本草品汇精要附录
附录
胆八香（李时珍曰）胆八树生交趾南番诸国树如 木稚叶鲜红色类霜枫其实压油和诸香
之辟
续集卷之十木部
肥皂荚
微毒
肥皂荚主去风湿下痢便血疮癣肿毒（本草纲目）【地】（李时珍曰）肥皂荚生高山中【质】
其树高硕叶如檀及皂荚叶五六月开白花结荚长三四寸状如云实之荚而肥浓多肉内有黑子数颗
大如指头不正圆其色如漆而甚坚中有白仁如栗煨熟可食亦可种之十月采荚煮熟捣烂和白面及
诸香作丸澡身面去垢而腻润胜于皂荚也（相感志）言肥皂荚水死金鱼辟马蚁麸见之则不就亦
物
性然耳【味】辛【性】温【治】肠风下血独子肥皂烧存性为末糊丸每服一钱米饮下○便毒初
起肥皂捣烂敷之甚效玉茎湿痒肥皂一个烧存性香油调搽即愈【合治】下痢噤口肥皂荚一枚以
盐实其内烧存性为末以少许入白米粥内食之即效○风虚牙肿老人肾虚或因凉药擦牙致痛用独
子肥皂以青盐实之烧存性研末掺之或入生樟脑三四钱○头耳诸疮眉癣燕窝疮并用肥皂 存性
一钱枯矾一分研匀香油调涂之○小儿头疮因伤汤水成脓出水不止用肥皂烧存性入腻粉麻油调
搽○ 梨头疮不拘大人小儿用独核肥皂去核填入沙糖入巴豆二粒扎定盐泥包 存性入槟榔轻
粉五七分研匀香油调搽先以灰汁洗过温水再洗拭干乃搽一宿见效不须再洗○癣疮不愈以川槿
皮煎汤用肥皂去核及肉膜浸汤时时搽之
续集卷之十木部
相思子
有小毒
相思子主通九窍去心腹邪气止热闷头痛风痰瘴疟杀腹脏及皮肤内一切虫除蛊毒取二七枚
研服即当吐出（本草纲目）【名】红豆（李时珍曰）按（古今诗话云）相思子圆而红故老言
昔有人
没于边其妻思之哭于树下而卒因以名之此与韩凭冢上相思树不同彼乃连理梓木也或云即海红
豆之类未审的否【地】（李时珍曰）相思子生岭南【质】树高丈余白色其叶似槐其花似皂荚
其
荚似扁豆其子大如小豆彼人以嵌首饰段公路北户录言有蔓生用子收龙脑香相宜令香不耗也
【色】半截红半截黑【味】苦【性】平【治】瘴疟寒热相思子十四枚水研服取吐立瘥○解中
蛊毒必效方用未钻相思子十四枚杵碎为末温水半盏和服欲吐抑之勿吐少顷当大吐非常轻者但
服七枚神效【合治】猫鬼野道眼见猫鬼及耳有所闻用相思子蓖麻子巴豆各一枚朱砂末蜡各四
铢合捣丸如蓖麻子大服之即以灰围患人面前着一斗灰火吐药入火中沸即画十字于火上其猫鬼
者死也
续集卷之十木部
胡颓子
无毒
胡颓子（本草拾遗）主止水利（陈藏器）○根主煎汤洗恶疮疥并犬马 疮（陈藏器）吐
血不止
煎水饮之喉痹痛塞煎酒灌之皆效（本草纲目）○叶主肺虚短气喘咳剧者取叶焙研米饮服二钱
（本草纲目）【名】蒲颓子 卢都子 雀儿酥 半含春 黄婆奶（李时珍曰）（陶弘景注）山
茱萸
及樱桃皆言似胡颓子凌冬不凋亦应益人（陈藏器）又于山茱萸下详着之别无识者今考访之即
（雷 炮炙论）所谓雀儿酥也雀儿喜食之越人呼为蒲颓子南人呼为卢都子吴人呼为半含春言
早
熟也襄汉人呼为黄婆奶象乳头也（刘绩霏雪录）言安南有小果红色名卢都子则卢都乃蛮语也
【地】（陈藏器曰）胡颓子生平林间【苗】（陈藏器曰）树高丈余冬不凋藏冰白小儿食之当果
又
有一种大相似冬凋春实夏熟人呼为木半夏无别功效【时】冬花春熟最早【质】（李时珍曰）
胡
颓即卢都子也其树高六七尺其枝柔软如蔓其叶微似棠梨长狭而尖面青背白俱有细点如星老则
星起如麸经冬不凋春前生花孕如丁香蒂极细倒垂正月乃敷白花结实小长俨如山茱萸上亦有细
星斑点立夏前采食酸涩核亦如山茱萸但有八棱软而不坚核内白绵如丝中有小仁其木半夏树叶
花实及星斑气味并与卢都同但枝强硬叶微团而有尖其实圆如樱桃而不长为异耳立夏后始熟故
吴楚人呼为四月子亦曰野樱其核亦八棱大抵是一类二种也【色】生青熟红【味】酸【性】平
【禁】（陶弘景曰）寒热病不可用【治】（李时珍曰）蒲颓叶治喘咳方出（中藏经云）甚者亦
效如
神云有人患喘三十年服之顿愈甚者服药后胸上生小瘾疹作痒则瘥也虚甚加人参等分名清肺散
大抵皆取其酸涩收敛肺气耗散之功耳
续集卷之十木部
枸骨
无毒
枸骨（本草纲目）木皮主浸酒补腰脚令健（陈藏器）枝叶主烧灰淋汁或煎膏涂白癜风（陈
藏
器）【名】猫儿刺（陈藏器曰）此木肌白如枸之骨（李时珍曰）叶有五刺如猫之形故名又卫
矛亦
名枸骨与此同名【地】（苏颂曰）多生江浙间取以旋盒器甚佳【质】（陆机诗疏云）枸骨山木
也
其状如栌木理白滑可为函板有木虻在叶中卷之如子羽化为虻（李时珍曰）枸骨树如女贞肌理
甚
白叶长二三寸青翠而浓硬有五刺角四时不凋结实如女贞及菝 子皮薄味甘核有四瓣人采其木
皮煎膏以粘乌雀谓之粘 【时】五月开细白花九月成熟【色】绯红色【味】微苦【性】凉
续集卷之十木部
山矾
无毒
山矾叶主久痢止渴杀蚤蠹用三十片同老姜三片浸水蒸热洗烂弦风眼（本草纲目）【名】
芸
香碇花 柘花 花 春桂 七里香（李时珍曰）芸盛多也（老子曰）方物芸芸是也此物
山野
丛生最多而花繁香馥故名按（周必大云）柘音郑出（南史）荆俗讹柘为郑呼为郑矾而江南又
讹郑
为也（黄庭坚云）江南野中碇花极多野人采叶烧灰以染紫为黝不借矾而成予因以易其名为
山
矾【地】（李时珍曰）山矾生江淮湖蜀野中【质】树之大者茎高丈许其叶似栀子叶生不对节
光
泽坚强略有齿凌冬不凋三月开花繁白如雪六出黄蕊甚芬香结子大如椒其叶味涩人取以染黄及
收豆腐或杂入茗中按（沈括笔谈云）古人藏书辟蠹用芸香谓之芸草即今之七里香也叶类豌豆
作
小丛生啜嗅之极芬香秋间叶上微白如粉污辟蠹殊验又按（苍颉解诘云）芸香似邪蒿可食辟纸
蠹
（许慎说文云）芸似苜蓿（成公缓芸香赋云）茎类秋竹枝象青松（郭义恭广志）有芸香胶（杜
阳编
云）芸香草也出于阗国其香洁白如玉入土不朽（元载）造芸晖堂以此为屑涂壁也据此数说则
芸
香非一种（沈括）指为七里香者不知何据所云叶类豌豆啜嗅芬香秋间有粉者亦与今之七里香
不
相类状颇似乌药叶恐（沈括）亦自臆度尔（曾端伯）以七里香为玉蕊花未知的否【色】青黑
色熟
则黄色可食【味】酸涩微甘
续集卷之十木部
扶桑
无毒
扶桑叶及花主痈疽腮肿取叶或花同白芙蓉叶牛蒡叶白蜜研膏敷之即散（本草纲目）【名】
佛桑 朱槿 赤槿 日及（李时珍曰）东海日出处有扶桑树此花光艳照日其叶似桑因以比之
后
人讹为佛桑乃木槿别种故日及诸名亦与之同【地】（李时珍曰）扶桑产南方【质】扶桑乃木
槿
别种枝柯柔软叶深绿微涩如桑其花有红黄白三色红者尤贵呼为朱槿（嵇含草木状云）朱槿一
名
赤槿一名日及出南凉郡花茎叶皆如桑其叶光而浓木高四五尺而枝叶婆娑其花深红色五出大如
蜀葵重敷柔泽有蕊一条长如花叶上缀金屑日光所烁疑若焰生一丛之上日开数百朵朝开暮落插
树乃活【时】自五月开花始至中冬乃歇【色】红白黄三色【味】甘【性】平
续集卷之十木部
木芙蓉
无毒
木芙蓉叶并花主清肺凉血散热解毒治一切大小痈疽肿毒恶疮消肿排脓止痛（本草纲目）
【名】地芙蓉 木莲 华木 木 拒霜（李时珍曰）此花艳如荷花故有芙蓉木莲之名又名
拒
霜俗呼为 皮树（相如赋）谓之华木注云皮可为索也（苏东坡诗云）唤作拒霜犹未称看来却
是最
宜霜（苏颂图经）本草有地芙蓉云出鼎州九月采叶治疮肿盖即此物也【地】（李时珍曰）木
芙蓉
处处有之【质】插条即生小木也其干丛生如荆高者丈许其叶大如桐有五尖及七尖者花类牡丹
芍药有千叶者最耐寒而不落不结实山人取其皮为索川广有添色据霜花初开白色次日稍红又明
日则深红先后相间如数色【时】霜时采花霜后采叶【收】阴干入药【色】红白黄三色【用】
（李时珍曰）芙蓉花并叶气平而不寒不热味微辛而性滑涎粘其治痈肿之功殊有神效近时疡医
秘
其名为清凉膏清露散铁箍散皆此物也其方治一切痈疽发背乳痈恶疮不拘已成未成已穿未穿并
用芙蓉叶或根皮或花或生研或干研末以蜜调涂于肿处四围中间留头干则频换初起者即觉清凉
痛止肿消已成者即脓聚毒出已穿者即脓出易敛妙不可言或加生赤小豆末尤妙【味】微辛【性】
平
续集卷之十木部
山茶
无毒
山茶花主治吐血衄血肠风下血并用红者为末入童便姜汁及酒调服可代郁金（朱震亨）汤
火
伤灼研末麻油调涂（本草纲目）子主妇人发 研末掺之（本草纲目）【名】（李时珍曰）山茶
其叶
类茗又可作饮故得茶名【地】山茶产南方【质】树生高者丈许枝干交加叶颇似茶叶而浓硬有
棱中阔头尖面绿背淡深冬开花红瓣黄蕊（格古论云）花有数种宝珠者花簇如珠最胜海榴茶花
蒂
青石榴茶中有碎花踯躅茶花如杜鹃花宫粉茶串珠茶皆粉红色又有一捻红千叶红千叶白等名不
可胜数叶各小异或云亦有黄色者（虞衡志云）广中有南山茶花大倍中州者色微淡叶薄有毛结
实
如梨
续集卷之十木部
蜡梅
无毒
蜡梅花主解暑生津（本草纲目）【名】（李时珍曰）本非梅类因其与梅同时香又相近色似
蜜
蜡故得此名【质】（李时珍曰）蜡梅小树丛枝尖叶种凡三种以子种出不经接者腊月开小花而
香
淡名狗蝇梅经接而花疏开时含口者名罄口梅花密而香浓色深黄如紫檀名檀香梅最佳结实如垂
铃尖长寸余子在其中其树皮浸水磨墨有光彩【色】黄色【臭】香【味】辛【性】温
续集卷之十木部
木绵
无毒
白绵及布主血崩金疮烧灰用（本草纲目）【名】古贝 古终（李时珍曰）木绵有二种似
木者
名古贝似草者名古终或作吉贝者乃古贝之讹也梵书谓之啖婆又曰迦罗婆劫【地】（李时珍曰）
木绵有草木二种交广木绵树大如抱其枝似桐其叶大如胡桃叶入秋开花红如山茶花黄蕊花片极
浓为房甚繁短侧相比结实大如拳实中有白绵绵中有子今人谓之斑枝花讹为攀枝花（李延寿南
史）所谓林邑之国出古贝花中如鹅毳抽其绵纺为布（张勃吴录）所谓交州永昌木绵树高过屋
有
十余年不采者实大如杯花中绵软白可为 絮及毛布者皆指似木之木绵也江南淮北所种木绵茎
弱如蔓高者四五尺叶有三尖如枫叶入秋开花黄色如葵花而小亦有红紫者结实大如桃中有白绵
绵中有子大如梧子亦有紫绵者谓之紫绵花（李延寿南史）所谓高昌国有草实如茧中丝为细
名
曰白叠取以为帛甚软白（沈怀远南越志）所谓桂州出古终藤结实如鹅毳核如珠 治出其核纺
为
丝绵染为斑布者皆似草之木绵也此种出南番（宋）末始入江南今则遍及江北与中州矣不蚕而
绵
不麻而布利被天下其益大哉又（南越志）言南诏诸蛮不养蚕惟收娑罗子中白絮纫为丝织为幅
名
娑罗笼段（祝穆方舆志）言平缅出婆罗树大者高四五丈结子有绵纫绵织为白毡兜罗绵此亦斑
枝
花之类各有称呼不同耳【色】白亦有紫绵者【时】交广木绵入秋开花江南淮北所种木绵者四
月下
续集卷之十木部
黄杨木
无毒
黄杨叶主妇人难产入达生散中用又主暑月生疖捣烂涂之（本草纲目）【地】（李时珍曰）
黄
杨生诸山野人家多栽插之枝叶攒簇上耸叶似初出槐芽而青浓不花不实四时不凋其性难长俗说
岁长一寸遇闰则退今试之但闰年不长耳其木坚腻作梳剜印最良按（段成式酉阳杂俎云）世重
黄
杨以其无火也用水试之沉则无火凡取此木必以阴晦夜无一星伐之则不裂【味】苦【性】平
续集卷之十木部
桃寄生
无毒
桃寄生（本草纲目）主小儿中蛊毒腹内坚痛面目青黄淋露骨立取二两为末如茶点服日四
五
服（
续集卷之十木部
柳寄生
无毒
）
柳寄生主膈气刺痛捣汁服一杯（本草纲目）【味】苦【性】平
续集脉诀四言举要卷上
血脉隧道第一
脉乃血 气血之先血之隧道气息应焉首言脉之源流水自源而分流曰 合分起伏道各井然
人身之血犹夫水也血中之脉犹夫 也 通则水源活脉通则气血行（故灵枢决气篇曰）中焦取
汁
变化而赤是谓血壅遏营气令无所避是谓脉夫脉本气血之先流行于经络灌溉于一身昼夜循环动
而不息盖脉者乃人身一元之大气也血之流行于经络之中如水分流之象故谓脉乃血 夫脉实血
实脉虚血虚要知脉乃气血之先兆也隧道即经脉也言其在血中精密隐隧自成一道（灵枢营气篇
云）精专者行于经隧而脉则指营气流行不息之道耳然非呼吸不能流行故曰气息应焉
续集脉诀四言举要卷上
法地合心第二
其象法地血之府也心之合也皮之部也次言配地府合之义夫人之脉以血为体固当配地然观
其出入脏腑联系贯通一如大气之行于地中故其象取法乎地府者藏也聚也隧道乃精专所注故为
血之府充遍人身应夏火之气中焦变赤得正南之色盖心主血脉故脉与心相合肺主皮毛而朝百脉
如
续集脉诀四言举要卷上
始生营卫第三
资始于肾资生于胃阳中之阴本乎营卫营者阴血卫者阳气营行脉中卫行脉外又言脉之资始
资生之义肾为十二经脉之根故曰资始胃乃生化之源故曰资生肾之与胃盖有先后天之分焉脉在
皮肤之间肌肉之内故谓阳中之阴脉之流行本因气血之升降故曰本乎营卫营者营运于中卫者卫
护于外营为阴血行脉之中入隧道也卫为阳气行脉之外不入隧道也
续集脉诀四言举要卷上
气动脉应第四
脉不自行随气而至气动脉应阴阳之谊气如橐龠血如波澜血脉气息上下循环脉行走于经络
之中非脉自能行也盖随宗气而至气阳也血阴也阳主动阴主静脉之行也必气为之先气行则血行
气动则脉动阴阳相应而不相失如交谊然橐无底之器龠有孔之物夫阳气之自顶至踵也虽固护于
外无间隔于中故如橐如龠波微浪也涌叠而前澜回澜也旋涡而返血之在气中也泷涌流行亦复回
环灌溉故如波如澜若合若分互为体用周流上下无始无终此则循环之义矣
续集脉诀四言举要卷上
寸口大会男女定位第五
十二经中皆有动脉惟手太阴寸口取决此经属肺上系吭嗌脉之大会息之出入一呼一吸四至
为息日夜一万三千五百一呼一吸脉行六寸日夜八百十丈为准初持脉时令仰其掌掌后高骨是谓
关上关前为阳关后为阴阳寸阴尺先后推寻心肝居左肺脾居右肾与命门居两尺部魂魄谷神皆见
寸口左主司官右主司府左大顺男右大顺女本命扶命男左女右关前一分人命之主左为人迎右为
气口神门决断两在关后人无二脉病死不愈男女脉同惟尺则异阳弱阴盛反此病至十二经者即手
足三阴三阳之经脉也十二经中皆有动脉如手太阴肺之动脉太渊手阳明大肠经之动脉合谷足阳
明胃之动脉波阳足太阴脾之动脉波门手少阴心之动脉极泉手太阳小肠经之动脉天窗足太阳膀
胱经之动脉委中足少阴肾之动脉太溪手厥阴心包络之动脉劳宫手少阳三焦之动脉禾 足少阳
胆之动脉听会足厥阴肝之动脉太冲所谓十二经中皆有动脉者此也既皆有动脉是皆可即其脉以
诊病今惟取手太阴寸口动脉决诸病之死生吉凶者何耶盖手太阴一经内属肺脏其经起于中府终
于少商其肺系上连喉咙吭嗌以通呼吸肺主一身之气气非呼吸不行脉非肺气不布故（张仲景
云）
呼吸者脉之头也又寅初方升之气出于中焦中焦指胃也盖胃为水谷之海属土居中灌溉四脏以及
百骸无非一水谷之气也脉之昼夜五十环周原无少间但以一日定分四时论之必以寅初为更始也
故（脉要精微论云）诊法当以平旦阴气未动阳气未散饮食未进经脉未盛络脉调匀气血未乱故
乃
可诊有过之脉此时诸脉始于胃即注于肺必由肺之呼吸以行此所谓肺朝百脉也呼出于阳吸入于
阴一呼脉二至一吸脉二至脉行四至为一息一日一夜约一万三千五百息算来共得八百一十丈以
脉数之十六丈二尺折算应得周行于身五十度此昼夜脉行度数之准则也大凡初持脉之法须分尺
寸阴阳之义诊脉时先令人仰其掌以掌后高骨之处定为关部以关前之寸口在上故为阳关后之尺
部在下故为阴阳在寸而阴在尺也所谓寸者自寸口至鱼际穴故名曰寸尺者自尺部至尺泽穴故名
曰尺以关部为界以分阴阳之义故名曰关尺至寸共长一寸九分即此一寸九分三部分之为寸关尺
也诊法以指先按阳寸而后及阴尺以此先后推究各经之脉气未有不得其病情者也三部中又各有
定位以心火肝木居左肺金脾土居右肾水在下居于尺部（素问脉要精微论曰）尺内两旁则季胁
也
尺外以候肾尺里以候腹中附上左外以侯肝内以候膈右外以候胃内以候脾上附上右外以候肺内
以候胸中左外以候心内以候膻中前以候前后以候后上竟上者胸喉中事也下竟下者少腹腰股膝
胫足中事也此盖（岐伯）亦述上古（僦贷季）所传脉法之理晋之（王叔和）着脉经以心肝居
左肺脾
居右肾居尺部之理悉遵（素问）经旨非（王叔和）之私撰也后人不知此义出自（内经）兴言
是非多
见其不知量也然以相生论之则左关肝木生左寸心火左寸心火生右关脾土右关脾土生右寸肺金
右寸肺金生两尺肾水其五行相生之理亦如此盖五脏各有神魂为肝神魄为肺神谷不可言脾神然
其变化资生生死以之更神乎神矣谷神一魂魄也魂魄一谷神也而又总摄于心君游行出入虽无处
不到而盛衰逆顺未有不从寸口验焉左肝心为木火为阳主升主生长故曰司官右肺脾为金土为阴
主降主收受故曰司府男子以阳为体左阳也左大则气钟于阳故在男为顺女子以阴为体右阴也右
大则气钟于阴故在女为顺由是男女之本命分系于左右顺则虽病而本命犹可扶持关前一分人命
之主者指魂魄谷神也左为人迎右为气口者主司官司府也决断神门关后有两者指两肾也应肾间
动气也即（难经八难）所谓三焦之原守邪之神故曰神门关前谷神关后神门二脉即生人先后二
天
也无二者言无此二脉则根本绝矣故死（张仲景云）寸脉下不至关为阳绝尺脉上不至关为阴绝
殆
亦关前关后之谓乎男女脉同同于定位唯尺则异异于盛衰男子钟于阳故阴弱女子钟于阴故阴盛
独验于尺者天一资生之始阴阳即判于此耳反此则男得女盛女得男弱男女皆失其常故当病至
续集脉诀四言举要卷上
七诊九候第六
脉有七诊曰浮中沉上下左右消息求寻又有九候举按轻重三部浮沉各候五动寸候胸上关候
膈下尺候于脐下至跟踝左脉候左右脉候右病随所在不病者否浮为心肺沉为肾肝脾胃中州浮沉
之间心脉之浮浮大而散肺脉之浮浮涩而短肝脉之沉沉而弦长肾脉之沉沉实而濡脾胃属土脉宜
和缓命为相火左寸同断此言脉有七诊九候之法也七诊者与皮毛相得曰浮按之至骨曰沉中则在
浮沉之间上下即寸与尺此概两手六部而言也左右左手右手也是谓七诊言能消息细求错综审别
则上下表里之病无遁情矣又（素问三部九候论云）独小者病独大者病独疾者病独迟者病独热
者
病独寒者病独陷下者病亦谓之七诊但与本文七诊之义不同当参看九候者言脉分三部三部中各
有浮中沉是谓九候九候之情形非举按轻重不能得也其候以五动为准寸候胸上至头之有疾
关候膈下至脐之有疾尺候脐下至足之有疾左脉候身之左右脉候身之右病随脉之所在而见不病
则脉不应也与前七诊大同小异心肺居上脉应浮肝肾居下脉应沉脾胃居心肺肝肾之间谓之中州
脉亦应在浮沉之间心肺同一浮也但浮大而散者象夏火故属心浮涩而短者象秋金故属肺肝肾同
一沉也但沉而弦长者象春木故属肝沉实而濡者象冬水故属肾脉和而缓自有一种舒徐冲融气象
土之性也脾胃宜之命门右肾固含相火然终不能离火位故与左寸同断
续集脉诀四言举要卷上
四时胃气第七
春弦夏洪秋毛冬石四季和缓是为平脉太过实强病生于外不及虚微病生于内春得秋脉死在
金日五脏准此推之不失四时百病胃气为本脉贵有神不可不审此言四时正脉百病皆以胃气为本
天地之气东升属木于时为春万物始生其气从伏藏中透出在人肝应之而见弦脉气转而南属火于
时为夏万物盛长其气从升后散大于外在人则心应之而见钩脉气转而西属金于时为秋万物收成
其气从散大之极自表初收在人则肺应之而见毛脉气转而北属水于时为冬万物合藏其气从收降
而敛实在人则肾应之而见石脉以上（内经）论四时正脉形状然因时变易其中总不外和柔平缓
气
象盖和缓为土即是胃气有胃气而合时便为平脉所谓太过不及者言弦钩毛石之脉与时相应俱宜
和缓而适中欲其微似不欲其太显欲其微见不欲其不见如春脉当微弦为平若太弦是为太过则气
实强而病生于外矣若不弦是为不及则气虚微而病生于内矣其弦钩毛石之太过不及病亦犹是不
但不见春弦之太过不及而反见浮毛之秋脉当升而反降当生而反杀气机大逆是谓克贼未有不病
而死者春木既为金克金日邪旺故死五脏皆以此理推之自无差失四时有四时之脉四时有四时之
病但土灌溉四旁虽病变百出必以之为本况胃气乃水谷之精诸脉有神乃水谷之力也岂不闻得谷
者昌乎诚不可不审也
续集脉诀四言举要卷上
平和迟数第八
调停自气呼吸定息四至五至平和之则三至为迟迟则为冷六至为数数即热症转迟转冷转数
转热迟数既明浮沉当别此言诊脉之法务要得其纲领医至病家宜静坐片时先调停自气令呼吸均
匀方诊其脉必以我之呼吸一息得彼脉四至五至为准则此为平和之脉断为无病虽病亦极微浅以
脉不为病变故也若一息三至不及四五是名迟脉迟则气寒而行慢故病主冷若一息六至过于四五
是名数脉数则气热而行 故病主热转迟则更迟在三至以下而冷者则愈冷矣转数则更数在六至
以上而热者愈热矣此迟数脉病之相应也迟数既明寒热乃定欲知寒热之所属又当别乎浮沉耳
续集脉诀四言举要卷上
内外因第九
浮沉迟数辨内外因外因于天内因于人天有阴阳风雨晦明人喜怒忧思悲恐惊外因之浮则为
表症沉里迟阴数则阳盛内因之浮虚风所为沉气迟冷数热何疑浮数表热沉数里热浮迟表虚沉迟
冷结表里阴阳风气冷热辨内外因脉证参别脉理浩繁总括于四既得提纲引申触类此统言浮沉迟
数四者脉之纲领以分内外所感之因在表则浮在里则沉迟则为寒数则为热固一定不易之理而因
则有二焉此内外之不可不辨也外感六淫因之于天内伤七情因之于人六淫者天之阴阳风雨晦明
也淫者淫溢偏胜久而不复之谓即（左传医和所谓）阴淫寒疾阳淫热疾风淫末疾雨淫腹疾晦淫
惑
疾明淫心疾是也七情者人之喜怒忧思悲恐惊也即所谓七气而（巢元方病源论）所谓喜则气缓
怒
则气上悲则气消恐则气下忧则气乱劳则气耗思则气结惊则气散是也外因之邪自表而入当在其
表正气应之其脉必浮若见沉脉邪已去表而入里矣若脉不及四至名曰迟迟则邪在阴分主冷过于
四至名曰数数则邪在阳分主热内因之邪自内而生如暴喜卒惊暴怒阳气浮越脉应之而浮其中必
虚如今之暴怒蹶仆卒惊晕倒大喜伛痛如中风状而非外来之风此即所谓虚风也若忧思悲恐久积
沉郁脉应之而沉以无虚浮风象故直指曰气耳迟则为冷若脉迟不论因于何气皆主冷也数则为热
若脉数不论因于何气皆主热也数皆主热若浮而得之不论何因其热在表沉而得之其热在里迟既
主冷若浮而得之不论何因其冷在表而虚沉而得之其冷在里而结外因之表里阴阳内因之风气冷
热非诊以脉则不能分别然而脉理浩繁能提括其纲自可条析其目但以浮沉迟数四者而触类焉则
引彼可以证此申此可以例彼而诊家之精义思过半矣
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浮脉第十
浮脉法天轻手可得泛泛在上如水漂木有力洪大来盛去悠无力虚大迟而且柔虚甚则散涣漫
不收有边无中其名曰芤浮小为濡绵浮水面濡甚则微不任寻按此言浮脉之形兼诸脉之义天覆于
上阳也浮脉似之故曰法天其脉应于皮毛轻手可得按之且有泛泛欲上之势如水中漂木虽按之使
沉亦必随手而起脉经所谓举之有余按之不足者是也若浮脉中加以洪大来盛去悠是谓有力之浮
脉谓之浮大之脉亦可若浮脉中加以虚大迟而且柔是谓无力之浮脉谓之虚大之脉亦可若浮而虚
大之甚则涣散弥漫不敛不实名曰散脉（脉经）所谓气实血虚有表无里者是也若四边有而中则
无
名曰芤脉芤者中空之草其状如葱脉经所谓浮大而软按之中央空两边实者是也若浮而小名曰濡
脉如帛浮于水按之软薄全无力也若浮濡之甚则极虚极小名曰微脉不胜重为寻按脉经所谓若有
若无或欲绝者是也
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沉脉第十一
沉脉法地近于筋骨深深在下沉极为伏有力为牢实大弦长牢甚则实 而强无力为弱柔小
如绵弱甚则细如蛛丝然此言沉脉之形兼诸脉之义地载于下阴也沉脉似之故曰法地其脉近在筋
骨非重按不可得更有深深下沉之势（脉经）所谓举之不足按之有余者是也若沉之极似附着于
筋
骨名曰伏脉（脉经）所谓重按之乃得者是也若沉而有力实大弦长弦则强急且大且实坚牢之义
自
可想见若牢之甚则内外皆实 而强如有根蒂也沉而无力既小且柔是名为弱脉（脉经）所谓
极
软而沉细按之欲绝指下者是也弱之甚则更柔更小若有若无萦萦如蜘蛛之丝名曰细与微脉固不
相远也
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迟脉第十二
迟脉属阴一息三至小 于迟缓不及四二损一败病不可治两息夺精脉已无气浮大虚散或见
芤革浮小濡微沉小细弱迟细为涩往来极难易散一止止而复还结则来缓止而复来代则来缓止不
能回此言迟脉之形兼诸脉之义一呼一吸为一息脉应四至是其常也迟则一息三至气不振发行不
如度故曰属阴缓则小 于迟犹未及于四至若一息二至元气已损一息一至元气已败病则必不可
治两息一至真精夺去虽一见脉正气已无不过烬灯之余焰耳迟而浮大或为虚散或为芤革迟而浮
小不为濡则为微迟而沉小不为细则为弱迟而细则力不足于往来名曰涩往来艰涩则易于散而或
有一止然非脏绝之脉故止而复还也结则缓中时或一止止而复来盖气有结滞脉为阻碍暂一止而
复来与涩之易散一止者不相悬也代则缓中一止止不能回（脉经）所云不能自还因而复动正如
替
代之代有出无入有去无来之象
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数脉第十三
数脉属阳六至一息七疾八极九至为脱浮大者洪沉大牢实往来流利是谓之滑有力为紧弹如
转索数见寸口有止为促数见关中动脉可候厥厥动摇状如小豆此言数脉之形兼诸脉之义脉以四
至为平闰以太息不出五至若一息六至是为数脉气行疾速逾于常度故曰属阳一息七至气更 速
故曰疾一息八至阳热已极一息九至则元神散脱而与迟之夺精无异也数而浮大其名曰洪数而沉
大不为牢即为实数而往来流利是名曰滑数而有力是名曰紧（脉经）所云如转索如切绳弹搏似
乎
数也若数中时见一止名曰促脉脉流数疾偶不相继故一止耳（张仲景）云阳盛则促故当于寸口
见
焉若数脉见于关上名曰动脉盖关为阴阳交互之处阴阳不和两相抗激而厥厥动摇也然上下无头
尾止在关上一分非圆实之小豆不足以形容其状也
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长脉第十四
长则气治过于本位长而端直弦脉应指此言长脉之形脉有三部寸关尺也长则透出本位乃见
长象非气之充畅不能有此故曰气治若长而端直应于指下是为弦脉也
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短脉第十五
短则气病不能满部不见于关惟尺寸候一脉一形各有主病数脉相兼则见诸症此言短脉之形
脉短气不充畅无论在寸在尺俱不能满部非气病而何惟尺寸见之若在关不能满部则与尺寸不相
接矣有一脉自有一形若脉数形兼见而病亦数种兼成矣
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浮脉主病第十六
浮脉主表里必不足有力风热无力血弱浮迟风虚浮数风热浮紧风寒浮缓风湿浮虚伤暑浮芤
失血浮洪虚火浮微劳极浮濡阴虚浮散虚剧浮弦痰饮浮滑痰热此言浮脉兼诸脉主病之义浮脉主
表言在外也与皮毛相得表气应之故里不足浮脉主风浮而有力风热壅盛也无力则浮而虚矣血主
里气主表血弱不能谐气故反浮亦里不足之义脉浮而迟鼓动不及为之风虚脉浮而数鼓动太过为
之风热脉浮而紧紧则收敛寒之性也故为风寒脉浮而缓缓则行慢湿之性也故为风湿浮虚伤暑者
（内经云）脉虚身热得之伤暑又曰暑伤于气其脉必虚者是也浮芤失血者荣行脉中卫行脉外血
失
则荣损故脉空如芤草之状也脉浮而洪火之象也浮则有表无里故曰虚火浮微劳极寸关浮微阳气
欲绝尺部浮微精血将竭即（难经）十四难所谓自皮毛以及于骨之五损从上下者是也脉浮而濡
衰
惫之甚仅有其上若无其下故主阴虚若浮而散则更阴虚之极乃阳无所依浮越而散耳脉浮弦者痰
饮饮自何生乎由于阳气虚弱不能营运其饮故见此弦敛之脉耳水饮应沉而言浮者当在上焦若浮
而滑则非弦敛不鼓之脉寒当化热饮当成痰此必然之理也
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沉脉主病第十七
沉脉主里主寒主积有力痰食无力气郁沉迟虚寒沉数热伏沉紧冷痛沉缓水畜沉牢痼冷沉实
热极沉弱阴虚沉细痹湿沉弦饮痛沉滑宿食沉伏吐利阴毒聚积此言沉脉兼诸脉主病之义脉按之
至骨曰沉故曰主里寒乃水寒积乃藏积皆见沉脉沉而有力有物在里非痰即食沉而无力里原非实
但气不伸畅沉为在里而复迟虚寒可必沉为在里而加数伏热何疑沉而紧则寒为敛实故冷痛也沉
而缓则阳不健行故水蓄焉沉而牢乃阴寒之滞着应当痼冷沉而实是阳气聚搏宜乎热深沉为阴弱
为虚沉弱必主阴虚沉为里细为湿沉细定成痹湿沉为阴弦为饮沉弦则饮停腹阴而时痛沉为里滑
为食沉滑则食宿肠里而难推沉已气沉于骨伏则至骨如无势甚笃危须分久暴暴则既吐且利而暴
脱温补可回久则阴毒聚积之久阻非峻攻莫愈
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迟脉主病第十八
迟脉主脏阳气伏潜有力为痛无力虚寒此言迟脉之为病也迟为阴脉五脏为阴故主脏（难经
九难曰）迟者脏也又曰迟则为寒（伤寒论亦曰）迟为在脏以阳气伏潜不能健行故至数迟耳迟
而
有力有壅实不通利之意痛可想见迟云阳伏而又无力焉虚寒必矣
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数脉主病第十九
数脉主腑主吐主狂有力为热无力为疮此言数脉之为病也数脉为阳六腑亦为阳故主腑（难
经九经曰）数者腑也又曰数则为热（伤寒论亦曰）数为在腑此以迟数分阴阳配脏腑耳数脉主
吐
者吐则胃气逆乱主狂者狂则神志昏迷（难经二十难曰）重阳者狂又（病能论曰）狂生于阳也
观此
则狂病之见数脉明矣数而有力聚热所鼓数而无力虽有热而虚散热散于外发疮之候也
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滑脉主病第二十
滑脉主痰或伤于食下为畜血上为吐逆此言滑脉之为病也滑脉近于水象痰乃水饮所结薄则
稠粘老则 不腐不化之食象亦如之皆有物之脉也在下则见于尺主蓄血病若见于寸滑脉流利
势不安定自当为吐逆然所吐非痰即食设无痰食是为呕逆则脉又当见涩矣
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涩脉主病第二十一
涩脉少血或中寒湿反胃结肠自汗厥逆此言涩脉之为病也血少则枯涩理势之必然者寒湿袭
人肌腠痹着气道不通脉亦滞涩反胃则朝食暮吐暮食朝吐胃无余液而大便秘结脉安得不涩自汗
者汗时时自出也汗出则血耗矣卫气散失四肢厥寒是谓亡阳阳亡血耗脉必见涩滞矣
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弦脉主病第二十二
弦脉主饮病属胆肝弦数多热弦迟多寒浮弦支饮沉弦悬痛阳弦头痛阴弦腹痛此言弦脉之为
病也弦脉主饮夫饮入于胃必阳气为之游溢输布若阳气力薄不能游溢输布即见弦阴敛束之脉则
水饮停留于中矣盖胆为甲木肝为乙木停饮而见弦脉其病当在胆与肝耳数则为热弦而兼数者病
亦多热迟则为寒弦而兼迟者病亦多寒弦则为饮弦而浮则停饮在上名曰支饮不在胃而支流于心
胸间也弦而沉则饮停在下当为悬痛不在胃而悬留于腹胁间也弦脉主饮又主痛者以弦寒敛束气
不舒畅耳阳弦者寸弦也邪在三阳三阳走头上故头痛也阴弦者尺弦也邪在三阴三阴走腹里故腹
痛也
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紧脉主病第二十三
紧脉主寒又主诸痛浮紧表寒沉紧里痛此言紧脉之为病也紧脉主寒紧与弦相似所谓如转索
者是也阳为寒束故紧又主诸痛耳浮以候表浮而兼紧寒在表也沉以候里沉而兼紧寒在里也里为
阴分寒袭阴分阳困阴凝故痛也
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长短细大脉主病第二十四
长脉气平短脉气病细则气少大则病进此言长短细大脉之为病也长脉气畅故曰平短脉气促
故曰病细为正不足故气少也大为邪有余故病进也
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长短虚实主病第二十五
浮长风痫沉短宿食血虚脉虚气实脉实此言长短虚实脉之为病也长类乎弦亦肝木之象也浮
则为风风木偏胜痫证作矣沉脉主里沉而兼短乃为宿食停留中气不运也脉为血府脉虚者血虚脉
由气行气实者脉实
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洪细主病第二十六
洪脉为热其阴则虚细脉为湿其血则虚洪脉阳盛之象故当为热阳有余而阴不足故为阴虚细
为阴脉细小不振阴湿之候细又为血虚者盖脉以血为体耳
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缓脉主病第二十七
缓大者风缓细者湿缓涩血少缓滑内热此言缓脉兼诸脉之为病也空疏缓大风所至也缓慢濡
细湿所侵也缓而涩滞血必少也缓而滑疾内有热也
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濡脉主病第二十八
濡小阴虚弱小阳竭阳竭恶寒阴虚发热此言濡脉之为病也濡小之脉即所谓如帛浮水面有上
无下阴虚之候也弱小之脉体不充鼓阳竭之候也阳竭则阴乘阳故恶寒阴虚则阳乘阴故发热
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微脉主病第二十九
阳微恶寒阴微发热男微虚损女微泻血此言微脉之为病也微脉按之如欲绝若有若无言其虚
极也寸微即阳虚而阴气上入于阳中故恶寒也尺微即阴虚而阳气下陷于阴中故发热也男人得此
不惟恶寒发热而且为虚损女人得此不惟恶寒发热而且为泻血
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动脉主病第三十
阳动汗出阴动发热为痛与惊崩中失血此言动脉之为病也动乃数脉见于关上下无头尾如豆
大厥厥动摇故阳虚者为阳动外卫不密而汗自出矣阴虚者为阴动内守不宁而热自发矣为痛为惊
者阴阳不和卫守两失其职而崩中失血有自来矣
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革脉主病第三十一
虚寒相搏其名为革男子失精女子失血此言革脉之为病也脉弦而芤此名为革弦则为寒芤则
为虚既虚且寒徒革于外而中则空在男则为亡血失精在女则为半产漏下是皆中空之验也
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促结主病第三十二
阳盛则促肺痈阳毒阴盛则结疝瘕积郁此言促结二脉之为病也数脉时见一止名曰促数则为
热为阳盛主上焦热聚成毒或成肺痈脉气流行为其阻碍时一止也缓脉时见一止名曰结为阴盛主
阴分或腹中聚疝痼瘕久积郁气坚结不散脉气亦为所碍故一止也是又当审止歇之多寡而断病之
轻重耳
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代脉主病第三十三
代则气衰或泄脓血伤寒心悸女胎三月此言代脉之为病也代亦有止之脉促结之止内有所碍
虽止无常数而脉不全断中有还意代则止而不还有常数如更代者非元气衰微之甚不至此也泄泻
脓血者则荣血耗竭故见此欲脱不续之状也伤寒心悸乃中气下陷汗后里虚故见此代脉也女胎十
月而产三月之时心包络用事胎赖血养若分气及胎脉必虚代矣
续集脉诀四言举要卷上
脉病顺逆第三十四
脉之主病有宜不宜阴阳顺逆凶吉可推此言脉之阴阳顺逆吉凶皆可类推也有是病则有是脉
如影之随形也脉病相宜则顺不相宜则逆逆之与顺何从区别是又在乎阴阳耳如表病见阳脉里病
见阴脉皆顺而相宜者也反此则逆而病之吉凶从可推矣
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中风脉证第三十五
中风浮缓急实则忌浮滑中痰沉迟中气尸厥沉滑卒不知人入脏身冷入腑身温此言脉之主病
各有宜忌风中于表脉宜浮缓急强而实则主病重故忌若浮而滑此则中痰如中风者若沉而迟则不
在表而在里名曰中气尸厥亦类中风卒然僵仆昏不知人其邪入于脏者气陷从阴则身必冷其邪入
于腑者气出从阳则身必温也
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风寒脉证第三十六
风伤于卫浮缓有汗伤寒于荣浮紧无汗此言风寒之邪而脉浮缓浮紧之不同也凡风邪之伤于
人也则卫气受之故脉浮而缓卫气受伤则腠理疏泄故有汗寒邪之伤于人也则荣血受之故脉浮而
紧荣血受伤则腠理固密故无汗
续集脉诀四言举要卷上
暑湿脉证第三十七
暑伤于气脉虚身热湿伤于血脉缓细涩此言暑湿之邪而脉虚涩之不同也暑乃阳邪性热而散
暑伤元气故脉虚身热湿为水湿血液相近湿伤血分故脉缓细涩
续集脉诀四言举要卷上
伤寒脉证第三十八
伤寒热病脉喜浮洪沉微涩小证反必凶汗后脉静身凉则安汗后脉躁热甚必难阳病见阴病必
危殆阴病见阳虽困无害上不至关阴气已绝下不至关阳气已竭代脉止歇脏绝倾危散脉无根形损
难医此言伤寒证之脉也（经云）人之伤于寒也则为病热热病火邪有余虽是阴寒之邪袭人生气
中
郁蒸而成热病故脉喜浮而洪大此脉症相应故喜焉若脉见沉微涩小即是阳病见阴脉故症反必凶
伤寒得汗邪解正复热退身凉而安矣若得汗后脉仍躁而热加甚是正气已衰必难乎其有生矣阳病
见阴者热病得沉微涩小之阴脉言证与脉反故亦危殆阴病见阳脉者是转寒凛而变温和病虽困笃
自当无害尺为阴尺脉上不至关是阴气已绝于下寸为阳寸脉下不至关是阳气已竭于上是阴阳离
异矣代脉止歇者乃脏真气不能接续其倾危可立见也散脉无根者谓脉外散而不敛内无根蒂之固
若形见损伤必难医治矣
续集脉诀四言举要卷上
饮食劳倦第三十九
饮食内伤气口急滑劳倦内伤脾脉大弱此言饮食劳倦内伤之为病也（内经曰）饮食自倍肠
胃
乃伤若饮食内伤则气口之脉必紧急而带滑若劳力之内伤则右关之脾脉必见大弱所谓饮食劳倦
则伤脾是也
续集脉诀四言举要卷上
气病脉证第四十
欲知是气下手脉沉沉极则伏涩弱久深此言七气之为病也七气为内因故脉沉沉之极虽按之
至骨犹不显露是为伏脉再或见涩之往来不利弱之无力衰微非七气内伤之久不如是也
续集脉诀四言举要卷上
六郁脉证第四十一
六郁多沉滑痰紧食气涩血芤数火细湿此言六郁证之脉也郁有六种亦为内因故脉多沉然不
尽沉也沉而滑停痰之郁也沉而紧食积之郁也沉而涩气虚不舒之郁也沉而芤血虚不濡之郁也沉
而数火伏之郁也沉而细湿着之郁也（内经曰）木郁则达之火郁则发之土郁则夺之金郁则泄之
水
郁则折之然调其气过者折之以其畏也所谓泻之（内经）五法为因五连之气所乘而致郁也（朱
震
亨曰）气血冲和百病不生一有怫郁诸病生焉又制为六郁之论立越鞠丸以治郁谓气郁而成湿滞
湿滞而成热热郁而成痰痰滞而血不行血不行而食不消此六者相因为病者也
续集脉诀四言举要卷上
痰病脉证第四十二
滑主多痰弦主留饮热则滑数寒则弦紧浮滑兼风沉滑兼气食伤短疾湿留濡细此言滑脉兼诸
脉病证也滑脉往来流利如珠之应指故主多痰弦为木盛脾必受制故主留饮留饮者背寒如掌大或
短气如渴四肢历节疼痛胁下满引缺盆咳嗽转盛谓之留饮若内有热则脉必滑数若里有寒则脉必
弦紧鼓动浮越故浮滑者兼风动疾沉下故沉滑者兼气停食于中则气为食碍脉为之短疾湿为阴邪
留必缓渗故脉亦濡细耳
续集脉诀四言举要卷上
疟疾脉证第四十三
疟脉自弦弦数者热弦迟者寒代散者折此言疟证之脉宜别也疟生于风疟多寒热往来系少阳
胆经之邪居多胆属甲木故脉自弦弦而兼数是知疟之多热也弦而兼迟是知疟之多寒也若代止而
又散乃正气虚脱邪盛正衰定主凶折
续集脉诀四言举要卷上
泄泻脉证第四十四
泄泻下痢沉小滑弱实大浮洪发热则恶此言泻痢脉证宜别也泄有脾胃大肠小肠大瘕五泄之
分泻有寒火风暑湿伤食之别痢本湿热相火之为病凡泄泻下痢之症脉沉小滑弱则吉若实大浮洪
则恶矣实大与虚相反浮洪与里相反邪盛正衰再加发热便是恶候矣
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呕吐反胃脉证第四十五
呕吐反胃浮滑者昌弦数紧涩结肠者亡此言呕吐反胃脉证宜忌也有声有物谓之呕有物无声
谓之吐饮食入胃停久则反吐出谓之反胃上焦则脉应浮若脉见浮滑者则胃气尚存故昌若脉见弦
者木克土也若脉数者是邪火为祟若脉紧者则是寒邪作寇若脉涩者则是血少夫胃为水谷之海加
之大肠秘结是全无阴液而水谷之海枯矣未有能生者也
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霍乱脉证第四十六
霍乱之候脉代勿讶厥逆迟微是则可怕此言霍乱脉证宜别也呕吐而又下利名曰霍乱阴阳乖
离之候是时脉或代止乃卒吐暴下元气骤伤勿惊讶也若手足厥逆上过于肘下至于膝而脉又迟微
者此系阳气大衰元气将脱必主多凶故云可怕
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咳嗽脉证第四十七
咳嗽多浮聚肺关胃沉紧小危浮濡易治此言咳嗽脉证宜别也咳嗽不一风寒伤于皮毛痰饮停
于胸胃皮毛者肺之合也邪袭其合肺气应之故上逆而为咳胃居肺下寒痰冷冻饮料停滞于中亦上逆而
为咳（内经云）形寒饮冷则伤肺形寒固伤于外而冷冻饮料寒痰皆聚于胃也肺居最上故脉多浮耳沉
紧
小危者沉则邪入里紧则寒不散小则正气衰均主病危若浮濡在表故云易治
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喘急脉证第四十八
喘急息肩浮滑者顺沉涩肢寒散脉逆证此言喘急之脉证宜别也呼吸疾速曰喘气息短促曰急
呼吸不利故肩亦为之耸动耳浮为阳为表为风滑为阳为痰为食盖因外邪闭遏胸膈痞塞而为喘急
息肩者有矣若能散其邪痞塞可通故曰顺脉沉涩者沉为阴为里涩为阴为虚乃元气不能接续而四
肢加寒也若更见散脉则真元将随喘而散死亡必矣故曰逆证
续集脉诀四言举要卷上
火病脉证第四十九
病热有火洪数可医沉微无火无根者危此言火热为病也病热而有火证是火病也火则脉应洪
数脉
续集脉诀四言举要卷上
骨蒸脉证第五十
骨蒸发热脉数而虚热而涩小必殒其躯此言骨蒸脉证宜别也骨蒸发热者内伤虚劳之热脉数
而虚是其本然若骨蒸热而见涩小之脉涩则精血少小则元气衰真阴日损必至于殒其躯也
续集脉诀四言举要卷上
劳极脉证第五十一
劳极诸虚浮软微弱土败双弦火炎急数此言劳极兼诸脉证也劳极者五劳六极也（巢元方病
源论云）肺劳者气短而面肿鼻不闻香臭肝劳者面目干黑口苦精神不守恐畏不能独卧目视不明
心劳者忽忽喜忘大便苦难或时鸭溏口内生疮脾劳者舌苦直不得咽唾肾劳者背难以俯仰小便不
利色赤黄而有余沥茎内痛阴湿囊生疮小腹满急此五劳各见五脏也六极者一曰气极二曰血极三
曰筋极四曰骨极五曰肌极六曰精极是即五脏所合之病虚损而至于极处也肾则多一精极故为六
极夫劳极损伤气血日耗形体渐衰所见之脉随病呈象如空虚之浮不鼓之软欲绝之微无力之弱虽
云病脉犹相宜也至若双弦乃知土败急数定为火炎盖弦为肝木双弦则木太盛久病之土故知其必
败也急数则躁疾直强邪火炎盛真阴自绝两皆不治矣
续集脉诀四言举要卷上
失血脉证第五十二
诸病失血脉必见芤缓小可喜数大可忧此言失血脉证之义也凡失血脉证故见芤象者缓小不
足与病相宜是可喜也脉数而大邪盛正衰火烁真阴诚可忧也
续集脉诀四言举要卷上
瘀血脉证第五十三
瘀血内蓄却宜牢大沉小涩微反成其害此言瘀血脉证之义也血蓄于内瘀滞不行脉宜牢大亦
因病呈象也逐之使去而致新不难矣设脉沉小涩微是病有余而脉不足矣是反成其害也
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精浊脉证第五十四
遗精白浊微涩而弱火盛阴虚芤濡洪数此言精浊脉证之义也肾主藏精欲后方为施泄今或念
动即出或无欲自遗此肾虚不能藏摄故耳白浊者小便色白而浊形属精液证属脱亡脉安得不微涩
而弱也设见芤濡洪数之脉芤濡固为阴虚洪数实因火盛与肾之虚寒而不能藏者又当别之矣
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三消脉证第五十五
三消之脉浮大者生细小微涩形脱可惊此言三消脉病之义也三消者上中下也渴而多饮为上
消消谷善饥为中消渴而便数有膏为下消其脉浮大者津液生而不枯气血和而不涩尚属可生若细
小微涩则气血之虚衰枯槁形气两败岂直可惊已哉
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小便淋脉证第五十六
小便淋 鼻头色黄涩小无血数大何妨此言小便淋 脉病轻重之义也淋者淋沥不净闭者闭
塞不通其证小便少而数少腹弦急痛引于脐皆肾虚膀胱热之所成也淋分五种曰石淋劳淋血淋气
淋膏淋也又有寒热二淋寒淋者由肾气虚弱下焦受冷寒气胜则战寒而成淋也热淋者三焦有热气
搏于肾流入于胞而成淋也大抵淋虽分各种必因劳动火火盛搏气而成也夫热乘津液则水道不利
内热郁蒸而外发黄色见于鼻者以鼻为肺窍耳脉涩小者涩滞微小而不滑利也征其正衰而无血数
大为火象火证见之又何妨乎较之无血是为易治
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大便燥结脉证第五十七
大便燥结须分气血阳数而实阴迟而涩此言燥结脉证宜分气血而当别阴阳也燥结一证大抵
血液少而火气盛也但以脉合证而属气属血自井然矣火气盛者为阳脉必有余故数实也血液少者
为阴脉必不足故迟涩也气血一判辩证用药无余蕴矣
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癫狂脉证第五十八
癫乃重阴狂乃重阳浮洪吉兆沉急凶殃此言癫狂脉病宜别也癫云重阴谓偏重于阴也发时语
言错乱神意迷惑无有灵明此癫邪入于阴而阴实也狂云重阳谓偏重于阳也发时叫号骂詈逾垣上
屋不避死生此狂邪入于阳而阳实也其脉浮洪者是为阳脉阳狂得之与证相宜即阴癫得之亦从阴
转阳自里达表之象故均为吉兆若沉而急沉则入阴迫里急则强急不柔是无胃气之脉也无论癫阴
狂阳自无生理所以谓之凶殃也
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痫病脉证第五十九
痫脉宜虚实急者恶浮阳沉阴滑痰数热此言痫病脉证宜别也痫之始发卒然跌仆口噤作声或
吐痰沫又有牛马猪羊鸡五痫之别总之因惊以动脏气不平郁而生痰生涎闭塞诸经或在母腹受惊
或感六气或饮食不节逆于脏气而成也其脉总宜虚而不宜实若实而急是无胃气也浮则痫发于阳
沉则痫发于阴滑则痫发多痰数则痫发多热因病见脉因脉知病亦理之自然耳
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喉痹脉证第六十
喉痹之脉数热迟寒缠喉走马微伏则难此言喉痹脉证宜别也痹者闭也闭塞不通之谓乃火盛
气结以致喉咙肿胀呼吸难通痰涎壅塞水浆不下一二日即能杀人其脉多数数则为热故耳间有脉
迟者乃是外寒袭入经脉经气不利郁滞于所过之处故亦为痹而且当温散也更有一种缠喉风或麻
或痒又肿又痛缠绵于内一种走马喉痹须臾之间痛而肿肿而闭闭而气绝暴发暴死二者俱火中挟
风风火交煽故发病凶暴如此其脉应浮大洪数而反见微伏是邪盛正衰欲其生也不亦难乎
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眩晕脉证第六十一
诸风眩晕有火有痰左涩死血右大虚看此言眩晕脉证宜别也眩者目乍黑乍明 不定也晕
者头昏冒旋转岑岑欲倒也故眩晕者多属诸风又不独一风也有因于火者有因于痰者有因于死血
者有因于虚者夫火性上炎冲于巅顶动摇转旋不言可知胸中痰浊随气上升淆浊之气扰乱其间欲
其不眩不晕不可得矣其脉必征于左者以左心主血肝藏血肾主液为血之源耳诸阳上行于头诸脉
上注于目血死则脉凝泣滞涩而不流利眩晕时时作矣其脉右手必大而无力以右肺主气脾生气命
门真火为气之根右大无力气虚眩晕端可知矣
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头痛脉证第六十二
头痛多弦浮风紧寒热洪湿细缓滑厥痰气虚弦软血虚微涩肾厥弦坚真痛短涩此言头痛脉证
之义也头乃六阳所聚弦乃阴脉邪束于外阳郁于中安得不痛故头痛者多弦多弦不皆弦也亦有脉
浮而痛者属风脉紧而痛者属寒脉洪而痛者属热脉细而痛者属湿脉缓滑而痛者属痰脉弦软而痛
者属气虚脉微涩而痛者属血虚脉弦坚而痛者属肾虚肾气厥逆（难经六十难所云）厥头痛者是
也
厥痛不已甚则入肾而为真头痛也其脉短涩者短则阳脱于上涩则阴衰于下若手足厥寒至节者必
死不治虽然头痛不止此数种五脏六腑皆能病此但宜细察其脉与兼见之证以别脏腑阴阳寒热虚
实而施治焉则万举万当矣
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心腹痛脉证第六十三
心腹之痛其类有九细迟从吉浮大延久此言心腹疼痛脉证之义也心腹之痛其类甚多此仅言
有九者亦举其要耳曰饮曰食曰风曰寒曰热曰悸曰虫曰忤曰疰饮者痰饮也痰饮留中故痛食者食
物也食物停积故痛风者风邪也邪正相搏故痛寒者寒邪也荣脉凝泣故痛热者火也火郁不发故痛
悸者心中动悸也中气空虚故痛虫者虫积也虫动攻冲上下故痛忤者客忤也不正之邪乱其清道故
痛疰者尸疰也痛无定所即传尸气也以上诸痛若脉见细迟是气减舒徐厥邪衰退之象理应从吉设
或大浮知邪方盛况心腹里证而得表脉更非所宜虽不至于殒躯亦难愈也
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疝气脉证第六十四
疝气弦急积聚在里牢急者生弱急者死此言疝气脉证宜别也疝气者气聚而大外仍敛束故脉
见弦急皆从寒湿积郁于里得之若弦急而牢见积聚之有根亦征元本之壮实脉症两宜故曰生若但
急而弱急则邪盛弱则正衰更非积聚在里者之所宜故曰死
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腰痛脉证第六十五
腰痛之脉多沉而弦兼浮者风兼紧者寒弦滑痰饮濡细肾着大乃肾虚沉实闪肭此言腰痛脉证
之义也腰痛者足之六经病也足三阳从头走足足三阴从足入腹各经受邪则随各经之所过者为痛
诸经腰痛脉多沉弦者沉为在里弦则为痛故多沉弦也兼浮者风沉弦中有泛泛欲浮之势风虚之象
也兼紧者寒寒紧敛也兼滑者痰饮痰饮滑利也兼濡细者肾着肾着者湿濡细渗着也兼大者肾虚肾
虚不敛藏而反空松虚大也兼实者闪肭闪肭非瘀血则气滞皆成凝滞故沉实也
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香港脚脉证第六十六
香港脚有四迟寒数热浮滑者风濡细者湿此言香港脚脉证之义也香港脚一证成于寒湿者十常八九
（内经）曰清湿袭邪病起于下诚哉是言也其始发甚微发亦易解若不早治愈发愈重甚至痿痹不
仁
者有之发于三阳者轻三阴者重初发时大类伤寒头痛发热恶寒呕吐但足屈伸不能或痛或红为异
耳在阳分多恶寒壮热头痛红紫热肿患多在外廉阳分三阳经所过之处面光泽脉多浮在阴分多恶
寒甚或厥逆不发热或呕逆或腹痛下利或微赤而热或反极冷患多在腿内廉阴分三阴经所过之处
面青惨脉多沉此言阴阳之大概也香港脚总不出寒热风湿四者脉来三至为迟迟则为寒脉来六至为
数数即热证若为风邪所袭脉必浮滑湿气所侵脉必濡细是在圆机活法谨察脉证而分别之斯善矣
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痿病脉证第六十七
痿病肺虚脉多微缓或涩或紧或细或濡此言痿病脉证之义也痿者委也足痿不用有委靡不振
之义（素问痿论岐伯曰）肺叶热焦则皮毛虚弱急薄着则生痿 是痿病多生于肺虚也其脉多微
缓
或涩或紧或细或濡者以微应皮毛缓应肌肉涩应血脉紧应筋膜细濡应骨髓耳故治痿者必兼视各
脏之荣俞察脉之盛衰宜补宜通而后逆顺可和虚实可调病良已矣
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痹病脉证第六十八
风寒湿气合而为痹浮涩而紧三脉乃备此言痹病脉证之义也（岐伯曰）风寒湿三气杂至合
而
为痹也其风气胜者为行痹寒气胜者为痛痹湿气胜者为着痹也夫脉浮涩而紧者浮为风涩为湿紧
为寒乃一脉中见此三种始为三邪杂合若杂合中邪有偏胜则又当审脉之浮多涩多紧多以别之也
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五疸脉证第六十九
五疸实热脉必洪数涩微属虚切忌发渴此言五疸脉证之义也疸者黄胆也黄胆有五曰湿疸谷
疸女劳疸酒疸及黄汗也其实脾胃为之总司湿热为之根始夫脾胃属土合肌肉而主四肢其化湿其
色黄其性滞着其脉迟缓所畏者风木而复喜风之燥能制者寒水而反恶水之湿若内无脾胃之郁外
无风湿之搏虽有外邪气机自利热不 蒸黄又何自而生乎五疸皆属湿热者以疸皆湿与热郁外不
得通内不得泄 蒸成黄虚松而有通泄处则不能成黄故曰实热若是则脉自应洪数涩微者自应为
虚黄也渴为里热黄为表蒸表里热亢阴何以堪又疸既湿郁汗溺不通可复加之饮乎渴则多饮故最
忌也
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水病脉证第七十
脉得诸沉责其有水浮气与风沉实或里沉数为阳沉迟为阴浮大出厄虚小可惊此言水病脉证
之义也水气有四曰气水曰风水曰石水曰里水其水虽诸种不一而脉之见沉者在在皆兼即气水风
水之在表而脉应浮者亦必有沉沉欲下之势盖沉下者水之性也以状言浮则以位言耳若沉而数乃
为阳水证必兼阳而热多沉而迟乃为阴水证必兼阴而寒多水脉浮大水气涣散灾厄将出之象水脉
虚小则正衰邪存诚可惊也
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胀满脉证第七十一
胀满脉弦土制于木湿热数洪阴寒迟弱浮为虚满紧则中实浮大可治虚小危极此言胀满脉证
之义也胀谓胀于外满谓满于中排脏腑而郭胸胁急皮肤而露筋脉脐凸腰圆鼓之如鼓胸腹之疾也
大抵起于饮食不节起居失宜房室过劳忧思无极致气壅滞留中而胀满之疾渐起矣故实者少虚者
多热者少寒者多皆成于脾胃者矣盖脾胃者土也居中而溉四脏若见弦脉知木来侮土更为不吉若
见数洪必湿热之郁若见迟弱乃阴寒所凝浮则气散外虽满而中必虚紧则气敛外固坚而中更实浮
而大者元气之振作与病形相宜故云可治虚而小者知元气衰微又与病形相反故云危极也
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积聚脉证第七十二
五脏为积六腑为聚实强者生沉细者死此言积聚脉证生死之义也（难经五十五难曰）积者
阴
气也聚者阳气也阴沉而伏阳浮而动又曰积者五脏所生聚者六腑所成积凡有五肝之积名曰肥气
心之积名曰伏梁脾之积名曰痞气肺之积名曰息贲肾之积名曰奔豚其病各有五其痛有常处六腑
为聚其病奔向流行痛无常处越人以阴阳分脏腑故有五六之名耳所以论积聚分脏腑者亦不过以
沉伏留止不移者属阴阴则为脏浮动聚散不常者属阳阳则为腑耳其脉实强者阳脉也一以征邪正
之相搏一以征元本之壮实从腑从阳故曰生其脉沉细者阴脉也一以征邪气之深入一以征元本之
衰微从脏从阴故曰死
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中恶脉证第七十三
中恶腹胀紧细者生脉若浮大邪气已深此言中恶脉证之义也不善之谓恶暗袭潜侵急然仆倒
或手足厥逆或语言错妄种种不一其证多得之涉水登山穿冢入庙即客忤卒厥鬼击飞尸之类卒中
外邪则正气不能达外则气机敛实腹安得不胀药力一助正气必张紧者仍舒细者仍充故知其生若
脉浮大则正气散越邪必深入而欲为之治不亦难乎
续集脉诀四言举要卷上
痈疽脉证第七十四
痈疽浮数恶寒发热若有痛处痈疽所发脉数发热而痛者阳不数不热不疼阴疮未溃痈疽不怕
洪大已溃痈疽洪大可怕痈者壅也疽者阻也营卫气血壅塞阻滞郁热成脓之所致痈大而浅疽小而
深浅则从腑从阳故易消易溃深则从脏从阴故难消难溃易溃者则毒从外泄难溃者则毒常内陷此
吉凶轻重之所由分也其脉浮数者以血泣而气复从之邪与正郁郁则化热故数也在表在阳故浮也
正与邪搏故复恶寒发热今痛止一处而脉数此处必化热为脓正痈疽所发之处也若脉浮数而发热
者蓄积有脓是也如此者乃为阳毒若脉不数身不热所患之处不疼是邪客阴分多致内陷然必兼有
烦懊呕逆等证否则不热不疼脉又不数热邪不能发越此是阴疮岂不反重于阳耶方痈疽之未溃也
热邪郁蓄外不疏通脉之鼓涌洪大是其宜也至于已溃则热泄邪解而洪大之脉宜衰矣溃而不衰一
邪热正从何复诚为大可惧者
续集脉诀四言举要卷上
肺痈脉证第七十五
肺痈已成寸数而实肺痿之形数而无力肺痈色白脉宜短涩不宜浮大唾糊呕血此言肺痈肺痿
脉证宜别也肺痈之病喘逆上气胸满隐痛咳吐脓血寸脉数实者是也肺痿之病时吐涎沫遗尿便数
或咳不渴寸脉虚数者是也大抵肺痈肺痿皆上焦郁热而成也夫肺痈已成寸数而实者即（金匮要
略）所谓脉数实者为肺痈肺痿之形数而无力者即（金匮要略）所谓脉数虚者为肺痿必候于寸
者
以肺居最上也肺痈色白脉宜短涩者言其面色白为肺色短涩为肺脉色脉与证相符故宜也若脉浮
大是为火上炎之象唾如米糊呕见脓血是火克金肺脏已伤真大不宜也
续集脉诀四言举要卷上
肠痈脉证第七十六
肠痈实热滑数可知数而不热关脉芤虚微涩而紧未脓当下紧数脓成切不可下此言肠痈脉证
宜别也肠痈者肠内生痈也大肠小肠皆有之大抵得之不节饮食不适寒温久郁化热久热腐脓而痈
斯成矣如小腹肿痞皮急按之则痛小便数如淋或发热恶寒皆肠痈之候也肠痈系实热之证其脉滑
数可知脉若数而不热关脉必见芤虚无力脉若带微涩而紧者其痈尚未成脓可用下法脉若紧而且
数其
续集脉诀四言举要卷上
胎产脉证第七十七
妇人之脉以血为本血旺易胎气旺难孕少阴动甚谓之有子尺脉滑利妊娠可喜滑疾不散胎必
三月但疾不散五月可别左疾为男右疾为女女腹如箕男腹如釜欲产之脉其至离经水下乃产未下
勿惊新产之脉缓滑为吉实大弦牢有证则逆此言妇人胎产脉证宜辨也男为阳女为阴阳主气阴主
血一定之理也故女人以血为本经脉调而血旺者易以成胎气脉旺必难成孕所以女人身肥胖者多
不生子以其脂肥而不能成孕故也少阴者肾脉也动甚者即阴搏阳则谓之有子若尺脉滑利者主有
妊故可喜即此滑利之脉应指疾而不散滑为血液敛结之象是为有胎三月矣若但疾而不散是从虚
渐实转为形体此妊娠五月之脉也其疾左胜于右是为男孕胎气钟于阳故左胜右胜于左是为女孕
胎气钟于阴故右胜更视其腹如箕者为女胎腹如釜者为男胎所谓女生外向男子负阴而抱阳其理
一也及其欲产之脉与平日忽异一旦欲落气血动荡胞胎迸裂自与经常离异而脉亦非平昔之状貌
矣然必有水先下俗谓之胞浆不尔犹未即下勿认为难产而惊讶也及其已产也气血两虚其脉宜缓
滑为吉兆也若脉实大弦牢非产后气血俱虚者所宜是皆相逆之脉设外有证又岂能顺乎
续集脉诀四言举要卷上
小儿脉证第七十八
小儿之脉七至为平更察色证与虎口纹此言小儿有病脉以七至为平小儿气血未定脉不足据
更当以色证参察若三岁以下者视其虎口三关之纹以测其病何谓虎口盖大人之脉皆以寸关尺三
部而诊之此一经之脉系手太阴肺经之一脉起自中府穴而出于手大指少商之穴肺属辛金而手阳
明大肠经起自次指云商阳穴其合谷之穴当在虎口之中大肠属庚金虎西方金也商属金故肺与大
肠一称少商一名商阳所以大指次指之间谓之虎口谓三关者以次指之纹初名风关次名气关末名
命关以男左女右为法其纹色紫者主内热红主伤寒青主惊风白主疳黑主危证若淡黄淡白则主无
病然纹尚在风关者轻见在气关者重见在命关者主危俗名虎口之隐义者此也
续集脉诀四言举要卷上
奇经八脉脉证第七十九
奇经八脉其诊又别直上直下浮则为督牢则为冲紧则任脉寸左右弹阳跷可决尺左右弹阴跷
可别关左右弹带脉当诀尺外斜上至寸阴维尺内斜上至寸阳维督脉为病脊强癫痫任脉为病七疝
瘕坚冲脉为病逆气里急带主带下脐痛精失阳维寒热目眩僵仆阴维心痛胸胁刺筑阳跷为病阴缓
阳急阴跷为病阳缓阴急癫痫螈 寒热恍惚八脉脉证各有所属此言奇经八脉之形兼八脉之为病
也八脉诊法又各不同若脉直上之于寸直下之于尺其脉之浮者则为督脉其脉之沉牢者则为冲脉
其脉紧急者则为任脉脉在寸口左右而弹指者则是阳跷之脉脉在尺部左右而弹指者则是阴跷之
脉脉在关部左右而弹指者则为带脉脉在尺外而斜上至于寸口则为阴维之脉脉在尺内而斜上至
于寸口则为阳维之脉此奇经八脉之形其义甚深非浅学所能窥造者修真之士能明八脉之升降其
道可成也夫八脉为病督脉在背之中央为阳脉之总督是病令人脊强不利又主癫痫任脉在腹之中
央为阴脉之统任任脉之为病男子则为七疝女子则为瘕聚冲为经脉之海其脉与任脉皆起于少腹
之内夹脐两旁而直冲于上其为病主逆气里急带脉在脐之周遭如束带然其为病也女主带下男主
失精阳维脉在身之外侧阳维为病苦发寒热又主目作眩运卒然僵仆阴维脉在身之内侧阴维为病
则主心痛而胸胁之间刺痛筑筑然作动阳跷脉在足踝之外侧阳跷为病则病在阳故阳结急而阴自
和缓阴跷脉在足踝之内侧阴跷为病则病在阴故阴结急而阳自和缓两跷脉之为病又主癫痫螈
寒热往来精神恍惚之证此八脉之为证各有分属也
续集脉诀四言举要卷上
反关脉第八十
平人无脉移于外络兄位弟乘阳溪列缺此言反关之脉平人无脉者非无脉也谓寸口脉不应指
而反从尺旁过肺之列缺大肠之阳溪刺斜出于外络其三部定位九候浅深俱与平常应见于寸口者
无异若兄固有之位弟窃而乘之此反常异众之脉千百中仅一二也
续集脉诀四言举要卷上
真脏脉第八十一
病脉既明吉凶当别经脉之外又有真脉肝绝之脉循刀责责心绝之脉转豆躁疾脾则雀啄如屋
之漏如水之流如杯之覆肺绝如毛无根萧索麻子动摇浮波之合肾脉将绝至如省客来如弹石去如
解索命脉将绝虾游鱼翔至如涌泉绝在膀胱真脉既形胃已无气参察色证断之以臆此言真脏之脉
真脏者如肝见纯弦脉无胃气谓之真脏肝脉之绝指下如循刀责责然劲急之状全无和缓之意故谓
真脏主死其心绝之脉指下如转豆之状厥厥动摇躁疾之势故心绝也脾绝之脉如雀之啄木频啄数
下而少一停止也又如屋漏之水其数勺勺一顷而一滴又如流水去而不返之象又如杯水倾覆之状
此皆脾绝之脉也肺绝之脉如风吹羽毛轻泛无根萧索不振之义又如麻子碎小之多又如浮波一开
一合之状此皆肺之绝脉也其肾绝之脉至如省客而偶一来去也又如弹石指下沉石有力而击指又
如解索指下如索分解之状此皆肾之绝脉也虾游者其状如虾在水中缓缓而前倏然而退鱼翔者状
如鱼之在水始则浮游掉尾少则悠然而逝此皆命之绝脉也涌泉者状如泉之泛溢从下涌上之象此
系膀胱之绝脉也人之真脏脉者谓肝见纯弦心见纯洪肺见纯毛肾见纯石而无胃气和缓之脉故谓
真脏之脉若真脉既形则知胃已无气盖脉以胃气为本脉无胃气故皆死之兆也然脉理既明更当参
察色证一一据理而断之则死生吉凶之法其验无不如影之随形响之应声者也盖医道之难所难在
理之不明医理之难尤难在脉理之不精脉理之最详而易领会者莫过于（崔嘉彦）四言举要也学
者
当熟读深究默识参悟则胸中自然洞彻所谓得心应手之巧其在斯乎
续集脉诀四言举要卷下望诊
脏腑部分
灵枢五色篇曰五脏六府各有部分能别部分万举万当自额而下阙庭上属咽喉之部分也自阙
中循鼻而下鼻端属五脏之部分也自内 挟鼻而下至承浆属六俯之部分也自颧而下颊属肩背手
之部分也自牙车以下颐属股膝胫足之部分也
又曰五脏次于中央六腑挟其两侧首面上于阙庭五官在于下极者是也
续集脉诀四言举要卷下望诊
五官
灵枢五阅五使篇曰鼻者肺之官也目者肝之官也口唇者脾之官也舌者心之官也耳者肾之
官也故肺病者喘息鼻张肝病者 青脾病者唇黄心病者舌卷短颧赤肾病者颧与颜黑
续集脉诀四言举要卷下望诊
诊病新久
素问脉要精微论曰征其脉小色不夺者新病也征其脉不夺其色夺者此久病也征其脉与五色
俱夺者此久病也征其脉与五色俱不夺者新病也
续集脉诀四言举要卷下望诊
统论色
素问脉要精微论曰能合色脉可以万全五色者气之华也赤欲如帛裹朱不欲如赭白欲如鹅羽
不欲如盐青欲如苍璧之泽不欲如蓝黄欲如罗裹雄黄不欲如土黄黑欲如重漆色不欲如地苍素问
五脏生成篇曰青如翠羽者生赤如鸡冠者生黄如蟹腹者生白如豕膏者生黑如乌羽者生此五色之
见生也青如草兹者死黄如枳实者死黑如炱者死赤如 血者死白如枯骨者死此五色之见死也又
云生于心如以缟裹朱生于肺如以缟裹红生于肝如以缟裹绀生于脾如以缟裹栝蒌实生于肾如以
缟裹紫此五脏所生之外荣也夫气由脏发色随气华如青黄赤白黑者色也如帛裹朱如鹅羽如苍璧
之泽如罗裹雄黄如重漆色又云如翠羽如鸡冠如蟹腹如豕膏如乌羽或有鲜明外露或有光润内含
者气也气至而后色彰故曰欲曰生若赤如赭白如盐青如蓝黄如土色黑如地苍甚则青如草兹黄如
枳实黑如 赤如 血白如枯骨或晦黯不泽或悴槁不荣败色虽呈气于何有故曰不欲且曰死由此
观之则色与气固不可须臾离也然而外露者不如内含内含则气藏外露则气泄亦犹脉之弦钩毛石
欲其微不欲其甚下文所云如以缟裹者正取五色之微见方是五脏之外荣否则过于彰露与弦钩毛
石之独见而无胃气名曰真脏者何以异乎
续集脉诀四言举要卷下望诊
面
难经十三难曰五脏有五色皆见于面亦当与寸口尺内相应假令色青其脉当弦而急色赤其脉
浮大而散色黄其脉中缓而大色白其脉浮涩而短色黑其脉沉濡而滑脉数尺之皮肤亦数脉急尺之
皮肤亦急脉缓尺之皮肤亦缓脉涩尺之皮肤亦涩脉滑尺之皮肤亦滑假令色青其脉浮涩而短若大
而缓为相胜色青为肝脉得浮涩而短为肺脉为金克木大而缓为脾脉为木克土是谓相胜浮大而散
若小而滑为相生也浮大而散为心脉为木生火小而滑为肾脉为水生木是谓相生
玉机真脏论曰凡治病察其形气色泽脉之盛衰病之新故乃治之无后其时形气相得谓之可治
色泽以浮谓之易已脉从四时谓之可治脉弱以滑是有胃气命曰易治取之以时形气相失谓之难治
色夭不泽谓之难治脉实以坚谓之益甚脉逆四时为不可治必察四难而明告之
五脏生成篇曰色味当五脏白当肺辛赤当心苦青当肝酸黄当脾甘黑当肾咸故白当皮赤当脉
青当筋黄当肉黑当骨
灵枢五色篇曰五脏六腑之肢节各有部分有部分用阴和阳用阳和阴当明部分万举万当和阴
阳之盛衰裒多益寡和而平之万举万当矣能别左右是谓大道男女易位故曰阴阳审察泽夭谓之良
工左右乃阴阳之道路而男女从逆不同故位亦异位定然后能察其润泽枯夭也沉浊为内浮泽为外
内为脏外为腑以沉浮别之然在色上看非心会不能得黄赤为风青黑为痛白为寒黄为膏润为脓赤
甚者为血痛甚为挛寒甚为皮不仁五色各见其部察其浮沉以知浅深察其泽夭以观成败察其散搏
以知远近视色上下以知病处浅则病浅沉则病深泽则成全夭则败亡散解者新近搏聚者久远上则
在上下则在下皆以色形知病也积神于心以知往今故相气不微不知是非属意勿去乃知新故视色
之道必积神属意乃知已往来今及新病故疾色明不 沉夭为甚不明不泽其病不甚明泽不粗显而
但见沉夭病必甚也若无沉夭虽不明泽病亦不甚其色散驹驹然未有聚其病散而气痛聚未成也驹
小马也奔逸不定言其色散无定所气虽聚痛未成形也肾乘心心先病肾为应色皆如是脏必自虚而
后贼邪乘之所见之色自是胜我者五脏皆然男子色见于面王为小腹痛下为卵痛其圜直为茎痛高
为本下为首狐疝溃阴之属也卵茎狐溃乃膀胱小肠子处之病也其部位在于面王上下故色见于彼
圜直象茎故以色见之高下分茎病之本末俗以鼻之大小验前阴之巨细有以哉女子在于面王为膀
胱子处之病散为病搏为聚方圆左右各如其色形其随而下至胝为淫有润如膏状为暴食不洁女子
部分亦同而病亦在下但所见皆冲任带脉如淫带淋浊瘕聚之类或有因暴食湿热下流而成前证者
若色搏则聚而结色散者但痛而已左为左右为右其色有邪聚散而不端面色所指者也病见于色左
右不爽故随其色之所指察聚散而知邪之搏与痛也色者青黑赤白黄皆端满有别乡别乡赤者其色
亦大如榆荚在面王为不日五色之正端满合时日者是为无邪有别乡者犹言正色之外别部又见一
色也如赤见于面王则非其部不当见而见又非其时矣其色上锐首空上向下锐下向在左右如法色
之侵乘必视其尖锐处为乘之首上锐上乘下锐下乘左右皆如其法以五色命脏青为肝赤为心白为
肺黄为脾黑为肾肝合筋心合脉肺合皮脾合肉肾合骨也别五色而知五脏因五脏而知五合再察在
何部而分生克吉凶病固无遁情矣
面上白点腹中虫积
面青白黄色不常及面上如蟹爪路一黄一白者食积两颧时赤虚火上炎
病患面无血色无寒热脉沉弦者衄也
病患见黄色光泽者为有胃气不死干黄者凶
赤色出两颧大如拇指病虽小愈必卒死
黑色出于庭大如拇指必不病而卒死
冬月面惨伤寒紫浊时病色白而肥气虚多痰黑而瘦阴虚火旺
续集脉诀四言举要卷下望诊
目
灵枢论疾诊尺篇曰目赤色者病在心白在肺青在肝黄在脾黑在肾黄色不可名者病在胸中
白睛黄淡脾伤泄痢黄而浊兼面如熏湿盛黄胆黄如橘子明者热多黄中兼青紫脉芤是瘀血胸
中两
眼黑而颊赤者热痰也眼胞上下如烟煤者痰也眼黑而行走艰难呻吟者入骨痰也其证遍体骨
节酸痛眼黑面带土色四肢痿痹屈伸不便者风痰也
目黄大烦脉大为病进目黄心烦脉和者为病将愈目睛晕黄衄未止平人见黑气起口鼻耳目者
凶目睛黄酒疸黄白及面眼胞上下肿者谷疸其人心下必痞胀
明堂眼下青色多欲精神劳伤不尔即未睡
面黄目青为伤酒
面无精光齿黑者凶
瘰 赤脉贯瞳者凶一脉一岁死一脉半岁半死二脉二岁死三脉三岁死
目间青脉起者掣痛乃少阳胆经之滞也瞳子高硕者太阳不足
病患面目俱等者吉
面黄目青面黄目赤面黄目白面黄目黑皆不死
面赤目白面青目黑面黑目白面赤目青皆死
面目有黄色是有胃气为吉前二节一有胃气一无胃气
伤寒眼下青色属挟阴挟阴者俗指房事也
金匮要略曰其目正圆者 不治瞪直属太阳经绝太阳主筋故 一作死又色青为痛色黑为
劳色赤为风色黄者小便难色鲜明者有留饮鲜明者俗言水汪汪也俱指白珠
目睛不了了鼻中呼不出吸不入气短促而冷者阴病目睛了了鼻中呼吸出入能往能来口鼻息
长而皆热者阳病也
续集脉诀四言举要卷下望诊
鼻
金匮要略曰病患有气色见于面部愿闻其说师曰鼻头色微黑者有水气色黄者胸上有寒色白
者亡血也设微赤非时者死
鼻头色黄小便必难上云胸上有寒寒则水谷不运故小便难也余处无恙独鼻尖青黄者其人必
为淋也
鼻头青腹中痛舌冷者死
鼻孔忽仰起者死
鼻枯槁不泽者死
鼻冷如冰连两颐者多死
病患鼻头明山根亮目 黄光起色
鼻头微白者亡血
续集脉诀四言举要卷下望诊
血脉
论疾诊尺篇曰诊血脉者多赤多热多青多痛多黑为久痹多赤多黑多青皆见者寒热血脉即络
脉肌
素问平人气象论曰臂多青脉曰脱血络中血脱故不红而多青
续集脉诀四言举要卷下望诊
毛发
发枯生穗血少火盛
毛发不坚多堕落者卫气疏或有风
眉堕者风也
病患头毛上逆者凶血枯不荣如枯草不柔顺而劲直小儿疳病多此亦主有虫
续集脉诀四言举要卷下望诊
形体
人之大体为形形之所充者气形胜气者夭肥白气不充
气胜形者寿修长黑色有神
气实形实气虚形虚
形盛脉细少气不足以息者死形瘦脉大胸中多气者死
形气相得者生参伍不调者死
肥人多中风以形浓气虚难以周流而多郁滞生痰痰壅气塞成火而多暴厥也
瘦人阴虚血液衰少相火易亢故多劳嗽
病患形脱而气盛者死正虚则形脱邪实则气盛形体充大而皮肤宽缓者寿形体充大而皮肤紧
急者夭
形气相失谓之难治
形盛气虚气盛形虚形涩而脉滑形大脉小形小脉大形长脉短形短脉长形滑脉涩肥人脉细小
轻虚如丝羸人脉躁俱凶
血实气虚则肥气实血虚则瘦肥者能寒不能热能读耐瘦者能热不能寒美髯而长至胸阳明血
气盈髯少血气弱不足则无髯美髯者太阳多血
坐而下一脚者腰痛也
行迟者痹也或表强或腰脚痛或麻木风疾里实护腹如怀卵物者心痛也
持脉病患欠者无病也经云阳引而上阴引而下则欠阴阳相引故云无病病亦即愈
息摇肩者心中坚息引胸中上气者咳息张口短气者肺痿吐沫
形肉已脱九候虽调者死
掌中寒者腹中寒掌中热者阴不足虚火盛
诊时病患以手扪心闭目不言必心虚怔忡
仓廪不藏者门户不要也水泉不止者膀胱不藏也头者精明之府头倾视深精神将夺
背者胸中之府背曲肩随府将坏矣
腰者肾之府转摇不能肾将惫矣
膝者筋之府屈伸不能行则偻附筋将惫矣
骨者髓之府不能久立行则振掉骨将惫矣
眼胞肿十指头微肿者必久咳
续集脉诀四言举要卷下望诊
死证
尸臭舌卷囊缩（肝绝）○口不合（脾绝）○肌肉不滑唇反（胃绝）○发直齿枯及遗尿（肾
绝）○
毛焦面黑直视目瞑不见（阴气绝）○目眶陷目系倾汗出如珠（阳绝系）○病后喘泻（脾脉将
绝）○
目正圆手撒戴眼（太阳绝）
吐沫○声如鼾睡○面赤○面青黑唇青○人中满唇反○发与眉冲起○爪甲下肉黑○手掌无
纹脐凸足跗肿○面青但欲伏眠目视不见汗出如油肝绝八日死○眉倾者胆死○手足爪甲青或脱
落呼骂不休筋绝八日死○肩息直视心绝立死○发直如麻不得屈伸自汗不止小肠绝六日死○口
冷足肿腹热胪胀泄利无时不觉脾绝五日死○脊痛肿身重不可反复胃绝五日死○耳干舌背肿溺
血大便赤泄肉绝九日死○口张气出不返肺绝三日死○泄利无度大肠绝○齿枯面黑目黄腰欲折
自汗肾绝四日死○齿黄枯落骨绝
续集脉诀四言举要卷下望诊
五脏绝证
五脏已夺神明不守声嘶
循衣摸床谵语（阳明绝）妄语错乱及不语失音热病犹可生
脉浮而洪身汗如油喘而不休肺绝汗腻不流脉洪而喘不休真气外散
阳反独留形体如烟熏直视摇头心绝心为火脏故阳热独存烟熏火极焦灼之象
唇吻反青四肢 汗出肝绝唇吻属脾而青色属木木乘土故曰反
环口黧黑柔汗发黄脾绝水色凌土冷汗身黄脾真发越
溲溲遗矢狂言目反直视肾绝溲便二阴肾脏所司遗矢则门户不闭水精败绝目背瞳人
阳气先绝阴气后竭者死时身面必青阳先脱阴绝于后故青色存也
阴气先绝阳气后竭者死时身面手足必赤腋下温心下热阴先脱阳绝于后故赤色见余阳未即
尽故
水浆不下形体不仁乍静乍乱胃绝胃纳水谷合肌肉故
六腑气绝足冷脚缩五脏气绝便利不禁手足不仁手太阴气绝则皮毛焦太阴者肺也行气温于
皮毛者也故气不荣则皮毛焦而津液去津液去则皮节伤皮上之纹皮节伤则皮枯毛折津液去而皮
节平毛无润养而折毛折者则毛先死丙日笃丁日死火克金余仿此手少阴气绝则脉不通脉不通则
血不流血不流则色泽去故面色黑如黧此血先死壬日笃癸日死
足太阴气绝则脉不荣其口唇口唇者肌肉之本也脉不荣则肌肉不滑泽肌肉不滑泽则肉满肉
满则唇反唇反则肉先死甲日笃乙日死
足少阴气绝则骨枯少阴者冬脉也伏行而温于骨髓故骨髓不温则肉不着骨骨肉不相亲则肉
濡而却肉濡而却故齿长而垢齿龈肉退却而齿则长垢也发无润泽无润泽者则骨先死戊日笃巳日
死足厥阴气绝则筋缩引卵与舌厥阴者肝也肝者筋之合也筋者聚于阴器而络于舌本故脉不荣则
筋缩急筋缩急则引卵与舌故舌卷囊缩此筋先死庚日笃辛日死
三阴气俱绝则目眩转目 目 者为失志失志则志先死死即目 也目不见也脱阴者目
六阳气俱绝则阴与阳相离阴阳相离则腠理泄绝汗乃出大如贯珠转出不流旦占夕死夕占旦死
续集脉诀四言举要卷下望诊
诈病
向壁卧闻师到不惊起而目盼视若二言三止口之咽唾者此诈病也若脉和平当言此病太甚须
针灸数十处服吐下药乃愈吓其诈也
续集脉诀四言举要卷下声诊
声
难经六十一难曰闻其五音以别其病以五脏有五声以合于五音谓肝呼应角心言应征脾歌应
宫肺
脉之呻者痛也为彼诊时有呻吟之声
言迟者风也风滞于气机关不利出言迟吃而蹇涩
声如从室中言此中气之湿也湿浊淆气言不清亮
言而微终乃复言者此夺气也谓气短弱不相接言未已停止半晌复言衣被不敛言语骂詈不避
亲疏者此神明之乱也即风狂之类热病不论
出言懒怯先轻后重者内伤不足
出言壮厉先重后轻者外感有邪
攒眉呻吟者苦头痛
叫喊或呻吟以手扪心下者中脘痛
呻吟不能转身或转而作楚态者腰痛
呻吟头摇或攒眉以手扪腮唇者齿痛
呻吟不能行起者腰脚痛
为彼诊时数吁气者属郁结吁则气郁少伸
摇头言者里痛
形羸声哑劳瘵不治此必咽中有疮肺金火克肺主声故耳
暴哑者风痰伏火或忿怒叫喊所致
声嘶色败久病不治
坐而气促喉声者痰火哮喘
言语蹇涩者风痰
中年人声浊痰火
诊时独言独语言谈无绪者思虑伤神心神他寄故耳
伤寒坏证声哑为狐惑上唇有疮虫食其脏下唇有疮虫食其肛虽病而声响如故者吉
金匮要略曰病患语声寂然喜惊呼者骨节间病语声喑喑然不彻者心膈间病语声啾啾然细而
长者头中病欲言复寂忽又惊呼非深入骨节之病不如此也况骨节中属大筋筋为肝合骨乃胆主惊
呼亦出于肝胆故耳喑喑低渺之声听不明彻必心膈间有所阻碍啾啾细长之声所谓如室中瓮中出
者头中有湿混其清阳故鼻窒发声如此也
续集脉诀四言举要卷下声诊
息
气短促不足以息虚甚气不能应呼吸
平人无寒热短气不足以息者实也中焦有碍或痰火
吸而微数其病在中焦实也当下之即愈中实吸不得入还出复入故微数也虚者不治实则可下
中虚吸不尽入而微数者肝肾欲绝在上焦者其吸促在下焦者其吸远此皆难治呼吸动摇振振者不
治病在上焦气宜通下病在下焦气宜达上上下交通病斯愈矣今上焦者吸促而不能通下下焦者吸
远而不能达上上下不交通病岂易治乎动摇振振气不载形也
续集脉诀四言举要卷下问诊
人品起居
凡诊病必先问所看何人或男或女或老或幼或童仆或婢外家次问得病之日受病之源及饮食胃
气如何便利如何曾服何药日间何如夜间何如或寐或寤有无胀闷痛处
续集脉诀四言举要卷下问诊
病证
问病不答必耳聋即当询之是素聋否不则病久或汗下过伤虚聋
问而懒言答唯点头者是中气虚
昏愦不知人问是暴厥抑是久病
妇女僵厥多是中气亦须问其曾大怒否
妇女当问其月水如何寡妇气血凝滞两尺多滑不可误断为胎室女同
心腹胀痛问是旧病新病
续集脉诀四言举要卷下问诊
嗜欲苦乐
问其所欲何味所嗜何物或纵酒或斋素喜酸者则知肝虚喜甘脾虚他味准此
头身臂膊作痛必问曾病恶疮否临病必审形志或形劳志苦或抑郁伤中故贵脱势眷恋于心虽
不中
常富后贫悲忧内结名曰失精谓精神丧失
二者皮焦筋屈痿痹为挛以其外耗于卫内夺于营良工诊之必知病情再问饮食起居暴乐暴苦
始乐后苦暴怒伤阴暴喜伤阳形体毁沮精华日脱邪气内并邪乘虚而袭
续集脉诀四言举要卷下问诊
附辩舌
张三锡曰金镜录载三十六舌辩伤寒之深浅吉凶可称详备然细讨究不过阴阳表里寒热虚实
而已陶节庵曰伤寒邪在表则舌无胎热邪在表则胎渐生自白而黄黄而黑甚则黑裂矣黑胎多凶若
根黑或中黑或尖黑皆属里热全黑则热极而难治常见外感挟内伤宿食重而结于心下者五六日舌
渐黄或中干而边润名中焙舌此则里热尚浅若全干无论黄黑皆属里证分轻重下之若曾经下或屡
下不减乃宿滞结于中宫也诊其脉之虚实及中气何如实者润而下之虚人神气不足当生津固中气
有用生津散对解毒汤而愈者有用附子理中汤冷服而愈者一则阴极似阳一则阳极似阴不可不辨
白胎属寒外证烦躁欲坐卧于泥水中乃阴寒逼其无根失守之火而然脉大不鼓当从阴证治若
不大躁呕吐者从食阴治之
白胎燥 虚而微热或不得汗或胃中少有饮而不行宜温解
白滑胎 虚寒胃寒阳气不振宜温
白胎起芒刺 津液不足胃中有物宜运动
黄胎 微热热渐入里或燥渴之象宜清解
灰色胎 胃中有物中气虚热渴而不能消饮者宜温解
黑色胎 热入里实燥浓者宜下滑润者水困火宜温虽黑而润所谓水极似火也不燥为异
凡伤寒辩舌者以舌属心而主火寒为水也水寒凌火舌受其困产后辨舌者以心主血也经云少
阴气绝则血不流故舌紫黑者为血先死
凡见黑舌要问曾食酸甜咸物否能染成黑色凡视舌色虽有成见亦必细审兼证及脉之虚实不
尔恐有毫厘千里之谬
脉诀考证
脉诀非叔和书
晦庵朱子曰古人察脉非一道今世惟守寸关尺之法所谓关者多不明独俗传脉诀词最鄙浅非
叔和本书乃能直指高骨为关然世之高医以其书赝遂委弃而羞言之（跋郭长阳书）
东阳柳贯曰王叔和撰脉经十卷为医家一经今脉诀熟在人口直谓叔和所作不知叔和西晋时
尚未有歌括此乃宋之中世人伪托以便习肄尔朱子取其高骨为关之说不知其正出脉经也
庐陵谢缙翁曰今称叔和脉诀不知起于何时宋熙宁初校正脉经尚未有此陈孔硕始言脉诀出
而脉经隐则脉诀乃熙宁以后人作耳惟陈无择三因方言高阳生剽窃作歌诀刘元宾从而和之其说
似深知脉经者而又自着七表八里九道之名则陈氏亦未尝详读脉经矣
河东王世相曰诊候之法不易精也轩岐微蕴越人叔和撰难经脉经犹未尽泄其奥五代高阳生
着脉诀假叔和之名语多 牾辞语鄙俚又被俗学妄注世医家传户诵茫然无所下手不过借此求食
而已于诊视何益哉
云间钱溥曰晋太医令王叔和着脉经其言可守而不可变及托叔和脉诀行而医经之理遂微盖
叔和为世所信重故假其名而得行耳然医道之日浅未必不由此而误之也
脉诀考证
七表八里九道之非
金陵戴起宗曰脉不可以表里定名也轩岐越人叔和皆不言表里脉诀窃叔和之名而立七表八
里九道为世大惑脉之变化从阴阳生但可以阴阳对待而言各从其类岂可以一浮二芤为定序而分
七八九之名乎大抵因浮而见者皆为表因沉而见者皆为里何拘于七八九哉庐山刘立之以浮沉迟
数为纲以教学人虽似捷径然必博学反约然后能入脉妙若以此自足亦画矣
撄宁滑寿曰脉之阴阳表里以对待而为名象也高阳生之七表八里九道盖凿凿也求脉之明为
脉之晦谢氏曰脉经论脉二十四种初无表里九道之目其言芤脉云中央空两边实云芤则为阴而脉
诀以芤为七表属阳云中间有两头无仲景脉法云浮大数动滑为阳沉涩弱弦微为阴而脉诀以动为
阴以弦为阳似此背误颇多则脉诀非叔和书可推矣
草庐吴澄曰俗误以脉诀为脉经而王氏脉经知者或鲜脉书往往混牢革为一夫牢为寒实革为
虚寒安可混乎脉之浮沉虚实紧缓数迟滑涩长短之相反匹配自不容易况有难辨如洪散俱大而洪
有力微细俱小而微无力芤类浮而边有中无伏类沉而边无中有若豆粒而摇摇不定者动也若鼓皮
而如如不动者革也俱对待也又有促结代皆有止之脉促疾结缓故可为对代则无对总之凡二十七
脉不止于七表八里九道二十四脉也（详文集）
濒湖李时珍曰脉经论脉止有二十四种无长短二脉脉诀歌脉亦有二十四种增长短而去数散
皆非也素难仲景论脉只别阴阳初无定数如素问之鼓搏喘横仲景之 平荣章纲损纵横逆顺之类
是也后世脉之精微失传无所依准因立名而为之归着耳今之学人按图索骥犹若望洋而况举其全
旨乎此草庐公说独得要领也
脉诀考证
男女脉位
齐褚澄曰男子阳顺自下生上故右尺为受命之根万物从土而出故右关为脾生右寸肺肺生左
尺肾肾生左关肝肝生左寸心女子阴逆自上生下故左寸为受命之根万物从土而出故左关为脾生
左尺肺肺生右寸肾肾生右关肝肝生右尺心（详褚氏遗书）
华谷储泳曰脉诀以女人尺脉盛弱与男子相反为背看夫男女形体绝异阴阳殊涂男生而覆女
生而仰男则左旋女则右转男主施女主受男之至命在肾处脏腑之极下女之至命在乳处脏腑之极
上形气既异脉行于形气之间岂略不少异耶此褚氏之说为有理也（详祛疑说）
戴起宗曰脉诀因男子左肾右命女子左命右肾之别遂言反此背看而诸家以尺脉盛弱解之褚
氏又以女人心肺诊于尺倒装五脏其谬又甚不知男女形气精血虽异而十二经脉所行始终五脏之
定位则一也安可以女人脉位为反耶
丹溪朱震亨曰昔轩辕使伶伦截懈谷之竹作黄钟律管以候天地之节气使岐伯取气口作脉法
以候人之动气故黄钟之数九分气口之数亦九分律管具而寸之数始形故脉之动也阳得九分阴得
一寸吻合于黄钟天不足西北阳南而阴北故男子寸盛而尺弱肖乎天也地不满东南阳北而阴南故
女子尺盛而寸弱肖乎地也黄钟者气之先兆故能测天地之节候气口者脉之要会故能知人命之死
生世之俗医诵高阳生之妄作欲以治病其不杀人也几希
龙丘叶氏曰脉者天地之元性故男女尺寸盛弱肖乎天地越人以为男生于寅女生于申三阳从
天生三阴从地长谬之甚也独丹溪推本律法混合天人而辟之使千载之误一旦昭然岂不韪哉
脉诀考证
脏腑部位
绍兴王宗正曰诊脉之法当从心肺俱浮肝肾俱沉脾在中州之说王叔和独守寸关尺分部位以
测五脏六腑之脉者非也
慈溪赵继宗曰脉诀言左心小肠肝胆肾右肺大肠脾胃命者非也心肺居上为阳为浮肝肾居下
为阴为沉脾居中州半阴半阳半浮半沉当以左寸为心右寸为肺左尺为肝右尺为肾两关为脾关者
阴阳之界限前取阳三分后取阴三分所谓土居金木水火之中寄王于四时不独右关为脾也肝既为
阴岂
吴草庐曰医者于寸关尺辄名之曰此心脉此肺脉此肝脉此脾脉此肾脉者非也五脏六腑凡十
二经两手寸关尺者手太阴肺经之一脉也分其部位以候他脏之气耳脉行始于肺终于肝而复会于
肺肺为气所出之门户故名曰气口而为脉之大会以占一身焉（详文集）
李时珍曰两手六部皆肺之经脉也特取此以候五脏六腑之气耳非五脏六腑所居之处也凡诊
察皆以肺心脾肝肾各候一动五十动不止者五脏皆足内有一止则知一脏之脉不至据此推之则以
肺经一脉候五脏六腑之气者可心解矣褚储赵氏不知脉随五脏
之气行于经隧之间欲以男女脏腑颠倒部位执泥不通戴同父言褚氏倒装五脏
丹溪别男女尺寸草庐明三部皆肺三说
皆有真见学人所当宗师若夫赵氏所云盖本于宋人王宗正难经图解岂知脉分两手出于素问
脉要精微论而越人推明关脉及一脉十变于难经非始于叔和也若如其说则一脉十变何从推之可
谓凿而任矣○命门即肾之说乃越人之误也予尝着命门考命门三焦客难二说凡二千余言云
脉诀四言举要
宋南康崔嘉彦着
脉诀四言举要
四言举要
脉乃血 气血之先 血之隧道 气息应焉 其象法地 血之府也 心之合也 皮之部也
资始于肾 资生于胃 阳中之阴 本乎营卫 营者阴血 卫者阳气 营行脉中 卫行脉外
脉不自行 随气而至 气动脉应 阴阳之谊 气如橐龠 血如波澜 血脉气息 上下循环
十二经中 皆有动脉 惟手太阴 寸口取决 此经属肺 上系吭嗌 脉之大会 息之出入
一呼一吸 四至为息 日夜一万 三千五百 一呼一吸 脉行六寸 日夜八百 十丈为准
初持脉时 令仰其掌 掌后高骨 是为关上 关前为阳 关后为阴 阳寸阴尺 先后推寻
心肝居左 肺脾居右 肾与命门 居两尺部 魂魄谷神 皆见寸口 左主司官 右主司腑
左大顺男 右大顺女 本命扶命 男左女右 关前一分 人命之主 左为人迎 右为气口
神门决断 两在关后 人无二脉 病死不愈 男女脉同 惟尺则异 阳弱阴盛 反此病至
脉有七诊 曰浮中沉 上下左右 消息求寻 又有九候 举按轻重 三部浮沉 各候五动
寸候胸上 关候膈下 尺候于脐 下至跟踝 左脉候左 右脉候右 病随所在 不病者否
浮为心肺 沉为肾肝 脾胃中州 浮沉之间 心脉之浮 浮大而散 肺脉之浮 浮涩而短
肝脉之沉 沉而弦长 肾脉之沉 沉实而濡 脾胃属土 脉宜和缓 命为相火 左寸同断
春弦夏洪 秋毛冬石 四季和缓 是谓平脉 太过实强 病生于外 不及虚微 病生于内
春得秋脉 死在金日 五脏准此 推之不失 四时百病 胃气为本 脉贵有神 不可不审
调停自气 呼吸定息 四至五至 平和之则 三至为迟 迟则为冷 六至为数 数则热证
转迟转冷 转数转热 迟数既明 浮沉当别 浮沉迟数 辨内外因 外因于天 内因于人
天有阴阳 风雨晦明 人喜怒忧 思悲恐惊 外因之浮 则为表证 沉里迟阴 数则阳盛
内因之浮 虚风所为 沉气迟冷 数热何疑 浮数表热 沉数里热 浮迟表虚 沉迟冷结
表里阴阳 风气冷热 辨内外因 脉证参别 脉理浩繁 总括于四 既得提纲 引申触类
浮脉法天 轻手可得 泛泛在上 如水漂木 有力洪大 来盛去悠 无力虚大 迟而且柔
虚甚则散 涣漫不收 有边无中 其名曰芤 浮小为濡 绵浮水面 濡甚则微 不任寻按
沉脉法地 近于筋骨 深深在下 沉极为伏 有力为牢 实大弦长 牢甚则实 而强
无力为弱 柔小如绵 弱甚则细 如蛛丝然 迟脉属阴 一息三至 小 于迟 缓不及四
二损一败 病不可治 两息夺精 脉已无气 浮大虚散 或见芤革 浮小濡微 沉小细弱
迟细为涩 往来极难 易散一止 止而复还 结则来缓 止而复来 代则来缓 止不能回
数脉属阳 六至一息 七疾八极 九至为脱 浮大者洪 沉大牢实 往来流利 是谓之滑
有力为紧 弹如转索 数见寸口 有止为促 数见关中 动脉可候 厥厥动摇 状如小豆
长则气治 过于本位 长而端直 弦脉应指 短则气病 不能满部 不见于关 惟尺寸候
一脉一形 各有主病 数脉相兼 则见诸证 浮脉主表 里必不足 有力风热 无力血弱
浮迟风虚 浮数风热 浮紧风寒 浮缓风湿 浮虚伤暑 浮芤失血 浮洪虚火 浮微劳极
浮濡阴虚 浮散虚剧 浮弦痰饮 浮滑痰热 沉脉主里 主寒主积 有力痰食 无力气郁
沉迟虚寒 沉数热伏 沉紧冷痛 沉缓水蓄 沉牢痼冷 沉实热极 沉弱阴虚 沉细痹湿
沉弦饮痛 沉滑宿食 沉伏吐利 阴毒聚积 迟脉主脏 阳气伏潜 有力为痛 无力虚寒
数脉主腑 主吐主狂 有力为热 无力为疮 滑脉主痰 或伤于食 下为蓄血 上为吐逆
涩脉少血 或中寒湿 反胃结肠 自汗厥逆 弦脉主饮 病属胆肝 弦数多热 弦迟多寒
浮弦支饮 沉弦悬痛 阳弦头痛 阴弦腹痛 紧脉主寒 又主诸痛 浮紧表寒 沉紧里痛
长脉气平 短脉气病 细则气少 大则病进 浮长风痫 沉短宿食 血虚脉虚 气实脉实
洪脉为热 其阴则虚 细脉为湿 其血则虚 缓大者风 缓细者湿 缓涩血少 缓滑内热
濡小阴虚 弱小阳竭 阳竭恶寒 阴虚发热 阳微恶寒 阴微发热 男微虚损 女微泻血
阳动汗出 阴动发热 为痛与惊 崩中失血 虚寒相搏 其名为革 男子失精 女子失血
阳盛则促 肺痈阳毒 阴盛则结 疝瘕积郁 代则气衰 或泄脓血 伤寒心悸 女胎三月
脉之主病 有宜不宜 阴阳顺逆 凶吉可推 中风浮缓 急实则忌 浮滑中痰 沉迟中气
尸厥沉滑 卒不知人 入脏身冷 入腑身温 风伤于卫 浮缓有汗 寒伤于营 浮紧无汗
暑伤于气 脉虚身热 湿伤于血 脉缓细涩 伤寒热病 脉喜洪浮 沉微涩小 证反必凶
汗后脉静 身凉则安 汗后脉躁 热甚必难 阳病见阴 病必危殆 阴病见阳 虽困无害
上不至关 阴气已绝 下不至关 阳气已竭 代脉止歇 脏绝倾危 散脉无根 形损难医
饮食内伤 气口急滑 劳倦内伤 脾脉大弱 欲知是气 下手脉沉 沉极则伏 涩弱久深
六郁多沉 滑痰紧食 气涩血芤 数火细湿 滑主多痰 弦主留饮 热则滑数 寒则弦紧
浮滑兼风 沉滑兼气 食伤短疾 湿留濡细 疟脉自弦 弦数者热 弦迟者寒 代散者折
泄泻下痢 沉小滑弱 实大浮洪 发热则恶 呕吐反胃 浮滑者昌 弦数紧涩 结肠者亡
霍乱之后 脉代勿讶 厥逆迟微 是则可怕 咳嗽多浮 聚肺关胃 沉紧小危 浮濡易治
喘急息肩 浮滑者顺 沉涩肢寒 散脉逆证 病热有火 洪数可医 沉微无火 无根者危
骨蒸发热 脉数而虚 热而涩小 必殒其躯 劳极诸虚 浮 微弱 土败双弦 火炎急数
诸病失血 脉必见芤 缓小可喜 数大可忧 瘀血内蓄 却宜牢大 沉小涩微 反成其害
遗精白浊 微涩而弱 火盛阴虚 芤濡洪数 三消之脉 浮大者生 细小微涩 形脱可惊
小便淋闭 鼻头色黄 涩小无血 数大何妨 大便燥结 须分气血 阳数而实 阴迟而涩
癫乃重阴 狂乃重阳 浮洪吉兆 沉急凶殃 痫脉宜虚 实急者恶 浮阳沉阴 滑痰数热
喉痹之脉 数热迟寒 缠喉走马 微伏则难 诸风眩晕 有火有痰 左涩死血 右大虚看
头痛多弦 浮风紧寒 热洪湿细 缓滑厥痰 气虚弦 血虚微涩 肾厥弦坚 真痛短涩
心腹之痛 其类有九 细迟从吉 浮大延久 疝气弦急 积聚在里 牢急者生 弱急者死
腰痛之脉 多沉而弦 兼浮者风 兼紧者寒 弦滑痰饮 濡细肾着 大乃肾虚 沉实闪肭
香港脚四 迟寒数热 浮滑者风 濡细者湿 痿病肺虚 脉多微缓 或涩或紧 或细或濡
风寒湿气 合而为痹 浮涩而紧 三脉乃备 五疸实热 脉必洪数 涩微属虚 切忌发渴
脉得诸沉 责其有水 浮气与风 沉石或里 沉数为阳 沉迟为阴 浮大出厄 虚小可惊
胀满脉弦 土制于木 湿热数洪 阴寒迟弱 浮为虚满 紧则中实 浮大可治 虚小危极
五脏为积 六腑为聚 实强者生 沉细者死 中恶腹胀 紧细者生 脉若浮大 邪气已深
痈疽浮数 恶寒发热 若有痛处 痈疽所发 脉数发热 而痛者阳 不数不热 不痛阴疮
未溃痈疽 不怕洪大 已溃痈疽 洪大可怕 肺痈已成 寸数而实 肺痿之形 数而无力
肺痈色白 脉宜短涩 不宜浮大 唾糊呕血 肠痈实热 滑数可知 数而不热 关脉芤虚
微涩而紧 未脓当下 紧数脓成 切不可下 妇人之脉 以血为本 血旺易胎 气旺难孕
少阴动甚 谓之有子 尺脉滑利 妊娠可喜 滑疾不散 胎必三月 但疾不散 五月可别
左疾为男 右疾为女 女腹如箕 男腹如釜 欲产之脉 其至离经 水下乃产 未下勿惊
新产之脉 缓滑为吉 实大弦牢 有证则逆 小儿之脉 七至为平 更察色证 与虎口文
奇经八脉 其诊又别 直上直下 浮则为督 牢则为冲 紧则任脉 寸左右弹 阳跷可决
尺左右弹 阴跷可别 关左右弹 带脉当诀 尺外斜上 至寸阴维 尺内斜上 至寸阳维
督脉为病 脊强癫痫 任脉为病 七疝瘕坚 冲脉为病 逆气里急 带主带下 脐痛精失
阳维寒热 目眩僵仆 阴维心痛 胸胁刺筑 阳跷为病 阴缓阳急 阴跷为病 阳缓阴急
癫痫螈 寒热恍惚 八脉脉证 各有所属 平人无脉 移于外络 兄位弟乘 阳溪列缺
病脉既明 吉凶当别 经脉之外 又有真脉 肝绝之脉 循刀责责 心绝之脉 转豆躁疾
脾则雀啄 如屋之漏 如水之流 如杯之覆 肺绝如毛 无根萧索 麻子动摇 浮波之合
肾脉将绝 至如省客 来如弹石 去如解索 命脉将绝 虾游鱼翔 至如涌泉 绝在膀胱
真脉既形 胃已无气 参察色证 断之以臆