奇效良方卷之六十三续21

奇效良方卷之六十三续21

  方见和剂方

  疮诊论卷之六十五 疮疹论药方

  疮疹出太盛解毒第九

  六十二、消毒散。治疮疹已出,未能匀透,毒瓦斯壅遏出不快,壮热狂躁,咽膈壅塞,睡卧不安,大便秘涩,及治大人小儿上膈壅热,咽喉肿痛,胸膈不利(治造与鼠粘子同,但如防风为鼠粘子汤)。

  牛蒡子(炒,六两,一名恶实) 甘草(炙,二两) 荆芥(一两)

  上为粗末,每服一钱,水七分盏,煎至四分,去滓,食后临卧服之,此药治大便秘涩,是治里热故也。况本草云:恶实味辛平,其中治证,治风肿,治暴餐,热肉生风,解丹石毒,治咽喉四肢风肿,此性稍凉也,为疮疹所宜服者,能透肌出痈疮,是以疮疹亦出也,大便利则不可服。

  六十三、化斑散。

  石膏(用纸里,炮令透,为末,或用泥瓦烧之,取出去火毒) 知母(切片,焙干,为细末)

  上件等分,用熟水调下一字服之,或调涂唇上,去头痛除昏,发泄疮子,此名石膏知母化毒散,治小儿疮斑,此二方极妙,后方恐太凉。

  六十四、地黄雄黄散。治温毒发斑,疮痘出不快者,乃冬应寒反热,或被积寒暴发,热毒不得宣泄,令身斑如锦纹,心闷而咳,但呕清汁者,葛根橘皮汤、地黄雄黄饮子。

  地黄 淡豆豉(各四两)

  上以猪脂一斤和匀,露一宿,煎三分,减去一分,去滓,下雄黄末一钱,麝香半钱,搅匀,量儿大小饮,若太多反有所损。

  六十五、犀角散。治小儿疮疹,不恶寒,但烦躁,小便赤涩,多渴,或赤斑点者。

  犀角(镑) 甘草(炙,各半两) 防风(二两) 黄芩(半两)

  上为粗末,每服抄三钱,水一盏,煎至七分,去渣温服,不拘时候。

  六十六、紫河车散。治小儿斑疮,毒瓦斯不解攻咽喉者,声音不出,舌颊生疮,渴逆烦闷,潮热面赤。

  紫河车 茜根 贯众(各三钱) 芍药 甘草(炙,各半两)

  上为粗末,每服一钱,水七分盏,生姜一片,同煎至四分,去滓温服。一方用牛蒡子。

  六十七、玳瑁汤。治时行豌豆疮,及赤疮疹子未发者,令内消,已发者,解利毒瓦斯,令不太盛。

  生玳瑁 生犀(各以冷水浓磨汁二合)

  上同搅令匀,每服半合,微温服,一日四五服为佳。又治出而未快者,宜服之。又云:毒瓦斯内攻,紫黑色,出不快,用玳瑁水磨浓汁一合,入 猪心血一皂子大,以紫草浓煎汤,都作一服服之。玳瑁犀角,其性微寒,以治热毒,则知其无失也。二药皆治瘟疫虫瘴,解百毒,通血脉,消痈肿,故用之以解蕴毒,可宜服也。

  六十八、白虎汤。治小儿痘 麸疮,斑疮赤黑,出不快,及疮毒余热,并温热病暑,中气烦躁热渴,大便秘,小便赤,四时天气大热,即可与服,如冬无大寒,天气大温,即可服之。

  石膏(四两) 知母(一两半) 甘草(炙,三钱) 人参(半两)

  上为粗末,每服抄二钱,水一小盏,粳米二十粒,同煎至半盏,去渣温服,不拘时候,此药治中暑,又患疮痘,天气大热,与肌热心热相应,烦躁狂乱,渴水发黄,鼻衄吐血,便血淋秘,皆可服之。《指迷方》治疮疹夏月烦躁,加麦门冬,用竹叶煎,一名竹叶汤。

  六十九、人参竹叶汤。治夏月壮热烦躁,心闷口干渴,心神不宁,痰壅呕逆。兼治疮疹后余毒,热不退,小便赤涩,成赤斑者。

  人参 半夏(汤泡炒,七次) 当归 淡竹叶 天门冬(去心)

  上五味,等分为粗末,每服抄二钱,用水一小盏,生姜二片,同煎至半盏,去滓温服,不拘时候。疮疹始觉不恶寒,但烦躁,小便赤涩,干渴成赤斑点者宜服之。此药治中暑虚烦渴,疮疹后余热不退,皆宜服也。

  七十、通神散。治疮疹毒瓦斯少,大小便利,倒伏不出者。

  生地黄(炒) 地龙(炒) 朱砂(另研,各一两)

  上为细末,每服一字,煎胡荽酒少许,同温汤调下。

  七十一、青黛散。治疮疹未作脓,痛甚,心膈烦躁,睡卧不安者,并宜服之。

  上用波斯青黛,如枣核大,以水调服之。一方用温磨刀水调服之。

  七十二、野通散。治痘疮出不快,并伤寒不语。

  干野人粪(炭火 为灰) 片脑 麝香(各少许)

  上为细末,每服一钱,新汲水入蜜调下。本草云:干野人粪治蜘蛛咬疮,此治疮疹出快明矣。盖蜘蛛咬疮久而不愈,其丝生皮肤,延蔓遍身不愈,用雄黄青黛麝香水调,以蜘蛛试之,蜘蛛化为水,后果验。其雄黄青黛麝香是治疮疹当用之药,干野人粪亦治疮疹之药,野人乃弥猴也,黄 毛长面赤者,若人家养者,肉及屎皆不主病,为其食息杂,违其本真也。

  七十三、无比散。治疮子恶候不快,及黑疮子,应一切恶候。

  朱砂(一两,研如粉) 牛黄 片脑 麝香 腻粉(各一分,研)

  上同研细,如有患者,小儿一字,大人半钱,水银少许,同小 猪尾上血三二滴新汲水少许同调服,先宁稳得睡,然后取转下,如烂鱼肠葡萄穗之类臭涎恶物便安,小儿用乳汁滴尤妙。观之此药,方思古人论证处方,无有不效者。须是病药相主,则药下咽而病去,若不相主而用之,下咽即死也。且伤寒有用硝石大黄而愈者,有用附子干姜硫黄丹硫着艾而愈者,此合用而用之也。设若合用硝石大黄,却用硫黄附子姜桂,合硫附姜桂,却用硝石大黄。下咽即死矣。此用无比散之意也。无比散治疮痘热毒太盛壅瘀,荣卫不行,外不得泄,而内不得通,毒瓦斯在里,外则疮疹黑色,里则腹胀喘急谵语,大小便不通,昏困者宜服之,此有其毒,则用其药,无不效者。设或疮黑靥,里无腹胀,无喘急,无谵语,无大小便不通,无昏困,大便反如常或反利者,则无比散不可用也,常言对证用药是也。有一士大夫之家,一子弟八岁患疮疹,黑靥,诊胃脉大弱,前医用升麻汤羌活散,问其胃弱之故,言平时胃弱,不能进食,今疮疹黑靥,服升麻羌活散,脏腑日夜数次,后用温脏腑药,更不止而卒,服升麻羌活散,愈脏腑不固,而米谷不化,当此见疮黑,不见其脏寒,则无比散亦无如之何。

  故下药先审病之虚实寒热,岂可一概见黑靥便投凉剂,岂不误人生死之计也。

  七十四、豆汤。治疮痘未作脓,心膈躁,睡不安者。

  上用黑豆煮汁徐徐温服之,亦解。

  七十五、透肌散(治证并方与三十三化毒汤同)

  七十六、黄连散。治疮痘毒瓦斯上冲,口舌有疮,下部亦有疮。有热者亦服之。

  上用黄连一两,去须为末,每服一钱,水一盏,煎至五分,去渣不拘时服,量大小虚实与服,疮痘初发亦宜服之。

  七十七、通关散。治小儿斑疮水痘,心闷烦躁发渴,及小便赤涩,口舌生疮,通心经,利小便。

  山栀子 大黄(炒,各一分) 木通 甘草(炙) 车前子(炒) 瞿麦 茯苓 人参 滑石(各三分) 地 蓄(半两,焙)

  上为细末,每服一字,二三岁者半钱,水半盏,入灯心同煎至三分服,禀受稍弱者,五苓散、人参白术散导赤散亦得。

  七十八、紫雪。治大人小儿一切热毒,胃热发斑,消痘 麸疹,及伤寒热入胃发斑,并惊痫涎厥,走马急疳热疳。黄瘦喉痹痛,及疮疹发毒攻咽喉,水食不下者。

  黄金(一百两) 寒水石 石膏(各三斤) 犀角 羚羊角(各三两) 玄参(一斤) 沉香木香 丁香 甘草(八两)

  上用水五斗,煮金至三斗,去金不用,入诸药,再煎至一斗,滤去滓,投上好芒硝二斤半,微火煎,以柳木篦搅勿停手,候欲凝,入盆中,更下研朱砂麝香各三两,急搅候匀,冷贮于密器中,勿令见风,每服一钱,温水化下,小儿半钱一字,咽喉危急,捻少许干咽之。

  七十九、竹叶汤。治小儿疮疹,不恶寒,但烦躁,小便赤涩,多渴,成赤斑点者,宜服竹叶汤、犀角散。

  石膏(四两) 知母(二两) 麦门冬(去心) 甘草(各一两,炙)

  上为粗末,每服抄二钱,水一盏,竹叶一握,同煎至半盏,去滓温服,不拘时候。

  八十、导赤散。治疮疹心经蕴热,睡卧不宁,烦躁而小便不利,面赤多渴,小儿贪食乳者,渴也。

  人参 木通 麦门冬(去心) 生地黄 甘草(炙)

  上等分为粗末,每服抄二钱,水一小盏,煎至半盏,去滓温服,不拘时候。

  八十一、救生散。治小儿疮疹脓 ,恶候危困,陷下黑色方。此药治大段热毒,颠倒入脏腑者,不得已而用之。

  猪血(脑月内以新瓦罐子内盛,挂于当屋,阴干为未) 马牙硝(研,各一两) 朱砂牛黄 片脑 麝香(各一钱)

  上同研极细,每服一字,新汲水调下,大便下恶物,疮 红色为度,不过再服,神验无比。

  八十二、犀角汤。治小儿疹痘疮及赤疮子。

  犀角(镑) 大黄(炒) 桑白皮(蜜炙) 钩藤 甘草(炙) 麻黄(去节,各一两)

  龙胆(半钱) 石膏 瓜蒌 黄 (炙,各半两)

  上为粗末,每服一钱,水一小盏煎至四分,去滓温服,量儿大小加减服。疮子退后,浓磨犀角水涂之更良。钱氏亦附方同。以此药治疗疮疹太盛,令不入眼,则名调肝散。此药治风盛气实,心肝血热,津液内躁,大便不通,毒瓦斯上盛,表热未散之药也。且大黄瓜蒌治内躁,钩藤龙胆治风血热,桑白皮石膏治上焦热,麻黄黄 散肌热,犀角甘草解毒热,大抵用药贵于与病相主,则病去而正气自复,苟为不然,则反为大害。如犀角散,自非大便数日不通,喘急闷乱,烦躁谵语者,岂可服之,恐病药不相主治也。

  八十三、牛黄散。治便血,由疮疹阳毒入胃便血,致日夜无度,腹痛啼哭。

  牛黄(一分) 郁金(一两)

  上为细末,每服半钱,以浆水半盏,煎至三分,和滓温服,量儿大小,以此增减,日二服。

  八十四、玉露散。治暑月出疮疹,烦躁热渴。

  寒水石(软而微青黑,中有细纹者是,半两) 甘草(一钱,生用) 方解石(坚白而有墙壁,手不可采者是,如无以石膏代之,坚白似石膏,敲之成段皆方者是,半两)

  八十五、犀角饮子。解热毒,去风疹。

  犀角 甘草(炙,各半两) 防风(二两) 黄芩(一两)

  上为粗末,每服五钱,用水一小盏,煎至半盏,去渣温服,不拘时候。

  八十六、犀角地黄汤,治疮疹出太盛者,宜服之。《活人书》云:伤寒及瘟病,应发汗而不发汗,内有瘀血者,及鼻衄吐血不尽,内有余瘀血,面黄大便黑者。此方主消化瘀血,兼治疮疹太盛者,此方解之。

  犀角(一两) 生地黄(半斤) 芍药(三分) 牡丹皮(一两)

  上锉如麻豆大,每服五钱,水一盏半,煮取一盏。有热如狂者,加黄芩二两,其人脉大来迟,腹又满,自言满者,为无热,不用黄芩。

  疮诊论卷之六十五 疮疹论药方

  毒瓦斯壅瘀倒靥黑色第十

  八十七、猪尾膏。治疮疹初作,未能出透,及已出尽,内外热毒贯注,血 如豆,在于肌皮之上,不结痂 ,二者皆用之。且疮疹蕴伏,毒热欲出而未能透,则热甚动心,心烦狂躁妄语,或见鬼神,此皆心热也。盖心营于血,血热则瘀,瘀则色败,未出者则为鬼疮子,一出而便黑也。已出者为黑靥。大抵疮痘自红斑生成血 , 至五七日结脓窠,至六七日不结脓窠者,此是毒瓦斯弥满,恐复入里。古人用龙脑香凉心血,行荣卫,用猪心血者,以心归心,用猪尾血者,取其常动欲散外也,况有前狂躁证而未省者,以温酒化下,此意欲散而行荣卫故也,皆治热毒太盛者。后人见用猪尾膏,亦名龙脑膏得效,间有虚而陷伏者亦用之,误人甚多,深可怪也。又有当用一字,却用一钱,热少而不能当之,及以为害者亦多。如合用一字者,且与半字,如伤寒作渴甚,能饮一斗者,且与五升,正此之意。况有心经热,兼有他虚寒证见者,又不可轻服。如吐泻人发热烦渴,小便赤,则不全为寒证治也。烦躁人大便自利而小便清,则不全为热证治也。如有此证,在医者两全之,去其所苦,扶和阴阳,不至偏绝,无不安者。

  上用龙脑半字许,研细,旋滴猪心血和丸,以紫草汤化下。烦躁狂闷未省者,以温酒浸服之,钱氏用猪尾膏用猪尾血,其意皆通,又名龙脑膏。

  八十八、控心散。小儿斑疮,一服而出。

  全蝎(二十四个,炒) 雄黄 麻黄(去节,各一分)

  上为细末,每服一钱,用胡荽煎酒调下。蝎治诸风瘾疹,中风半身不遂,口眼歪斜,语涩抽掣者,为能手透诸筋脉,雄黄主恶疮疽痔,透百节,治疥疡,亦治疮疹,毒瓦斯不能出也,麻黄解肌,泄邪气恶气,消赤黑斑毒,三药治疮疹当出而不出者,如自然出快者,不须服也。

  八十九、独味麻黄汤。治斑疮倒靥。

  上用麻黄三十寸,去节,蜜拌炒令香,紫色为度,水一盏,煎至六分服。昔有人得此方后,知兖州仙源县,值工笔李用之子肉疮倒靥,已至危困,投此药一服,疮子便出,其应如神。未至胃烂便血者,皆可治服。

  九十、南金散。治小儿疮疹已出而复颠,其热甚危,诸药不效者,万无一失。

  紫背荷叶(霜后搭水紫背者) 白僵蚕(直者,炒去丝)

  上为细末,各一钱匕,小儿半钱,研胡荽汁和酒下,米饮亦得。本家在处贴印施人,其全活者甚众。盖药有用龙脑人牙齿者,卒难得之,唯此药无毒而效速,荷叶卒难得,可于盐铺内寻之。

  九十一、滑石散。治疮痘出迟,恐壅瘀黑色,此药滑窍令出快,治膈上烦热多渴,小便赤涩,面青气粗,大便不利者。

  滑石 甘草(炙)

  上等分为细末,每服一钱,鸡子清酒少许调服。

  九十二、橄榄核水。治疮子倒靥。

  上用橄榄子核中截断,水磨少许服,立发。

  九十三、快毒丹。治小儿疮疹,气匀即出快。盖血与气相随,若内有邪热,即血妄行,使气不匀,大抵疮疹气快自匀,宜快毒丹,疮疹出,皆服之。

  牵牛(黑者,炒) 木香(各一分) 肉豆蔻(半两,面里煨熟) 青皮(一两,半生半熟)

  上为细末,滴水和丸,如黍米大,每服七丸至二丸,浓煎紫草葱白汤下,乳前服之,量其大小加减。

  九十四、红粉丹。治脏腑热,疮疹不匀。

  龙脑(细研,一钱) 坏子胭脂 天竺黄 朱砂(细研,各一两) 南星(腊日酿牛酪中百日内阴干,取末一两)

  上五味,炼蜜和搜为丸,如鸡头子大,每服一丸,煎人参汤化下。

  九十五、乳香猪血膏,治斑疮不发。

  上以乳香研细,用猪心血为丸,如樱桃大,每服一丸,用水磨化下。

  九十六、紫金散。治小儿疮疹倒靥,及出不快者。

  紫草 蛇蜕(炒焦) 牛李子(炒,各半两)

  上为粗末,每服一钱,水七分盏,煎至四分,去滓温服,不拘时候。蛇蜕治一切恶疮,十年不愈者,亦用之,良故也。

  九十七、钩藤紫草散。发斑疹,令出快。

  钩藤钩子 紫草茸上等分为细末,每服一字,或半钱,用温酒调下,无时服。紫草滑窍利小便,散诸十二经毒瓦斯,钩藤治小儿寒热,十二惊痫,治疮疹而用之。《素问》云:疮疡烦躁痛痒,皆出于心,惊痫,心病也,疮疡,亦心所主者,故用也。

  九十八、麝香猪血丸。治小儿疮疹不透。

  上旋取猪心血调麝香少许,两手心涂之,并涂些小口唇上,无不极验。

  九十九、木星饮子。治小儿疮疹不出,及出不快者。

  朱砂(一分) 郁金(半两)

  上为细末,每服一字或二字,量大小,入龙脑少许,以新汲水茶脚少许同调匀,然后刺猪尾滴三点子入药汁,令服。不过一二时辰,疮子出便红活。小儿无他病,神效。本草云:郁金辛寒,主血积下气,生肌上血,破恶血气,尿血金疮,以意详疮疹出于心也,由热而出也,朱砂安心,性微寒,以治热也,热有所蕴蓄,则壅瘀而不出。用郁金者,下气消恶血,无壅瘀则出,出而不迟也。

  一百、四圣散。治疮疹出不快及倒靥。

  紫草 木通 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 黄麸上件等分为粗末,每服一钱,水一中盏,煎六分,去渣温服。

  一百○一、脱壳散。

  上以鸡子抱出壳子,于新瓦上焙干,去膜取壳,捣研如粉细,遇小儿斑疮倒靥颠不出,或脏腑粪血粪黑头疮,昏睡不醒,用酒调一字,涂儿唇上,令儿舐,或以酒调涂风池,背上心前,此名脱壳散,或以热汤调一字服之。

  一百○二、山栀子汤。治麸疹及斑毒,状如蚊蚤所啮,毒盛黑色者。

  山栀子仁 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙,各半两)

  上件为细末,每服一钱,水八分盏,以紫草薄荷各少许,同煎至五分,去滓放温服。

  一百○三、化毒散。

  郁金香(一枚) 甘草(炙,一分)

  上用水半碗,同煎令水干,去甘草,将郁金切作片,令干为末,入生脑子五分,研令匀,用猪血研成稀膏子,煎薄荷汤化下一钱,不过二服,其毒瓦斯从手足心出乃瘥,此五死一生之候。若便血疮坏无脓者,十死不治。一法可用蝉蜕末一钱,好脑子一皂角子大,大猪心血三皂子大,和作膏子,用热酒浸紫草令温化下,服移时。身上发大热,疮毒顿出,然后根据证调治。

  一百○四、宣毒膏。治毒瓦斯盛,疮疹已出不快,倒靥,急服此药,曾经大效。

  猪血(先腊八日取后尾血一升,用新瓦器盛) 好朱砂(细研) 拣乳香(细研,各一两) 甘草(炙,为末) 马牙硝(各半两) 片脑 麝香(各一字)

  上件一处,同猪血拌匀,用一宽新竹筒底二个,尽入诸药在筒内,用密纸数重系定,于大粪坑屋梁上,至清明日取出曝干,更入脑麝各一钱,细研匀,滴水丸,如皂角子大,煎人参汤化下一丸。若毒盛疮黑靥服之者,疮疹红活再长,神验。

  一百○五、百祥丸。治疮疹黑陷,而耳尻反热者,为逆也,用百祥丸牛李膏各三服而不愈。又云:紫黑干陷者,百祥丸下之。不黑者,谨勿下。又云:黑者无问何时,十难救一。

  其候或寒战噤牙,或耳黄肿紫,宜急以百祥丸下之。下之复恶寒不已,身冷汗,耳尻反热者,死病也。得身温欲饮水,可治。又云:疮黑陷而不发寒,病未固也,遂用百祥丸为药,以牛李膏为助,各一大服,五日而复红活,七日而愈。

  上红芽大戟,不以多少,阴干浆水煮软,去骨,日中曝干,复入汁中,煮汁尽,焙干为末,水丸,如粟大,每服一二十丸,研赤芝麻汤下。吐利同,无时。

  一百○六、牛李膏。治疮痘倒靥。又云:已出未出快者宜服紫草散、玳瑁散之类,重者以牛李膏。又云:治小儿疮疹,毒瓦斯不散,出不快,及触犯黑色者宜用之,又云夺命膏。

  上用黑熟牛李子,七八月内采于盆内,研汁,生绢裂去滓,用银器盛,慢火熬成膏,瓷器内收,常令透风,每服一皂角子大。煎杏胶化,如人行二十里,再进一服,其疮疹自然红色,毒瓦斯慢,此药神妙,一切疮疹出不快并可服。钱乙同名牛李膏。又云:至秋结实,黑圆成穗,无生者,市肆中干者为末,水熬代用。董汲治小儿疮疹痘 恶候,见皮肤下不出,或出不快长,及紫黑干陷,亦用此药。仍云:汲小年病此,恶候极危殆,父母不忍见之,遇钱乙下此药得安,因恳求得真方,遂傅于世。惟于收时不知早晚,故无全效,今并收时载之,九月后收取,研滤成膏,每膏二两,研入好麝香半钱,收贮不津器中。《九 卫生方》同,但用桃胶半两,牛李子一两,炒为粗末,每服一钱,水七分盏,煎至四分,去滓温服,治疗亦同。

  一百○七、倍金散。治小儿疮痘倒靥黑色。

  鼠粘子(炒,二两) 神曲(炒,半两) 减杖华 山果子(连枚,一两)

  上为粗末,每服一钱,水八分盏,入荆芥七穗,紫草十根,同煎至四分,去渣温服。

  一百○八、抵圣丸。治小儿斑疮不出反入方。

  上用十二月老鸦左翅,不计多少,风中令干,辰日烧为灰,用中等 猪背上刺血为丸,如鸡头实大,每服一丸,以 猪尾上血少许,温水同化下,未效,二三时间再一服。

  一百○九、湿生虫散。治疮子倒靥。

  上用湿生虫,不计多少,焙干为末,酒调下一字。

  一百一十、白花蛇散。治大人小儿疮子倒靥。

  白花蛇(连骨一两,火炙令干,勿焦) 大丁香(二十一枚)

  上为细末,每服一钱,小儿半钱,以水解淡酒调下,如黑靥者服之,移时重红生如圣。

  疮诊论卷之六十五 疮疹论药方

  毒瓦斯满盛而下第十一

  一百一十一、败毒牛黄丹,疮子出定,大便不通,疮中脓汁不干。

  真牛黄 大黄(末,和两) 粉霜 珍珠(末,各一两)

  上件同研匀,炼蜜和丸,如黍米大,每服十粒,煎人参汤下,量儿大小加减。

  一百一十二、大黄丸。治疮痂起而能食,以此药下之。钱氏虽云:此未可以能食为有热而便下,须有他证相表里方可下。且疮痂起而能食,食而腹满,腹满而不大便,不大便而喘急,喘急昏甚而谵语者,方可下。下之药,但能去热毒,不为疮痘之害。若疮痂起而能食一证便下之,下之则不稳。盖热气未深故也。如伤寒发厥,须在六七日已后,益气深方能发厥,厥而下之,表里皆解,伤寒则汗解,蕴热则疮疹出矣。

  大黄(一两,酒浸洗,蒸熟) 黑牵牛(半生半熟,各一钱) 川芎(半两) 甘草(炙,一钱)

  上为细末,糯米糊为丸,如麻子大,每服量大小加减,蜜汤吞下,以溏利为度。

  一百一十三、川黄散。治麸疮及斑疮,大便不通。

  大黄(锉,微炒) 川芎(各一两) 甘草(炙) 黄芩 枳谷(炒,各半两)

  上为粗末,每服一钱,水一小盏,紫草少许,同煎至半小盏,去滓温服,不拘时候。疮痘则大便不通,不为害者则不下,其为害可下者,证大便不通,欲大便而不得通,不得通而腹胀满,心胃闷,喘急面赤,睡中谵语,有诸证即可下。又看热气浅深,药有多少轻重也。

  又有诸热证,大便如常,此又不可下,热在表故也,当与小柴胡汤、五苓散治之。

  一百一十四、大承气汤。治昏甚谵语妄言,大便不通,腹胀手心腋下有汗,目睛黄赤喘急者,当用之。

  浓朴(八两) 大黄(四两) 枳实(一两,麸炒)

  上为粗末,每服五钱,水半盏,煎至二分,入芒硝一字,去滓温服,不拘时候。

  疮诊论卷之六十五 疮疹论药方

  疮疹病中表里感寒或吐或利者第十二

  一百一十五、益黄散。治小儿胃冷呕吐,脾虚泄泻。又治患疮疹,因烦躁渴水,饮冷过多,暴伤脾胃,或吐或泻,并宜服之。

  丁香 诃子(煨) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 木香(各一分)

  上为细末,水半盏,药末一钱,同煎至三分盏,去滓温服,不拘时候。

  一百一十六、参术丸。治小儿脾胃伤冷,外热里寒,不思饮食,身常壮热,大便或溏色白,或患疮疹,身有大热,因食冷物,或冷药过度,或泻或腹胀,或已出疮疹,瘢白无血色,此由里寒,脾胃伏冷,荣卫不行致令毒瓦斯内伏不出,宜服之。其疮瘢白无血色者,皆从瘢白四围红晕再起,作脓结痂而愈。

  人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各一分)

  上为细末,米糕泡糊为丸,如麻子大,每服百余丸,温水吞下,或米饮亦得,乳食前服。前世之书,如仲景诸论,治伤寒云:轻者用理中汤,重者用四逆汤,此乃胃足阳明经而感寒邪,脾胃乃为中州之府,和理中汤,曰:辛甘发散为阳,以蜕寒邪也。理中汤炼蜜丸而嚼下,曰:理中丸,盖添蜜甘以入脾胃,嚼而便化于中焦。今参术丸以粳米糕为丸,取其难化,服在脾胃,渗漉渐得消化,则中焦得暖,脾土喜躁,其热自归,此所以能治热也。

  一百一十七、二和散。治疮疹,并伤寒冷热不和,阴阳痞满,气不升降,服之调荣卫,升降气,和冷热,消食快气。

  藿香叶 香附子(炒去毛)

  上等分为细末,每服抄一字,温水调服,不拘时候。

  一百一十八、六神散。治脾胃虚弱,津液躁少,内虚不食,身发虚热。

  人参 白术 茯苓 甘草(炙) 白扁豆(炒) 黄 (蜜炙)

  上等分,为细末,每服抄二钱,用水半盏,生姜一片,枣一枚,同煎至三分,去滓温服之,不拘时候。身热甚者加乌梅少许,同煎服。

  一百一十九、治中汤。治疮痘方作热渴欲饮,或饮冷水,或食冷物,虽身热,其中寒,不食呕吐下利,宜服之。

  人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(去白)

  上等分,为细末。每服一钱,用水半盏,煎至三分,去滓温服,不拘时候,量大小服之。

  一百二十、胃风汤(证候并方见集效方。)

  一百二十一、干姜甘草汤,治疮疹服冷药太过,咳嗽手足冷,脉迟者,自利呕吐不食。

  干姜(炮) 甘草(炙,各四钱)

  上锉为散,水一升二合,煎至四合,去滓温服。

  一百二十二、胃爱散。调理小儿脾胃吐泻,如斑疮未出,医者不识形候,便将冷药,冰却疮子,致令内伏不出,将此胃爱散调理,如身体汗,即不用控心散发也,如无汗即控心散发之,后下羌活散、胃爱散。

  糯米(一两) 干淡木瓜(三钱) 甘草(一钱) 丁香(十六个,同炒) 藿香叶 紫苏叶(各一钱)

  上件药同一处,令干碾为细末,每服一钱或五分,煎粟米枣子汤下。

  一百二十三、匀气汤。取余毒后调理。

  桔梗(洗净,干,五两) 甘草(炙,二两) 白干姜(一钱) 缩砂 陈皮(去白) 茴香(各一两,洗)

  上为细末,每服半钱或一钱,用霜木瓜煎汤调下,或用紫苏盐煎汤送下。

  一百二十四、豆乳散。治小儿疮疹间,偶滑泄不止,甚者宜服之。

  肉豆蔻(一枚) 乳香(一豆大)

  上为细末,米饮调下。

  一百二十五、姜附汤。治疮疹半出而半不出,或出盛时却下利,肢厥呕逆,腹胀吃噫。

  须急与理中丸、四逆姜附汤之类,不须疑,已试之验也。大便自利腹胀者,是热毒被冷所搐不能出,冷甚则为下利,其毒小得出,则为腹胀,当此以理中丸、四逆姜附汤等服之,里复温则利止,热毒得复出,则腹胀自消,疮疹亦自出矣。又有疮疹半出半未出,或出盛时却大便不通,小便赤涩,喘粗腹胀,而唇齿干,口躁渴引饮谵语者,当急下之。此证是毒瓦斯壅瘀,欲出而出不辨故腹胀,下之热毒散,荣卫伸,则里胀消,外疮出,合温合下,皆得其宜,不可不述之。若下脓血而腹胀者,又非此证,宜服南金散、乳香猪血膏、理中丸、姜附汤。

  方见寒门 四逆汤,方见伤寒门。

  一百二十六、七珍散。调胃进食,滋养荣卫。

  人参 茯苓 白术 山药 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 白扁豆(炒)

  上等分为细末,每服抄二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,同煎至六分盏,连滓温服,不拘时候。加粟米名曰:八珍散,此药大能进食,时人患不食,用诸药皆不效,后用此数日,饮食大进。脾土居中,躁温皆非所宜,但得其中,则水升火降,脾爱谷味也。

  一百二十七、薤白汤。治疮疹下利黄赤脓血及身热。

  薤白(切,半盏) 豆豉(一盏) 山栀子(十枚)

  上用水五盏,同煎薤白烂为度,去滓,量大小服之,解去恶积也。

  疮诊论卷之六十五 疮疹论药方

  疮子因吐利内虚自陷者第十三

  一百二十八、活血散。治是疮疹证不出,或出而迟,或出而倒靥者,皆宜服之。

  上用白芍药炒为细末,用温酒调服,或入酒一匙则出快。如欲止痛者,只用温热水调服之,以意寻之,此乃调荣卫药也。盖张氏《妙选方》云:疮疹气匀即出,快气行,由荣卫无阻矣。又芍药主时行寒热、消痈肿,则治疮痘矣。《素问》论脚受血而能行,目受血而能视,手受血而能握物。《活人书》一证感寒,寸大尺弱,两足拘挛,为下焦血少,不能伸,用芍药甘草汤三服,遂脚伸不拘挛能行,常用有效,又有老贵人不能拜跪,宣医用六辛汤,乃是白芍药六两,甘草半两,服十日而能行,此亦活血散,行荣卫也。

  一百二十九、人齿散。治疮疹已出而不快,既出而倒靥,患疮疹作寒热而脉反迟者,或攻皮肤而出迟,或面额赤,脉不洪大者,或服凉药过多,血涩气弱,或出之未快,隐隐在皮肤间,以酒调服之。钱乙附方,治疮疹倒靥,入麝香酒调服之。尤佳。又云:疮疹倒靥不出,加赤小豆七粒,薄荷酒调服之。若黑色者,名曰:鬼疮子,用 猪血调下二钱,移时再服之。

  上用人齿脱落者,以瓷瓶固济,大火 令通赤,候冷取出为末,用薄荷酒调服之,半钱。良久脉平,毒瓦斯散,疮如粟米而出,详之,此为发出疮疹之药也。如伤寒表汗之药,故伤寒发汗,须看荣卫之浅深,疮疹表出,须看蕴热之多少也,恐蕴热少而用药过,为斑烂故也。其已出而未快者,活血散蒺藜酒、葡萄酒之类可也。既出而倒靥者,须人齿散,则病药与禀受弱人三者皆相当也,不尔,则病轻药重,反以为累后人不能究其毒瓦斯轻重,一概用药,因兹夭横者多。昔有士贵之家,患疮疹已出而稍迟,遂用正气散加白芍药,又用胡荽酒猴梨酒亦出迟。渠家云:大抵医家用药太缓,自夜来烧人齿五个,酒调服之,一身疮疹俱出,骇闻渠用,遂再诊视,脉已微,观脑后并两脚尽白色,是荣卫弱,热毒少而药力过,则阳气少而无以应接,故无血色也。告云:阳气尽出表外,今里寒,寒气成湿,湿必濡泻,急以二气丹为小丸,服至半两,水泻二日方止。又服内补散治疮痘,其疮痘服人齿散,表过为斑烂,遍体为一,将息月余方愈。其人精神稍缓,盖耗竭心液故也,详人齿治奶乳痈破肿,出箭镞刺,表疮疹甚验。若误用早,则一变十,不可胜数,为斑烂,为虚脱,为里寒,不可不知,又有田舍及市井间小儿,患疮痘中,行走当风,任服朴硝大黄之类无害者,恐富贵之禀,非贫荷者比,各随宜而治。前云:服人齿散,脉微而疮色白为外阳微,濡泻为内阴盛,自非先用二气丹,后尚濡泻,若用之迟,岂不为虚脱也。

  一百三十、内补散。治小儿正患疮疹中,或感外寒,或内伤生冷,或服冷药过多,因生吐泻脾虚血涩,疮疹迟迟不出,肌肤瘦而无血色,里服诸调脾胃药,外服此可以滋养血气,疮毒得出。

  人参 黄 白芷 当归 肉桂 桔梗(炒) 川芎 木香 甘草(炙) 防风 浓朴(姜制) 橘皮(去白)

  上等分为细末,每服一钱,入酒二匙,温汤浸调服之,不拘时候。王子建云:仲景论证多而用药少,男子详而妇人略。云:此乃穿凿之过,若使仲景存日,其方有余用。盖无坏病矣。今则医者治病,纷纷扰扰,为利是图,动辄差误,后贤处方,救其不及,是乃方愈多,皆是救差误尔。治疮疹用内补散,亦救其差误尔。俚俗人常云:疮疹是热毒,见其药稍温,便以为误,此不审之过也。殊不知伤寒是伤其寒,却有间或用大黄朴硝升麻知母之类,此皆救一时不及。若不述此,恐人执而不移,一向偏见,使缓急疗病,意议不能完备,疑谋败事者则多矣。

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