孙真人备急千金要方卷之四十三
孙真人备急千金要方卷之四十三
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
小肠腑方
小肠腑脉论第一
论曰：小肠腑者，主心也，舌是其候也。心合於小肠，小肠者，受盛之腑也，号监仓吏。重二斤十四两，长二丈四尺，广二寸四分。《难经》、《甲乙》云长三#１丈二尺，大二寸半，径八分分之少半也。后附脊，左回迭积，其注於回肠者，外傅脐上，回运环反十六曲，常留水谷二斗四升，其一斗二升是水，一斗二升是谷，应主二十四气也。《难经》云十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合合之大半。《甲乙》云受三斗三合合之大半。唇厚，人中长，以候小肠。
小肠病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，时窘之，复耳前热。若寒甚，独肩上热，及手小指次指之间热。若脉滑者，《脉经》作陷，《甲乙》亦同此其候也。
小腹控睪，引腰脊上冲心，邪在小肠者，连睾系，属於脊，贯肝肺，络心系。气盛则厥逆上冲肠胃，动肝肺，散於肓，结於脐。故取之肓原以散之，刺太阴以与之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之。
左手关前寸口阳绝者，无小肠脉也，苦脐痹，小腹中有疝瘕，王#2月即冷上抢心，刺手心主，治阴，心主在掌后横文中入一分。
左手关前寸口阳实者，小肠实也，苦心下急，热痹，小肠内热，小便赤黄，刺手太阳治阳，手太阳在手小指外侧本节陷中。
小肠有寒，其人#3下重，便脓血；有热，必痔。
小肠有宿食，常暮发热，明日复止。
小肠胀者，少腹瞋胀，引腹痛。
心前受病，移於小肠，心咳不已，则气与咳俱出。
厥气客於小肠，梦聚邑街衢。
心应皮，皮厚者脉厚，脉厚者小肠厚；皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄；皮缓者脉缓，脉缓者小肠大而长；皮薄而脉冲小者，小肠小而短；诸阳经脉皆多纡屈者，小肠结。
扁鹊云：手少阴与太阳为表裹，所以表清裹浊，清实浊虚，故食下肠实而胃虚，故腑实而不满。实则伤热，热则口张，口为之生疮；虚则伤寒，寒则便泄脓血，或发裹水，其根在小肠，先从腹起。方见治水篇中。
小肠绝不治，六日死，何以知之？发直如乾麻，不得屈伸，白汗不止。
手太阳之脉，是动则嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臛似折。是主液所生病者，耳聋目黄，颊颔肿，颈肩臛肘臂外后廉痛。经脉支别已见心脏部中。
小肠虚实第二脉方 灸法
小肠实热
左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热，来去汗不出，心中烦满，身重，口中生疮，名曰小肠实热也。
柴胡泽泻汤，治小肠热胀，口疮方：
柴胡 泽泻 橘皮一用桔梗 黄苓 旋复花 枳实 升麻 芒硝各二两#4生地黄切，一升
右九味，□咀，以水一斗，煮取三升，去滓，下芒硝，分三服。
大黄圆，治小肠热结满不通方：
大黄 芍药 葶苈各二两 大戟 朴消各三两 杏仁五十枚 巴豆七枚
右七味，为末，蜜和丸如梧子大，饮服，大人七丸，小儿二三丸，日二，热去，日一服。
灸法：
小肠热满，灸阴都随年壮，穴侠中管两边相去一寸是也。
小肠泄痢脓血，灸魂会一百壮，小儿减之。穴在侠脐两边相去各一寸。《翼》云相去一寸。
又，灸小肠输七壮。
小肠虚寒
左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也，病苦颅际偏头痛，耳颊痛，名曰小肠虚寒也。
治小肠虚寒痛，下赤白，肠滑，肠中懊憹，补之方：
乾姜三两 当归 黄檗 地愉各四两 黄连 阿胶各二两 石榴皮三枚
右七味，□咀，以水七升，煮取二升五合，去滓下胶煮，取胶烊尽，分三日服。
舌论第三
论曰：凡舌者，心主小肠之候也。舌重十两，长七寸，广二寸半，善用机衡，能调五味也。凡有所啖，若多食咸则舌脉凝而变色，多食苦则舌皮槁而外毛焦枯，多食辛则舌饬急而爪枯乾，多食酸则舌肉肥而唇揭，多食甘则舌根痛而外发落。又曰：心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味内合五脏之气也。若脏热则舌生疮，引唇揭赤；若腑寒则舌本缩，口噤唇青，寒宜补之，热宜泻之，不寒不热，依脏腑调之。舌缩口噤唇青，升麻煎主之。方见别卷。
风眩第四叙 论 方 灸禁法
前卷既有头面风方，风眩不当分出，思邈盖以此是徐嗣伯方，不可以余方相杂，故此特立风眩方条，专出徐氏方焉。
徐嗣伯曰：余少承家业，颇习经方，名医要治，备闻之矣。自谓风眩多途，诸家未能必验，至於此术，鄙意偏所究也，少来用之，百无遗策。今年将衰暮，恐奄忽不追，故显明证论，以贻於后云尔。
夫风眩之病，起於心气不定，胸上蓄实，故有高风面热之所为也。痰热相感而动风，风心相乱则闷瞀，故谓之风眩。大人曰癫，小儿则为痫，其实则一。此方疗治，万无不愈，但恐证候不审，或致差违。大都忌食十丰属肉。而贲豚为患，发多气急，气急则死，不可救。故此一汤是轻重之宜，勿因此便谓非患所治。风眩汤散丸煎，凡有十方。凡人初发，宜急与续命汤也。因急时但度灸穴，便火针针之，无不瘥者。初得针竟便灸，最良。灸法列次於后。余业之以来，三十余年，所救活者救十百人，无不瘥矣。后人能晓此方，幸勿参以余术焉。
续命汤，治风眩发，则烦闷无知，口沫出，四体角弓，目反上，口噤不得言方：
竹沥一升二合 生地黄汁一升 龙齿四两 生姜 防风 麻黄各四两 防己三两 附子三分 石膏七两 桂心二两
右十味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服。有气加附子作一两，紫苏子五合，橘皮半两。已服续命汤，口开，四肢尚未好定，而心中尚不除者，紫石汤主之。方见后紫石煮伞是也。
贲豚场，治气奔急欲绝方：
吴茱萸一升 石膏 人参 半夏 芎藭 芍药 生姜各四分 生葛根 茯苓各十分#5当归四两 李根皮一斤
右十二味，□咀，以水七升清酒八升，煮取三升，分三服。
防已地黄汤，治言语狂错，眼目霍霍，或言见鬼，精神昏乱：
防已 甘草各二两 桂心 防风各三两生地黄五斤，别切，勿合药渍，疾小轻用二斤
右五味，□咀，以水一升渍一宿，纹汁，着一面，取滓，着竹箦上一以地黄着药滓上，於五斗米下蒸之，以铜器承取汁，饭熟，以向前药汁合绞取之，分再服。
薯蓣汤，治心中惊悸而四肢缓，头面热，心胸痰满，头目眩冒如欲摇动方：
薯蓣 麦门冬 人参各四两 生地黄 前胡 芍药各八分 枳实 远志 生姜各三分 茯苓 茯神各六分 半夏五分 甘草 黄苓 竹叶各二分#６ 秫米三合
右十六味，□咀，取江水，高举手扬三百九十下，量取三斗煮米，减一斗，内半夏，复减九升，去滓下药，煮取四升，分四服。无江水处，以千里东流水代之，校手令上头也。秦中无江水，泾渭水可用。诸葛灌剑由上取之。
防风汤，服前汤后，四体尚不凉冷，头目眩转者服之。此汤大胜，宜长将服，但药中小小消息，随冷暖耳，仍不除瘥者，依此方：
防风 石膏 人参 赤石脂 白石脂 生姜 龙骨 寒水石 茯苓各三分 桂心二分 紫石一分
右十一味，□咀，以水八升，煮取三升，分三服。凡用井花水者，取清净也。今用江水，无泥又无砂秽。源泉远涉，顺势归海，不逆上流，用以治头，必归於下故也。
薯蓣煎方：
薯蓣二＋分 甘草十四分 泽泻 人参 黄苓各四分 当归 白敛 桂心 防风 麦门冬各三分 山茱萸 桔梗 芍药 紫菀 大豆黄卷 乾地黄 白朮 芎藭 乾姜 蜀椒各二分，已上二＋味并用捣筛 生地黄十八斤，捣绞取汁，煎令余半 獐鹿杂髓 鹿角胶各八两 大枣八十枚 麻子仁研 蜜各三升 桑根皮五升，忌冈上自出土者，大毒，大忌近篱屋垣墙下沟渎边者，皆不中用也
右二十七味，以清酒二斗四升，煮桑白皮、麻子、枣得一斗，去滓，次下地黄汁、胶、髓、蜜，煎减半，内前诸末并煎令可丸，如鸡子黄大。饮服一枚，日三，稍加至三丸。
薯蓣圆，治头目眩冒，心中烦郁，惊悸狂癫方：
薯蓣二十八分 甘草二十分 鹿角 大豆黄卷 桂心各七分 乾地黄 神曲 当归 人参各十分 麦门冬 防风 黄苓 芍药 白朮各六分 柴胡 桔梗 茯苓 杏仁 芎藭各五分 白敛 乾姜各三分 大枣一百枚，取膏
右二十二味，为末，合白蜜、枣膏，丸如弹丸。先食服一丸，日三。
天雄散，治头目眩运屋转旋倒方：
天雄 防风 芎藭 人参 独活 桂心 葛根各三分 莽草四分 白朮 远志 薯蓣 茯神 山茱萸各六分
右十三味#7，治下筛，先食，以菊花酒服方寸匕，日二，渐加至三匕，以知为度。菊花酒法：九月九日，取邓州甘菊花曝乾作末，以米锁中蒸作酒。
人参圆，治心中时恍惚不定方：
上党人参 鬼臼 铁精 牛黄 丹砂 雄黄 大黄 菖蒲 防风各一两 蜥蜴 赤足蜈蚣各一枚#８
右十一味，为末，蜜丸如梧子大。用前菊花酒服七丸，日三夜一，稍加。合药勿用青纸，己心见妇人、青衣、丧孝、不具足人及浊秽、六畜、鸡、鼠等。
灸法：
其法以绳横度口至两边，既得口度之寸数，便以其绳一头更度鼻，尽其两边两孔间，得鼻度之寸数中屈之，取半，合於口之全度中屈之，先觅头上回发，当回发灸之，以度度四边左右前后，当绳端而灸，前以面为正，并依年壮多少，一年凡三灸，皆须疮瘥又灸，壮数如前。若连灸，火气引上，其数处回发者，则灸其近当鼻也。若回发近额者，亦宜灸。若指面为瘢则阙其面处，然病重者亦不得计此也。
食禁：
虎、兔、龙、蛇、牛、马、猪、羊、鸡、犬、猴、鼠。
右十二相属肉物，皆不得食，及以为药。牛黄、龙骨齿用不可废#9。
孙真人备急千金要方卷之四十三竟
#1三：影宋刻本作『二』。
#2王：影宋刻本作『主』。
#3人：原作『心』，据影宋刻本改。
#4各三两：影宋刻本作『各二两』。
#5各十分：影宋刻本作『各六分』。
#6各二分：影宋刻本作『各一分』。
#7右十三味：原作『右十九味』，据影宋刻本改，与方中药味合。
#8各一枚：此三字原脱，据影宋刻本补。
#9用不可废：影宋刻本此下有『嗣伯启：嗣伯於方术岂有效益，但风眩最是愚衷（遇患）小瘥者，常自宝秘，誓不出手，而为作治，亦不令委曲得法。凡有此病，是嗣伯所治未有不瘥者，若有病此而死，不逢嗣伯故也。伏愿问人，立知非嗣伯之自夸。殿下既须此方，谨封上呈。嗣伯鄙志尚存，谨自书写，年老目暗，多不成字，伏愿恕亮。谨启』一节。
四四小肠腑
孙真人备急千金要方卷之四十四
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
小肠腑方
风癫第五论 方 针灸法
论曰：黄帝问曰：人生而病癫疾者，安所得之？岐伯对曰：此得之在腹中时，其母数有所大惊也，气上而不下，精气并居，故令子发为癫疾。病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂，刺之虚脉，视分尽热病已而止。病癫初发，岁一发，不治月一发，不治四五日一发，名曰癫疾，刺诸分，其脉尤寒者，以针补之，病已止。癫疾始生，先不乐，头重直视，举目赤，其作极已而烦心，候之於颜，取手太阳、阳明、太阴血变而已。癫疾始发，而反强，因而脊痛，候之足太阳、阳明太阴、手太阳血变而已。癫疾始作，而引口啼呼一《甲乙》作喘悸者，候之手阳明、太阳，右强者攻其左，左强者攻其右，血变而止。治癫疾者，常与之居，察其所当取之处，病至视之有过者即写之，置其血於瓠壶之中，至其发时，血独动矣，不动灸穷骨二十壮。穷骨者，尾骶也。
骨癫疾者，颔齿诸输分肉皆满，而骨倨强直，汗出烦闷，呕多涎沫，气下泄，不疗。
筋癫疾者，身拳挛急，脉大，刺项大经之本杼，呕多涎沫，气下泄，不疗。
脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而从，满脉尽刺之出血；不满侠项灸太阳，又灸带脉，於腰相去三寸诸分肉本输；呕多涎沫，气下泄，不疗。
治癫者，病发而狂，面皮厚敦敦者死，不疗。
凡癫发则卧地，吐涎沬无知，若强掠起如狂，及遗粪者，难疗。
癫疾脉搏大滑，久自已；脉沉小急实死，不疗；小牢急亦不可治；虚可疗，实则死矣。
厥成为癫疾，五脏不平，六腑闭塞之所生也。厥成为癫，故附厥於此条也。阴衰发热厥，阳衰发寒厥。
论曰：黄帝问曰：厥之寒热者何也？岐伯对曰：阳气衰於下则为寒厥，阴气衰於下则为热厥。问曰：热厥必起於足下者何也？对曰：阳气起於足五#1趾之表，集於足下而聚於足心，故阳胜则足下热也。问曰：寒厥必起於五趾而上於膝者何也？对曰：阴气起於五趾之裹，集於膝，而聚於膝上，故阴气胜则从五趾至膝上寒。其寒也，不从外，皆从内也。厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日，远至斗日乃知人者，何也？阴气盛於上则下虚，下虚则腹满，腹满则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，乱则不知人。巨阳之厥，肿首头重，足不能行，发为眴仆。阳明之厥，癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。少阳之厥，暴聋，颊肿而热，胁痛，髀不可以运。太阴之厥，腹满胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。少阴之厥，舌乾溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，小腹肿痛，腹胀，泾没不利，好卧屈膝，阴缩肿，胻内一作外热。盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。上寒下热，先刺其项太阳，久留之，已则火熨项与肩甲，令热，下冷乃止，所谓推而上之者也。上热下寒，视其虚脉而陷下於经络者取之，气下而止，所谓引而下之者也。刺热厥者，留针反为寒；刺寒厥者，留针反为热。刺热厥者二阴一阳，刺寒厥者二阳一阴。所谓二阴者，二刺阴也；所谓二阳者，二刺阳也。
论曰：温病热入肾中亦为痉，小儿病痫热盛亦为痉。凡风喑暴尸厥及鬼魇不寤皆相似，宜精察之，故经言久厥则成癫，是以知似也。
论曰：癫病有五：一曰阳癫，发时如死人，遗溺，有顷乃解；二曰阴癫，坐初生小时脐疮未愈，数洗浴，因此得之；三曰风癫，发时眼目相引，牵纵反急强，羊呜，食顷方解，由执作汗出当风，因以房室过度，醉饮饱满行事，令心气逼迫，短气脉悸得之；四曰湿癫，眉头痛，身重，坐热沐发，湿结脑，汗未止得之；五曰马癫，发时反目口噤，手足相引，身皆热，坐小时膏气脑热不和得之。
治五癫方：
铜青 雄黄 空青 东门上鸡头 水银各一两 茯苓 猪苓 人参 白芷 白敛 白薇 石长生各二两 卷柏 乌扇各半两 硫黄一两半
右十五味，为末，以青牛胆和着铜器中、於甑中五斗大豆上蒸之，药成，丸如麻子，先食服三十丸，日再夜一。
虎睛圆，治风#2癫掣疭，口眼张大，口出白沫，或作声，或死不知人方：《千金翼》 名大镇心丸，主诸痫所不疗者。
虎睛一具，酒浸一宿而炙之 鬼箭羽 露蜂房各#3二分 独活 远志 细辛 贯众 麝香 白敛一作白薇 升麻 白藓皮各三两 牛黄 防风 秦艽 防葵 龙齿 黄苓 雄黄 山茱萸 乾地黄一方乾姜 防己 茯苓 铁精 鬼臼 人参 大黄 银屑各四分 茯神 石膏 天雄各五分 寒水石六分 蛇蜕皮一尺
右三十二味，为末，蜜和丸，如梧子大，酒服十五丸，日再，稍加至二十五丸，神方。
凡癫发之候，其状多端，口边白沫，动无常者，治之方：
秦艽 人参 防葵一作防风 茯神一作牡丹 甘草各二两 铅丹一两#4 贯众一枚
右七味，□咀，以水九升，煮取三升半，分三服。
雄雌圆，治风癫失性，颠倒欲死，五癫惊痫方：
雄黄 雌黄 真珠各一两 铅二两，熬令成屑 丹砂二分#5 水银八分
右六味，为末，以蜜捣三万杵，丸如胡豆大。先食服二丸，日二，稍加，以知为度。《古今录验》云：疗五癫，牛癞则牛呜，马癫则马呜，狗癫则狗呜，羊癫则羊呜，鸡癫则鸡鸣。病五癫狂病者，腑脏相引，盈气起，寒厥不识人，气争育方#６吐沫，久而得苏者。
续命风引汤，治中风癫眩，不知人，狂言，舌肿出方：
麻黄 芎藭 石膏 人参 防风各三两 桂心 甘草 独活各二两 防己 附子 当归各一两 杏仁三＋枚 陈姜五两，一本无陈字
右十三味，□咀，以酒三升，水一斗，合煎取四升。分四服，日三夜一。
紫石散#7，治大人风引，小儿惊痫瘈疭，日数十发，医所不疗者方：
紫石英 滑石 白石脂 凝水石 赤石脂 石膏各六两 甘草 桂心 牡蛎各五两#8 大黄 龙骨 乾姜各四两
右十二味，治下筛，为粗散，盛以韦囊，悬於高凉处，欲用取三指撮，以新汲井水三升，煮取一升二合。大人顿服，未百日儿服一合，未能者，绵沾着口中，热多者日四五服，以意消息。《深师方》只龙骨、乾姜、牡蛎、滑石、白石脂五味。
治百二十种风，癫痫惊狂，发即吐沫不识人者，四月五月宜服之方：
紫石英 芍药 龙骨一本用黄苓 青石脂 白鲜皮 麻黄 当归 甘草 栝蒌根 桂心 人参各二两 牡蛎三两 大黄五两
右十三味，治下筛，为粗散，分作七裹，每以大枣十枚，水三升，煮取二升半，去滓，下一裹大枣汁中，煎取一升，去滓。顿服，相去七日一服，服讫即瘥。
治癫痫厥时发作方：
防葵 代赭 人参 铅丹 白僵蚕 生猪齿 钩藤 茯神 雷丸 虎骨 远志 桂心 防风各六分 卷柏 茛菪子 光明砂 升麻 附子 牡丹 龙齿各一分 牛黄二分 白敛四分 蚱蝉十四枚 蛇蜕皮 白马眼睛各一具
右二十五味，治下筛。酒服方寸匕，日二。亦可为丸，良验。
芎藭汤，治风癫引胁牵痛，发作则吐，耳如蝉呜方：
芎藭 稿本 茹各五两
右三味，□咀，内酒一斗，煮取三升。顿服之，赢者分再服，取大汗。
治风癫方：《经心录》名鸱头丸。
葶苈子 铅丹 虎掌 乌头 栝蒌根各三分 甘遂 天雄 蜀椒 大戟各二分 白朮一分 铁精 茹各一两 鸱头一枚
右十三味，为末，蜜丸如梧子。汤酒下二丸，日三服。
又方：
地黄三＋斤 天门冬十斤
右二味，捣取汁作煎，服之瘥。
又方：
茛菪子三升，捣筛，酒一斗，渍半日，绞去滓，汤中煎，令可丸，先食服如小豆二丸，加至如梧子二丸，以知为度。额上手中从文理中赤起，是知也，无此候更服，病日发者三日愈，间日发者十日愈，五日发者二十日愈，半岁发者一月愈。
治癫痫痸疭方：
铅丹一斤 飞鸱头二枚
右二味，为末，蜜丸。先食服三丸，日三，剧者夜一，稍加之。
天门冬酒，通治五脏六腑大风洞泄虚弱，五劳七伤，症结滞气，冷热诸风，癫痛恶疾，耳聋头风，四肢拘挛，猥退历节，万病。久服延年轻身，齿落更生，发白更黑方：
天门冬与百部相似，天门冬味甘两头方，百部细长而味苦，令人利。捣绞取汁二斗#9，清曲二升，曲发，以糯米二斗，准家酝法造酒。春夏极冷下饭，秋冬温如人肌酘之，酒熟，取清服一盏，常令酒气相接，勿至醉吐。慎生冷、酢滑、鸡猪、鱼蒜，特慎鲤鱼，亦忌油腻。此是一斗汁法，余一石二石亦准此以为大率。服药十日觉身体隐疹大痒，二十日更大痒，三十日乃渐止，此皆是风气出去故也，四十日即觉身心朗然大快，似有所得，五十日更觉大快，当风坐卧，觉风不着人，身中诸风悉尽。
用米法：先净淘米，曝炕令乾，临欲用时，更别取天门冬汁渍米，乾洒炊之，余汁拌饭，甚宜密封。
取天门冬汁法：净洗天门冬，去心皮，乾洒去水，切捣#10；压取汁三四遍，令滓乾如草乃止。此酒初熟味酸，仍作臭泔腥气，但依式服之，久停则香美，余酒皆不及也。封四七日佳。凡八月九月即少少合，至十月多合，拟到来年五月三十日以来，相续服之。春三月亦得合，入四月不得合。服酒时若得散服，得力更倍速，散方如左。
散方：天门冬去心皮，曝乾，捣作末。以上件酒服方寸七，日三，加至三匕，久服长生，凡酒亦得服。
灸法：
大人癫，小儿惊痫，灸背第二椎及下穷骨两处，以绳度，中折绳端一处，是脊骨上也。凡三处毕，复断绳作三折，令各等而参合如△字，以一角注中央灸，下二角侠脊两边，便灸之，凡五处也，故画图注#11以丹注所灸五处，各百壮。削竹皮为度，胜绳也。
卒癫，灸阴茎上宛宛中三壮，得小便通，即瘥。《千金翼》云当尿孔上是穴。
又，灸阴茎头三壮。
又，灸足大趾上聚毛中七壮。
又，灸囊下缝二七壮。
又，灸两乳头三壮。
又，灸督脉三十壮，三报，穴在直鼻中上入发际。
又，灸天窗百会，各渐灸三百壮，炷惟小作。
又，灸耳上发际各五十壮。
论曰：黄帝问曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯对曰：生於阳。曰：阳何以使人狂？曰：阳气因暴折如难决，故善怒，病名曰阳厥。问曰：何以知之？对曰：阳明常动，太阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。曰：治之奈何？曰：衰其食即已，夫食入於阴，长气於阳，故夺之食即已，使之服以生铁落为后饭，夫生铁落者下气疾。
论曰：凡发狂则欲走，或自高贤，称神圣，皆须备诸火灸，乃得永瘥耳，若或悲泣呻吟者，此为邪非狂，自依邪方治之。邪入於阳则为狂，邪入阴则为血痹。邪入於阳，传即为癫痉；邪入於阴，传则为痛喑。阳入於阴病静；阴入於阳病怒。
鼍甲汤，治邪气，梦寐寤时涕泣，不欲闻人声，体中酸削，乍寒乍热，腰脊强痛，腹中拘急，不欲饮食，或因疾病之后，劳动疲极，或触犯忌讳，众诸不节，妇人产生之后，月经不利，时下青赤白，肌体不生，肉虚赢瘦#12，小便不利，或头身发热，旋复解散，或一度交接，弥日困极，皆主之方：
鼉甲七枚 甘草 白薇一作白芷 贝母 黄苓各二两 麻黄 芍药 白朮各二两半 防风三两 凝水石 桂心 茯苓 知母各四两 石膏六两
右十四味，□咀，以水二斗，煮取四升。温服一升，日三夜一。
九物牛黄圆，治男子沾鬼魅欲死，所见惊怖欲走，时有休止，皆邪气所为，不能自绝方：
牛黄土精，一云火精 荆实人精 曾青苍龙精 玉屑白虎精 空青天精 雄黄地精 玄参玄武精 龙骨水精 赤石脂朱雀精
右九味，名曰九精，上通九天，下通九地，各一两，治下筛，蜜和丸如小豆，先食服一丸，日三，稍加，以知为度。《千金翼》云：凡邪病，当服五邪汤、九精丸瘥。
十黄散，治五脏六腑血气少，亡魂失魄，五脏觉不安，忽忽喜悲，心中善恐怖，如有鬼物，此皆发於大惊及当风，从高堕下落水所致，悉主之方：
雄黄 人参各五分 黄苓 大黄 黄檗 黄耆 细辛 桂心各三分 黄连 黄昏 蒲黄 麻黄各一分 黄环 泽泻 山茱萸各二分
右十五味，治下筛，未食温酒服方寸匕，日三，不知，加至二匕，羸劣者更加人参五分，合十分。一方有生黄二分。《崔氏》有蜀椒五分、乾姜四分。
别离散，治男女风邪，男梦见女，女梦见男，悲愁忧恚，怒喜无常，或半年数月一发动方：
桂心 茵芋 天雄 菖蒲 细辛 茜根 附子 乾姜各一两 白朮 桑上寄生各三两
右十味，治下筛。酒服方寸匕，日三。凡修合勿令妇人、鸡犬及病者家人知见，令邪气不去，禁之为验。
四物鸢头散，治鬼魅方：
东海鸢头即由跋根 黄牙石一名金牙 苌菪子 防葵各一分
右四味，治下筛。酒服方寸匕，欲令病人见鬼，加防葵一分，欲令知鬼主者，复增一分，立有验。防葵、苌菪并令人迷惑恍惚如狂，不可多服。
五邪汤，治邪气啼泣，或歌或哭方：
禹余粮 防风 桂心 芍药 远志 独活 甘草 白朮 人参 石膏 牡蛎 秦艽各二两 防己 菖蒲 茯神 雄黄《深师》作黄丹 蛇蜕皮各一两
右十七味，□咀，以水二斗，煮取四升，分四服。亦可如煮散法服之。
茯神汤，治五邪气入人体中，见鬼妄语，有所见闻，心悸跳动，恍惚不定方：
茯神 人参 菖蒲 茯苓各三两 赤小豆四十枚
右五味，□咀，以水一斗，煮取二升半，分三服。
人参汤，治风邪鬼气，往来发作，有时或无时节方：
人参 防风 乌头 乾姜 泽泻 栝蒌根《翼》作桔梗 狗脊 远志 附子 黄苓 独活各五分 秦艽 牡蛎 五味子 山茱萸 前胡 细辛 石膏 芎藭 蜀椒 牛膝 甘草 石南 桑根白皮 桂心 麻黄 竹皮 白朮 橘皮各十八铢 鬼箭《千金翼》作泽兰 茯苓各十二铢 大枣十六枚
右三十二味，□咀，以水六升，酒六升合煮，取四升。分五服，日三夜二。
虎睛汤，主狂邪发无常，被发大叫唤，欲杀人，不避水火方：
虎睛 露蜂房 鸱头各一具 枫上寄生五分 石长生十分 茯苓 桂心 防风各三两 独活 甘草 人参 天雄各一两
右十二味，□咀，以水一斗二升，煮取三升。分四服，日三夜一。
又方：
防葵 人参 贯众各五两 防风 桂心各三两
右五味，□咀，以水一斗，煮取三升。分四服，稍服亦可。
又方：
苦参五斤，蜜和丸，如酸枣大，单服十丸。
治卒发狂方：
令患人着地仰卧，以冷水终日淋其面，良。
治百邪鬼魅方：
服头垢小豆大。
治魅方：
以水服鹿角末方寸匕，日三。
又方：
水服獭肝末，日三。
治狐狸诸色精魅作种种恶怪，令人恐怖，狂癫风邪方：
雄黄六斤 油一斗二升
右二味，破雄黄如棋子大，铛中以盆合头作灶，微火煎九日九夜，不得少时火绝，亦不得火冷，须火热微微不绝，神验。
治风邪方：
商陆根三十斤，去皮细切；以水八斗，东向灶，煎减半，去滓更煎，令可丸，如梧子大服一丸。合时勿令人见，苌菪方及大豆紫汤皆可服，汗出佳。莫若方出此篇前，紫汤方见别卷。
又方：
烧虾蟆末，水服方寸匕，日三。
又方：
烧人屎灰酒服。慎生冷、酢滑、猪、鸡、鱼、蒜等。
又方：
以水服伏龙肝方寸匕，日三。
治诸横邪癫狂针灸图诀：
论曰：凡诸百邪之病，源起多途，其有种种形相，示表癫邪之端，而见其病，或有默默而不声，或复多言而谩说，或歌或哭，或吟或笑，或眠坐沟渠，啖食粪秽，或裸形露体，或昼夜游走，或嗔骂无度，或是蜚蛊精灵，手乱目急。如斯种类癫狂之人，今针灸与方药并主治之。凡占风之家，亦以风为鬼断。
扁鹊曰：百邪所病者，针有十三穴也，凡针之体，先从鬼宫起，次针鬼信，便至鬼垒，又至鬼心，未必须并针，止五六穴即可知矣。若是邪蛊之精，便自言说，论其由来，往验有实，立得精灵，未必须尽其命，求去与之。男从左起针，女从右起针，若数处不言，便遍穴针也，依诀而行，针灸等处并备主之，仍须依掌诀捻目治之，万不失一。黄帝掌诀，别是术家秘要，缚鬼禁劫，五岳四渎，山精鬼魅，并悉禁之，有目在人两手中十指节间。第一针人中，名鬼宫，从左边下针右边出。第二针手大指爪甲下，名鬼信，入肉三分。第三针足大趾爪甲下，名鬼垒，入肉二分。第四针掌后横文，名鬼心，入半寸。即太渊穴也。第五针外踝下白肉际足太阳，名鬼路，火针七锃，锃三下。即申脉穴也。第六针大椎上入发际一寸，名鬼枕，火针七锃，锃三下。第七针耳前发际宛宛中，耳垂下五分，名鬼床，火针七锃，锃三下。第八针承浆，名鬼市，从左出右。第九针手横纹上三寸两筋间，名鬼路。即劳宫穴也。第十针直鼻上入发际一寸，名鬼堂，火针七锃，锃三下。即上星穴也。第十一针阴下缝，灸三壮，女人即玉门头，名鬼藏。第十二针尺泽横文外头接白肉际，名鬼臣，火针七锃，锃三下。此即曲池穴也。第十三针舌头一寸，当舌中下缝，刺贯出舌上，名鬼封，仍以一板横口吻，安针头，令舌不得动。已前若是手足皆相对针两穴，若是孤穴，即单针之。
邪鬼妄语，灸悬命十四壮，穴在口唇裹中央弦弦者是也。一名鬼禄。又用刚刀决断弦弦者乃佳。
邪病卧瞑瞑不自知，风府主之。一名鬼穴。
邪病大唤骂詈走，灸十指端，去爪一分。一名鬼城。
邪病大唤骂走远，三里主之。一名鬼邪。
邪病鬼癫，四肢重，囱上主之。一名鬼门。
邪病四肢重痛诸杂候，尺泽主之。尺中动脉，一名鬼受。
邪病语不止及诸杂候，人中主之。一名鬼客厅。凡人中恶，先押鼻下是也。
仓公法：
狂痫不识人，癫病眩乱，灸百会九壮。
狂走掣疭，灸玉枕上三寸，一法顶后一寸，灸百壮。
狂走癫疾，灸顶后二寸十二壮。
狂邪鬼语，灸天窗九壮。
狂走癫疾，灸大幽百壮。
狂言恍惚，灸天枢百壮。
狂走癫痫，灸季肋端三十壮。
狂痫哭泣，灸手逆注三十壮，穴在左右手腕后六寸。
狂走惊痫，灸河口五十壮，穴在腕后陷中动脉是。此与阳明同也。
狂癫风痫吐舌，灸胃管百壮，不针。
狂邪发无常，被发大唤欲杀人，不避水火，及狂言妄语，灸间使三十壮，穴在腕后五寸，臂上两骨间。亦灸惊恐歌哭。
狂走喜怒悲泣，灸臣觉一作巨搅随年壮，穴在背上甲内侧，反手所不及者，骨芒穴上，捻之痛者是也。
狂邪鬼语，灸伏兔百壮。前作天窗九壮
悲泣鬼语，灸天府五十壮。
悲泣邪语，鬼忙歌哭，灸慈门五十壮。
狂邪惊痫病，灸承命三十壮，穴在内踝后上行三寸动脉上。亦灸惊狂走也。
狂癫风惊厥逆心烦，灸巨阳五十壮。
狂癫鬼语，灸足太阳四十壮。
狂走惊恍惚，灸足阳明三十壮。
狂癫痫易疾，灸足少阳随年壮。
狂走癫厥如死人，灸足大趾三毛中九壮。《翼》云灸大敦。
狂走易骂，灸八会随年壮，穴在阳明下五分。
狂癫惊走风，恍惚嗔喜，骂笑歌哭鬼语，悉灸脑户、风池、手阳明、太阳、太阴、足阳明、阳蹻、少阳、太阴、阴蹻、足跟，皆随年壮。
惊怖心忪，少力，灸大横五十壮。
狂疯骂詈挝斫人，名为热阳风，灸口两吻边燕口处赤白际各一壮。又灸阴囊缝三十壮，令人立以笔正注当下，已卧核卵上灸之，勿令近前中卵核，恐害阳气也。
狂走刺人或欲自死，骂詈不息，称神鬼语，灸口吻头赤白际一壮，又灸两肘内屈中五壮。又灸背胛中间三壮，报灸之。仓公法，神效。
鬼魅，灸入发一寸百壮，又灸间使、手心各五十壮。
狐魅，合手大指缚指，灸合间三七壮，当狐鸣即痿。
卒狂言鬼语，以甑带急合缚两手大指，便灸左右胁下，对屈肋头两处火俱起，各七壮，须臾鬼自道姓名，乞去，徐徐问之，乃解其手。
卒中邪魅恍惚振噤，灸鼻下人中及两手足大指爪甲本，令艾丸半在爪上半在肉上，各七壮，不止，十四壮，炷如雀屎大。
风邪，灸间使随年壮，又灸承浆七壮，又灸心输七壮，又灸三里七壮。
卒狂鬼语，针其足大拇趾爪甲下，入少许即止。
孙真人备急千金要方卷之四十四竟
#1五：原作『三』，据影宋刻本改。
#2风：原作『湿』，据影宋刻本改。
#3各：原脱，据影宋刻本补。下仿此。
#4 一两：影宋刻本作『二两』。
#5二分：影宋刻本作『一分』。
#6气争言方：影宋刻本作『气静瘈疭』。
#7紫石散：影宋刻本作『紫石煮散』。
#8各五两：影宋刻本作『各三两』。
#9二斗：影宋刻本作『一斗』。
#10捣：原作『去』，据影宋刻本改。
#11注：影宋刻本作『法』。
#12瘦：原作『度』，据影宋刻本改。
孙真人备急千金要方卷之四十五
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
小肠腑方
风虚惊悸第六方
远志汤，补心治心气虚，惊悸喜忘，不进食方：
远志 乾姜 白朮#1 桂心 黄耆 紫石各三两 防风 当归 人参 茯苓 甘草 芎藭 茯神 羌活各二两 麦门冬 半夏各四两 大枣十二枚 五味子二合
右十八味，□咀，以水一斗三升，煮取三升半。分五服，日三夜一。
又方，治中风心气不足，惊悸，言语谬误，恍惚愤愤，心烦闷，耳鸣方：
远志 黄耆 茯苓 甘草 芍药 当归 桂心一方无 麦门冬 人参各二两 独活四两 生姜五两 附子一两
右十二味，□咀，以水一斗二升，煮取四升，每服八合，人羸服五合，日三夜一。
茯神汤，治风经五脏，大虚惊悸，安神定志方：
茯神 防风各三两 人参 远志 甘草 龙骨 桂心 独活各二两 白术一两 细辛 乾姜各六两 酸枣一升
右十二味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。
又方，治风虚满，颈项强，心气不定，不能食方：
茯神四两 麦门冬四两 人参 羌活 远志 当归 甘草 紫石 五味子各二两#2 半夏 防风 黄耆各三两 生姜五两 酸枣三升
右十四味，□咀，以水一斗三升煮酸枣，取一斗，去枣，内余药，煎取三升半。一服七合，日三夜二。
补心汤，治心气不足，其病苦惊悸汗出，心中烦闷短气，喜怒悲忧，悉不自知，常苦咽喉痛，口唇黑，呕吐血，舌本强，不通水浆方：
紫石英 茯苓 人参 远志 当归 茯神《深师》 作桂 甘草 紫菀各二两 麦门冬一升 赤小豆三合 大枣三十枚
右十一味，□咀，以水一斗二升，煮取三升，分三服。
又方，治心气不足，多汗，心烦喜独语，多梦不自觉，咽喉痛，时吐血，舌本强，水浆不通方：
紫石英研 茯苓 人参 桂心各二两 麦门冬三两 紫菀 甘草各一两 大枣七枚 赤小豆二十四枚
右九味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服，春夏服佳。
又方，治奄奄忽忽，朝瘥暮剧，惊悸，心中憧憧，胸满，不下食，阴阳气衰，脾胃不磨，不欲闻人声，定志下气方：
人参 茯苓 远志 甘草 枳实 当归 龙齿 桔梗各三两 半夏 桂心各五两 黄耆四两 生姜六两 茯神二两 大枣二＋枚
右十四味，□咀，以水一斗二升，先煮粳米五合，令熟，去滓次内药，煮取四升。一服八合，日三夜二。
又方，治心气不足，心痛惊恐方：
远志 蒲黄一方用菖蒲 人参 茯苓各四两
右四味，□咀，以水一斗，煮取三升半，分三服。
又方，治心气不足，腹背相引痛，不能俯仰方：或作伤心汤。
茯神 黄苓 远志 乾地黄各三两 麦门冬 石膏各四两 半夏 附子 桂心 生姜各二两 甘草 阿胶 糖各一两 大枣三＋枚
右十四味，十二味□咀，以水一斗，煮取三升，去滓，内糖及胶更煎，取二升二合，分三服。此方与前卷心虚实篇大补心汤相重，分两别。
小定心汤，治虚羸，心气惊弱，多魇方：
茯苓四两 桂心三两 甘草 芍药 乾姜 远志 人参各二两 大枣十五枚
右八味，□咀，以水八升，煮取三升#3。分四服，日三夜一。
大定心汤，治心气虚悸，恍惚多忘，或梦寤惊魇，志少不足#4：
人参 茯苓 茯神 远志 赤石脂 龙骨 乾姜 当归 甘草 白朮 芍药 桂心 紫菀 防风各二两 大枣二十枚
右十五味，□咀，以水一斗二升，煮取三升半#5。分五服，日三夜二。
治惊劳失志方：
甘草 桂心各二两 龙骨 防风 麦门冬 牡蛎 远志各一两 茯神五两 大枣二十枚
右九味，□咀，以水八升，煮取二升，分二服，相去如人行五里久再进。
刻沥汤，治心虚惊悸不定，羸瘦病方：
荆沥二升 茯神 白鲜皮各三两 人参二两 白银十两，以水一斗，煮取三升
右五味，三味□咀，以刑沥、银汁中，煮取一升四合，分三服，相去如人行十里久进一服。
又方：
荆沥二升，缓火煎，取一升六合。
分温每服四合，日三夜一。
镇心汤，治风虚劳冷，心气不足，喜忘恐怖，神志不定方：
防风 当归 大黄 麦门冬各五分，此味亦云五两 泽泻 大豆卷 白敛各四分，此味一云三两 菖蒲 人参 桔梗 桂心 远志 薯蓣 石膏各三分紫菀 乾姜 茯苓各二分，一云各三两 白朮 甘草各十分 粳米五合 大枣五两#6 附子 茯神各二两 秦艽六分
右二十四味，□咀，以水一斗二升，先煮梗米令熟，去滓内药，煮取四升。分服八合，日三夜一。《千金翼》不用粳米，蜜丸梧子大，酒服十丸，加至二十丸。
大镇心散，治心虚惊悸，梦寤恐畏方：
紫石英 茯苓 防风 人参 甘草 泽泻各八分 黄耆 秦艽 白朮 薯蓣 白敛各六分 麦门冬 当归各五分 桔梗 大豆卷 柏子仁 桂心 远志 大黄 石膏各四分 蜀椒 芍药 乾姜 细辛各三分
右二十四味，治下筛，酒服二方寸匕，日三。一方无紫石、茯苓、泽泻、乾姜，有大枣四分，蜜丸如梧子，酒下十五丸。
又方，治风虚心气惊弱，恍惚失常，忽嗔恚悲，志意不乐方：
紫石英 白石英 乾地黄一本无 朱砂 龙齿 人参 细辛 天雄 附子 远志 乾姜 狭苓 白朮 桂心 防风各二两
右十五味，治下筛，酒服两方寸匕，日三。
小镇心散，治心气不足，虚悸恐畏，悲思恍惚，心神不定，惕惕然惊者方：
人参 远志 白朮 附子 乾地黄 赤小豆 桂心 黄耆 细辛 乾姜 龙齿 防风 菖蒲 各二两 狭苓 四两
右十四味，治下筛。酒服二方寸匕，日三。
镇心圆，治男子妇人虚损，梦寤惊悸，或失精神，妇人赤白注漏，或月水不利，风邪鬼注，寒热往来，腹中积聚，忧患结气诸病方：
紫石英 茯苓 菖蒲 苁蓉 远志 麦门冬 大黄 当归 细辛 卷柏 大豆卷 乾姜 各五分#7 防风 人参 泽泻 秦艽 丹参 各六分 石膏 芍药 柏子仁 各三分乌头 桂心 桔梗 甘草 薯蓣 各十分#8 白敛 铁精 银屑 前胡 牛黄 各二分 乾地黄十二分 白朮 半夏各八分□虫十二枚 大枣五十枚
右三十五味，为末，蜜枣和捣五千杵，丸如梧子大，酒服五丸，日三，加至二十丸。一本无大豆卷、大枣。
大镇心圆，所治与前方大同，凡是心病，悉皆主之方：
乾地黄六分 牛黄五分，一用牛膝 羌活 桂心 麦门冬 秦艽 芎藭 人参 远志 紫石英 丹砂 阿胶 甘草 大黄 银屑 白敛 当归 乾姜 防风各八分 杏仁 蜀椒各三分#9 泽泻 黄耆 茯苓 大豆卷 薯蓣 袂神 前胡 铁精 柏子仁各五分#10大枣四十枚桑螵蛸十一枚#11
右三十二味，为末，白蜜、枣和丸。酒服七丸，日三，加至二十丸。
小镇心圆，治心气少弱，惊虚振悸，胸中逆气，魇梦参错，谬忘恍惚方：
紫石英 朱砂 茯神 银屑 雄黄菖蒲 人参 桔梗 乾姜 远志 甘草 当归 桂心各二分 防风 细辛 铁精 防己 各一两
右十七味，为末，蜜丸如大豆状，饮服十丸，日三，加至二十丸。一方用茯苓二分，为十八味。
定志小圆，治心气不定，五脏不足，甚者忧愁悲伤不乐，忽忽喜忘，朝瘥暮剧，暮瘥朝发，狂眩者方：
菖蒲远志 各二两 茯苓 人参各三两
右四味，为末，蜜丸如梧子大。饮服七丸，日三。加茯神，为袂神丸。散服之亦佳。
紫石酒，治久风虚冷，心气不足，或时惊#12怖方：
紫石英一斤 锺乳 防风 远志 桂心各四两 麻黄 茯苓 白朮 甘草各三两
右九味，□咀，以酒三斗春月渍五日。每服四合，日三，亦可至醉，常令有酒气。
好忘第七方
枕中方#13：
龟甲 龙骨 远志 菖蒲
右四味，等分，治下筛，酒服方寸匕，日三，常服令人大聪。《千金方》云食后水服。
治多忘令人不忘方：
菖蒲二分茯苓 茯神 人参 各五分 远志七分
右五味，治下筛。酒服方寸匕，日三夜一，五日后知，神良。
又方：
蓗蓉 续断 各一分远志 菖蒲 茯苓各三分
右五味，治下筛。酒服方寸匕，日三，至老不忘。
开心散，治好忘方：
远志 人参 各一分#14菖蒲一两茯苓二两
右四味，治下筛。饮服方寸匕，日三。
菖蒲益智圆，治喜忘恍惚，破积聚，止痛安神定志，聪明耳目方：
菖蒲 远志 人参 桔梗 牛膝各五分附子五分#15 茯苓七分桂心三分
右八味，为末，蜜丸如梧子。一服七丸，加至二十丸，日二夜一。禁如药法。
养命开心益智方：
乾地黄 人参 茯苓 各二两 苁蓉 菟丝子 远志 各三两 蛇床子二分
右七味，治下筛。服方寸匕，日二，忌兔肉，余无忌。
八味散方#16：
天门冬 六分 桂心 茯苓 各一两 乾地黄四分 五味子 菖蒲 远志 石韦 各三分
右八味，治下筛，后食或酒或水服方寸匕，三十日力倍，六十日气力强，志意足。
治健忘方：
天门冬 远志 茯苓 乾地黄
右四味各等分，为末，蜜丸如梧子大，酒服二十丸，日三，加至三十丸，常服勿绝。
治好忘，久服聪明益智方：
龙骨虎骨远志各等分
右三味，治下筛。食后服方寸匕，日二。
又方：
七月七日取菖蒲，酒服三方寸匕，饮不至醉。
又方：
常以甲子日取石上菖蒲一寸，九节者，阴乾百日，治合下筛，服方寸匕，日三。耳目聪明不忘。出衢州石桥寺南山。
又方：
七月七日麻勃一升，人参二两，为末，蒸令气遍，临夜卧服一刀圭，尽知四方之事。
又方：
戊子日取东边桃枝二七枚，缚着卧床中枕之，不忘。
又方：
常以五月五日取东向桃枝，日未出时作三寸木人着衣带中，令人不忘。
又方：
丁酉日自往市买远志，裹着衣中角头还，末服之，不复忘。
治人心昏塞，多忘喜误方：
七月七日取蜘蛛网，着衣领中，勿令人知，不忘。
孙真人备急千金要方卷之四十五竟
#1白朮：影宋刻本作『铁精』。
#2各二两：原脱『各』字，据影宋刻本补。又影宋刻本作『各一两』。
#3三升：影宋刻本作『二升』。
#4方：原脱，据影宋刻本补。
#5三升半：影宋刻本作『二升半』。
#6五两：影宋刻本作『十五枚』。
#7各五分：影宋刻本作『各三分』。
#8各十分：影宋刻本作『各七分』。
#9各三分：影宋刻本作『各五分』。
#10各五分：影宋刻本作『各二分』。
#11十一枚：影宋刻本作『十二枚』。
#12惊：原作『候』，据影宋刻本改。
#13枕中方：影宋刻本作『孔子大圣智知中方』。
#14各一分：影宋刻本作『各四分』。
#15五分：影宋刻本作『四分』。
#16八味散方：影宋刻本作『北平太守八味散方』。
孙真人备急千金要方卷之四十六
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
脾脏方
脾脏豚论第一
论曰：脾主意。脾脏者，意之舍。意者，存忆之志也。为谏议大夫，并四脏之所受。心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。意者，脾之藏也。口唇者，脾之官，脾气通於口，口和则能别五谷味矣。故云口为戊，舌唇为己，循环中宫，上出颐颊，次候於唇，下回脾中，荣华於舌，外主肉，内主味。脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。主裹血，温五脏，神名俾俾，主藏营一作意，秩禄号为意脏，随节应会，故曰脾藏营，营舍意，在气为噫，在液为涎。脾气虚则四肢不用，五脏不安；实则腹胀，泾溲不利。脾气虚，则梦食饮不足；得其时，则梦筑垣盖屋。脾气盛，则梦歌乐，体重，手足不举。厥气客於脾，则梦丘陵大泽，坏屋风雨。
凡脾脏象土，与胃合为腑，其经足太阴，与阳明为表裹，其脉缓，相於夏，王於季夏。脾者土也，敦而福，敦者厚也。万物众色不同，故名曰得福者广。万物悬根住茎，其叶在巅，蜎蜚蠕动，蚑蠷喘息，皆蒙土恩。德则为缓，恩则为迟，故令太阴缓而迟，尺寸不同。酸咸苦辛，大妙而生，互行其时，而以各行，皆不群行，尽可常服。土寒则温，土热则凉。土有一子，名之曰金，怀挟抱之，不离其身，金乃畏火，恐热来熏，遂弃其母，逃於水中，水为金子，而藏火神，闭门塞户，内外不通，此谓冬时，土失其子，其气衰微，水为洋溢，浸渍其地，走击皮肤，面目浮肿，归於四肢。愚医见水，直往下之，虚脾空胃，水遂居之。肺为喘浮，肝反畏肺，故下沉没，下有荆棘，恐伤其身，避在一边，以为水流。心衰则伏，肝微则沉，故令脉伏而沉。上医远一作来占，因转孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流，停其阴阳，喘息则微，汗出正流。肝着其根，心气因起，阳行四肢，肺气亭亭，喘息则安。肾为安声，其味为咸，倚坐母败，污臭如腥，土得其子，即成为山，金得其母，名曰丘矣。
四时之序，逆顺之变异也。然脾脉独何主？脾脉者土也，孤脏以灌四傍者也。其善者不可得见，恶者可见。恶者何如其来？如水之流者，此谓太过，病在外；如乌之喙者，此谓不及。病在中。太过则令人四肢沉重不举，不及则令人九窍壅塞不通，名曰重强。
脾脉来而和柔相离，如鸡践地，曰平。长夏以胃为本，脾脉来实而盈数，如鸡举足，曰脾病。脾脉来坚锐如鸡之喙，鸡一作乌。如乌之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。
真脾脉至，弱而乍疏乍散一作数，色黄青不泽，毛折乃死。
长夏胃微濡弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死，濡弱有石曰冬病，石甚曰今病。
脾藏营，营舍意。愁忧不解则伤意，意伤则闷乱，四肢不举，毛悴色夭，死於春。
足太阴气绝，则脉不营其口唇，口唇者肌肉之本也。脉弗营则肌肉濡，肌肉濡则人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死。甲笃乙死，木胜土也。
脾死脏，浮之大缓一作坚，按之中如覆杯絜絜，状如摇者死。
六月季夏建未也，坤未之间，土之位，脾王之时，其脉大阿阿而缓曰平。反得浮大而洪者，是心之乘脾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得微濇而短者是肺之乘脾，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得弦而长者，是肝之乘脾，木之克土，为贼邪，大逆，十死不治。反得沉濡而滑者，是肾之乘脾，水之陵土，为微邪，虽病即瘥。
右手关上阴绝者，无脾脉也，苦少气下利，腹满身重，四肢不欲动，善呕，刺足阳明治阳。
右手关上阴实者，脾实也，若肠中伏伏如坚状，大便难，刺足太阴治阴。
脾脉长长而弱，来疏去概一作数，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，足太阴脉也。
脾脉急甚为瘈疭；微急为膈中满，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥；微缓为风痿，四肢不用，心慧然若无疾。大甚为击仆；微大为脾疝，气裹大脓血在肠胃之外。小甚为寒热；微小为消瘅。滑甚为□癃；微滑为虫毒，蛔肠呜热。清甚为肠□；微濇为内溃，多下脓血。
脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气。其软而散，色不泽者，当病足骭肿若水状。
黄脉之至也，大而虚，有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢汗出当风。
扁鹊曰：脾有病则色萎黄，实则舌本强直，虚则多癖善吞，注利其实，若阳气壮则梦饮食之类。
脾在声为歌，在变动为噫，在志为思。思伤脾，精气并於脾则饥。音在长夏，病变於音者取之经。恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下则病精。是故五脏主藏#1精者也，不可伤，伤则守失而阴虚，虚则无气，无气则死。
病先发於脾，闭塞不通，身痛体重。一日之胃而腹胀；二日之肾，少腹腰脊痛，经酸；三日之膀胱，背膂筋痛，小便闭；十日不已，死，冬人定，夏晏食。
病在脾，日昳慧，平日一甚，日中持，下晡静。《素问》作日出甚。王冰云：日中持者缪也。
假令脾病，东行若食雉兔肉及诸木果实得之，不者，当以春时发，得病以甲乙日也。
凡脾病之状，必身重，善饥，足痿不收，《素问》作善肌肉痿，足不收。《甲乙》作苦饥，肌肉痿，足不收。行善瘈，脚下痛。虚则腹满，肠鸣飱泄，食不化，取其经，足太阴、阳明、少阴血者。
脾脉沉之而濡，浮之而虚，苦腹胀烦满，胃中有热，不嗜食，食而不化，大便难，四肢苦痹，时不仁，得之房内，月使不来，来而频并。
脾病其色黄，饮食不消，腹苦胀满，体重节痛，大便不利，其脉微缓而长，此为可治，宜服平胃丸、泻脾丸、茱萸丸、附子汤。春当刺隐白，冬刺阴陵泉，皆泻之；夏刺大都，季夏刺公孙，秋刺商丘，皆补之。又当灸章门五十壮，背第十一椎百壮。
邪在脾胃，肌肉痛。阳气有余，阴气不足，则热中，善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中，肠鸣腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热，皆调其三里。
有所击仆，若醉饱入房，汗出当风，则伤脾，脾伤则中气，阴阳离别，阳不从阴，故以三分候死生。
脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮肉瞤瞤而短气也。
脾中寒#2。
脾水者，其人腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。
脾胀者，善喊，四肢急一作实，体重不能衣一作收。
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约。脾约者，其人大便坚，小便利，而反不渴。
脾气弱，病利下白，肠垢，大便坚，不能更衣，汗出不止，名曰脾气弱，或五液注下青黄赤白黑。
寸口脉弦而滑，弦则为痛，滑则为实，痛即为急，实即为踊，痛踊相搏，即胸胁抢急。
趺阳脉浮而涩，浮即胃气微，涩即脾气衰，微衰相搏，即呼吸不得，此为脾家失度。
寸口脉双紧即为入，其气不出，无表有裹，心下痞坚。
趺阳脉微而涩，微即无胃气，涩则伤脾，寒在於膈而反下之，寒积不消，胃微脾伤，谷气不行，食已自噫，寒在胸膈，上虚下实，谷气不通，为闭塞之病。
寸口脉缓而迟，缓则为阳，其气长，迟则为阴，荣气促一云不足，荣卫俱和，刚柔相得，三焦相承，其气必强。
趺阳脉滑而紧，滑即胃气实，紧即脾气伤，得食而不消者，此脾不治也。能食而腹不满，此为胃气有余。腹满而不能食，心下如饥，此为胃气不行，心气虚也。得食而满者，此为脾家不治。
病人鼻下平者胃病也，微赤者病发痈，微黑者有热，青者有寒，白者不治，唇黑者胃先病，微燥而渴者可治，不渴者不可治。脐反出者此为脾先落。一云先终。
凡人病脉已解，而反暮微烦者，人见病者瘥安而强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。
诊得脾积，脉浮大而长，饥则减，饱则见瞋起，与谷争减，心下累累如桃李起见於外，腹满呕泄肠鸣，四肢重，足经肿，厥不能卧，是主肌肉损，色黄也。
脾之积名曰痞气，在胃管覆大如盘，久久不愈，病四肢不收，黄瘅，食饮不为肌肤，以冬壬癸日得之。肝病传脾，脾当传肾，肾适以冬王，王者不受邪，脾复欲还肝，肝不肯受，因留结为积，故知痞气以冬得之。
脾病其色黄，体青，失溲，直视，唇反张，爪甲青，饮食吐逆，体重节痛，四肢不举，其脉当浮大而缓，今反弦急，其色当黄，而反青者，此是木之克土，为大逆，十死不治。
宫音人者，主脾声也。脾声歌，其音鼓，其志愁，其经足太阴。厥逆阳明则荣卫不通，阴阳翻作，阳气内击，阴气外伤，伤则寒，寒则虚，虚则举体消瘦，语音沉涩，如破鼓之声，舌强不转，而好咽唾，
口噤唇黑，四肢不举，身重如山，便利无度，甚者不可治。依源麻黄汤主之。方在卷中。又言声忧惧，舌本卷缩，此是木克土，阳击阴，阴气伏，阳气起，起则实，实则热，热则闷乱，体重不能转侧，语声拖声，气深不转而心急，此为邪热伤脾，甚则不可治。若唇虽萎黄，语音若转，可治。
脾病为疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，恒山丸主之。方在别卷中。若其人本来少於瞋怒，而忽反常，瞋喜无度，正言而鼻，笑不答於人，此脾病声之候也。不盈旬月，祸必至矣。阴阳之疾，经络之源，究寻其病，取其所理，然后行治，万无遗一也。
黄为脾，脾合肉，黄如□腹者吉。脾主口唇，唇是脾之余。其人土形，相比於上宫，黄色，大头，圆面，美肩，背大，腹好，股胻小，手足多肉，上下相称，行安地，举足心平，好利人，不喜权势，喜附人，耐秋冬，不耐春夏，春夏感而生病，主足太阴敦敦然。脾应月，月有亏盈，脾小大随人唇大小。上唇厚，下唇薄，无腭龈，唇缺破，此人脾不正。揭耸唇者则脾高，高则实，实则热，热则季胁痛满。唇垂而大不坚者，则脾下，下则虚，虚则危，危则寒，寒则身重，不能行步。唇坚者则脾坚，坚则脏安，安则不病。唇上下好者则脾端正，端正则脾胃和利，人无病。唇偏举者，则脾偏痛好胀。
凡人分部中陷起者，必有病生。胃阳明为脾之部，而脏气通於内外，部亦随而应之。沉浊为内，浮清为外。若表病外入，所部则起，起则前泻阳，后补阴；若裹病内出，所部则陷，陷则前治阴，后治阳。阳则实热，阴则虚寒。寒主外，热主内。
凡人死生休否，则脏神前变形於外。人脾前病，唇则焦枯无润；若脾前死，唇则乾青白渐缩急，齿噤不开。若天中等分，墓色应之，必死不治。看色厚薄，决判赊促，赊则不盈四百日内，促则旬朔之间。脾病少愈而卒死，何以知之？曰：青黑如拇指黡点见颜颊上，此必卒死。脾绝十二日死，何以知之？口冷足肿，腹热胪胀，泄利不觉其出时，一曰五日死，面青目黄者，五日死。病人着床，心痛气短，脾竭内伤，百日复愈，欲起傍徨，因坐於地，其亡倚床，能治此者，可谓神良。又面黄目赤不死，黄如枳实死。吉凶之色，在於分部，霏霏而见，黑黄入唇，必病，不出其年。其穴在鼻上，当两眼，是其分部位也。若年上不应，三年之内，祸必应也。
季夏土脾脉色黄，主足太阴脉也。其脉本在中封前上四寸之中，应在背输与舌本。中封在内踝前一寸大筋裹宛宛中，脉本从中封上四寸是也。其脉根於隐白，隐白在足大指端内侧是也。
其筋起於足大指之端内侧，上结於内踝。其直者，上结於膝内辅骨上，循阴股结於髀，聚於阴器，上腹，结於脐，循腹裹，结於胁，散於胸中，其内者着於脊。
其脉起於足大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上端内，循胻骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾络胃，上膈侠咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上膈，注心中，合足阳明为表裹。阳明之本，在厉兑，足趺上大指间上三寸骨解中也，一同会於手太阴。
其足太阴之别，名曰公孙，去本节后一寸，别走阳明。其别者，入络肠胃。主脾生病，实则胃热，热则腹中切痛，痛则阳病，阳脉反大於寸口三倍。病则舌强，筋转卵缩，牵阴股，引髀痛，腹胀身重，食饮不下，烦心，心下急，注脾，脾病。虚则胃寒，寒则腹中鼓胀，胀则阴病，阴脉反小於寸口一倍。病则泄水，不能卧而烦，强立，股膝内痛，苦筋折纽之，纽之者，脉时缀缀动也，发动甚者死不治。
四季之月，各余十八日，此为四季之余日，主脾胃，黄肉随病也，一作内阳病。其源从太阴阳明相格，节气相移，三焦寒湿不调，四时关格而起，则脏腑伤，随时受疠，阳气外泄，阴气内伏，其病相反。若腑虚则阴邪所加，头重颈直，皮肉强痹。若脏实则阳疫所伤，蕴而结核，起於喉颈之侧，布毒热於皮肤分肉之中，上散入发际，下贯颞颥，隐隐而热，不相断离，故曰黄肉随病也。
扁鹊曰：灸肝脾二输，主治丹毒，四时随病，当依源补泻。虚实之，皮肉随热，则须镰破，薄贴方咒促治，疾无逃矣。
孙真人备急千金要方卷之四十六竟
#1藏：原作『脏』，据影宋刻本改。
#2脾中寒：此下疑有脱文，无据可补。