黄帝素问直解卷之四续3
岐伯曰：夫芳草之气美，石药之气焊。二者，其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。
芳草之气，香美而上散，石药之气 悍而下沉，是芳草之气急疾，石药之气坚劲，故二者其气急疾坚劲，惟和缓之气可以化之，故非缓心和人，不可以服此二者。
帝曰：不可以服此二者，何以然？
必欲详明不可服之义，故复问之。
岐伯曰：夫热气 悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾。脾者土也，而恶木，服此药者，
至甲乙日更论。
恶，去声。脾土之气，贵得其平。夫病热中、消中，乃热气 悍而然。今芳草石药，其气亦热而 悍，以热气 悍之病，而遇热气 悍之药，二者相遇，亢害已极，恐内伤脾。盖脾者土也，而恶木克，服此芳草石药之药者，恐有克贼之变，故至甲乙日更论，是脾土之气，贵乎和缓，芳草石药不宜服也。
帝曰：善。有病膺肿颈痛，胸满腹胀，此为何痛？何以得之？
芳草石药恐内伤脾，不但热中消中不可服，脾土内虚亦不可服。帝故善之，复承身体髀股 皆肿，环脐而痛之意，问有病膺肿颈痛，胸满腹胀者，此为何病？正其名也，何以得之？探其原也。
岐伯曰：名厥逆。
膺肿颈痛，胸满腹胀，则表里阴阳之气不相顺接，故名厥逆。
帝曰：治之奈何？
治厥逆奈何？
岐伯曰：灸之则喑，石之则狂，须其气并乃可治之。
厥逆，则阴阳之气不相交并，若火灸以治之，则无声而喑，砭石以治之，则烦热而狂，是厥逆之时，不可以治，须其气并，乃可治也。
帝曰：何以然？
何以灸则喑，石则狂？
岐伯曰：阳气重上，有余于上，灸之则阳气入阴，入则喑，石
之则阳气虚，虚则狂，须其气并而治之，可使全也。
要，平声。膺肿颈痛，胸满腹胀，是阳气重上，有余于上，而致厥逆也，其厥逆之时，取少腹之阴穴灸之，则阳气不入于阴，入而不出则厥。厥逆之时，用砭石刺之，外泄其血，血不充肤，则阳气外虚，虚则狂，故须其气并而治之，可使十全也。
帝曰：善。何以知怀子之且生也？
申明灸则喑，石则狂，而言阳气重上，有余于上，则厥逆之原亦明，帝故善之。复承胸满腹胀之意而问妇人怀子，亦胸满腹胀，何以主怀子之且生？知，犹主也。
岐伯曰：身有病而无邪脉也。
妇人怀子，胸腹满胀，经脉循行，不失常度，是身有病而无邪脉，则主怀子之且生也。
帝曰：病热而有所痛者，何也？
病热而有所痛，在妇人则不能怀子，故复问之。
岐伯曰：病热者，阳脉也，以三阳之动也。
热为阳病，热则三阳经脉不和，故病热者，阳脉也，以三阳之动而不和也。
人迎一盛，少阳；二盛，太阳；三盛，阳明。
少阳、太阳、阳明，三阳也。人迎动脉，主三阳之六腑，故人迎一盛，热在少阳之胆与三焦。人迎二盛，热在太阳之膀胱小肠。人迎三盛，热在阳明之胃与大肠。所谓病热者，阳脉也。以三阳之动，此之谓也。
入阴也。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃腹胀而头痛也。
病热为阳病，热而有所痛者，阳病入阴也。夫阳入于阴，故当病在头与腹。申明在腹，乃为腹胀，在头而头痛也。
帝曰：善。
病热而痛，兼有腹中 胀之病，帝故善之。此一节，言土气不和而厥逆，经脉不和而热盛，亦为腹中之病也。
卷之四
刺腰痛篇第四十一篇
帝承上编腹中满痛之义，而及于腰痛，则有取刺之法也。腹者，太阴经脉之所主。腰者，足三阳三阴之脉及奇经八脉，皆从腰而上，故举足太阳、少阳、阳明、少阴、厥阴及奇经八脉，并解脉肉理，皆系于腰而为痛，各随其脉以刺之。太阴主腹，故不复论。然太阴之络，亦令腰痛，故终举太阴之痛以结之。
足太阳脉，令人腰痛，引项脊，尻背为重状，刺其 中，太阳正经出血，春无见血。
中，委中也。足太阳之脉，从头下项，循脊背，抵腰中，下至于尻，故足太阳脉，令人腰痛，则上引项脊而尻背各如状，当刺其委中，委中者，太阳正经之脉也；刺委中，更当出血，若春时木王，借水气以生，太阳主寒水之气，故春刺委中，无见其血。
少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾，刺少
阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨独起者，夏无见血。
循循，渐次貌。顾，回顾也。腰者，身半上下之交，少阳主枢，居乎上下之间，故少阳令人腰痛，如以针刺其腰之皮中，其痛渐次而上，故循循然，痛在于背，则不可以俯仰；痛在于项，则不可以顾，当刺少阳成骨之端，而出其血。申明成骨之端，在膝外廉之骨而独起者是也。夏时火王，少阳主相火之气，故夏刺成骨，无见其血。
阳明令人腰痛，不可以顾，顾为有见者，善悲。刺阳明于 前
三 ，上下和之，出血，秋无见血。
阳明之脉，起于鼻 中，行身之前，故阳明令人腰痛，不可以顾。顾，犹视也。申明不可顾者，非不可回顾，乃顾则目中为有见者，然顾而有见，则善悲，当刺阳明于 前三 ， 前三 ，三里上廉下廉也，故曰，上下和之，乃三里合上廉下廉以和之，而出其血也。秋时金王，阳明主燥金之气，故秋刺前三 ，无见其血。
足少阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二 ，春无见血，出血太多，不可复也。
足少阴之脉，上股内后廉，贯脊属肾，故足少阴令人腰痛，其痛上引脊，下引内廉，当刺少阴于内踝上左右太溪二 ，少阴之气藏于冬，发于春，故春刺内踝，无见其血，若春时出血太多，至冬不可复藏也。按春夏秋皆言无见血，而冬时不言，意谓冬藏之时，阴血充满，三时皆不足也。
厥阴之脉，令人腰痛，腰中为张弓弩弦，刺厥阴之脉，在 踵
鱼腹之外，循之累累然，乃刺之，其病令人善言，默默然不慧，刺之三 。
厥阴之脉，循足而上，与肾脉相合，行于腰脊，故厥阴之脉令人腰痛，腰中为张弓弩弦，痛而强硬，不柔和也。当刺厥阴之脉，在 踵鱼腹之外。 ，足肚也。踵，足跟也。鱼腹，足肚上也。
踵鱼腹之外侧，但循结络之累累然，乃刺之，其厥阴腰痛之病，当令人善言，《灵枢·九针论》云，肝主语，本经《宣明五气篇》云，肝病为语，言即语也。病当令人善言，则默默然不慧，默默不慧，肝气虚矣。刺治之法，仍在 、在踵、在鱼腹之三 ，肝虚故浅刺累累之路，不言出血也。此一节言足三阳三阴之脉，令人腰痛，而有取刺之法也。
解脉令人腰痛，痛引肩，目KT KT 然，时遗溲，刺解脉在膝筋肉
分间， 外廉之横脉，出血，血变而止。
解，音蟹，下同。解，散也。解脉，周身横纹之脉散于皮肤间，太阳之所主也。解脉令人腰痛，不能从腰而散于上，故痛引肩，不能从肩而散于头，故目KT KT 然。膀胱水府之气不出于皮毛，故时遗溲。刺解脉在膝后筋肉相分之间乃 中外廉之横脉，当刺出其血，血紫黑而变赤，即当止之，不可多出也。
解脉令人腰痛，为引带，常为折腰状，善恐，刺解脉在 中，
结络为黍米，刺之，血射以黑，见赤血而已。
折，音舌。解脉散于皮肤，不但行于上下，且迥绕周身，故解脉令人腰痛，为腰引带，痛则常为折腰状。腰者肾之外候，肾气不充于腰，故善恐。刺解脉，在太阳正经之 中，视其结络为黍米，乃刺之。结络，则络脉结而不荣，故血射以黑，见赤血而已，即上言血变而止之谓也。此言解脉腰痛，常循太阳 中之络脉以刺之，而出其血也。
同阴之脉，令人腰痛，痛如小锤，居其中，怫然肿，刺同阴之脉在外踝上绝骨之端，为三 。
阳跷之脉，起于跟中，循外踝上风府，从阴出阳，故曰同阴。同阴之脉，令人腰痛，则痛如小锤居其腰中，外则怫然而肿，刺同阴之脉，当在外踝上，并绝骨之端，为三 也。
阳维之脉，令人腰痛，痛上怫然肿，刺阳维之脉，脉与太阳合。 下间，去地一尺所。
阳维维于阳，今阳维腰痛，不能维于阳，故痛上怫然肿，刺阳维之脉，其脉与太阳相合，在 下间去地一尺所，乃阳维之 ，太阳承山穴也。夫阳维与太阳合，则阴维与少阴合关。
衡络之脉，令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤
腰。衡络绝，恶心归之，刺之在 阳筋之间，上 数寸横居，为二 ，出血。
衡，与横同。 ，浮 也。阳，会阳也。带脉横络于腰，故曰横络之脉，腰痛不可以俯仰，言不可以俯而复仰也。如俯而仰，则恐仆矣，此得之举重伤腰，横络脉绝，周迥无所束，恶血聚而归之，故痛也。刺之在浮 会阳大筋之间，申明会阳之穴，上浮 数寸，横居臀下也，刺浮 会阳为二 ，而出血。
会阴之脉，令人腰痛，痛上漯漯然汗出。汗干，令人欲饮，饮
已欲走，刺直阳之脉上三 ，在跷上 下五寸，横居，视其盛者出血。
漯，音沓。会阴在大便之前，小便之后，任督二脉相会于前后二阴间，故曰会阴。任脉统任一身之阴，督脉总督一身之阳。会阴腰痛，阴阳皆虚，痛上漯漯然汗出，阴气虚而阴液外注也。汗干令人欲饮，饮已欲走，阳气虚而阳热外驰也。任督腰痛，当从阳以泻阴，故刺直阳之脉。直阳太阳，与督相合之脉也。从跷从上刺其三 。三 者，刺阳跷之申脉，太阳之 中，又跷上 下，当相去五寸之承山，皆有血络横居。视其盛者，刺出其血。由此言之，则跷与 ，及跷上 下，但刺横居之血络，不必拘于穴也。
飞阳之脉，令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲以恐，刺正阳之脉，
在内踝上五寸，少阴之前，与阴维之会。
飞阳，阴维之脉也。阴维之脉，起于足少阴之筑宾，今日飞阳者，《经脉》论云，足太阳之别，名曰飞阳，去踝七寸，别走少阴，是飞阳乃别出于太阳，而仍走少阳也。怫怫，怒貌，痛上怫怫而肿，如怒起状。阳维腰痛，痛上怫然肿。此阴维腰痛，痛上亦怫怫然，甚则少阴心虚而恐。少阴肾虚而恐，刺式阳之脉，在内踝上五寸，乃阴维之 ，筑宾穴也。与少阴相合，故曰少阴之前，与阴维之会。
昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目KT KT 然，甚则反折，舌卷不
能言，刺内筋为二 ，在内踝上，大筋前，太阴后，上踝二寸所。
阴跷之脉，亦起于跟中，循内踝而上，上循胸里，出人迎，交目内 ，起于足少阴之别，合于足太阳，故曰昌阳。腰痛则不能上循胸里，故痛引膺，不能上交于目，故目KT KT 然，甚则少阴左阳不相交接，致病太阳之反折。少阴之舌卷，不能言，当刺足内廉之筋，左右为二 ，申明内筋在足内踝上大筋之前，太阳所过之后，上踝二寸所，乃阴跷之 ，交信穴也。
散脉令人腰痛，而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则
遗溲，刺散脉，在膝前骨，肉分间，络外廉，束脉，为三 。
散，上声。散脉，冲脉也。冲脉起于胞中，秉阴血而澹渗皮肤，一为太阳通体之解脉，故曰散脉，血不充于皮肤，故腰痛而身热，脉不散于胸中，故热甚生烦，不能右循背里，故腰下如有横木居其中，不能从胞中而四散，故甚则遗溲。刺散脉，当在膝前之骨，犊鼻穴也。及肉分间，三里穴也。络外廉，上廉穴也。三里在肉分间，乃足阳明之合穴，故曰束脉。刺前骨、刺肉分、刺外廉，是为三 。
此一节，言奇经八脉从腰而上，令人腰痛，各有取刺之法也。
肉里之脉，令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急，刺肉里之脉，
为二 ，在太阳之外，少阳绝骨之后。
里，理通。肉理，肌肉之文理也。肉理之脉，外通于皮，内通于筋，腰痛不可以咳，不能外通于皮也。
咳则筋缩急，不能内通于筋也。太阳主皮毛，主筋病，故刺肉理之脉为二 。在太阳之外，少阳绝骨之后，太阳行身之首而向外，故曰太阳之外，少阳绝骨，在足之侧，故曰绝骨之后，乃太阳附阳穴也，左右为二 。
腰痛侠脊而痛，至头，KT KT 然，目KT KT 欲僵仆，刺足太阳 中出血。
KT ，音殊。腰痛侠脊而痛，从腰上及于脊也。至头，KT KT 然，从脊上至于头也。太阳经脉起于目内 ，从头下项，侠脊抵腰，经脉不舒，故目KT KT 欲僵仆，当刺足太阳之 中出血。此言肌肉，文理，脊背，头项，腰痛，当刺足太阳，不但解脉腰痛，刺足太阳也。
腰痛上寒，刺足太阳、阳明，上热，刺足厥阴，不可以俯仰，
刺足少阳。中热而喘，刺足少阴，刺 中出血。
此言腰痛寒热，亦刺三阳三阴，不但三阳三阴之脉，令人腰痛而始刺也。腰痛上寒，乃阳气不升，故刺足太阳阳明，所以升其阳气也。腰痛上热，乃阴气不升，故刺足厥阴，所以升其阴气也，不可以俯仰，乃阴阳枢转不和，故刺足少阳，所以和其枢而使阴阳旋转也。
中热而喘，乃阳热内乘，阴寒外闭，故刺足少阴，所以调其阴阳水火，而内外安和也。太阳阳明厥阴少阳少阴，未知所刺之处，故申明刺 中出血，言刺太阳，则如上文之刺 中出血。则知阳明之刺，在 前。厥阴之刺在 踵，少阳之刺在成骨，少阴之刺在内踝。此举一以例其余，上文言穴气而不及太阴，故此亦不言太阴也。
腰痛上寒不可以顾，刺足阳明，上热刺足太阴。中热而喘，刺
足少阴。大便难，刺足少阴。少腹满，刺足厥阴，如折不可以俯仰，
不可举，刺足太阳；引脊内廉，刺足少阴。
衍文。旧本注云，古本并无，王氏所添也。
腰痛引少腹，控 ，不可以仰，刺腰尻交者，两髁胂上，以月
生死为 数，发针，立已，左取右，右取左。
髁，窠同，音科，余篇仿此。此举太阴腰痛，为缪刺之法，言太阴之脉，行于腹中，而其孙络，亦在于外也。本经缪刺论云，邪客于足太阴之络，令人腰痛，引少腹，控 ，不可以仰息。今腰痛引少腹，控 ，不可以仰，是邪客于足太阴之络也。又云：刺腰尻之解，两胂之上，是腰俞，以月生死为数，发针在已，左刺右，右刺左。今刺腰尻交者，两髁胂上，以月生死为 数，发针立已，左取右，右取左，是亦缪刺之法，不同于上文诸经之刺也。盖缪刺者，有痛而经不病者也，病在孙络之间，毫毛之气，不相通贯，故以毫针通其孙络，左取右，右取左，刺数宜多，不循俞穴，故但以月生死为 数。一日一 ，二日二 ，渐多之十五日，十五 ，十六日十四 ，渐少之，与解脉腰痛，刺太阳之 中者，又不同也。
卷之四
风论第四十二篇
四时首春，五行首木，六气首厥阴，厥阴之上，风气主之，故风为百病长。《金匮真言论》云，“天有八风，经有五风”，人与天地相参，天有此风气，人亦有此风气，人身经脉内虚，则生风，因风传变，则其病各异，内病五脏，则形状不同，举而论之，故曰风论。
黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或
为疠风，或为偏枯，或为风也，其疾各异，其名不同，或内至五脏六腑，不如其解，愿闻其说。
因风而有寒热之病，因风而有热中寒中之病，或为疠风，或为偏枯，或为风病之无常，或内至五脏六腑，同是风也，而病名不同，故以为问。
岐伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。风者善行而数变，腠理开则洒然寒，
闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人 栗而不能食；名曰寒热。
藏，为字。数，音朔。 ，音突。风之伤人，或为寒热者，乃风气藏于皮肤之间，内不得通于经脉，外不得泄于毫毛。风者，其性鼓动，善行而数变，风气藏于皮肤，则腠理开，开则洒然寒，腠理开而复闭，闭则热而闷。其寒也，阳气虚微，则衰食饮。其热也，火气过盛，则消肌肉，邪之所凑，其正必虚。正气虚，故使人外 栗而内不能食，申明风之伤人，或为寒热者如此。
风气与阳明入胃，循脉而上，至目内 。其人肥则风气不得外
泄，则为热中，而目黄。人瘦则外泄而寒，则为寒中而泣出。
风之伤人，或为热中，或为寒中者，乃风气与阳明之经脉而入于胃，循阳明胃脉而上，旁约太阳之脉，至目内 ，肌肉丰浓，则其人肥，肥则风气不得外泄，不得外泄则为热中，而目色黄，肌肉消减，则其人瘦，瘦则风气外泄而寒，则为寒中，而泣出。申明风之伤人，或为热中，或为寒中者如此。
风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤 而有疡，
卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也。疠者，有荣气热 ，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡
溃，风寒客于脉而不者，名曰疠风，或名曰寒热。
风之伤人，或为疠风者，乃风气与太阳俱入，行诸太阳之脉俞。脉，经脉也。俞，俞穴也。太阳之气主通体，今行诸脉俞，而散于通体分肉之间。分肉，分腠之肌肉也。散于分肉，更与周身之卫气相干，风气行于脉俞，散于分肉，干于卫气，则正气不能通贯，其道不利。其道不利，故使肌肉愤然胀而有疡。疡，疠疡也。此肌肉有疡，因脉外之卫气，有所凝而不行，故其肌肉疠疡而亦有不仁也。申明疠者，经脉之气，不和于荣，风气相搏，搏而为热，致有荣气之热，在于 肉之间，其经脉之气不清，故使面王之鼻柱坏而周身之毛色败，以致皮肤疡 ，而为疠风。由此观之，是风寒客于太阳三经脉而不者，皮肤疡溃，而名曰疠风也。夫风为阳邪而主热，寒为阴邪而主寒，今风寒客于脉中，不但名疠风，而或名曰寒热也。此申明风之伤人，或为疠风者如此。
以春甲乙伤于风者，为肝风，以夏丙丁伤于风者，为心风。以
季夏戊己伤于邪者，为脾风。以秋庚辛中于邪者，为肺风。以冬壬
癸中于邪者，为肾风。风中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风。
中，去声，下同。风之伤人也，或内至五脏六腑者，五脏合四时，四时合五行，春夏秋冬，四时之五行也。甲乙丙丁戊己庚辛壬癸，十日之五行也。肝心脾肺肾，五脏之五行也，各以五行之时日受邪，而五脏之气应之，则为五脏之风。若风中五脏六腑之俞穴，伤其经脉，亦为脏腑之风，既曰伤于风，复曰伤于邪，以明风者，邪气也。既曰伤于邪，复曰中于邪，以明伤者，中之谓也。此申明或内至五脏六腑，而为脏腑之风者如此。
各入其门户所中，则为偏风，风气循风府而上，则为脑风，风入系头，则为目风眼寒，饮
酒中风，则为漏风，入房汗出中风，则为内风，新沐中风，则为首风，久风入中，则
为肠风飧泄，外在腠理，则为泄风。
系、旧本讹系，今改，末中为字。风之伤人，或为偏枯者，或上或下，或外或内，各入其门户所中，则为偏枯之风，为风气循风府而上，则入脑之门户，而为脑风。风入目系而至于头，则入目之门户，而为目风眼寒。酒气充于络脉，饮酒中风则入络脉之门户，而为漏风。入房汗出，则肾精竭而腠理疏，复中于风，则入肾脏之门户，而为内风。以水灌顶曰沐，沐则发窍开，新沐中风，则入顶之门户，而为首风。久风入中，内伤中土，则入肠之门户，而为肠风飧泄。久风外在腠理，则入腠理之门户，而为隐疹之泄风。此申明风之伤人，或为偏枯之偏风者如此。
故风者，百病之长也。至其变化，乃为他病也，无常方然，致有风气也。
长，上声。承上文而总结之。申明风之为病，其病各异，其名不同也。六气主时，厥阴为首，厥阴之上，风气主之，故风者百病之长也。风无定体，至其变化，乃为他病也，在气在经，或上或下，或外或内，无常方然，致有上文诸风气之病也。此申明或为风也，其病各异，其名不同者如此。此一节，言风之伤人，有经气上下内外之病，承帝问而一一以对也。
帝曰：五脏风之形状不同者何？愿闻其诊及其病能。
风病五脏，则有五脏之形状病能，何以诊其不同。
岐伯曰：肺风之状，多汗，恶风，色 然白，时咳短气，昼日则差，暮则甚，诊在眉上，其色白。
恶，去声，下同。骈，音骈。差，瘥同。状，形状也。风性鼓动，开发毛窍，故多汗。正邪不合，故恶风。不特肺风为然，下文心风肝风脾风肾风胃风皆多汗恶风，血不充于皮毛，故色骈然白。
肺受风邪，故时咳，肺气不足，故短气，昼则阳气盛，故昼日则差，暮则阳气衰，故暮夜则甚，此肺风之形状病能，其诊视之部，在眉上阙庭之间，其色骈然白者是也。
心风之状，多汗恶风，焦绝，善怒吓，赤色，病甚则言不可快，诊在舌，其色赤。
舌，旧本讹口，今改。心者火也。风动火炎，故唇舌焦而津绝。风者木也。木火相生，故善以怒而吓人，火气有余，故面色赤，病甚则舌本强，而言不可快，此心风之形状病能，其诊视之部，在舌，其色赤，而并见于舌也。
肝风之状，多汗恶风，善悲色微苍嗌干，善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。
悲，悲泣也，肝开窍于目，故善悲，苍者，肝之色，故色微苍。风木合而火热盛，故嗌于。《经脉》论云，肝是动病，甚则嗌干，肝主怒，故善怒，善怒则时见憎于女子，此肝风之形状病能，其诊视之部，在目下之承泣，其色青，即微苍，而见于目下也。
脾风之状，多汗恶风，身体怠惰，四肢不欲动，色薄微黄，不嗜食，诊在鼻上，其色黄。
脾主身体，脾属四肢。风气伤脾，故身体怠惰，四肢不欲动，土主肌肉，脾受风而土虚，故面皮色薄微黄，脾不消谷，故不嗜食，此脾风之形状病能，其诊视之部，在鼻上之明堂，其色微黄，而见于鼻也。
肾风之状，多汗恶风，面庞然浮肿，脊痛不能正立，其色 。隐曲不利，诊在HT 上，其色黑。
HT ，旧本讹肌，今改。肾者水也，风动水涣，故面庞然浮肿，肾藏精，上贯脊，故脊痛不能正立。 ，黑也。其色，面如烟尘之黑色也。肾虚不能为隐曲之事，故隐曲不利，此肾风之形状病能。其诊视之部在HT 上之颧。HT ，两颊肉也。HT 上，颧也。颧，肾所主也。其色黑者，即 色而见于HT 上也。
胃风之状，颈多汗，恶风，食饮不下，膈塞不通，腹善满，失
衣，则 胀，食寒则泄，诊形瘦而腹大。
此举胃风所以该六腑也。颈多汗者，汗出于头而聚于颈，以明五脏之脉，不至于头，故但言多汗恶风；六腑之脉，皆循颈至头，或从头至颈，故曰颈多汗恶风，胃气不和于上，不能纳谷，故食饮不下，胃气不和于下，大便不利，故膈塞不通，胃气不和于中，脾胃不相运，故腹善满，外失衣，则胃气不充于外而 胀，里食寒则胃气不温于内而飧泄，此胃风之形状病能，其诊视之色在形，而诊视之部在腹，故诊形瘦而腹大，犹言诊其形色则瘦，诊其腹上则大，以明五脏诊色，六腑诊形之义。
首风之状，头面多汗恶风，当先风一日，则病甚，头痛不可以
出内，至其风日则病少愈。
上文新沐中风，则为首风。首风之状，其头面多汗恶风，风入于头，伤其骨空，一日之中，经脉之气未行于头，谓之当先风一日，正气未至，风邪猖獗，故病甚。病甚者，头痛不可以出户内也，即此一日之中，经脉之气上行于头，谓之至其风日，正气已至，则痛病少愈。
漏风之状，或多汗，常不可单衣，食则汗出，甚则自汗喘息恶
风，衣常濡，口干善渴，不能劳事。
自汗，旧本讹身汗，今改。上文饮酒中风，则为漏风。漏风之状，酒气外充则身无汗，酒行风动，或多汗矣。多汗表虚，欲着复衣，故常不可单衣也。食则汗出者，言身若无汗，食入则汗出也，甚则自汗者，言身或多汗，甚则自汗也。甚，犹多也。饮酒中风，络脉空疏，故喘息恶风，汗出而衣常濡。
濡，濡湿也。津液泄，故口干善渴。气血皆虚，故不能劳事。
泄风之状，多汗，汗出泄衣上。口中干，上渍其风，不能劳事，身体尽痛，则寒。
上文腠理久风，则为泄风。泄风之状，腠理虚，故多汗也。汗出泄衣上，犹言身湿沾衣也。汗出，故口中干。泄衣上，则身湿。既湿且冷，一如水渍而有风，故曰上渍其风也。腠理久风，气血皆虚，故不能劳事。血虚，故身体尽痛。气虚，则身寒。凡此承上文各入门户之风。而明其状。
帝曰：善。
上文各入门户之偏风，有脑风、目风，言首风，而脑风、目风在其中。有内风、肠风，内风属脏，肠风属胃，故不复言。帝默会其意而善之。此一节，因五脏而并论各入门户之风，形状不同，病能各异也。
卷之四
痹论第四十三篇
痹，闭也，血气凝涩不行也。有风寒湿三气之痹，有皮肌脉筋骨，五脏外合之痹，六腑有俞，五脏亦有俞；五脏有合，六腑亦有合，故有五脏六腑之痹。荣卫流行，则不为痹，痹之为病，或痛、或不痛、或不仁、或寒、或热、或燥、或湿，举而论之，故曰《痹论》。
黄帝问曰：痹之安生？
周身经脉不和，拘挛闭痹，从何而生？
岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜
者为着痹也。
痹之生也，生于风寒湿三气，杂至于身，合于经脉而为痹也。三邪之中，复有偏胜，其风气胜者，风无定体，故为行痹。寒气胜者，阴盛阳虚，故为痛痹。湿气胜者，留滞不行，故为着痹也。
帝曰：其有五者何也？
四时合五行，其因时受邪，而有五痹者何也？
岐伯曰：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者
为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。
痹，闭也。闭主冬，故论痹始于冬，以冬时遇此风寒湿三气者，则为骨痹；以春时遇此风寒湿三气者，则为筋痹；以夏时遇此风寒湿三气者，则为脉痹；以长夏至阴遇此风寒湿三气者，则为肌痹；以秋时遇此风寒湿三气者，则为皮痹，须知五痹，虽有在骨在筋在脉在肌在皮深浅之不同，亦以风寒湿三邪之偏胜者，而有行痹痛痹着痹之各异也。
帝曰：内舍五脏六腑，何气使然？
皮肌脉筋骨，既合四时之气，若内舍五脏六腑，则何气使然？
岐伯曰：五脏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也。
合，外内相合也，肾合骨，肝合筋，心合脉，脾合肌，肺合皮，五脏皆有合也，痹病久而不去者，内舍于其所合，而为脏痹也。
故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝。脉痹不已，复感于邪，内舍于心。肌痹不已，复感于邪，内舍于脾。皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿气也。
重，平声。病久不去，则逾年矣，故骨痹不已，至冬复感于邪，则内舍于肾。筋痹不已，至春复感于邪，则入舍于肝。脉痹不已，至夏复感于邪，则内舍于心。肌痹不已，至至阴复感于邪，则内舍于脾。皮痹不已，至秋复感于邪，则内舍于肺。所谓内舍五脏之痹者，乃病久不去，亦多以其时，重感于风寒湿之气也。
凡痹之客五脏者，肺痹者烦满，喘而呕。
重感于邪，则入于脏，故申言凡痹之客五脏者，肺脉起于中焦，为心之盖，故肺痹者，烦满，肺主呼吸，脉循胃口，肺痹故喘而呕。
心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干，善噫，厥气上则恐。
心主脉，故心痹者脉不通。心虚则烦，故烦则心下鼓。鼓，犹动也。心脉上肺，故暴上气而喘。
《经脉》论云，心是动则病嗌干。《宣明五气篇》云，病心为噫。故嗌干善噫。心气下交于肾，心厥气上，不交于肾，则恐。
肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀。
数，音朔，下同。人卧血归于肝，故肝痹者，夜卧则惊，木郁则热，故多饮，郁而不升，故数小便。
《经脉》论云，肝病丈夫 疝，妇人少腹肿，故上为引于下，有如怀物之状。
肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。
人之生气，发原于肾，生气不升，故善胀。尻，尾骨也。尾骨下蹲，以代踵，足骨痿也；脊骨高耸以代头，天柱倾也。
脾痹者，四肢解堕发咳，呕汁，上为大塞。
脾主四肢，故脾痹者，四肢懈惰；土灌四旁，痹则上气不灌，气惟上逆，故发咳。入胃之饮，借脾气以散精，痹则不能散精，故呕汁。脾气不能转输，则肺不能通调，故上为大塞。凡此皆痹之客于五脏也。
肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄。
肠，小肠大肠也。小肠为心之腑。《灵枢·经水》论云，手太阳外合淮水，内合于小肠，而水道出焉。
小肠痹，则热郁于上，故数饮。气滞于下，故小便出不得。大肠为肺之腑。大肠痹，则中气逆于上，故喘争；清浊混于下，故时发飧泄。
胞痹者，少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。
胞痹，即膀胱痹也。膀胱居于胞中，胞中位于少腹。故胞痹者，少腹膀胱，按之内痛，其痛也，若沃以沸汤之热，膀胱之气不出于皮毛，则涩于小便，胞中之血，不渗于肤腠，则上为清涕。言六腑之痹，不及胃胆三焦者，肠胃皆受糟粕，言肠不必更言胃矣。胞为经血之海，胆为中精之府，言胞不必更言胆矣。三焦者，中渎之府，水道出焉，属膀胱。言膀胱，不必更言三焦矣，凡此言痹之客于六腑也。
阴气者，静则神藏，躁则消亡。
藏，如字。结上文藏痹之意。五脏为阴，以静为本，故阴气者，宁静则神气内藏，躁扰不宁，则神气消亡，神气亡，致有五脏之痹矣。
饮食自倍，肠胃乃伤。
结上文腑痹之意。六腑为阳，传化饮食，若饮食自倍，则传化有愆，而肠胃乃伤，肠胃伤，致有六腑之痹矣。
淫气喘息，痹聚在肺。淫气忧思，痹聚在心。淫气遗溺，痹聚
在肾。淫气乏竭，痹聚在肝。淫气肌绝，痹聚在脾。
溺，鸟去声。申明躁则消亡者，如淫乱之气，使人喘息而躁，则痹聚在肺，而肺气消亡矣。淫乱之气，动人忧思而躁，则痹聚在心，而心气消亡矣。淫乱之气，令人遗溺而躁，则痹聚在肾，而肾气消亡矣。淫乱之气，使气血乏竭而躁，则痹聚在肝，而肝气消亡矣。淫乱之气，使肌肉断绝而躁，则痹聚在脾，而脾气消亡矣，此淫气内乱，致有五脏之痹，以明静则神藏，躁则消亡之意。
诸痹不已，亦益内也，其风气胜者，其人易已也。
易，去声，下同。益，增也，申明肠胃乃伤者，诸腑痹不已，亦增五内之病也。其腑痹而风气胜者，风以散之，不但不增内病，而其人之痹且易已也，以明肠胃乃伤之腑痹，重则益内，轻则易己之意。
帝曰：痹其时有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？
其病且有死者，有疼久者，今有易已者，其故何也？并举以问，殆欲详明易已之痹。
岐伯曰：其入脏者，死，其留连筋骨间者，疼久，其留皮肤间者，易已。
痹时有死者，乃入藏者死，或疼久者，其留连筋骨间者，疼久，若其易已者，乃留于皮肤间者，易已。
帝曰：其客于六腑者何也？
帝欲详明六腑之易已，故为是问。
岐伯曰：此亦其食饮居处，为其病本也。
饮食自倍，肠胃乃伤，是为六腑之痹，故申言此亦其食饮居处，犹言食饮自倍，居处失宜，以为腑痹之病本也。