黄帝素问直解卷之四续4
六腑亦各有俞，风寒湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其腑也。
中，去声。五脏皆有合，而六腑亦各有俞，风寒湿三气中其俞，而食饮无节以应之，则风寒湿之邪，循俞穴而入，各舍其腑也，与五脏之病久不去，复感于邪，内舍于其合者，同一义也。
帝曰：以针治之奈何？
以针治六腑之痹，奈何？
岐伯曰：五脏有俞，六腑有合，循脉之分，各有所发，各随其过，则病瘳也。
不但六腑有俞，而五脏有俞，不但五脏有合，而六腑有合，循其六腑经脉之分行，各有所发之部，各随其所过之路，因而针之，病可瘳也，此腑痹之所以易已也。
帝曰：荣卫之气，亦令人痹乎？
承上文五脏六腑之痹，复问荣卫之气，亦令人痹乎？
岐伯曰：荣者水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，故循脉上下，
贯五脏、络六腑也。
《灵枢·荣气》篇云：荣气之道，内谷为实，谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者，行于经隧，是荣气者，乃水谷之精气，以相资益也。其气先和调于五脏，次洒陈于六腑，乃能资益其荣，而入行于脉中也。荣行脉中，故荣气循脉上下，从内出外，内则贯五脏，外则络六腑也。
卫者，水谷之悍气也，其气 疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于
盲膜，散于胸腹。
《灵枢·卫气》论云，其精气之行于经者为荣气，其浮气之不循经者为卫气，是卫者，乃水谷之悍气，以相辅助也。其气 疾滑利，不能化精气而入行于脉中也，不入于脉，故但循于皮肤之中，以及分肉之间，内则气熏于盲膜，外则气散于胸腹。
逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。
承上文荣行脉中，卫行脉外之意，而言逆其荣卫之气则病，从其荣卫之气则愈。荣卫之气，循行不息，不与风寒湿三气相合，是以不为痹也，承五脏六腑之痹，而申明荣卫之不为痹者如此。
帝曰：善。痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或热，或燥，或湿，其故何也？
荣行脉中，卫行脉外，营运不息，故不为痹。所以风气胜而痹易已，帝故善之。复问痹或有身痛者，或有身不痛者，或有不知痛痒而不仁者，或有身寒者，或有身热者，或有无汗而燥者，或有有汗而湿者，其故何也？
岐伯曰：痛者寒气多也，有寒故痛也。
痹之痛者，寒邪之气多也，身有寒，故痛也。寒气胜者，为痛痹，此之谓也。
其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不痛，
皮肤不营，故为不仁。
次痛，旧本讹通，今改。其痹之不痛与不仁者，痹病久而邪入深，病久则荣卫之行，失其常度而涩矣。入深，则经脉络脉，时疏于外矣。荣卫行涩，经络时疏，血气外而不内，故不痛。其不仁者，皮肤之血气，不营运于通体，皮肤不营，血气内而不外，故不知痛痒而为不仁。
其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也。
其痹之有寒者，以人身阳气少，阴气多，阴气多而与病相益，故寒也。
其热者，阳气多，阴气少，病气胜，阳遭阴，故为痹热。
其痹之有热者，以人身阳气多，阴气少，阳气多则病阳气胜，阳气胜而遭阴气之不胜，故为痹热。
其多汗而濡者，此其逢湿甚也。阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。
其痹之多汗而濡者，此其逢湿气之甚也。其人身亦阳气少，阴气盛，湿，阴类也。阴气盛而逢湿，是两气相感，故汗出而濡湿也，知阴气盛而主湿，则知阳气盛而主燥矣。此申明痛痒寒热燥湿之痹者如此。
帝曰：夫痹之为病，不痛何也？
凡痹必痛，今夫痹之为病，有不痛者，何也？
岐伯曰：痹在于骨，则重；在于脉，则血凝而不流；在于
筋，则屈不伸，在于肉，则不仁；在于皮，则寒。故具此五者，则不痛也。
外内之气，不相交合则痛，病有形之皮肉筋脉骨，而气机得以相交则不痛。如痹但在于骨，而筋脉皮肉之气自和，则身重而不痛；痹但在于脉，而皮肉筋骨之气自和，则血凝不流而不痛；痹但在于筋，而皮肉骨脉之气自和，则屈不伸而不痛；痹但在于肉而皮骨筋脉之气自和，则不仁而不痛；痹但在于皮，而骨肉筋脉之气自和，则寒而不痛，故不痛者。具此在骨在脉在筋在肉在皮五者，余气得以相通，则不痛也。
凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。
承上文痛痒寒热燥湿之痹，而曰凡痹之类。类，犹合也。谓寒合于湿，热合于燥也。如湿痹逢寒，则寒湿相薄，故生虫，虫生则痒矣。燥痹逢热，则筋骨不濡，故纵。纵，弛纵也。弛纵则痛矣。
帝曰：善。
上文未言燥痹，于此明之，帝故曰善。
卷之四
痿论第四十四篇
承上编痹证而论痿证也。痿者，四肢痿弱，举动不能，如痿弃不用之意。肺为脏之长，故五脏因肺热叶焦，发为痿 ，阳明为五脏六腑之海，主润宗筋，为诸脉之长，故治痿独取阳明。
黄帝问曰：五脏使人痿，何也？
痿证发于脏，故问五脏使人痿。
岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。
五脏在内，各有所主，皮毛血脉筋膜肌肉骨髓，肺心肝脾肾之所主也。
故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿 也。
举动自如，皆脏气和于内而主于外，故肺热叶焦，是肺脏病于内矣。病于内，则肺主皮毛，虚弱急薄应于外，若更留着不行，则生痿 。 ，两足废弛也。
心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地也。
折，音舌。心气热，是心脏病于内矣。病于内，则心主之血脉应于外，下脉厥而上，言血脉在下者，厥逆而上也。上则下脉虚，言厥逆而上，则在下之血脉虚也。下脉虚，则生脉痿灸。经脉血脉，不能升降开合，为枢断折而收挈。断折挈，是以胫骨纵缓，而不任地也。
肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。
肝气热，是肝脏病于内矣。肝热，则胆亦热，故胆气上泄而口苦，肝病于内，则肝主之筋膜应于外，故血液竭而筋膜干，筋膜干则筋急而拘挛，故发为筋痿。
脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。
脾气热，是脾脏病于内矣。脾热，则胃亦热，故胃干而渴，脾病于内，则脾主之肌肉应于外，故肌肉不仁。不仁，不知痛痒也。由是，则发为肉痿。
肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。
肾气热，是肾脏病于内矣。病于内，则肾主之骨髓应于外，其腰脊不能举动，因于骨枯而髓减，由是则发为骨痿，此五脏之所以使人痿也。
帝曰：何以得之？
五脏之热，何以得之？
岐伯曰：肺者脏之长也，为心之盖也，有所失亡，所求不得，
则发肺鸣，鸣则肺热叶焦，故曰五脏因肺热叶焦，发为痿 ，此之谓也。
长，上声下同。肺朝百脉，故肺者脏之长也。肺位居高，故为心之盖也，有所失亡，所求不得，致心气内郁，火刑肺金，则发肺鸣，肺鸣如火熔金而有声也。故鸣则肺热叶焦，上文言肺热叶焦，着则生痿 ，此言肺为脏之长，故曰五脏因肺热叶焦，发为痿 ，即此肺为脏长之谓也。五脏因肺热叶焦而发为痿 ，是五脏皆受气于肺，而痿 之证，不但由于肺热，且由五脏之热矣，此明上文肺热成痿之意。
悲哀太甚，则包络绝，包络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲
血也。故本病曰，大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。
包，旧本讹胞，今改。数，音朔。悲哀太甚，则心气内伤，故包路绝。包络，心包之络也。包络绝，则血外溢，而阳热之气内动，其发病也，则心气下崩。下崩则数溲血也，故本经《本病论》曰，大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。大经空虚，犹之包络绝也。包络绝，而血下溲，则不能外充肌肉，故发为肌痹，更不能内荣经脉，故传为脉痿，此明上文心热成痿之意，按本经有《本病论》，原遗阙，今搜捕，并无此言。
思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为
筋痿，及为白淫，故下经曰，筋痿者，生于肝使内也。
下经不可考矣，余俱仿此。思想无穷，所愿不得，则怫郁于内，肝气伤矣，意淫于外者，其意淫纵于外，不静存也。入房太甚，宗筋弛纵者，房劳过度，阴器衰弱也。夫入房太甚，宗筋弛纵，则发为筋痿，意淫于外，相火不宁，则为白淫，故下经曰，筋痿者生于肝使内也。此明上文肝热成痿之意。
有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿，故下经曰，
肉痿者得之湿地也。
渐，进也。有进于湿，则以水为事，其水若有所留，其湿则居处相湿，为是则肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿，故下经曰，肉痿者，得之湿地也，以明上文脾热成痿之意。
有所营运，劳倦逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾。
肾者，水藏也。今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨
痿，故下经曰，骨痿者生于大热也。
有所远行，则身体劳倦，复逢大热，则津竭而渴，渴而阳气内伐。伐，功伐也。阳气内伐，则热舍于肾。夫肾者水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，是以足不任身，发为骨痿，故《下经》曰：骨痿者，生于大热也。以明上文肾热成痿之意。
帝曰：何以别之？
别，音逼。伯论五脏之痿，皆从内起，帝欲征之于外，故问何以别之？
岐伯曰：肺热者，色白而毛败。
欲别其外，当验其色，故肺热者，面色白面毛败。白者肺之色，皮毛者，肺之合也。
心热者，色赤而络脉溢。
赤者，心之色。络脉者，心之合也。
肝热者，色苍而爪枯。
苍者，肝之色。爪者，筋之余也。
脾热者，色黄而肉蠕动。
黄者，脾之色。肉者，脾之合也。
肾热者，色黑而齿槁。
黑者，肾之色。齿者，骨之余也。
帝曰：如夫子言可矣，论言治痿者，独取阳明何也？
论，疑即《本病论》，五脏之热征于外合，固可见矣。夫子既各举本病论证五脏之痿，而论文言治痿者独取阳明，则何也，
岐伯曰：阳明者，五脏六腑之海，主闰宗筋。宗筋主束骨而利机关也。
闰，润同，阳明者，胃也。受盛水谷，故为五脏六腑之海。皮肉筋脉骨，皆资于水谷之精，故阳明主润宗筋。宗筋前阴之总筋，故主束骨而利机关也。痿，则机关不利，筋骨不和，皆由阳明不能濡润，所以治痿独取阳明也。
冲脉者，经脉之海也，主渗灌 谷，与阳明合于宗筋。
阳明不但为五脏六腑之海，又为奇经八脉之长。《灵枢·海论》云，冲脉者为十二经之海，故日冲脉者经脉之海也，冲脉之血，主渗灌谷，与阳明合于宗筋。《灵枢·五音五味》篇云，宦者，去其宗筋，伤其冲脉，故须不生，是知冲脉会于宗筋。又云：天宦者，其任冲不盛。宗筋不成，故须不生，是知冲脉为是，任脉亦如是。
阴阳总宗筋之合，会于气街，而阳明为之长。
阴阳，阴跷阳跷，阴维阳维也。其脉皆从下而上，至于脐腹，故阴阳总宗筋之会，会于气街。气街者，腹气有街，脐左右之动脉，而阳明为之长。经脉论云，阳明之脉，起于胃口，下挟脐，循腹里，至气街中而合。
皆属于带脉，而络于督脉。
气街者，皆属于带脉之循行，是阳明又为带脉之长，带脉，如束带然，前终脐腹，后环腰脊，围身一周而终于督脉，是阳明又从带脉而主于督脉也。
故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。
阳明主润宗筋，故阳明虚则宗筋纵。纵者不能束骨而利机关也。宗筋纵，则带脉不引。不引者，不能延引而环约也。夫宗筋纵，带脉不引，故足痿不用，致成痿 ，所以治痿独取阳明。
帝曰：治之奈何？
治痿独取阳明，而阳明虚，则何以治之？
岐伯曰：各补其荣，而通其俞，调其虚实和其逆顺，筋脉骨
肉，各以其时受月，则病已矣。
各补其在内之荣血，而通其在外之俞穴。正虚，则补以调之；邪实，则泻以调之；逆者，和之使顺；顺者，和之不使逆。由是而肝主之筋，心主之脉，肾主之骨，脾主之肉，各以其四时受气之月，而施治之，则病已矣。受气者，筋受气于春，脉受气于夏，骨受气于冬，肉受于长夏也。
帝曰：善。
但言筋脉骨肉，不言肺主之皮，以肺为五脏长，五脏因肺热叶焦，发为痿 ，帝故默会其义而善之。
卷之四
厥论第四十五篇
承痹证、痿证而论厥证也。经脉，阴阳之气，不可偏胜。阳气损，阴气独在，则手足寒厥，或令人腹满；阴气衰，阳气独胜，则手足热厥，或令人暴不知人。经脉厥而形诸病，则有厥状，气机逆而形诸病，则有病能，故终举手足六经之厥状病能以明之。
黄帝问曰：厥之寒热者何也？
厥，犹逆也。经脉之血，皮毛之气，不相顺接而厥逆也。盖经脉之血，出于手足之指井，合皮毛之气，而溜于荣，注于俞，过于原，行于经，入于合。若经气不相通贯，致有寒热之厥，故以为问。
岐伯对曰：阳气衰于下，则为寒厥。阴气衰于下，则为热厥。
厥有寒热，其根皆起于下。故阳气衰于下，则为寒厥。阴气衰于下，则为热厥。下，足下也。
帝曰：热厥之为热也，必起于足下者何也？
热为阳，足为阴，热厥之为热也。何以必起于足下？
岐伯曰：阳气起于足五指之表。阴脉者，集于足下，而聚于足
心。故阳气胜则足下热也。
阳气之热，本于阴气之虚。故阳气、阴气皆起于足，而有表里之分。太阳根起于足小趾外侧，阳明根起于足大次趾之端，少阳根起于足小次趾之端，是阳气起于足五指之表。太阴根起于隐白，少阴根起于涌泉，厥阴根起于大敦，是阴脉者集于足下，而聚于足心。三阳三阴，皆起于足。今阴气衰，故阳气胜，阳气胜则足下热也。此热厥所以起于足下也。
帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也？
寒为阴，膝为阳，寒厥之为寒也，何以必从五指而上于膝？
岐伯曰：阴气起于五指之里，集于膝下，而聚于膝上，故阴气
胜则从五指至膝上寒。其寒也，不从外，皆从内也。
阳气起于足五指之表，则阴气当起于五指之里。三阴经气，集于膝下而聚于膝上。今阳气衰，故阴气胜；阴气胜则从五指至膝上寒。膝外为阳，膝内为阴。故其寒也，不从外，皆从内也。此寒厥所以从五指，而上于膝也。
帝曰：寒厥，何失而然也？
失其所用之阳气，则为寒厥，故问寒厥何失而然？
岐伯曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴阳明之所合也。春夏则阳气多而阴气少，秋
冬则阴气盛而阳气衰，此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之
而上也，气因于中，阳气衰不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。
《痿论》云，入房太甚，宗筋弛纵。故前阴者乃宗筋之所聚，阳明主润宗筋，而阳明胃腑，水谷之精，又借太阴脾土以营运。故宗筋乃太阴阳明之所合也。时当春夏，则人身阳气多而阴气少，阴气虽少，阳之守也。
时当秋冬，则人身阴气盛而阳气衰，阳气虽衰，阴之使也。此人寒厥者，秉质壮盛，以秋冬用阳之时，而夺于所用，则在下之阴气，上争于阳，致阳气不能复。复，内藏也。阳气不复，不和于阴，则精气散溢于下，正虚邪生，故邪气因从之而上也。阴寒之邪气因于中，而阳气日衰，不能渗营其经络；阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。是失其所用之阳气，而为寒厥也。
帝曰，热厥何如而然也？
失其所藏之阴精，则为热厥，故问热厥何如而然？
岐伯曰：酒入于胃，则络脉满，而经脉虚，脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气
入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营其四肢也，此人必数醉，若饱以入房，气聚于脾中不得
散，酒气与谷气相薄，热盛于中，故热偏于身，内热而溺赤也。夫
酒气盛而 悍，肾气日衰，阳气独胜，故手足为之热也。
数，音朔。溺，鸟去声，下同。阴虚阳胜，则为热厥，故假饮酒以明之，酒入于胃，先行皮肤，先充络脉，则络脉满而经脉虚，不由脾气之营运，故曰脾主为胃行其津液者也。今不由脾运，是阴气虚，酒气先行皮毛络脉而后入，则阳气入。入者，络脉之热，复入于胃也。故阳气入，则胃不和，胃不和则经隧之精气竭，精气竭则不营灌其四肢也，此人热厥者，必数饮酒而醉，若既醉且饱以入房，其谷气聚于脾中不得散，酒气复与谷气相薄，酒性热，故热盛于中，盛于中故热遍于身，内外皆热，故内热而溺赤也，夫酒气盛而性 悍，致肾精之气日衰，而阳气独胜，阳气独胜故手足为之热也，是失其所藏之阴精，而为热厥也。
帝曰：厥，或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日，运至一日，乃知人者，何也？
上文寒厥热厥，其厥在于经脉，故复问厥，或令人腹满，则脾土内虚，或令人暴不知人，或至半日一日乃知，则心神失守，不在经脉，其故何也？
岐伯曰：阴气盛于上，则下虚，下虚，则腹胀满。
阴寒之气盛于上，则上下皆阴，而阳气虚于下，下虚则腹胀满，以明腹满而为寒厥之意。
阳气盛于上，则下气重上，而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。
重，平声。阳热之气盛于上，则下气重上，而邪气逆，逆则阳气乱，乱则心神不宁，故暴不知人。或至半日，远至一日乃知也，以明暴不知人而为热厥之意。
此一节，论厥证之寒热阴阳，阳虚则为寒厥，阴虚则为热厥也。
帝曰：善。愿闻六经脉之厥状病能也。
腹满不知人，仍不外阴阳寒热之义，帝故善之。而三阳三阴之六经脉，皆有厥状病能，故举以问。
岐伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为 仆。
厥状属经，病能属气。巨阳，太阳也，其脉上额交巅，下出足外踝之后，故巨阳之厥，其状则上为肿首头重，下为足不能行，病经而转于气，则发为 仆。此明巨阳经脉之厥状，而兼及病能也。
阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。
阳明之厥，则阳明经脉不和，故巅疾欲走呼，其脉下循腹里，故腹满。状为巅疾，故不得卧。阳明之脉起面 ，故面赤而热，状欲走呼，故妄见而妄言，此明阳明之厥状也。
少阳之厥，则暴聋，颊肿而热，胁痛， 不可以运。
少阳之厥，则少阳经脉不和，其脉从耳后，入耳中，出走耳前，故暴聋。其脉加颊车，循胁里，行身之侧，故颊肿而热，胁痛，出膝外廉，下辅骨，故 不可以远，此明少阳之厥状也。
太阴之厥，则腹满 胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。
太阴之厥，则太阴经脉不和，其脉入腹，属脾络胃，故腹满 胀。腹满则脾土不和， 胀则胃土不和，其状腹满，故后便不利，其状 胀，故不欲食，不欲食而强食则呕。脾胃不和，故不得卧。此明太阴之厥状也。
少阴之厥，则口干，溺赤，腹满，心痛。
少阴之厥，则少阴经脉不和。少阴，肾脉也。肾为水脏，厥则水竭火盛，故口干溺赤。溺赤则水道不利而腹满，口干则火热上炎而心痛，此明少阴之厥状也。
厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿， 内热。
好，去声。厥阴之厥，则厥阴经脉不和，其脉过阴器，抵小腹，故少腹肿痛，少腹不但肿痛而且胀，肿痛而胀，故径溲不利，肝木不舒，故好卧。筋不柔和，故屈膝。屈膝，蜷卧也。阴缩肿，前阴萎缩而囊肿也。厥阴之脉，上 内廉，故 内热。此明厥阴之厥状也。
盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。
结上文而言三阳三阴之厥，当以针刺治之。故经脉有余而盛，则针刺以泻之；经脉不足而虚，则针刺以补之；经脉不盛不虚，则各随其经脉，取而调和之。
太阴厥逆， 急挛，心痛引腹，治主病者。
上文申明厥状，故但言厥，此下兼论病能，故言厥逆。太阴厥逆，经厥而气亦逆也。 急挛，太阴之气不和于髀 也。心痛引腹，太阳之气不能从腹上交于心，故心痛复引于腹也。此太阴厥逆之病能，乃太阴所主之病，故曰治主病者。
少阴厥逆，虚满，呕变，下泄清，治主病者。
少阴经厥气逆，少阴火气虚于上，故虚满而有欲呕之变证。少阴水气虚于下，故下泄而其便复清，此少阴厥逆之病能，故当治其主病者。
厥阴厥逆，挛腰痛，虚满，前闭， 言，治主病者。
厥阴经厥气逆，则筋挛腰痛；肝气郁，则虚满，而前阴闭结；肝木不生心火，故 言。此厥阴厥逆之病能，故当治其主病者。
三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。
结上文而言。三阴厥者，病在经；三阴逆者，病在气。故三阴俱逆，不得阳气以和之，致不得前后，使人手足寒。三日、三阴，不和于阳，故三日死。
太阳厥逆，僵仆，呕血善衄，治主病者。
太阳经厥气逆，则阳气不能周遍，故僵仆。僵仆，即上文发为 仆之义。阳热之气，不行皮毛，内伤络脉，阳络伤则血外溢，故呕血善衄。此太阳厥逆之病能，故当治主病者。
少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈，不可治；惊者死。
少阳经厥气逆，则枢转有乖，故机关不利。申明机关不利者，病于下，则腰不可以行，病于上，则项不可以顾；不能枢转从外，则发肠痈，发肠痈则内郁之气，从痈而泄，不可治。少阳之主病，当治阳明之肠痈。若治少阳，虚其旋转之气，神机内乱，而发惊，枢将折也，故死。此少阳厥逆病能，发于阳明，当治阳明，故不言治主病者。
阳明厥逆，喘咳，身热，善惊，衄，呕血。
阳明经厥气逆，则阳明燥金之气，不和于肺，故喘咳。阳明气逆，故身热，闻木音则善惊，热迫于经，则衄、呕血。上文发肠痈，不可治少阳，当治阳明，是治阳明之意已寓于上，故此不言治主病者。
手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者。
上文论六经之厥状，复论六经之病能，而经脉之中，又有手之六经，故复举手六经之厥逆，以终经脉病能之义。手太阴经厥气逆，则肺气虚、满而咳。肺气满、咳，不能四布其水津，故善呕沫，此手太阴厥逆之病能，故当治主病者。
手心主少阴厥逆，心痛引喉，身热，死不可治。
手心主厥阴包络，手少阴心经，经厥气逆，皆有心痛之病。喉者，肺气也。心痛引喉，则两火上炎而烁金，又兼身热为焚为焰，则死不可治。由是而知心包与心，不可皆病也。
手太阳厥逆，耳聋、泣出、项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。
《经脉》论云，小肠手太阳之脉，是主液所生病者，耳聋、目黄。故手太阳经厥气逆，则耳聋、泣出。耳聋、泣出者，液虚也。液虚，则骨属屈伸不利，故项不可以顾，腰不可以俯仰。此手太阳厥之病能，故当治主病者。
手阳明、少阳厥逆，发喉痹，嗌肿， ，治主病者。
经脉论云：三焦手少阳之脉，则病嗌肿喉痹。今手少阳经气厥逆，不能外通腠理，故上逆而喉痹、嗌肿，当治手少阳之三焦。 者，头面摇，卒口噤，背反张也。《经脉》论云，大肠手阳明之脉，是主津液所生病者。今手阳明经气厥逆，津液不荣于经脉，故 。当资手阳明之津液，故治主病者。
此一节言，厥状在经，病能在气，举手足六经之主病，以终厥论之义。
卷之四
病能论第四十六篇
上编论六经脉之厥状病能，而病能未畅其旨，故复论之。十二经脉秉气于胃，故首论胃脘痈，其次有病厥者，有病颈痈者，有病怒狂者，有病酒风者，举病气之合于四时者而论之，皆病能也。
黄帝问曰：人病胃脘痈者，诊应何如？
十二经脉，秉气于胃，人病胃脘痈，则经脉之诊当何如？
岐伯对曰：诊此者，当候胃脉，其脉当沉细。沉细者气逆。逆者人迎甚盛，甚
盛则热，人迎者，胃脉也。逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。
胃脘有痈，故诊此者，当候胃脉，病在于胃，其脉当沉细。沉细者，由于正气之逆气逆则经脉不和，故逆者人迎甚盛，甚盛则胃热也。申明人迎者，乃结候两旁之胃脉也。今气逆而热盛，则热聚于胃口而不行，不行故胃脘为痈也。
所谓深之细者，其中手如针也，摩之切之，聚者坚也，搏者大也。
旧本在为后饭之下，今改正于此。中，去声。深，沉也。博，散也。上文云，其脉当沉细，所谓沉之细者，其中手如针之微细深沉也。胃脘有痈，其外则当摩之切之，摩之切之而有所凝聚者，痈之坚也。若不凝聚而博散者，痈之大也。
帝曰：善。人有卧而有所不安者，何也？
候人迎而知胃痈，帝故善之。胃不和，则卧不安，故举以问。
岐伯曰：脏有所伤，及精有所之，寄则安，故人不能悬其病也。
诸脏之气，归于胃土，卧不安者，乃脏气有所伤，及阴精有所之。之，去也。脏伤精去，卧不安也。夫诸脏之气皆归于胃，而胃土之气寄于诸脏，是胃气相寄则安，今不寄则不安，故人不能悬绝其病也。
帝曰：人之不得偃卧者，何也？
偃卧，正卧也。《评热论》云，不能正偃者，胃中不和也，故举而复问。
岐伯曰：肺者脏之盖也。肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧，论在奇恒阴阳中。
肺位居高，是肺者脏之盖也。盖者，如天复于上，其气下行。今肺气盛，则气上不下，气上不下则肺部之脉大，脉大则不得偃卧矣，此失阴阳之常度，故论在奇恒阴阳中。奇恒阴阳，如下文所云是也。
《上经》者，言气之通天也。《下经》者，言病之变化也。《金