外台秘要卷第三十八续2
卷第三十八
石发痰结大小腹留壅老小虚羸方六首
论曰：夫老小 羸。为和气不足，寒气独积于地，炎气独散于天，天地不交，故体成痞，体成痞，则肌肉不润，腠理不通，胸膈气急，肠胃招满，为阴气冲阳，阳不接也，或膀胱坚积。支足沉 ，为阳气不能下营，阴气独盛也。致大肠留拥，汤药不下，或水谷不消，更加短气，若不利关格，实不得其死也。
疗羸劣老弱，体性少热，因服石散而寒气盛，药伏胸膈，冷热不调，烦闷短气欲死者，药既不行，又不能大便，作害于人，急宜吐之方。
甘草（四两生用）
上一味切，以水五升，煮取折半，去滓，令顿服之，当大吐，药亦与病俱去，便愈矣，夫散家患心腹痛，服诸药不瘥者，服此甘草汤，诸膈即通，大便亦利，甚验。
又疗甚虚弱，去热益气力方。
竹叶（切一升） 大枣（二十枚擘） 黄 （四两） 芍药（三两） 甘草（炙） 人参干地黄上十二味切，以水一斗五升煮竹叶，取一斗，去竹叶入诸药煎，取三升，分温服之，忌如常法。
又疗散发后，虚热羸乏，或脚疼腰痛，本是虚劳人并挟风，宜肾沥汤方。
羊肾（一具去脂膜切） 五味子（三两） 当归 甘草（炙） 芎 远志（去心） 芍药麦门冬（去心） 茯苓（各一两） 干地黄 生姜（各四两切） 黄芩 桂心（各一两） 大枣（二十枚擘）
上十四味切，以水一斗煮肾，取八升内诸药煎，取三升半，去滓分服，忌如常法。
又疗性热虚羸，补益方。
生地黄（二石细切蒸之极熟）
上一味，以好酒一升洒之，曝干捣，众并手丸之，每食前含一丸如胡桃大，咽令尽，日三五度甚妙。
又疗人身体黄瘦不能食，及服药腰背拘急痛，眠卧陷床。沉重不能起行，宜秋夏中服之方。
半夏（洗） 茵陈（各四两） 生姜 茯苓（各三两） 黄芩 土瓜根 栀子（各二两）
大黄（一两别浸）
上八味切，以水八升，煮取三升去滓，分温服。
耆婆汤，疗人风劳虚损，补髓令人健方。
麻油（一升） 牛酥（一斤） 葱白（一握） 胡麻仁（一升研） 豉（二升以水二升渍一枚取汁） 蜜（一升） 上酒（二升）
上七味，先于锅中入油煎令沸，着葱白令色黄，下酥蜜豉汁麻仁，沸下酒，成煎收不津器中盛之，日服一匙两匙，或和酒服亦妙，冷即加生姜一斤取汁，干姜末亦可用之。
卷第三十八
石发大小便涩不通兼小便淋方一十六首
论曰：夫言大小便涩者，皆繇大肠虚，受邪气所致也。且腑有高下，而肺腑系在天上，中接土腑，名之大肠，为传导之腑也。有风气热结，即大便干涩而不通顺，或发痈肿，口鼻干燥，或肾腑有虚。则心肺俱热，使小便赤而涩也。或肾气虚热，膀胱不足，加之以渴饮，即小便淋涩，皆繇脏虚不能主其腑也，且形能受味，气能致精，气散则精虚，味益则体实，体实之人，筋骨有余，因劳精气，精气既衰，即招其病。故石气流入膀胱，作其淋疾，则非正石气而行，此肺遭热盛，传之于肾。肾为精竭，纯阴自孤，石气惧阴不入，便投其膀胱，膀胱受邪，遂成淋也，淋状合涩数赤热而痛，何以知之。涩至，故知肺传于子也，数至，为子被母逼，水急奔下也。热赤至，为心与石气相传也，痛至，为本脏自虚，客气冲击也。所以服石药者，藉其少滋味而助精气即神门之固，病邪不能入也，何以知因石虚竭，虚竭之人，其阴好怒，而交接难毕，其病名强中，或不交接，其精自流也，或为消利。为作消竭，皆由少恐变诸HT ，常以不虚不实于大肠。不寒不燥于腠理，能调神气，有何患乎。
疗小便淋涩，少腹痛方。
大黄 芍药 茯苓（各一两） 麻仁（四两研）
上四味切，以水五升，煮取二升，去滓，分服之良。
又方桑螵蛸（二十枚熬） 黄芩（一两）
上二味切，以水一升，煮取四合，顿服之。
又疗热淋涩痛方。
车前草 葵根（各切一升） 通草（三两） 芒硝（八分）
上四味切，以水五升，煮取二升，去滓入芒硝，分服之。
又疗血淋不绝方。
鸡苏 竹叶（各一握） 葵子（末） 石膏（各八分碎） 蜀椒（末四分）
上五味切，以水二升，煮取九合后，下葵末服之。
又疗初患淋方。
滑石（五两） 通草（二两） 石苇（拭去毛） 瞿麦（各三两） 芒硝（二两汤热下）
冬葵子（二升）
上六味切，以水九升，煮取三升分服之，忌诸热物。
又疗淋积年医不能愈，或十日五日一度发即可，时或频发不定方。
冬葵子 滑石（各八分） 茯苓 芍药 子芩 蒲黄 芒硝（各六分） 石苇（去毛） 瞿麦（各五分） 陈橘皮（四分）
上十味捣散，空腹煮，后饮子和服一方寸匕，加至二匕，以小便通利为度，忌如常法。
下散饮子方桑白皮（六分） 白茅根（十分） 通草（八分） 甘草（四分炙） 滑石（十分）
上五味捣散，煎汤服前散。
又卒患淋方。
取舡底青苔如鸡子大，以水一升煮服之。
又主热淋方。
白茅根（四斤切）
上一味，以水一斗半，煮取五升，适寒温饮之，瘥止。
又石淋状如碎沙石下者方。
车前子（二斤以绢囊盛）
上一味，以水八升，煮取三升，经宿空腹服之，即石下。
又疗烦热，身体微肿，不能食饮，小便不利方。
茯苓（三两） 甘草（炙） 栝蒌根 人参 黄芩 桂心 白术（各一两） 枳实（二两炙）
上八味切，以水六升，煮取三升，去滓，每服三合尽，即瘥，甚妙。
又疗气上不得食，呕逆，大小便涩，气满烦闷，折热下气方。
前胡 黄芩（各三两） 栀子 大黄（各一两） 甘草（炙） 茯苓 生姜（各二两） 杏仁（四十枚去尖皮碎）
上八味切，以水八升，煮取三升，分服之，忌如常法。
又疗热，小便数少如淋，葵子汤方。
冬葵子（一升）
上一味，以水三升，煮取一升半，分服之，忌如常法。
又若大小便塞不通，或淋沥尿血，阴中疼痛，此是热气所致，先以冷物熨之小腹，又以热物熨，更互冷热，若小便数。亦是取冷所致，即暖将息也。
疗发热体气昏昏，不痛不痒，小便赤涩方。
生茅根五大斤，净洗择捣，绞取汁服之瘥。
又若发热口干，小便涩方。
取甘蔗去皮，尽足吃之，咽汁，若口痛，捣取汁服之。
又方取葳蕤五两，煮汁饮之瘥。
卷第三十八
石发后变霍乱及转筋方一十六首
论曰：服石之人，体常多热，热即引饮，饥复加餐，水谷既伤，胃腑失度。土既衰损，木必来乘，故曰肝入胃即泄，或单下而不吐。是肝乘之盛也，木既克土，克过必宣，二气俱虚，而肝必怒，阳气既乏，则发转筋变吐，加肾肝之病也。宜速止之，仍温足而兼复调以五味，其病必痊矣。
疗石发霍乱，绞痛不可忍方。
茱萸（一升）
上一味，以酒三升，煮取一升强服之，得下瘥。
又疗霍乱吐多者必转筋，不渴即脐上筑者，肾气虚，先疗其筑，理中汤方。
人参 桂心 甘草（炙各三两） 干姜（二两）
上四味切，以水八升，煮取三升分服，又加白术三两。
又疗霍乱转筋入腹方。
取鸡屎白干者一方寸匕，以水和顿服之。
又疗转筋入腹痛方。
灸脚心下当KT 趾上七壮。
又方灸足大KT 趾下约中一壮。
又干呕方。
灸手腕后中指两筋间左上各七壮，名间使。
又若吐止而下痢不止方。
灸脐下一跌约上二七壮。
又呕不息者方。
薤白（一握）
上一味切，以水一升，煮取六合，顿服之。
又吐痢不止，转筋入腹欲死方。
生姜（三两切）
上一味，以酒一升半煮三沸，顿服之良。
又方藿香（一把）
上一味，以水四升，煮取一升，服之瘥，艾亦佳。
又疗转筋不吐不下，气息急方。
木瓜（一枚）
上一味切，以水二升，煮取一升，服之瘥。
又方高良姜（五两捶碎）
上一味，以酒二升，煮取一升服，亦主腹痛。
又方桑叶（切二升）
上一味，以水三升，煮取一升三合，去滓服之。
又疗腹满痛不可忍方。
取盐一合熬，以水二升，煮取一升顿服。即得吐止，若吐痢止，心中烦闷及渴不止，取竹沥一升分服即止。不止，心中复似冷，取茱萸一两于铛中炒，捣末，以水二升煮，取一升，着少盐澄清服之，取瘥。
又疗霍乱吐痢不止方。
粟米（任多少研）
上一味，以水搅如乳，服之即瘥。
又疗脚转筋方。
灸两大拇指爪甲后连肉处当中尖三壮。
卷第三十八
石发后变下痢及诸杂痢方一十二首
论曰：凡石性刚烈，气多炎上，理之伤温，即火转为炽，内煎脾肺，脾肺苦热，遂成其渴，饮水过量，即溲肠胃，胃得水则吐，肠得水即金寒，脏虽寒，火炎不灭，水渐流下而为行潦遂变拥，肠胃虚冷，水谷不消，在阳益气不餐，在阴阳鸣而泄，久将不瘥，有成痢者，经言呕哕发下焦之间，其斯之谓欤。疗下痢干呕，服香豉，多服之佳，如不损更发，宜服此方。
香豉（二升） 干姜（三两） 甘草（二两炙） 葱白（切一升）
上四味切，以水五升煮，取二升去滓，温分服之甚良。
又方干姜（五两）
上一味切，以水二升，煮取一升，去滓，顿服之。
又疗白赤痢兼热闷方。
栀子仁（十四枚） 薤白（一握切）
上二味，以水三升，煮取一升二合，去滓分服之良。
又疗白痢方。
黄连（一两碎绵裹） 白蜜（一合）
上二味，以童子小便二升渍一宿，煮取一升，去滓入蜜分服之。
又方黄连（一两碎） 薤白（切一升） 乌梅（一握）
上三味，以水二升，煮取一升，分温服之。
又疗解散已经快利，热尚不退，兼痢不断，黄连汤方。
黄连（一两碎） 白粱米（二合）
上二味，以水五升，煮取二升，分服之。
又疗痈肿热盛，取冷过多，寒中下痢，食完出方。
甘草（炙） 干姜 附子（炮各六两） 蜀椒（二百三十枚汗）
上四味切，以水六升，煮取三升，分服之，忌如常法。
又疗天行，兼有客热下血痢，止血，破棺起死，黄连汤方。
黄连（四两） 黄柏（三两） 栀子仁（十五颗） 阿胶（一两炙）
干姜 枳实（炙） 芍药（各二两）
上七味切，以水六升，煮取三升，分服之，忌如常法。
又疗解散除热止痢，黄连汤方。
甘草（炙） 升麻（各一两） 黄连（三两） 豉（五合） 栀子仁（十四枚）
上五味切，以水三升，煮取一升，分温服之。
又解散因痢，宜服甘草汤方。
甘草（炙） 人参 黄连（各一两） 栀子仁（二十一枚）
上四味切，以水五升，煮取二升，分服之。
又疗热毒，赤白痢方。
羊肝（去膜切以水洗二十遍血尽以粟米饭拌作面饼）
上一味，以水煮熟，漉着浆水中淘之，干漉，以美蒜 候极饥食之，不过三两顿，即瘥又疗水谷痢方。
取鲫鱼，无问多少，治如食法，以新布干拭，断血脉，切作 ，以蒜 食之取足，候至夜要以白粥量事吃之。即得瘥，忌如常法。
卷第三十八
石发两脚卒冷两胁腋卒热并口噤方三首
论曰：经言脉有阴跷阳跷，有阴搏阳搏，此在三阴位也，脉足太阴，脾脉也。脾为中州，含藏阳气，压本脉者矣，若人之和平，则脾能行阳气，暖其三阴。三阴暖则足能舒适，若脾虚不能含藏，则地气渐泄，阳上腾则三阴坚塞，足便冷也。或有踵缓急不仁者，则加之以肾肝之气不足，使少阴厥阴之阙也。所以足无载运之功，而不能跷捷其力，是阴搏其阳，此由脏虚所生，阳气伤狂，而阴不能独理，有因发热口噤，及腋下热不可近者。即三阳伤盛之所致也，况服石增热，餐HT 失度，在阴为疹，可外温其足，内置阳气于三阴则愈也。
在阳疗两脚卒冷方。
以醋浆温置盆中以浸脚，即瘥。
又疗口噤，气上欲绝方。
蔓菁子（二升） 茯苓（三两） 蓼蓝子 人参 荠 甘草（炙） 黄芩 白术（各一两）
上八味切，以水二斗煮蔓菁子，取八升，去滓内余药煮，分服，若口噤以物 之，即瘥。
又疗两腋热不得相近方。
滑石（一斤） 寒水石（三斤） 芒硝（一斤）
上三味捣散，取绢一尺，分作袋盛散药，结口，更互于腋下夹之勿住，取凉冷止。
卷第三十八
石发若热解折下石方四首
论曰：五形之人，其性各别，则土形之人，骨耸气清，水形之人，体薄气长，木形之人，筋必速应也，凡土火二形人，性躁气高，而肥盛多火气，若更服石。益之于炎，物盛必衰，自焚之名也，若觉祸发，速宜下之，只如固疾之人服石者，病气久强，石热尚薄，不能破其病。但增其热，亦能损人，若热不济者，亦可速下，自余形人服之者，如有发动，但以石投之，自然而瘥，不可见小热即求大冷，为山九仞，终亏一篑，医者，意也。详而行之。（臣亿等按论中五形少金别无本校今阙）
蜂房饮，解石余方。
露蜂房（三两）
上一味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服，不定，三五日更服，如热闷服后方。（千金翼疗石发热困苦宜下石方露蜂房一升切以水二升煮取一升一服五六合日三服石从小便下如细沙尽停无所忌）
又下石方。
葛根 紫草（各八两） 犀牛角（十二两屑） 露蜂房（十两炙） 芒硝 大黄（各二两） 荠人参（各七两） 玄参 甘草（炙） 银屑 （细研各四两） 猪脂（十二两腊月者）
上十二味，以无灰酒渍经十日，其猪脂用酒一升，煎取脂三两，取银屑和研，内药中，每日有升三两又疗散发不可堪忍，欲下之方。
肥猪肉（五斤） 葱白 薤白（各半斤）
上三味并捣研，合器中蒸之，令熟，早朝啖之，尽为度。
又疗虽服乳石等，而常患冷，此由不先服泻汤，而服石等。以其病药各在一处，丹石不行则病，所以依旧患冷，宜依此法泻之，冷自瘥，石势行方。
人参 茯苓 干地黄 当归 桔梗 甘草（炙） 芍药（各二两） 大黄（四两）
上八味切，以水三升，煮取一升二合，去滓分服之。
卷第三十八
服石后将息饮食所宜法二首
论曰：服石所宜饮食时，宜以自调护，随所取适，若一一依方慎之。则动成滞碍，能依此法，庶得通济方。
取少脂猪肉，一月二服，百沸 ，任性无妨，新熟白酒少饮亦好，及白羊头蹄并猪肉作姜豉，任作食之，压石，肥肉黎柿等甚佳。
凡欲吃热羊肉 。宜先食三五匙冷饭后吃之，即不畏热。吃讫，乃速以饭压之，行步适散，乃可不虑致损，生菜亦然。芸苔胡荽等亦不宜多食，服石人有性好面嗜醋，不能禁慎者，宜食淡糠醋百沸紫 及水漠饼，即不虑热。冷韭羹亦大补，时时宜食之，诸饮食品类既多，不可一一，但言不得服所不宜者，服石人亦不宜多饮酒。饮酒多则失食味，失食味则不多食，不多食则令人虚热，虚热则令石数发，恶寒寡沉，又损石力。为酒能压石故也，多饮则损石势，亦令人风虚脚弱，此由饮酒致之耳，若能饮食者。大佳甚妙，其方药如上，服石衡热忍饥，冷酒有灰酒，荞麦，小豆，胡麻， ，枸杞羹，仓米，臭鱼脯，勿承饥虚热沐浴，夏月不宜吃猪肉冷水，恐致滑痢不止，伤冷冻饮料食不消，或成霍乱，特宜消息慎之。
卷第三十八
紫并食饮将慎法三首
千金紫 方。
乌豆（任多少煮取浓汁）
上一味，以和面稍盐和之，依常法作 ，以此豆汁中熟煮，可三二十沸，溢添冷乌豆汁，以猪羊肉为 亦精好，或以山芋粉尤妙。
又宜食面饼方。
取面溲如家常作饼法，细切如小豆许，以面于簸箕中拌令圆，煮之令极熟，承热任以诸肉作 食之大凉补腰脚，又夏月冒热远行，早食晚失饥，石气发动。作大麦饼，将行在路食之，亦压得石气。
凡患疮肿，无问大小，或如黍米，即须加意专精疗之，或以冷水淋，或盐汤洗，以指破，即以指甲细细掏旁边，亦以药涂之，或以苍耳汤浸洗之，或以冷石熨之即瘥，夫服石将慎至难，若不能将息，特宜勿服，非但服之若瘦热，更增他疾，性行躁暴，唯多忽恚，饮食日减，形体日消，妻子不能供承，卑下何其能济，此皆由将慎失度，致使然也。人之无检，慎勿轻服，至于背圻脑裂，药物无及也。妇人则发乳体肿，帷簿不修，特宜审慎，自量其力，将
卷第三十八
服石后防慎贮备杂药等一首
凡服石人，当宜收贮药等。
人参 朴硝 苦竹沥 大黄 栀子 大麦面 好豉 荠 黄连 升麻 石膏 荆沥葛根并粉 猪膏 酥 蜜 紫苏子 白鸭屎 粳米 前胡 冬葵子 生姜 冬瓜 大豆 车前地榆 五加皮 大小麦奴 天门冬 葱白 葳蕤 麦门冬 生地黄 芦根 红雪 紫雪黄
卷第三十九
明堂序
夫明堂者，黄帝之正经，圣人之遗教，所注孔穴，靡不指的。又皇甫士安，晋朝高秀，洞明医术，撰次甲乙，并取三部为定，如此则明堂甲乙，是医人之秘宝，后之学人，宜遵用之。不可苟从异说，致乖正理，又手足十二经，亦皆有俞，手足者阴阳之交会。血气之流通，外劳肢节，内连脏腑，是以原明堂之经，非自古之神解，孰能与于此哉，故立经以言疾之所由，图形以表孔穴之名处，比来有经而无图，则不能明脉俞之会合，有图而无经，则不能论百，则孔穴乖处，不可不详也。今依准甲乙正经，人长七尺五寸之身。（千金方云七尺六寸四分）今半之以为图，人长三尺七寸五分。（千金方云三尺八寸二分）其孔穴相去亦半之，五分为寸，其尺用古尺，其十二经脉，皆以五色作之，奇经八脉，并以绿色标记。诸家并以三人为图，今因十二经而尽图人十二身也。经脉阴阳，各随其类，故汤药攻其内，以灸攻其外，则病无所逃，知火艾之功，过半于汤药矣，其针法古来以为深奥，今人卒不可解，经云，针能杀生人，不能起死人。若欲录之，恐伤性命，今并不录针经，唯取灸法，其穴墨点者，禁之不宜灸，朱点者灸病为良，其注于明堂图。人并可览之，黄帝素问 孔穴原经脉，穷万病之所始，九卷甲乙及千金方甄权杨操等诸家灸法。虽未能远穷其理，且列流注及旁通，终疾病之状尔。
卷第三十九
论邪入皮毛经络风冷热灸法
素问岐伯曰，夫邪之客于形，必先入于皮毛，留而不去，入于孙络，又留而不去。入于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤，此邪之从皮毛而入于五脏之次也。如此则疗其经，今邪客于皮毛，入于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，溢于大络，而生奇病夫五脏六腑精灵之气，顺脉而出，附经而入，终而复始，如环无端，若越其数者，则伤脉而损经，变为异病也。
岐伯曰，凡欲疗风，则用火灸，风性浮轻，色或赤或白，痒多者，风热也，寒性沉重，色或青或黑，痛多者，寒也。湿性萎润，色黄鲜，瘀痹多者，湿也，此三种，本同而末异也，风宜从多以至少也。至多者，从三壮五壮七壮，又从三十五十七十壮，名曰从少至多也。灸寒湿者，宜从多以至少也，从七十五十三十，又从七百五百三百，名曰从多以至少也。灸风者，不得一顿满一百，若不灸者，亦可以蒸药熨之，灸寒湿者，不得一顿满千，若不灸亦可蒸药熏之，风性浮轻则易散，故从少而至多也。寒性沉重则难消，故从多而至少也。
论疾手足腹背灸之多少及补泻八木火法杨操音义云，凡手足内脉，皆是五脏之气所应也。手足外脉，皆是六腑之气所应也，四肢者，身之支干也，其气系于五脏六腑出入，其灸疾不得过顿多也。宜依经数也，若顿多血脉绝于火下，而火气不得行，随脉远去也。故云三壮五壮七壮者，经曰，乃更添灸，以瘥为度，其手足外皆是阳脉也，不得过于二壮。腹中者，水谷之所盛，风寒之所结，灸之务欲多也，脊者身之梁。太阳之所合，阴阳动作，冷气成疾，背又重浓，灸之宜多。经脉出入往来之处。故灸能引火气，凡灸皆有补写，补者无吹其火，须炷自灭，写者疾吹其火，传其艾，须其火至灭也，其艾炷根下，广三分，长三分，若减此不覆孔穴，不中经脉，火气不行，亦不能除病也。
凡灸忌用松柏桑枣竹柿枫榆八木，以用灸人，害人肌肉筋脉骨髓，可用阳燧火珠，映日取火，若阴无火，钻槐木以菊茎延火，亦可KT 石以艾蒸之，取火用灸，大良，又无此，宜以香油布缠及艾茎，别引取火，则去疾不伤人，筋骨皆欲得触伤，其痛根疮若不坏。则病不除
卷第三十九
不宜灸禁穴及老少加减法
甲乙经头维 下关 承光 脑户 气冲 脊中 伏兔 乳中 地五会 风府 泉腑 喑门 天府经渠 白环输 鸠尾 迎香 石门（女子） 丝竹空 承泣 耳门 人迎 螈脉 少商尺泽上三十二穴并禁不宜灸（千金甄权杨操同出第三卷中）
凡灸有生熟候，人盛衰及老少也，衰老者少灸，盛壮肥实者多灸。
凡孔穴皆逐人形大小，取手中指头第一节为寸，男左女右。又一云三寸者，尽一中指也凡人年三十以上，若不灸三里，令人气上眼暗，所以三里下气也。（出第三十七卷中）
黄帝问曰：凡灸大风大雨大阴大寒灸否，既不得灸，有何损益，岐伯答曰：大风灸者，阴阳交错，大雨灸者，诸经络脉不行，大阴灸者，令人气逆，大寒灸者，血脉蓄滞，此等日灸，乃更动其病，令人短寿，大风者，所谓一复时，不可加火艾。大寒者，所谓盛冬凌辰也，大凡人初患卒得，终是难下手，经云当其盛也，慎勿衰伤即是初得重病之状候。
卷第三十九
年神傍通法
论曰：此等诸法，并散在诸部，不可寻究，故集之一处，造次易知，所以省披讨也。