】枳殻【各二分】
右水煎服
黄连解毒汤 治时疾三日汗已解若烦闷干呕口燥呻吟发热不卧
黄连【炒三钱】黄栢【炒半两】栀子【炒四枚】黄芩【炒二钱】
右每服二三钱水煎未效再服亦治热痢
汤氏异功散 止渴消暑生津
泽泻 猪苓【去皮三钱】陈皮【二钱半】白术 茯苓 人参【各五钱】辰砂【一钱】
右为末蜜丸芡实大每服一丸灯心竹叶汤化下
升阳益胃汤
黄茋【一钱】半夏 人参 甘草【炙各一钱】独活 防风白芍药 羌活【各五钱】陈皮 茯苓 柴胡 泽泻【各三分】白术 黄连【炒各一钱】
右水二钟姜三片枣二枚煎四分食逺服
五苓散【方见五淋】
愚按前症若津液偏渗于大肠大便泻而小便少者宜用此药分利若阴阳已分而小便短少此脾肺虚而不能生水也宜用补中益气汤加门冬五味虚火上炎而小便赤少者此肺气受伤不能生水也用六味加门冬五味不可槩以小便不利而用渗泄之剂也
四君子汤
六君子汤
五味异功散【三方并见内钓】
补中益气汤
保和丸【二方见虚羸】
香砂助胃膏【方见热吐】
白术散【方见积疳】
八味丸【方见肾脏】
金匮加减肾气丸【方见腹胀】
疟
经曰夏伤于暑秋必痃疟其症先起于毫毛伸欠乃作寒栗鼓颔腰脊俱痛寒去则内外皆热头痛如破渇欲饮冷葢邪气并于阳则阳胜并于阴则阴胜阴胜则寒阳胜则热阴阳上下交争虚实更作故寒热间发也有一日一发二日一发三日一发有间一日连二日发有日与夜各发有上半日发下半日发及发于夜者有有汗有无汗此其畧也以详言之当分六经五臓及痰食劳暑鬼瘴之不同邪中三阴之各异如足太阳之疟令人腰痛头重寒从背起先寒后热熇熇暍暍然热止汗出难已足少阳之疟令人身体解防寒不甚热不甚恶见人见人心惕惕然热多汗出甚足阳明之疟令人先寒洒淅洒淅寒甚久乃热热去汗出喜见日月光火气乃快然足太阴之疟令人不乐好太息不嗜食多寒热汗出病止则善呕呕已乃衰足少阴之疟令人呕吐甚多寒热热
多寒少欲闭户而处其病难已足厥阴之疟令人腰痛少腹满小便不利如癃状非癃也数便意恐惧气不足腹中悒悒此六经疟也肺疟者令人心寒寒甚热热间善惊如有所见者心疟者令人烦心甚欲得清水反寒多不甚热肝疟者令人色苍苍然太息其状若死者脾疟者令人寒腹中痛热则肠中鸣鸣已汗出肾疟者令人洒淅然腰脊痛宛转大便难目眴眴然手足寒胃疟者令人且病也善饥而不能食食而支满腹大此五臓疟也痰疟者胸膈先有停痰因而成疟令人心下胀满气逆烦呕是也食疟者是饮食伤脾其人噫气吞酸胸膈不和是也劳疟者久而不瘥表里俱虚客邪未散真气不复故疾虽间遇劳即发是也暑疟者其人面垢口渴虽热已退亦常有汗是也鬼疟者进退无时是也瘴疟者感山岚瘴气其状寒热休作有时是也作于子午夘酉日为少阴
疟作于寅申巳亥日为厥阴疟作于辰戌丑未日为大阴疟此所谓三阴各异也乆而不愈名曰痎疟痎疟老疟也老疟不愈结癖于两脇之间名曰疟母此先失于解散或复外感风寒内伤饮食故纒绵不已也治法风暑之邪从外而入宜解散之解表后即宜扶持胃气故丹溪曰无汗要有汗散邪为主有汗要无汗固正气为主骤发之疟宜解表乆发之疟宜补脾寒疟宜温温疟宜和瘅疟宜清挟痰则行痰兼食则消食劳疟宜安暑疟宜解鬼疟宜袪瘴疟宜散此亦其畧也更以详言之则热多寒少者小柴胡汤寒多热少者清脾饮子无汗者桂枝麻黄各半汤有汗者柴胡桂枝汤渴而小便不利者五苓散热多汗出腹满便閟者大柴胡汤痰疟者二陈汤加柴胡黄芩甚者加枳实食疟者先用大安丸次用异功散劳疟痃疟并用补中益气汤暑疟者十味香薷饮鬼疟者
鬼哭散瘴疟者四兽饮疟母者鼈甲饮凡脾胃虚而患疟者不拘有汗无汗三阴六经悉以六君子汤为主热多加柴胡山栀寒多加干姜肉桂有汗加黄耆浮麦无汗加苍术葛根元气下陷及肝木乘脾并加升麻柴胡为善若用青皮草果常山等药以为攻截良法正气益虚邪气益深是多延绵不止而为劳热者有矣若乳母七情六欲饮食不调或寒热似疟肝火炽盛致儿为患者又当治其乳母斯无误矣
治验
一小儿先因停食腹痛服峻厉之剂后患疟日晡而作余以为元气下陷欲治以补中益气汤不信泛行清热消导前症益甚食少作泻余朝用前汤夕用异功散加当归月余而愈
一小儿每午前先寒后热久不愈用六君子加炮姜丸芡实大每服一丸旬余而愈
一小儿患疟兼便血盗汗年余矣审乳母素有郁怒寒热便血朝用加味归脾汤夕用加味逍遥散儿以异功散加酒炒芍药为末每服三四分米饮下月余母子并痊
一小儿疟发热服消导之剂腹胀作呕四肢浮肿先用五味异功散加木香诸症顿退饮食顿进后因饮食过多作泻用补中益气汤加木香又用五味异功散而痊
一小儿疟后腹胀咳倦怠属脾肺气虚用补中益气汤茯苓半夏寻愈后伤食发热如疟服寒凉之剂更加便血用四君升麻柴胡便血顿止又用补中益气汤而愈
一小儿疟将愈饮食过多腹胀发热小便不通用消积丸保和丸异功散寻愈后饮食不节寒热吐泻用异功散柴胡升麻愈
一小儿疟后少思饮食便血发热腹胀属脾虚不能綂血先用异功散加升麻柴胡而血止又补中益气汤饮食顿进仍用异功散而痊
一小儿疟后腹胀用五味异功散四味肥儿丸而渐愈用补中益气汤而愈后伤食腹胀大便不实小便不利用五味异功散金匮加减肾气丸而愈
一小儿愈后便濇用补中益气汤加山栀而小便通因劳发热不食小便不利用补中益气五味异功散加升麻柴胡而痊后每劳心寒热如疟用补中益气汤饮食失节如疟用五味异功散随愈
一小儿十四嵗疟后肚腹膨胀小便不利属脾肾虚寒朝用补中益气汤夕用金匮加减肾气丸而痊毕姻后朝寒暮热肌体消瘦服滋阴之剂更痰甚发热腹中作胀小便不利余朝用补中益气汤夕用金匮加减肾气丸而愈
一小儿疟疾将愈饮食过多腹胀发热大便不通用消积丸保和丸异功散调理脾胃而愈后饮食不节寒热吐泻先用胃苓散吐泻止又用异功散柴胡升麻寒热愈
一小儿十五嵗疟后发热吐痰余谓脾气所变不信反服黄栢知母之类诸症悉具谓余曰【阙】火盛而滋水其症益甚何也余曰症在脾阴上喜温和而恶寒湿前所用药悉属沈阴复伤其生气故病愈甚也先用六君柴胡升麻木香四剂诸症顿愈乃佐以异功散加柴胡升麻元气渐又朝用补中益气汤夕用异功散而愈毕姻后发热如疟用补中益气汤寒热益甚手足并冷另用清热等药大便去则小便牵痛小便去则大便先出余谓此阴精已耗而复伤耳乃肾气虚寒之危症也用大剂补中益气汤八味地黄丸喜其逺帏幙而生
柴胡桂枝汤 治疟身热多汗
柴胡【八钱】黄芩【三钱】半夏【二钱半】芍药 甘草 桂枝【各三钱】
右每服二三钱姜枣水煎
鬼哭散 治疟乆不止
常山 大腹皮 白茯苓 鼈甲 【炙】甘草【炙各六钱】
右入桃树枝各七寸水煎服
清脾饮子 治痹疟脉数但热不寒或热多寒少膈满不食口苦舌干烦渴小便黄赤大肠不利
青皮【炒】厚朴【姜制】白术 草果 柴胡 茯苓 半夏【炮七次】黄芩 甘草【炙各等分】
右每服二三钱姜水煎服
四兽饮 治阴阳相胜结聚涎饮为疟兼治瘴疟神效半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红【各等分】甘草【减半】
右用乌梅姜枣湿纸裹煨香熟焙干入药每服二钱水煎服
鼈甲饮子 治疟乆不愈脇下痞满形容羸瘦腹中结块时发寒热名曰疟母
鼈甲【醋炙】白术 甘草 黄耆 白芍药 川芎
人参养胃汤 治外感风寒内伤生冷寒热如疟或呕逆恶心寒疟加桂枝
人参 厚朴 苍术 半夏【炮】藿香 草菓仁茯苓【各五钱】甘草【炙】橘红【二钱半】
右每服二三钱姜七片乌梅一个水煎热服
桂枝麻黄各半汤 治发热自汗或无汗
桂枝 白芍药 生姜 甘草【炙】麻黄【各一钱】杏仁【十个炮去皮尖】
右水一钟大枣二枚煎四分食逺服
五苓散【方见五淋】
小柴胡汤
大柴胡汤【二方见痉症】
二陈汤【方见寒吐】
大安丸【即保和丸加白术】
补中益气汤【方见虚羸】
十味香薷饮【方见呕吐乳】
六君子汤
加味归脾汤
加味逍遥散
异功散【四方见内钓】
薛氏医案卷六十
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书
薛氏医案卷六十一
明 薛已 订
保婴撮要八
脱肛
夫肺与大肠相为表里肛者大肠之门是也巢氏云实热则大便秘结虚寒则肛门脱出此多因吐泻脾气虚肺无所养故大肠之气虚脱而下陷也用补中益气或四君子为主若脱出绯赤或作痛者血虚而有热也用补中益气汤佐以四物牡丹皮微者或作痛者气虚而有热也佐以四君牡丹皮大凢手足指热者属胃气热手足指寒者属胃气寒
治验
一小儿痢后脱肛饮食少思面色青黄余谓脾土亏损肝木所胜也不信另服消导尅滞之剂腹痛膨胀倦怠作呕余曰脾气虚甚矣又不信恪服前药腹益胀重坠四肢浮肿复请治之仍欲尅滞余曰腹胀重坠脾气下陷也先用五味异功散加木香四剂更手足冷又加干姜四剂而腹胀诸症渐愈后因饮食过多作泻脱肛用补中益气汤加木香及五味异功散而愈
一小儿脱肛半载侵晨便泄两目白多用升补脾气之剂不应余曰肾开窍于二阴此属肾虚也用四神地黄二丸及补中益气汤月余而愈
一小儿痢乆脱肛目睛多白面色渐黄余用补中益气汤六味地黄丸调补脾肾而痊
一小儿小便先频数澁滞次下痢脱肛乆而不愈余以为禀父肾虚用六味地黄丸寻愈后患泄泻咳声瘖亦用前丸而瘥
一小儿脱肛用寒凉之药肢体倦怠饮食少思肛门重坠此脾气虚而中气下陷也用补中益气汤加酒炒芍药白术茯苓而瘥
一小儿肛门肿痛出血水年余未愈忽吐血便血皆成紫块此肠胃积热用圣济犀角地黄汤顿止更用金银花甘草为末白汤调服半载而痊
一小儿脱肛杂用除湿袪风收濇等药面黄体倦少食便血余欲升补脾气以摄其血反服四物槐花之类而血益甚更加作呕余先用四君木香治之形气渐充便血顿止又用补中益气汤更以萆麻仁涂顶心而愈
一小儿因咳服化痰等药或作或彻服滚痰丸更吐泻手足指冷睂目发搐肛门脱而不赤余朝用补中益气汤夕用六君子汤治之诸症渐愈但脱肛未入恪服补中益气汤而愈
一小儿患痢脱肛色赤或痛用补中益气汤送香连丸而愈后伤食作泻肛复脱不入仍用前汤更以萆蔴仁研涂顶门而愈
澁肠散 治小儿久痢肠头脱出
诃子【炮】赤石脂 龙骨【各等分】
右为末腊茶少许和药掺肠头上【阙】
四神丸【方见惊泻】
地黄丸【方见肾脏】
补中益气汤【方见虚羸】
圣济犀角地黄汤【方见便血尿血即济生犀角地黄汤】
四君子汤【方见内钓】
龙胆泻肝汤【方见疝气】
肛门作痒
小儿肛痒或嗜甘肥大肠湿热壅滞或湿毒生虫而蚀肛门若因湿热壅滞用四味肥儿丸大便秘结者用清凉饮虫食肛门先用化虫丸后用四味肥儿丸外以雄黄散纳肛内若因病不食虫无所养而食臓食肛者其齿龈无色舌上尽白四肢倦怠其上唇内有疮唾血如粟心内懊憹此虫在上食臓若下唇内有疮此虫在下蚀肛门若蚀肛透内者不治诸虫惟上半月头向上可用药追之望后头向下令患者闻烹食香味虫头即向上矣后用药追之
治验
一小儿嗜膏粱甘味患疥疮余谓当禁其厚味急用清胃之药以治其积热不从乃用敷药以治其外更肛门作痒发热疮益甚肌体骨立饮食少思遂用九味芦荟丸五味异功散加柴胡升麻防愈
一小儿肛门作痒耳前后结小核如贯珠隐于肌肉之间小便不便面色青此禀母之肝火为患用九味芦荟丸为主佐以五味异功散加山栀柴胡又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈
一小儿十二嵗肛门作痒或脱出或大便血遍身生疮发热作渴腹大青筋用大芦荟丸五味异功散其疮渐愈佐以补中益气汤热渴渐止肛门悉愈又用异功散为主佐以补中益气汤加呉茱萸所制黄连治之而血愈
一小儿十五嵗两目白翳遍身似疥非疥肛门作痒晡热口渴形体骨立余以为肝疳之症也用六味地黄丸而痊后阴茎作痒小便澄白服蟠防散肛门肿痛服大黄等药肛门脱出作痒不可忍杂用降火之药不应下唇内生小白疮余以为虫蚀肛门用九味芦荟丸而愈
一小儿肛门作痒悮以为痔服槐角丸等药肢体消痩鼻下湿烂下唇内生疮此虫食下部也先用化虫丸二服乃用五味异功散四剂却用大芜荑汤四味肥儿丸而痊
一小儿七嵗饮食过多即作泻面色青黄服峻利尅剂余谓当节饮食健脾胃为善不信后牙龈赤烂肛门作痒服清热之剂腹痛膨胀复请欲用前剂余曰此元气亏损虚火上炎也乃不信后腮间黒腐余曰此脾气大虚肉死而不知痛也明矣后虽信余已不救矣若初用五味异功散健脾胃为主佐以大芦荟丸四味肥儿丸清脾湿热岂有不治之理哉后之患审之
一小儿肛门作痒属大肠经风热用槐角丸而愈一小儿肛门连阴囊痒出水淋漓属肝经湿热也用龙胆泻肝汤九味芦荟丸治之并愈
一小儿嗜甘肥肛门作痒发热作渴杂用清热之气腹胀少食鼻下生疮余谓脾胃湿热生虫也不信后下唇内生疮先用四味肥儿丸诸症渐愈又用大芜荑汤治之而痊
便血尿血
经云肺朝百脉之气肝统诸经之血又云气主呴之血主濡之葢荣血为水谷之精气灌溉五臓六脉四肢百骸若脾胃有伤荣衞虚弱行失常道故上为衂血吐血下为尿血便血矣若外感风邪则血鲜为肠风内伤则血浊为臓毒又热入大肠则大便下血热入小肠则小便出血然小儿多因胎中受热或乳母六淫七情厚味积热或儿自食甘肥积热或六淫外侵而成若因母食厚味者加味清胃散怒动肝火者加味小柴胡汤忧思郁怒者加味归脾汤禀父肾燥者六味地黄丸儿有积热小便出血者实热用清心莲子饮虚热用六味地黄丸大便出血者犀角地黄汤风邪外侵者仓廪散病后元气下陷者补中益气汤粪前见血者四君加黄连制呉茱萸粪后见血者四君加呉茱萸制黄连若婴儿以治母为主余当临症制宜
治验
一小儿七嵗食菱芡过多腹胀发热大便不通小便下血先用消积丸大便即通小便血止又用保和丸及异功散而愈
一小儿因乳母饮酒小便出血用八正散去大黄加干葛山栀漏芦母子服之并愈
一小儿小便见血或咳血衂血此脾肺虚热食后用圣济犀角地黄汤食前用六味地黄丸顿愈后因食厚味复作用加味清胃散及六味丸而愈
一小儿禀父气不足不时便血用六味地黄丸补中益气汤而愈后因母饮酒炙煿复致前患母服加味清胃散子服地黄丸而愈
一小儿便血两足发热齿龈溃臭朝用六味地黄丸夕用异功散加芜荑月余渐愈乃佐以补中益气汤而愈
一小儿禀父肾虚便血作渴足热形瘦用六味丸防愈后出痘第四日两足发热作渴饮冷以前丸料煎与恣饮三剂后足凉渇止其痘安然而靥
一小儿便血面青脇痛小便频数此肝木侮脾土而不能统摄也用异功散加柴胡炒黒龙胆草二剂肝症顿退仍用异功散而血止
一小儿便血发热作渇饮冷用黄连解毒汤一剂热服诸症顿愈后因饮食过伤下血甚多发热倦怠饮食少思先用补中益气汤元气复而饮食者又用四君加升麻而愈
一小儿便血作渴少食先用七味白术散渴止食进又用补中益气汤而瘥后食生冷腹胀便秘用保和丸二便下血或时发搐此脾气伤而肝火动也用异功散加钩藤钩柴胡而搐止又加升麻木香而血止一小儿食生冷果品腹胀作痛发热作渇大便不利小便尿血用茯苓散加黄连二剂大便通而尿血愈一小儿尿血两足发热用六味地黄丸而愈后患痢乆不愈复尿血作渴饮冷以前丸料煎服兼用补中益气汤而愈
一小儿尿血面青脇痛小便频数用五味异功散加柴胡炒黒龙胆草次用地黄丸而愈
一小儿乆患便血属脾胃虚热也诸药不应用人参二两炒黒黄连呉茱萸各半两为末米糊作丸佐以补中益气汤顿痊
一小儿便血面黄腹胀用四味肥儿丸及补中益气汤加呉茱萸制黄连木香芜荑三十余剂而愈至夏间患血痢发热晡热手足浮肿仍用前药而痊一小儿八嵗腹胀脐凸大便下血如痢小便色赤似血面目皆黄两腮色赤此食积所伤而肝侮之也葢脾病则肺虚不能生肾故有是症当先消导积滞遂用越鞠丸加三棱蓬术姜汤下四服二便通利又用大安丸二服下血亦止后复伤食发热腹胀小便下血服保和丸四服而愈
一小儿年十一嵗因劳发热尿血小便不利先用清心莲子饮二剂后用补中益气汤加山栀而痊一小儿便血服寒药过多腹胀小便不利其血益甚余朝用补中益气汤夕用金匮加减肾气丸而痊
甘露饮 治小儿胃中客热齿龈溃烂时出脓血及目赤肿痛口疮喉肿或身面背黄大便不调小便黄澁熟地黄 枳殻【炒】茵陈 麦门冬【去心焙】甘草【炙】枇杷叶 石斛 黄芩【炒】生地黄 天门冬【去心炒各等分】
右为末每服二钱水煎服
聚金丸 治大便下血发热烦燥腹中热痛作渴妄言舌澁目昏其脉数
黄连【一两水浸晒干一两炒一两灰火煨一两生用】黄芩 防风【各一两】
右为末每服二钱水煎服
愚按前方若肝脾积热吐血衂血便血发热作渇大便秘小便赤者宜用之若热既退而作渇下血未止或日晡益甚者阴血虚也用四物参木主之若热既退饮食少思肢体倦怠脾气虚也用四君当归主之若槩用前方则误多矣
济生犀角地黄汤 治伤寒温病失于表汗致内有瘀血吐血面色黄大便黒及疮痘出多以此解之牡丹皮 犀角【各一两】生地黄【八钱】赤芍药【七钱】
右每服二钱水煎服
千金地黄丸 治小肠积热臓毒去血
黄连【四两】生地黄【半觔捣取汁连滓拌匀晒干】
右为末炼蜜丸桐子大每服一二十丸食后麦门冬汤下量儿加减
制黄连呉茱萸法
右以黄连呉茱萸各等分熟水拌湿入磁器内热汤中良久俟气味相和取出晒干炒黄各拣出聴用
清心莲子饮【方见白浊】
小柴胡汤【方见痉症】
加味归脾汤
越鞠丸
四君子汤
清胃散
异功散【五方见内钓】
补中益气汤
保和丸
大安丸【三方见虚羸即保和丸加白术】
加减肾气丸【方见腹胀】
八正散【方见小便不通】
六味丸【方见肾脏】
茯苓散【方见尿白】
下积丸
白术散【二方见积】
四味肥儿丸【方见寒吐】
大便不通
婴童百问云小儿大便不通乃肺与大肠有热以致秘结不通用清凉饮之类若饮食夹惊及积滞而不通者用大连翘饮之类惊风积热而不通者用掩脐法此皆治实热之例也余尝治之因乳母或儿膏粱积热及六淫七情郁火传儿为患者用清邪解郁之剂禀赋怯弱早近色欲大便难而小便牵痛者用滋补肺肾之剂褚氏遗书云男子精未满而御女以通其精则四体有不满之处异日有难状之疾老人阴已痿而思色以降其精则精不出而内败精已耗而复竭之则大小便牵痛如淋今童子即有此患益见今人所禀与古人大径庭矣人之气血厚薄既殊而医之用药疗法又岂可泥执古方而无加减之变乎
治验
一小儿食膏粱之味大便不通饮冷发热用清凉饮加大黄而通后饮食停滞腹痛大便不通用保和丸而痛止再煎梹榔汤送保和丸一服而便通
一小儿食粽停滞大便不通痛不可忍手足发搐用大柴胡汤调酒麯末一钱下滞秽甚多作呕不食用五味异功散加升麻柴胡而愈
一小儿大便不通审乳母饮食厚味所致用清胃散以治母热儿间饮以一二匙而愈后乳母感寒腹痛食姜酒之物儿大便秘结兼便血仍用清胃散每日数匙而愈
一小儿因乳母暴怒大便不通儿亦患之兼用加味小柴胡汤儿先用保和丸二服后用五味异功散加升麻柴胡儿日饮数匙并愈
大柴胡汤【方见痉症】
神芎丸【方见惊风】
六味丸【方见肾臓】
清胃散【方见内钓】
小便不通
东垣云小便不利有在气在血之异夫小便者足太阳膀胱之所主长生于申申者金也金能生水肺中伏热水不能生是絶小便之源也治法用清燥金之正化气薄之药茯苓猪苓泽泻琥珀灯心通草车前瞿麦萹蓄之类皆为淡渗能泄肺中之热而滋水之化源也若不渇热在下焦是热澁其流而溺不泄也须用气味俱厚阴中之阴药治之二者之病一居上焦在气分而必渴一居下焦在血分而不渴血中有湿故不渴也二者之殊至易分别耳窃谓前症若津液偏渗于肠胃大便泻利而小便澁少者宜分利若热蕴于下焦津液燥而小便不行者宜渗泄若脾胃气澁不能通调水道者宜顺气若乳母肝心二经有热者用栀子清肝散肝经怒火者用柴胡栀子散若因父母曾服燥剂而致者用四物麦门甘草数而黄者用四物加山茱萸黄栢知母五味麦门肺虚而短少者用补中益气加山药麦门阴挺痿痹而频数者用地黄丸热结膀胱而不利者用五淋散脾肺燥不能化生者用黄芩清肺饮膀胱阴虚阳无以生而淋者用滋肾丸若膀胱阳虚阴无以化而淋者用六味丸若因乳母厚味酒面积热者用清胃散五淋散仍防诸淋览之
治验
一小儿十四嵗肢体倦怠发热晡热口干作渴吐痰如涌小便淋或面目赤色身不欲衣此禀赋肾虚阴燥也用补中益气汤加减八味丸而愈
一小儿五嵗小便不利用五苓散分利澹泄之药益加不通小便阴囊渐肿先兄谓前药复损真阴也用六味丸料加牛膝肉桂车前子佐以补中益气汤而痊
一小儿八嵗先小便澁滞服五苓散益甚加木通车前之类腹胀吐痰加枳殻海金砂而胸满阴肿遍身发浮余用六味丸煎送滋肾丸而痊此皆禀父气所致其作湿热痰气治之而殁者多矣
一小儿八嵗先因小便黄赤服五苓导赤等散后患便血余以为禀赋虚热也用六味丸及补中益气汤而痊
木通散 治小便不通少腹作痛
木通 滑石【各一两】牵牛【半两炒】
右为末灯心葱白水煎空心服
八正散 治蕴热咽干口燥大渴引饮心忪面热烦躁不宁目赤睛疼或咽舌生疮小便赤闭及热淋血淋车前子 瞿麦【炒】大黄【面褁煨】山栀 滑石 扁蓄木通 甘草【炙各一两】
右为末每服二三钱入灯心水煎食前服
栀子仁散 治小便不通脐腹胀闷心神烦热
栀子仁【五枚】甘草【炙二钱】茅根 冬葵子【各半两】
右为末每服一钱水煎空心服
栀子清肝散
柴胡栀子散【二方见发热即柴胡清肝散】
补中益气汤【方见虚羸】
黄芩清脾饮【方见百晬内散】
加减滋肾九【方见腹胀】
清胃散【方见内钓】
四物汤【方见急惊】
五苓散【方见五淋】
六味地黄丸【方见肾臓】
诸淋
夫小儿诸淋者肾与膀胱热也二经相为表里俱主水道水入小肠下行于胞则为弱若膀胱热则津液内涸水道不通肾气热则小便淋或少腹引脐而痛夫淋有五石淋者肾热化石内塞水道痛引膀胱气淋者肺气壅寒小腹胀满小便澁滞热淋者三焦有热传入肾膀胱流入于胞小便赤澁血淋者心热血散失其常经溢渗入胞寒淋者膀胱气冷与正气交争寒战气解是也亦有因姙母肝热及乳母恚怒者当分五臓蓄热治之若心臓有热者导赤散加黄连肝臓有热者柴胡栀子散大便不通泻青丸脾臓有热者泻黄散脾气不足异功散脾气下陷补中益气汤肺臓有热者泻白散肺气虚热异功散加炒黒山栀肾臓有热者地黄丸或因乳母肝经热者用栀子清肝散恚怒者用柴胡清肝散乳母厚味者用加味清胃散心小肠热者用清心莲子饮或儿早近色欲小便澁滞或作痛及更去后大小便牵痛者皆属肝肾不足也用六味地黄丸补中益气汤加牛膝车前肉桂未应当参五臓所胜不可轻用渗泄寒凉之药大损胃气仍防前小便不通症览之
治验
一小儿小便不通服五苓之类不应颏间及左腮色赤乃肝肾虚热也用四物山栀及地黄丸而愈后因感冒误汗小便仍不利余用补中益气汤加麦门五味而安
一小儿小便不利茎中澁痛时或尿血此禀父肾热为患也先用五淋散以疏导又用滋肾丸地黄丸补肝肾渐愈后出痘色紫小便短赤颏间右腮或赤或白用补中益气汤六味地黄丸前症并愈
一小儿小便不利衂血鼻色赤属脾肺有热也用济生犀角地黄汤而愈后颏间常赤作渴有痰此禀赋肾气不足用地黄丸而诸症瘥
一小儿十五嵗所赋虚怯且近女色小便滴误服五苓散之类大小便牵痛几至不起用六味丸而愈
金砂散 治小便淋不通
郁金 海金砂 滑石 甘草【各等分】
右为末每服一钱煎地肤子汤调下灯心木通亦可
又方冬最治实热小便不通内热口渴
立效散 治小儿诸淋不通茎中作痛
木通 甘草 胡荽 王不留行 滑石 梹榔海金沙 山栀子【各等分】
右每服一钱水煎
五淋散 治膀胱有热水道不通或小腹肿胀
山栀【炒】当归【各三分】甘草【二分】赤茯苓 赤芍药【各五分】
右用灯心十根水煎
木通散【方见小便不通】
导赤散【方见心臓】
泻青丸【方见肝臓】
泻黄散【方见脾臓】
四物汤【方见急惊】
清胃散
异功散【二方见内钓】
补中益气汤【方见虚羸】
泻白散【方见肺臓】
地黄散【方见肾臓】
柴胡清肝散
栀子清肝散【二方见发热即柴胡栀子散】
滋肾丸【方见腹胀】
清心莲子饮
茯苓散【二方见白浊】
五苓散【方见五淋】
圣济犀角地黄汤【方见尿血便血】
遗尿
巢氏云肾主水与足太阳相为表里经曰膀胱者州都之官津液藏焉卧则阳气内收肾与膀胱之气虚寒不能约制故睡中遗出内经谓膀胱不约为遗是也用破故纸散益智散鸡肠散之类主之亦有热客于肾干于足厥阴之经廷孔郁结而气血不能宣通则痿痹而无所用故液渗入膀胱而漩溺遗失者用六味地黄丸虚热亦用前丸脾肺气虚者用补中益气汤加补骨脂山茱萸
治验
一小儿眼胞微肿咳恶心小便泔白余谓脾疳食积也用五味异功散佐以四味肥儿丸而愈后不节饮食视物不明余曰目为五臓之精脾胃复伤须补养为主不信乃服峻厉之剂后变慢脾风竟为不起一小儿三嵗素遗尿余视其两颏微赤此禀父肾与膀胱二经阴虚也与六味丸服之赤色渐退而遗尿亦愈
一小儿四嵗饮食少思便泄腹痛素遗尿额颏青黒虽盛暑而恶风寒余谓经云热之不热是无火也用八味丸治之诸症悉愈
破故纸散 治膀胱虚冷夜间遗尿或小便不禁
破故纸
右为末每服一钱热汤调下
汤氏鸡肠散 治小便不禁睡中遗出
鸡肠草【二两】壮蛎粉【三钱】龙骨【煅】麦门冬【去心】白茯苓桑螵蛸【各半两炙】
右为散每服一钱枣水煎
又方五棓子炒焦为末每服半钱白汤调下或糊丸米汤送下
益智散【方见潮热即益智丸】
补中益气汤【方见虚羸】
异功散【方见内钓】
四味肥儿丸【方见寒热】
六味地黄丸
加减八味丸【二方见肾臓即六味丸加五味子肉桂】
白浊
仁斋曰小儿尿白乆则成疳此因心膈伏热或乳哺失节伤脾使清浊不分故也全婴方云小便初溺微赤良乆白浊者乃热疳之症也初溺黄白良乆白浊者冷疳之症也冷者益黄散热者牛黄丸冷热相兼者芦荟丸纯下白浊者君朴丸诸失津液欲成疳而小便白者茯苓散小便如疳或良乆变白亦有脾虚食积湿热下注者先用茯苓散五七服次用四味肥儿丸若乳食少思或腹肚胀大小便频数此脾虚元气下陷也朝用五味异功散夕用四味肥儿丸若肥体色黄小便不调发黄脱落鼻下疮痍嗜土少食大便青褐者用栀子茯苓汤仍审其乳母饮食七情治之
治验
一小儿发热懒食小便良乆变白余用四味肥儿丸即愈或误以为积热用清凉袪逐之剂形体顿弱虚症悉至小便如泔用补中益气汤及四味肥儿丸而愈
一小儿面色痿黄眼胞微肿作渴腹胀饮食少思小便澄白大便不实此脾疳之症也用四君子加山栀芜荑兼用四味肥儿丸而愈
一女子小便或黄或白后前阴痒出水此乃肝经湿热先用龙胆泻肝汤一剂又以加味逍遥散加龙胆草而愈
一小儿两耳后脑下名经一核小便白浊面色痿黄体倦口干大便不调用芦荟丸而愈后鼻外生疮作痒小便仍白视物不明用四味肥儿丸而愈
一小儿白浊两耳内耳外生疮脓水淋漓用大芦荟丸而愈后遍身如疥肌体消瘦发热作渇大便酸臭小便白浊用九味芦荟丸五味异功散而愈
一小儿白浊形气甚虚发热作渴余谓肝肾虚羸也用大芦荟丸地黄丸而愈毕姻后小便仍白唾【阙】发热形气益虚用大剂益气汤六味丸各五十余剂而愈
一小儿白浊发热口干体瘦骨立余谓肾经虚羸朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈后两目或生白翳面黄浮肿小便仍白此变肝脾疳症用四味肥儿丸月余渐瘥
君朴丸 治小儿小便白浊乆则黄瘦不长肌肉
史君子【煨】厚朴【制】黄连【各一两】木香【三钱】
右为末蒸饼糊丸桐子大每服一二十丸米汤下
茯苓散 治乳食伤脾或心经伏热小便白浊
三棱【煨】蓬术【煨】砂仁 赤茯苓【各半两】青皮 陈皮滑石 甘草【各一钱五分】
右为末每服一钱灯心汤调下
三棱散 治小儿尿白乆则成疳宜补脾消食化积三棱 蓬术【各一两炒】益智仁 甘草 神麯【炒】麦芽橘皮【各半两】
右为末每服一钱白汤防下
分清散 治小便余并赤白浊
益智仁 川萆薢 石菖蒲【盐炒】乌药 茯苓 白芍药【各三分】
右入灯心水煎
清心莲子饮 治发热口干小便白浊夜则安静昼则发热
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草【各三钱半】石莲肉 茯苓 黄茋 柴胡 人参【各二钱五分】
右每服二钱水煎服
栀子茯苓汤【即大无荑汤方见诸疳症】
大安丸【即保和丸加白术】
补中益气汤【二方并见虚羸】
龙胆泻肝汤【方见疝气】
加味逍遥散
异功散
四君子汤【三方并见内钓】
益黄散【方见脾臓】
牛黄丸【方见惊癎】
芦荟丸【方见疳症】
疳症
钱仲阳云小儿诸疳皆因病后脾胃亏损或用药过伤不能传化乳食内亡津液虚火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患五臓之疳不同当各分辨肝疳者一名风疳其症白膜遮睛或泻血羸瘦心疳者其症面黄颊赤身体壮热脾疳者一名肥疳其症肢体黄瘦皮肤干涩多生疮疥腹大食土肺疳者一名气疳其症喘不已口鼻生疮肾疳者一名骨症其症肢体削瘦遍身疮疥喜卧湿地杨氏云又有疳伤者五臓虫疳也其名甚多姑举其要虫疳者其虫如丝出于头项腹背之间黄白赤者可治青黒者难疗蛔疳者皱睂多啼呕吐青沫腹中作痛肚胀青筋唇口紫黒头摇齿痒脊疳者身热羸黄烦渴下利拍背有声脊骨如锯齿十指皆疮频囓爪甲脑疳头皮光急满头并疮脑热如火髪结如穗遍身多汗顋肿高疳渴者日则烦渴饮水不食夜则渴止疳泻者毛焦唇白额上青纹肚胀肠鸣泻下糟粕疳痢者停积宿滞水谷不聚泻下恶物疳肿者虚中有积肚腹胀脾复受湿则头面手足虚浮疳劳者潮热往来五心烦热盗汗骨蒸喘枯悴渴泻饮水肚硬如石面色如银无辜疳者脑后项边有核如弹丸按之转动软而不疼其内有虫不速针出则内食臓腑肢体痈疽便利脓血壮热羸瘦头露骨高相传儿衣夜露为鸱鸟羽所汚亦致此症若手足极细项小骨高尻削体痿腹大脐突号哭胸陷名丁奚若虚热往来头骨分开翻食吐虫烦渇呕哕名哺露若牙齿蚀烂名走马疳葢齿属肾肾虚受热疳火上炎致口臭齿黒盛则龈烂牙宣大抵其症虽多要不出于五臓治法肝疳用地黄丸以生肾心疳用安神丸以治心异功散以补脾脾疳用四味肥儿丸以治疳五味异功散以生土肺疳用清肺饮以治肺益气汤以生金胸疳亦用地黄丸无辜疳用大芜荑汤蟾蜍丸丁奚哺露用肥儿丸大芦荟丸走马疳敷雄黄散服蟾蜍丸若作渇泻痢肿胀劳瘵等类当详参方论而治之葢疳者干也因脾胃津液干涸而患在小儿为五疳在大人为五劳总以调补胃气为主
治騐
陈职方孙三嵗面颊患疮沿蚀两目肚大青筋小便澄白此肝疳之症也用大芜荑汤二剂而愈
陈司防子遍身生疮面色痿黄腹胀内热大便不调饮食少思倦怠口干为肝脾疳症用大芦荟丸不月而痊
陈工部长孙腹内一块小便不调或用行气破血等药发热口干体瘦懒食面黄兼青几成瘵症以补中益气汤煎送大芦荟丸四服又用前汤加车前子煎送六味丸四服又用清肝生血之药而痊
一女子十二嵗目生白翳面黄浮肿口干作泻用四味肥儿丸而痊
一小儿头摇目劄口渇下血此肝经血虚风热也用地黄丸而痊若肝经实热兼用泻青丸葢虚则补其母实则补其子也
一小儿十一嵗两耳后脑下各结一核色不变不痛而面色痿黄体倦口干去后不调用芦荟丸治之诸症顿愈
一小儿鼻外生疮不时揉擦延及两耳又一小儿视物不明鼻内或痒或生疮用四味肥儿丸并愈一小儿水入耳内耳外生疮脓水淋漓经嵗不愈余谓肝火上炎用大芦荟丸而愈
一小儿遍身如疥或痒或痛肌体消瘦日夜发热口干作渇大便不调年余不愈用九味芦荟丸而愈一小儿数嵗脑后并结二核肉色如故亦不觉痛用大芦荟丸以清肝脾佐以地黄丸补肾水形体健而核自消
一小儿腹内结块小便不调此肝经内疳也用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊
一小儿自生后两目赤肿或作痒或生翳此胎禀肝火用芦荟丸六味地黄丸而痊
一小儿患瘰小便频数两目连劄作呕少食泄泻后重用补中益气汤六味地黄丸渐愈佐以芦荟丸而痊
一小儿食泥土困睡泄泻遍身如疥此脾经内外疳也用六君子汤肥儿丸而愈
一小儿面黄颊赤发热作渇睡中惊悸此心经内外症也用秘旨安神丸而痊
一小儿患前症兼掌心发热遍身如疥用安神肥儿二丸而愈
一小儿咳寒热咽喉不利鼻上有疮久不结痂此肺经疳症也用地黄清肺饮而痊
一小儿下疳溃痛爪黒面黧遍身生疥此肝经内外疳也用地黄芦荟二丸而痊
史少防幼子二嵗项后结核不时仰呌或以为热疮内溃用针决之服消毒之药后曲腰啼哭余谓此名无辜疳仰身而哭外瘹症也腰曲而啼内瘹症也元气败矣果殁
一小儿四肢消瘦肚腹渐大寒热嗜卧作渇引饮此肝脾疳症名丁奚哺露用白术散为主佐以十全丹月余诸症渐愈乃以异功散加当归及六味丸而痊一小儿患疳虚症悉具热如火炙病状不能尽述朝用异功散夕用四味肥儿丸月余诸症稍愈佐以六味地黄丸自能行立遂朝以六味地黄丸夕以异功散及蚵蟆丸而痊
一小儿四肢消瘦肚腹胀大行步不能作渇发热去后臭秽以十全丹数服诸症渐愈又用异功散肥儿丸调理渐愈
大芦荟丸 治疳杀虫和胃止泻
胡黄连 黄连 白芜荑【去扇】芦荟 鹤虱【微炒】木香白雷丸【破开赤者不用】青皮【各半两】麝香【二钱另研】
右为末粟米饭丸菉豆大每服一二十丸米饮下愚按前方肝脾疳积食积发热目生云翳或疳热颈项结核或耳内生疮肌体消瘦发热作渇饮食少思肚腹膨胀或牙龈蚀落颊顋腐烂或阴囊玊茎生疮或胸脇小腹作痛并效内青皮以龙胆草代之麝香不用尤效
六味肥儿丸 消疳化虫退热
黄连 陈皮 神麯【炒】川练子【去核炒】麦蘖【炒各一两】白芜荑【半两】
右为末糊丸麻子大每服一二十丸空心米饮吞下愚按前方又治脾疳饮食少思肌肉消瘦肚大颈细发稀成穗项间结核发热作渇精神倦怠大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚见青筋囓齿下痢便白五疳用此丸加干蟾一两芜荑五钱尤妙
蚵蟆丸 治无辜疳症一服虚热退二服烦渇止三服泻痢住
蟾蜍【一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞防者】
右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝香一字粳米饭揉丸麻子大每服二十丸米饮下
愚按前方又治无辜疳症面黄壮热不食舌下有虫或脑后有核软而不痛中有粉虫随气流散侵蚀臓腑便滑脓血日渐黄瘦头大发竖手足细软变生天瘹猢狲鹅口木舌悬痈重腭着噤脐风撮口重舌背胸一十二种败症急用蟾蜍丸大芜荑汤治之多有生者
生熟地黄汤 治疳眼闭合不开
川芎 赤茯苓 枳殻【制】杏仁【去皮】川黄连 半夏麯 天麻 地骨皮【各二钱半】甘草【炙二钱半】生地黄 熟地黄【各半两】
右每服二钱黒豆十五粒姜水煎服
疳散 治疳
芦荟黄连【各一钱】麝香【少许】蒂 虾蟆灰 猪牙皂角【各五分】
右为末吹入鼻则可疗
脂连丸 治五疳潮热腹胀发焦
胡黄连【半两】五灵脂【一两】
右为末獖猪胆汁丸麻子大米饮下
茯苓丸 治心疳惊疳
茯神 芦荟 琥珀 川黄连【净各三钱】赤茯苓【三钱】钩藤皮 逺志肉 虾蟆灰【各三钱】石菖蒲【一钱】麝香【少许】
右为末粟米丸麻子大薄荷汤下
神效换肌丸 治脾疳肌瘦潮热盗汗 泻糟粕头大腹急
川黄连【炒】鼈甲【酒制】肉豆蔲【煨】史君子【面褁煨】神麯【炒】麦芽【炒各半两】麝香【五分】诃子肉【一钱五分】
右为末糊丸芥子大米汤下
天麻丸 治肝疳风疳疳眼
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明沙【微炒】川芎 芦荟【各二钱】蝉退【去足】龙胆草 防风【各一钱半】全蝎【二枚焙】麝香【少许】干蟾头【炙焦一钱】
右为末猪胆汁浸糕丸麻子大每服十丸薄荷汤下
化丸 治诸疳生虫不时啼哭呕吐清水肚腹胀痛唇口紫黒肠头湿
芜荑 芦荟 青黛【干】川芎 白芷稍 胡黄连川黄连 虾蟆灰【各等分】
右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸食后临卧杏仁煎汤下其鼻常用熊胆煎汤笔蘸洗俟前药各进数服却用青黛当归赤小荳蒂地榆黄连芦荟雄黄为末入鼻疮敛
灵脂丸 治脾疳食疳
白荳蔲 麦芽【炒】五灵脂 缩砂 蓬术【煨】青皮橘红 史君子【焙各二钱】虾蟆【炙焦三钱】
右为末米糊丸麻子大每服十丸米汤下
下虫丸 治疳蛔诸虫
新白苦栋根皮【酒浸焙】木香 绿包贯众 桃仁【浸去皮】芜荑【焙各二钱】鹤虱【炒一钱】鸡心槟榔【二钱】轻粉【五分】史君子【五十取肉煨】干虾蟆【炙焦三钱】
右为末面糊丸麻子大每服一二十丸天明清肉汁下内加当归川连各二钱五分
龙胆丸 治脑疳脑热疮
龙胆草 升麻 赤茯苓 苦栋根皮【焙】防风芦荟 油发灰【各二钱】青黛【干】黄连【浄各三钱】
右为末狁猪胆汁浸糕糊丸麻子大薄荷汤下仍以芦荟末入鼻
黄连丸 治疳劳
黄连【半两浄狁胆汁浸晒】石莲 蒌根 杏仁【浸去皮焙】乌梅肉【各二钱】
右为末牛胆汁浸糕糊丸麻子大煎乌梅姜蜜汤下
香蔲丸 治疳泻
黄连【三钱炒】肉荳蔲 木香 诃子肉【煨】砂仁 茯苓【各一钱】
右为末饭丸麻子大米饮下
木香丸 治疳痢
黄连【浄三钱】木香 紫厚朴【制】夜明沙【隔纸炒各二钱】诃子肉【炒二钱】
右为末饭丸麻子大干艾生姜煎汤食前下
十全丹 治丁奚哺露
青皮 陈皮【各去白】川芎 白豆蔲仁 五灵脂鸡心槟榔 芦荟【各五钱】木香 史君子【焙】虾蟆灰【各三钱】
右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸米饮下有热薄荷汤下
汤氏十全丹 治前症
槟榔 青皮 陈皮【去白】枳殻【汤浸去穰麸炒】丁香 木香【各二钱五分炮】香附子【一两炒】
右为末神麯糊丸黍米大每服三十丸空心食前米饮下
愚按前症因乳哺不调伤损脾胃不思饮食气血日损四肢日瘦肚腹渐大是名丁奚呼吸少气汲汲苦热谓之哺露属形病俱虚虽用前药宜佐以异功散壮脾胃以行药势
鳖血煎 治疳劳
芜荑 柴胡 川芎【各一两】人参【半两】史君子【二十一个】胡黄连 宣黄连
右用鼈血一盏呉茱萸一两和二黄连淹一宿次早炒干去茱萸并血用二连入余药末粟粉糊丸麻子大食前热水下
地黄清肺饮 治肺热疳蚀穿孔或生瘜肉或鼻外生疮
紫苏 前胡 防风 赤茯苓 黄芩 当归连翘 天门冬【去心】桔梗 生地黄 甘草【炙各二钱】桑白皮【炒半两】
右每服二钱水煎服次用化丸
九味地黄丸 治肾疳
史君子【肉】赤茯苓 川练子 山茱萸【肉】当归川芎 牡丹皮 山药【各二钱】熟地黄【四钱五分】
右为丸蜜丸桐子大每服八十丸空心温酒下
东垣大芜荑汤【一名栀子茯苓汤】 治黄疳土色为湿为热当利小便今反利【知黄色中为燥胃经热也】发黄脱落【知膀胱肾俱受土邪乃人湿热之也】鼻下断作疮【上逆行营气伏火也】能乳【胃中有热也寒则食不入】喜食土【胃不足也】面黒色【为寒为痹】大便清【寒也】褐色【热蓄血也】间黄色【肠胃有热】治当滋荣润燥外致津液
黄栢 甘草【炙】羌活【各二分】柴胡【三分】防风【一分】白术茯苓 大芜荑【各五分】山栀仁【三分】麻黄根 黄连【各一分】当归【四分】
右水煎服
硃砂安神丸 治心疳怔忡心中痞闷
硃砂【四钱】生地黄 黄连【各半两】生甘草【二钱半】铜青轻粉【各五分】兰香叶【二钱烧灰】
右为末干敷上
白粉散 治疳疮
海螵蛸【三分】白芨【二分】轻粉【一分】
右为末先用浆水洗拭干敷
六君子汤
异功散【二方见内钓】
六味丸【方见肾臓】
四味肥儿丸【方见寒吐】
泻青丸【方见肝臓】
龙胆泻肝丸【方见疝气】
补中益气汤【方见虚羸】
白术散【方见积】
二便色白
秘旨云小儿便如米泔或溺停少顷变作泔浊者此脾胃湿热也若大便泔白色或如鱼冻或带红黄黒者此湿热积滞也宜理脾清滞去湿热节饮食若忽然变青此是变蒸也不必用药若乆不愈用补脾制肝若心膈伏热则成疳矣大抵多因乳哺失节脾气有伤元气下陷或乳母饮食七情所致小便如泔或大便泔白者用四味肥儿丸积滞黄黒者用四君子汤加黄连木香色青日久不复或兼泄泻或腹痛者用六君子汤加木香芍药若小便不利大便褐色发黄脱落鼻下疮痍用栀子茯苓汤乳食少思胸腹膨胀大便频数用四味肥儿丸仍审乳母饮食七情主之
治验
一小儿每食停滞大便色白而频先用大安丸异功散少加炒黒黄连一二服后小水澄久如泔发热体倦用四味肥儿丸而愈
一小儿患前症停食发热先用大安丸而愈后患腹胀午后发热用五味异功散而瘥
一小儿患前症兼自痢用异功散加升麻柴胡而愈但日晡微热倦怠用补中益气汤四味肥儿丸而愈一小儿患前症服驱逐之剂手足并冷作渴少食此脾气复伤也用六君升麻柴胡而泻止又四味肥儿丸而愈
四君子汤
六君子汤
加味逍遥散
五味异功散【四方见内钓】
龙胆泻肝汤【方见疝气】
补中益气汤
大安丸【保和丸加白术二方见虚羸】
四味肥儿丸【方见寒吐】
栀子茯苓汤【即大芜荑汤方见疳症】
薛氏医案卷六十一
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书