御纂医宗金鉴卷七十三
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷七十三
编辑外科心法要诀目录
发无定处【中】
大麻风
杨梅疮
杨梅结毒
赤白逰风
紫白癜风
白驳风
疬疡风
丹毒
粟疮作痒
枯筋箭
御纂医宗金鉴卷七十三。目録
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷七十三
编辑外科心法要诀
大麻风
麻风总属毒疠成,其因有三五损风,五死证见真恶,初病能守或可生。
【注】此证古名疠风。疠风者,有毒之风也。经云:衇风成为疠。又云:疠者,有营气热腐,其气不清,故使其鼻柱壊而色败,皮肤疡溃,毒风客于衇而不去,名曰疠风,今人呼为大麻风。一因风土所生,中国少有此证,惟烟瘴地面多有之;一因传染,或遇生麻风之人,或父母、夫妻、家人递相传染,或在外不谨,或粪坑、房室、床铺、衣被不洁;一因自不调摄,洗浴乗凉,希图快意,或露卧当风,睡眠湿地,毒风袭入血衇。其因名虽有三,总属天地疠气感受不觉,未经发泄,积久而发,徧身麻木,次起白屑红斑,蔓延如癜,形若蛇皮,脱落成片。始发之时,自上而下者顺,自下而上者逆,渐来可治,顿发难医。风毒入里,化生为虫,虫蚀五脏,则形有五损:肺受病先落眉毛,肝受病靣起紫疱,肾受病脚底先穿,脾受病徧身如癣,心受病先损其目,此为险证。又有五死证:如麻木不仁者为皮死,割切不痛者为肉死,溃烂无脓者为血死,手足脱落者为筋死,鼻梁崩塌、眼断裂、唇翻声哑者为骨死。若五死见一,即为败恶,不治之也。此证初觉,即服万灵丹汗之,次宜神应消风散、追风散、磨风丸,次第服之。牙龈出血,用黄连、贯众等分煎汤漱之,外搽类聚祛风散,兼用地骨皮、荆芥、苦参、细辛各二两,河水煎汤浸浴熏洗。若遇损败之证,在上部则服醉仙散,在下部则服通天再造散。若鼻梁塌壊,用换肌散服之。患者稍露虚象,即以补气泻荣汤服之,兼用何首乌酒饮之。若能清心寡欲,戒口早治,或有可生。若口味不能清淡,色欲不能断絶,即愈后仍不免再发,终于不救。
神应消风散
全蝎白芷
人参【各一两】
右研细末,每用二钱,勿食晚饭,次日空心温酒调服,觉身微躁为效。
【方歌】神应消风散疠风,身麻白屑起斑红,蝎芷人参各一两,空心酒服麻木平。
追风散
锦纹大黄【六两】川郁金【一两八钱,炒】
皂角刺【一两五钱】
共研细末,每用五钱,加大风子油一钱五分,朴消一钱,五更空心温酒调服。直待辰时,又如前调药,加熟蜜少许服之,以蜜解口,切不可卧,良久痛泻数次不妨,以稀粥补之。如第一日服消风散,第二日即服此药,第三日服磨风丸,周而复始,又如此服之。痩弱者,十日内追风散只用一服,老弱者勿服。
【方歌】追风散用川郁金,皂刺大黄研末匀,初服消风次用此,风油消酒调服神。
磨风丸
豨莶草。牛蒡子【炒】
麻黄苍耳草
细辛川芎
当归荆芥
蔓荆子防风
车前子威灵仙
天麻何首乌
羌活。独活【各一两】
共为细末,酒打麯糊为丸,如梧桐子大,每服六七十丸,温酒送下,日用二服。
【方歌】磨风丸莶蒡麻黄,苍细芎归荆蔓防,车威天麻何羌独,追风服后用此方。
类聚祛风散
硫黄寒水石
枯白矾。贯众【各二两】
蛇床子【一两】朴消【五钱】
共研细末,腊月猪脂捣烂调敷。
【方歌】类聚祛风散硫黄,寒水枯矾消蛇床,贯众细研猪脂捣,耑搽徧体疠风疮。
醉仙散
牛蒡子【炒】胡麻
枸子。蔓荆子【各一两】
苦参白蒺藜
防风。花粉【各五钱】
共研细末,每服一钱,加轻粉一分二厘,研匀,茶清调服,晨午晚各一服。五七日后,先于牙缝内出臭黄涎,浑身疼闷如醉,然后利下脓血恶物臭气,病根乃去矣。
【方歌】醉仙上部疠风重,牛蒡胡麻枸蔓荆,苦参蒺藜防花粉,服加轻粉用茶清。
通天再造散
大黄【一两,煨】皂角刺【一两五钱】
郁金【五钱】白牵牛【六钱,头末半生半炒】
共研细末,每服二钱或三钱,早晨靣东醇酒调下,当日利下恶物或脓或虫为效。
【方歌】通天再造治疠风,败证先从下部攻,郁金大黄牵牛刺,晨服酒调靣向东。
换肌散
乌稍蛇白花蛇
蚯蚓【各一两,去土】细辛
木鳖子白芷
天麻【连茎者】赤芍
蔓荆子当归
威灵仙荆芥穗
甘菊花。不灰木。
紫参苦参
沙参何首乌
石菖蒲木贼
天门冬【去心】川芎
白蒺藜。甘草【炙】
胡麻仁。苍术【米泔水浸炒】
草乌【各三钱五分,汤泡去皮】
共研细末,每服五钱,温酒调下,酒多更妙。紫参、不灰木,虽无亦可。
【方歌】换肌散治大风疮,毒攻眉脱壊鼻梁,乌稍白花蛇蚓细,鳖芷天麻芍蔓当,威灵荆菊不灰木,紫苦沙参何首菖,木贼天冬芎蒺草,胡麻苍术草乌强。
补气泻荣汤
连翘【去心】升麻【各六分】
桔梗【五分】黄芩
生地【各四分】黄连
蚯蚓【酒炒去土】当归
黄耆苏木
全蝎【各三分】人参
白豆蔲【各二分】甘草【一分,生】
水二钟,酒一钟,煎至一钟,去渣。又用胡桐泪一分,水蛭、炒防虫各三个,炒麝香五厘,桃仁三个,研泥,共为细末,入药汤内,煎至七分,饭后服之。
【方歌】补气泻荣疠虚宜,芩连参桔蚓归耆,苏地升蝎翘蔲草,桐泪蛭防麝桃泥。
何首乌酒
何首乌【四两】当归身
当归尾穿山甲【炙】
生地黄熟地黄
虾蟆【各一两】侧柏叶
松鍼。五加皮。
川乌【汤泡去皮】草乌【各四钱,汤泡去皮】
将药入夏布袋内,紫口,用黄酒二十觔,同药袋入坛内,封固,重汤煮三炷香,埋罯七日,开坛口取酒,时时饮之,令醺醺然作汗,避风。
【方歌】何首乌酒大风疾,归甲松鍼生熟地,侧蟆五加川草乌,酒煮滋荣毒自息。
万灵丹【见肿疡门】
杨梅疮
杨梅疮生有二般,精化气化是其源,精化淫欲气传染,气宜发汗精下痊。
【注】此证一名广疮,因其毒出自岭南。一名时疮,以时气乖变,邪气凑袭之故。一名棉花疮,因其纒绵不已也。一名翻花杨梅,因窠粒破烂,肉反突于外,如黄蜡色。一名天泡疮,因其夹湿而生白疱也。有形如赤豆,嵌于肉内,坚硬如铁,名杨梅痘。有形如风疹作痒,名杨梅疹。先起红晕,后发斑防者,名杨梅斑。色红作痒,其圏大小不一,二三相套,因食秽毒之物,入大肠而发,名杨梅圏。其名形虽异,总不出气化、精化二因,但气化传染者轻,精化欲染者重。气化者,或遇生此疮之人,鼻闻其气,或悮食不洁之物,或登圊受梅毒不洁之气,脾肺受毒,故先从上部见之,皮肤作痒,筋骨微疼,其形小而且干也。精化者,由交媾不洁,精泄时,毒气乗肝肾之虚而入于里,此为欲染,先从下部见之,筋骨多痛,或小水涩淋,疮形大而且坚。气化者,毒在表,未经入里,稍有萌动,宜急服透骨捜风散,元气实者,杨梅一剂散汗之。精化者,毒在里,深伏骨髄,未透肌肤,宜服九龙丹,通利大小二便,以泻骨中之毒。甚者二服,防下毒物,以土深压之。行泻之后,体实者升麻解毒汤,体虚者归灵内托散。服至筋骨不疼,疮色淡白,内毒已解,再用金蟾脱殻酒一料,扫余毒以絶其源。如梅毒初发,服表药时,恐上攻头面,宜豫服防面散。或疮势已发于面,愈后斑痕不退,宜翠云散防之,以灭痕迹。若梅疮溃烂时,脓秽浸淫成片而痛者,以鹅黄散撒之。又翻花杨梅,亦以本方加雄黄末,香油调敷之。外有防从丸,于发疮时,令侍从人服之,可免传染。梅疮初起,头不痛,筋骨不疼,小水通利,疮形碎小色鲜,头面稀少,口角无疮,胸背稠宻,谷道清楚者为顺。若先发下疳,次生便毒鱼口,便觉筋骨疼痛,而梅疮随发,色紫坚硬,手足多生,形如汤泼起疱者为险。总之,始终调治得法,轻者半年,重者一载,始得全愈。若患者不遵正法医治,欲求速效,强服轻粉、水银、白粉霜劫药等类,妄用熏擦哈吸等法,以致余毒含藏骨髄,复为倒发结毒,轻则累及妻子,甚则腐烂损形,不可不慎。
透骨捜风散
透骨草【白花者阴干】生脂麻
羌活独活
小黑豆。紫葡萄。
槐子。白糖。
六安茶。核桃肉【各一钱五分】
生姜三片,红枣肉三枚,水三钟,煎一钟,露一宿,空心热服,被葢出汗,避风。
【方歌】透骨捜风散梅毒,筋骨微疼痒皮肤,脂蔴羌独豆葡萄,槐子糖茶核桃肉。
杨梅一剂散
麻黄【一两,蜜炙】威灵仙【八钱】
大黄【七钱】羌活
白芷皂刺
金银花。穿山甲【炙研】
蝉蜕【各五钱】防风【三钱】
山羊肉一觔,河水煮熟,取清汤二盌,用黄酒一盌,将药煎至一盌,令患者空心将羊肉淡食令饱,随后服药,葢被出汗避风。
【方歌】杨梅一剂元气壮,上部生毒气化疮,麻黄羌芷威灵刺,银花风甲蝉大黄。
升麻解毒汤
升麻。皂刺【各四钱】
土茯苓【一觔】
水八盌,煎四盌,作四次,一日服尽。每次炖热,加香油三茶匙和匀,量病上下,食前后服之。如疮生项上,加白芷。
咽内加桔梗。
胸腹加白芍。
肩背加羌活。
下部加牛膝。
【方歌】升麻解毒筋骨疼,梅毒纒绵壮服灵,土苓皂刺香油服,按部须加药引经。
归灵内托散
人参木
白术【土炒】金银花
防巳。天花粉。
白鲜皮。薏苡仁【各一钱】
当归熟地
白芍【酒炒】川芎【各一钱】
土茯苓【二两】威灵仙【六分】
甘草【五分】
水三钟,煎二钟,作二次随病上下服之。渣再煎服。下部加牛膝五分。
元气虚者,倍加参、归。
毒气盛者,倍金银花,加蒲公英。
外以麦冬五钱去心,薏苡仁五钱,土茯苓一两,煎汤常服以代茶。
【方歌】归苓内托参木,术银四物已天花,土苓鲜薏威灵草,梅疮体弱服堪夸。
金蝉脱殻酒
醇酒五觔,大虾蟆一个,土茯苓五两,浸酒内,瓶口封严,重汤煮二炷香时取出,待次日饮之,以醉为度。无论冬夏,盖暖出汗为效。饮存之酒,次日随量饮之,酒尽疮愈。又治结毒筋骨疼痛,诸药不效者更妙。服酒七日后,禁见风为效。忌口及房欲。
防面散
女人头发【煆存性】明雄黄【各三分】
共研细,香油半酒钟调匀,滚黄酒冲服,一日三服。
【方歌】防面散医梅疮现,豫服毒不攻头面,香油调药黄酒冲,只用雄黄头发煅。
翠云散
轻粉【一两】石膏【一两,煅】
胆矾。铜绿【各五钱】
共研极细末,湿疮干撒,干疮以公猪胆汁调浓防之,每日三次,斑痕自退。
【方歌】翠云散去疮后斑,轻粉石膏共胆矾,铜绿共研湿干撒,猪胆汁调能润干。
鹅黄散
轻粉。石膏【煅】
黄蘗【各等分,炒】
共为末,干撒患处,即可生痂,再烂再撒,毒尽即愈。
【方歌】鹅黄散治梅疮烂,脓秽多疼浸成片,轻粉石膏黄蘗研,干撒止疼解毒验。
防从丸
雄黄。川椒【各五钱】
杏仁【一百粒,炒去皮尖】
共研末,烧酒打飞罗面糊为丸,如梧桐子大,每服十五丸,白滚水送下。
【方歌】防从丸避梅疮患,雄黄川椒各五钱,杏仁百粒酒糊入,从人服之毒不传。
九龙丹【见下部悬痈。】
杨梅结毒
结毒杨梅毒结生,原于误服劫药成,日久逢虚始倒发,脑鼻喉目任蚀攻。
【注】此证因生杨梅方炽,误服水银升炼悍燥劫药,希图速效,疮痂尽落,一时侥幸而愈。不知遗害久逺,引毒潜藏骨髄闗窍之中,其毒积久,因经虚外攻,故名结毒倒发。其始先从筋骨疼痛,随处结肿,皮色如常,将烂时色方紫红,腐臭不堪,以致脑顶塌陷,腮唇鼻梁损壊,穿喉蚀目,手足拘挛等患,终成痼疾。初起结肿,筋骨疼痛时,宜服搜风解毒汤。若徧身破烂臭秽,而兼筋骨疼痛,气实毒盛者,宜服化毒散。气衰者,猪子汤主之。若结毒肿块,经年难愈,诸法罔效者,宜西圣复煎丸主之。若结毒攻于口鼻者,宜五寳散主之。年久臭烂,鼻破损壊者,宜服结毒紫金丹。若入巅顶,头痛如破者,内服天麻饼子,鼻吸碧云散。若鼻塞不通,宜吹通鼻散甚效。毒攻咽喉,腐烂臭蚀者,宜服硫黄不二散,兼吹结毒灵药,兑人中白。若结毒筋骨疼痛,朝轻夜重,喜热手按揉者,系犯寒凉,宜铅回散主之。结毒臭烂不敛,宜贴解毒紫金膏,兼撒结毒灵药。壮实者,以解毒为主。虚弱者,以兼补为法。以上之证,各随次第,如法调治,重者一年,轻者半年,自然可痊,永无后患。慎勿妄求速效,以自贻误也。
捜风解毒汤
土茯苓【一两】白鲜皮
金银花薏苡仁
防风木通
木【各五分】皂角子【四分】
水二钟,煎一钟服之,一日三服。
气虚,加人参七分。
血虚,加当归七分。
忌清茶、牛、羊、鸡、鹅、鱼、肉、烧酒、房欲等件。
【方歌】捜风解毒汤倒发,初肿拘急骨痛加,土苓白鲜银花薏,皂角防风通木。
化毒散
生大黄【一两】穿山甲【炙】
当归尾【各五钱】白僵蚕【三钱,炒】
蜈蚣【一条,炙黄】
共研末,每服二钱,温酒调下,一日二服。
【方歌】化毒散医结毒盛,破秽气实筋骨疼,大黄山甲僵归尾,蜈蚣研末酒调成。
猪子汤
猪子【一两,切碎】黄耆【盐水炒】
金银花【各三钱】当归
白芍【各一钱五分,酒炒】天花粉
贝母【去心,研】穿山甲【炙,研】
白鲜皮青风藤
白芷。木。
皂刺。甘草节【各一钱】
黄栝蒌【一个,连仁研烂】防己【七分】
鼈虱胡麻【二钱,炒研】
白色土茯苓四两,河水四大盌,煎汤三盌,去滓,将羣药入汤内煎一大盌,通口服。胃弱者分为二服,日三服。
【方歌】猪汤治结毒虚,归芍天花蒌贝耆,胡麻银甲鲜藤芷,木已刺草苓宜。
西圣复煎丸
乳香没药
孩儿茶。丁香【各一两】
血竭。阿魏。
白花蛇【各四钱】飞罗面【一觔,炒焦黄色】
共研细,炼蜜六两煎滚,香油四两,大枣肉二十枚捣膏,共和为丸,如弹子大。每服一丸,土茯苓二两,水二钟,煎至一钟,将药丸入内,再煎至半钟,澄去渣温服。
【方歌】西圣复煎丸结毒,肿块经年服自无,乳没儿茶丁血竭,阿魏白蛇面炒胡。
结毒紫金丹
龟板【放炭火上炙焦,用白酒浆涂之,再炙,以焦黄为度,研末,二两】
硃砂【六钱】石决明【六钱,用九孔大者,煅红,童便淬一次】各研极细末,共和匀,烂米饭为丸,麻子大。每服一钱,量病上下,食前后服之。筋骨疼痛,酒下;腐烂者,土茯苓汤下。
【方歌】结毒紫金丹龟板,石决硃砂米饭丸,年久毒攻鼻损破,土苓汤服臭烂痊。
天麻饼子
天麻。薄荷。
甘松白附子【去皮】
白芷。苍术【米泔水浸炒】
川芎。川乌【汤泡去皮】
草乌【汤泡去皮】防风
细辛。甘草【各一钱,生】
雄黄。全蝎【各三钱】
右为细末,寒食面打糊为丸如豌豆大,捻作饼子,每服二三十饼,葱白煎汤送下。
【方歌】天麻饼子薄甘松,雄黄白附芷苍芎,川草乌蝎防细草,结毒攻巅头痛平。
通鼻散
壶卢殻【烧灰】石钟乳
胆矾。冰片【各等分】
共为末,吹入鼻内,出黄水,日吹二三次,三二日即通。
【方歌】通鼻散吹结毒证,毒塞鼻中息不通,石钟乳与胡卢殻,胆矾冰片等分同。
硫黄不二散
硫黄【一钱】靛花【一分】
共研细,用凉水一酒钟调服。
【方歌】硫黄不二毒攻喉,腐臭烂蚀痛不休,凉水调服疼立止,靛花少兑不须忧。
结毒灵药
水银【一两】硃砂
硫黄。雄黄【各三钱】
共研细,入阳城礶内,泥固铁盏,梁兜固封口,其火俱按红升丹之炼法。火毕,次日取出,盏底灵药约有一两五六钱。治寻常腐烂之证,灵药五钱,轻粉五钱,同研细,小礶盛收,以纱封之。临用时,甘草汤洗净患处,将礶倒悬纱眼内,筛药患上,油纸盖之。男妇咽喉烂者,灵药一钱,加人中白二分,研细吹之,日用三次。
【方歌】结毒灵药化腐方,水银硃砂硫雄黄,共研入罐用泥固,兜火升三炷香。
铅回散
黑铅【半觔,铜杓化开,倾入水中,取起再化再倾,以铅化尽为度,澄去水,将铅灰倾在三重纸上,下用
灰收干水气,铅灰日中晒干。】
硫黄
各等分,共研细,每服一钱,温酒调服,至重者不过三次即效。
【方歌】铅回散疗筋骨痛,寒触结毒夜间重,铅化成灰兑硫黄,每服五钱酒调送。
五寳散【方见下部疳疮】
碧云散【方见头部头风伤目。】
结毒紫金膏【方见胫部臁疮。】
赤白游风
赤白游风如粟形,浮肿焮热痒兼疼,表虚风袭怫郁久,血赤气白热化成。
【注】此证发于肌肤,游走无定,起如云片,浮肿焮热,痛痒相兼,高累如粟。由脾肺燥热而兼表虚,腠理不密,风邪袭入,怫郁日久,与热相搏,则化热益盛而成。滞于血分者,则发赤色;滞在气分者,则发白色,故名赤白逰风也。初俱宜荆防败毒散疎解之;赤者,次服四物消风饮;白者,次服补中益气汤加防风、蝉蜕、僵蚕、生何首乌治之。初俱用牛肉片贴之,猪羊俱可。逰走太速者,砭之;定停者,以真君妙贴散,鸡子清调敷。其看顺逆之法,与丹毒门叅考。忌鱼腥、鸡、鹅、动风、燥血之物,犯则难愈。
四物消风饮
生地【三钱】当归【二钱】
荆芥。防风【各一钱五分】
赤芍。川芎。
白鲜皮蝉蜕
薄荷【各一钱】独活
柴胡【各七分】
红枣肉二枚,水二钟,煎八分,去渣服。
【方歌】四物消风饮调荣,血滋风减赤色平,荆防鲜蝉兼独活,柴薄红枣水煎浓。
荆防败毒散【见项部脑疽】
补中益气汤【见溃疡门】
真君妙贴散【见肿疡门】
紫白癜风
紫白癜风无痒痛,白因气滞紫血凝,热体风侵湿相搏,毛窍闭塞发斑形。
【注】此证俗名汗斑,有紫白二种。紫因血滞,白因气滞。总由热体风邪湿气侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闭塞而成。多生靣项癍防逰走,延蔓成片。初无痛痒,久之微痒。初起宜万灵丹汗之,次以胡麻丸常服,外用蜜陀僧散擦患处,令汗出,风湿自解。古今治法虽多,取效甚少。得此证者,当忌鱼腥、煎炒、火酒、动风发物。
胡麻丸
大胡麻【四两】苦参
防风石菖蒲
威灵仙【各二两】白附子
独活【各一两】甘草【五钱,生】
右为细末,白酒浆和丸如菉豆大,每服二钱,形痩者一钱五分,食后临卧,白滚水送下。
【方歌】胡麻丸治紫白癜,除去风湿不致延,苦参白附防风草,菖蒲独活威灵仙。
蜜陀僧散
雄黄硫黄
蛇床子【各二钱】陀僧
石黄【各一钱】轻粉【五分】
共研末,醋调搽患上。
【方歌】蜜陀僧散风湿患,入腠成癜紫白斑,雄硫轻粉蛇床子,石黄共末醋搽痊。
万灵丹【见肿疡门】
白驳风
白驳风生面颈间,风邪相搏白防癍,甚延徧身无痛痒,治宜消风涂脂痊。
【注】此证自靣及颈项,肉色忽然变白,状类癍防,并不痒痛。由风邪相搏于皮肤,致令气血失和,施治宜早。若因循日久,甚者延及徧身。初服浮萍丸,次服苍耳膏。外以穿山甲片,先刮患处至燥痛,取鳗鲡鱼脂,日三涂之。一方,取树孔中水温洗之,洗后捣桂心、牡蛎等分为末,面油调涂,日三夜一,俱效。
浮萍丸
紫背浮萍【取大者洗净晒干】
研细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸,豆淋酒送下。
豆淋酒法
黑豆半升,炒烟起,冲入醇酒三觔,浸一日夜,去豆,用酒送药。
【方歌】浮萍丸治白驳应,晒干紫背大浮萍,蜜丸弹状豆酒服,专能发表散邪风。
苍耳膏
苍耳【鲜者连根带叶取五七十觔洗净】
切碎,入大锅内煮烂取汁,绢滤过,再熬成膏,磁罐盛之。用时以桑木匙挑一匙噙口内,用黄酒送下。服后有风处必出小疮如豆粒大,此风毒出也,刺破出汁尽即愈。忌猪肉。
【方歌】苍耳风邪侵皮肤,气血失和白驳生,连根带叶鲜苍耳,洗净熬膏酒服灵。
疬疡风
疬疡风从皮肤生,颈项胸腋无痒疼。紫白防防不开大,皮肤风邪热结成。
【注】此证发于皮肤,多生颈、项、胸、腋,其色紫白,防防相连,亦无痒疼,较白驳形圆,不延蔓开大。由风邪郁热皮肤,居久不散而成斯疾。宜服乌蛇散,外用羊蹄草根,共硫黄蘸醋,于綉铁片上研浓汁,日涂二、三次效。
乌蛇散
乌蛇【三两,酒浸】羌活
防风黄芩
苦参【各二两】人参
沙参丹参
元参栀子仁【生】
桂心。秦艽。
木通。犀角屑。
白蒺藜。升麻。
枳殻【麸炒】白鲜皮
川芎【各一两】
共研细未,每服二钱,食逺温酒调服。忌鸡猪鱼蒜面食热物之类。
【方歌】乌蛇疬疡风热滛,羌活防风芎五参,栀桂秦艽通犀角,蒺藜升枳白鲜芩。
丹毒
丹毒名多云片形,风火湿寒肉分凝,胸腹四肢分顺逆,清火消风砭敷灵。
【注】孙真人云:丹毒一名天火,肉中忽有赤色,如丹涂之状,其大如掌,甚者徧身有痒有痛,而无定处,丹名虽多,其理则一也。形如鸡冠,名鸡冠丹。若皮涩起如麻豆粒者,名茱萸丹。亦有水丹,徧身起疱,遇水湿搏之,透露黄色,恍如有水在皮中,此虽小疾,能令人死,须当速治,不可忽也。色赤者,诸书谓之赤逰丹。色白者,为水丹,小儿多生之。但有干、湿、痒、痛之殊,有夹湿、夹风、夹寒之别。诸丹总属心火、三焦风邪而成。如色赤而干,发热作痒,形如云片者,即名赤逰丹,属血分有火而受风也。毒盛者,服蓝叶散。毒轻者,宜导赤汤加薄荷叶、独活服之。如初起白癍,渐透黄色,光亮胀坠,破流黄水,湿烂多痛者,名水丹,又名风丹,多生腿膝,属脾肺有热而夹湿也,宜防己散主之。亦有起白癍,无热无痛,逰走不定者,由火毒未发,肌肤外受寒郁,名为冷瘼,宜服乌药顺气散,外用姜擦。凡丹形初见,即用牛羊精肉片贴之,甚则用砭法,令出紫血。色重不散者,以柏叶散敷之。又方:芸薹叶研末,靛青调敷,甚效。诸丹本于火邪,其势暴速,自胸腹走于四肢者顺,从四肢攻于胸腹者逆。
蓝叶散
蓝叶【晒干】川芎
赤芍。知母。
生地。白芷。
川升麻。柴胡。
葛根。杏仁【炒,去皮尖】
甘草【各一钱,生】石膏【五分,煅】
共捣粗末,每用八钱,新汲水二钟,煎八分,去渣服。热甚加黄芩、元参。
【方歌】蓝叶散却赤逰丹,皆因血热风邪纒,芎芍知膏生地芷,升麻柴葛杏栀甘。
防己散
防己【三两】朴消【一两】
犀角【镑】川芎
黄芩黄耆
川升麻【各一钱】
共捣粗末,每用五钱,加竹叶三十片,新汲水二钟,煎八分服。
【方歌】防己丹毒始白癍,渐黄亮痛湿热原,朴消犀角芎芩共,耆与升麻竹叶煎。
乌药顺气散
乌药。橘红【各二钱】
枳殻【麸炒】白芷
桔梗防风
僵蚕【炒】独活
川芎【各一钱】甘草【五分,生】
水二钟,生姜三片,煎八分服。
【方歌】乌药顺气枳橘红,芷桔风僵独草芎,冷瘼逰行无热痛,因毒未发受寒风。
导赤汤【见口部口縻】
柏叶散【见腰部纒腰火丹】
粟疮作痒
粟疮痒证属火生,风邪乗皮起粟形,风为火化能作痒,通圣苦参及消风。
【注】凡诸疮作痒,皆属心火。火邪内郁,表虚之人,感受风邪,袭入皮肤,风遇火化作痒,致起疮疡。形如粟粒,其色红,搔之愈痒,乆而不瘥,亦能消耗血液,肤如蛇皮。初服防风通圣散加枳殻、蝉蜕;血燥遇晚痒甚,夜不寐者,宜服消风散,外敷二味防毒散。若年深日乆,肤如蛇皮者,宜常服皂角苦参丸,外用猪脂油二两,苦杏仁一两,捣泥抹之自效。
皂角苦参丸
苦参【一觔】荆芥【十二两】
白芷大风子肉
防风【各六两】大皂角
川芎当归
何首乌【生】大胡麻
枸子。牛蒡子【炒】
威灵仙全蝎
白附子。蒺藜【炒,去刺】
独活。川牛膝【各五两】
草乌【汤泡去皮】苍术【米泔水浸炒】
连翘【去心】天麻
蔓荆子羌活
青风藤甘草
杜仲【各三两,酥炙】白花蛇【切片,酥油炙黄】
缩砂仁【各二两,炒】人参【一两】
共研细末,醋打老米糊为丸,如梧桐子大,每服三四十丸,温酒食前后任下,避风忌口为要。
【方歌】皂角苦参粟疮痒,久似蛇皮肤难当,芎归何首胡麻芷,大风枸草乌苍,翘蒡威灵蝎白附,蒺藜天麻独蔓羌,白蛇风藤甘杜仲,人参牛膝缩荆防。
防风通圣散【见头部秃疮。】
消风散【见项部钮扣风。】
二味拔毒散【见肿疡门】
枯筋箭
枯筋箭由肝失荣,筋气外发赤豆形,破突筋头如花蕋,或系或灸便成功。
【注】此证一名肬子,由肝失血养,以致筋气外发。初起如赤豆,枯则微槁,日久破裂,钻出筋头,鬔松枯槁,如花之蕋,多生于手足胸乳之间。根蒂细小者,宜用药线齐根系,七日后其患自落,以月白珍珠散掺之,其疤收敛。根大顶小者,用铜钱一文套肬子上,以草纸穰代艾,连灸三壮,其患枯落。肬形若大,用草纸蘸湿,套在肬上灸之。
药线【见臀部痔疮。】
月白珍珠散【见溃疡门】
御纂医宗金鉴卷七十三