医方集宜卷之一续2
病源
寒为杀厉之气水凝气结万类深藏冬则见之善摄生者事身周密则不犯此若夫体虚之人调护失宜为寒所袭猝中人五脏经曰阴受之则入脏其症忽然猝仆不省口噤失音肢冷强直洒洒恶寒翕翕发热脐腹痛甚吐逆冷气浑身冷汗六脉沉迟皆是候也或有甲青舌卷卵缩者难治盖人以肾为根本肾水也阴也其性寒惟寒则伤肾肾气一虚外邪交作所以舌卷甲青而莫收疗治之功也甚哉肾乎其或养之不充不特冰霜之时有寒以入之虽于暑月冲风卧地寒亦自皮肤而入经络自经络而入脏腑病亦生焉故曰人以肾为根本也其或口噤急痛厥逆昏迷谓之中寒治宜理中四逆温之头痛恶寒拘急腹中微痛谓之感寒治宜五积正气散之又有如 痛唇青肢冷而危急者可速灸脐下丹田穴以肢暖为度噫治斯候者酌其轻重而随变以应之斯可矣
卷之一 中寒门
形证
戴云中寒为身受肃杀之气或口伤生冷之物因胃大虚肤腠空疏猝中而即病也其症手足逆冷身倦息微心腹疼痛六脉沉细或虽热亦不渴倦于言动者是也宜急温之迟则不救矣此与伤寒热病若似而实不同如水火然不可得而同治误则杀人寒之伤人有感有中感者微而中者甚中者中也寒入五脏令人脐腹绞痛四肢逆冷六脉沉迟身如被杖吐利冷汗此中寒之阴症也甲青舌卷卵缩者难治有如头疼腹痛洒洒恶寒翕翕发热吐逆冷汗此感寒症也
卷之一 中寒门
脉法
脉经曰沉迟为寒沉者重按至骨脉来三至为迟此寒冷所中之脉也又曰沉紧心中逆冷痛沉而有力者易治无力者难痊
卷之一 中寒门
治法
一寒症恶寒发热腹痛恶心肢冷自汗宜用 五积散 正气散一寒气结于肠胃之间令人四肢逆冷呕吐腹痛或泻脉沉宜用 理中汤 四逆汤一寒气客于胃脘气逆作呕胀吐肢冷宜用 治中汤 姜附汤一虚寒无阳胃弱呕吐宜用 沉附汤一中寒脉沉紧胃中作痛胸膈饱胀手足逆冷身体拘急宜用 温中汤 理中汤 或理中丸
卷之一 中寒门
治方
治寒症腹痛肢冷恶寒发热自汗白芷 陈皮 浓朴 甘草 桔梗 枳壳 半夏 苍术 当归 川芎 芍药 茯苓 干姜官
卷之一 中寒门
治方
治寒冷所伤憎寒恶风呕吐半夏 浓朴 甘草 白术 陈皮 藿香 水二钟姜三片黑枣一枚煎八分不拘时服
卷之一 中寒门
治方
治寒中五脏口噤失音四肢逆冷心腹痛甚人参 干姜 白术 甘草 水二钟姜三片红枣一枚煎八分不拘时服
卷之一 中寒门
治方
治阴寒腹痛甘草 干姜 附子 水二钟煎六分不拘时服
卷之一 中寒门
治方
治寒气攻心吐逆作痛即理中汤加青皮 陈皮 水引同
卷之一 中寒门
治方
治虚寒伤胃呕吐作痛附子（炮一钱） 沉香（五分） 白术（二钱） 干姜（炮一钱） 甘草（炙五分） 水二钟姜五片煎八分食远热服
卷之一 中寒门
治方
治胃寒吐逆作痛干姜 附子（俱炮等分） 水二钟煎八分不拘时服
卷之一 中寒门
治方
治寒伤中脘作胀疼呕吐丁皮 浓朴 干姜 白术 陈皮 丁香 水二钟姜三片葱白二根煎八分服
卷之一 中寒门
治方
方见前 治同上
卷之一 中寒门
治方
即理中汤料作末用炼蜜和丸如弹子大每服一丸姜汤化下
卷之一 中寒门
治方
治三阴中寒一切腹痛四肢逆冷自汗脉微 食盐（四两） 麦麸（二升） 葱白（二十根细切） 上三件入水一钟拌匀分作二次于锅同炒极热用布包热熨脐上如冷更易一包冷则再加水炒根据前用
卷之一 中暑门
病源
暑者夏之令也火热之气行于天地之间斯时也人能谨谨不妄作劳精气内固饮食和调则暑热之邪自不能伤若夫辛苦之人日中之劳苦饥饿以远行使暑热之邪乘虚而入乃中热之病亦名中其症头痛发燥热大渴引饮此动而得之有余之热病也治宜清解设或安逸之人避暑于深堂乘凉于大厦使阴寒之气郁 于内不能发越乃中暑之寒病其症恶寒拘急肢节烦痛发热无汗此静而得之乃表虚之寒症也治宜发散又有热伤元气令人四肢困倦精神短少懒于言语身热心烦食少自汗乃暑伤元气之病也治宜补养盖暑病有三曰冒曰伤曰中治各不同临病之际宜分辨轻重而求治焉
卷之一 中暑门
形证
暑之为病有伤暑有中暑有冒暑冒暑者胃与大肠受之其症恶心呕吐腹痛水泻伤暑者热伤肌肉其症身热头痛面垢烦躁身如芒刺口干作渴中暑者热伤肺金其症身发寒热自汗咳嗽四肢痿弱五心烦热症虽有三热则一而已矣又有夏月猝倒不省人事手足逆冷名为暑风因相火发动痰饮阻塞心窍故手足不知而猝倒也
卷之一 中暑门
脉法
经曰脉虚身热得之伤暑又曰伤暑脉缓伤暑脉弦细芤迟皆虚脉也浮缓无力冒暑之脉弦细芤迟伤暑之脉微弱隐伏中暑之脉
卷之一 中暑门
治法
一伤暑玄府开张暑气盛行热伤肌肉头疼身热烦躁呕吐不宁面垢大渴宜用 白虎汤加干葛麦一伤暑烦躁不眠小便不利宜用 五苓散一伤暑与中热少异一中热因辛苦日中劳役其病苦头疼发燥热不恶寒大渴引饮宜用 白虎汤加竹叶 人参麦门冬一中暑因静而中头痛恶寒拘急咳嗽无汗恶心胸满身热倦怠宜用 六和汤一冒暑因元气不足之人脾胃气弱不能运化水谷暑湿相搏其症头晕恶心恶寒发热吐泻胸膈不利宜用 二香散一暑伤元气经曰炅则泄暑热之气脾肺受伤令人四肢困倦精神短少懒于言语胸满气促身热心烦小便黄数大便溏频食少自汗或渴体重宜用清暑益气汤一呕吐腹痛泄泻宜用 胃苓汤一头痛自汗脾胃不和宜用 十味香薷饮一预防却暑毒宜用 香薷饮一暑病烦渴胃中有热宜用 益元散一夏月病暑身如火燎若有芒刺在背心烦作渴自汗此乃热伤肌肉宜用 白虎汤加人参 黄麦门冬 天花粉 黄连 柴胡一暑月因饮冷卧风偶病腹痛四肢冷逆吐泻脉微宜用 附子理中汤一夏月忽然猝仆不省人事盖体素虚有痰痰因火动故猝倒也脉必虚浮名曰暑风宜用 香连橘半汤一暑风猝仆昏沉宜用 蒜捣水灌即苏
卷之一 中暑门
治方
治伤暑头疼身热烦渴呕吐面垢大渴石膏（七钱） 知母（三钱） 甘草（五分） 粳米（一撮） 水二钟煎八分食远服
卷之一 中暑门
治方
治伤暑烦躁不眠小便不利茯苓 白术 猪苓 泽泻 官桂 上为细末姜枣汤调服水煎亦可
卷之一 中暑门
治方
治因静中暑咳嗽头痛恶寒拘急恶心胸满身热倦怠砂仁 半夏 杏仁 人参 赤茯苓 藿香叶 木瓜 香茹 白扁豆 浓朴 甘草 水二钟姜三片枣一枚煎八分食远服
卷之一 中暑门
治方
治冒暑头疼发热吐泻陈皮 藿香 浓朴 苍术 紫苏 白芷 大腹皮 香茹 桔梗 茯苓 甘草 白扁豆半夏 水二钟姜三片枣一枚煎八分不拘时服
卷之一 中暑门
治方
治暑伤元气精神短少懒于言语胸膈饱闷气促身热心烦黄 苍术 升麻 白术 人参 神曲 甘草 陈皮 黄柏 麦门冬 当归 干葛 泽泻青皮 五味子 水二钟煎八分不拘时服
卷之一 中暑门
治方
治暑月腹痛吐泻苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 官桂 水二钟姜三片枣一枚煎八分不拘时服
卷之一 中暑门
治方
治冒暑头疼自汗脾胃不和香薷 人参 陈皮 白术 黄 白扁豆 甘草 浓朴 木瓜 赤茯苓 水二钟姜三片煎八分食远服香薷饮 预防暑毒并一切暑气香薷 浓朴 白扁豆 甘草 水煎冷服加黄连名黄连香薷饮加乌梅一个同煎服亦好
卷之一 中暑门
治方
治伤暑烦渴胃中有热滑石（六两） 甘草（一两） 上为细末凉水调服加辰砂名辰砂益元散
卷之一 中暑门
治方
治暑月饮冷卧风腹痛四肢逆冷吐泻脉微即理中汤加附子煎服（理中汤方见中寒门）
卷之一 中暑门
治方
治夏月忽然猝仆不省人事防风 黄连 木香 陈皮 半夏 香薷 茯苓 白术
卷之一 中暑门
治方
治伏暑烦渴引饮小便不利五苓散加人参 柴胡 麦门冬 水二钟灯心十根煎八分不拘时服
卷之一 中暑门
治方
治暑伤元气四肢困倦手指麻木黄 甘草 升麻 芍药 人参 五味子 柴胡 水二钟煎六分不拘时服
卷之一 中暑门
治方
治热伤肌肉身如芒刺烦躁作渴自汗脉数人参 黄 知母 石膏 黄连 天花粉 甘草 柴胡 麦门冬（不用引子）
卷之一 中暑门
治方
治日中劳苦头疼壮热石膏 人参 麦门冬 甘草 知母 竹叶 水二钟煎八分不拘时服
卷之一 中暑门
治验
一人于暑月日中劳苦忽然晕仆其气将绝予思内经云阳气者烦劳则张精绝辟积于夏使人煎厥是中暑晕厥之候也速移病者于阴处徐以温汤灌之尚有微息仍煎生脉散灌之方醒一新妇于暑月偶患腹疼肢冷脉微不能言语众作阴寒症治七日不解惟唇红面赤后命以凉水饮二小杯即醒能发声此因暑伏心气故不发声仍用麦冬饮子数服而安
卷之一 中湿门
病源有外受有内生
湿乃地之体风雨蒸气流行于四时而于秋则为正令经曰地之湿气感则害人皮肉筋脉盖湿本属土脾主肌肉故也或为风雨所袭或卧卑湿之地或感山岚蒸气皆令人一身尽痛身目俱黄肢体沉重不能转侧声如瓮中出此皆外气而受之也外气郁久变而为热湿热伤血不能养筋故大筋 短而为拘挛小筋弛长而为痿弱矣又有内伤生冷湿面醪酪灸爆浓味伤于脾土脾受怫郁湿热之气不能发越而为肿满经曰因于湿首如KT 此由内伤而致也大抵湿病有热有寒又当以脉证辨之若脉数小便赤引饮身热者为湿热宜清利之脉沉濡而小便清大便泄身痛不热者宜温补之按气察色切脉酌方则疾可以瘳矣
卷之一 中湿门
形证
经曰地之湿气感则害人皮肉筋脉或卧卑湿之地或感山岚蒸气令人一身尽痛身目俱黄肢体沉重此外气之所伤也又曰诸湿肿满皆属于脾土其症 肿体重腹胀浮肿肉如泥按之不起小便不利此因内伤而受之也从外而受者宜汗从内而致者宜疏通渗泄又曰治湿不利小便非其治也所谓开鬼门洁净府此治湿之大略也
卷之一 中湿门
脉法
经曰中湿之脉沉濡而弱浮而缓者湿在表也沉而缓者湿在里也
卷之一 中湿门
治法
一湿症脉沉数而小便赤少作渴而为湿热宜清利之佐以柏皮酒芩之类一湿症脉沉濡小便清大便泄身疼不热宜温暖之佐以附子姜桂之类一湿病身目俱黄内热小便赤少宜用 五苓散加茵陈一肾气虚弱之人当风取凉久卧湿地腰背拘急筋挛骨痛脚膝冷痹行步艰难宜用 独活寄生汤当归活血汤一内伤脾气浮肿者宜用 五苓散 五皮汤 橘皮汤一湿症身重痛胸不快恶心大便溏宜用 除湿汤一因风雨卑湿感受浑身重痛腰冷如坐水中此为肾着宜用 肾着汤 渗湿汤一受寒湿腰痛者宜用 生附汤一六七月间湿令大行子能令母实湿热相合而刑庚金金受湿热之邪绝寒水生化之源源绝则肾亏痿厥之病大作腰以下痿软瘫痪不能行两足欹侧宜用 清燥汤一项似拔腰似折头疼脊强宜用 羌活胜湿汤
卷之一 中湿门
治方
治感气湿腰背疼痛脚膝冷麻无力拘急筋挛独活 桑寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 熟地黄 茯苓 桂心 防风 川芎 人参甘草 当归 芍药 水二钟姜三片煎八分食远服
卷之一 中湿门
治方
治人年老腰胯冷痛不能举动夜痛尤甚左脉微弱此血衰之故当归 芍药 川芎 牛膝 玄胡索 乳香 没药 肉桂 甘草 熟地黄 水二钟姜三片不拘时服
卷之一 中湿门
治方
治湿病足肿泄泻小便不利白术 茯苓 猪苓 泽泻 官桂 水二钟姜三片枣一枚煎八分不拘时服
卷之一 中湿门
治方
治受湿浮肿腹胀大腹皮 五加皮 地骨皮 伏苓皮 生姜皮 水二钟煎八分不拘时服
卷之一 中湿门
治方
治内伤脾气浮肿槟榔 茯苓 官桂 白术 泽泻 橘皮 甘草 木香 滑石 猪苓 水二钟姜三片煎八分食远服
卷之一 中湿门
治方
治湿症身重痛胸不快大便溏半夏 浓朴 苍术 藿香 陈皮 茯苓 白术 甘草 水二钟姜七片红枣一枚煎八分前服
卷之一 中湿门
治方
治肾虚腰重如坐水中干姜 甘草 茯苓 白术
卷之一 中湿门
治方
治坐卧卑湿或风雨蒸袭身重脚弱关节疼痛小便涩大便滑白术 干姜 芍药 附子 茯苓 人参 桂枝 甘草 姜三片枣一枚煎服
卷之一 中湿门
治方
治受湿腰胯疼痛附子 牛膝 浓朴 干姜 白术 茯苓 甘草 苍术 杜仲 水二钟姜三片枣一枚煎八分食远服
卷之一 中湿门
治方
治腰以下痿软瘫痪不能行两足欹侧苍术 黄 五味子 白术 陈皮 当归 黄连 麦门冬 神曲 甘草 人参 黄柏生地黄 猪苓 泽泻 柴胡 升麻 白茯苓 不用引食远服
卷之一 中湿门
治方
治项似拔腰似折头疼脊强羌活 独活 本 防风 蔓荆子 川芎 甘草 湿重加苍术 不用引食远服
卷之一 中湿门
治方
治患湿热历节作痛痛处红肿身微发热秦艽 羌活 当归 防风 茯苓 黄芩（酒炒） 薄桂 防己 独活 甘草 柴胡 水二钟姜三片煎八分不拘时服
卷之一 中湿门
治方
治形肥人患右胯疼痛恶心不食此湿痰为病苍术 半夏 南星 陈皮 牛膝 白芥子 当归 羌活 茯苓 甘草 水二钟姜五片煎八分食远服
卷之一 中燥门
病源
内经曰诸涩枯干涸劲皱揭皆属于燥原病式曰风热火同阳也寒燥湿同阴也燥湿少异故火热盛则
卷之一 中燥门
形证
丹溪曰皮肤皱揭折裂血出大痛或肌肤燥痒皆火燥肺金燥之甚也
卷之一 中燥门
脉法
脉紧而涩 浮而弦 芤而虚
卷之一 中燥门
治法
燥是火热因火盛伤金宜用血药以四物汤减川芎加天花粉 麦门冬 黄柏之类以润其燥一血虚肺燥皮肤折裂及肺痿宜用 天门冬膏一治诸燥宜用 白蜜同生地黄汁调服一口燥舌干肌肉消瘦宜用 和血益气汤一肤燥津涸口干宜用 辛润缓肌汤一大便燥结肠胃干涸宜用 润燥汤 润肠丸通幽汤
卷之一 中燥门
治方
治肺燥有痰咳血及皮肤干燥天门冬 新掘者不拘多少去皮心用将此一味净洗细捣取汁滤去渣用砂锅慢火熬成膏每服一二匙用滚白汤调下
卷之一 中燥门
治方
治口燥血干肌肤消瘦柴胡 甘草（生炙俱用） 麻黄根 当归尾 知母 羌活石膏 生地黄 汉防己 黄连 黄柏 升麻 红花 桃仁 杏仁 水二钟煎八分不拘时服
卷之一 中燥门
治方
治肤燥津涸口干生地黄 细辛 石膏 黄柏 黄连 熟地黄 知母 柴胡 升麻 防风 生甘草 杏仁荆芥 小椒 桃仁 当归身 红花 不用引 食远服
卷之一 中燥门
治方
治大便燥结肠胃干涸当归（二钱） 芍药 生地黄（各一钱） 大黄（一钱） 桃仁（去皮尖一钱） 熟地黄（一钱）
不用引食前服
卷之一 中燥门
治方
治同上桃仁（去皮尖） 麻仁（各一两） 归梢 煨大黄 生地黄 枳壳 羌活（各五钱）
上除二仁另研余为末炼蜜丸白汤送如风加皂角（煨去皮） 秦艽如脉涩
卷之一 中燥门
治方
治同上当归 桃仁 生地黄 熟地黄 升麻 红花 甘草
卷之一 中燥门
治方
治血少肤燥搔之有屑作痒出血手足枯瘦生地黄 熟地黄 川归 黄 蒌仁 天门冬 麦门冬 红花 升麻 甘草 五味子片黄芩 水二钟煎八分不拘时服
卷之一 中火门
病源
内经曰诸热瞀螈暴喑昏昧躁扰狂越骂詈惊骇肿痛气逆冲上禁栗如丧神守嚏呕疮痒喉闭耳聋耳鸣涌溢吐食目昧不明 螈暴病暴死皆属于火丹溪云人具五行各一其性惟火也心为君火而又有相火焉寄乎肝肾二脏之间经所谓二火也诸动属火五者之性感物而动经所谓五火也相火易起五火相煽则妄动矣火起于妄变化莫测无时不有煎熬真阴阴虚则病阴绝则死
卷之一 中火门
形证
气有余便是火气从左边起者肝火也气从脐下起者阴火也气从脚下起入腹者虚极也烦而渴者肺火也渴而能食者胃火也手心发热郁火也烦燥发热者气随火升也亦三焦火也人壮气实癫狂者实火也人虚气衰发热烦躁者虚火也
卷之一 中火门
脉法
脉浮数而无力者虚火也脉沉实而大者实火也洪数见于左寸为心火见于右寸为肺火见于左关为肝火右关为脾火两足为肾经命门之火男子两足洪大者必遗精阴火胜也
卷之一 中火门
治法
丹溪云阴虚火动者难治 郁火可发看在何经轻者可降重者则随其性而消之 实火可泻虚火可补 小便降火极速一火盛者不可骤用寒凉之药必须温以散之一饮酒之人发热者难治不饮酒之人因酒发热者亦难治一轻手按之热甚重手按之不甚此热在肌表宜用地骨皮麦门冬之类一重手按之热甚而烙手轻手按之不觉热此病在肌肉之内宜发之用 东垣升阳散火汤 或火郁汤之类一阴虚发热者宜用 四物汤加炒黄柏是降火补阴之妙剂 补阴丸一手心发热者是火郁土中宜用 火郁汤加炒栀子一实火可泻宜用 黄连解毒汤 三黄丸 此苦寒泻实火一虚火可补宜用 参术黄 甘草之类 此甘温能泻虚火一四肢发热肌肉髓筋困热如烙扪之烙手此阳气郁遏于土中火郁则发之宜用 升阳散火汤泻阴火升阳汤
卷之一 中火门