妇人良方集要第一三一章,诊妇人有妊歌

妇人良方集要第一三一章,诊妇人有妊歌

  第一三一章,诊妇人有妊歌

  肝为血兮肺为气,血为荣兮气为卫,阴阳配偶不叁差,两藏通和皆类例血衰气旺定无娠,血旺气衰应有体。

  注:肝脏血,为荣属阴,肺主气,为卫属阳。阴阳配偶者者,是夫妇匹配偶合媾精,乃有子也。若血少气盛,则无娠孕,若血盛气少,则有孕也。

  寸微关滑尺带数,流利往来并雀啄,小儿之脉已见形,数月怀犹未觉。

  注,寸脉微,关脉滑,尺脉带数,及流利雀啄,皆是经脉闭塞不行成胎已上之脉,皆是血多气少之脉,是怀小儿之脉,己见形状也。

  左疾为男右为女,流利相通速来去,两手关脉大相应,己形亦在前通语。

  注:左手脉疾为怀男,右手脉疾为怀女,及两脉流行,滑利相通,疾速来去是或两手关脉洪大相应,是其胎已有形状也。

  左脉带纵两个男。

  注:纵者,夫行乘妻,水行乘火,金行乘木,即鬼贼脉也,名曰纵,见在左手则怀两个男儿也。

  右手带横一双女。

  注:横者,妻乘夫也,是火行乘水,木行乘金,即所胜脉也,名曰横,见於右手则怀一双女儿也。

  左手脉逆生三男。

  注:逆者,子乘母也,是水行乘金,火行乘木,即已生脉也,名曰逆,贝於左手则怀三个男儿也。

  右手脉顺还三女

  注:顺者,母乘子也,是金乘水,木行乘火,即生巳之脉也,名曰顺,见於右手则怀三个女儿也。

  寸关尺部皆相应,一男一女分形证。

  注:寸关尺部,脉大小迟疾相应者,是怀一男一女形证之脉也,谓关前为阳关後为阴,阴阳脉相应,故怀一男一女也。

  有时子死母身存,或即母亡存子命。

  注:此二句之文是辨子母存亡之法。

  往来三部通流利,滑数相叁皆替替,阳实阴虚脉得明,遍瞒胸瞠皆逆气。

  注:君寸关尺三部,通行流利,皆替替有力而滑数,皆是阳实阴虚之脉主妊妇逆气遍满胸膛而不顺也。

  左手太阳浮大男。

  注:左手寸囗为太阳,其脉浮大,则是怀男子。

  右手太阴沉细女。

  注:右手寸口为太阴,其脉沉细,是怀女脉也。

  诸阳为男诸阴女,指下分明长记取。

  注:诸阳脉皆为男,即为大疾数滑实之类也,当怀男子,诸阴脉三即沈细之类是也,当怀女子。

  三部沈正等无绝,尺内不止真胎妇。

  注:寸关尺三部脉沈浮正真齐等,举按无绝断,及尺内举按不止住者真的怀胎妇也。

  夫乘妻兮纵气雾。

  注:经云:纵者,夫乘妻也,水乘火,金行乘木,即鬼贼脉也。纵气雾雾者露也。又上下也,谓夫之阳气,乘妻之阴气,两气上下相逐,如雾润结子也。

  妻乘夫兮横气助。

  注:横者,妻乘夫也,见前注,谓两傍横气相佐助也。

  子乘母兮逆气叁。

  注:逆者,子乘母也,谓子气犯母气,相乘逆行之气相叁和也。

  母乘子兮顺气护。

  注:是母气乘於子气为顺,气相护卫也,凡胎聚纵横逆须四气以荣养,方以成形也。

  小儿日足胎成聚,身热脉乱无所苦。

  注:妇人怀小儿五个月,是以数足,胎成就而结聚也,必母身体壮热当见脉息躁乱,非病苦之症,谓五月胎己成。受火精以成气,故身热脉乱,是无病也。

  汗中不食吐逆时,精神结备其中住。

  注:谓妊胎受五行精气以成形,禀二经以荣其母,怀妊至五月,其胎虽成其气末备。故胎气末安,上冲心胸,则汗出不食吐逆,名曰恶阻,俗呼选饭唯思酸辛之味,以调胎气也。

  滑疾不散三月胎。

  注:妊娠三片名始胎,此是末有定仪,心胞脉养之,故脉见滑疾流利为少气多血。不散为血气盛,则始结为胎也。

  但疾不散五月母。

  注:其脉但疾数而不散者,是五个月怀胎之母也。

  弦紧牢强滑利安,沈细而微归泉路。

  注:孕妇之脉,宜弦紧牢强滑利,为安吉之脉,若沈细而微谓脉与形不相应故云死也。前文虽云太阴沈细,又云诸阴为女,其说似有相违谓三部脉皆不沉细及微,故不同也。

  愚按

  前论与脉诀所云不同,观者当自推之。

  第一三二章,验胎法

  妇人经脉不行,已经三月,欲验有胎,川芎生为末,空心浓煎,艾汤调下二钱腹内微动,则有胎也。

  第一三三章,胎杀避忌产前将护法

  一受孕之後,切宜避忌胎杀所游,如经云:刀犯者形必伤,泥犯者窍必塞打击者色青黯,系缚者相拘挛,甚至母殒,祸如反掌。

  月游胎杀

  立春在房床。惊蛰在户。单扇清明在门。双扇,立夏在僤,芒种在母身。

  小暑在僤。立秋在碓。(按经本云在正北方子云)白露在厨前。寒露在门。

  立冬在户及厨。大雪在炉及僤。小寒在房母身。

  十干日游胎杀甲巳日占门。乙庚日丐碓磨。丙辛日占井僤。丁壬日占厨解。戊癸日占米仓。

  十二支日游胎杀子丑日止中堂。寅卯辰酉日占僤。巳午日占门。末申日占篱下。戍亥日占房。

  六甲句游胎杀甲子旬游窗碓。甲戌旬游正厅。甲申旬游中庭。甲午旬游房内。甲辰旬游房中

  甲寅旬游

  太史局日游胎杀

  每遇癸巳、甲午、乙末、丙申、丁酉五日,在房内北,庚子、辛丑、壬寅三日在房内南,癸卯一日,在房内西。

  甲辰、乙巳、内午、丁末四日,在房内东。

  六戌六巳日,在房内中。馀日左外无占。

  凡游在房内,不宜於方位上安床帐及扫舍,皆凶。

  又有小儿杀及本年三杀,及产母身黄定命,皆不可犯,凡妊娠之後,将此贴於房内常照见之,切不可穿凿修掘,移钉系篱壁,重物展压之类,犯之重则胎死腹中母亦不利,轻则子受其殃,成人之後,必定拳形拳挛,跛缩 係,犯之极验。

  第一三四章,食忌论

  一受孕之後,切宜忌不可食之物,非惟有感动胎气之戒,然於物理,亦有厌忌者设或不能戒忌,非特延月难产,亦能令儿破形母损,可不戒哉。

  食鸡肉糯米合食,令子生寸白虫。

  食羊肝,令子生多厄。

  食鲤鱼、鸡子,令儿成疳多疮。

  食犬肉,令子无声音。

  食免肉,令子唇缺。

  食鳖,令子项短及损胎。

  食鸭子共桑椹同食,令子倒生心寒。

  食螃蟹,令子横生。

  食雀肉合豆酱食之,令子面生点点黑子。

  食豆酱合藿香食之,堕胎,食水浆绝产。

  食雀肉,令子不耻多淫。

  食生姜,令子多指生疮。

  食驴骡马肉,延月难产。

  食山羊肉,令子多病。

  食虾蟆蝉鱼,令儿 係。

  如此之类,无不验者,则知圣人胎教之法矣。

  第一三五章,孕妇药忌歌

  阮斑水蛭地胆虫,乌头附子配天雄,踯躅野葛蝼蛄类,乌喙侧子互偝? C

  牛黄永银并巴豆,大戟蛇蜕及蜈蚣。牛膝藜芦并薏苡,金石 粉及雌雄。

  牙硝芒硝牡丹桂,蜥蜴飞生及偪? A代赭蚱婵材粉麝,芫花薇 草三棱。

  槐子牵牛并皂角,桃仁蛴螬和茅根,傥根硐砂与乾漆,亭长波流唐草中。

  瞿麦兰茹蟹爪甲, 皮赤箭赤头红,马刀石蚕衣鱼等,半夏南星通草同。

  第六门妊娠疾病门(胎教已明,须知妊娠疾病,故以次之)

  第一三六章,妊娠随月服药将息法

  千金云:「妊娠一月,名始胚,饮食精熟,酸美受御,宜食大麦,母食腥辛是谓才正,是月足厥阴脉养,不可针灸其经,此精内属於肝,肝主筋血,一月之内血行否涩,不为力事,寝必安静, 令恐畏,况一月阴阳新合为胎,塞多为痛热多卒惊,举重腰痛,腹满饱急,卒有所下,当预安之,宜服乌雄鸡汤。」

  鸟雄鸡汤方:乌雄鸡一只治如食法、吴茱萸一两、茯苓、阿胶各二两炒、生姜、甘草各一两、人叁、芍药、白术各三两、麦门五合去心。

  右以水一斗二升,煮鸡取汁六升下药,煮取三升,内酒三升并胶等,取汁三升分三服。

  补胎汤:若曾伤一月胎者,当预服此药。细辛一两、防风二两、乌梅一升、吴茱萸、生地黄、白术各一两、大麦五合、生姜四两。

  右以水七升,煮取汁二升半,分三服,寒多倍细辛、茱萸,热多去细辛、茱萸加枯蒌根二两。有所思,去大麦,加柏子仁三合。一方有人叁一两,忌生菜、芜荑桃李、雀肉等物。

  妊娠二月,足少阳脉养,不可针灸其经,此经内属於胆,胆主精是时儿精成於胞 ,当谨护勿惊动,况二月始阴阳踞经,有寒不成,有热即萎卒中风寒,有所动摇,心满,脐下悬急,腰背强痛,卒有所下,乍寒乍热艾叶汤主之。

  艾叶汤方:丹叁、当归、人叁、麻黄去节、艾叶、阿胶炙各二两、甘草炙一两、大枣十二个、生姜六两,右以酒三升,水一斟,内药羞减半去滓内胶,煎取三升,分三服,忌海藻、菘菜。

  黄连汤:若曾伤二月胎者,当预服此药。黄连、人叁各一两、吴茱萸五合生地黄五两、生姜三两,右以醋浆七升,煮取三升,分四服,日三夜一每十日作一剂,若觉不安加乌梅一升,加乌梅者,不用浆,直用水,忌猪肉、冷水芜夷。一方加当归半两。

  妊娠三月,名始胎。当此之时,末有定仪,见物而化,欲生男者操弓矢欲生女者弄珠玑,欲子美,数视璧玉,欲子贤贯,端正清虚,是谓外象而内感者也。

  是月手心主脉养,不可 灸其经,此经内属於心, 悲哀思虑 动,盖三月为定形有寒则大便清,有热则小便难,不赤即黄,卒惊恐忧愁 悲喜顿仆,动於经脉,腹满绕脐苦痛,腰背痛,卒有所下,宜服雄鸡汤。

  雄鸡汤方:雄鸡一只治如食法、甘草炙、茯苓、人叁、阿胶各二两炒、黄芩、白术各一两、芍药四两、大枣十二枚、生姜一两切片、麦门冬去心五合,右以水一斗五升,煮鸡减半内药,煮取一半,入清酒三升,并胶再煎取三升,分三服,日饮尽,忌海枣、菘菜、酢物、桃李、雀肉等。一方有当归川芎二两,无黄芩、生姜。

  茯神汤:若曾伤三月胎者,当预服此药。茯神、丹叁、龙骨各一两、阿胶炒、当归、甘草炙、人叁各二两、赤小豆、大枣十二枚,右酢浆一斗者 三升,分四服,七日後,服一剂,腰痛加桑寄生二两, 师方,有薤白二两麻子一升,忌同前。

  妊娠四月,以受水精,始成血脉,其食稻粳,其羹鱼雁,是谓成血气以通耳目而行经络。是月手少阳脉养,不可 灸其经,此经内输三焦其时儿六腑顺成,当静形体,和心志,节饮食。盖四月为离经,有寒,心下温温欲呕胸满不食,小便如淋,脐下苫急,卒中风寒,头项强痛,寒热,或惊动身躯腰背腹痛,或时胎上,胸烦不安,卒有所下,宜服菊花汤主之。

  菊花汤方:菊花如鸡子大一枚、麦门冬去心一升、麻黄去节、阿胶炙各二两、生姜五两、甘草炙、当归、半夏洗各二两、人叁一两五钱、大枣十二枚,右以水八升,煮减一半,内清酒三升,并阿胶煎取三升,分三服,温卧,当汗,以粉扑之,护风寒四五日,忌食如前。

  调中汤:芍药四两、甘草炙、芎 、续断各二两、柴胡、李根白皮、白术各三两、乌梅一升、当归一两五钱、生姜四两、厚朴炙、枳实炙各二两,右以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,八口,每服一剂。

  一方有半夏二两,忌海藻、菘菜、桃李、雀肉。

  妊娠五月,始受火精,以成其气,晏起沐浴,浣衣居处,必厚其衣裳,朝吸天光以避塞殃,其食稻麦,其羹牛羊和茱萸调以五味,是谓养气,以定五脏。

  是月足太阴脉养,不可 灸其经,此经内输於脾,其时儿四肢成,无大饥,无甚饱无食乾燥,无自灸热,无大劳倦,盖五月毛发初生,有热,苦头眩,心乱呕吐,有塞则腹满痛,小便数卒有恐怖,四肢疼痛塞热,胎动无常处,腹痛顿欲仆,卒有所下宜服阿胶汤,又名旋覆花汤主之。

  阿胶汤方:阿胶四两炙、人叁一两、生姜六两、吴茱萸七合、当归、旋覆花、芍药、甘草炙、黄芩各二两、麦门冬去心一升右以水九升,煮取一半、内清酒三升并阿胶、微火煎、取三升半、分四服、日三夜一,先食後服便愈,不差、更服。

  忌海藻、菘菜。

  安中汤:若曾伤五月胎者,当预服此方。甘草炙、芍药各三两、当归、人叁、生地黄芎 各二两、五味子五合、麦门冬去心一升、大枣三十五枚、生姜六两、大麻仁五合、黄芩一两,右以水七升, 酒五升,煮取三升半分四服,日三夜一,七日再服一剂,忌如前。

  安胎当归汤:若妊娠五月,举动愕胎不安,小腹痛引腰络,小便下血。当归、阿胶炙、芎 、人叁各一两、大枣十二枚、艾一把。右以酒水各三升 至三升,去滓,内胶令烊,分三服。一方有甘草,无叁枣。

  妊娠六月,始受金精以成筋,身欲微劳,无得静处,出游於野,数观走犬走马食忌 鸟猛兽之肉,是谓变腠理纫筋,以养其力,以坚背膂,是月足阳明脉养不可 灸其经,此经内属於胃,主其囗目。盖六月之时,儿囗目皆成,调五味食甘美,母大饱,六月卒有所动不安,寒热往来,腹内胀满肿,惊怖,忽有所下腹痛如欲产,手足烦疼,宜服麦门冬汤。

  麦门冬汤方:麦门冬去心一升、甘草炙、人叁各一两、生地黄三两、黄芩二两、阿胶炒四两、生姜六两、大枣十五枚,右以水七升煮减半,内清酒二升,并胶、煎取三升、分三章,,如人行三四里,进糜粥。

  忌海藻、菘菜、芜荑。

  柴胡汤:若曾伤六月胎者,当预服之。柴胡四两、白术、芍药一方作紫威甘草炙二两、麦门冬三两去心、苁蓉一两、芎 二两、生地黄五两、生姜六两、大枣三十枚,右以水一斗,煮取三升,分四服日三夜一,仍进糜粥七日,更服一剂,忌海藻、菘菜、芜夷、桃李、雀肉等。

  一方有黄芩二两。

  旋覆花汤:亦名阻病。集验疗妊娠六七月,胎不安常处。旋覆花一两、厚朴制、白术、枳壳、黄芩炒、茯苓各三两、半夏炒一方无、芍药、生姜各二两,右以水一斗,黄取二升半,先食分五服,日三夜二忌羊肉、铴、醋、花季、雀肉等。千金同。妊娠七月,始受水精以成骨,劳身摇肢无使定止,动作屈伸,以运血气,自此後,居处必节饮食,避寒暑,食粳稻以密腠理,是谓养骨而坚齿。是月手太阴脉养,不可 灸其经,此经内属於肺主皮毛,是时儿皮毛巳成,无大言,无号哭,无薄衣,无洗浴,无寒饮,若忽惊恐摇动腹痛,卒有所下,手足厥阴脉。

  若伤寒烦热,腹滴短气,常若颈项腰背强,宜服葱白汤。

  葱白汤:葱白十五枚、半夏细切炒、人叁一两五钱、生姜八两、甘草炒、当归、黄 炒各三两、阿胶炒四两、黄芩一两、旋覆花一把、麦门冬去心一升,右以水八升,煮减半,内、清酒三升,并胶,煎取四升温服一升,日三夜一,温卧当汗出,无汗,加麻黄二两,秋勿强汗忌羊肉、饧、海藻、菘菜等。

  杏仁汤:若曾伤七月胎者,当预服。杏仁去皮尖研碎、甘草、锺乳研、麦门冬去心、吴茱萸各一升、五味子、粳米各五合、紫苑一两,右以水八升羞取三升半,分四服,日三夜一,七口服一剂,忌海藻、菘菜。

  妊娠八月,始受土精,以成肤革,和心静养,无使气极,是谓周密腠理光泽颜色,是月手阳明脉养,不可 灸其经,此经内属於大肠,大服主九窍是时儿九窍皆成,无食燥物,无辄失食,无忍大气。若中风塞,有所犯触,身体尽痛乍寒乍热,胎动不安,若头眩痛,绕脐下寒,时时小便,白如米汁,或青或黄或寒 ,腰背若冷痛,而目视茫茫,宜服芍药汤。

  芍药汤方:芍药四钱、人叁、当归、甘草炙各二两、白术一两、厚朴二两制、薤白切升、生姜切四两,右以水五升,酒四升,煮取三升分四服,日三夜一,忌海藻、菘菜、桃李、雀肉等类。

  葵子汤:若曾伤八月胎者,当预服。甘草炙、柴胡、白术各二两、厚朴姜制炒、芍药、葵子二升、生姜六两、大枣二十枚,右以水九升煮取三升,分四服,日三夜一,口服一剂忌猪肉、冷水、芜荑、桃李、雀肉、酢物等类。

  妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百节,莫不毕备,饮醴食甘,缓带自持而待之是谓养毛发,多才力。是月足少阴脉所养,不可 灸其经,此经内属於肾肾主续缕皆成,无处温冷,无看灸衣,若卒下痢腹满,悬急上冲,腰背疼痛不可转侧短气,宜服半夏汤。

  半夏汤方:半夏炮炒五合、麦门冬去心五合、乾姜炮一两、当归、吴茱萸、阿胶炙〔各三两、大枣十二枚,右以水九升,煮取三升去渣、内蜜八合,微火温,分四服,痢即止,忌生血物饧。

  猪肾汤:若会伤九月胎者,当预服。猪肾一具、茯苓、桑寄生、乾姜炮生地黄、芎 各三两、白术、麦门冬一研去心、附子大者一枚炮右以水一斗,煮猪肾熟去之,内谙矣,煎三升半,分四服,日三夜一,十日更一剂。

  忌猪肉、芜夷、桃李、雀肉、酢物。

  妊娠十月,五脏俱备,六腑通,纳天地气於丹田,故使关节人事皆备,但俟时而生。

  愚按妊娠所禁之法,皆传自上古,当永为遵守,其力药用须斟酌。

  芎 补中汤:治怀孕血气不能荣养,以致半产,予尝治一妊娠,不足月而损坠服此药遂安。乾姜煨、阿胶炒、五味子、芎 各五分、黄 炒、当归、白芍药、杜仲炒、白术各一钱、木香、人叁、甘草炙各五分上水煎服。

  第一三七章,妊娠恶阻方论

  妊娠恶阻病,产宝谓之子病。巢氏病源谓之恶阻,由胃气怯弱,中 停痰,脉息和顺。

  但肢体沉重,头眩择食,惟嗜酸碱,甚者寒热呕吐,胸膈烦闷,半夏茯苓丸主之。

  愚按

  前症若中 停痰,用二陈汤和枳壳。

  若饮食停滞,用六君子加枳壳。

  若脾胃虚弱,用异功散。

  若荣气不足,用人叁橘皮汤,兼气恼,加枳壳,胸膀痞闷,再加苏梗,胁痛再加柴胡。

  若饮食少思,用六君子加紫苏、枳壳,头晕体倦,用六君子汤。

  若脾胃虚弱,呕吐不食,用半夏茯苓汤。

  盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也。

  脾胃虚弱而呕吐,或痰涎壅滞,饮食少思,胎不安,必用茯苓半夏汤,倍加白术。

  然半夏、白术、茯苓、陈皮、砂仁,善能安胎气,健脾胃,予常用验矣。

  附治验

  妊娠呕吐恶食,体倦嗜卧,此胃气虚而恶阻也,用人叁橘皮汤,二剂渐愈又用六君子加紫苏,二剂而安。

  妊娠吞酸恶心,时欲作呕,此因脾胃虚而饮食停滞,用六君子加枳壳、香附治之而愈。

  妊娠停食腹满,呕吐吞酸,作泻不食,余以为饮食停滞,兼肝木伤脾土用六君子汤,以健脾胃,加苍术、厚朴,以消饮食。吴茱萸所制黄连,以清 火诸症悉愈,又以六君加砂仁,调理而脾土乃安。

  白术汤,治胃虚恶阻,吐水甚至十馀日,粥浆不入。白术炒一钱、人叁五分、丁香、甘草炒各二分,姜水煎服。

  人叁橘皮汤:治恶阻呕吐痰水,饮食少思,肢体倦怠。人叁、橘红、白术、麦门冬去心、白茯苓各一钱、厚朴制、甘草各五分,上加竹茹、姜水煎服。

  保生汤:治妊娠恶阻,少食呕吐,或兼吐泻作渴。人叁一钱、甘草炒、白术炒、香附、乌梅、橘红各五分,上姜水煎服。

  安胎饮:治体倦恶食,或胎动腹痛,或下血发热。甘草炒、茯苓、当归、熟地黄自制、川芎、白术炒、黄 炒、白芍药炒、半夏汤炮、阿胶切炒、地榆各五分,上姜水煎服。缩砂仁为末,每服二钱,姜汤或米饮调下。

  第一三八章,妊娠痰逆不食方论

  妊娠呕逆者,乃水饮停积为痰,轻者妨食呕逆,甚者腹痛伤胎,皆繇胃气不健或风冷外乘所致也。

  愚按

  前症因食停滞,用半夏茯苓汤加枳壳,兼气恼,更加柴胡。

  因痰壅滞,用半夏茯苓汤加白术。

  因风寒外伤,用叁苏饮。

  饮食腹胀,用香砂六君子汤。

  塞热呕吐,人叁养胃汤。

  附治验

  妊娠呕吐胁胀,或塞热往夹,面色青黄,此木旺而克脾土,用六君子加柴胡、桔梗枳壳而安。

  妊娠呕吐酸水,胸满不食,此脾土虚而肝木所侮,用六君子加芍药而愈又用四君子加枳壳、桔梗而安。

  妊娠胸腹膨胀,吐痰不食,此脾胃虚而饮食为痰,用半夏茯苓汤渐愈,又用六君子加枳壳、苏梗、桔梗,而饮食如常,後因怒胁胀不食,吐痰恶心用半夏茯苓汤,加柴胡、山栀而愈。

  半夏茯苓汤:治妊娠脾胃虚弱,饮食不化,呕吐不止。、半夏炮炒黄、陈皮各一钱、白茯苓二钱、砂仁炒一钱、甘草炒五分右用姜枣乌梅水煎服,一二剂後,用茯苓丸。

  一方加藿香。

  茯苓丸,治妊娠烦闷头晕,闻食吐逆,或胸腹痞闷。赤茯苓、人叁、桂心、乾姜炮、半夏炮洗炒黄、橘红各一两、白术炒、葛根、甘草炒、枳壳麸炒各二两,右为末,圣丸,桐子大,每服五十丸,米饮下,日三服。

  第一三九章,胎动不安方论

  妊娠胎动,或饮食起居,或冲任风寒,或跌仆击触,或怒伤肝火,或脾气虚弱当各推其因。而治之。

  若因母病而胎动,但治其母:若因胎动而母病,唯当安其胎,轻者转动不安重者必致伤坠。

  若面赤舌青,是儿死也;面青舌赤吐 ,是母死也;唇囗包青,两退 出是子母俱死也,察而治之。

  愚按

  前症胎气郁滞者,用紫苏饮。

  脾气虚 者,六君子汤加苏、壳。

  郁桔伤睥者,归脾汤加柴、栀。

  郁怒伤肝脾者,四七汤加芎、归。

  怒动肝火者,加味小柴胡汤。

  若胎己死,急用平胃散,加朴硝腐化之。

  附治验

  妊娠内热晡热,或兼寒热,饮食少思,其胎或下坠,或上攻,此肝经血虚而火动耳先用加味消遥散数剂,次用六君子加柴胡、枳壳,各数剂而愈。

  妊娠因怒寒热,胸胁胀痛,呕吐不食,状如伤寒,此怒动肝火,脾气受伤也。

  用六君子加柴胡、山栀、枳壳、牡丹皮而愈。但内热囗乾,用四君子加芎、归、升麻柴胡而安。

  钩藤汤:治妊娠胎痛腹痛,面青冷汗,气欲绝者。钩藤钩、当归、茯神去木人叁各一钱,苦梗一钱五分、桑寄生一钱、上水煎服,烦热,加石膏。

  黄 汤:治气虚胎动,腹痛下水,糯米一合、黄 妙、川芎各一两上水煎,分三服。

  顺气饮子:产前服之安胎。紫苏叶、木香炒、人叁、草豆蔻、茯苓各一两甘草炒五钱、大腹子一两气弱不用,右每服三钱, 根三寸,糯米少许水煎服。

  安胎寄生汤:治妊娠下血,或胎不安,或腰腹作痛。桑寄生、白术各五分、茯苓四分、甘草一钱,用水煎服。

  又方,好银煮取水,入葱白作羹食之。

  又方,川芎二两,葱白五两,水三碗,煮二碗半,分三服。四物汤加熟艾、阿胶、茯苓或芎 补中汤、杜仲丸,皆效。方并见前。

  第一四0章,妊娠漏胎下血方论

  妊娠经水时下,此繇冲任气虚,不能约制,盖心小肠二经,相为表 ,上为乳汁下为月水,故妊娠经水,壅之以养胎,蓄之以为乳。

  若经水时下,名曰胞漏,血尽则毙矣。

  愚按

  前症者因风热,用防风黄芩丸。

  若因血热,用加味逍遥散。

  若因血虚,用二黄散。

  若因血去太多,用八珍汤,末应,补中益气汤。

  若因肝火,用柴胡山栀散。

  若因脾火,用加味归脾汤。

  若因事下血作痛,用八珍汤加阿胶、熟艾。

  若因脾胃虚弱,用中益气汤,加五味子。

  若因脾胃虚焰,用前汤,倍用升麻、柴胡。

  若晡热内热,宜用逍遥散。

  附治验

  妊娠下血,服凉血之药,下血益甚,食少体健,此脾气虚而不能摄血。

  余用补中益气汤而忿。後因怒而塞热,其血仍下,此肝火旺而血沸腾,用加味消遥散。

  血止,用补中益气汤而安。

  妊娠下血,发热作渴,食少体健,属脾气虚而肝火所侮,用四君子,加柴胡、山栀血止,因怒复作,用六君加柴胡、山栀、升麻而安。

  二黄散:治胎漏下血,或内热晡热,或头痛头晕,或烦躁作渴或肪肋胀痛等症。生地黄熟地黄自制右为末。每服三钱,煎白术枳壳汤调下二黄须杵膏为丸,庶药不枯稿而有力也。

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