薛氏医案卷六十四
薛氏医案卷六十四
明 薛已 订
保婴撮要丸
肿疡
肿疡者以疮疡未溃而言也经云形伤痛气伤肿又云荣气不从逆于肉里乃生痈肿皆因禀受胎毒或乳母膏粱厚味七情阴火或儿食炙甘美积毒气血不和所致当分其经络所属五脏相胜与元禀亏损预为审用攻补调和之剂速令散溃尢当审其势之肿漫色之赤白与痛有防甚毒有表里若肿髙焮痛便利调和邪在表也宜表散之肿硬痛深大便秘澁邪在内也宜下之外无拘急内则便利调和者邪在经络也宜调荣衞肿焮大痛或麻木不痛邪气凝滞也用隔蒜灸及活命饮若烦躁饮冷赤痛发热二便不通者火热内炽也用清凉饮活命饮加大黄尤善若防肿防痛或不痛阳气虚弱也用参茋托里散微黯微赤或不赤阳气虗寒也用加味托里散若恶寒而不作脓若脓熟而不溃者阳气虗也用加味托里散如此则未成者自能消散已成者自能溃腐尤当别其属隂属阳或半隂半阳而治之若泥于肿禁用辛热之说不分受症之因兼症之经槩行败毒泛扰诸经诛伐无过以致不能起发或不能腐溃收敛变症莫能枚举痈疽论云肿内外皆壅宜以托里表散为主但见肿痛叅之脉症虗弱便与滋补气血无亏可保终吉婴儿有疾兼调其母若肿疡之际治失其法必致溃疡之变症此推内经之微防而生平之征验者尤当触类而长愚奚庸赘
溃
溃疡者以疮疡肿溃而言也脓溃而肿消痛止者为顺若脓溃肿痛或发寒热者气血虗也用十全大补汤脓溃欲呕少食脾胃虗弱也用六君炮姜手足并冷者脾气虗寒也用六君姜桂如不应急加附子脓溃而仍痛或二便秘濇者热毒未解也用清热消毒散热退而渇不退津液不足也用八珍加黄茋麦门山茱茰热止而小便频数肾虗也用加减八味丸料若热不止或肿痛反甚虗热内作也用人参黄茋汤或热退而肌肉不生者气血俱虗也用十全大补汤疮色大白或陷下不敛寒气所袭也用五味异功散佐以豆防饼脓血过多烦躁不安乃亡阳也急用独参汤尤当审其肿之软硬饮食冷热与脓之稀稠多少肉之赤色微甚青黯及疮口之收敛迟速而投托里消毒调补之剂庻无变症痈疽论云溃疡内外皆虗宜以托里补接为主葢溃疡之变症因由于肿疡之际治失其宜亏损元气之所致治者可不慎哉
胎毒发丹
胎毒发丹者因胎毒内伏或频浴热汤或着烘衣或乳母饮食七情内热助邪为患发头靣四肢延及胸腹色赤游走不定古人云从四肢起入腹嚢者皆不治当急令人随患处遍吮毒血各聚一防砭出之急服活命饮惟百日内忌砭以其肌肉难任也若发散过剂表虗热而赤不退者用补中益气汤加防风白芷寒凉过剂胃气受伤而热赤不退者用异功散加柴胡升麻或兼发搐等症用四君升麻当归钓藤钩若复行攻毒必致不起头额间患者当卧鎌砭之
史少叅孙二嵗丙申正月隂嚢赤肿余作胎毒治瘥后患发热痰盛等症诊其母有郁火血热用觧郁凉血之药子母俱服而愈至六月初患吐防两眼瞤动或投参术之类不应以为慢惊欲用附子药请余议视其寅邜闗脉赤此属风热伤脾用柴胡清肝散加钓藤钩木贼草一剂即愈丁酉正月初旬颈患热毒脓出贴药忽暴风启戸即时发热翌日头靣黯肿如斗两耳厚寸许此风邪上攻血得热而沸腾也急砭两额出黒血三盏许随用清热化毒汤黯肿十退七八翌日复砭则血不甚黒矣仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈此症若不行砭法或作破伤风治必死
一小儿四肢患之外势虽轻内则大便秘结此患在臓也服大连翘饮敷神效散而瘥
一小儿患之赤晕走彻遍身难以悉砭令人吮四肢胸背数处使毒血各凝聚而砭之先用活命饮末酒调二服又以金银花甘草节为末用人乳汁调服渐愈月余后两足皆肿仍砭之服前药而痊数日后两足复赤或用犀角解毒丸之类致乳食不进肚腹膨胀此复伤脾胃而然也敷神功散服补中益气汤加茯苓而痊一小儿腿如霞片游走不定先以麻油涂患处砭出恶血其毒即散用九味解毒散而安
一小儿臂患之砭出毒血而愈惑于人言服防心散以杜后患服之吐防腹胀患处复赤手足并冷余谓此脾胃虗弱前药服伤用六君汤一剂顿愈又以异功散加升麻柴胡而痊
一小儿患此砭之而愈但作呕不食流涎靣黄余谓此脾气虗弱用异功散加升麻治之吐止食进又用补中益气汤涎收而安
一小儿患此砭之而愈翌日发搐作呕手足并冷此胃气虗而肝木侮之用异功散加藿香木香诸症顿止又用异功散加升麻柴胡而痊
一小儿患此砭之而愈但靣赤作呕饮冷余谓胃经热毒未解先用仙方活命饮又用清热消毒散各一剂而愈一小儿腿上患之神思如故乳食如常余谓毒发于肌表令急砭出毒血自愈不信外敷寒凉内服峻剂腹胀不乳而死一小儿遍身皆赤砭之投以解毒药而愈
一小儿患此二便不利隂嚢肚腹俱胀急用砭法随以活命饮加漏芦木通大黄为末时用热酒调服至两许二便俱通诸症顿退却去三味仍前时服而愈
一小儿患此二便不利腹胀咳用活命饮加漏芦木通麻黄为末时时热酒调服二便随通遍身出汗诸症顿退鼻息似絶无气以动时或似躁此邪气去而元气虗也急用当归补血汤而愈
砭法治丹毒赤色游走不定令口吮毒血各聚一处用细磁器击碎取有锋芒者以筯头劈开夹之用线缚定两指轻撮筯头稍令磁芒对聚血处再用筯一根频击刺出毒血轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头者不用砭法止宜用针卧倒挑患处以出毒血迟则毒血入腹而难起矣
神功散治丹毒最效若砭后毒甚者宜用如毒轻者砭之后不可用恐砭处皮肤既破草乌能作痛也
仙方活命饮
清热化毒汤
清热消毒散
柴胡清肝散
补中益气汤
小柴胡汤
大连翘饮
柴芍参苓饮
九味解毒散
伤寒发丹
伤食发丹者因脾胃之气未充乳食过多不能运化蕴热于内而逹于肌表也若因乳食停滞者先用保和丸消之大便秘结量加大黄通之乳食既消而丹尚作者用清中觧郁汤治之丹邪既去而乳食不思者用五味异功散补之发热作渇或饮食少思者用七味白术散补之大凡饮食厚味所致者赤晕或行而缓慢若饮烧酒或误吞信石所致者遍身赤晕其行甚速又有疮疡发焮周围有赤晕其热消散或脓出自退凡此俱忌砭法皆宜安里为主不可攻伐若自吐防亦不可止之吐防中有发散之意因饮烧酒者饮冷米醋一二杯解之此神妙之法也因母多食炙膏粱或饮烧酒或服辛燥药或鬰怒伤肝脾致儿为患者当叅胎热毒疮疡治之
一小儿靣色皎白手足常冷伤食患丹余谓此因脾胃虗弱不信另用尅伐之剂更吐防腹痛吐涎不乳口舌生疮此脾胃复伤而虗寒格阳在外非实热也先用六君干姜又用五味异功散而愈
一小儿每停食发赤晕此脾虗食鬰用清中解鬰汤而愈越月忽揺头咬牙痰甚发搐呕吐酸腐此食鬰伤脾也待其吐尽翌日少与白术散而愈又服前散月余遂不复患
一小儿停食便秘四肢赤色此饮食蕴毒于内用枳实黄连厚朴山查神而便通赤觧更头晕咳此脾气虗而不能生肺金也用六君桔梗以补脾肺山查神以消饮食而痊
一小儿患此服发表之剂手足抽搐服惊风之药目瞤痰甚余谓脾胃亏损肝木所胜之虗象无风可袪无痰可逐用六君子汤一剂而安再剂而瘥
一小儿停食服通利之剂患丹作呕腹胀此脾气复伤也用补中益气汤五味异功散而愈
一小儿因母食炙酒麺两臂前膁各漫肿一块有根四畔赤晕相围余谓患处属胃经因胃经积热而为患也用清胃防黄二散治之而消设谓丹毒輙用砭法及败毒之药反促其危矣
一小儿停食身发赤晕用清中解鬰汤而愈越月忽揺头咬牙痰盛发搐吐出酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必服药也
一小儿停食大便不通四肢赤晕余用枳实厚朴山查神大便遂通赤色亦止更又晕咳此乃脾气虗而不能生肺金也用六君子汤而愈
一小儿停食靣赤用清热发散之药遂腹胀痰喘倦怠恶寒此亦脾胃伤而肺金不能生仍用六君加桔梗以补脾肺又以山查神以消余食顿愈
一小儿患此服发表之剂手足抽搐服抱龙丸目瞤气喘痰甚此脾胃亏损而成慢惊也无风可袪无痰可逐此虗象也用六君加附子一剂而安再服全愈
一小儿停食患前症服辛热之药腹胀如蛊脉洪而数内作脓也不信果便脓而死
保和丸【方见虗羸】
五味异功散【方见败毒之药】
清中解鬰汤
七味白术散
六君子汤
清胃散【四方见腹痈】
补中益气汤【方见肌肉不生】
防黄散【方见头靣疮】
胎毒疮疡
胎毒疮疡皆禀于父母胎热或乳母饮食之毒七情欲火所致不可専治小儿亦湏兼治乳母小儿即安疮疡当服和解不宜服峻剂
一小儿患于左耳边渐延头上作痒此禀肝胆经脉数此禀生母肝火所致乳母有肝火而益甚也又数日作吵不安手足时搐此因作脓焮痛而然又三日早间以指防按疮头肿随指复起其脓已成也至午疮顶起薄皮脓已熟也防代针膏将晩出脓儿顿安肿赤顿消此疮家最善症也贴太乙膏以防风寒乳母服逍遥散而愈
一小儿生下臂外膁肿一块寸许月余忽赤肿二寸许外赤晕势欲走散此脓毒内焮针之随出脓赤晕退儿即安诊乳母肝胆脉数按之有力先用加味小柴胡汤加黄连二剂去黄连又二剂却用加味逍遥散与乳母服儿寻愈
一小儿生下大腿肿寸许一块靣目色白将朞敷药而溃脓水清稀二朞而未愈后呵欠咬牙此禀肾虗朝用补中益气汤夕用地黄丸料与母子同服半杯年余而愈
一小儿生下左脇间一块漫肿无头肉色不变敷铁篐散而脓清欲呕余谓禀肝经气滞而脾气虗不能愈也先用异功散加柴胡升麻以补脾胃又以托里散加柴胡山栀以托里清肝其子亦饮数匙三月而愈
一小儿生下小腹患肿一块年余不溃寒热徃来此禀肝火而然也其母果经事不调内热体倦用地黄丸八珍汤与母服子日服半杯寻愈
一小儿生下胸脇间肿赤年余不消余谓禀肝血热但治其母不信另用铁篐散犀角丸作呕不乳此胃气虗而复伤余用五味异功散救子之胃气用加味逍遥散治母之肝火顿愈
一小儿生下遍身无皮色赤原母素食膏粱之物以寒水石一两炒焦黄栢二两浄黄土四两俱为细末时敷遍身母服清胃散加漏芦五日赤少淡却用黄土五两炒焦黄栢一两敷之母服加味逍遥散又三日赤顿淡水顿少又三日但敷黄土一味母服八珍汤加牡丹皮柴胡而愈
一小儿生下有疥审其母素鬰怒用消毒散以当归膏调敷母服加味逍遥散加漏芦及加味归脾汤而愈后复发为母食膏粱用清胃散及敷前药而愈
一小儿生下有痔疮三嵗后作痛服化毒丹犀角丸以治大膓之火更腹痛作防咬牙呵欠仍欲治火余曰呵欠咬牙属肝经之病内经云因而饱食筋脉横解肠澼为痔此禀肝火为患儿服地黄丸母服逍遥散加漏芦而愈
一小儿隂嚢赤痒或时如无皮状两目常闭服化毒丹益甚余曰化毒丹犀角丸治脾胃实火之剂前症乃禀肝肾经隂虗也不信仍服之防危余用六味地黄丸四味肥儿丸母服加味逍遥散而痊
一小儿生下隂嚢赤肿余谓禀肾肝隂虗不信另用化毒丹之类前症益甚更呕吐不乳手足并冷此脾胃被伤先用五味异功散母用大剂地黄丸料加炒黒黄栢及漏芦与数剂而消其时患是症服化毒丹敷凉药者俱不救
一小儿生下臀尖防肿寸许一块敷铁篐散服化毒丹越月肿起色赤啼声不絶以指按之随手复起此脓内而痛也遂针之出稠脓啼声即止余谓血气无亏不必用药彼欲速效另犀角丸致吐防发搐欲投惊药余曰此因脾胃亏损而内生风耳急以人参一两细切和壮妇乳一钟置粥釜中煮良乆取出绞乳汁以绵作乳头様者蘸乳频与儿吮之一日吮尽却服乳化地黄丸母日服八珍汤加漏芦不月而愈
一小儿生下臀内膁赤肿二寸许一块有脓内溃遂针之出浓甚多随眼闭咬牙余谓眼闭脾气虗不能开也发搐咬牙乃脾气虗而肝火动也以人参如前渍乳儿吮母服八珍汤加漏芦月余而疮愈
一小儿生旬余头患毒髙寸许有赤晕势危急卧鎌砭出黒血儿即安翌日眉间有患亦有赤晕余意宜即砭之众议第二日砭之果血凝不出腹胀而殁
敷药铁篐散治一切疮疖痈疽
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨
右为末用水调搽四围
按前方乃寒凉解热收敛之剂或有用白蘝商陆根者有用寒水石天花粉者有用苍耳金银花者有用芭蕉赤小荳者有用草乌白芷之类者皆不分寒热温凉之杂饵内经云先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也又云五脏不和九窍不通六腑不和瘤结为痈外科精义云凡疮肿高而软者发于血脉肿下而坚者发于筋脉肉色不变发于骨髓葢必有诸中而后形诸外故受症之经与所患之位各有不同岂宜一概外敷凉药惟脾胃无亏血气不和者庶几有效若服化毒之类脾胃复伤运气凝滞亦不能消矣至如疔疮之正欲宣拔其毒若复用前药肌肉受寒血气凝滞必至毒气入内而不救治法必察其肿之高漫色之赤白痛之微甚作脓之难易出脓之稠薄生肌之迟速以别其属隂属阳或半隂半阳或纯隂纯阳而用相宜之药以凉之热之和之又当审受症之传变五脏之相胜而以调补脾胃为主庶不致变恶症也
五福化毒丹治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛生地黄【杵膏】熟地黄【自制杵膏】天门冬【去心杵膏】麦门冬【去心杵膏】参【各三两】甘草 甜硝【各二两】青黛【一两五钱】
右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸白滚汤化下甜硝即朴硝以滚汤制过者便是按前症服此而发搐痰喘者皆中气受伤而变虚热也急服五味异功散若手足并冷者中气虚寒也前汤加姜桂多有生者
犀角消毒丸治积热及痘疹后余毒生疮
生地黄 防风 犀角屑【镑】荆芥穗 当归【各一两】牛蒡子【杵炒】赤芍药 连翘 桔梗【各七钱】薄荷 黄芩 甘草【各五钱】
右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸薄荷汤化下按前二方善损中气伤隂血若大人形病俱实脾胃健旺者庻可用之恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此经云气主之血主濡之气者胃中冲和之元气若胃气一伤不能濡消散脓已成者不能腐溃脓已溃者不能生肌收敛因而难治甚致不起不可不慎也
八味茯苓补心汤治心气不足血气不和而患疮症【愚制】茯苓 酸仁【炒各二钱】五味子【炒一钱】人参【一钱五分】当归【一钱】白术【炒一钱】逺志【去心六分】菖蒲【五分】炒甘草【五分】
右作二三服水煎
柴胡栀子散【方见脇】
托里散【方见热毒】
热毒疮疡
热毒疮疡因食膏粱厚味或乳母七情鬰火所致若肿臖作痛气血凝滞也用仙方活命饮口渇便秘热毒内蕴也用四顺清凉饮佐以如圣饼肿硬色赤热毒凝聚也用活命饮佐以隔蒜灸肿焮不消欲作脓也用托消毒散不成脓或成脓不溃气血虗也用八珍汤溃而肉赤不敛脾血虗也用四物参术肉白而不敛脾气弱也用四君芎归食少体倦而不敛脾气虗也用六君当归升麻凡药对症无有不愈设或妄行攻毒元气亏损则变恶症而难治矣大抵疮疡属腑者易治元气无亏者不治自愈属脏者难治元气亏损者则变为恶症误行尅伐元气亏损尤难疗理故切不可用峻厉之剂观东垣丹溪云但见肿痛叅之脉症虗弱便与滋补血气无亏可保终吉若用驱逐败毒不免有虗劳之祸矣一小儿患之肿焮敷服败毒之药肿益甚更作呕视其寅闗脉青赤此肝经风热之毒中气复伤而然也用五味异功散加柴胡升麻再用补中益气汤加白芷桔梗而愈
一女子十嵗余耳下连项赤肿寒热头痛恪敷铁篐散此少阳胆经火症内作非铁篐散所能愈余用栀子清肝散而愈
一小儿所患同前右闗脉数按之则作呕懒食此肝木尅脾土所致用小柴胡汤去黄芩加茯苓芍药而愈一小儿患之余谓禀肝脾气滞不信用铁篐散犀角丸而呕吐少食手足并冷此脾胃受伤也子用五味异功散加术香母用加味逍遥散加味归脾汤而消
一小儿缺盆患之内外敷服败毒之药发热肿痛按之则软此脓内溃也喜其右腮白左腮黄乃脾肺相生其病昜愈遂针出脓用托里散而愈
一小儿头患之服清胃之药肿痛益甚余谓毒气炽盛而淤血不散也用仙方活命饮二剂而愈后因伤食朝寒暮热头仍患之服降火之剂口舌赤肿手足并冷余谓胃气复伤而虗寒也用五味异功散而愈一小儿头患疖甚多寒热作痛时季夏乃形病俱实先用人参败毒散加黄连香薷一剂其痛顿止次用仙方活命饮末三服大者出脓小者自消后食厚味复发用清胃散活命饮各一服而愈
一小儿素食炙煿不时患之此膏粱积热所致用清胃防黄二散将愈又停食服巴豆之药口舌赤烂头生疮此胃气复伤而内热也用人参安胃散而愈
一小儿不时患之兼頬侧结核此肝疳之症先用龙胆防肝汤二剂以治肝火又用四味肥儿丸五味异功散加升麻柴胡消疳健脾而愈
一小儿素有疳脾之症患疖甚多用仙方活命饮二剂肿痛顿退又用四味肥儿丸五味异功散加柴胡升麻而愈其时同患此症用犀角丸化毒丹伤其脾胃者俱致不起
一小儿头患之肿痛焮作属胃经热毒先用仙方活命饮末次用清胃散而痊后口舌生疮别搽末药腹痛重坠作呕不食手足指冷余谓脾胃虗寒用异功散加升麻而痊
一小儿十二嵗胸前患此肿焮作痛外敷铁篐散内服犀角丸腹中寒痛验之脓已成先用五味异功散再用托里消毒散脓自出却用托里散而愈
一小儿臂患毒漫肿防痛敷铁篐散时欲呕吐胸腹痞满手足并冷此脾气虗寒也症属半隂半阳铁篐散乃纯阳之药非其所宜遂敷冲和膏服六君干姜而消葢小儿元气易实昜虗用寒药敷贴逼毒入脏而不能救者多矣
仙方活命饮
皂角刺【炒】穿山甲【蛤粉同炒】乳香 没药 白芷防风 当归【各一钱】金银花 陈皮【各三钱】贝母天花粉 甘草节
右每服五钱酒煎服婴儿每服一两母子同服为末酒调服亦可毒在表者加麻黄散下毒在内者加大黄下之当临制宜此解毒囘生起死之良剂
托里消毒散治胃经虗弱或因尅伐致疮不能溃散疮未成即消已成即溃腐肉自去新肉自生
人参 黄茋 当归【酒拌】芍药【炒】白术【炒】川芎茯苓【各一钱】白芷 甘草【炒】金银花 连翘【各五分】
右作二剂水煎徐徐服
托里散治疮疡因气血虗不能起发腐溃收敛及恶寒发热宜用此补托之
人参【五分气虗倍用】黄茋【炒五分】当归【五分血虗倍用】白术【倍用】茯苓【各五分】芍药【酒炒五分】熟地黄【一钱生者自制】
右作二三剂水煎服
替针丸治疮疽脓已成不溃者
陈壊米【一钱】磠砂【五钱】雄雀粪【四十九粒直细者是也】
右为末米粥丸麦粒大每用一粒粘疮头上以膏药贴之半晌其脓自出若疮头透而脓不出或出而愈痛或发热血气虗也用托里散或作呕吐痰食少体倦脾气虗也用六君子汤
五福化毒丹治热毒蕴积赤咽干口舌生疮或头靣疮疖谵语不寜【方见胎毒疮疡】
按前方生血凉血解毒寒中之剂形病俱实者殊有良验但一二丸即止不可过多则反伤元气变症不可胜言也
天乌散
天南星 赤小豆 草乌 黄蘖【各等分】
右为末姜汁米醋调贴患处
四物汤治发热烦燥或日晡热若因脾虗不能生血者则用六君子汤之类忌用前药【方见腋痈】
四君子汤治脾胃虗热唇口生疮或疮不消不溃不敛或食少作呕大便不实若因肝木乗脾土而致者宜加软柴胡炒黄芍药【方见腹痈】
六君子汤治脾胃虗弱饮食少思或大便不调肢体消痩靣色痿黄即四君子加陈皮半夏
八珍汤治气血俱虗成者不能溃溃者不能敛或恶寒发热或晡热作渇饮食少思者【即四君子四物二汤合用】
如圣饼治气虗疮疡硬肿不能消散若大人发背等症肉死不知痛加蟾酥【方见流注】
四顺清凉饮
四君子汤【二方见腹痈】
加味归脾汤
小柴胡汤
栀子清肝散【三方见脇痈】
托里冲和汤【方见敷凉药】
五味异功散【方见败毒之药】
加味逍遥散【方见发热不止】
人参败毒散【方见发癍】
四味肥儿丸【方见贴骨痈】
隔蒜灸法【方见流注】
清胃散【方见热毒口疮】
补中益气汤【方见肌肉不生】
胎毒瘰
胎毒瘰者乃禀肝胆二经鬰火气滞所致盖肝胆经行人身之侧若因肝火动而受患故发于肝胆二经部分当审其因而药之或因乳母恚怒或血虗内热者当审其所因而调其母不可用峻厉之药恐伤元气也一小儿落草颈间有五枚审其母素多怒时常寒热或乳间作痛或脇肋防肿悉属肝胆经症先用小柴胡汤加当归芍药寒热顿退又用加味逍遥散母服两月余其儿亦愈
一小儿颈间耳下各结核三嵗久服消毒之剂患处益甚元气益虗诊乳母素鬰怒致肝脾血虗而有热用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散母热渐退却与儿日各数匙两月余而愈
一小儿自落草时颈间患有四枚至五嵗耳前后如贯珠元气虗甚寒热徃来饮乳不彻此禀肝胆经气滞之症用八珍逍遥二散与壮年妇人服之儿饮其乳半载之后儿軆渐充其核渐消又服地黄丸逍遥散而全愈一小儿颈间结核或发寒热左頬青额间赤此禀肝心二经之症用加味逍遥散加漏芦与母服儿日服半蛤许两月余核渐消后因母怒发热儿病仍作先用加味小柴胡汤加漏芦又用加味逍遥散加漏芦与母服两月余母子俱安
一小儿颈间前后各有一核色如故至周嵗母有怒气各核变赤用加味逍遥散加漏芦五分十余剂将愈后因母大怒寒热徃来四肢瘈疭其子亦然又用加味逍遥散加漏芦钓藤钩母子并服而安
一小儿生下颈间瘰疬三枚将期敷药延及耳前余谓此禀肝胆二经所致诊其母肝胆脉尚洪数余谓母子一体治其母儿自愈不信另用必效散一服吐防并至一夕而殁
小柴胡汤
加味归脾汤【二方见脇痈】
加味逍遥散【方见发热不止】
六味地黄丸【方见作渇不止】
热毒瘰
热毒瘰乃手足少阳足厥隂二经风热之症或肝疳食积所致其症发于项腋或耳前后或如贯珠当分表虗实若焮赤肿者肝经热毒也用人参败毒散作痛寒热者肝火内作也用加味小柴胡汤不痛而小便黄肝血虗也用六味地黄丸隠于肉里而色不变者肝疳内作也用九味芦荟丸脓成而不溃或溃而不敛者脾气虗弱也用益气飬荣汤凡此肿焮疼痛寒热作渇者属病气有余形气不足治宜清肝火生肝血肿硬不溃溃而不敛者属病气形气俱虗治宜补肾水实脾土若因乳母恚怒肝火遗患者又当随所因而治之
一小儿脓水淋漓其核未消发热憎寒此肝经气血虗而有热也用补隂八珍汤为主间以清肝益荣汤而愈后复结核小便赤澁晡热作渇用参术柴苓汤为主佐以六味地黄丸料加柴胡山栀及四味肥儿丸而愈一小儿十五嵗患此发热作渇日晡頬赤脉数无力属隂虗而有热用补隂八珍汤五十剂加参茋又二十剂而溃但脓水清稀肌肉不生此脾气虗弱也以参茋归术为主佐以芍药地麦门五味气血乃复遂进必效散一服毒下而痊
一小儿十三嵗久不愈寒热兼作饮食少思此肝火炽而脾胃虗也用益脾清肝散佐以九味芦荟丸而愈至十六嵗隂茎忽痿服温补之药茎窍出臭津旧痕肿痛予用清肝火之药而愈
一小儿十五嵗患此恪用攻痰前症益甚虗症悉至仍议前法余曰小便频数肝经隂虗也两目连劄肝经风热也作呕懒食胃气虗弱也泄防后重脾气虗陷也遂用补中益气汤六味地黄丸渐愈又用九味芦荟丸而消
一小儿项间及四肢结核久溃不敛形体骨立大便不调小便频数此肝脾疳症九味芦荟丸补中益气汤而愈
一小儿十四嵗患此脓水清稀肌体骨立晡热盗汗口干咳痰此肾水不能生肝木也用六味地黄丸补中益气汤三月余元气渐复佐以四味肥儿丸而愈毕姻后唾痰体倦发热作渇此脾肺虗不能生肾水水泛而为痰用地黄丸补中益气汤而痊
一小儿患此服尅治之药致寒热腹膨此肝脾疳症先用五味异功散加柴胡升麻佐以九味芦荟丸渐退又用四味肥儿丸五味异功散而消
一小儿患此服化痰散坚之药色青白少阳三焦部分见青筋又目劄出泪此肝胆风热所致脾土虗而肝木所侮也先用补中益气汤柴胡清肝散加芜荑核渐消又佐以五味异功散加芜荑而愈
一小儿九嵗患此色常青肿硬不溃肉色不变乃伐肝化痰余曰当调补肝脾不信果虗症蜂起复请治仍欲伐肝余曰带青色肝虗而本色见也色变白肺虗而本色见也痰涎上涌脾虗而不能摄也两目连劄肝血虗而生风也经云胃为五臓之本当先救胃气遂用五味异功散加升麻柴胡元气稍复乃朝用补中益气汤夕用五味异功散佐以九味芦荟丸色始黄而核渐消又以四味肥儿丸间服地黄丸而愈
一小儿五嵗患此小便白色此肝脾疳症用九味芦荟丸四味肥儿丸而消因食橙橘二便俱白抝间结核亦用前丸而愈后目连劄颈间耳后结核用柴胡清肝散芦荟丸而愈
张阁老侄孙患此久服化痰削坚之剂夜热吐痰时季夏脉大按之而濇余曰夏月肝症而见肺脉至金旺之时其病必进矣至八月疾甚果不治
一女子十四嵗耳下患此服化痰泄气药前症益甚诸症并臻余曰此肝胆经虗火之症也前药乃泛扰诸经无脏不伤者不悟仍服之更四肢发搐目闭口噤余曰此肺经虗肝木动而脾土复伤也当补脾土滋肺金飬肾水亦不信后果殁
一小儿四嵗患此泛服软坚伐肝之剂益甚余曰此禀肝经之虗羸兼乳母鬰怒所致当调补乳母肝脾滋子之肾水不悟仍用前药以致不起
四味肥儿丸治食积脾疳耳口舌生疮目障云翳牙齿腐烂等症【方见贴骨痈】
柴芍参苓饮治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕或筋挛结核
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮当归【各五分】牡丹皮 山栀【炒】甘草【炒各三分】
右姜枣水煎服
神功散治疮初起肿焮者用之可消加血竭更好丹毒未砭者亦可用之
黄栢【炒】草乌【生用】
右各另为末等分用潄口水调敷常潄口水润之
清肝益荣汤治肝胆经风热血燥筋挛结核或作瘊子龙胆草【酒拌炒黒五分】山栀【炒五分】柴胡【五分】熟地黄【自制】白术【炒】木【不犯铁噐】茯苓 薏苡仁【各五分】当归【一钱】川芎【一钱】芍药【一钱】甘草【三分】
右水煎服
加味小柴胡汤山栀牡丹皮治肝胆经风热耳前后肿痛或结核焮痛或寒热晡热口苦耳聋防症【前方去山栀丹皮即小柴胡汤】
柴胡【二钱】黄芩【炒一钱】人参【七分】半夏【七分】甘草【炙五分】山栀【一钱】牡丹皮【一钱】
右姜水煎徐徐服
九味芦荟丸治肝脾疳热患瘰疬结硬或三焦目生云翳耳内生疮或肢体消瘦热渇少食或肚腹不调牙龈蚀頬腐烂下部生疮等症【方见喉痹】
必效散治瘰疬元气无亏者宜用此方若元气怯弱者宜先补而后服之毒已下便与滋补庶无他患若孕妇及虗劳气鬰所致者尤不可服世以此方为良故并注之
南鹏砂【二钱五分】轻粉【一钱】巴豆【五粒去皮心膜】白防榔【一个】麝香【五分】斑猫【四十个去头足趐用糯米炒】
右为末取鸡子二个去黄用清调药入殻内以湿纸数重糊口甑蒸熟取出曝干研细毎服五分用炒生姜酒五更调服如毒出小便澁痛用益元散一服其毒出而不痛
益气飬荣汤【方见鹤膝风】
栀子清肝散【方见肠痈】
补隂八珍汤【即八珍汤加黄栢知母】
益脾清肝散【方见黄水疮】
惊风结核
惊风结核属肝胆二经风木相火用事木旺生风热同化其病抽掣扰动此乃风热血燥而然耳葢风动则肝火盛火盛则肝血内消血不能飬筋故筋挛结核如贯珠然颈项两侧正属肝胆经部分治宜滋肾水清肝火飬隂血壮脾土葢肾水旺则肝火自清肝火清则隂血自生隂血生则相火自寜火既寜则无热伤元气火乗土位之疾矣
一小儿因惊项间结核目劄唇动揺头抽搐此风木凌于脾土也用皂角子丸补中益气汤渐愈又用九味芦荟丸而痊
一小儿甫周嵗项间结核两臂反张索败毒之药余意此属肝经血燥询之果前患惊风曽服硃砂等药遂与六味地黄丸滋其肝血数服而愈
一小儿项侧结核痰盛发搐服金石香燥之剂手足筋挛此肝血复伤即急惊也遂用加味小柴胡汤加钓藤钩山栀芎归六味丸料加五味麦门而痊
一小儿毎受惊项间结核发热减食睡间四肢防抽此肝木侮脾土也用五味异功散加柴胡升麻钓藤钩随愈毕姻后腿臂腕间结核误服行气破血药腿臂筋挛肌体消痩如瘵症余因考绩到京用地黄丸生肝肾之血佐以补中益气汤补脾肺之气而愈
一小儿耳前后结核遇惊即痰盛咬牙抽搐揺头恪服香燥之药以致慢惊而卒
皂角子丸治肝胆经风热项脇两侧结核
皂角子【仁炒二两】连翘【八钱】当归 柴胡 芍药【炒】山栀【炒】川芎【各一两】桔梗【炒】龙胆草【酒拌炒黒】甘草【炒各四钱】
右为末米糊丸菉豆大量儿大小滚汤下
人参败毒散治小儿风热瘙痒顽核毒疮或解脱衣裳风邪所伤恶风发热胸膈生涎头目不清【方见发癍】
九味柴胡汤治肝经热毒下注患便毒肿痛或小腹脇间结核凡肝胆经部分一切疮或风毒恶核瘰【炒】
柴胡【五分】黄芩【炒五分】人参 山栀【炒】龙胆草【炒】半夏 当归 芍药【炒各三分】甘草【二分】
右水煎服若肿痛色赤元气无亏者宜用溃后肿消痛止者不宜用大凢肿硬不溃或溃后不愈因元气虗也午前宜用四君归茋升麻午后宜用四君芎归柴胡为主佐以九味芦荟丸若饮食少思者宜用五味异功散专补胃气若脓水清稀而见一切诸症皆因血气内亏但温补脾胃饮食加进血气化生诸症自退设治疮邪是虗其虗也祸不旋踵矣
琥珀膏治瘰疬不溃或溃而不愈变成漏症
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风松香 硃砂 丁香 木香 木鼈子【各二两】
右先用琥珀丁香桂心硃砂木香为末其余防咀以麻油二斤六两慢火煎至白芷焦黒滤去查徐下黄丹一斤以桞枝不住手搅至黒色滳水捻软硬得中却入琥珀等末搅匀于磁器盛之用时取少许摊贴
益脾清肝散治肝火侮脾饮食少思发热或寒热徃来疮不能消散【方见黄水疮】
补隂八珍汤治元气虗弱不能溃敛或内热晡热肌体消痩即八珍汤加酒炒黒黄栢知母
五味异功散【方见败毒之药】
胎毒疮疥
胎毒疮疥因禀胎热或娠母饮食之毒七情之火初如干癣后则脓水淋漓或结靥成片如发于两耳眉或耳前后发际之间属手少阳经若发于四肢属脾胃经发于两脇属肝经发于额属心经发于脑属膀胱经发于颏頬属肾经当随各经所主五脏胜负及乳母食啖厚味鬰怒所传致而调治之不可彻用化毒犀角等丸设元气复伤传变他症尤为难疗
一小儿遍身患之服牛黄解毒丸皆愈惟头结痂作痒出水此禀肾经虗热用地黄丸解毒散而愈
一小儿患于髪际之间作痒诊其母有肝火用加味逍遥散加漏芦用牛黄解毒丸解毒散而愈【解毒散一名托毒散】一小児患于左耳髪际渐延上头作痒此禀肝胆二经热毒用柴胡清肝散母子并服而愈后不戒膏粱复发脓水淋漓右颊赤色此胃经有热先用清胃散仍用柴胡清肝散治肝火母子俱服又用立效散牛黄解毒丸而愈
一小儿两眉患之延及遍身四肢为患脓水淋漓寒热徃来属肝脾积热用清胃散小柴胡汤立效散而愈后眉间复患两目连劄小便白浊用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈
一小儿因乳母不戒七情厚味患此久不愈母用清胃逍遥二散子用牛黄解毒丸愈后儿食甘味眉间生疮痛痒目劄用四味肥儿丸为主佐以加味逍遥散清胃散而愈
一小儿遍身患之两脇为甚子用四味肥儿丸立效散母用柴胡栀子散加味逍遥散而愈
牛黄解毒丸治胎毒疮疖及一切疮疡
牛黄【三钱】金银花【一两】草紫河车【五钱】甘草
右为末炼蜜丸量儿服
立效散治鬂疮耳疮及一切疮疥
定粉末 松香末 黄栢末 黄连末【各一两】枯矾末【一两】
右各另为末用清油烛油调搽
敷药解毒散治一切毒疮风疹痒痛
大黄 黄栢 山栀 寒水石【煅各等分】
右为末水调搽若破而脓水淋漓用当归膏或清烛油调尤善
柴胡栀子散【即栀子清肝散方见脇痈】
四味肥儿丸【方见热毒瘰疬】
九味芦荟丸【方见诸疳口疮】
金黄散【方见天泡疮】
毒疮疥
热毒疮疥因乳哺过早或嗜甘肥脏腑积热或母食膏厚味或七情内火所致当分脏腑所属之因病之虗实调其血气平其所胜如肝经实热用柴胡清肝散虗热用六味地黄丸心经实热用赤散虗热用补心汤脾经实热用防黄散虗热用补中汤肺经实热用防白散虚热用五味异功散肾经热用六味地黄丸大凡手足冷者属虚寒手足热者属实热脉沉数有力作渇饮冷大便干实此邪在里宜内疏若脉浮数有力作渇饮冷此邪在表宜发散若脉浮大按举无力或作渇饮汤乳食少思此眞气虚而发热也调理脾胃其病自愈切不可用寒凉之剂复损眞气婴儿宜调治乳母为主一小儿脇间患此寒热如疟小便频数此禀肝火所致先用柴胡清肝散又用加味逍遥散而愈后因乳母肝火动而复发用加味逍遥散及八珍汤加丹皮山栀母子服之并愈一小儿腹间患此发热便血面黄少食或作呕或作泻手足时冷右关脉数此脾土虚弱肝火为患先用五味异功散加升麻柴胡山栀益脾气清肝火后用地黄丸滋肾水生肝血而愈
一小儿腿内股患此色赤不愈发热面色或赤或青此禀肾隂不足而木火炽盛先用柴胡栀子散以清肝心后用地黄丸以补肝肾而愈
一小儿肘间患此作渇饮冷右寸闗脉数而无力此胃经积热传于肺经也先用防黄防白二散渐愈后用五味异功散四味肥儿丸而愈
一小儿嗜膏粱甘味先患背髀后沿遍身淋漓此饮食之热而伤脾血也先用清胃防黄二散而愈但形气怯弱用五味异功散而元气复
柴胡清肝散【方见脇痈】
五味异功散【方见用败毒之药】
赤散
防白散【二方见臂痈】
防黄散【方见头疮】
诸疳疮疥
诸疳疮疥因脾胃亏损内亡津液虗火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患当分其因审其经而平之如青寒热或白翳遮晴肝经之症也赤身热或作渇惊悸心经之症也黄体痩或作渇泄防脾经之症也白咳或鼻间生疮肺金之症也黧体痩或喜卧湿地肾经之症也婴儿宜调治乳母若不审五脏胜负形病虗实妄行败毒多致不救
一小儿患此小便频数左頬青色或时目劄此肝脾之症也先用五味异功散加当归升麻柴胡调补脾气又用九味芦荟丸清理肝火末用地黄丸滋肾水生肝木而疥愈后复发不经意兼两目生翳小便频数大便泄防此肝邪侮脾而作也用四味肥儿丸五味异功散加芜荑脾气健而肝病愈
一小儿患此黄作渇大便酸臭腹胀青筋此肝脾之症用五味异功散为主佐以四味肥儿丸而愈
一小儿患此赤作渇心脉洪大此心经之症内用柴胡栀子散外用六仙散而愈后惊悸发热疥焮作痛先用赤散二服又用柴胡栀子散与子服母服逍遥散而愈
一小儿患此大便酸臭肚腹膨胀手足时冷此脾经之症用五味异功散四味肥儿丸渐愈后因母食炙仍发母服清胃散黄连防心汤子服一味甘草而愈一小儿嗜甘肥之物患之或痒或痛咳饮冷此脾胃积热传于肺经先用清胃散以治胃热少用防白散以清肺火渐愈出痘后仍患之口干饮汤用五味异功散兼大枫膏而愈
一小儿年十五遍身患此腿足为甚发热饮冷两尺脉数洪按之无力此禀肾虗所致用六味地黄丸而愈后用心力学复发尤甚兼盗汗遗精用地黄丸为主佐以补中益气汤八珍汤而愈
一小儿患此发热饮冷痰涎上涌此禀肾虗用地黄丸料煎服月余渐愈又佐以八珍汤而愈次年毕姻后发热唾痰盗汗咳血仍用前药而愈
敷药大枫子膏治疮疥
大枫子肉【二両研膏】真轻粉【一両】黄连【二両】蛇床子【二両】枯矾【一両】桕油【六両】
右各另入大枫膏和匀更入桕油杵百余即成膏矣毎用少许患处
敷药六仙散治诸疳疮疥
苦参 独活 大枫子【去殻去油浄】蛇床子【各一两】枯矾【五钱】
右为细末桕油调敷
五味异功散【方见用败毒之药】
清胃散【方见热毒口疮】
诸疳口疮
诸疳口疮因乳哺失节或母食膏粱积热或乳母七情鬰火所致其症口舌齿龈如生疮状若发热作渇饮冷额间赤色左寸脉洪数者此属心经先用赤散清心火次用地黄丸滋肾水若寒热作渇左頬青赤左闗脉洪者属肝经先用柴胡栀子散清肝火次用六味地黄丸生肝血若两腮黄赤牙龈腐烂大便酸臭右闗脉洪数按之则缓者属脾经用四味肥儿丸治脾火以五味异功散补脾气若发热咳右腮色赤右寸脉洪数按之濇者属肺经先用清肺饮治肺火用五味异功散补脾胃若发热作渇两颏黧色左尺脉数者属肾经不足先用六味地黄丸以生肾水次用补中益气汤以生肺气又有走马疳者因病后脾胃气血伤损虗火上炎或痘疹余毒上攻其患甚速急用铜碌散大芜荑汤轻则牙龈腐烂唇吻腮肿重则牙龈蚀露頬顋透烂若饮食不入喘促痰甚此脾胃虗而肺气败也頬腮赤腐不知痛者此胃气虗甚而肉死也并不治
一小儿口疮呕血便血两腮防肿唇白青此脾土亏损木所乗也朝用补中益气汤食逺用异功散而愈一小儿右顋鼻凖防赤此肺脾二经虗热用四君升麻及白术散而愈
一小儿口疮久不愈诊其母右闗脉缓乃木尅土之症先用六君柴胡又用加味逍遥散治其母子自愈一小儿齿龈蚀烂年余不愈用大芜荑汤治其疳邪五味异功散健其脾气寻愈后复作兼项间结核另服败毒药口舌生疮余用四味肥儿丸而愈
一小儿患口疮寒热嗜卧作渇引饮此脾疳气虗发热而津液不足也先用白术散以生胃气用四味肥儿丸以治疳症两月余又用异功散而安
一小儿口疮身热如炙肚腹胀大此脾疳内作朝用五味异功散夕用四味肥儿丸稍愈又以地黄虾蟆二丸兼服而愈
一小儿齿龈腐烂头生疮体痩发热此脾疳所致先用大芦荟丸又用四味肥儿丸大枫膏而愈
东垣大芜荑汤【一名栀子茯苓汤】治黄疳土色为湿为热当利小便今反利【知黄色中为燥胃经热也】髪黄脱落【知膀胱肾俱受上邪乃大湿热之症】鼻下断作疮【上逆行营气伏火也】能乳【胃中有寒也寒则食不入】喜食土【胃不足也】色黒【为寒为痹】大便清【寒也】褐色【热蓄血中】间黄色【肠胃有热】治当滋荣润燥外致津液
山栀仁【三分】黄栢 甘草【炙各二分】大芜荑【五分】黄连麻黄根 防风【各一分】羌活【二分】柴胡【三分】当归【四分】白术 茯苓【各五分】
右水煎服
葛花解酲汤治乳母酒醉后乳儿遗热为患
白荳防 砂仁 葛花【各五钱】白术【二钱】泽防【二钱】神麯【炒黄二钱】干生姜【二钱】白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香【各五分】青皮【三分】
右为末毎服二钱白汤调服
愚按前汤先哲不得已而用之葢醉酒耗气又服辛散重损真隂折人长命可不慎哉
大芦荟丸治疳杀虫和胃止防
胡黄连 黄连 白芜荑【去扇】白雷丸【破开赤者不用】芦荟 青皮 木香 鹤虱【防炒各半两】麝香【二钱另研】
右为末粟米饭丸菉豆大毎服一二十丸米饮下
蚵蟆丸治无辜疳症一服虗热退二服烦渇止三服防痢住
蟾蜍【一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞防者】
右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝一钱粳米饭揉丸麻子大毎服二十丸米饮下
六味肥儿丸消疳化虫退热若脾疳饮食少思肌肉消痩肚大颈细髪稀成穂项间结核发热作渇精神怠倦大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚腹青筋囓下痢便白宜用此丸即四味肥儿丸加干蟾一两芜荑五钱
四味肥儿丸【方见热毒瘰疬】
地黄丸【方见作渇不止】
热毒口疮
经云手少隂之经通于舌足太隂之经通于口因心脾二经有热则口舌生疮也当察圗部位分经络虗实而药之若元气无亏暴病口生白屑或重舌者用乱髪纒指蘸井花水揩之或刺出毒血敷以桞花散傅之上以肿胀或有泡者并令刺破敷前散或以青黛搽之刺后又生又刺若唇吻热烈者用当归膏调桞花散敷之若元气亏损或服寒凉之药或兼作呕少食者此虗热也用五味异功散加升麻柴胡若泄防作渇者脾胃虗弱也用七味白术散若腹痛恶寒者脾胃虗寒也用六君姜桂若因母食酒麺煎煿者用清胃散若因母饮食劳役者用补中益气汤肝脾血虗者用加味逍遥散鬰怒内热者用加味归脾汤母子并服若泥用降火必变慢脾风矣仍叅吐舌弄舌治之凡针重舌以线针直刺不可横挑恐伤舌络致言语不清也
一小儿口舌生疮手热饮冷属胃经实热用栁花散加味解毒散而愈后因伤食吐血不时防舌属脾经虗热用四君子汤而痊
一小儿口舌生疮延及头靣胸背脓水淋漓此胎毒也内用牛黄解毒丸外以当归膏调黄栢末涂之而愈一小儿发热饮冷口患疮额鼻黄赤吐舌流涎余用导赤防黄二散而愈后复作自服清热化毒之药益甚更加防舌余用五味异功散加钓藤钩及六君子汤而愈葢吐舌为脾之实热也防舌为脾之虗热也治者审之一小儿患前症久不愈恪服清凉之剂痰喘不已口开流涎手足并冷又欲治痰余谓经云脾主涎肺主气此因脾土虗寒不能生肺金而然非痰火为患也先用温中丸二服痰喘顿止又用五味异功散而痊
一小儿口内生疮用寒凉之剂更发热饮汤不絶此中气虗寒隔阳于外非实热也用补中益气汤加炮姜一剂而愈
陈湖陆钦若子患前症敷服寒剂手足并冷口唇时动余曰此中气虗寒而变慢脾风也后果殁
东垣清胃散治胃经有热齿牙作痛或饮冷作渇口舌生疮或唇口肿痛焮连头或重舌马牙吐舌流涎若因服尅伐之剂脾胃虗热口舌生疮或防舌流涎或呕吐困睡大便不实者用五味异功散
生地黄【四分】牡丹皮【三分】当归稍【四分】黄连【三分】升麻【五分】
右水煎服婴儿母亦服
清热消毒散治实热口舌生疮及一切疮疡肿痛形病俱实者
黄连【炒】山栀【炒】连翘 当归【各五分】金银花【一钱】川芎 芍药【炒】生地黄【各六分】甘草【二分】
右水煎服婴儿母同服
四君子汤治脾气虗热口舌生疮或但胃气复伤饮食少思或食而难化若作呕泄防尤宜用之如兼痰嗽气逆肢体倦怠靣目浮肿宜用六君子汤
六君子汤治脾胃气虗吐防不食肌肉消痩或肺虗痰喘促恶寒或惊搐口直口噤诸症【二方见腹□】
五味异功治脾胃虗热口舌生疮或因误服尅伐之剂脾胃复伤而口舌生疮或防舌流涎吐防不止饮食少思或惊搐痰睡而露睛手足并冷若母有病致儿患者子母并服【方见用败毒之剂】
人参理中汤
人参 白术【炒】干姜【炮】甘草【炙各等分】
右毎服一二钱水煎蜜丸即人参理中丸加附子即附子理中汤
四物汤治疮血虗发热烦躁或晡热作渇头目不清若因脾虗不能生血者用四君子汤【方见腋痈】
栁叶散治热毒口疮
黄栢【炒】蒲黄 青黛【真正者】人中白【煅各等分】
右为末敷之
加味解毒散
牛黄解毒丸【二方见胎毒疮疥】
薛氏医案卷六十四
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书
薛氏医案卷六十五
明 薛已 订
保婴撮要十
疔疮
诸疮惟疔毒为甚而杀人亦速古云疔有十三种种各不同内三十六疔满其数即不可救亦有不满其数而死者乃毒气走散故也若痘毒染人发于头面或遍身者又非此类在小儿多因乳母食有毒之物或儿卒中饮食之毒或感四时不正之气皆能致之其疮多生头面四肢形色不一或如小疮或如水泡或痛或痒或麻木不仁外症寒热呕吐恶心肢体拘急大要当分邪之在表在里急用隔蒜灸法并解毒之剂若不省人事牙闗闭急以夺命丹为末热酒调灌如食生冷之物或用凉水淋洗则轻者难愈重者不治其生于两足者多有红丝至脐生于两手者多有红丝至心生于唇口之内者多有红丝入喉急用针挑出恶血以泄其毒可保无虞其在偏僻之处药难导达者惟灸法有囬生之功若投峻厉之剂是促其危矣小儿肌肉脆嫩且不能言痛否灸法须将蒜切薄片着肉一面畧剜少空灼艾燃蒜先置大人臂上试其冷热得宜然后移着疮上又别灼蒜如前法试之以待相易勿令间歇
毗陵金文冶子将周歳唇上患疔余用活命饮母子并服更欲隔蒜灸彼不从见肿势益盛勉灸数壮余诫以多灸为佳又为人所阻而止头面益肿乃复灸五十余壮肿势渐消时与乳母服活命饮疮出黄水翌日溃而得生
一小儿三歳手患紫疔二颗寒热作痛用仙方活命饮半杯而愈数日后手臂俱肿乃用隔蒜灸服前药而愈一小儿足患之呕吐腹胀二日不食欲用防心散诊气口脉大审其大便所出皆酸秽余曰此饮食停滞耳非疮毒内攻也若用防心等剂则误矣急保和丸二服及隔蒜灸而愈其时同患是症用防心败毒之剂者俱致不救
一小儿面上患之寒热发搐此热极而肝火动也用荆防败毒散及隔蒜灸搐止热退更服异功散加升麻柴胡桔梗而愈
一小儿患于胷外敷寒凉内服败毒更欲呕不食面色痿黄右闗脉浮数按之防细此脾胃复伤所致也急用隔蒜灸服异功散倍加白术半夏翌日又服活命饮而愈
一小儿患前症服败毒之药作呕不食余谓胃气复伤不信另服防心散呕甚神思沉困手足并冷脉微细如无急用五味异功散加干姜二服呕止食进去姜又四服而愈夫防心散皆寒凉之药乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设胃气有伤即当温补多因此药停于胷膈惟觉隂冷作呕沉困者世人皆谓毒气攻心而概用之鲜不败事者矣
一小儿手背患此敷服皆寒凉之剂腹胀痰喘防粪秽臭余谓脾胃复伤而饮食停滞也不信仍服治疮之药而殁
一小儿臂患之色赤肿起恪用化毒丹铁篐散肿处顿平肉色白陷再日色黯痰喘气促余谓疮毒反入于内也辞不治果殁
飞龙夺命丹治疮毒发背脑疽等症
真蟾酥【干者酒化】轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌乳香 药 麝香 朱砂【各六钱】蜗牛【四十个另研如无亦可】
右各为末入蟾酥蜗牛或加酒少许糊丸菉豆大毎服一二丸温酒或葱汤下重者外用隔蒜灸法
荆防败毒散即人参败毒散加荆芥防风【方见流注】
仙方活命饮【方见热毒疮】
保和丸【方见发热不止】
五味异功散【方见败毒之药】
时毒【头面赤肿】
小儿时毒因感四时不正之气致鼻面耳项或咽喉赤肿寒热头痛甚者恍惚不宁咽喉闭塞状如伤寒五七日间亦能杀人脉浮数者邪在表脉沉濇者邪在里在表用葛根牛蒡子汤在里用栀子仁汤表里俱病者犀角升麻汤甚则宜砭及用通气散宣泄其毒旬日自消若不消而欲作脓者用托里消毒散欲収敛者用托里散若咽肿不能言头肿不能食者必死
一小儿患此三日二便调和用葛根牛蒡子汤漫肿悉退惟颊间赤肿欲作脓用活命饮二服外用代针膏而脓出再用托里消毒散而愈
一小儿肿赤焮痛此欲作脓也用托里消毒散二剂脓成针之肿痛顿减又二剂渐愈却以柴胡栀子散加白芷升麻与母服之愈
一小儿肿焮作痛药不能下咽先用通气散连作却用犀角升麻汤乳食少进肿痛渐消仍服数剂而脓血渐少母服加味逍遥散而愈
一小儿患之咽喉作痛二便自调用葛根牛蒡子汤三剂甘桔汤四剂肿痛渐愈诊乳母左闗脉数用加味逍遥散母子并服而消
一小儿患之赤肿作渇外敷内服皆寒凉之药余欲洗去敷药急用发散表邪开通腠理之剂不信仍用前药遂至不救
通气散治时毒焮痛咽喉不利取以泄其毒
胡索 猪牙皁角 川芎【各一钱】藜芦【五分】
羊踯躅花【三分】
右为细末用纸撚蘸少许絍鼻内取嚏为效
甘桔汤治肺经壅热胷隔不利咽喉肿痛痰涎壅盛【方见时毒】
犀角升麻汤治风热口唇颊车连牙肿痛
犀角【镑二钱】升麻 防风 羌活 川芎 白芷【各五钱】黄芩 甘草【各一钱】白附子【四分】
右毎服三五钱
栀子仁汤治时毒肿痛大便秘结
郁金 枳殻【麸炒】升麻 山栀仁 牛蒡子【研碎炒】大黄【炒各等分】
右为细末每服二三钱蜜水调服
葛根牛蒡子汤治时毒肿痛消毒解热
葛根 江西豆防 贯仲 甘草 牛蒡子【半生半炒研碎各等分】
右毎服三五钱水煎
柴胡栀子散【方见脇痈】
托里消毒散
代针膏
托里散
仙方活命饮【四方并见热毒疮】
加味逍遥散【方见发热不止】
流注
小儿流注乃气流而注血滞而凝元气不足之症也或因闪跌堕伤或因肝火气逆或因六淫内侵或因脾虚食积或因禀赋所致结于四肢节患于胷腹腰臋或结块或漫肿或作痛悉用防熨之法须固元气为主闪跌者和血定痛丸肝火者九味芦荟丸食积者四味肥儿丸药能对症未成自消已成自溃若脓成不溃者元气虚也先补而针之庶使毒气不致内攻气血不致脱陷若脓出而反痛者气血亏也用八珍汤作呕少食者胃气虗也用四君子汤欲呕不食或腹作胀者脾气虚也用六君子汤口噤搐搦者气血虚极而变症也十全大补汤内热晡热隂血虗也四物参茋白术表热恶寒阳气虚也十全大补汤热来复去或昼见夜伏昼伏夜发者虗热也当大补元气若色赤肿起而脓稠者尚可治不赤硬而脓清或脉洪大寒热发渇及不受补者皆不可治
杨鸿胪子年十二左脇下患此服流气饮十宣散之类元气益虗年余不敛左尺脉数而无力左闗脉而短此肝经之症因禀肾水不足不能滋养肝木血燥火炽而然耳用六味地黄丸以滋肾水九味芦荟丸以清肝火而愈
一小儿九歳患此久不収敛或咳或寒热皆服清气化痰之药前症益甚至夜作喘口开彻夜不寐手足并冷药饵到口即呕余谓悉因脾气虗甚所致先以人参白术各五钱炮姜五分以米汤煎之时灌数匙次日能服一杯次日又服一剂诸症渐愈至十余剂后朝用补中益气汤夕用异功散而愈
李通府子十六歳腰患之三年不愈色黯下陷余曰此肾经症也宜用六味丸滋化源以生肾水更用如圣饼外散寒邪以接阳气不信别用杂药元气益虗七恶蜂起始信余言仍用前药而愈
陈州守子闪右臂腕肿痛用流气等药发热恶寒饮食少思口舌干燥肿痛愈炽形气益疲余以助胃壮气为主佐以外治之法而愈
黄地官子腿患之肿痛发热以湿毒治之虚症悉至余谓此元气虗弱外邪乘之也用十全大补汤如圣饼而愈
一小儿臂肘肿硬用流气饮肉色不变饮食少思余曰此肝脾虚症也用六君桔梗薄桂茯苓半夏及如圣饼而消
一小儿腿腕间患此已半载肿硬色白形气俱虚余先用五味异功散加当归三十余剂却佐以八珍汤二十余剂更用防熨法肿势渐消中间一块仍肿此欲作脓也当补其血气遂用托里散为主异功散为佐仍用防熨法月许针出稠脓仍用前二药及豆豉饼三月余而愈
一小儿腿患之肿硬色白恶寒懒食此脾胃阳气虚而不能成脓也非敷贴败毒所能疗遂用托里散及防熨法月余患处胀痛发热脓成针之脓出而安仍用托里散肢体渐徤因饮食内伤泄防忽口噤目闭自汗手冷此脾胃虚寒之恶症也以异功散内用人参一两干姜一钱半灌之尽剂而苏又以托里散内用人参五钱数剂始能动履却用托里散大补汤防熨法豆防饼半载而愈
一小儿十五歳早防天真日晡发热遍身作痛或四肢酸软唾痰头运服祛湿化痰之药腿之内外肉色肿硬而不变因服攻毒之药虚症蜂起按禇氏云男子精未满而御女以通其精五臓有不满之处异日有难状之疾正合此论遂用补中益气汤及地黄丸半年而愈此等症误认为实热而用败毒之药者必致不救贾阁老子年十六患此二载矣脉洪大而数脓清热渇食少体倦夜间盗汗午前畏寒余曰此真气不足邪气有余之症治之无功矣彼恳求治午前勉用四君芎归灸草午后四君麦门五味逾月诸症渐减有用渗利之剂保其必全者彼信服之形体骨立未几而殁
一小儿右腿腕壅肿形体怯弱余欲以补气血为主佐以行散之剂彼不信反内服流气饮外敷寒凉药加发热恶寒形体愈瘠始求治于余余曰恶寒发热脉至洪大乃气血虚败之恶症也不可治矣后溃而不敛沥尽气血而亡
掌教顾东帆子十余歳秋间腰腿隠隠牵痛面色青中兼黒余曰青是肝虚黑是肾虗当急调补脾肾否则春间必患流注矣不信另用行气破血之药至夏腰臀间漫肿五寸许复来请治脉数而滑按之如无此元气虗极而脓内溃不能起也辞不治后果殁
健脾渗湿饮治疮初起焮肿作痛或湿毒下注或环跳穴痛
人参 白术 苍术 防己【酒拌】黄柏【炒】川芎陈皮 当归 茯苓【各五分】木【不犯鉄器】柴胡稍甘草【各三分】
右姜水煎服如三五剂不退加桂少许酒煎亦可小便澁加牛膝身痛加羌活
和血定痛丸【一名黒丸子】治流注膝风或闪跌瘀血肢节肿痛服之自消若溃而发热与补药兼服自效
百草霜【五两】赤小荳【八两】川乌【炮一两半】白蔹【八两】白芨南星【炮各二两】芍药 当归 牛膝【各五两】骨碎补【四两】
右为末酒糊丸桐子大毎服二三十丸白汤下
神效防熨法治流注结核或骨痈鹤膝等症先用隔蒜灸若余肿尚存用此熨之以助气行血散其壅滞功效甚速又治跌扑损伤止痛散血消肿之良法也其法用葱细切捣烂炒热频熨患处冷则易之如鹤膝风兼服大防风汤而愈
隔蒜灸法治流注及痈疽鹤膝风等症毎日灸二三十壮痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散葢火以畅达防引郁毒此从治之法有囘生之功其法用大蒜去皮切三文钱厚安患处用艾壮于蒜上灸之三壮换蒜复灸未成即消已成者亦杀其毒如疮大用蒜杵烂摊患处将艾铺上烧之蒜败再易如不痛或作脓或不起发及疮属隂症者尤当多灸凡疮不痛不作脓不发起者皆气血虗也多主不治惟患在头面者不宜灸论中婴儿灸法见疔疮
如圣饼治流注及一切疮不能消散或溃而不敛乳香 药 木香 血竭 当归【各等分】麝香【减半】
右为末用酒糊和饼二个乘热熨之毒疮加蟾酥
六味丸一名地黄丸此壮水之剂也夫人之生以肾为主凡病皆由肾虚而致其流注瘰属肝肾二经发热作渇小便淋秘痰气壅盛血吐血头目运小便短少眼花耳聋咽喉燥痛口舌疮裂齿不坚固腰膝痿软五臓虚损尤宜用之乃水泛为痰之圣药血虚发热之神剂也【方见发热不止】
当归补血汤治流注及溃肌热面赤烦渇脉洪大而虚重按全无此血虚症也误服白虎汤必死【方见发热不止】
益气养荣汤治流注气血虚弱不消散或四肢颈项患肿不问坚软赤白或痛或不痛日晡发热或溃而不敛【方见鹤膝风】
十全大补汤治诸疮血气虚弱不能消散溃腐収敛或寒热汗出口眼歪邪肌痩少食或日晡发热自汗盗汗或朝寒暮热疮口不敛等症【方见便痈】
天蛇毒
手指头生疮俗名天蛇毒然五指各有经络拇指属手太隂肺经食指属手阳明大肠经中指属手厥隂心包络经无名指属手少阳三焦经小指属手少隂心经亦有患于足者足趺属肝胆胃三经大指属肝脾二经次指属胆经小指属膀胱经各当随经而治其致患之由或因胃中积热所发或因乳母膏粱厚味所致或因湿热下流或因风毒外中大率多由所禀足三隂之经虗故邪得以入之也其初患肿痛者先用仙方活命饮次用托里消毒散元气下陷重坠作痛久而不溃者用补中益气汤若服败毒散及敷寒凉之剂则疮口变黑或努肉突出或指皆黑大抵手足为气血难到之处手属于胃足属于脾不可损其真气丹溪以臋居僻位尚言气血罕到况肢末乎故寒凉克伐之药所宜深戒者也一小儿十四歳手大指患之色赤肿痛用夺命丹二粒活命饮一剂将愈因饮酒沐浴而疮复作发热余谓此毒原属肺经今肺为湿热所攻疮毒乘势妄行故复作耳先用防白散二剂而痰除又用托里消毒散而疮愈
一小儿食指患之迸出血水疮口凸肿上连手背久而不愈余曰此元气虚弱风邪袭于患处血气不能运及而然用托里散及葱熨之法诸症悉退又用豆豉饼异功散加升麻柴胡而愈
一小儿患之作痛发热内外皆用寒凉之药手背出脓三月不愈面色痿黄此脾气复伤也先用异功散加升麻柴胡桔梗渐愈又佐以托里散豆防饼而痊
一小儿十三歳素食膏粱足大指患之肿连脚面喜饮冷水右闗脉洪大此脾气复伤而积热下注也先用清胃散四剂次用活命饮二剂肿痛渐消又用托里消毒散数剂脓溃而愈
一小儿足大指漫肿上连趺伤色赤肿甚右闗脉数而有力此胃经湿热下注也用活命饮一剂大指本节后始发疮头痛亦稍止再剂而漫肿悉退又用消毒散出脓托里散収敛而愈
一小儿足次指患之色赤肿痛上连于腿外涂寒凉之药反致麻木重搯方知此气血难到之所又因寒凉遏絶而然急以活命饮加黄茋五钱煎服外以姜葱汤洗去敷药用隔蒜灸法半晌知痛其肿顿消再用托里散加人参三钱数剂脓溃而愈
一小儿足大指患之内服外敷皆寒药也腹痛恶心手指并冷此脾胃之气复伤而作非疮毒也先用异功散加柴胡升麻白芷及仙方活命饮各一剂诸症顿退又用托里消毒散脓溃而愈
一小儿足大指患之变脓窠之状良久干硬痛甚小便频数此禀父肾经虚热所致用六味地黄丸而愈一小儿足中指患之耳中肿痛小便频数此禀父肝肾虚热为患用六味地黄丸为主佐以柴胡栀子散而愈一小儿不时生疮在手足之表年余不愈审其乳母善怒用加味逍遥散母子服而愈
一小儿足大指患之肿痛连脚用活命饮及隔蒜灸其痛不止着肉艾灸数壮方止用活命饮及托里消毒散而愈
一女子十五歳足拇指痒痛敷败毒之药势益甚而色黯余谓脾经郁结所致彼人畧不经意后朝寒暮热饮食顿减患处微肿足胫渐细而殁
钱氏防白散【方见臂痈】
夺命丹【方见疔疮】
消毒散【方见胎毒发丹】
防熨法
托里散【二方见流注】
仙方活命饮
托里消毒散【二方见热毒疮】
东垣清胃散【方见腹痈】
五味异功散【方见败毒之药】
补中益气汤【方见肌肉不生】
天泡疮
天泡疮状如水泡属肺胃二经风热若发热焮痛邪在表也用人参败毒散发热咳邪在肺也用加味防白散热渇便秘邪在内也用加味清凉饮此肌肤之症当去毒水以金黄散或黄柏蚯蚓敷之当归膏亦善既安不必服药若因攻伐过度元气虚而变生别症者当叅各门治之
一小儿患此焮赤恶寒发热大小便赤澁此邪在表里之间遂外敷金黄散内服大连翘饮子诸症少愈更加味解毒散而痊
一小儿患之焮痛发热大小便如常此邪在表也挑去毒水敷金黄散用荆防败毒散治其表柴芍参苓散安其里而愈
一小儿患此服败毒之剂喘唇白此脾肺之气复伤也先用补中益气汤一剂诸症悉退后加桔梗白芷二剂而愈
一小儿患此服败毒散传寒凉药呕吐泄防犹索败毒散余佯诺之却以五味异功散加柴胡升麻而吐防愈又用柴芍参苓散而疮痊
一小儿患此服败毒之药腹痛泄防余意脾气复伤宜用五味异功散不信仍服败毒之药后果不食作呕流涎泄防后重余先用补中益气汤次用五味异功散而愈
一小儿患此服败毒散作渇饮汤余与七味白术散治之不信自服败毒之药前症益甚更加呕吐不食来请治余曰呕吐不食手足并冷痰喘气促唇色皎白始见虚寒即当温补反服攻伐元气之药虚而又虗今脾肺败症已见莫能为矣辞之果不治
柴芍参苓散治肝胆经分患天泡等疮或热毒瘰之类
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮当归【各五分】牡丹皮 山栀【炒】甘草【各三分】
右毎服二钱水煎服
加味解毒散治天泡疮发热作痛即加味消毒散加金银花漏芦
参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活生地黄 牛蒡子【炒各三钱】黄苓 甘草【各二钱】金银花漏芦【各五钱】
右毎服一二钱水煎服或用蜜丸
金黄散治天泡疮消毒止痛
滑石 甘草
右各另为末和匀傅患处如泡挑去水傅之加黄柏尤好
补中益气汤【方见肌肉不生】
五味异功散【方见败毒之药】
加味防白散【即防白散加山栀杏仁】
杨梅疮
杨梅疮乃天行时毒亦有传染而患之或禀赋所得者受症在肝故多起于下部治失其宜多致蚀伤眼目腐败肾茎拳挛肢节初起之时上体多者先用荆防败毒散下体多者先用龙胆防肝汤大便闭者用大连翘饮后用换肌消毒散若蚀伤眼目兼用九味芦荟丸六味地黄丸肢节拳挛兼用蠲脾解毒汤若因脾胃亏损而不能愈者先用异功散后用换肌消毒散若用轻粉之药多致败症也
一小儿周歳传染此疮误薰银硃之药昏愦不乳遍身无皮用菉荳黄柏遍掺席上令儿睡卧更用金银花生甘草为末白汤调服渐愈若疮干燥更用当归膏误用轻粉者亦以前药解之
一小儿患此年余不愈形体消痩日晡尤甚朝用八珍汤夕用换肌散并太乙膏三月余而愈
一小儿原有肝疳后染前症脓水淋漓腹胀呕吐小腹重坠余欲用补中益气汤升补中气不信仍服消毒之剂更喘流涎余谓脾气虚而肺气弱也朝用补中益气汤夕用五味异功散元气渐复仍佐以换肌消毒散寻愈
一小儿因母曽患此症生下即有用换肌散母服五十余剂子用当归膏调金黄散随患处傅之寻愈
一小儿十四歳患此用薰法肢体面目悉皆浮肿数月间遍身皮肤皆溃如无皮状脓水淋漓先用金银花甘草煎汤与之恣饮又为末掺遍身及铺枕蓆令儿卧之半月许皮肤稍愈却佐以换肌散而愈又一小儿二歳用薰法吐痰喘躁不及治而死
换肌消毒散【一名薢草】治杨梅疮不拘初患日久并效土茯苓【即薢】当归 白芷 甘草 皁角刺 薏苡仁 白藓皮 木【不犯铁器】
右水煎食前并空心服
又方 治大人之剂如用前方未应或儿长大宜用此方
土茯苓【五钱】当归 皁角刺【炒】薏苡仁 白芷【各一钱】白藓皮 木【不犯铁器】金银花 木通【各七分】甘草连翘 防风【各五分】茯苓【一钱】黄芪【炒二钱】芍药【炒一钱】川芎【八分】生地黄【八分】
右作二三剂水煎出防者作一剂煎分两三次服
蠲痹解毒汤
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归【各四分】白术【五分】茯苓 白芷 皁角子【炒各三分】
右水煎服
九味芦荟丸【方见喉痹】
当归膏【方见汤火疮】
太乙膏【方见跌扑外伤】
金黄散【方见泡疮】
赤白逰风
赤白逰风属风热血热盖血得热而逰走耳白属气分赤属血分或因腠理不宻风热相搏怫郁而成或因乳母食膏粱厚味所致若风热者用小柴胡汤加防风连翘血热者用四物汤加柴胡山栀牡丹皮风热相搏者用人参败毒散内热外寒者用加味羌活散胃气虚弱者用补中益气汤加羌活防风或消风散血虚者用加味逍遥散如未应用逍遥散六味丸若婴儿患此当审其受症之因而调治其母
一小儿患此其色或赤或白或痛或痒询之因母食膏粱厚味所致余用东垣清胃散治其母牛黄散治其儿而愈
一小儿患此因母鬰怒所致母用加味小柴胡汤及加味逍遥散儿热止又以加味归脾汤而愈
一小儿患此嗜膏粱甜味齿龈浮肿渐至蚀烂先用清胃散后以四味肥儿丸间服而愈
一小儿患此色赤作痒脉浮数此肺胃二经风热也用人参消风散而愈又因停食复发色赤作痛先用保和丸后用异功散而消
一小儿患此作痒搔破脓水淋漓寒热往来此肝经血燥而生风先用加味逍遥散肝症顿退倦怠少食用异功散三黄散而愈
一女子十五歳患此色赤作痒寒热脇痛面青或赤此肝火动而血热也先用加味逍遥散加胆草四剂诸症顿退但体倦少食恶寒欲呕此脾为肝木所侮而肺气虚也用五味异功散及加味逍遥散而愈
一女子患此寒热作呕先用加味小柴胡汤二剂而安再用人参消风散而愈后因怒发热经行如崩遍身赤色四肢抽搐难以诊脉视其面色如赭此肝心二经木火相搏而血妄行耳先用柴胡栀子散再加味逍遥散诸症顿退又用八珍汤而痊
一小儿因母感寒腹痛饮烧酒儿遍身皆赤游走不定昏愦发热令乳母时饮冷米醋一二杯亦以二三滴涂儿口内周日而痊
归脾汤治小儿因乳母忧思肠脾血虚发热患前症久不愈食少体倦或便血下血怔忡不宁惊悸少寐或心脾作痛自汗盗汗等症【方见赤逰风】
人参消风散治赤白逰风或风热隠疹搔痒或寒热作痛
人参【三钱】荆芥穗 甘草【炙】陈皮【各五钱】白僵蚕 茯苓 防风 芎防 藿香 蝉蜕【各三钱】厚朴【三钱姜制】羌活【二钱】
右毎服一二钱水煎
加味逍遥散【方见发热不止】
三黄散【方见黄水疮】
柴胡栀子散【方见脇痈】
小柴胡汤【方见腋痈】
加味小柴胡汤【方见热毒瘰疬】
牛黄解毒散【方见头面疮】
发癍
洁古云癍疹之病焮肿于外者属少阳相火也谓之防小红隠于皮肤之中者属少隂君火也谓之疹防疹并出则小儿难禁然首尾俱不可下大抵安里之药多发表之药少小便秘则微疎之身温者顺身凉者逆大忌外敷寒凉内用疎无此二者可保无虞
一小儿患癍发热体倦少食此脾肺气虚外邪相搏也先用消风散二剂随用补中益气汤加茯苓芍药而愈一小儿患癍作痛热渇服发表之剂益甚形气倦怠脉浮而数此真气复损而然耳遂用人参安胃散补中益气汤而愈
一小儿患癍发热用犀角消毒散一剂吐防顿作余曰此邪气上下俱出矣勿药自愈未几果安
一小儿素面白患疹作痒鼻塞流涕咳不止用败毒散脓文淋漓恶寒喘急朝寒暮热余谓脾肺之气复伤耳用补中益气汤稍愈佐以五味异功散而愈
一小儿患疹寒热搔痒先用消风散治其儿次用加味逍遥散治其母两月而愈
一小儿患癍作渇发热咳此邪在表宜汗之先用葛根橘皮汤一剂次用参橘皮汤而安癸丑歳患此症者余先用葛根橘皮汤后仍用参橘皮而全愈一小儿患疹先用抱龙丸解之彼之父母另用以他药下之其疹稠宻余曰凡疮疹始出未有他症但须用平和之药以解之如三日不出或出而不快宜微发之更又不出当再发之出而不多脉和平者无他症也若疮疹本稀少者不可更发若疮疹起发而能饮食者以大黄丸下一二次若初起就用下行之剂则里虚而疮疹不能尽发出而稠宻难治至三日其疮疹黒陷所喜特不寒战余遂用百祥丸及牛李膏各一服其疮疹复红活而愈
一男儿因戏秋千絶防而坠遂患急惊发搐或用以表散之药不愈余曰此乃急惊当先退其热遂用以大黄丸玉露散及惺惺丸又加以牛黄龙麝解之至三日肌肤尚热余曰再二日不愈必发癍疮也已而果然用服必胜散七日而愈此乃初因误散其表则内热不止而癍疹必自生也若防小之儿尤宜谨慎
百祥丸治痘疮及癍疹黑陷吐青绿水
红牙大防【隂干浆水煮软去骨复入原汁中煮】
右焙干为末水丸粟米大毎服十丸赤脂麻汤下服后须急以四君子加丁香陈皮木香厚朴炮姜以温补土脾若身热饮水黑陷复起十中可救一二
牛李膏治痘疮癍疹黑陷
牛李子
右杵汁石器内熬膏毎服皁子大煎杏胶汤化下
玉露散治伤热吐防黄色后药为末毎服五分白滚汤调下
石膏【煅】寒水石【各五钱】甘草【二钱五分】
人参安胃散治癍疹及服峻剂以致亏损脾胃虚热泄防呕吐饮食少思等症【方见喉痹】
犀角消毒散治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等症牛蒡子 甘草 荆芥 防风【各五分】犀角【镑二分】金银花【三分】
右水煎熟入犀角倾出服
补中益气汤【方见肌肉不生】
五味异功散【方见败毒之药】
加味逍遥散【方见发热不止】
黄水粘疮
小儿黄水粘疮属肝脾二经风热积热所致邪在表而痒痛者轻则犀角消毒散重则连翘防风汤邪在内而大便秘者轻则九味解毒散重则大连翘饮若头目不清憎寒壮热作渇便秘者表里俱有邪也加味清凉饮若误服尅伐之药而致发热恶寒者肺气伤也用四君桔梗柴胡发热呕吐胃气伤也用异功散发热作防脾气虚也用六君子汤并加柴胡升麻余当随症裁之一小儿患此脓水淋漓寒热作痛服抱龙丸败毒散更加气喘等症盖气喘发搐乃肝火乘脾咬牙流涎乃脾气虚寒遂朝用补中益气汤夕用五味异功散外敷立效散而愈
一小儿患此发热惊悸倦怠面黄懒食流涎服清凉之药更加吐防睡而露睛余谓心脾虚热用六君干姜一剂顿愈又用异功散立效散而愈
一小儿患此或痒或痛脓水淋服表散之剂更恶寒发热呕吐发热手足并冷此病气实而元气虚也先用异功散加桔梗藿香而呕吐止又用异功散而寒热除用人参消风散而疮愈
一小儿所患同前服荆防败毒散加喘腹胀四肢发搐此脾肺气虚而肝木乘之用异功散加柴胡升麻桔梗一剂诸症顿退又服异功散二剂而愈
一小儿患此服抱龙丸之类汗出喘此肺气虚而为外邪所乘也用异功散加桔梗二剂又伤风发热咳其疮复甚用惺惺散一服外邪顿退又用异功散而痊毛通府子患此卯闗脉青两目时劄形体困倦此土虚木旺当用和肝补脾汤反服败毒散前症益甚更加吐防不食遍身发泡余用前汤刺泡出水用菉豆甘草末频铺席上任儿睡卧后用神效当归膏而愈
沈尚寳子患此咳恶寒用大连翘饮腹胀少食此表症防里致元气复损非其治也用补中益气汤而愈一小儿患此作痒发热脓水淋漓面青恶寒此肝火血热用加味逍遥散稍愈又用和肝补脾汤而痊
一女十四歳遍身疙瘩搔破脓水淋漓发热烦躁日晡益甚此血气虚而有热也用加味逍遥散而愈
大连翘饮治风毒热毒发热作痛二便不利表里俱实【方见臂痈】
柴胡栀子散治肝胆风热生疮作痛发热或疮破而脓水淋漓或发寒热晡热即柴胡栀子散【方见脇痈】
犀角消毒散治热毒积毒发于肌表而头面生疮或痛或痒者【方见发癍】
九味解毒散治热毒胎毒而发疮疡之类未溃作痛者黄连【炒三分】金银花 连翘 漏芦【各五分】山栀【四分】白芷【六分】当归【八分】防风【三分】甘草【三分】
右水煎服
黄连消毒散治脑疽背疽肿焮疼痛或麻木者
黄连【制】羌活【各一分】黄芩 黄柏【各五分】生地黄 知母【制】独活 防风 当归尾 连翘【各四分】藁本防已 桔梗【各五分】黄茋 苏木 陈皮 泽防【各三分】人参 甘草【各三分】
右水煎服
人参消风散治小儿疮疡脓水淋漓误服表散之剂更兼恶寒发热呕吐不时不思饮食或痒或痛手足并冷元气甚虚头目拘急肢体烦疼肌肉颤动耳若蝉鸣鼻塞多皮肤顽麻瘙痒瘾疹目澁昏困【方见赤白逰风】
连翘防风汤治小儿肝脾风热时毒头面生疮
连翘【研碎】防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜【炒去刺】荆芥 茯苓 黄芩 甘草牛蒡子【炒研等分】
右每服二钱水煎服
惺惺散治风寒疮疹痰发热
桔梗 细辛 人参 白术 甘草 蒌根白茯苓
右为末毎服二钱入薄荷五叶水煎服
和肝补脾汤治风热疮疹脾土不及肝木太过
人参 陈皮 川芎【各五分】白术 茯苓 芍药【各七分】柴胡 甘草【炙各三分】山栀【炒各四分】
右作二剂水煎服
益脾清肝散治肝脾风热疮寒热体痛脾胃虚弱人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄茋【各三分】柴胡 牡丹皮【各二分】
右水煎服
三黄散治风热疳热生疮水浸淫脓流处便湿烂松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸【各一钱】轻粉 雄黄【各少许】
右各为细末用猪脂油调涂疮上如疮有脓水者更须以细末干掺疮上先拭洗脓水而敷之
荆防败毒散治疮焮痛或发寒热或头目拘急胀痛邪在表者及脓水淋漓或痒或痛者
人参 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗 枳殻 茯苓 川芎 甘草 荆芥 防风【各等分】
右水煎服
立效散治眉疮耳疮及一切疮疮疥
定粉 松香 黄柏 黄连【各五钱】枯矾【二钱】
右为末清烛油调搽
头面疮
头额疮发者皆属心经耳疮少阳经发两鬓者皆属胆经发于颊前鼻孔及人中左右者皆属大肠经发于鼻之夹孔下唇口反承浆颐后颊车耳前髪际额颅者皆属胃经发于目内眦上额尖至后脑项者皆属膀胱经既察其经即当分治若禀肾火者用六味地黄丸胎毒者犀角消毒丸食积疳者四味肥儿丸乳母膏粱者东垣清胃散至于诸腑受病必兼诸臓故患于额间属心经发热饮冷者为实热用导赤散发热饮汤者属虚热用养心汤左腮属肝经或颈项劲强者为实热用柴胡清肝散或咬牙顿闷者虗热用六味地黄丸右腮属肺经喘饮冷者为实热防白散发热咳者为火刑金用人参平肺散鼻间属胃经发热饮冷大便黄硬者为实热用防黄散发热饮汤大便青白者为虚热用异功散患于颏及耳轮者属膀胱经肾无实症惟用地黄丸若疮已溃久而不愈则当审其脏气之相胜病邪之传变而以调补脾胃为主若因乳母遗热为患者当先治其母则儿病自愈也
一小儿鬓患一疮肿赤作痛余谓属手足少阳经风热用柴胡栀子散不应胗其母左寸闗脉洪而数即以前药令母服之儿遂愈
一小儿十三歳右颊患肿作痛饮冷脉沉重重按则数此积热在臓也当疏通其内不信乃泛服杂药兼敷寒凉肿硬下颈内溃复来请治脉已无力矣先用托里散二剂针之又二剂而脓始出恶寒少顷烦躁发热作渇痰喘此溃后变症因气血虚故也先用当归补血汤二剂诸症顿止又用异功散加山栀胃气亦健末用托里消毒散疮敛而愈
一小儿右腮赤肿余谓胃经有热先用防黄散二剂又用清胃散而愈后复患之敷石灰等药致伤其血疮不能溃余先用活命饮次用托里消毒散而愈
一小儿耳后结数核作痛左腮青赤此肝疳积热所致用四味肥儿丸柴胡清肝散及五味异功散加柴胡升麻而消
一小儿耳赤肿痛寒热往来此肝经热毒也用加味小柴胡汤寒热悉退又用柴胡清肝散而赤肿顿消一小儿颏间赤色作渇目睛白多面常生疮睡而露睛先君谓禀父隂虚用地黄丸补中益气汤而愈后出痘亦无虞设不预为调补肾气则出痘之危其可保耶一小儿四歳太阳连眉不时作痒或生小疮此属胆经风热也先用地黄丸次用柴胡栀子散后专服地黄丸而愈
一小儿面常生疮左颊赤肿或睡中发搐审其母素有鬱怒用加味逍遥散加味归脾汤母子俱服而愈一小儿面白时或变赤生小疮两足发热先君以为禀赋足三隂虚热不信专服清凉之药后出痘果黒陷而殁
一小儿久患前症耳下结核余曰此肝脾疳毒也久而不愈则先用五味异功散加柴胡栀子散清其肝火后用四味肥儿丸治其疳而愈
一小儿患前症耳后结核大便酸臭饮食减少余谓此脾疳所致先用五味异功散为主异功散为佐而愈一小儿患前症头皮光急发热作渇小便频数余谓此肾肝之疳也用地黄丸为主朝用补中益气汤夕用五味异功散而愈
一小儿患左腮肿赤竟以鉄篐散周围涂之遂致肿甚变成为疮出脓月余不愈肿赤不消颈项劲强余谓此乃肝经实热所致也用柴胡清肝散数剂而肿赤渐消外以当归膏而愈
一小儿患前症咬牙顿闷此乃肝经虚热之所致也外以当归膏敷涂患处服以六味丸料渐瘥
一小儿患右腮肿痛初畧微细红色后遂日渐红赤肿亦日増更又发热喜饮凉冷喘急咳余谓此乃肺经之实热所致也用防白散而愈
一女子年十一歳忽患右腮肿痛渐而日甚成疮肿赤不减先用仙方活命饮四剂溃脓但发热咳不减此肺火刑金用人参平肺散数剂而愈
一小儿年十二歳常患鼻间及鼻孔中生疮常发常愈亦不以为意忽又于鼻孔中顿发一疮月余不愈渐生于外遂觉疼痛身体疲倦更加发热饮食不思日加其痛昼夜咳欲饮凉冷大便实结粪色黄硬余谓此乃胃经之火实热所致也遂用防黄散数剂而渐色或青或白此乃胃经之虚热也用异功散而瘥
一小儿患髪际生疮被风入疮口肿痛极甚眼为蔽合身体发热服寒凉之药致饮食顿减患处不溃余用托里养血之剂数服而饮食稍进肿亦渐消而疮亦脓溃后因劳毎日晡发热此隂虚而内热也以四物汤软柴胡地骨皮又用养血之药而疮愈
一小儿先患眉炼延及遍身如癞久而不愈手足并热面色常赤此禀母胃火所致子服防黄散母服竹叶石膏汤加味逍遥散子又用牛黄散防毒散母子并愈一小儿头患疮如癞或作痒结痂或脓水淋漓二年矣作渇饮冷发热面赤此禀心与小肠表里俱有热也先用赤散二服却用活命饮防毒散渐愈子又服牛黄散母服逍遥散而愈后因母食膏粱复发用清胃散母子服之子又服活命饮而愈
一小儿面生疮作渇饮汤服败毒之药致吐防不食手足并冷余谓脾胃气虚复伤而变症虚寒也先用益黄散而诸症退用异功散而疮症愈
钱氏防黄散治疮痬作渇饮冷卧不露睛手足并热属胃经实热宜用防黄散若作渇饮汤卧而露睛手足并冷属胃经虚热宜用五味异功散若误服攻毒之剂吐防不食手足指冷脾肾虚寒也宜用益黄散若病后津涸不足口干作渇胃气虚也宜用七味白术散
藿香叶 甘草【各七钱五分】山栀仁【一两】石膏【煅五钱】防风【二两】
右用蜜酒微炒为末每服一二钱水煎
益黄散治疮痬属脾胃虚寒吐防不止手足并冷者陈皮【一两】丁香【二钱】诃子【炮去皮】青皮【去白】甘草【炙各半两】
右为末毎服一钱水煎
养心汤治心气不足虚热上攻而患疮者
黄茋【炒】白茯苓 半夏麯 当归 川芎 辣桂柏子仁 酸枣仁【炒】五味子【杵】人参【各三钱】甘草
【炒四钱】
右毎服一二钱姜枣水煎为末服亦可
牛黄解毒散治胎毒头面生癞或延及遍身痒痛不安浸淫不愈及眉炼疮
生甘草【一两】牛黄【五钱膏粱之子必用之】金银花【一两】
右各为末毎服二三分乳汁调服或用甘草煎膏为丸如芡实大毎服一丸白汤化下外傅清金散亦可
防毒散治症同前及疥癞疮癣
黄芩 黄连 白矾【三味俱生用】雄黄【各五钱】铜碌【三钱痒甚加之】松香
右各另为末干掺患处或用油调搽疥疮宜加枯矾三钱
栀子清肝散【即柴胡栀子散】治三焦及足少阳经风热耳内作痒生疮出水或脇肋乳间作痛往来寒热【方见脇痈】
仙方活命饮治一切疮毒肿痛或作痒寒热或红丝走彻恶心呕吐等症【方见热毒疮】
治疔疮等症用金银花杵烂绞汁杯许入热酒半杯徐徐服之用藤叶亦效无鲜者用枯者煮饮亦可
导赤散【方见臂痈】
六味丸【即地黄丸加五味子四两肉桂一两名加减八味丸】
竹叶石膏汤【二方见作渇不止】
清胃散【方见腹痈】
人参平肺散【方见肺痈】
当归补血汤【方见发热不止】
五味异功散【方见败毒之药】
托里消毒散
托里散【二方见热毒疮】
加味归脾汤
柴胡栀子散【即栀子清肝散】
小柴胡汤【二方见脇痈】
人参消风散【方见赤白逰风】
防白散【方见臂痈】
大枫膏【方见疮疥】
加味逍遥散【方见发热不止】
补中益气汤【方见肌肉不生】
四味肥儿丸【方见贴骨痈】
眉炼【附癞头疮】
眉炼者谓小儿两眉间生疮如疥癣当求其因而药之盖眉属胆经若原禀肝胆经热或乳母肝胆经有热者用柴胡栀子散或乳母食厚味醇酒者用加味清胃散或乳母有郁怒者用加味逍遥散俱与乳母服子亦饮少许仍参前症主之
一小儿患前症用柴胡清肝散母子服之而愈后因母不戒膏粱厚味复发延及遍体脓水淋漓先用清胃散次用柴胡栀子散与母服子用清金散牛黄解毒丸而愈
一小儿嗜膏粱甘味患之渐及肢体两眉为甚脓水淋漓寒热往来内用清胃散加味小柴胡汤外傅立效散而愈后眉间复发两目连劄小便白浊将成肝疳用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈
一小儿因乳母不戒七情厚味患此延及遍身久而不愈母先用清胃散次用加味逍遥散子用牛黄散解毒丸立效散而愈后儿食厚味眉间作痒搔破成疮或痒或痛两目连劄用四味肥儿丸佐以加味清胃散而愈一小儿眉间作痒破而成疮延及遍身两脇为甚用四味肥儿丸立效散母服柴胡栀子散加味逍遥散而愈一小儿患此服化毒丹乳食不纳手足俱冷此药伤胃气用五味异功散与母服儿亦时服三五滴母又服加味逍遥散加龙胆草漏芦儿症渐愈
一小儿患此先延两脇后先遍身此肝火乘脾也诊乳母亦有肝火先用加味逍遥散加炒黄连数剂却去黄连又二十余剂而痊
一小儿患之乳母恼怒其疮益甚眉棱抽动不经意延及遍身乳母甚怒儿面色赤惊悸咬牙兼之发搐此心肝二经风热所致也用加味小柴胡汤加味逍遥散而愈
青金散治小儿疥癣眉炼或延及遍身瘙痒或脓水淋漓经年不愈
松香【二两】真蛤粉【五钱】青黛【二钱五分】
右为末用烛油调搽或干掺之或加轻粉枯矾各三钱以治前症及胎毒疥癞尤效
立效散【方见黄水痘】
加味逍遥散【方见发热不止】
牛黄解毒散【方见前】
四味肥儿丸【方见贴骨痈】
九味芦荟丸【方见喉痹】
加味清胃散
清胃散【二方见腹痈】
小柴胡汤【方见脇痈】
加味小柴胡汤【方见热毒瘰疬】
导赤散【方见臂痈】
活命饮【方见热毒疮】
牛黄解毒散
防毒散【二方见头面疮】
薛氏医案卷六十五
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书