御纂医宗金鉴卷六十七
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷六十七
编辑外科心法要诀目録
腹部
幽痈
中脘疽
吓痈
冲疽
脐痈【附：脐中出水】
少腹疽
腹皮痈
缓疽
腋部
腋痈
腋疽
黯疔
肋部
肋疽
渊疽
内发丹毒
脇痈【附疽】
内痈部
肺痈
大小肠痈
胃痈
脾痈
肝痈
心痈
肾痈
三焦痈
内痈总论
验内痈法
御纂医宗金鉴卷六十七。目録
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷六十七
编辑外科心法要诀
腹部
幽痈
幽痈脐上七寸生，初小渐大肿硬疼，忧思厚味火毒发，咬牙寒战毒陷攻。
【注】此证生脐上七寸，初起如粟，渐增漫肿疼痛，形如鵞卵，甚则坚硬，痛牵胸肋。由过食膏粱厚味，忧思气结，肠胃不通，火郁成毒，自内而外发也。初起肿痛，皮色未红时，若心烦呕哕，衇沉实者，当疎火毒以絶其源，宜内疎黄连汤服之；焮肿痛甚，邪气实也，宜服托里散，外用艾壮隔蒜片灸之。衇见沉迟，其脓未成，用补中益气汤托之；衇见洪数，其脓已成，用托里透脓汤。脓熟胀痛不溃，系气血虚也，急用十全大补汤温补之，外兼用卧鍼开。卧鍼者，斜入斜出，防伤内膜也。或误行汗下，或误敷寒凉，以致肿而不溃，溃而不敛者，急用十全大补汤加干姜、附子以救之。已溃朝寒暮热者，气血虚也；食少作泻，脾胃虚也；胸痞痰涌，脾肺虚也，俱服六君子汤。服后诸证悉退，换十全大补汤调理即愈。外治之法，按痈疽肿疡、溃疡门。无论已溃未溃，忽咬牙寒战，系气虚不能胜毒，毒陷攻里之兆；或溃后脓水忽多忽少，疮口如蟹吐沫者，系内膜已透，俱为逆证。
托里散
皂刺金银花
黄芩。牡蛎煆
当归赤芍
朴硝大黄
花粉。连翘【各等分，去心】
共研粗末，每用五钱，酒水各一钟，煎八分，去渣服。
【方歌】托里散医诸疮毒，肿甚焮疼煎服消，皂刺银花芩牡蛎，归芍硝黄花粉翘。
内疎黄连汤【见肿疡门】
隔蒜灸法【见首部灸法】
托里透脓汤【见头部侵脑疽。】
补中益气汤
十全大补汤
六君子汤【即香砂六君子汤减去藿香、砂仁。俱见溃疡门。】
中脘疽
中脘疽由胃火生，脐上四寸隐隐疼，坚硬漫肿无红热，不食呕哕毒内攻。
【注】此证一名胃疽，发于心胸之下，脐上四寸，任衇经中脘穴。隐痛日久，向外生疽，坚硬漫肿，皮色无红无热，由过食炙煿，以致胃腑火毒而成。人迎衇盛，是毒气攻里，作呕不食，咳脓痰者逆。初宜服仙方活命饮；色紫坚硬，宜服山甲内消散。脓势将成，内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。若起长脓迟，或疮不焮痛者，急用艾壮隔独头蒜片，置患上灸之。囘阳
山甲内消散
穿山甲【三大片，炒】当归尾
大黄。甘草节【各三钱】
土木鳖【三个】黑牵牛
僵蚕【各一钱，炒】
酒、水各一钟，煎八分，空心服。渣再煎服。大便行三、四次，方食稀粥淡味调理。
【方歌】山甲内消火毒积，色紫坚疼中脘疽，归尾大黄僵草节，木鳖牵牛加酒宜。
仙方活命饮【见肿疡门】
吓痈
吓痈七情郁火成，脐上三寸粟微红，暴肿焮痛二七溃，顶陷色黑溃迟凶。
【注】此证由七情郁火凝结而成。生脐上三寸，属任衇经建里穴。初如粟米，痒痛相兼，其肿迅速，寒热往来，甚则呕哕，牵引脐痛。初肿微红，顶尖根束，渐透赤色，时痛时止，十四日溃脓者顺；若顶陷紫黑，根脚漫肿，面赤大渇，衇见浮数而散大者逆。内治与幽痈叅考，外治法按痈疽肿疡、溃疡门。
冲疽
冲疽脐上二寸生，心火毒炽入肾红，髙肿焮痛速溃吉，若见七恶定然凶。
【注】此证生于任衇脐上二寸下脘穴，一名中发疽，又名壅肾疮。由心火炽盛，流入肾经而成。色赤髙肿，应在二十一日溃破，脓稠受补者顺。初宜疮科流气饮，或仙方活命饮消之。脓将成时，内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。其证若平塌紫黑，脓水清稀，七恶证见者逆。
疮科流气饮【见背部痰注发。】
仙方活命饮【见肿疡门】
脐痈【附：脐中出水】
脐痈毒发在脐中，肿大如突若铃，无红无热宜蒜灸，稠脓为吉汚水凶。
【注】此证由心经火毒流入大肠、小肠所致。生于脐中，属任衇经神关穴。此穴禁鍼，肿大如，髙突若铃，无红无热，最宜隔蒜灸之。初宜服仙方活命饮加升麻消之；便结实者，内疎黄连汤通利之。将欲成脓，内外治法俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后得稠脓者顺，时出汚水臭秽者逆。亦有脐中不痛不肿甚痒，时津黄水，此属肠胃湿热积久，宜服黄连平胃散，外用三妙散干撒渗湿即愈。当忌酒麫生冷果菜，不致再发。若水出不止者，亦属逆。
黄连平胃散
黄连【五钱】陈皮
厚朴【各三钱，姜炒】甘草【二钱，生】
苍术【一两，炒】
共研细末，每服三钱，白滚水调服。
【方歌】黄连平胃散陈甘，厚朴苍术共细研，专除湿热兼消积，能令脐水立时干。
三妙散
梹榔苍术【生】
黄蘗【各等分，生】
共研细末，干撒肚脐出水，津淫成片，止痒渗湿。又治湿癣，以苏合油调搽甚效。
【方歌】三妙散用梹榔苍，黄蘗同研渗湿疮，苏合油调治湿癣，收干止痒效称强。
隔蒜灸法【见首卷灸法。】
仙方活命饮
内疎黄连汤【俱见肿疡门】
少腹疽
少腹疽生脐下边，证由七情火郁纒，髙肿红疼牵背易，漫硬陷腐水脓难。
【注】此证由七情火郁而生，每发于气海、丹田、关元三穴。气海在脐下一寸五分，丹田在脐下二寸，关元在脐下三寸，皆属任衇。经此三穴或一穴发肿，即为少腹疽。髙肿红活，疼痛牵背，易溃稠脓者易治；若漫肿坚硬，绵溃腐烂，脓稀如水者难治。凡遇此证，初起急用艾灸肿顶七壮至三七壮，以痛痒通彻为度，宜服仙方活命饮；气实之人，大渇便秘者，宜服内疎黄连汤通利之；老弱之人，宜服内补十宣散，令其速溃，若溃迟恐透内膜。外治法同痈疽肿疡、溃疡门。
仙方活命饮
内疎黄连汤【俱见肿疡门】
内补十宣散【见胸部疬痈。】
腹皮痈
腹皮痈生腹皮内，皮里膜外肿隐疼，腹痛不止脓成候，证由膏粱郁火生。
【注】此证生于腹皮里膜外，无论左右，隐疼日久，后发痈肿于皮外，右关衇见沉数，而腹痛甚者，是其也。由膏粱火郁而成。初起壮实者，用防解贵金丸下之，虚弱者减半，用之不应，再服半剂。凡下之后，腹痛不止，脓将成也，急用托里透脓汤。溃后与痈疽溃疡门治法相同，不可过用尅伐之剂。若希图消散，过伤胃气，则肿不能溃，溃不能敛，立见危亡矣。
防解贵金丸【见肿疡门】
托里透脓汤【见头部侵脑疽。】
缓疽
缓疽脾经气积凝，少腹旁生坚又疼，数月不溃生寒热，食少削瘦效难成。
【注】此证由太隂脾经气滞寒积而成。生于少腹之旁，坚硬如石，不红不热，痛引腰腿，数月不溃。若兼食少削瘦者，终属败证，不可弃而不治。初宜服山甲内消散，不应，不可强消，徒损胃气。以十全大补汤加乌药、附子、胡卢巴温补之，外用木香饼熨之，兼用独头蒜捣烂，铺于患上，艾壮灸之，以知热为止。次日再灸，以或消或溃为效。若溃后，即按痈疽溃疡门治法。
山甲内消散【见中脘疽。】
十全大补汤【见溃疡门】
木香饼【见乳部乳中结核。】
腋部
腋痈
腋痈暴肿生腋间，肿硬焮赤痛热寒，肝脾血热兼忿怒，初宜清解溃补痊。
【注】此证一名夹肢痈，发于腋际，即俗名肐肢窝也，属肝脾血热兼忿怒而成。初起暴肿焮硬，色赤疼痛，身发寒热难消，必欲作脓。初宜服柴胡清肝汤，外敷冲和膏；疼痛日增，宜服透脓散加金银花、甘草节、桔梗；脓胀痛者鍼之。已溃内外治法，俱按痈疽溃疡门。此证首尾忌用寒凉，中年易愈，老弱之人难痊。
柴胡清肝汤【见头部鬓疽。】
冲和膏
透脓散【俱见肿疡门】
腋疽
腋疽初起若核形，肝恚脾忧气血凝，漫肿坚硬宜蒜灸，日久红热溃先疼。
【注】此证一名米疽，又名疚疽，发于肐肢窝正中。初起之时，其形如核，由肝、脾二经忧思恚怒，气结血滞而成。漫肿坚硬，皮色如常，日久将溃，色红微热疼痛也。初宜艾壮隔蒜片灸法，内服柴胡清肝汤加乌药消之；虚弱之人，宜服香贝养荣汤，外用乌龙膏敷之。早治或有全消者，迟则脓成，宜服托里透脓汤。脓胀痛者鍼之，脓出痛减，随患者虚实补之。其余内外治法，俱按痈疽溃疡门。此证初终，内外治法禁用寒凉，中年易愈，衰老难痊。
隔蒜灸法【见首卷灸法。】
柴胡清肝汤【见头部鬓疽。】
香贝养荣汤【见项部上石疽。】
乌龙膏【见肿疡门】
托里透脓汤【见头部侵脑疽。】
黯疔
黯疔藏于腋下生，肝脾火毒痒而疼，寒热拘急色紫黑，急按疔门治即宁。
【注】此证生于腋下，由肝、脾二经火毒而成。坚硬势若钉头，痒而且痛，寒热往来，四肢拘急，其色紫黑，烦躁作呕，痛引半身。宜服麦灵丹，其次内外，急按疔门治之即愈。
麦灵丹【见肿疡门】
肋部
肋疽
肋疽始发属肝经，火毒郁怒结肿形，紫痛梅李甚如盌，急宜鍼砭免内攻。
【注】此证一名夹荧疽，生于肋条骨间，由肝经火毒，郁怒结聚而成。初如梅李，渐大如盌，色紫焮痛，连及肩肘。患在左，痛牵右肋；患在右，痛牵左肋。二十一日之内，脓溃稠黏者顺；届期不溃，既溃出清水者逆。初肿急宜磁鍼砭出紫血，庶免毒气攻里。砭后赤肿，痛甚烦躁，衇实作呕，为有余之证，宜服防觧贵金丸下之；肿硬不溃，宜服透脓散；衇弱作呕，此胃虚也，宜服香砂六君子汤补之。亦有痛伤胃气而作呕者，即同胃虚治之。若感受寒邪，及偶触秽气而作呕者，虽肿时尤宜壮胃助气为主。盖肿时作呕，因毒气内侵者，十有一二；停饮内伤者，十有八九。惟医人临证详辨之，脓熟用卧鍼开之。余按痈疽溃疡门治法。
防解贵金丸
透脓散【俱见肿疡门】
香砂六君子汤【见溃疡门】
渊疽
渊疽肝胆忧恚成，生于肋下硬肿疼，溃破有声内膜透，未溃当服防膜灵。
【注】此证因忧恚太过，以致肝胆两伤而成。生于肋下，初起坚硬，肿而不红，日久方溃，得稠白脓者顺，如豆浆水者险。疮口有声，似乎儿啼，此属内膜透也，即于阳陵泉穴灸二七壮，其声即止。穴在膝膑骨外臁下一寸陷中，蹲坐取之即得。内外治法，皆同肋疽。凡肋、胷、胁、腰、腹空輭之处发痈疽者，当在将溃未溃之际，多服防膜散，可免透膜之患。
防膜散
白蜡。白及【各等分】
共研细末，轻剂一钱，中剂二钱，大剂三钱，黄酒调服，米汤亦可。
【方歌】防膜散内二味药，白蜡白及为细末，或酒或以米汤调，将脓预服不透膜。
内发丹毒
丹毒肝脾热极生，肋上腰胯赤霞形，急宜砭出紫黑血，呕哕昏胀毒内攻。
【注】此证由肝、脾二经热极生风所致。生于肋骨，延及腰胯，色赤如霞，逰走如云，痛如火燎。急向赤肿周围，砭出紫黑血，以瘦牛肉片贴之，羊肉片亦可，其毒即可减半。初服防解贵金丸汗之，次服化斑解毒汤。投方应病者顺，若呕哕昏愦，胸腹防胀，徧身青紫者，则为毒气内攻，属逆。
化斑解毒汤
升麻。石膏。
连翘【去心】牛蒡子【炒研】
人中黄黄连
知母。黑参【各一钱】
竹叶二十片，水二钟，煎八分服。
【方歌】化斑解毒热生风，致发丹毒云片红，升膏翘蒡中黄等，黄连知母黑参同。
防解贵金丸【见肿疡门】
脇痈【附疽】
脇痈焮红髙肿疼，疽坚塌漫冷不红，皆属肝胆怒火结，迟溃败浆冷虚凶。
【注】此证生于輭肋，有硬骨者为肋，肋下輭肉处为季脇。痈疽二证，皆由肝胆怒火凝结而成，多生于体虚之人。初如梅李，渐长如盌如盆，色红焮痛髙肿，二七溃破脓稠为痈。若坚硬平塌，漫肿木痛，不红不热，月余溃破稀脓为疽。若失治，届期不溃，攻击成脓，肿如鼓胀，破出败浆，腥臭脓者逆。痈疽二证，初肿时，俱宜急服柴胡清肝汤，解郁泻火。如已成者，服托里透脓汤。脓熟胀痛，俱用卧鍼开之。已溃，以排余脓，补气血为要。余按痈疽溃疡门治法，投补不应者难治。
柴胡清肝汤【见头部鬓疽。】
托里透脓汤【见头部侵脑疽。】
<子部。,。医家类。,。御纂医宗金鉴。,。卷六十七>
内痈部
肺痈
肺痈肺热复伤风，肺藏生痈隐痛胸，状若伤寒燥欬甚，稠浊痰涎腥臭脓，未溃射干麻黄汗，壅不得卧葶苈攻，溃后脓稠能食吉，脓清兼血不食凶。
【注】此证系肺藏蓄热，复伤风邪，郁久成痈，以致胸内中府穴隐隐疼痛，振寒衇数，状类伤寒，咽燥不渴，欬而喘满，唾稠黏黄痰，兼臭秽脓血也。治之者，于未溃时，乗脓未成，风郁于表者，法宜疎散，用射干麻黄汤以汗之。如气壅喘满，身不得卧者，急服葶苈大枣汤以泻之。如欬有微热烦满，胸中甲错，脓欲成者，宜千金苇茎汤以吐之。若吐脓腥臭，形如米粥者，宜桔梗汤以排余脓。若吐脓腥臭，欬而胸满者，宜外台桔梗白散以开瘀塞。若咯吐脓血，兼午后身热烦躁，宜金鲤汤主之，兼饮童便。若溃后胸隔脇肋隐痛不止，口燥咽干，烦闷多渇，自汗盗汗，眠卧不得，欬吐稠痰腥臭，此系痈脓不尽而兼里虚，宜宁肺桔梗汤主之。若痈脓已溃，喘满腥臭，浊痰俱退，惟欬咽干，咯吐痰血，脇肋微痛，不能久卧者，此属肺痈溃处未敛，宜紫苑茸汤清补之，渇甚去半夏加石膏服之。若痈脓溃后，欬无休，脓痰不尽，形气虚羸者，宜清金宁肺丸主之。凡治此证，惟以身温衇细，脓血交粘，痰色鲜明，饮食甘美，脓血渐止，便润者为吉。若手掌皮粗，溃后六衇洪数，气急颧红，汚脓白血，懒食及大便结燥者为凶。中府穴又名肺募，在乳上第三根肋骨间。
射干麻黄汤
射干【十三枚或三两】麻黄
生姜【各四两】细辛
紫苑。欵冬花【各三两】
大枣【七枚】五味子
半夏【各半升，洗】
水煎温服。
【方歌】射干麻黄欬上气，肺痈喉中水鸡声，射麻生姜辛苑夏，五味大枣并欵冬。
葶苈大枣汤
苦葶苈【轻者五钱，重者一两】大枣【轻者五枚，重者十枚，去核】
以水三钟，煎至一钟，服之。
【方歌】葶苈大枣治肺壅，欬不得卧有痈脓，葶苈苦寒泻实热，佐枣之甘和胃经。
千金苇茎汤
苇茎【二升】薏苡仁【炒】
瓣【各半升，即冬仁】桃仁【五十粒，去皮尖，炒研】
水煎服。
【方歌】千金苇茎肺痈欬，微热烦满吐败浊，皮肤甲错宜苇茎，薏苡桃仁瓣合。
桔梗汤
苦桔梗【一两】甘草【二两，生】
水煎服。
【方歌】桔梗汤用排余脓，肺痈吐脓米粥形，清热解毒须甘草，开提肺气桔梗功。
外台桔梗白散
苦桔梗。贝母【各三分】
巴豆【一分，去皮，熬研如脂】
右三味为散，强人饮服半钱，羸者减之。病在膈上者吐脓，在膈下者泻出。若下多不止，饮冷水一杯则定。
【方歌】外台桔梗白散方，肺痈便秘服之良，桔梗贝母与巴豆，药微力大功速强。
金鲤汤
金色活鲤鱼【一尾，约四两重】贝母【二钱】
先将鲤鱼连鳞剖去肚肠，勿经水气，用贝母细末掺在鱼肚内，线紥之。用上白童子便半大盌，将鱼浸童便内，重汤炖煑，鱼眼突出为度。少顷取出，去鳞骨，取净肉浸入童便内炖热，肉与童便作二三次，一日食尽一枚，其功效甚防。
【方歌】金鲤汤中效罕稀，法同贝母活鲤鱼，童便浸鱼重汤炖，肺痈烦热善能医。
宁肺桔梗汤
苦桔梗贝母【去心】
当归栝蒌仁【研】
生黄耆。枳殻【麸炒】
甘草节。桑白皮【炒】
防已百合【去心。】
薏苡【各八分，炒】五味子
地骨皮知母【生】
杏仁【炒研】苦葶苈【各五分】
水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。
欬甚，倍加百合。
身热，加柴胡、黄芩。
大便不利，加蜜炙大黄一钱。
小水澁滞，加灯心、木通。
烦躁痰血，加白茅根。
胸痛，加人参、白芷。
【方歌】宁肺桔梗肺痈耆，归蒌贝殻甘桑皮，防已百合葶五味，杏知苡仁地骨宜。
紫苑茸汤
紫苑茸。犀角【末】
甘草【炙】人参【各五分】
桑叶【用经霜者】欵冬花
百合【去心】杏仁【炒研】
阿胶【便润炒用，便燥生用。】贝母【去心。】
半夏【制】蒲黄【各七分，生】
引姜三片，水二钟，煎八分，将犀角末调入，食后服。
【方歌】紫苑茸汤参犀角，欵冬桑叶杏百合，阿胶甘夏贝蒲黄，专医肺痈不久卧。
清金宁肺丸
陈皮白茯苓
苦桔梗贝母【去心】
人参。黄芩【各五钱】
麦冬【去心】地骨皮
银柴胡川芎
白芍【炒】胡黄连【各六钱】
五味子。天冬【去心】
生地【酒浸捣膏】熟地【捣膏】
归身。白术【各一两，炒】
甘草【三钱，炙】
右为细末，炼蜜为丸如梧桐子大，每服七十丸，食逺白滚汤送下。
【方歌】清金宁肺丸肺痈，陈苓桔贝参二冬，柴芩归芍黄连草，术味生熟地骨芎。
大小肠痈
大小肠痈因湿热，气滞瘀血注肠中，初服大黄行瘀滞，脓成薏苡牡丹平。
【注】此二证俱由湿热气滞凝结而成。或努力瘀血，或产后败瘀蓄积，流注于大肠、小肠之中。初起发热恶风，自汗，身皮甲错，闗元、天枢二穴隐痛微肿，按之腹内急痛。大肠痈多大便坠肿，小肠痈多小水澁滞，衇俱迟此时痈脓未成，宜大黄汤下之。瘀血利尽，若小水闭澁，仍宜大黄汤加琥珀末、木通利之自效。若痈成日久不溃，身皮甲错，内无积聚，腹急腹痛，身无热而脉数者，系肠内隂冷不能为脓，宜薏苡附子散主之。若衇见洪数，肚脐髙突，腹痛胀满不食，动转侧身则有水声，便淋刺痛者，痈脓已成，宜薏苡汤主之。腹濡而痛，少腹急胀，时时下脓者，毒未解也，宜丹皮汤治之。如脓从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此属气血俱虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄耆、五味子敛而补之。患者转身动作，宜徐缓而勿惊，愼之。如躭延日久，因循失治，以致毒攻内藏，腹痛牵隂，肠胃受伤，或致隂器紫黑腐烂，色败无脓，每流汚水，衾帏多臭，烦躁不止，身热嗌干，俱属逆证。闗元穴又名小肠募，在脐下三寸。天枢穴又名大肠募，在脐旁开二寸。
大黄汤
大黄【剉，炒】牡丹皮
硝石【研】芥子
桃仁【炒，先以汤浸，去皮尖。防仁勿用。】
右各等分，共剉碎，每用五钱，水二钟，煎至一钟，去渣，空心温服，以利下脓血为度。未利再服。
【方歌】大黄汤善治肠痈，少腹坚痛脓未成，牡丹皮与大黄炒，芥子桃仁消石灵。
薏苡附子散
附子【二分，炮】败酱【五分】
薏苡仁【一钱，炒】
右为末，每服方寸匕，以水二合煎，顿服，小水当下。三因云：薏苡、附子同前，败酱用一两一分，每四钱，水盏半，煎七分，去渣，空心服。
【方歌】薏苡附子散甲错，肠痈腹胀痛衇数，附子败酱薏苡仁，为末水煎空心服。
薏苡汤
薏苡仁。栝蒌仁【各三钱】
牡丹皮。桃仁【各二钱，泥】
水二钟，煎至一钟，不拘时服。
【方歌】薏苡汤治腹水声，肠痈便淋刺痛疼，牡丹皮共栝蒌子，还有桃仁薏苡仁。
丹皮汤
丹皮。栝蒌仁【各一钱】
桃仁【泥】朴硝【各二钱】
大黄【五钱】
水二钟，煎一钟，去渣入消，再煎数滚，不拘时服。
【方歌】丹皮汤疗肠痈证，腹濡而痛时下脓，硝黄丹蒌桃仁共，水煎服之有竒功。
八珍汤【见溃疡门】
胃痈
胃痈中脘穴肿疼，不欬不吐血脓，饮食之毒七情火，治肠痈大法同。
【注】此证初起，中脘穴必隐痛微肿，寒热如疟，身皮甲错，并无咳咯吐脓血。由饮食之毒，七情之火，热聚胃口成痈。衇来沉数者，初服清胃射干汤下之；若衇濇滞者，瘀血也，宜服丹皮汤下之；衇洪数者，脓成也，赤豆薏苡仁汤排之；体倦气喘作渇，小水频数者，肺气虚也，补中益气汤加麦冬、五味子补之。其候证生死治法，与大小肠痈同。中脘穴又名胃募，在脐上四寸。
清胃射干汤
射干。升麻。
犀角。麦冬【去心】
元参大黄
黄芩【各一钱】芒硝
栀子。竹叶【各五钱】
水煎服。
【方歌】清胃射干汤射干，升麻犀角麦冬全，参芩大黄芒硝等，竹叶山栀胃痈痊。
赤豆薏苡仁汤
赤小豆。薏苡仁。
防已。甘草【各等分】
水二钟，煎八分，食逺服。
【方歌】赤豆薏苡汤最神，甘已赤豆薏苡仁，胃痈脓成衇洪数，二钟水煎服八分。
丹皮汤【见大小肠痈。】
补中益气汤【见溃疡门】
脾痈
脾痈湿热瘀血凝，章门穴肿兼隐疼，腹胀嗌干小水短，利下湿瘀补收功。
【注】此证始发章门穴，必隐疼微肿，由过食生冷兼湿热，或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀，咽嗌干燥，小水短澁。初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤二方合而用之，以攻滞郁，二便通利，腹胀全消。宜六君子汤扶脾调理，顺逆看法与胃痈同。章门穴又名脾募，在脐旁开六寸，髙上二寸。
大黄汤【见大小肠痈。】
赤豆薏苡仁汤【见胃痈。】
六君子汤【即香砂六君子汤去藿香、砂仁，见溃疡门。】
肝痈
肝痈愤郁气逆成，期门穴肿更兼疼，卧惊胠满溺不利，清肝滋肾即成功。
【注】此证始发期门穴，必隐痛微肿，令人两胠胀满，脇痛，侧卧则惊，便溺艰难，由愤郁气逆而成。初服复元通气散，次服柴胡清肝汤；痛胀已止，宜服六味地黄丸；脾虚食少，则佐以八珍汤，滋肾补脾，治之取效。禁用温补、鍼灸。期门穴又名肝募，在乳旁一寸半，再直上一寸半。
复元通气散【见肿疡门】
柴胡清肝汤【见头部鬓疽。】
六味地黄丸【见面部雀斑。】
八珍汤【见溃疡门】
心痈
心痈巨阙肿隐疼，酷饮嗜热火毒成，面赤口渇身作痛，治法阳热总宜清。
【注】此证始发巨阙穴，必隐痛微肿，令人寒热身痛，头面色赤，口渇，随饮随干。由心火炽盛，更兼酷饮嗜热而成，宜服凉血饮。酒毒为病者，宜服升麻葛根汤治之。此证甚属罕有，但治法不可不备。巨阙穴又名心募，在脐上六寸五分。
凉血饮
木通瞿麦
荆芥薄荷
白芷。花粉。
甘草。赤芍。
麦冬【去心】生地
山栀子车前子
连翘【各等分，去心】
引用灯心。若潮热，加淡竹叶，水煎温服。
【方歌】凉血饮善治心痈，瞿荆荷芷草翘通，赤芍山栀干生地，车前花粉麦门冬。
升麻葛根汤
山栀升麻
葛根。白芍。
柴胡。黄芩【各一钱】
黄连木通
甘草【各五分】
水二钟，煎八分，不拘时服。
【方歌】升麻葛根汤山栀，酒毒心痈黄连宜，柴芍通芩升葛草，水煎温服不拘时。
肾痈
肾痈肾经不足生，京门微肿隐隐疼，少腹肋下防胀满，房劳形寒邪外乘。
【注】此证始发京门穴，必隐痛微肿，令人寒热往来，面白不渇，少腹及肋下防胀塞满。由肾虚不足之人，房劳太过，身形受寒，邪气自外乘之。初服五积散加细辛，寒尽痛止，宜用桂附地黄丸调理。京门穴又名肾募，在身侧腰中监骨下肋间。
五积散
苍术【二钱，炒】陈皮
桔梗。川芎。
当归。白芍【各一钱】
麻黄。枳殻【麸炒】
桂心干姜
厚朴【各八分】白芷
半夏【制】甘草【生】
茯苓【各四分】
引姜一片，水二钟，煎八分，不拘时服。
头痛恶寒者，加连须葱头三个，盖卧汗出甚效。
【方歌】五积散苍殻陈苓，麻黄半桔归芍芎，芷朴桂心干姜草，肾痈寒邪服成功。
桂附地黄汤【见溃疡门】
三焦痈
三焦痈由湿热凝，石门穴上肿隐疼，寒结治同肠痈法，内痈俱系膜内生。
【注】此证始发石门穴，必隐疼微肿，令人寒热往来，二便秘涩，由湿热遇寒凝结而成。治法与大、小肠痈同。凡内痈俱系膜内成患，外皮不腐。石门穴又名三焦募，在脐下二寸。
内痈总论
凡人胸腹有十一募。募者，各藏府隂会之所也。灵枢云：发内痈、内疽者，其本经募上肉必浮肿，募中必时时隐痛。浮肿为痈，隐痛为疽，此即内痈、内疽之验也。兹内痈有治法，内疽无治法，何也？盖内痈、内疽，其病原无殊，惟在根浅、根深之别耳。根浅为痈，根深为疽，若临证用药，攻补得宜，无不收效。至募有十一，而内痈仅九证者，何也？盖胆府形如膜皮，无出无纳，汁清气洁，不生内痈、内疽。若夫膀胱亦如膜皮，中惟浊水，故古今书籍并无讲及内痈、内疽者，是以未敢详载。虽然，中极穴即膀胱募也，今人间有中极穴，或浮肿，或隐痛者，所见证竟同小肠痈，治法亦当按小肠痈治之可也。俟后之学者留意焉。
验内痈法
凡遇生内痈之人，与生黄豆五粒嚼之，口中无豆味者，是其也。
御纂医宗金鉴卷六十七