普济方卷三百八十九
普济方卷三百八十九 明 周王朱橚 撰婴孩诸血痔疾门
总论
夫鼻衂者是五脏热结所为也血为气行通流脏腑冷热调和不失常度无有壅滞亦不流溢血得寒而凝结得热而流散热乗于血血随气发溢出于鼻窍也又有因伤寒温疫诸阳受病不得汗热毎停聚五脏故从鼻而出也病瘥后唾血咯血下血者此热毒积瘀犀角地黄汤主之初病亦宜服 夫吐血者荣卫气逆也荣者血也卫者气也荣卫相济不失常道一有所胜则致妄行血者水也决之东则东流决之西则西流气之使血其势如此巢氏云吐血者是有热气胜而血虚热乗于血血得热则流散妄行气逆则血随气上故令吐血也又或饮食太饱之后脾胃内冷不能消化急吐所食之物气血相冲因伤肺胃亦令吐血若久嗽气逆面目浮肿而嗽血者是肺虚损也 夫大便血者大肠热结损伤所为也脏气既伤风邪自入或畜热或积冷或湿毒传于脾胃或疳食伤于脏腑因兹冷热交击疳湿互作致动血气停留于内凝滞无归渗入肠中故大便下血也又有或腹胀冷气在内攻冲亦令大便下血又因风冷乗虚客入脾胃或瘀血肠胃湿毒一如豆汁又疳伤于脏亦能便血若上焦心肺积热流注大肠亦令大便下血也亡血脾弱必渇久则血虚其人必肌体萎黄头发不黒矣【沈氏子十歳鼻衂不止或以菓花煎汤或以犀角地黄汤并龙骨末吹鼻数法不效其血注下召愚视之急以浓盐水下龙胆丸一服减半再进全除主人曰盐水有何效愚曰夫血得热而流溢盐水醎冷能凝其血譬之屠猪就血得盐水而凝结黄连龙胆味苦寒能坚其血所以知其醎苦入口即立效也】凡儿生七日之内大小便有血出者此由胎气热盛之所致也母食浓酒面麴炙煿腌醎等流入心肺儿在胎内受之热毒亦传心肺且女子之脏其热即入心故小便有之男子之脏其热即入于肺故大便有之血出淡淡有似坯水盛即其血加鲜凡遇有此不可用他药但以生地黄根研取自然汁五七匙蜜半匙和匀温温与服移时安愈男女皆效不湏疑虑甘露饮宜兼与服不必他药万一无恙勿得急遽妄投丸散
吐血【附论】
夫小儿汤气盛壮上焦有热伏于心肝二脏播流血脉血得热则妄行下入胃中胃受之则胀满与气俱上冲击故令吐血
方
紫参散【出医方妙选】治吐血
紫参 山栀子 干生地黄【各一两】刺蓟【一分烧灰】乱发【烧灰一分】蒲黄 伏龙肝【各一钱细研】
右都研匀毎服半钱至一钱煎竹茹汤调下
犀角散【出圣恵方】治小儿四五歳已上非时吐血
犀角屑 栀子仁 生干地黄 子芩 紫苏刺蓟【各一分】
右为散毎服一钱水一小盏煎至五分去滓不计时量大小加减温服
茜根散【出圣恵方】治小儿吐血心躁烦闷
茜根【半两】犀角屑 川升麻 川大黄【炒】黄芩 甘草【炙已上各一分】
右为散毎服一钱水一小盏入黑豆三十粒淡竹茹半分煎至六分去滓不计时量儿大小加减
辰胶散【出全婴方】治小儿吐血
阿胶【炒】蛤粉【等分】辰砂【少许】
右为末和粉红色三歳一钱藕汁和蜜调下一方藕节晒干为末人参汤调下能消瘀血
蒲黄散【出圣恵方】治小儿吐血不止
蒲黄【一分】伏龙肝【半两】乱发灰【一分】
右研匀细不计时暖生地黄汁调下半钱量大小加减服之
治小儿吐血不定
刺蓟【自然汁不计多少】朴硝【半两】
右先研朴硝为末二百日儿及晬儿毎服用刺蓟汁调朴硝末一字至半钱七日再服量儿大小加减
大黄汤 治小儿吐血
大黄【炒】黄芩【去黑心各一分】
右麄捣筛三四歳毎服一钱匕水七分入黑豆三十粒同煎至四分去滓温服日三服更量儿大小加减
治小儿积热攻肺卒吐血
飞罗麫【二两】生地黄汁【二盏】
右相和匀曝干研为末毎服半钱匕新汲水调下日三服随儿大小加减
蒲黄散 治吐血咯血
生蒲黄 油发灰【等分】
右研细毎服一钱暖生地黄汁调下米饮亦可一方无油发灰
治小儿吐血
用蛇蜕皮烧为末以乳服并治重舌
又方
用油三分酒一分和之分为二服
青苔散 治小儿鼻衂吐血并治淋沥小便不通用船底青苔晒干为末三歳一钱藕节汁入蜜少许调下淋沥木通汤调下
独圣散 治小儿吐血嗽血
用赤芍药为末取生地黄藕汁入蜜少许调下食后服又方桔梗煎汤调下及治衂血下血
双黄散 治小儿吐血百治百瘥十无一失
用大黄为末取生地黄汁防煎入蜜调下量大小加减三两服立效又一方以白胶香为末新汲水调下
桂心膏 治小儿十歳已上久吐血气虚胸膈不利用桂心为末取生地黄汁姜汁蜜等分熬稠为丸如鸡头大十歳两丸取藕汁入蜜白汤化下一方为末藕汁蜜调和服之三嵗小儿服半钱亦治便血名桂心散
生地黄汁方 治小儿吐血衂血
用生地黄汁取一合发灰半钱调分作两服食后少顷灌之
治小儿吐血不止
用黄连去须一两捣为散毎服一钱水七分入防二十粒同煎至五分去滓温服量儿大小加减
治小儿积热攻肺卒吐血
用刺蓟花曝干不拘多少捣为末毎服黄牛乳调下一钱匕日三服
治小儿吐血心躁烦闷
用刺蓟自然汁一合暖令温不计时调下元明粉半钱量儿大小加减
又方
用乱发烧灰细研毎服以温水调下一字
备急方 治吐血
即研藕汁或萝卜汁灌下即止次用小柴胡汤加生地黄煎服
治小儿吐血不止
以蒲黄细研毎服半钱用生地黄汁调下量儿大小加减进之
鼻衂【附论】
凡小儿体本挟热舍于经络血脉扬溢则为鼻衂盖血与气循行经脉通于脏腑邪热乗血血得热则妄行随气上溢出于鼻者为鼻衂血虚受热散漫失度出于七窍者为大衂 小儿伤寒鼻衂者由热于气而乗于血肺身之皮毛而主气开窍伤寒先客于皮肤抟于气而成热热乗于血血得热即流散发从鼻中为鼻衂也凡热病如应衂者其人壮热头痛发汗不出或未及汗而鼻燥喘息鼻气鸣即衂也凡小儿衂半升或数合者即因内热得之若出一二升已上不止者即死
方
生地黄煎 治小儿鼻衂不止
生地黄【半觔取汁】刺蓟【半觔取汁】杏仁【一两汤浸去皮尖麸炒别研】蜜【一合】阿胶【半两捣碎炒令黄燥为末】
右都入银锅内以慢火熬为膏不计时用新汲水调下一钱量儿大小加减服之
地黄汤 治荣中有热及肺壅鼻衂生疮一切丹毒生地黄 赤芍药 当归【去芦净洗】川芎【各等分】
右防咀水煎去滓大小以意加减鼻衂临熟入生蒲黄少许生疮疥遍体加黄芩一味等分同煎丹毒加防风去芦等分同煎用之累验
蘗皮汤 治小儿衂血至一二升闷絶
蘗皮【一两】栀子【一两】甘草【炙半两】
右防咀三歳一钱水半盏煎至三分去滓服一方剪金花茎叶隂干水煎服之又方白芨末调涂鼻上并门立止又方萆麻叶涂油炙热熨儿上血止
槐花散 治衂血
槐花【一两炒】蒲黄【半两】川姜【一分】
右捣罗为细末毎服半钱新水调下
抵圣散 治不以疾病鼻衂不止
盆硝【研】乱头发【烧灰研】红蓝花【各等分为末】
右同研匀细以绵纒揾药塞鼻中
柏枝散 治小儿衂血吐血
柏枝【干者】藕节【干者】
右等分为末三歳半大钱藕汁入蜜沸汤调下一方白芍药为末磨犀角汁调治咯血衂血又方龙骨为末吹鼻治衂血吐血咯血用藕汁调下半钱又方治吐血不止及唾血蒲黄冷水调生地黄汁亦可
龙胆丸 治小儿衂血不止
黄连 龙胆草
右等分为末糊丸如小豆大三歳三十丸或作散子以浓盐水送下三黄丸效一方研好墨滴鼻中一方烧头发吹鼻内茅花汤亦得
石粉散 治小儿衂血日夜不止头痛心烦
寒水石【煆】牡蛎【煆】
右等分为末三歳半钱冷水调下连进二服一方人中白烧灰为末吹鼻立止一方青竹茹烧灰入麝香吹鼻立效一方蒜去皮研细摊饼子如钱大厚一豆许左鼻出血贴左足心系定右亦如之两鼻出血两脚如之血止即洗去
龙肝散 治小儿壅肿鼻衂下血夜啼脐湿火丹赤逰肿汤火热油疮等证
用灶心土名伏龙肝经十年以上者为末醋调涂肿处鼻衂入蜜水调服肠风下血米汤调服婴儿夜啼钩藤汤调下少许脐中疮湿久不瘥干火瘅用屋漏水调涂冷水亦可赤逰肿行于身上至心即死鸡子白调涂一方治汤火灼隂疮石灰水调涂一方治衂釡底墨灰吹鼻即止一方治热油汤火烧痛不可忍石膏末傅之又白石脂火煆为末傅并治脐中汁出赤肿
治春冬衂者 此乃血热不循经而壅从鼻出也血随其气而肺主气属鼻故自鼻出而衂盖荣卫者血气之循位苟或血热不循经气盛而上升则血壅从鼻中出也【出永类钤方】
用生地黄细研取汁加生蒲黄少许沙糖井水浸服之愈
治秋夏鼻衂
用车前草一握洗净研取自然汁同生姜一处研取汁入生蜜一匙先用滓塞两鼻次用新汲井水和蜜并车前草姜汁饮之即愈凡有此皆由荣热可服凉血地黄汤若伤寒证小柴胡煎入地黄汁服妙治小儿鼻衂不止者急以生萝卜取根捣自然汁仰头滴入鼻管中即止次以新汲水和萝卜汁姜蜜饮之良
治小儿心肺蕴热及心血妄行鼻衂出血不止良方用故藤纸被一片作撚子包麝香烧熏入鼻或吹鼻中又令患人吸呷尤佳故藤纸被旧亦得或烧内小瓶中留性用酒调下量儿大小与服极妙
黄芩膏 治小儿衂血吐血下血
用黄芩为末炼蜜丸如鸡头大三歳一丸浓盐汤下一方石榴花为末吹鼻治衂血吐血一方定州甆噐末治吐血下血破血
又方 治鼻血久不止
用剜耳入鼻立效又治小儿面目卒得黒丹如芥状不急治遍身即死以猪脂调涂之即愈
玉屑散 治小儿中热积惊及时疾后鼻衂
寒水石【研】马牙硝【研各一两】贝母【去心】知母【各一两半】荷叶【一两水煮七防焙】
右捣研为细散毎半钱蜜水调下食后服
茅根汤【出活幼口议】治小儿伤寒后有后证忽然鼻中出血五七嵗以上至大人亦有此证为红汗为不曽觧表其汗原出于血故从鼻中出者自解
生地黄汁 生蜜 酒【各一小盏】茅根【一握捣煎汁如稠糖】
右同煎一盏相和温服一小盏立效
立应散【出圣恵方】治伤寒血热妄行血衂不止
蒲黄【研】干葛根 石榴花【各半两】
右为细末毎服半钱取生地黄汁匀好服一方无葛根用新汲水调服
治小儿伤寒鼻衂已经数日不止【出圣恵方】
生地黄汁【一小盏】白蜜【一小盏】蒲黄【一两】
右相和防暖过毎服半盏量大小加减顿服
治小儿伤寒壮热鼻衂不止【出圣恵方】
用生地黄二两剉于银器中以酒一中盏煎至七分去滓不计时分温三服
又方【出圣恵方】
用生葛根汁一小盏分作二服即止
治小儿伤寒鼻衂数日不止【出圣恵方】
用乱发烧灰细研频频吹少许于鼻中良
九窍出血
方
胶黄散【出全婴方】治小儿大衂口鼻耳出血不止十五六歳儿阳盛多此病
阿胶【一两炒】蒲黄【半两】
右为末三歳半钱生地黄汁防煎调下以帛急系两乳头随血左右两窍俱出并系两乳
刺蓟散【出全婴方】治小儿九窍出血
用刺蓟一握绞汁入好酒一合和服如无青者干者为末冷水调下三歳一钱
痔【附论】
夫痔者有牡痔脉痔肠痔血痔牝痔皆因酒食劳伤过度损动血气所生小儿未有虚损而患痔者是大便有血出肠内有结热故也
方
鼈甲散【出圣恵方】治小儿痔疾肛邉生结核疼痛寒热鼈甲【一两醋炙黄去裙襴】猬皮【一两炙黄】蛇皮【三分烧灰】露蜂房【半两防炙】猪悬蹄甲【七枚炙黄】槟榔【三分】麝香【一分细研】
右捣细罗为散入麝香研匀毎服食前以粥饮调下半钱量儿大小加减
桑木耳散【出圣恵方】治小儿痔疾久不瘥肛边痛痒
桑木耳【防炒】猬皮【炙黄】当归【炒】活【已上各半两】枳殻【一两麸炒】
右药捣细罗为散毎服以粥饮调下半钱日三四服量大小加减
甲丸【出圣恵方】治小儿痔疾结硬焮痛不止
甲【二两酥炙】蛇蜕皮【一两烧灰】露蜂房【半两炙】麝香【一分研】猪后悬蹄甲【一两炙焦】
右细罗为散入麝香研令匀毎服以温酒调下半钱日三服量大小加减服之一方无麝香忌生冷以粉和丸
槐蛾散 治小儿痔疾下血不止热毒流注发渇疼痛槐蛾 侧柏【炙黄】荆芥穂 棕榈【烧灰】黄牛角腮【烧灰】牛膝【去苗炙已上各半两】
右细罗为散毎服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减服之
猬皮散 治小儿痔疾下血大肠疼痛
猬皮【炙】枳殻【去穰麸炒】木贼 当归【炒】槐蛾【炒各一两】
右细罗为散毎服以粥饮调下半钱日三四服量大小加减
榉树菌子丸 治小儿痔下血不止肛邉生鼠乳疼痛榉树菌子【一两】虾蟇【一枚炙黄】葫荽子 黄牛角腮【各一两炙】鳗□鱼头【一枚炙黄】
右罗为末以煎白胶香水和丸如弹子大用瓶内如装香法烧一丸薫下部瘥
治小儿痔疾下部痒闷熨药方
枳实【二两麸炒】鬼箭羽 木香 鬼臼【已上各一两】
右捣为散以头醋和匀炒热用青布裹熨日三用
榼藤子散 治小儿痔疾下血无时
榼藤子【一枚去殻炒】皂荚子【一伯枚与榼藤子穰同酥炒黄】牛角腮灰醋石榴皮灰【各半两】
右细罗为散毎服以温酒调下半钱日三四服量儿大小加减服之
鸡冠散 治小儿痔疾下血不止
鸡冠花【一两焙香】棕榈【二两烧灰】活【一两】
右细罗为散毎服以粥饮调下三钱日三四服量儿加减
黄耆散 治小儿痔疾下血不止
黄耆 枳殻【去穣麸炒】侧柏叶【各一两炙黄】
右细罗为末毎服以粥饮调下半钱日三四服量大小加减服之
治小儿痔疾下血发歇不止
荆芥 薄荷 枳殻【去穰麸炒防黄各一两】
右罗为末毎服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减服之
木贼丸 治小儿痔疾痛不可忍
木贼【一两】榼藤子【一两去殻涂酥炙黄】乌贼鱼骨【二两】
右罗为末炼蜜和丸如菉豆大毎服以温酒下五丸不计时量儿大小以意加减服之
治小儿痔疾疼痛肿硬不消宜用坐药方
蛇床子【半两为末】荆芥【半两为末】蜗牛【十二枚】
右研烂涂纸上毎发时先用白矾热水洗痔头后用被褥上安药纸坐三两上瘥
槐子丸 治小儿痔疾鼠乳生肛邉烦热疼痛
槐子【一两防炒】黄芩【一两】榼藤子【二枚去殻炙令黄】
右罗为末以水浸蒸饼和丸如菉豆大毎服以桑耳汤下五丸日三四服量儿加减
穿山甲散 治小儿痔生肛邉如鼠乳及成疮痛楚至甚宜服
穿山甲【二两炙令黄】麝香【半分细研】
右捣研令匀细毎服于食前煎黄耆汤调下半钱量儿大小加减服之
治小儿肠痔下血不止方
榼藤子【三枚大者】
右以七八重湿纸裹煨良久起出去殻用肉细切碾为散以黄耆汤调下半钱量大小加减
又方
用牛角腮二两炙令黄焦捣罗为末毎于食前以温酒调下半钱量儿大小加减
又方
用猬皮细剉于瓶内烧烟薰痔疮上