世医得效方卷第一大方脉杂医科

世医得效方卷第一大方脉杂医科

  卷第一 大方脉杂医科

  阳证

  香苏散(一方加沉香,名沉香饮子。)

  治四时伤寒伤风,伤湿伤食,大人小儿皆可服。

  香附子(五两,炒去毛) 紫苏(去根,二两半) 陈皮(二两) 甘草(二两) 苍术(二两,切上锉散。每服四钱,水盏半,生姜三片,葱白二根煎,不拘时候,得汗为妙。头痛,加川芎、白芷、北细辛、荆芥穗,每服各半钱。咳嗽声重,痰多涕稠。加半夏、苦梗、乌梅各半钱,桑白皮七寸。心疼,加石菖蒲、半夏各半钱。泄泻,木瓜、藿香各半钱。伤湿自汗,时行暴泻,生姜三片,车前子一撮。或用香附子、陈皮各一两,以石器滴酒炒黄色为散,煎热服。感寒湿日久,腰脚疼,行步难,酒煎服。或湿气久留,痹疼,身体与手足倦怠,腹胀满或有气上冲,有类虚损,实非虚损,此主之。食积腹痛泄泻,葱白二根,乌梅一个,并吞服卢氏感应丸,绿豆大三七粒。(方诸积类。)香港脚,每服槟榔、木瓜、大腹皮、枳壳、木香各少许,盐酒水煎,空心服。感风宿食不化,潮寒腹痛作泻,恶风四肢拘急,生姜三片,乌梅一个,葱白二根,就服卢氏感应丸。疟疾,桃柳枝七寸,薤白二个,头痛作恶,加盐少许。

  男女冷气,加茱萸一撮,食盐少许。妇人血气,加莪术、茴香、乌药、当归,所加量病患虚实增减。除香附子、紫苏,加浓朴、桔梗、 本各四两,名和解散,乃和平之剂,随病用之。

  香葛汤治四时感冒不正之气,头痛身疼,项强寒热,呕恶痰嗽,腹痛泄泻。不问阴阳两感,或风寒湿瘴,服之大效。

  紫苏(去根) 白芍药 香附子(炒去毛) 川升麻 白干葛 薄陈皮(各一两) 白芷大川芎(各半两) 苍术(米泔浸,切,炒黄色,一两) 大甘草(半两)

  上锉散。每服四大钱,水一盏半,生姜三片煎,热服,不拘时候。如发热无汗,遍体疼痛,加葱白二根,豆豉七粒煎热服,得汗即解。呕,去苍术,加白术数片,藿香数叶。中脘胀满,大便秘,加枳实、槟榔各半钱。有痰,加半夏半钱。咳嗽,加五味子七粒。鼻塞,加桑白皮三寸。腹痛,加枳壳半片去穣切。泄泻,加木瓜二片。老人、产妇、婴儿皆可服。如伤寒不分表里,以此药导引经络,不致变动,其功非浅。如热多,口渴心烦,脏腑坚,或加前胡。无汗,可加麻黄;汗太过,加麻黄根。时行寒湿泄泻,头疼发热自汗,大效。

  参苏饮治一切发热,头疼体痛,服之皆效,不必拘其所因。小儿、室女,尤得其宜。用药致和而且平故也。痰饮停积,中脘闭塞,眩晕嘈烦,忪悸 ,呕逆不食,有如气隔。痰气停滞,关节不利,手足 曳,筋脉挛急,类乎中风。食已即吐,发热头痛,百节烦疼,状似伤寒。

  但连日频进此药,以病退为期,不可预止。盖本方乃集二陈汤、半夏茯苓汤、枳实半人参(去芦) 白茯苓(去皮) 紫苏叶 半夏(汤洗七次) 干姜(去皮) 前胡(去芦,各七钱半) 枳壳(去穣,面炒) 陈皮(去白) 桔梗(去芦) 粉草(炙。各半两)

  上锉散。每服四钱,水一盏半,生姜三斤,红枣二枚同煎,热服不拘时候。发热头疼,每服加川芎半钱,葱白二根。咳嗽,加五味子七粒,桑白皮七寸。烦躁,麦门冬二十粒去心。

  痰呕,口燥咽干,乌梅一个。男子、妇人虚劳发热,加麦门冬二十粒去心。气盛或气虚人,痰气上壅,咽喉不利,哮呷有声,气息短急,上盛下虚,加木瓜半钱,北五味子五粒,干桑白皮七寸。寻常感冒风寒,鼻塞流清涕,头目昏重,加川芎、白芷各一钱,葱白二茎。疝气初发,必先增寒壮热。甚者呕逆恶心,每用此药,加木香半钱,寒热必退。腹痛,加杨芍药一钱。

  冲和散治寒温不节,将理失宜,乍暖脱衣,甚热饮冷,坐卧当风,居处暴露,风雨行路,冲冒霜冷,凌晨早起,呼吸冷气,久晴暴暖,忽变阴寒,久雨积寒,致生阴湿。如此之候,皆为邪厉侵伤肌肤,入于腠理,使人身体沉重,肢节酸疼,项背拘急,头目不清,鼻塞声重,伸欠泪出,气壅上盛,咽渴不利,胸膈凝滞,饮食不入。凡此之证,若不便行解利,伏留经络,传变不已。

  苍术(六两) 荆芥穗(二两) 甘草(一两一钱半)

  上锉散。每服三钱,水一盏半,煎至八分,去滓热服,不拘时候,并滓再煎。才觉伤寒,及小柴胡汤为用最多,而诸家屡称述之。盖以柴胡、半夏,能利能汗。凡半表半里之间,以之和解,皆可用也。抑不知小柴胡非特为表里和解设,其于解血热,消恶血,诚有功焉。盖伤寒发热,一二日间解散,不去其热,必至于伤血,不问男女皆然。此药内有黄芩、柴胡,最行血热,所以屡获奇功。但药性差寒,用之贵能加减,今推明活法。凡表发热,里又有燥渴粪硬热证者,是为内外俱热,小柴胡加大黄。里无热证,但发热在表者,小柴胡加桂枝主解表,可以温血,所谓阴盛恶寒,甘辛发散者此也。大黄主攻里,可以荡涤血热,所谓阳盛内热,酸苦涌泄者此也。是又别其解表以温、攻里以寒之义。若遇少阳本证,及无表里证,或表里不分之证,但根据本方用之,并不须加减,此为正诀。虚者少与,尤在酌量。治疗伤寒,辄用当归,其意盖为调血,即不思一滞中脘,二佐痰饮,三泥胃气,而血热又非当归之所能除,惑之甚矣。否则热入血室,张氏特以小柴胡主之何哉。虽然,均是和解耳,《局方》以和解散平稳之剂为和解,张氏以小柴胡差寒之剂为和解,意安在哉。盖《局方》和解散,为寻常感冒和平解散设也。若夫热在半表半里,既不可汗,又不可下,非小柴胡一剂,孰能内和而外解之乎。淋家、衄血家,法不可汗,亦可以此和解。然而学人仅以小柴胡收效,不遵格法,轻用大柴胡,立意一差,祸不旋踵。吁,可畏哉。又今人但闻小柴胡之药,多见弃而不服,殊不知阴证似阳,浮热于外,用之则误人多矣。的是阳证,或半表半里用之,无不伐病。所愧者,医不审阴阳,致使病家之惑,闻神术散治四时瘟疫,头痛项强,发热增寒,身体疼痛。伤寒鼻塞声重,咳嗽头昏,并皆治本(去土) 羌活(去芦) 甘草(炙) 香白芷 细辛(去叶及土) 川芎(各一两) 苍术(五上锉散。每服三钱,水一盏,生姜三片。葱白三寸,煎七分,温服,不拘时候。伤风鼻塞,二香散治四时感冒冷湿寒暑,呕恶,泄利腹痛。瘴气。饮冷当风,头疼身热。伤食不化。

  紫苏 陈皮 苍术(各一两) 香薷(去根,二两) 香附子(二两半,炒去毛) 浓朴(去粗皮,姜汁拌炒) 甘草 扁豆(各一两)

  上锉散。每服四钱,水一盏半,生姜三片,木瓜二片,葱白二根,煎热服。外感肿满,先以此多加车前子、木瓜煎效。

  卷第一 大方脉杂医科

  相类

  金沸草散治增寒发热,恶风自汗,寸口脉浮,胸膈痞满,气上冲咽不得息。头不疼,项不强。(方见前。)

  大半夏汤治膈间有寒痰。

  半夏(汤洗如法,薄切焙干) 白茯苓 生姜(各一两)

  上锉散。水二盏半,煎至一盏,去滓,临睡温呷。如有热痰,加炙甘草一分。脾胃不和,去瓜蒂散治胸有寒痰,当吐之。诸亡血虚家,不可与服。

  瓜蒂(熬黄) 赤小豆(各半两)

  上为末,取一钱匕,豉一合,汤七合煎,去滓取汁,和末顿服。药下咽便卧,欲吐且忍,良稀涎散治涎结胸膈,作为寒热,饮食减少。

  猪牙皂角 圆白半夏(各一两)

  上锉散。每服三钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服。入咽便吐去涎即愈。

  卷第一 大方脉杂医科

  相类

  治中汤治头疼脉数,发热恶寒,满身不痛,左手脉平和,名食积。(方见前。)虚人,五积、人参养胃汤均可服。(方见前。)重者,香苏散取五钱,水一盏半煎,去滓,并吞服感应丸二七粒。未效再服。(感应丸方见秘涩类。)

  卷第一 大方脉杂医科

  相类

  竹叶石膏汤治恶寒身不痛,头不疼,脉不紧,但烦热,名虚烦。凡有热不宜大攻之,热去则寒起,止宜服此。(方见后。)

  橘皮汤治动气在下,不可发汗,发之反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目晕恶寒,食则反恶,谷不得入,宜服此。

  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,姜三片,枣一枚煎,食前服。

  温胆汤治虚烦。(方见杂病虚损类。)

  卷第一 大方脉杂医科

  相类

  加减小续命汤治身热肢节痛,头疼,大便秘,或呕逆,但卒起脚弱为异耳,名香港脚。(方见风科虚证类,余诸方见香港脚类。)

  卷第一 大方脉杂医科

  相类

  五积散性温,败毒散性凉。凡人遇些感冒,对半杂和煎服,名交加散,亦多验。小小感冒,因风雨寒冷所袭,猝然得之。正气未耗,邪气未深,用此先以助其正气使益壮,则邪气自当屏散。若仓卒药未能辨,只以葱白连须数茎,豆豉一捻,生姜数片,水煎热啜,连进三两盏,亦能发散。若邪气已入经络,及时行疫疠,则须根据经按法,表里汗下,不可差殊。戒之。(二方见前。)

  双解散治风寒暑湿,饥饱劳疫,内外诸邪所伤,无问自汗、汗后、杂病,但觉不快,便可通解得愈。小儿生疮疹,使其出快,亦能气通宣而愈。

  益元散(方见中暑类,三两半) 防风通圣散(方见风科热证类,三两半)

  上一处和匀,名双解散。每服三钱,水一盏半,生姜三片,葱白五寸,豉二十粒,煎至一盏,温服。北方此药大效。

  麻黄桂枝汤治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。

  若脉沉短,其囊必缩,急以承气汤下之。可保五死一生,承气汤乃利阳明药耳。若病到厥阴,其势已甚。盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气汤泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞以伐虢、围魏救赵之意也。太阳病得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便自可,一日三二度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微恶寒者,此阴阳俱解也,以其不能得少桂枝(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙。各半两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,入生姜三片,红枣二枚,煎八分,去滓,食前服。

  白虎汤治伤寒大汗出后,表证已解,心胸大烦,渴欲饮水。及吐或下后七八日,邪毒不解结在里,表里俱热,时时恶风,大渴。舌上干燥而烦,欲饮水数升者,宜服之。又治夏月中暑毒,汗出恶寒,身热而渴。及治口中不仁,背上恶寒,效。三阳合病,腹满身重,面垢谵语,遗溺,并不可汗下,但少与服之,效。

  石膏(一斤) 知母(六两) 甘草(二两)

  上锉散。每服三大钱,水一盏半,加入粳米五十余粒,同煎至一盏,去滓温服。小儿量力少并大青龙汤治太阳中风,伤寒脉紧,发热恶寒,身疼,不汗出而烦渴。或脉浮缓,身不疼但有轻时。或伤寒见风脉,伤风见寒脉,荣卫俱伤,烦躁则用。若脉微弱,汗出恶风者服之,服之则厥,筋惕肉 ,此为逆也。

  桂枝(一两,去皮) 甘草(一两,炙) 石膏(如半个鸡子大,碎) 杏仁(二十枚,去皮尖)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜四片,枣子一枚,煎至八分。去滓温服,取汗为度。

  若用温粉扑之。(方见后。)

  小青龙汤治伤寒表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或利,或噎,或小便不利,小腹者。

  麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝 芍药(各三两) 半夏(汤去滑) 五上锉散。每服五钱,水二盏煎,食前温服。虚噎,去麻黄,加熟附子一钱。小便不利,小腹温粉凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈。神效。

  白术 本 川芎 白芷上为末一两,入米粉三两,均和扑之真武汤治伤寒数日以后,发热腹疼,头目昏沉,四肢疼痛,大便自利,小便或利或涩,或咳,并宜服之。已经汗不解,仍发热者。心下悸,头眩晕,肉 动,振振欲 地者,此由渴后饮水,停留中脘所致。

  白茯苓 白芍药 白术(各一两) 熟附子(一枚,炮)

  上锉散。每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎六分,食前温服。小便利者,去茯苓。大便利服加汤主桂枝二越婢汤太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也。不可发汗,宜服之。

  桂枝 芍药 甘草 石膏(六钱,捣碎) 麻黄(半两,汤洗去黄汁,焙干称)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜四片,枣子一枚,煎八分,温服。

  小建中汤治阳脉涩,阴脉弦,腹中急痛。服此不瘥者,小柴胡汤主之。(方见前。)

  芍药(三两) 甘草(一两,炙) 桂枝(去粗皮,一两半)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜三片,枣子一枚,煎八分,去滓,下胶饴一两许,再煎再作栀子升麻散治晚发伤寒。三月至夏为晚发。

  栀子(十枚,掰碎,蒸) 升麻(一两半) 生地黄(半斤,切碎) 柴胡 石膏(各二两半)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,煎八分频服。病不解更作。头面赤,去石膏,入干葛二两。

  无地黄,以豉代之。

  解肌汤治伤寒温病天行,头痛壮热。

  葛根(一两) 黄芩 芍药(各半两) 甘草(炙,一分)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,枣子一枚,煎八分,日三服。三四日不解,脉浮者,宜重服汉防己汤治风温,脉浮身重,汗出。

  甘草(炙) 黄 (蜜炙。各二两) 汉防己(四两) 白术(三两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜四片,枣子一枚,煎一中盏,饮讫乃坐被中,汗出如白虎加苍术汤治湿温多汗。

  知母(六两) 甘草(二两,炙) 石膏(一斤) 苍术(三两) 粳米(三两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,煎至八分,取六厘清汁,温服。

  葛根汤治伤风,头项强急,身体反张,属太阳经。先因伤风,又感寒湿,名痉病。外证发寒,与伤寒相似,但其脉沉迟弦细,项背反张,强硬如发痫之状。无汗恶寒名刚痉。有恶寒名柔痉。此药主之。(方见后。有汗桂枝汤加葛根,方见伤风类。)

  小续命汤刚柔二痉。有汗去麻黄,加葛根。(方见风科虚证类。)

  大承气汤治刚痉,仰目胸满口噤,其人卧不着席,脚挛急咬齿,与服得利则减。极热作痉(方见前。)

  败毒散治刚痉。加防风、天麻、黄芩、全蝎各五钱,生姜三片,薄荷七叶煎。(方见前。)

  仍用加味寿星丸,姜汁竹沥汤服,累用有效。(方见风科通治类。)

  附术散治伤寒手足逆冷,筋脉拘急,汗出不止,项强直,摇头口噤,时发时止,不食下泻难治。

  附子(炮) 白术(各一两) 川芎(三钱) 独活(半两) 桂心(二钱)

  上锉散。每服三钱,水一中盏,枣子二个,煎至五分,温服,不拘时候。

  附子防风散治伤寒柔痉,闭目合面,手足厥冷,筋脉拘急,出汗不止。

  白术(一两) 五味子(一两) 白茯苓 川芎 干姜(炮制,锉) 甘草(炙微赤,锉) 附子(苗)

  上锉散。每服三钱,水一盏,生姜四片,煎至六分,去滓温服,不拘时候。

  八物白术散治伤寒柔痉,三日不瘥,手足厥冷,筋脉拘急,汗不出。恐阴气内伤。

  白术 白茯苓 麻黄(去节,汤泡沸,焙) 五味子 羌活(各半两) 良姜(一分) 附子(炮上锉散。每服四钱,水一盏,姜四片,煎至五分,不拘时温服。

  竹叶石膏汤治伤寒时气,表里俱虚,遍身发热,心胸烦闷,得汗已解,内无津液,虚羸少烦满,气逆欲吐。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,身不疼,头不痛,脉不紧数,不可汗下,宜服。

  石膏(一两六钱,研碎) 半夏(二钱半,汤泡七次) 人参(二钱,去芦) 麦门冬(五钱半,上锉散,入石膏末停匀。每服四钱,水两盏,入青竹叶、生姜各五斤,煎至盏半。入粳米一附子细辛汤治少阴伤寒,口中和,而背恶寒反热,倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者麻黄(去节) 细辛 附子(各半两,炮去皮脐)

  上锉散。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。手足厥者,去麻黄、细辛,加干附子汤治少阴病得之一二日,口中和,背恶寒者,即当灸之。少阴病,身体痛,手足寒,痛,脉沉者,并宜服之。

  茯苓 芍药(各一两半) 人参(一两) 白术(二两) 附子(一枚,炮去皮)

  上锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓温服,日进三服。

  四逆汤治伤寒表里俱病,名两感。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,烦满而渴。二日阳明阴俱病,腹满身热,不食谵语。三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先宜救里,脏气内正,急宜攻表。救内固宜急,而表亦不可缓也。救里宜四逆汤,身清便自调,急当救表,宜桂枝汤。两感伤寒,古无治法,惟《证治论》并《活人书治有先后之说,皆云治有先后者,宜先救里。内才温则可医矣,然后救表亦不可缓所论,并先救里,然后救表。如下利不止,身体疼痛,则先救里。如不下利身救表。此亦谓之治有先后也。两感病亦有可人参养胃汤(方见前。)

  每用四钱,生姜三片,枣子二枚煎,吞服来复丹(方见痼冷类。)五其病顿瘳。世无不可治之病,医不善医,信乎。

  葛根汤治太阳病,项背强几几然,无汗恶寒。并治三阳合病自利。

  葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心 甘草(炙) 芍药(各半两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利但呕者,加半夏六钱。

  脾约丸治太阳阳明脾约是也。大便坚,小便利者,其脾为约。

  大黄(二两,酒浸) 浓朴(去粗皮) 枳壳(去穣) 白芍药(各半两) 麻子仁(三分,另研)

  上为末,炼蜜和杵一千下,丸如梧桐子大。每服二十丸,温水下,不拘时候。未效,加五丸附子散治阴毒伤寒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛。或烦渴,精神恍惚,额与手背时出声郑重,爪、甲、唇、面色青黑。多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。或因服冷药过腹胀满,昏不知人。

  附子(炮,去皮脐,三分) 桂心 当归(去尾) 白术(各半两。去芦) 半夏(汤泡去滑) 干上锉散。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎至六分,不以时热服,衣覆取汗。

  返阴丹治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青,腹胀,脉沉伏者。

  硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两。别研) 干姜(炮) 桂心(各半上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令所得,勿令烟出。急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出。候冷,取出出为体四逆汤治阴毒要药。(方见前。)

  当归四逆汤治手足厥寒,脉细欲绝者。亦阴毒要药。

  当归(去尾) 桂枝 芍药 细辛(各三两) 大枣(二十五枚) 甘草(炙) 通草(各二两)

  上锉散。以水八升,煮三升,去滓,温服一升,日三服。内有久寒者,加吴茱萸、生姜主之。

  升麻汤治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉浮大数,五日可治,可治。大抵宜早发汗。

  升麻(二两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙。各一分)

  上锉散。每服五钱,水一盏,煎至七分,热服,并进三四服,温覆汗出为度。(甚者大承气栀子仁汤治阳毒,伤寒壮热,百节疼痛。

  栀子 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁 柴胡 甘草(各半两)

  上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,煎至七分,不拘时候服。

  大陷胸汤治伤寒表未解,医反下之,膈内拒痛,两手不可近,短气烦躁,心中懊 ,心下便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。

  大黄(半两) 芒硝(四两) 甘遂(半两)

  上锉散。用水三盏,先煎大黄至一大盏,入芒硝煮熔,下甘遂末煮一沸。分二服,得利止。

  小陷胸汤治结胸病正在心,按之则痛,脉浮滑者。

  黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(四分之一)

  上锉散。水二盏,先煎栝蒌至一盏半,入前药煎至六分,去滓,分二服。利黄涎沫即安。

  (大陷胸丸治热实结胸。病发于阳,而反下之,热入因作结胸,以下之太早故也。其病项强状,下之则和。

  大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖,炒) 芒硝(各三分)

  上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚。别研甘遂末一钱,白蜜一斟酌虚治结胸灸法:巴豆(十四粒) 黄连(七寸,连皮用)

  上为末,用津唾和成膏,填入脐心,以艾炷其上。腹中有声,其病去矣。不拘壮数,病去为枳实理中丸治寒实结胸,及伤寒诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。

  枳实(去穣,面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(各等分,炙)

  上为末,蜜和,一两作四丸,热汤化下。渴加栝萎根,下利加牡蛎粉,各等分。为末服亦可桔梗枳壳汤治伤寒气痞,胸满欲死。

  枳壳(去穣,麸炒) 桔梗(去芦) 甘草(各等分)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,食前服。痰多,加半夏、生姜,有热,加黄芩。

  三黄汤治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之。若未解,未可攻先随风寒二证,投桂枝、麻黄汤。表解已,即服此。

  大黄(蒸) 黄连 黄芩(去心)

  上锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓,分二服,暖服。或汗出恶寒,加附子半夏泻心汤治心下痞满而不痛者。

  半夏(一两一钱,汤洗七次) 黄芩(去心) 人参(去芦) 甘草(炙) 干姜(炮。

  各两半) 黄上锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,温服。或伤寒中风,医反下之,甘草一两一方治痰热,心胸烦痞,半夏丸、酒蒸黄连丸合和,每服三十五丸,米饮下。特效。(方见近效方治阳证结胸,死无可药者。曲鳝活者十一条,(即蚯蚓也。)擂烂,用蜜半盏,水半灌服。无蜜用沙糖。

  丁香柿蒂散治咳逆。(诸方并见后第四卷。)

  百合知母汤治病患欲食复不能食,常默默,欲卧复不能卧,欲行复不能行,有寒如无寒,热,饮食或美或不美,如强健人,而卧不能行,口苦小便赤,药入口即吐利。此因之后不平复,变成此疾,名百合候,此主之。发汗后者服。

  百合(七枚,擘) 知母(三两,切)

  上先以水洗百合渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎去一升,去滓,别以泉水二滑石代赭汤治百合病下之后者。

  百合(七枚,掰) 滑石(三两,碎,绵裹) 代赭(如弹子大一枚,碎,绵裹)

  上先以水洗百合渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓。别以泉水二鸡子汤治百合病吐之后者。

  百合(七枚,擘) 鸡子黄(十枚)

  上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内鸡子黄搅匀百合洗方治百合病一月不解,变成渴者。

  百合水一斗渍一宿,以洗身已,食煮饼,勿以盐豉。

  玄参升麻汤治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹,甚则烦躁谵语。兼治喉玄参 升麻 甘草(各半两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,温毒亦能发斑也。

  知母麻黄汤治坏伤寒。以伤寒差后,经久,精神不守,言语错谬,或潮热颊赤,寒热如疟下不止,毒在心包络间所致也。

  知母(一两半) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩(去心) 桂心(各半两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。

  黑奴丸治伤寒调理失序,医所不治。及时行疫病,七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦狂言欲走,大渴或口噤,精魄已散,但心下暖,斡闭口灌药下咽即活。亦治阳毒发斑。

  麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两上为末,炼蜜为丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者与冷水尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴乃可与之,不渴者勿服。

  无忧散治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂言妄语,大小便或复吐逆。

  腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)

  上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,桃仁汤治狐惑默默欲眠,目不瞑,恶饮食,面目乍赤乍白乍黑,齿无色,舌上白,声哽咽此因大病后肠胃虚空,三虫求食,食人五脏。食其喉则为惑,其声哽;食下部则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。

  桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)

  上锉散。每服五钱,水一大盏,姜三片,枣二枚。煎七分,食前服之。

  白头翁汤治热利下重,及欲饮水者。

  白头翁(二两) 黄连 黄柏 秦皮(各三两)

  上锉散。水七升,煎取二升,去滓,温服一升。不愈,更饮一升,即效。

  黄连阿胶丸治同上。(方见泄泻类。)

  黄连解毒汤治时疾,三日已汗解,或因饮酒复剧,苦烦闷,干呕口燥,呻吟错语,不得卧黄连(三分) 黄柏(半两) 栀子(四枚,掰) 黄芩(一两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,煎取一汤盏,去滓服。未知,再服,进粥,以此渐瘥。

  《外除黄连犀角汤治伤寒及诸病后,内有疮出下部。

  黄连(半两) 乌梅(七个) 犀角(无则以升麻代) 木香(各一两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半。煎七分,食前服。

  雄黄兑散治下部 疮。

  雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)

  上为末,以生艾捣汁,和如枣核大,绵裹纳下部。扁竹汁更佳。无艾,只用绵裹散子纳下部四逆汤治伤寒寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐。或大汗、大吐、大下之后,四肢五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉者。(方见前。)

  白虎汤治热厥腹满,身重难以转侧,面垢,谵语遗溺,手足厥冷,自汗脉沉滑,里有热也见前。)

  大承气汤亦治热厥。当观病浅深,量多寡饮之。(方见前。)

  黄连阿胶汤治少阴病得之二三日以上,心中烦,不得卧者。

  黄连(一两) 阿胶(三分) 鸡子黄(半个) 黄芩(一分) 芍药(半个)

  上锉散。每服四钱,水二盏,煎取一盏,去滓,内胶消尽,内鸡子黄搅令和,温服,日二服文蛤散病在阳,应以汗解之,反以冷水 之,热被寒水入里,却不得去,弥更益烦,肉上意欲饮水,反不渴者,宜服。(若不瘥者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物文蛤(一两)

  上为散。沸汤和服方寸匕。汤用五合。

  三物白散治寒实结胸,无热证者。(属太阳。)

  贝母(三分) 桔梗(三分,去芦) 巴豆(去心皮,熬黑,研如脂,一分)

  上为散,内巴豆研和,以白饮和服。强人半钱匕,羸人可减之。病在膈上必吐,在膈下必利之、十枣汤 太阳中风,下利呕逆,表解者乃可攻之。其人 汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,宜服。(方见痰饮类。)

  抵当汤太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,小腹小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。或太阳病身黄,脉小腹硬,小便利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛也。或伤寒有热,小应小便不利,今反利者,为有血也。当下之,不可余药,并宜服。(属太阳。)阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,大便反易,其色必黑数者,可下之。假令已下,脉数不(属阳明。)

  大黄(一两,去皮,酒洗) 虻虫(十枚,去翅足熬) 桃仁(七枚,去皮尖,捶碎)

  水蛭(上为散,作二服。水二盏,煎七分,去滓温服。

  吴茱萸汤食谷欲呕,属阳明也,此主之。得汤反剧者,属上焦也。(属阳明。)少阴病吐利逆冷,烦躁欲死者,或干呕吐涎沫,头痛者,此并主之。(属少阴。)

  人参(一两,去芦) 吴茱萸(一两六钱半,汤洗三遍)

  上为散。每服四钱,生姜四片,枣子一枚,水二盏半,煎八分,去滓分二服。

  苦酒汤(苦酒,米醋是也。)

  治少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者。

  半夏(洗,碎如枣核,十四枚) 鸡子(一枚,去黄,内苦酒着鸡子壳中)

  上内半夏着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令二三沸,去渣,少少含咽之。不瘥,再牡蛎汤治发汗多,头眩汗出,筋惕肉 。

  白术 牡蛎粉(炒黄) 防风(独茎者,去芦头。各等分)

  上为末。每服二钱,以酒调下,米饮亦可,日二三服。汗止便服小建中汤。(方见前。)

  阴旦汤治伤寒肢节疼痛,内寒外热,虚烦。

  芍药(二两) 甘草(二两,炙) 干姜(三两,炮) 黄芩(三两) 桂(四两)

  上锉散。每服五钱,枣二枚,水一盏半,煎八分,去滓温服,日三夜二。覆令小汗。

  大白术散治阴毒伤寒,心间烦躁,四肢逆冷。

  白术 附子(炮裂,去皮脐) 川乌头(制同上) 桔梗(去芦头) 细辛(各一两) 干姜(半两上为末。每服二钱,水一中盏,煎至六分。不拘时,稍热服。

  回阳丹治阴毒伤寒。面青手足逆冷。心腹气胀,脉候沉细。

  荜澄茄 木香 干蝎 附子(炮裂,去皮脐) 硫黄(细研入) 吴茱萸(汤浸七遍,焙干微炒上为末,酒煮,面糊丸如梧子大。每服三十丸,不计时候,生姜汤下,频服。三服,复以热正阳散治阴毒伤寒。面青,口张出气,心下硬,身不热,只额上有汗,烦渴不止,舌黑,四肢俱冷。

  甘草(一分,炙微赤锉) 麝香(一钱,细研入) 附子(一两,炮裂,去皮脐) 干姜(一分,上为末。每服二钱,水一中盏,煎至五分,不拘时热服。

  肉桂散治伤寒服冷药过度,心腹胀满,四肢逆冷,昏沉不识人,变为阴毒。

  肉桂(去粗皮) 高良姜(锉) 浓朴(去皮,姜汁炙令香熟) 白术 木香(各三分)

  人参(去两) 吴茱萸(半上锉散。每服四钱,水一中盏,枣三枚,煎六分,去滓。不拘时,稍热频服。

  卷第一 大方脉杂医科

  相类

  升麻汤治伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下之后变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言走,或见鬼,或下利,脉浮大数,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血。五日可治,七日不可治。

  升麻(二两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(各一分)

  上锉散。每服四钱,水一盏半,煎至一盏,去滓饮半盏。食顷再服,温覆手足出汗。出汗大黄散治阳毒。伤寒未解,热结在内,恍惚如狂。

  甘草(炙微赤) 木通(锉) 大腹皮(各一两。锉) 桂心(三两) 川芒硝(二两)

  大黄(两半上锉散。每服四钱,水一中盏,煎至六分,不拘时候温服,通利为度。

  五柔丸老人、虚人香港脚,亡津液,虚秘大便结。调补三焦。

  大黄(四两) 前胡(一两) 半夏(洗七次) 苁蓉(浸酒) 芍药 茯苓(去皮) 细辛当归上为末,炼蜜为丸如梧桐子大。温水下二十丸,以通为度。

  葛根橘皮汤疗冬温未即病,至春被积寒所折不得发,至夏得热,其寒解,冬温始发。肌中如锦纹而咳,心闷,但呕吐清水。服此汤即静。

  葛根 橘皮 杏仁(去皮尖,研炒) 知母 黄芩 麻黄(去节,汤泡) 甘草(炙。

  各半两)

  上锉散。每服五钱,水一大盏,煎至一中盏,去滓温服。

  知母桂心汤治伤寒后不瘥,朝夕有热如疟。

  麻黄(一两,去节) 甘草(一两,炙) 知母(二两,或作一两) 芍药 黄芩(各一两) 桂心上为末。每服四钱,水一盏半,生姜四片,煎一盏,去滓。取八厘清汁,温热服,日三。

  覆增损四物汤治少阴下利,手足冷,无热候者。

  甘草(二两,炙) 人参 龙骨(各二两) 黄连 干姜(各一两) 附子(一枚,炮,去皮脐)

  上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,日三服。不瘥,复作下利腹痛,加当归二两。呕者,化斑汤治斑毒。

  人参 石膏(各半两) 葳蕤 知母 甘草(各一分)

  上锉散。每服五钱匕,水一盏半,入糯米一合,煎八分,取米熟为度,去滓温服。

  黄连橘皮汤治温毒发斑。

  黄连(四两,去毛) 陈橘皮 杏仁(去皮尖) 枳实(炙) 麻黄(去节,汤泡) 葛根(各二两)

  上锉散。每服五钱,水一小盏半,煎至一盏,去滓服。下利当先止。

  阳旦汤治中风伤寒,脉浮,发热往来。汗出恶风,项强鼻鸣干呕。

  桂心 芍药(各三两) 甘草 黄芩(各二两)

  上锉散。每服五钱,水一盏半,枣子一枚,生姜三片,煎至一盏,取八厘清汁,温服。

  自汗三两脉浮竹皮汤疗交接劳复,卵肿,腹中绞痛欲绝。

  刮竹青皮(一升)

  上用水三升,煮取一升半,绞去滓。分服立愈。

  干姜汤疗妇人得温病,虽瘥未复,未满一百日,不可与交合,为阴易之病。病必拘急,手皆死。丈夫病以伤妇人,名为阳易,速当疗之可瘥,满一百日,不可疗也。宜服此药。

  干姜(一分,炮)

  上锉散。水二盏,煎六分,温服。汗出得解止,手足伸遂愈。

  青竹茹汤妇人病未平复,因有所动,致热气上冲胸,手足拘急搐搦,如中风状。

  栝萎根(无黄根者,二两) 青竹茹(刮、半斤,淡竹者)

  上水二升,煮取一升二合,去滓。温温作二三服吃,立效。

  当归白术汤妇人未平复,因有所动,小腹急痛,腰胯疼,四肢不任举身,无热发者。

  白术 桂枝(去皮) 甘草(炙) 人参 黄 (蜜炙) 芍药(各一分) 生姜(半两) 当归(一上锉散,水三升,煎取一升半,去滓通口服一半,食顷再服一半,温覆微汗便瘥。

  知母麻黄汤伤寒瘥后,或十数日,或半月二十日,终不惺惺,常昏沉似失精神,言语错谬热,医或作鬼祟或风疾,多般治不瘥。或朝夕潮热颊赤,或有寒热似疟,都是发汗毒在心胞络间所致。

  知母(一两半) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩(各半两) 桂枝(去皮,半两。盛暑中上锉散。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓温服。半日可相次二三服,温覆令微汗。

  若心应手方治伤寒舌出寸余,连日不收。

  以梅花脑子为末,掺舌上,应手而收。当用五钱病方愈。

  白术散治伤寒气脉不和,增寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰咳壅滞,或冒涉风湿,增寒发热,骨节烦痛,或中暑,呕吐眩晕。及大病后将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗。脾胃虚损,面色萎黄不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛。久疟久痢,及膈气噎气喘促、坐卧不安。或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀。妇人产前产后,血气不和。

  泻,气厥不省人事,并宜服之。常服辟四时不正之气,及山岚瘴疫。

  白芷 甘草(炒) 青皮(去白) 白茯苓(去皮) 桔梗(去芦) 山药 香附子(以上各三两。

  上锉散。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,木瓜一片,紫苏叶二三皮,煎七分,食前服香少服。

  又方,白术散 治伤寒杂病,一切吐泻,烦渴霍乱,虚损气弱,保养衰老,及治酒积呕哕。

  白术 茯苓(去皮) 人参(各半两) 甘草(两半,炙) 木香(一分) 藿香(半两) 葛根(一蜜煎导法:阳明病自汗出,若发汗小便自利者,此为津液内竭,屎虽硬,不可攻之,当自欲上蜜四两,铜器中微火煎之,稍凝如饴状,搅之勿令焦着,欲可丸,捻作铤,如指许长二寸猪胆汁方上以大猪胆一枚,泻汁,和法醋少许,以灌谷道中,如一食顷,当大便。

  蜜渍柏皮:治口疮,舌溃烂。

  上以大柏去粗皮,蜜渍一宿,合之,吞汁勿绝,瘥。或用蜜炙焦黄色,研为末,每服半钱,灸法:初得病,或先头痛身寒热,或涩涩欲守火,或腰背强直,面目如饮酒状。此伤寒初得一三处去数最佳分为儿可三度鼻正前动处壮。余

✎ 编辑模式  —  世医得效方卷第一大方脉杂医科 [[ editSaving ? '保存中…' : '✓ 保存' ]] ✕ 取消
✂ 分享