孙真人备急千金要方卷之四十

孙真人备急千金要方卷之四十

　　孙真人备急千金要方卷之四十

　　宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

　　心脏方

　　心脏脉论第一

　　论曰：心主神。神者，五脏专精之本也，为帝王，监领四方，夏王七十二日，位在南方，离宫火也。有生之来谓之精，两精相搏谓之神，所以任物谓之心。神者，心之藏也。舌者，心之官。故心气通於舌，舌和则能审五味矣。心在窍为耳。夫心者火也，肾者水也，水火相济。心气通於舌，舌非窍也，其通於窍者，寄见於耳。左耳丙，右耳丁，循环炎宫，上出唇，口知味，荣华於耳，外主血，内主五音。心重十二两，中有三毛七孔，盛精汁三合，神名呴呴，主藏神，号五神居，随节应会，故云心藏脉，脉舍神。在气为吞，在液为汗。心气虚则悲不已，实则笑不休。心气虚则梦救火，阳物得其时则梦燔灼；心气盛则梦喜笑及恐畏；厥气客於心，则梦丘山烟火。

　　凡心脏象火，与小肠合为腑。其经手少阴，与太阳为表裹。其脉洪，相於春，王於夏。夏时万物洪盛，垂枝布叶，皆下垂如曲，故名钩。心脉洪大而长，洪则卫气实，实则气无从出，大则荣气萌，萌洪相薄，可以发汗，故名曰长，长洪相得，即引水浆溉灌经络，津液皮肤。太阳洪大，皆是母躯，幸得戊己，用牢根株。阳气上出，汗见於头，五内乾枯，胞中空虚，医反下之，此为重虚。脉浮有表无裹，阳无所使，不但危身，并中其母。

　　夏脉如钩，夏脉心也，南方火也，万物之所以盛长也。故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。何如而反？其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其来不盛去反盛，此谓不及，病在内。太过则令人身热而肤痛，为浸淫；不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。

　　心脉来累累如连珠，奴循琅玕，曰平，夏以胃气为本。心脉来喘喘连属，其中微曲，曰心病。心脉来前曲后居如操带钩，曰心死。

　　真心脉至坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折乃死。

　　夏胃微钩曰平，钩多胃少日心病，但钩无胃日死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。

　　心藏脉，脉舍神。怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破□脱肉，毛悴色夭，死於冬。

　　手少阴气绝则脉不通。少阴者，心脉也。心者，脉之合也。脉不通则血不流，血不流则发不泽，面黑如漆柴#1者，血先死，壬笃癸死，水胜火也。

　　心死脏，浮之实如豆麻击手，按之益躁疾者死。

　　夏心火王，其脉浮大而散一作弦曰平#2反得弦细而长者，是肝之乘心，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得大而缓者，是脾之乘心，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得沉濡而滑者，是肾之乘心，水之克火，为贼邪，大逆，十死不治。反得微涩而短者，是肺之乘心，金之陵火，为微邪，虽病即瘥。肾乘心必癃。

　　左手关前寸口阴绝者，无心脉也，苦#3心下热痛，掌中热，时时善呕，口中伤烂，刺手少阳治阳。

　　左手关前寸口阴实者，心实也，若心下有水气，忧恚发之，刺手心主治阴。

　　心脉来，累累如贯珠滑利，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，手少阴脉也。

　　心脉急甚为瘈疭；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁在心下，上下行，有时唾血。大甚为喉介；微大为心痹引背，善相出。小甚为善哕；微小为消瘅。滑甚为善渴；微滑为心疝引脐，小腹鸣。涩甚为喑；微涩为血溢维厥，耳鸣癫疾。

　　心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其濡而散者，当病痛渴自已。渴，一作环。

　　赤脉之至也，喘而坚，诊#4曰有积气在中，时害於食，名心痹，得之外疾思虑而心虚，故邪从之。

　　扁鹊曰：心有病则口生疮腐烂。

　　心在声为笑，在变动为忧，在志为喜。喜伤心，精气并於心则喜。心虚则悲，悲则忧；实则笑，笑则喜。

　　时主夏病者，时间时甚。知其源，取其输，观其应，审其害。

　　病先发於心者，心痛。一日之肺，喘咳；三日之肝，胁痛支满；五日之脾，闭塞不通，身痛体重。三日不已，死，冬夜半，夏日中。

　　病在心，日中慧，夜半甚，平旦静。

　　假令心病，北行若食豚鱼得之，不者当以冬时发，得病以壬癸日也#5。

　　凡心病之状，胸内痛，胁支满，两胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛。虚则胸腹大，胁下与腰背相引而痛，取其经手少阴、太阳舌下血者；其变病，刺郄中血者。

　　心脉沉之小而紧，浮之不喘，苦心下聚气而痛，食不下，喜咽唾，时手足热烦满，时忘不乐，喜太息，得之忧思。

　　心病其色赤，心痛短气，手掌烦热，或啼笑骂詈，悲思愁虑，面赤身热，其脉实大而#6数，此为可治。宜服阙宜服者药。春当刺中冲，夏刺劳宫，季夏刺大陵，皆补之；秋刺间使，冬刺曲泽，皆泻之。此是手心主心胞络经。又当灸巨阙五十壮，背第五椎百壮。

　　邪在心，则病心痛善悲，时眩仆，视有余不足而调其输。

　　愁忧思虑则伤心，心伤则苦惊喜忌善怒。

　　心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥则饮食，食则呕。

　　心中寒者，其人病心如啖蒜齏状，剧者心痛彻背，背痛彻心，如蛊注。其脉浮者，自吐乃愈也。

　　心伤，其人劳倦，头面赤而下重，心中痛彻背，自烦发热，气少者属於心当脐跳手，其脉弦，此为心脏伤所致也。

　　邪哭使魂魄不安者，血气少也，血气少者属於心，心气虚者其人即畏，合目欲眠梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者即为癫，阳气衰者即为狂。五脏者，魂魄之宅舍精神之所依托也。魂魄飞扬者，其五脏空虚也，即邪神居之，神灵所使鬼而下之，脉短而微，其脏不足则魂魄不安，魂属於肝，魄属於肺，肺主津液，即为涕泣出，肺气衰者即泣出，肝气衰者魂则不安，肝主善怒，其声呼。

　　心水者，其人身体肿一作重而少气，不得卧，烦而躁，其阴大肿。

　　真心痛，手足清至节，心痛甚者，旦发夕死，夕发旦死。

　　心腹痛，懊憹发作，肿聚往来上下行，痛有休作，心腹中热，善渴涎出者，是蛔咬也。以手聚而坚持之，无令得移，以大针刺之，久持之，虫不动乃出针。肠中有虫蛔咬，皆不可取以小针。

　　心胀者，烦心短气，卧不安。

　　凡心脉急，名曰心疝，小腹当有形，其以心为牡脏，小肠为之使，故小腹当有形。

　　诊得心积，沉而芤，时上下无常处，病胸满悸。腹中热，面赤咽乾，心烦，掌中热，甚则唾血，身瘈疭，主血厥，夏瘥冬剧，色赤也。

　　心之积，名曰伏梁，起於脐上，上至心，大如臂，久久不愈，病烦心心痛，以秋庚辛日得之，何也？肾病传心，心当传肺，肺适以秋王，王者不受邪，心复欲还肾，肾不肯受，因留结为积，故知伏梁以秋得之。

　　心病烦闷少气，大热，热上汤心，呕咳吐逆，狂语，汗出如珠，身体厥冷，其脉当浮，今反沉濡而滑，其色当赤而反黑者，此是水之克火，为大逆，十死不治。

　　征音人者，主心声也。心声笑，其音竽，其志喜，其经手少阴。厥逆太阳则荣卫不通，阴阳反错，阳气外击，阴气内伤，伤则寒，寒则虚，虚则惊掣心悸，定心汤主之。方见别卷。语声前宽后急，后声不续，前混后浊，口□冒昧好自笑，此为厉风入心，刑沥汤主之。方见别卷。心虚风寒，半身不遂，骨节离解，缓弱不收，便利无度，口面□邪，姜附汤主之。方见别卷。此病不盈旬日，宜急洽之。又笑而呻，呻而反忧，此为水克火，阴击阳，阴起而阳伏，伏则实，实则伤热，热则狂，闷乱冒珠，言多谬误，不可采听，此心已伤，若其人口唇正赤可疗，青黄白黑不可疗也。

　　心病为疟者，令人心烦甚，欲得清水，反寒多不甚热。方见别卷。若其人本来心性和雅，而忽弊急反於常，白木酒主之。方见别卷。或言未竟便住，以手剔脚爪，此人必死，祸虽未及，名曰行尸。此心病声之候也，虚则补之，实则泻之，不可治者，明以察之。

　　赤为心，心合脉，赤如鸡冠者吉。心主舌，舌是心之余。其人火形相，比於上征，赤色，广□，兑面，小头，好肩背髀腹，小手足，行安地，疾行播肩背，肉满有气，轻财，少信多虑，见事明了，好顾急心，不寿暴死，耐春夏，不耐秋冬。秋冬感而生病，主手少阴窍家然。□□长短倾正则心应之，正赤色。小理者则心小，小则邪弗能伤，易伤以忧；粗理者则心大，大则虚，虚则寒，寒则忧不能伤，易伤於邪。无□□者则心高，高则实，实则热，热则满於肺中；闷而善忘，难开以言。□□小短举者则心下，下则藏外，易伤於寒，易恐以言。□□长者则心坚，坚则藏安守#7固。□□弱以薄者则心脆，脆则善病消瘅热#8中。□□直下不举者则心端正，端正则和利难伤。□□向一方者则心偏倾，偏倾瓢操持不一，无守司也。一云若□□小短薄弱而下则心下，下则虚，虚则伤寒，病忧恚内损，心暴痛而好唾清涎，口臭，虫齿痛侵历齿；若□□高起则心高，高则实，实则热，热则满於心，闷而善忘，恐悸，喉燥口痛，牙痈舌伤，小儿则便秘，口重舌，鹅口，声嘶。方见头面篇中。

　　凡人部分陷起者，必有病生。小肠太阳为心之部，其处陷起即病生矣。藏含内外#9，沉浊属内，浮清居外。若外病内入，小腹满起；内病裹出，所部陷没。外入内，前治阳，后补阴；内出外，前补阴，后泻阳。阳则实热，阴则虚寒。在阳主外，在阴主内。

　　凡人死生休咎，则藏神前变形於外。人心前病，则口为之开张；若心前死，则枯黑，语声不转；若天中等分，墓色应之，卯#10死不治。看应增损，斟酌赊促。赊则不出四百日内，促则不腠#11旬月之间。心病少愈而卒死，何以知之？曰：赤黑色黯点如博棋#12，若见颜，度年上必卒死。心绝一日死，何以知之？两目回回直视，肩息，立死。凡面赤目白，忧恚思虑，心气内索，面色反好，急求棺椁，不过十日死。又面黄目赤不死，赤如衃血死。吉凶之色若在於分部，朏朏而见，赤黑入口，此必死，不出其年，名曰行尸。若年上无应，三年之中病必死矣。

　　夏火心脉色赤，主手太阳也，夏取盛经分腠。夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气留溢，热熏分腠，内至於经，故取盛经分腠绝肤而病去者，邪居浅也。所谓盛经者，阳脉也。

　　其脉本在外踝之后，应在命门之上三寸。命门者，在心上一寸也。脉根在少泽，少泽在手小指端。

　　其筋起於小指之上，结於腕上，循臂内廉，结肘内兑骨之后，弹之应小指之上，入结腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈出足太阳之筋前，结於耳后完骨。其支者，入耳中，直出耳上，下结於颔上，属目外眦。

　　其脉起於小指之端，循手外侧上腕，出踝中直上，循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，向腋络心，循咽下膈，抵胃属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目兑眦，却入耳中。其支者，别颊，上□#13抵鼻，至目内眦，斜络於颧。合手少阴为表裹，少阴本在兑骨之端，应在背后，同会於手太阴。

　　其手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴。其别者，上走肘，络肩□，主心生病。病实则小肠热，热则节弛，弛则阳病，阳脉大，反逆於寸口再倍，病则嗌痛颔肿，耳聋目黄，卧不能言，闷则急坐。虚则小肠寒，寒则生疣，疣则阴病，阴脉反小於寸口过於一倍，病则短气，百节痛，筋急颈痛，不能转顾。此尽是手太阳小肠经筋脉支别为病，今取心主包络、少阴心经附於后。

　　手心主之别，名曰内关，去腕五寸《甲乙》作二寸，出於两筋间，循经以上，击於心包，络心系。气实则心痛，虚则为烦心，取之两筋间。

　　手心主之脉起於胸中，出属心包，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋，下循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。是#14动则病手心热，肘臂挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤目黄，善笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者则寸口大一倍於人迎，虚者则寸口反小於人迎。

　　手少阴之别，名曰通理，在腕后一寸，别而上行，循经入咽中，系舌本，属目系。其实则支#15膈，虚则不能言。取之掌后一寸，别走太阳。

　　手少阴之脉起於心中，出属心系，上膈，络小肠。其支者，从心系上侠咽，系目系。系目系，一作循胸而出胁。其直者，复从心系却上肺，出腋下，下循臑内后廉，行太阴心主之后，下肘内廉，循臂内后廉，抵掌后兑骨之端，入掌后内廉，循小指之内，出其端。是动则病嗌乾心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁满痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者则寸口大再倍於人迎，虚者则寸口反小於人迎。

　　手少阴之脉独无输，何也？曰：少阴者，心脉也。心者，五脏六腑之大主也，为帝王，精神之所舍，其脏坚固，邪不能容，容之则伤心，心伤则神去，神去则身死矣。故诸邪在於心者，皆在心之包络。包络者，心主之脉也。故少阴无输也，少阴无输，心不病乎？曰：其外经腑病，脏不病，故独取其经於掌后兑骨之端也。

　　夏三月，主心小肠，赤脉□病也，其源从少阴太阳之气相搏而停，则荣卫不通，皮肉痛起。太阳动发少阴，淫邪之气因而作，则脏腑随时受夏疫病也，其病相反#16。若腑虚则为阴邪气所伤，身战脉掉，捉所不禁；脏实则为阳毒所侵，肉热，口开舌破，咽塞声嘶，故曰赤脉□病。方见伤寒卷中。

　　扁鹊云：灸肾肝心三输，主治丹一作痹毒病，当依源为治，表治阴阳，调和脏腑，疾不生矣。

　　心虚实第二 脉 方 灸法

　　心实热左手寸口人迎以前脉阴实者，手少阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，名曰心实热也。

　　石膏汤，治心热实或欲吐，吐而不出，烦闷喘急头痛方：

　　石膏一斤　淡竹叶　香豉各一升　小麦三升　地骨皮五两　茯苓三两　栀子仁三七枚

　　右七味，□咀，先以水一斗五升，煮小麦、竹叶，取八升，澄清，次下诸药，煮取二升，去滓。分三服。《外台》名泻肺#17汤。

　　泻心汤，治老小下利，水谷不消，肠中雷鸣，心下痞满，乾呕不安方：

　　人参　黄苓　甘草各一两　乾姜一两半　黄连二两　半夏三两　大枣十二枚

　　右七味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服。并治霍乱。若寒加附子一枚，渴加栝蒌根二两，呕加橘皮一两，痛加当归一两，客热以生姜代乾姜。

　　心小肠俱实

　　左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与巨阳经俱实也。病苦头痛身热，大便难，心腹烦满，不得卧，以胃气不转，水谷实也，名曰心小肠俱实。

　　竹沥汤，治心实热，惊梦喜笑，恐畏悸惧不安方：

　　淡竹沥　生地黄汁各一升　石膏八两　芍药　白朮　人参　栀子仁各二两#18　赤石脂　紫菀　知母　茯神各二两

　　右十一味，□咀，以水九升，煮十味，取二升七合，去滓，下竹沥更煎，取三升。若须利，入芒硝二两，去芍药。分三服。

　　茯神散#19，治心实热，口乾烦渴，眠卧不安方：

　　茯神　麦门冬各三十六铢　通草　升麻各三十铢　紫菀　桂心各十八铢　知母一两　赤石脂四十二铢　大枣一十枚#20　淡竹茹鸡子大一枚

　　右十味，治下筛，为粗散，以帛裹方寸匕，井花水二升半，煮取九合，时动裹子。为一服，日再。

　　泻心汤，治心气不定，吐血衄血方：

　　大黄二两　黄连　黄苓各一两

　　右三味，□咀，以水三升，煮取一升，顿服。亦治霍乱。

　　安心散，治心热满，烦闷惊恐方：

　　白芍药　远志　宿姜各#21二两　茯苓　赤石脂　麦门冬　知母　紫菀　石膏各四十二铢　人参二十四铢　桂心　麻黄　黄苓各三十铢　萎蕤三＋六铢　甘草十二铢#22

　　右十五味，治下筛，为粗散，先以水五升，淡竹叶一升，煮取三升，去滓，煮散一方寸匕，牢#23以绢裹煮，时动之。煎取八合，为一服，日再。

　　治不能食，胸中满，膈上逆气，闷热方：

　　灸心输二七壮。小儿减之。

　　心虚寒

　　左手寸口人迎以前脉阴虚者，手少阴经也。病苦悸恐不乐，心腹痛，难以言，心如寒，恍惚，名曰心虚寒也。

　　茯苓补心汤，治心气不足，善悲愁恚怒，衄血，面黄，烦闷，五#24心热，或独语不觉，咽喉痛，舌本强，冷涎出一作汗出，善忘恐，徙不定，妇人崩中，面色赤方：

　　茯苓四两　桂心　甘草各二两　紫石英　人参各一两　大枣二＋枚　麦门冬三两　赤小豆二＋四枚#25

　　右八味，□咀，以水七升，煮取二升#26，分三服。

　　半夏补心汤，治心虚寒，心中胀满，悲忧，或梦山丘平泽者方：

　　半夏六两　宿姜五两　茯苓　桂心　枳实　橘皮各三两　白朮四两　防风　远志各二两

　　右九味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服。

　　牛髓圆，通治百病，虚瘠羸乏等方：

　　牛髓　羊髓　枣膏　白蜜　酥各一升　麦门冬　芎藭　桂心　当归　茯苓一云茯神　甘草　羌活各三十铢#27　乾地黄　乾姜各三＋六铢　五味子　人参　防风各一两　细辛十八铢　白朮四十二铢

　　右十九味，切捣十四味，再筛，别研枣膏和散，次与诸髓、蜜和搅令相得，内铜钵中，於釜沸汤中煎之，取堪为丸，如梧子大。酒服三十丸，稍加至四十丸，日再服。

　　心小肠俱虚

　　左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与巨阳经俱虚#28也。病苦洞泄，若寒少气，四肢厥，肠僻，名曰心小肠俱虚。

　　大补心汤，治虚损不足，心气弱悸，或时妄语，四肢损，变气力，颜色不荣方：

　　黄苓　附子各一两　甘草　茯苓　麦门冬　乾地黄　桂心　阿胶各三两　半夏　远志　石膏各四两　生姜六两　粘#29糖一斤　大枣二＋枚

　　右十四味，取十三味，□咀，以水一斗五升，煮取五升，汤成下糖，分四服。

　　补心圆，治脏虚善恐怖如魇状，及女人产后余疾，月经不调方：

　　当归　防风　芎藭　附子　芍药　甘草　蜀椒　乾姜　细辛　桂心　半夏　厚朴　大黄　猪苓各一两　茯苓一方用茯神　远志各二两

　　右十六味，为末，蜜丸如梧子。酒服五丸，日三，不知加至十丸。冷极加热药。

　　心劳第三论　方

　　论曰：心劳病者，补脾气以益之，脾王则感於心矣。人逆夏气，则手太阳不长，而心气内洞，顺之则生，逆之则死，顺之则治，逆之则乱，反顺为逆，是谓关格，病则生矣。

　　大黄泄热汤，治心劳热，口为生疮，大便苦难，闭涩不通，心满痛，小肠热方：

　　大黄　泽泻　黄苓　芒硝　栀子仁各#30三两　桂心　通草各二两　石膏八两　甘草一两　大枣二＋枚

　　右十味，□咀，用水九升，先以水一升别渍大黄一宿，余八升水煮诸药，取二升五合，去滓，下大黄煮两沸，去滓，下芒硝令烊，分三服。

　　孙真人备急千金要方卷之四十竟

　　#1柴：原作『叶』，据影宋刻本改。

　　#2弦：影宋刻本作r洪』。

　　#3苦：原作『若』，据影宋刻本改。

　　#4诊：原作『诠』，据影宋刻本改。

　　#5也：原作『方』，据影宋刻本改。

　　#6大而：原作『火两』，据影宋刻本改。

　　#7安守：原作『三寺』，据影宋刻本改。

　　#8热：原作『於』，据影宋刻本改。

　　#9藏含内外：影宋刻本『含』作『舍』,『外』下有『部亦内外』四字。

　　#10卯：影宋刻本作『必』。

　　#11胜：影宋刻本作『延』。

　　#12如博棋：原作『颜即』，据影宋刻本改。

　　#13顺：原作『频』，据影宋刻本改。

　　#14是：原作『也』，属上读，据影宋刻本改。

　　#15支：原作『大』，据《灵枢经□经脉》政。

　　#16反：原脱，据文义文例补。

　　#17肺：影宋刻本作『心』。

　　#18各二两：影宋刻本作『各三两』。

　　#19袂神散：影宋刻本作『茯神煮散』。

　　#20一十枚：影宋刻本作『二十枚』。

　　#21各：原脱，据影宋刻本补。

　　#22十二铢：影宋刻本作『十铢』。

　　#23牢：原作『半』，据影宋刻本改。

　　#24五：原作『王』，据影宋刻本改。

　　#25二十四枚：影宋刻本作『一十四枚』。

　　#26二升：影宋刻本作『二升半』。

　　#27各三十铢：影宋刻本作『各二十铢』。

　　#28虚：原脱，据影宋刻本补。

　　#29牯：影宋刻本作『饴』。

　　#30各：原脱，据影宋刻本补。下同。

　　孙真人备急千金要方卷之四十一

　　宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

　　心脏方

　　脉极第四论方灸法

　　论曰：凡脉极者，主心也。心应脉，脉与心合，心有病从脉起。又曰：以夏遇病为脉痹，脉痹不已，复感於邪，内舍於心，则饮食不为肌肤，咳脱血，色白不泽，其脉空虚，口唇见赤色。

　　凡脉气衰，血焦发堕，以夏丙丁日，得之於伤风损脉，为心风。心风之状，多汗恶风，若脉气实则热，热则伤心，使人好怒，口为色赤，甚则言语不快，血脱色乾燥不泽，饮食不为肌肤，若脉气虚则寒，寒则咳，咳则心痛，喉中介介如哽，甚则咽肿喉痹，故曰心风，虚实候也。若阳经脉病治阴络，阴络脉病治阳经，定其血气，各守其乡。脉实宜泻，气虚宜补。善治病者，定其虚实，治之取瘥。病在皮毛肌肤筋脉则全治之，若至六腑五脏，则半死矣。

　　扁鹊云：脉绝不治三日死。何以知之？脉气空虚，则颜焦发落，脉应手少阴，手少阴气绝，则脉不通，血先死矣。

　　生地黄煎，治脉热极则血气脱，色白乾燥不泽，饮食不为肌肤，消热止极，强胃气方：

　　生地黄汁　生麦门冬　赤蜜各一升　莼心一升，一作豉　远志二升　甘草二两　人参　茯苓　乾地黄　芍药　白朮各三两　石膏六两　生萎蕤四两

　　右十三味，十一味□咀，以水一斗二升，煮取二升七合，去滓，下地黄汁、蜜更煎，取三升五合，分四服。

　　灸法：

　　胸中痛，引腰背心下呕逆，面无滋润，灸上门随年壮，穴在侠巨阙两边相去各半寸一云一寸。

　　颜色焦枯，劳气失精，肩臂痛，不得上头，灸肩髃百壮，穴在肩外头近后，以手按之有解宛宛中。

　　脉虚实第五论 方 针灸法

　　论曰：凡脉虚者，好惊跳不定，脉实者洪满。凡脉虚实之应，主於心小肠。若其腑脏有病，从热生则应脏，寒则应腑也。

　　防风圆，补虚调中，治脉虚惊跳不定，乍来乍去，主小肠腑寒方：

　　防风　桂心　通草　茯神　远志　麦门冬　甘草　人参　白石英各三两

　　右九味，为末，白蜜和丸如梧子大。酒服三十丸，日再，加至四十丸。

　　升麻汤，治脉实洪满，主心热病方：

　　升麻　子苓　泽泻　栀子仁　淡竹叶　芒硝各三两　生地黄切，一升

　　右七味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓下芒硝，分三服#1。

　　麻黄汤，调心泄热，治心脉厥大寸口，小肠热，齿齲嗌痛方：

　　麻黄　生姜各四两　细辛　子苓　茯苓　芍药各三两#２　白朮二两　桂心一两　生地黄切，一升

　　右九味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。须利，加芒硝三两，甚善。

　　针灸法：

　　脉不出，针不容，穴在幽门两傍各一寸五分是也。

　　心闷痛，上气牵引小肠，灸巨阙二七壮。

　　心腹痛第六论　方　蒸熨法　灸法

　　论曰：寒气卒客於五脏六腑，则发卒心痛、胸痹。感於寒，微者为咳，甚者为痛、为泄。厥心痛与背相引，善瘈，如物从后触其心，身伛偻者，肾心痛也；厥心痛腹胀满，心痛甚者，胃心痛也；厥心痛如以针锥刺其心，心痛甚者#3，脾心痛也；厥心痛，色苍苍如死灰状，终日不得太息者，肝心痛也；厥心痛，卧若从心间痛，动作痛益甚，色不变者，肺心痛也。真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。蛔心痛，心腹中痛，发作肿聚，往来上下行，痛有休止，腹中热，善涎出，是蛔咬也。以手按而坚持之，勿令得移，以大针刺之，复久持之，虫不动，乃出。心下针#4不可刺，中有成聚，不可取於输。肠中有虫蛔咬，皆不可取以小针。

　　治寒热气卒客於五脏六腑中，则发心痛方：

　　大黄　芍药　柴胡各四两　升麻　黄苓　桔梗　朱砂各三两　鬼箭羽　鬼臼　桂心　朴消各二两

　　右十一味，□咀，以水九升，煮取二升七合。分三服，先分朱砂作三分，每服内一分，搅令匀服之。得快利，痛不止，宜服后方：

　　赤芍药六两　桔梗　杏仁各五两

　　右三味，□咀，以水六升，煮取三升，分三服。

　　九痛圆，治九种心痛并疗冷冲上气，落马堕车，血疾等方：一虫心痛，二注心痛，三风心痛，四悸心痛，五食心痛，六饮心痛，七冷心痛，八热心痛，九去来心痛，此之谓九痛。

　　附子　乾姜各二两　吴茱萸　人参　巴豆各一两　生狼毒四两

　　右六味，为末，蜜和丸如梧子大。空腹服一丸，卒中恶腹胀痛，口不能言者二丸，日一服。连年积冷流注心胸者，亦服之，好好将息，神验。

　　治九种心痛方：

　　取当太岁上新生槐枝一握，去两头，□咀，以水三升，煮取一升，顿服。

　　桂心三物汤，治心中痞，诸逆悬痛方：

　　桂心　生姜各二两　胶饴半斤

　　右三味，取二味，□咀，以水六升，煮取三升，去滓内饴，分三服。仲景用枳实五枚，不用胶饴；《肘后》用根实五枚，白朮二两，为五味。

　　乌头圆，治心痛彻背，背痛彻心方：

　　乌头六铢 附子半两 蜀椒半两 乾姜赤石脂各一两

　　右五味，为末，蜜丸如麻子大，先食服三丸，日三，不知稍增之。《范汪》不用附子，服如梧子三丸。《崔氏》用桂心半两，为六味。

　　治心痛方：

　　桃白皮煮汁，空腹以意服之。《崔氏》用疗疰心痛。

　　治暴心痛，或如中恶，口中涎出不可禁止，回回欲吐方：

　　苦参十斤

　　右一味，□咀，以水一石，煮取二斗，去滓，下苦酒二斗更煎，取五升，大豆#5黄末熬，和汁中煎，令可丸，并手丸之如梧子大，每服以酒一升，进三四十丸，日一。当倒腹吐，不吐下利，更酒渍苦参二斤，浸久弥佳，非止暴痛，如肝骨□等痛，凡是腹中之疾悉主之，又治宿冷血结阴癖，频用有效，大良。

　　治中恶#6，心痛腹胀，大便不通，走马汤方：

　　巴豆两粒　杏仁二枚

　　右二味，绵裹，椎令细，以热汤二合着小杯中，以两指溺取白汁令尽。顿服，一食顷下去即愈，老小量之。亦治卒疝飞尸鬼击。

　　治卒中恶心痛方：

　　苦参三两

　　右一味，□咀，以好酢一升半，煮取八合。强者顿服，老小分二服。

　　又方：

　　桂心一两#7

　　右一味，□咀，以水四升，煮取一升半，分作三服#8。

　　治虫心痛方：

　　鹤虱为末，蜜和丸如梧子大。服四十丸，蜜汤下，日一服#9，可加至五十丸，慎酒肉，。

　　又方：

　　鹤虱一两，为末，以温酢一盏和，空腹服之，虫当吐出之。

　　又方：

　　服漆一合。方见养生服饵篇中。凡虫心痛皆用漆主之。

　　五辛汤，治心腹冷痛方：

　　细辛　蜀椒　桂心乾姜　吴茱萸　芍药　防风　苦参　甘草　乾地黄　当归各一两　栀子　乌梅　大枣各二七枚

　　右十四味，□咀，以水九升，煮取三升，分四服。

　　犀角圆，治心腹久痛，积年不定，不过一时问还发，甚则数日不能食。又便出乾血，穷天下方不能瘥，甄立言处此方，数日即愈：

　　犀角　麝香　雄黄　桔梗　莽草　鬼臼　桂心　芫花各两半　甘遂一两半　光明砂　附子各六铢　贝齿五枚　巴豆二十枚　赤足蜈蚣二枚

　　右十四味，为末，蜜丸如梧子，饮服一丸，日二，渐加至三丸，以微利为度。《古今录验》无雄黄。

　　高良姜汤，治卒心腹绞痛如刺，两胁支满，烦闷不可忍方：

　　高良姜五两　厚朴二两　当归　桂心各三两

　　右四味，□咀，以水八升，煮取一升八合。分三服，日二，若一服痛止，便停，不须更服，强者为二服，劣者分三服。

　　当归汤，治心腹绞痛，诸虚冷气满痛方：

　　当归　芍药　厚朴　半夏各二两　桂心　甘草　黄耆　人参各三两　乾姜四两　蜀椒一两

　　右十味，□咀，以水一斗，煮取三升二合。分四服，赢劣人分六服。《小品方》云：大冷加附子一枚，良。

　　治心腹#10蕴蕴然痛方：

　　芍药六两　黄苓　朴消　桔梗　柴胡各四两　当归　升麻各三两

　　右七味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服。

　　又方，治虚冷腹痛，不下饮食，食复不消，膨胀者方：

　　当归　茯苓各五分　黄耆　紫菀各四分　高良姜　乾姜各六分　鹿茸　桂心　昆布　肉苁蓉　橘皮各三分　甘草二两　乌头一两　大枣四十枚　桃仁一百枚　地骨皮　法曲　大麦蘖各一升

　　右十八味，□咀，以水一斗五升，煮取四升二合，分为五服。下利加赤石脂、龙骨各三分，渴加麦门冬一升。

　　又方，治寒冷腹中痛方：《小品》名吴茱萸汤。

　　当归二两　桂心　甘草　人参各一两　生姜五两　半夏　小麦各一升　吴茱萸二升

　　右八味，□咀，以水一斗五升，煮取三升。分三服，日三。亦治产后虚冷。

　　又方，治冷气，胁下往来冲胸膈，痛引胁背闷者方：

　　当归 桂心 人参 甘草 吴茱萸芍药 大黄各二两 茯苓　枳实各一两　乾姜三两

　　右十味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服，日三。治尸疰亦佳。《外台》、仲景方无茯苓、枳实。

　　又方，治久寒疾，胸腹中痛，时下利方：

　　当归三两#11　甘草　柑皮各二两　附子一两　乾姜四两

　　右五味，□咀，以水八升，煮取二升。分三服，日三。

　　又方，治久寒宿疾，胸腹中痛，短气，时滞下痢方：

　　当归　桂心各三两　乾姜四两　附子一两#12

　　右四味，□咀，以水八升，煮取二升。分三服，日三。《范汪》无附子，用甘草二两，云虚冷激痛甚者，加黄耆、芍药各二两。

　　温中当归汤，治心腹中痛，发作肿聚，往来上下，痛有休止，多热喜涎出，是蛔虫咬也。服二三剂后，若不效有异，宜改方增损之。

　　当归　人参　乾姜　茯苓　厚朴　木香　桂心　桔梗　芍药　甘草各二两

　　右十味，□咀，以水八升，煮取三升。分温五服，日三。不耐木香者，以犀角一两代之。

　　增损当归汤#13，治心腹蕴蕴然痛方：

　　当归　升麻各三两　芍药　黄苓　朴消　桔梗　柴胡各四两#14

　　右七味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服#15。

　　羊肉当归汤，治腹冷绞痛方：

　　羊肉半斤　当归四分　乾姜　橘皮　黄耆　芍药　芎藭　桂心　独活　防风各二分#16　吴茱萸　人参　甘草　乾地黄　茯苓各一分　生姜六分　大枣三＋枚

　　右十七味，□咀，以水一斗半先煮肉，取一斗二升，出肉内诸药，煮取三升，分三服，日三。覆取温暖。

　　温脾汤，治腹痛，脐下绞结绕脐不止方：

　　甘草　附子　人参　芒硝各二两　当归　乾姜各三两　大黄五两

　　右七味，□咀，以水七升，煮取三升。分服，日三。

　　生姜汤，治胸腹中卒痛方：

　　生姜一斤，取汁　食蜜八两　醍醐四两

　　右三味，微火上耗令相得。适寒温服三合，日三。

　　熨蒸法，凡心腹冷痛者：

　　熬盐一斗熨，熬蚕沙烧砖石蒸熨，取其裹温暖止。蒸土亦大佳。

　　针灸法：

　　凡邪在心，则病心痛，善悲，时眩仆，视有余不足而调其输。

　　肾心痛，先取京骨、昆仑，发针不已，取然谷。

　　胃心痛，取大都、太白。

　　脾心痛，取然谷、太溪。

　　肝心痛，取行间、太冲。

　　肺心痛，取鱼际、太渊。

　　心痛引腰脊欲呕，刺足少阴。

　　心痛引背不得息，刺足少阴，不已，取手少阴。

　　心痛腹涨，濇濇然大便不利，取足太阴。

　　心痛，小腹满，上下无常处，溲便难，刺足厥阴。

　　心痛短气不足以息，刺手太阴。

　　心痛不可按，烦心，巨阙主之。

　　心痛有三虫，多言涎，不得反侧，上管主之。

　　心痛身寒，难以俯抑，心疝冲冒，死不知人，中管主之。

　　心痛如针锥，刺然谷，及太溪主之。#17

　　心腹卒痛，石门主之。

　　心疝暴痛，取足太阴。

　　心懊憹，微痛烦逆，灸心输百壮。

　　心痛如锥刀刺，气结，灸膈输七壮。

　　心痛冷气止，灸龙颔百壮，在鸠尾头上行一寸半，不可刺之。

　　心痛恶气上，胁急痛，灸通谷五十壮，在乳下二寸。

　　心痛暴绞急绝欲死，灸神府百壮，在鸠、尾正心，有忌。

　　心痛暴恶风，灸巨阙百壮。

　　心痛坚烦气结，灸太仓百壮。

　　心痛，灸臂腕横文三七壮，又灸两虎口白肉际七壮。

　　胸痹第七轮　方　灸法

　　论曰：胸痹之病，令人心中坚满，痞急痛，肌中苦痹，绞急如刺，不得俯仰，其胸前皮皆痛，手不得犯，胸中愊愊而满，短气，咳唾引痛，咽塞不利，习习如痒，喉中乾燥，时欲呕吐，烦闷，白汗出，或彻引背痛，不治之，数日杀人。

　　论曰：夫脉当取太过与不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责甚#18极虚故也。今阳虚，知在上焦，所以胸痹心痛者，以其人脉阴弦故也。平人无寒热，短气不足以息者，实也。

　　枳实四枚　薤白一斤　桂枝一两　厚朴三两　栝蒌实一枚

　　右五味，□咀，以水七升，煮取二升半，分再服。仲景方厚朴用四两，薤白半斤，水五升，煮取丰升半服之。

　　栝蒌汤，治胸瘟病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸脉沉而迟，关上小紧数方：

　　栝蒌实一枚　半夏半升　薤白一斤　枳实二两　生姜四两

　　右五味，□咀，以白酨浆一斗，煮取四升服一升，日三。仲景、《肘后》不用生姜、枳实、半夏。＇

　　治胸痹候，胸中愊愊如满，噎塞，习习如痒，喉中涩燥唾沫，宜此方：

　　橘皮一斤　生姜半斤　枳实五枚

　　右三味，□咀，以水五升，煮取二升，去滓分再服。

　　治中汤，胸痹方。方见别卷中#19。

　　茯苓汤，治胸中气塞短气方：

　　茯苓三两　甘草一两　杏仁五＋枚

　　右三味，□咀，以水一斗三升，煮取六升，去滓。为六服，斗三，未瘥，再合服。

　　通气汤，洽胸满短气噎塞方：

　　半夏八两　生姜六两　橘皮三两　吴茱萸四十枚

　　右四味，□咀，以水八升，煮取三升，分三服。一方用桂二两，无橘皮。

　　细辛散，治胸痹达背痛，短气方：

　　细辛　甘草各二两　枳实　生姜　栝蒌实　乾地黄　白朮各三两　桂心　茯苓各五两#20

　　右九味，治下筛。酒服方寸匕，日三。

　　蜀椒散，治胸痹达背方：

　　蜀椒　食茱萸各一两　桂心　桔梗各三两　乌头半两　豉六铢

　　右六味，治下筛。食后酒服方寸匕，日三。

　　前胡汤，治胸中逆气，心痛彻背，少气不食方：

　　前胡　甘草　半夏　芍药各二两　黄苓　当归　人参　桂心各一两　生姜三两　大枣三十枚　竹叶一升

　　右十一味，□咀，以水九升，煮取三升，分为四服。

　　又方：

　　前胡　人参　生姜　半夏　麦门冬　甘草　芍药　茯苓　饧各三两　桂心　黄苓　当归各一两　大枣三＋枚

　　右十三味，□咀，以水一斗四升，煮取三升，去滓，分三服。

　　熨背散，治胸背疼痛而闷方：

　　乌头　细辛　附子　羌活　蜀椒　桂心各五两　芎藭一两六铢

　　右七味，治下筛，帛裹，微火炙令暖，以熨背上。取瘥乃止。慎生冷如常法。

　　下气汤，治胸腹背闭满，上气喘息方：

　　杏仁四七枚　大腹槟榔二七枚

　　右二味，□咀，以童子小便三升，煎取一升半，分再服。曾患气发，辄合服之。

　　槟榔汤，主破胸背恶气，音声塞闭方：

　　槟榔极大者，四枚，小者八枚

　　右一味二品，□咀，以小儿尿二升半，煮减一升去滓。分三服。频与五剂，永定。

　　灸法：

　　胸痹引背时寒，间使主之。

　　胸痹心痛，天井主之。

　　胸痹心痛不得息，痛无常处，临泣主之。

　　胸痹心痛，灸擅中百壮，穴在鸠尾上一寸。忌针。

　　胸胁满，心痛，灸期门随年壮。穴在第二肋端乳直下一寸半。

　　孙真人备急千金要方卷之四十一竟

　　#1分三服：影宋刻本作『分二服』。

　　#2各三两：影宋刻本作『各五两』。

　　#3者：原脱，据影宋刻本补。

　　#4针：原误窜至下句『心下』下，据影宋刻本移正。

　　#5豆：原作『且』，据影宋刻本改。

　　#6治中恶：此下凡七十字，原脱，据影宋刻本补。

　　#7一两：影宋刻本作『八两』。

　　#8分作三服：影宋刻本作『分二服』。

　　#9日一服：影宋刻本作『日三服』。

　　#10治心腹：此下凡四十七字原脱，据影宋刻本补。

　　#11三两：影宋刻本作『二两』。

　　#12一两：影宋刻本作『五两』。

　　#13增损当归汤：此下凡六十一字，原错简在四十二卷卷末，今据影宋刻本移正。

　　#14各四两：影宋刻本『芍药』 用『一雨半』。

　　#15分三服：影宋刻本作『分二服』，『服』下有『一方有厚朴一两』六字。

　　#16各三分：影宋刻本作『各一分』。

　　#17之：原脱，据影宋刻本补。

　　#18甚：影宋刻本作『其』。

　　#19方见别卷中：此五字原无，今据文义文例补。影宋刻作『方在第二十卷中』。

　　#20各五两：影宋刻本作『各二两』。

　　心脏方

　　孙真人备急千金要方卷之四十二

　　宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

　　心脏方

　　头面风第八方 拔白法

　　芎藭酒，治脑风头重，颈项强，眼□□相出，善欠，目欲眠睡，憎风，剧者耳呜满，眉眼疼闷，吐逆眩倒不自禁，诸风乘虚经，五脏六腑皆为癫狂，诸邪病悉主之方：

　　芎藭　辛夷　天雄　人参　天门冬　柏子仁　磁石　石膏　茵芋　山茱萸　白头翁　桂心　秦艽各三两　松萝　羚羊角　细辛　薯蓣　菖蒲　甘草各二两　云母一两，烧令赤，末为粉　防风四两

　　右二十一味，□咀，以酒二斗，渍七日。初服二合，渐加至五合，日三。有女人少时患风眩，发则倒地，为妇积年无儿，服此酒并将紫石门冬丸服之，眩瘥，生儿平复。紫石门冬丸方出妇人方中。

　　治头眩屋转，眼不得开方：《翼》名人参汤。

　　人参　当归　防风　黄耆　麦门冬　芍药各二两　独活　白朮　桂心各三两

　　右九味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服。

　　防风汤，治风眩呕逆，水浆不下，食辄呕，起即眩倒，发有时，手足厥冷方：

　　防风　防己　附子　乾姜　甘草各一两　蜀椒　桂心各二两

　　右七味，□咀，以水四升，煮取二升。分三服，日三。《古今录验》用白朮一两。

　　又方，治头风眩欲倒，眼旋屋转，脑痛方：

　　防风　枳实　杏仁　芎藭各三两　茯神　麻黄　前胡　生姜　半夏各四两　细辛二两　竹沥三升

　　右十一味，□咀，以水六升合竹沥，煎取二升七合。分三服，频服三两剂佳。

　　茵芋汤，治风虚眩眼暗方：

　　茵芋一分　人参　甘草　苁蓉　黄耆　茯苓　秦艽　厚朴　乌喙各二两#1　防风六两#2　山茱萸　松实各三两

　　右十二味，□咀，以水一斗，煮取二升半。分五服，强者一日夜尽，羸劣分五服，二日尽。

　　鸱头酒，治风头眩转，面上游风方：

　　飞鸱头五枚　茯神一方无　防风　芎藭　薯蓣各四两　葛根　桂心　细辛　人参　天雄　乾姜　枳实　贯众　蜀椒各三两#3　独活二两　山　　　　茱萸一升　麦门冬一作天门冬　石南一作石膏，各五两

　　右十八味，□咀，绢囊盛，清酒四斗渍六宿。初服二合，日再服，稍加，以知为度。

　　大三五七散，治头风眩，口□目斜，耳聋方：

　　天雄　细辛各三两　山茱萸　乾姜各五两　薯蓣　防风各七两

　　右六味，治下筛，清酒服五分匕，日再，不知稍加。《千金翼》云亦治面骨痛疼。

　　小三五七散，治头风目眩耳聋方：

　　天雄三两　薯蓣七两　山茱英五两

　　右三味，治下筛，以清酒服匕，日再，不知稍增，以知为度。

　　茯神汤，治风眩倒屋转，吐逆，恶闻人声方：

　　茯神　独活各四两　黄耆　远志　防风各五两　生姜三两　甘草　人参　当归　牡蛎　白朮　苁蓉　附子各二两

　　右十三味，□咀，以劳水一斗二升，煮取三升。服五合， 一日夜尽。

　　防风散，治头面风在眉间，得热如虫行，或头眩，目中泪出方：

　　防风五两　桂心　天雄　细辛　朱砂　乾姜　人参　乌头　附子各二两　莽草　茯苓　当归各一两#４

　　右十二味，治下筛。酒服方寸匕，日三。

　　又方，治风头眩，恶风，吐冷水，心

　　闷方：

　　防风二两　泽泻一作泽兰　天雄《翼》作人参　细辛　附子　薯蓣　茯苓各一两　白朮二两半　桂心一两半　乾姜半两

　　右十味，治下筛，酒服方寸匕，常令酒、气相接，则脱巾帽，解发梳头百过，复投一升酒，便洗手足，须臾自热，解发以粉粉之，快然　　便熟眠，愈。亦可洗头面汁#5出。《翼》云如服寒食散法。

　　治风眩翻倒无定方：

　　独活六两　石膏　蒴藋各四两　枳实三两，一方用松实

　　右四味，□咀，以清酒八升，煮取四升、顿服之。以药滓熨头，覆眠取汁，觉冷、又内铛中炒令热，熨之。

　　治患头眩运，经久得瘥后，四体渐羸，食无味，好食黄土方：

　　曲二斤　白朮三斤

　　右二味，为末，酒和，并手丸如梧桐子，曝乾。饮服三十丸，日三。断食土为效。

　　治头中五十种病方：

　　巴戟　菊花　芎藭　乾姜　栝蒌根　防风　石南　白朮　乌头　山茱萸　附子　细辛　薯蓣　蜀椒　乾地黄　人参　桔梗　秦艽　泽泻　甘草　天雄　羌活各等分

　　右二十二味，治下筛。以酒服方寸匕，日三。

　　摩头散，治同前：

　　茹　半夏　蜀淑各六分　乌头八分　桂心七分　莽草四分　附子　钿辛各一两

　　右八味，治下饰，以大酢和摩头，记日数，三日头肤痛，四五日后，一着药如前，十日以酢浆洗头，复摩药即愈。若生息肉，并咽喉中息肉大如枣，欲塞，以药摩之即愈。耳鼻齿有疾，并用之良。

　　入顶散，治头面胀满，脑瘈偏枯，发作有时，状似刀刺，失声，阴阴然疼，面目变青方：

　　山茱萸　芎藭　防风　独活各一两半　细辛　莽草　白朮　薯蓣　牛膝　石南　甘草各一两　乌头　通草　菖蒲　附子　麻黄　天雄　蜀椒　桔梗各一两六铢

　　右十九味，治下筛。酒服方寸匕，日三。

　　杏仁膏，治上气头面风，头痛，胸中气满，本豚，气上下往来，心下烦热，产妇金疮百病方：

　　杏仁一升，去皮尖双仁者不在用

　　右一味，捣研，以水一斗，滤取汁令尽，以铜器煻火上从旦煮至日入，当熟如脂膏，下之。空腹酒服一方寸匕，日三。不饮酒者，以饮服之。慎猪、鱼、蒜、酢。

　　大豆酒，治头风方：

　　大豆三升，炒令无声

　　右一味，先以一斗二升瓶盛清酒九升，乘豆热即倾着酒中，密泥头七日，温服之。

　　治中风头痛，发热耳颊急方：

　　麻黄　葛根　石膏　桂心各三两　附子　芍药　甘草　秦艽　防风各二两　生姜五两

　　右十味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服，复取汗。

　　薯蓣散，治头目有风，牵引目睛疼痛，偏视不明方：

　　薯蓣三两　细辛一两半　秦艽　天雄各二两　独活　　桂心　山茱萸各二两半

　　右七味，治下筛。酒服方寸匕，日三。

　　治头中痛，身热风热方：

　　竹沥三升#６　升麻　生姜　杏仁各三两　芍药　柴胡各三两#７　石膏　生葛根各八两

　　右八味，□咀，以水六升，合竹沥，煮取二升七合，分三服。

　　菊花散，治头面游风方：

　　菊花一两　细辛　附子　桂心　乾姜　巴戟　入参　石南　天雄　茯苓　秦艽　防己各二两　防风　白朮　山茱萸　薯蓣各三两　蜀椒五合

　　右十七味，治下筛。酒服方寸化，日三。

　　治头面上风方：

　　松脂　石盐　杏仁　密腊各一两　熏陆香二两　蓖麻仁三两

　　右六味，熟捣作饼，净剃百会上发，贴膏，膏上安纸，三日一易，若痒刺药上，不久风定。

　　头风散方：

　　附子一枚，中形者　盐如附子大

　　有二味，治下筛。沐头竟，以方寸匕摩顶上，日三。

　　治头风方：

　　服荆沥不限多少，取瘥止。

　　又方：

　　捣蒴藋根一升，酒二升渍服，汗出止。

　　又方：

　　蔓荆子一升#8为末，绢袋盛，以酒一斗浸七宿。温服三合，日三。

　　又方：

　　腊月乌鸡屎一升，炒令黄，为末，绢袋盛，以酒三升浸，温服任性，常令醺酣。

　　又方：

　　七月七日，麻勃三斗，麻子一石，末，相和蒸之，沸汤一石五斗，三遍淋之，煮取一石，渍神曲二十斤，令发，酿黍米两石五斗熟，封三七日。服清一升，百日身中涩皮八风、胸膈五脏骨髓伏风，百病悉去。

　　治卒中恶风头痛方：

　　捣生乌头，以大酢和涂故布上，薄痛处，须臾痛止，日夜五六薄，逐痛处薄之。捣乌头须去皮。

　　又方：

　　盐一升为末，以麻油二升煎一宿令消尽，涂头。石盛尤良。

　　又方：

　　芥子为末，酢和傅头一周时。

　　沐头汤，治肺劳热，不问冬夏老少，头生白屑，搔痒不堪，然肺为五脏之盖，其劳损伤肺，气冲头顶致使头痒，多生白屑，搔之随手起，人多患此，皆从肺来，世呼为头风也方：

　　大麻子　秦椒各三升　皂荚屑五合，《肘后》无

　　右三味，熟研，内泔中一宿渍，去滓，木匕搅百遍，取劳乃用沐头发际，更别作皂荚汤濯之，然后傅膏。

　　又方：

　　菊花　独活　茵芋　防风　细辛　蜀椒　皂荚　杜蘅　莽草　桂心

　　右十味，各等分，可作汤沐及熨之。

　　又方：

　　猪椒根三两　麻黄根　防风各二两　细辛　茵芋各一两

　　右五味，□咀，以水三斗，煮取一斗，去滓，温以沐头。

　　又方：

　　葶苈子煮汤，以沐不过三四度愈。

　　又方：

　　蜀椒二升，以水煮取汁，沐发良。

　　又方：

　　以桑灰汁沐头，去白屑，神良。

　　治头项强，不得顾视方：

　　蒸好大豆一斗，令变色，内囊中枕之。

　　又方：

　　常以九月九日取菊花作枕袋，枕卧良。

　　又方：

　　八月后取荆芥铺床，又作枕枕头，立春日去之。

　　又方：

　　穿地作小坑，烧令赤，以水沃之，令小冷，内生桃叶满其上，布席就卧。令项当药上，以衣着项两边，令气蒸病上，汗出良久愈。若病大者，作地坑亦大。

　　犀角汤，治风毒热，头面肿方：

　　犀角　生姜各二两　苦参　栝蒌根　防风各一两　石膏六两　黄苓　青木香　升麻各三两　防己一两半　竹叶二握

　　右十一味，□咀，以水七升，煮取二升。分三服，相去十里久，内消不利。

　　防风散，治头面遍身风肿方：

　　防风二两　白芷一两　白朮三两

　　右三味，治下筛，酒服方寸匕，日三。

　　治卒中风，头面肿方：

　　捣杏仁如膏，以鸡子黄合捣，令相得，傅帛上，厚裹之，自乾，不过八九傅瘥。

　　令白发还黑方：

　　乌麻九蒸九曝，为末，以枣膏丸之，久服之。

　　又方：

　　旋复花一升　秦椒一升　桂心一尺　陇西白芷一升

　　右四味，治下筛。以井花水服方寸匕，日三服，三十日白发还黑。禁房室。

　　石灰酒，治头发落不止方：

　　石灰三升细筛，水拌令湿，极熟蒸之，炒令至焦，以木札投中，火即着为候，停冷取三升，绢袋贮之，以酒三斗渍三宿，初服半合，日三四夜二，稍加至一合，神验。

　　沐头汤，治脉极虚寒，须发堕落，令发润泽方：

　　桑根白皮切三升，以水五升淹渍，煮五六沸，去滓，洗沐发，数数为之，自不复落。

　　又方：

　　麻子三升，碎　白桐叶切，一把

　　右二味，以米泔汁二斗，煮五六沸，去滓，以洗沐，则发落而长，甚有验。

　　治鬓发堕落，令生长方：

　　生柏叶切，一升　猪膏三升　附子四枚

　　右三味，为末，以膏和为三十丸，用布裹一丸，内泔汁中煎，沐发长不落。其药密收贮，勿令泄气。

　　又方：

　　麻叶　桑叶

　　右二味，以泔煮，去滓，沐发七遍，长六尺。

　　又方：

　　羊粪灰淋汁洗之，三日一洗，不过十洗，大生。

　　又方：

　　附子 蔓荆子 柏子仁各三分

　　右三味，以乌鸡膏和捣三千杵，贮新瓷器中，封百日出。以马医膏和，以傅头讫，巾裹之，勿令见风，日三傅即生。《肘后》不用柏子仁，以酒渍，泽沐。

　　摩膏，治头中二十种病，头眩，发秃落，面中风者方：

　　蜀椒　莽草各二两　桂心　茹　附子　细辛各一两半　半夏　乾姜各一两

　　右八味，□咀，以生猪肪二十两合捣，令肪消尽，药成。先沐头令净，然后以药摩囟上，日一，即愈。如非十二月合，则用生乌麻油和涂头皮，沐头令净，乃用之，一顿生发如昔。《必效方》无蜀椒、莽草、半夏、乾姜。

　　生发膏，治头中风痒白屑方：

　　蔓荆子　附子　细辛　续断　零陵香　皂荚　泽兰　防风　杏仁　藿香　白芷各二两　松叶　石南各三两　莽草一两　马鬐膏　猪脂　松膏各二升　熊脂三升#９

　　右十八味，□咀，以清酒醋三升渍药一宿，明旦以马医膏等微火煎，三上三下，以白芷色黄膏成，用以泽发。

　　又方：

　　乌喙三两　莽草　石南　细辛　续断　皂荚　泽兰　白朮　辛夷　防风　白芷各二两　竹叶　松叶　柏叶各半升　猪脂四升

　　右十五味，□咀，以清酢三升渍一宿，明旦微火以脂煎，三上三下，白芷色黄膏成。去滓滤取，於沐发后涂之。一方用生油三大升。《千金翼》无石南，用杏仁，不用白芷灰汁，洗头去白屑神良。

　　又方：

　　甘松香　丁香　白芷　泽兰　桑白皮　桑寄生　大麻　苜蓿　杏仁　　牡荆子　辛夷仁　芎藭　防风　莽草各一两　零陵香　吴藿香　细辛　蜀椒各二两　竹叶　松叶　柏叶各半升　胡麻油　腊猪膏各一升　乌鸡肪　雁肪各一合

　　右二十五味，□咀，以酢渍一宿，内油膏中微火煎三上三下，白芷色黄膏成，去滓，涂头上，日二夜一，发生。

　　又方，治发鬓秃落方：

　　莽草一两　防风　升麻　白芷　荠苨各二两　蜣螂四枚　驴髻膏　豹膏一作狗膏　马髻膏　熊膏一作雄鸡膏　猪膏各半升

　　右十一味，其六味□咀，与诸膏合煎诸药，沸则下，停冷，复上火三五沸止，绞去滓，傅头当译用之。

　　又方，治眉落，发落生发方：

　　白芷　附子　防风　芎藭　莽草　辛夷　细辛　黄苓　当归　蜀椒各一两　大黄一两半　蔓荆子一升　马鬐膏五合　猪膏三升

　　右十四味#10，其十二味□咀，与马鬐膏、腊月猪膏合诸药微火煎，白芷色黄膏成。先洗头，后用膏傅，如常泽法。勿近面，面生毛也。亦治眉落。

　　又方：#11

　　取除日自拔白#12，以鳖脂涂之。又堵猪胆涂之。又狗乳亦涂之。

　　又方：

　　用白蜜傅发孔，即不复生也。

　　治染须发方：

　　胡粉三两　石灰六两，绢筛，熬令黄。

　　右二味#13，以榆皮作汤，和之如粉，先以皂荚汤洗发，令极净，不得令有腻气，好曝乾，夜卧以药涂发上，令匀讫，取桑叶相缀，着头巾上遍，以裹发一夜，至旦取醋浆热缓三遍，净洗发，又以醋泔热暖洗发，又取生胡麻苗捣，取汁三升，和水煮一二沸，净滤以濯发，讫，又用油汤濯之，百日黑如漆。

　　又方：

　　以盐汤洗沐，后以生麻油和蒲苇灰傅之。一作治白秃。

　　又方：

　　黑格水渍之，涂发令黑。

　　又方：

　　生麻油渍乌梅，常用傅头，乃良。

　　治发黄方：

　　腊月猪脂和羊屎灰、蒲灰等分，封头，三日一为之。

　　又方：

　　大豆五升，酢浆水二斗，煮取五升，沐之。

　　治鬓发黄赤方：

　　烧梧桐灰，用乳汁和，涂傅鬓发并皮肉，鬓发即黑。

　　治风头毛发落不生方：

　　铁上生衣，研以腊月猪脂，和涂之，日三；亦始眉毛落。

　　生眉毛方：

　　铁生衣　墙上青衣

　　右二味，等分，为末，以水和涂之，即生。

　　又方：

　　七月乌麻花阴乾，为末，以生乌麻油渍之，二日一涂。

　　治眉毛鬓发火烧疮瘢，毛不生方：

　　蒲灰，以正月狗脑和傅，即生。

　　治发落不生令长方：

　　麻子一升，熬黑，压取抽，以傅头，长发妙。

　　又方：

　　用雁肪傅之。

　　又方：

　　多取乌麻花，瓷器盛，密盖深埋之百日出，用涂发，令发易长而黑。

　　治秃头方：

　　芜菁子为末，以酢和傅之，日三。

　　又方：

　　东行枣根长三尺，以中央安甑中心蒸之，以器承两头汁，甩涂头发即生。《肘后》 作桑根良。

　　又方：

　　麻子三升熬焦，为末，以猪脂和涂之，发生为度。

　　把白发良日：

　　正月四　二月八日　三月十二日　四月十六日　五月二十日　六月二十四日　七月二十八日　八月十九日　九月#14二十五日一作十五日　十月十日、十一月十日　十二月十日

　　右并以日正午拔之，当日不饮酒、食肉五辛，经一拔黑者更不变。

　　鬓黄方#15：

　　剪爪甲搔令毛孔少血出，以蜜涂之，即生黑毛。

　　治秃无发者方：

　　黑热椹二升，内罂中，日中曝三七日，化为水，洗疮上三七日，发生，神效。

　　松沥煎，治头疮及白秃方：

　　松沥七合　丹砂　雄黄　水银研，各二两　黄连三两　矾石一两，一云峭粉

　　右六味，治下筛，内沥中搅研令调，以涂之。先以泔清洗发及疮令无痂，然后传药二日一傅，三傅后当更作脓，脓讫更洗。凡经三度脓　　出讫，以甘草汤洗去药毒，前复洗十数度即瘥。

　　治白秃发落生白痂，终年不瘥方：

　　五味子　蛇床子　远志各三分　菟丝子五分　苁蓉　松脂各二分　雄黄　白蜜各一分　鸡屎白半分　雌黄一分

　　右十味，治下筛，以猪膏一升二合，先内雄黄，次内雌黄，次内鸡白屎，次内蜜及松脂，又次内储药煎之，膏成，先以桑灰洗头，燥傅之。

　　王不留行汤，治白秃及头面久疮，去虫止痛之方：

　　王不留行　东引茱萸根皮　桃东南枝各五两　蛇床子　牡荆子　苦竹叶　蒺藜子　大麻仁一升

　　右八味，□咀，以水二斗半，煮取一斗，洗疮，日再。并疗痈疽、妬乳、月蚀疮斓。

　　松脂膏，治白秃及痈疽百疮方：

　　松脂六两　矾石　杜蘅一作牡荆　雄黄　附子　大黄　石南　秦艽　真珠　苦参　水银　木兰各一两

　　右十二味，□咀，以酢渍一宿，猪膏一斤半煎之，以附子色黄去滓，乃内矾石、雄黄、水银，更着火三沸，安湿地，待凝，以傅上，日三。

　　治白秃方：

　　羊肉湿脯炙令香，及热速搭上，不过三四度，痒勿搔之。牛肉亦得。

　　又方：

　　新破猪肛#16。去粪，及热速搭上，痒慎勿搔，当缚两手，日中卧，午#17。日去之。

　　又方：

　　皂荚汤净洗，乾拭，然后以陈久油滓涂之，日三。

　　又方：

　　煮桃皮汁饮之，并洗。

　　又方：

　　曲、豆豉两种，治下筛，酢和薄上。曲，一作面。

　　又方：

　　大黑豆炒令焦，为末，和腊月猪脂，热暖时以匙抄封上遍，即裹着，勿见风。

　　又方：

　　桃花为末，和猪脂封上。《必效方》以桑棋末同和傅之良。

　　治赤秃方：

　　桑灰汁洗头令净，捣桑椹封之，日中曝头睡。

　　又方：

　　马蹄灰为末，以腊月猪脂和傅之。

　　又方：

　　烧牛角灰和猪脂傅之。

　　又方：

　　捣黑椹，取三升服，日三。

　　令发不生方：

　　蚌灰、鳖脂相和，新拔毛即涂毛孔上，永不生也。

　　治鬼舐头方：

　　烧猫儿屎，以腊月猪脂和傅上。

　　又方：

　　猫儿毛烧灰，以膏和傅之。

　　又方：

　　砖末和蒜捣傅，日一度。

　　孙真人备急千金要方卷之四十二竟

　　#1各二两：影宋刻本『乌喙』用『二两』，余药用『一两』。

　　#2六两：影宋刻本作『十两』。

　　#3各三两：影宋刻本作『各二两』。

　　#4各一两：影宋刻本作『各二两』。

　　#5汁：影宋刻本作『汗』。

　　#6三升：影宋刻本作『二升』。

　　#7各三两：影宋刻本作『各四两』。

　　#8一升：影宋刻本作『二升』。

　　#9三升：影宋刻本作『二升』。

　　#10右十四味：此下凡五十二字原脱，据影宋刻本补。又『右十四味，其十二味□咀，与马鬐膏、腊月猪膏合诸药微火煎』，影宋刻本作『右十二味，□咀，以马鬐膏五合、腊月猪膏三升，合诸药微火煎』，药物组成中无『马鬐膏、猪膏』二味，今据文义文例改。

　　#11又方：影宋刻本作『令发不生方』。

　　#12白：影宋刻本作『毛』。

　　#13右二味：『味』下原有『如粉』二字，据影宋刻本删。

　　#14九月：此下至本方末凡五十字，原错简在『治眉落发落

　　生发方』十四味『猪膏三升』之下，今据影宋刻本移正。

　　#15鬓黄方：此三字原脱，据影宋刻本补。

　　#16肛：影宋刻本作『肚』。

　　#17午：影宋刻本作『半』。