疡医大全卷十六龈齿部牙痈门主论
卷十六 龈齿部牙痈门主论
奎光曰：牙痈，一名牙蜞风。初起一小块，生于牙龈肉上，或上或下，或内或外，其状高肿红 ，寒热疼痛者是也。牙痈，牙龈红肿，但口能开合；若牙咬则牙关紧闭，口不能开，以此为辨。如牙痈肿痛，龈肉突出，先用金丹碧丹（方载咽喉门。）吹入牙龈，外用黄熟香削成凿子样，从容放进牙关垫住，则牙关渐开，即将金丹吹入患处。
又曰：牙痈专用口疳药最稳。（方载咽喉门）《心法》曰：牙痈久不收口，如过服寒凉者，必生多骨，候骨尖刺出，摇则离动，始可取出，其口方敛。
卷十六 龈齿部牙疔门主论
陈实功曰：牙疔生于牙缝之中，顶高突起，痛连腮项，破则流血。先宜针刺，照疔疮门施治。（《正宗》）
卷十六 龈齿部牙HT门方论
奎光曰：牙HT 属胃火，发于牙龈，如豆大，或内或外，发无定处。治宜先用金丹碧丹，吹牙消散，后用口疳药，（方俱载咽喉门。）加薄荷、冰片吹之。煎药内加石膏、连翘。
卷十六 龈齿部牙咬门主论
奎光曰：牙咬证，生于牙齿尽龈中，牙不能开，牙关紧闭。此证初起势甚，至夜尤甚，形状虽凶，尚在可治。宜先用金丹、碧丹吹入牙龈，外用黄熟香削块垫牙，俟齿开时，再吹金丹。（方载咽喉门）
卷十六 龈齿部牙菌门主论
奎光曰：牙菌生于牙龈，其形状紫黑色，高低如菌，此属火盛血热而兼气郁而生。宜吹口疳药。（方载咽喉门）并服煎剂。
卷十六 龈齿部牙漏门主论
澄曰：牙漏之患，多起于心胃火郁，肾阴消涸，或心事郁遏。多起于上门牙龈上，或下门牙龈上，初则高肿作痛，久则上现黄泡，破后出脓渐安，虽然出脓，其口难完，细如针孔。但遇操劳，或心绪烦扰，或煎炒烟酒过度，发则肿痛，时出秽脓，更有串至左右齿根，遂成牙漏，虽不致命，颇亦为累。初起治宜升阳散火，久则当用六味地黄汤加元参、钗斛，多服久服，自可全愈。初治切不可妄用苦寒之药，内服外搽，致令心胃之火郁而又郁，反使火毒根株愈深。亦不可早用敛药，亦能使火毒内敛，便有腐蚀脱龈、落齿之害。吹药，在牙疳口疮门中，选用。
又曰：溃后饮食后必须漱洗，庶不致饮食塞其脓窍，反令胀痛。
又曰：远年近日，牙漏穿蚀，久不收功，用鲜竹一颗，锯成一头留节，一头无节数段，将食盐装结实了，放炭火上 红，取出冷定去竹，将盐研细。每日擦漏齿上，久则收功，经验多人。
卷十六 龈齿部牙宣门主论
岐天师曰：牙宣，又名齿衄。齿乃骨之余，肾之所主也。肾火外越，故齿出血，以六味地黄汤，加骨碎补一钱治之。（《秘录》）陈实功曰：牙龈血出如线，或鲜血时从外溢，名曰牙宣。此乃心肾火邪，逼血妄行之故，治当凉心滋肾为主。如血出如线，其涌如泉者危。（《正宗》）冯鲁瞻曰：小儿二三岁后，乳食互进，或醉后房劳乳儿，致成肾疳。啼时满口皆血，名曰宣露。（《锦囊》）又曰：凡血从齿缝中或齿根出者，谓之齿衄。有风壅，有肾虚。风壅者，清风散，外以祛风擦牙散；肾虚者，以肾主骨，齿者骨之余，虚火上炎，服凉药而愈甚者，此属肾虚，上盛下虚，宜盐汤下安肾丸，仍用青盐炒香附黑色为末擦之。然少阴气多血少，故其血必点滴而出，齿亦隐隐而痛，多欲者犯之。亦有胃热而齿断出血者，阳明气血俱多，火旺则血如潮涌，善饮者多犯此。宜清其热，清胃散主之。
又曰：齿缝出血者，以大剂六味地黄汤加骨碎补一剂即瘥。间有不瘥者，肾中火衰也，再加五味子、肉桂而愈。
窦汉卿曰：牙宣，谓脾胃中热涌而宣露也，亦名龈宣。此候牙齿缝中出血，上属脾，下属肾，吐血痰至斗，为难疗者。急宜速治，迟则难生。先用蚌水灌净，然后吹药。（《全书》）汪省之曰：牙宣乃阳明胃经实火上攻，故血从牙缝中出也。血出不止者杀人。（《理例》）又曰：胃虚火动，腐烂牙龈，亦能有此；但常常渗流淡血不止，非同实火鲜血直出也。实火以清胃石膏汤为主；虚火宜归芍地黄汤为主。如齿龈腐烂血出不止者，犀角地黄汤、人中白散主之。
奎光曰：牙宣，乃齿缝出血，上属脾，下属胃，实火上攻所致。亦有胃虚火动，腐烂牙龈，以致淡血渗漏不止，内服扶脾清火之剂，外用珍珠散吹。
卷十六 龈齿部牙宣门主方
加味地黄汤
大熟地（四钱） 山萸肉 山药（各二钱） 骨碎补（三钱） 泽泻 牡丹皮 白茯苓（各一钱六分） 水煎服。
止血四生汤
生荷叶 生柏叶 生地黄 生艾叶（各三钱）水二盅，煎一盅，加童便一小杯和服。
齿龈出血（《兰室宝鉴》）麦门冬煎汤漱。
又方 人中白 ，研细，擦之。
又方 陈糟茄子 灰，擦之。
又方香附米（ ） 石膏（ ，各一两） 侧柏叶（火焙黄，五钱） 青盐 （三钱）研细，清晨擦牙。漱口。
齿衄 马粪烧灰存性，研细，擦之，立止。
窦氏秘方 治牙宣并穿腮肿毒。
鹿角灰（二钱） 牛黄 玄明粉 黄柏（蜜炙褐色） 鸡内金（ ） 珍珠 人中白（ ） 靛花白硼砂 大红绒（烧灰，各一钱） 黄连（一钱五分） 冰片 五倍子（各三分） 雄黄（五分） 麝香（二分）各另研细和匀，吹患处。
齿衄固齿擦牙散
上好食盐（成块者 ） 骨碎补 生软石膏（各四两） 新鲜槐花（二两）捣烂为团，晒干再磨末，擦牙甚妙，且能固齿。一方多寒水石、没食子。（酒煮火烘。）齿根边津流血不止 苦竹茹四两醋煮，含嗽吐之。
齿血。（《医旨绪余》）三制大黄（研末三钱）用枳壳煎汤，加童便调下，即止。
珍珠散
（奎光。） 治牙宣。
乌贼骨（去壳） 象皮（炙脆） 降香节（忌铁器） 龙骨（ ） 珍珠（各一钱） 儿茶 没药乳香 朱砂（各五分） 广三七（二钱） 冰片（一分五厘）共研细末，取棉花如指大，捻成团，蘸水再捺成扁式，方蘸药塞患处，以指按之勿动，二三次即愈。
牙龈出血 草决明煎汤噙之，即止。
齿衄出血吃食不得。
白龙骨 黄连 牙硝（各一两） 冰片（一钱） 白矾（一分）共研细末，每用少许，敷牙龈下。
满口齿出血 枸杞子为末，煎汤漱之，然后吞下，立止。
卷十六 龈齿部马牙门主论
冯鲁瞻曰：小儿生下，啼哭不乳，宜看牙龈之上有白点如粞大者，名为马牙。急以银针挑去，即血出不妨，磨京墨浓搽。间日再看，再生再挑即安。否则脾元中气败绝，面青口撮而死。（《锦囊》）《慈幼外编》云：凡儿生下，每日夜将清汤或苦茶蘸软绢搅儿口内，如齿边有白点，即以指甲或细针挑破，便无惊风撮口之患。
《保生碎事》云：初生七日内，面赤喘急，啼声不出，即名撮口脐风。看齿龈上有小泡如粟米状，急以温水蘸青软帛裹指，擦破即愈。大约撮口证，必先大便热，须用生犀角及真羚羊角磨汁，和蜜饮之有效，急用大黄甘草各二钱煎服。
奎光曰：马牙者，用初生小儿胎内受热毒，见风而生。但看牙龈上有白色如脆骨，即是此证欲发矣。出胎即发喷嚏，含乳或吞或吐而不吮，其病已深，苦不急治，入腹即死。切莫认作黄胆之类，出胎便要看，日日要挑破，至三四日病即成真，五六日坚硬难治，甚者有发而又发，大约要盈月后方免此患。先用青水以绢绕在竹箸上，拨开牙关，将银簪挑破出血，吹口疳药。（方载咽喉门。）骆潜庵曰：初生小儿，月内打嚏，即是马牙。盖因气血薄弱，不能伏制其毒，以致心火上炎。牙龈遍生白色，用针刺破，毛青布蘸水掳洗后，用金墨搽，不复长。宜服延寿丹少许即愈。（《推拿秘书》）
卷十六 龈齿部马牙门主方
马牙验方（《慈幼外编》） 取桑树内汁滤清，涂之。
又方（《保生碎事》） 白僵蚕四枚，炒研末蜜调，敷唇内即好。
卷十六 龈齿部走马牙疳门主论
《心法》曰：走马疳惟癖积攻牙成疳者。愈后易发，皆由积火时时上攻也。惟在调理饮食得宜为要，如山药、栗子、鹅、蟹、甜、辣等物，俱当禁忌。若稍有疏忽，必致复发。
李东垣曰：走马疳者，热毒上攻虚脏所受。肾脏主骨，齿为骨余，上奔而溃，势如走马，故名之。
r走马牙疳 p04-a41a88.bmp r奎光曰：走马牙疳，或因胎毒，或因痧痘后，发毒攻蚀齿龈，腐烂成疳，杀人最速。鼻梁上发红点者不治。色如干酱，一日腐一分，二日腐一寸，故名走马，以喻其速也。有齿者落尽而死。小儿走马疳，大人牙糟风，俱防齿落。
诀曰：凡看走马疳，无分老幼，但上面左边门牙为牙中之主，此牙一落，则余齿尽落，此牙不落，余牙虽落俱还可治。
又曰：崩砂疳、口疳自舌下牙龈上肿赤，口内作痛如汤泼，牙龈渐烂，亦防齿落为虞。
又曰：走马疳，宜吹口疳药（方载咽喉门。）加牛黄倍珍珠、龙骨，痧痘后不用龙骨，加牛黄、珍珠，无不立效。
陈实功曰：牙疳必起于痧痘之后余毒未尽，或病后内热炽盛而成。所患浮肿破烂流涎。（《正宗》）又曰：凡秽气冲人者死。下蚀咽喉上蚀鼻梁者死，齿落无血者死，涎向内流者死，大肉已脱者死，口臭涎秽者死，黑腐不脱者死，用药不效者死，穿腮透唇者死，鼻梁黑黯者死，饮食不进者死。
冯鲁瞻曰：走马牙疳者，多因气虚受寒，热郁在内，或食甜酸咸滞之物，积滞日久，蕴热上冲，齿焦黑烂，间出清血，血聚成脓，脓臭成虫，侵入口齿，甚则腮颊穿破，乳食难进，气喘热作而危矣。治法宜内服清解先去积热，外用温盐水洗，吹以去涎拔热之药。切不可纯以寒凉敛遏，以致郁热无从发泄，厥溃更深矣。以走马名之者，盖齿属肾，肾气一虚，则虚火邪热直奔上焦，势如走马耳。（《锦囊》）又曰：小儿脑热肚痛，寒热往来，滑泄频频，口臭干渴，耳内疮脓；外则身体壮热，足冷如冰，面黧爪黑，疮痒肌削，齿断口疮，俗名走马。虚火壅于上焦，故乃口臭，名曰臭息。继此齿黑，名曰崩砂。更若龈烂，名曰溃槽。如热血逆出，名曰宣露。甚至牙为脱落，名曰腐根。其根既腐，病纵得痊，齿不可再，此乃急疳之候。急疳者，肾疳也，一名骨疳。乃肾脏久受伤损所致，甚至饮水好咸，小便如乳，牙焦、牙黑骨枯者死。
卷十六 龈齿部走马牙疳门主方
人中白散
治小儿走马牙疳、口疳以及牙龈腐烂臭黑者，并搽痔疮脓耳、男妇腿上伤、手 疮神效。
人中白（溺壶者佳， 红二两） 儿茶（一两） 冰片（五分） 黄柏 白硼砂 苏薄荷 真青黛（各六钱） 川连（五钱）共研极细。先用陈松萝茶洗净，日吹五七次。吹后涎从外流为吉，毒涎入里为凶。痔疮用麻油调搽；脓耳吹耳内；伤手疮干掺。
走马牙疳洗药（章寿祥）黑山栀 连翘 金银花（净） 黄芩 白芷梢 黄柏 玄参（各五钱） 生石膏（三钱） 胡黄连 桑白皮 桔梗 射干 银柴胡（各一钱二分） 当归尾 牡丹皮 茜草 赤芍（各一钱二分） 灯心（二十根）煎汤频洗。
又方 红枣浸桐油内，阴干又浸，如此三遍， 存性，加冰片少许吹之。
又方（《启玄》）人中白（妇人净桶内碱， 一钱） 铜绿（水飞，三分） 麝香（一分五厘）研细吹之。或加冰片。
又方 马前一两，入去核胶枣内，火 烟尽存性，为末，吹之。
又方 多年白螺蛳壳 研，加儿茶少许，乳细吹之。
又方 紫贝（即海巴） 研吹之。
又方人中白（ ） 铜绿（各二钱） 冰片 牛黄（各一分） 麝香（一分五厘） 研细吹之。
又方 箬叶二十一片 研，加冰片少许吹之。
又方 野地白狗粪放瓦上 ，令烟尽，加冰片研细吹。
又方人中白（ ） 川黄连 五倍子 黄丹（飞净炒） 雄黄 血竭（各一钱） 青黛（澄清） 硼砂（各三分） 冰片 麝香 牛黄（各一分） 研细洗净吹之。
又方川黄连（三钱） 硼砂（一两） 牛黄 冰片（各一钱）研细吹之。
又方 旧毡子 灰，加冰片少许吹之。
又方 取蛔一条洗净，阴阳瓦焙，加冰片二分研细。搽一块好一块。
又方 明雄、雌黄各三钱入黑枣内，纸包煨透，同枣研，吹。
又方 鹅粪去两头留中段，浸水澄清用绢盖，以新笔蘸水洗疳上。
神授丹
枯矾（五分） 冰片 麝香（各一分） 白毡灰（三分）研细吹之。
玉液丹
五倍子拣明净者，敲作小块，去净虫网蛀屑，用好六安茶泡汁待温浸洗，滤去茶汁，再用糟坊白药丸研筛拌匀，放瓷器内，棉花覆紧，放于暖处，候生白毛为度。用筛盛放风日中，晒令极干，筛净白毛，如筛不尽，可用布将毛拭净。每五倍子十两净末，加儿茶、生甘草各二两，苏薄荷叶、乌梅肉各一两，研极细末，梨汁为丸，如元眼核大，晾干收贮。每用一丸，清茶调匀，青绢蘸敷患上。
又方五倍子（大者一个） 枣核（十个） 白砒（三四厘）将枣核白砒装在五倍子内，火 至烟尽为度，研极细。吹牙龈患处。
又方人中白（ 一两） 儿茶（二钱） 铜青 麝香 冰片（各少许）研细吹上。
又方青黛 白硼砂（各三钱） 黄柏 川黄连 黄芩（各一钱）研细。用米泔水漱净搽之。
何氏济生方
白硼砂（五钱） 蒲黄 青黛 黄柏 人中白（ ） 马屁勃 儿茶（各一钱） 白僵蚕（五分）甘草节（八分） 麝香 冰片（各少许）合研如尘，凡走马牙疳、齿落喉烂臭不可近者，漱净吹数次，即愈。
清香散
（《何氏济生》）红毡子（ 存性） 儿茶 乳香（去油） 没药（去油） 海巴（ 存性） 象皮（炙） 珍珠 轻粉各等分。研极细吹之，立刻生肌。
痘后牙疳（《启玄》）蚕茧出过蛾的一个，入明矾一块， 灰搽之。
走马牙疳。
地虱（即小草鞋虫，瓦焙七分） 人中白（ 三分）研细搽之。
龈疳蚀烂宣露臭败。（《急救须知》）胡黄连（五分） 胆矾 孩儿茶（各五厘）研细搽之。
又方（《普济》）零陵香（洗炙） 荜茇（炒，各等分）研末掺之。
又方（《圣惠》） 细辛煮浓汁，热含冰吐。
又方（《卫生》）桔梗 茴香（各等分）烧研敷之。
又方（《急救》） 芥菜秆烧存性，研末频敷。
又方（时珍。） 瓦苔煎水入盐漱口。
又方（《海上》）丝瓜藤阴干，临时 成性，研搽即止。
又方（《集简》）五倍子（炒黑一两） 枯矾 铜青（各一钱）研细，先以米泔漱净掺之。
又方（《惠生》）丝瓜藤（一握） 川椒（一撮） 灯心（一大把）水煎浓汁漱吐，其痛立止如神。
走马牙疳。（《简便》）北枣（一枚去核）将鸭嘴胆矾入内，纸包 赤，出火毒，研敷出涎。
又方（《经验》）鸡内金（不落水者五枚， ） 枯矾（五钱）研搽。
又方（《便览》）五倍子 青黛 枯矾 黄柏（各等分）研末，先以盐汤漱净掺之，立愈。
又方（《保幼》） 杨花烧存性，入麝香少许搽之。
走马疳蚀透骨穿腮（《经验》）生南星一个，当心剜空，入雄黄一块面裹烧，候雄黄作汁，以盏子合定，出火毒去面为末，入麝香少许，拂疮数日甚效。
又方（《试效》） 绿矾入铜勺，炭火 红，以醋拌匀，如此三次为末，入麝香少许，温浆水漱净掺之。
小儿牙疳牙宣肿烂（《简便》） 白矾打碎装入五倍子内，烧成性为末掺之。
小儿齿疳（《活幼》） 鸭嘴胆矾一钱，匙上 红，麝香少许研匀敷龈上。
又方（《神效》）干姜 白矾 枣子共烧存性为末，搽之。
又方 妇女戴旧通草花，不拘何色，烧灰搽之。
又方（《钱氏》） 人中白 研末擦之。
初起走马牙疳。
人中白（溺壶内者佳，火 红二两） 儿茶（一两） 青黛 薄荷叶 黄柏（各六钱） 冰片（五分）各研细和匀。先用温汤漱净，吹药疳上，日用六七次，吹之，涎从外流为吉，涎毒内收为凶。
煎方（周鹤仙）专治牙疳，虽穿腮破唇神效。
芦荟 银柴胡 玄参 川黄连 升麻 胡黄连 石膏 羚羊角 桔梗 黑山栀甘草 苏薄荷 牛蒡（各五分） 淡竹叶（十片）煎六分，食后服。
走马牙疳（《家秘》）鳇鱼牙齿，阴阳瓦 存性，研细末，每一钱加冰片一钱，乳细搽之，神效。
炼毒丹
（《刘氏秘方》） 治走马牙疳屡验。
熟石膏（一两） 白砒（二钱）同研末和匀，用面包好火 ，烟尽为度，又乳极细，每次用一钱，以滚水冲，用筷子急搅澄清，候温取上面清水漱之；先微痛再换第二次漱之，即生皮全愈。
牙疳第一神方 端午收蟾一只，将 过人中白一钱五分入肚内，吊到次年，阴干、焙脆为末，加建青黛、血余 净各一钱，枯矾一分，冰片、麝香各五厘，竹叶上茧蚕焙干数分。共乳细末，每用一分吹患处立愈。如牙龈上生黑肉加轻粉一钱急疳蚀口鼻欲死 海中文蛤烧灰，腊月猪脂和涂。
牙疳溃烂，穿唇破鼻并口疮胡黄连（五分） 胆矾 儿茶（各五厘）研末搽。
又方 三四年陈酱茄子，炙黄烧灰存性，吹之牙疳满口牙齿溃烂动摇川椒（炒，一钱五分） 铜青 硼砂（各一钱）共研乳细搽之，立愈。
走马疳 大黑枣数枚去核，入明雄填满，以苎麻扎好浸麻油内，在灯头烧，以盏在灯下候滴下雄黄珠，为细末，搽患处。
齿鼻疳。拖尾粪蛆 灰一钱，大红毡衣片 灰五分，和匀搽之。
牙疳牙痛口疮齿衄喉痹生石膏（一两） 硼砂（七钱） 冰片（三分） 白僵蚕（一钱， ）研极细搽。
走马牙疳及口舌糜烂。
铜绿（醋制） 杏仁（各等分） 人中白（加倍） 冰片（少许）研极细搽。 （古方有人中白七分，枯矾三分同用者。又有蜜炙黄柏与人中白同用者。皆可师之法。）走马牙疳速效神方水银（一钱，入锡五分化成粉） 红旧毡（烧灰） 五倍子（烧焦各一钱二分）共乳细，用真麻油调药一二茶匙，分二次搽。宜少少用，不可多用。搽在牙龈患处，有涎即张开口流出，不可咽入肚内。能去腐生肌，立刻止痛，两三日即收功。外用冬青叶煎汤漱口。
卷十六 龈齿部青腿牙疳门主论
《医宗金鉴》云：青腿牙疳，此证自古方书罕载，其名仅传。雍正年间北路随营医官陶麟起颇得其详，略云：军中凡病腿肿色青者，其上必发牙疳；凡病牙疳腐血者，其下必发青腿。二者相因而至，推其原皆因上为阳火炎炽，下为阴寒闭郁，以至阴阳上下不交，各自为寒为热，各为凝结而生此证也。相近内地间亦有之，边外虽亦有，不甚多，惟内地民众初赴边外，得此证者十之八九。盖中国之人，本不耐边外苦寒风冷，况坐卧湿地，故寒湿之痰生于下，致腿膝青肿，其病形如云片，色似乌茄，肉体顽硬，所以步履艰难也。又缘边外缺少五谷，多食牛羊等肉，其肥腻腥膻，瘀滞于胃，毒火上熏，致生牙疳，牙龈腐烂出血。若穿腮破唇，腐烂色黑，即为危候。边外相传有令服马乳之法，麟初到军营诊视青腿牙疳之证，亦仅以马乳。阅历既久，因悟其马脑之温，不如易之马乳，为效倍速，令患者服之，是夜即能发出，诸证减矣。盖脑为诸阳之首，其性温暖，且能流通故耳，兼服活络流气饮，加味二妙汤，宣其气血，通其经络，使毒不得凝结，外用砭法，令恶血流出以杀毒势，更以牛肉片贴敷以拔积毒，不数日而愈。盖黑血出则阴气外泄，阳气即随阴气而下降，两相交济，上下自安矣。由是习为成法，其中活者颇多。因不敢自私，着之于书，以公于世。
又曰：形气衰败，饮食不思者，不治。牙齿俱落，紫黑血流，腐溃秽臭者，不治。
腿大肿腐烂，或细而干枯者，不治。
卷十六 龈齿部青腿牙疳门主方
服马乳法（陶麟起。） 治青腿牙疳。
用青白马乳（如无青白马，即杂色马亦可用。）每日早、午、晚，随挤随服。甚效。
服马脑法马脑子（一个，用竹刀挑去筋膜，放在碗内）用滚热黄酒一斤或半斤冲服。倘一次不能服完，分作两次冲服亦可。
活络流气饮
（一名和中既济汤。）苍术 干姜 枳壳 生附子 黄柏 怀牛膝 山楂 麻黄 羌活 宣木瓜 独活 乌药 槟榔甘草 引加黑豆四十粒，生姜三片。
如牙疳盛，减去干姜、生附子，加胡连、龙胆草。如牙疳轻而腿疼重，加肉桂。如寒热已退，减去麻黄、羌活，加五加皮、威灵仙。
加味二妙汤
苍术 黄柏 槟榔 怀牛膝 泽泻 宣木瓜 乌药 当归尾引加黑豆四十九粒，生姜三片，煎服。
砭法
用三棱扁针形如锥铤者，向腿上青黑处，勿论穴道，量黑之大小，针一分深，或十针二十针皆可，务取黑血流出；外以牛肉切薄片，贴针眼并黑处。次日再看，如黑处微退，仍针仍贴。如无牛肉，当顶刺破，用罐拔法亦可。
牛黄青黛散
西牛黄 青黛（各五分） 硼砂（二钱） 朱砂 人中白 龙骨（各一钱） 冰片（二分）研细末。用甘草汤漱净吹。
洗法 煮马肉汤洗。
又方 割羊肝片贴黑处。
又方 芥菜子捣细，烧酒调敷。
卷十六 龈齿部钻齿疳门主论
陈实功曰：钻齿疳乃小儿牙根尖穿出齿根肉外，芒刺嘴唇作痛。用披针挑破牙傍好肉，以手取出本牙；出血不止，以凉水湿纸换贴二三次，其血自止。必兼戒浓味，其牙复生如旧。（《正宗》）
卷十六 龈齿部齿踞门主论
申斗垣曰：齿龈上长出如鸡足踞，长一二寸，不痛，误触之则痛连心，乃足阳明胃经之毒。当用芫花线系之，二日自落。如龈下是手阳明大肠经，亦用芫花线系，用药则当分经泄毒。（《启玄》）
卷十六 龈齿部齿窟疮门主论
申斗垣曰：凡人年老齿落，其根最深，其窟最大，气血虚衰不能长合；忽被硬物砑破，其痛切骨至心及脑，饮食不便，疮口最难合，名曰齿窟疮。用生肌散二三分，旧棉花托入窟内，或饭捣和塞之，过夜，亦妙。（《启玄》）
卷十六 龈齿部骨槽风门主论
r骨槽风 p04-a41a89.bmp r王肯堂曰：骨槽风又名穿腮毒，牙龈肿痛，寒热大作，腐烂不已，由忧愁思虑，惊恐悲伤所致。初起生于耳下及颈项间，隐隐皮肤之内，略有小核，渐大如胡桃，日增红肿，或上或下，或左或右，牙关紧急，不能进食。先用鹅翎探吐风痰，切不可用刀针。（《准绳》）窦汉卿曰：骨槽风，一名穿珠，一名附骨，一名穿喉，一名牙槽风，一名穿腮。
此乃忧思惊虑，太阳受证，结于大肠之间，邪毒交生，灌于经络之内。初起生于耳下及项间，隐隐皮肤之内，略有小核，渐长如李子之状，便觉红肿，或上或下，或左或右，牙关紧急，口噤不开。急用鹅毛搅出风痰，即服煎剂。
陈实功曰：骨槽风初起生于耳前，连及腮项，痛引筋骨，久则渐渐漫肿，寒热如疟，牙关紧闭，不能进食。此得于郁怒伤肝，致筋骨紧急；思虑伤脾，致肌肉腐烂；膏梁浓味，致肿多臭秽。初则坚硬难消，久则疮口难合。初宜艾灸肿项及耳垂下五分，各七壮，膏贴以泄内毒；牙关内肿，以线针刺去恶血，冰硼散搽之，使内外毒瓦斯得解；内服降火化痰清热消肿之剂；溃后补托药中加麦冬、五味。如外腐不脱，虚热不退，坚肿不消，形焦体削者死。（《正宗》）蒋示吉曰：治此必使水升火降，脾健金清乃愈。（《说约》）又曰：牙槽风久而不愈，齿缝中出白脓，极难调治。甚则齿落，如上左边门牙落者不治。治用口疳药，（方载咽喉门。）加牛黄、倍珍珠儿茶。初起五日用之，紫色退至白色，再五日长肉，再五日自愈。
又曰：牙槽风久而不愈，即名牙漏吹。同牙槽风法，兼服滋阴降火之剂。戒酒色、发物。
《心法》曰：骨槽风，一名牙匕发，又名穿腮发，乃手少阳三焦、足阳明胃二经风火也。起于耳前连及腮颊，筋骨隐痛，日久腐溃，腮之里外筋骨，仍然漫肿硬痛，牙关拘急，皆由邪风深袭筋骨故也。此证属在筋骨阴分，故初起肿硬难消，溃后疮口难合，多致不救。亦有过服寒凉，以致肌肉坚凝腐臭，非理中汤佐以附子不能回阳，非僵蚕不能搜风。如法治之，诸证俱减，惟牙关拘急不开，宜用生姜片垫灸颊车穴（穴在耳垂下五分隐中。）二七壮，每日灸之，兼用针刺口内牙尽处出血，其牙关即开。若寒热不退，形焦体削，痰盛不食，或口内腐烂，甚则穿腮落齿者，俱为逆证。当腐烂之初，治法同牙疳施救，亦不过稍尽人事耳。
卷十六 龈齿部骨槽风门主方
骨槽风、牙疳奇方古庙屋上多年干猫屎白色者，取来阴阳瓦焙存性，每一钱加冰片二分，研细收贮。每用浓松萝茶洗净，然后吹之蚀烂处，自生肌收口。
卷十六 龈齿部重龈门主论
冯鲁瞻曰：重龈者，初生贴着齿龈有物胀起者是也。此候乃脾胃挟热，气血不能收敛。治法速宜绵缠长针露锋，刺肿之处去其恶血则消，若再生再刺，否则有妨乳食。总缘小儿出胎之后，血气收敛成血，则口内、舌上、喉颊皆净；若血气不敛，胎毒上攻，则乃成矣。（《锦囊》）
卷十六 龈齿部齿迟门主论
冯鲁瞻曰：男子八月而生齿，八岁而 ；女子七月而生齿，七岁而 。有齿迟者，乃禀受肾气不足而髓不强。齿为骨余，骨之所络而为髓，髓不足故不能上充于齿而迟也。若能调气血，固本复元，则齿自生而骨力坚凝矣。（《锦囊》）
卷十六 龈齿部长齿门主方
长齿法
（岐天师）雄鼠脊骨（全副，余骨不用，尾亦不用，头亦不用，肉亦不用，新瓦上焙于，不用烧焦，留其生气也）熟地黄（须亲身用竹片挖取生地黄，用瓦器煮熟，身怀令干为末，三钱。如市卖地黄，经铁针穿孔者，即不效矣） 北细辛 榆树皮（各三分） 青盐（二钱） 杜仲 当归（各一钱）忌犯铁器，共研细末。用一瓷瓶盛之，每日五更时不可出声，将此药轻擦在无牙之处三十六擦，药任其咽下。不可用水漱口，一月如是。日间午间擦之更佳，亦如前数，但经铁器便不效矣。
齿痛落去复生法
胆矾研细，人乳和搽孔中，日三四次，俱用新汲水漱净。久之其齿复生。
卷十六 龈齿部固齿门主方
擦牙散
藿香 北细辛 沉香 白芷 青盐 广木香 破故纸（各三钱） 石膏（ ，一斤）研细，早晚擦。
又方香附（一斤，去毛，用青盐四两煮干，炒黄色） 馒首（四两， ） 生石膏 熟石膏（各八两）三柰 甘松（各二两） 研细擦。
又方青果（ 存性，四两） 旱莲草（一斤、青盐四两，用浅水浸煮晒干） 研细擦。
又方腊肉骨（ 灰） 石膏（ ） 扁柏叶（焙） 香附 枯白矾 青盐（各等分） 研细，擦。
又方干槐枝（端午向东南方取嫩枝风干） 鲜槐枝（嫩者） 白芷 皂角刺 猴姜（去皮捣碎） 青盐（各等分）先将盐入锅内，水一盏化开入药，焙黑色，磨细，擦。
又方熟地（酒浸） 破故纸 青盐 地骨皮 槐角（各一两） 软石膏 百药煎 侧柏叶腊肉骨（ ，各五钱） 香附 细辛（各二钱） 没食子（一钱） 研细擦。
固齿法
（岐天师）雄鼠脊骨（一副） 熟地 骨碎补 榆树皮面（各三钱） 杜仲（三钱） 当归 细辛 青盐（各一钱）共为末裹棉纸内成条，咬在牙床上以味尽为度，用一条永不齿落矣。然亦不可犯铁器，犯则不效。一方有没石子，少杜仲、骨碎补。
至宝丹
（《冯氏秘方》）雄鼠骨（一副，其鼠要八两以上者，越大越好，理毛，用草纸包七层，再用稻草包紧，黄泥封固，用稻糠煨熟去肉，拣出全骨，酥油炙黄，研为细末，入后药） 北细辛（洗净土，晒） 真沉香（各一钱五分） 破故纸（青盐水炒） 白石膏（青盐水炒） 骨碎补（去净毛，蜜水炒） 全当归（酒炒） 旱莲草（酒炒各五钱） 香白芷（青盐水炒） 怀生地（酒炒各三钱） 绿升麻（焙二钱） 没石子（雌雄一对，酒煮火烘）上为细末。同鼠骨末合在一处拌匀，用银盒或铅盒盛之。每早擦牙漱咽，久而不断。牙齿动摇者，仍可坚固，不动者永保不动，甚之少年有去牙一二，在三年以内者，竟可复生，颇小而白，久则如故，妙不可言。
又方（《保元》）早莲草阴干切碎，半斤，香附米四两，入砂锅共炒黑存性为末，擦牙固齿乌须。
又方（《急救》）柳椹阴干为末。日用擦牙，去风明目，乌须固齿。久用不彻，可咀金石。
齿疏陷物（《集玄》）芦甘石（ ） 寒水石（各等分）为末。每用少许擦之。忌用刷牙，久则自密。
擦牙永不疼痛。（周鹤仙方。）青盐（三两） 硼砂（三钱） 胆矾（三分） 皂角（盐内者，一钱）共为细末。捡大个五倍子七枚，将药末匀装五倍子内，用火纸每个包过七次，又共包七次，将黄泥包裹，炭火煨炼去绿烟为止，取出研细收贮。每早晨擦牙一次，其功甚大，此晓园验方也。
又方 肥皂肉捣烂，擦牙。
又方生石膏 生明矾（各等分）共研细末。擦牙。固齿如神。
又法 凡大小便时，将牙齿咬紧。久久行持此法，牙齿到老不落不痛。
牙齿摇动及外物所伤，诸药不效欲落者。
川五倍 干地龙（去土微炒，各等分）研细。用生姜揩牙龈后，以药末敷之，五日内不得咬硬物。如齿初折落时，乘热将齿放齿槽中安好，敷药齿之内外。即牢如故。
固齿将军散
治牙痛牙伤，胃火糜肿，久用牢牙固齿。
青盐（四两） 杜仲（炒半黑） 锦文大黄（炒微焦，各十两）为末。清晨擦牙漱口。火盛者咽之亦可。
卷十七咽喉部
凡一切咽喉痈疽、风痹、音哑，皆汇于此部中，以便捡阅参治。
卷十七 咽喉部咽痛门主论
陈实功曰：咽喉虽属于肺，然所致各有不同，有虚火实火之分，紧喉慢喉之说。
咽为心肺肝肾呼吸之门，饮食声音出纳之道，此关系一身，害人迅速。虚火色淡微肿，脉亦细微，小便清白，大便自利，此乃思虑过多，中气不足，脾气不能中护，虚火易于上炎，咽嗌干燥，饮食妨碍，咳吐痰涎，呼吸不利，斑生苔藓，累若虾皮，有如茅草，当刺喉中。又如硬物嗌于咽下，呕吐酸水，哕出甜涎，甚则舌上白胎，唇生矾色，声音雌哑，喘急多痰。以上现证皆出于虚火，元气不足中来，治此不可误用寒凉，上午痛者属气虚，补中益气汤加麦冬、五味、牛蒡、元参；午后痛者属阴虚，四物汤加知母、桔梗、元参、黄柏；如服不效必加姜、附以为引导，即佐治之法也。
实火者醇酒辛烈，热积于中，久则火动痰生，发为咽肿，甚则风痰上壅，咽门闭塞，少顷汤水不入，声音不出，此为喉痹紧喉风是也。用药不及，事先用针刺喉间发泄毒血，随用桐油饯鸡翎探吐稠痰，务使痰毒出尽，咽门得松，汤药可入，语声得出乃止。内服清咽利膈汤疏利余毒，如牙关紧闭难入，必当先刺少商穴出血，其闭自开。如针刺探吐无痰，声如拽锯，鼻掀痰喘，汤水不下，语声不出者，真死候也，难治。（《正宗》）又曰：虚火得者名慢喉风，实火得者名紧喉风。
经曰：凡喉闭不刺血，喉风不吐痰，喉痈不放脓，喉痹喉蛾不针烙，此皆非法。
岐天师曰：如虚火沸腾于咽喉口齿间，用寒凉之药入口稍快，少顷又甚，又用寒凉，腹泻肚痛而上热益炽，欲用热药凉饮而病患不信，不肯轻治，乃用外治之法引之而愈。方用附子一个为末，米醋调成膏药，贴在涌泉穴上，少顷火气衰，又少顷而热止，退变成冰凉世界，然后以六味地黄汤大剂与之，则火不再沸腾矣。盖此火乃雷火也，见水则愈酷烈。子不见雷霆之震，浓阴大雨之时，愈加震动，惊天轰地，更作威势，一见太阳当空，则雨歇声消，寂然不闻矣。又不见冬令之天地耶，严寒霜雪，冰冻郊原，雨雪霏霏，阴风惨厉，此天气下行而地气反上，盖下热则上自寒也。
又不见夏日之天地乎，酷日炎蒸，蕴隆火热，烁木焚林，燔汤沸水，天气上升，地气下降，此上热而下寒也，人身虚火亦犹是也。今既火腾于上，则下体冰冷，今以附子大热之药涌泉引之者，盖涌泉虽是水穴，水中实有火气存焉，火性炎上而穴中正寒，忽然得火，则水自沸温，水温则火自降，同气相交，必归于窟宅之中矣。火既归于窟宅，又何至沸腾于天上哉。此咽喉口齿之火，忽然消除，有不知其然而然之妙，此引治之巧又当知之者，此即外施引火归原之法也。（《秘录》）戴氏曰：硬舌根而烂两旁，此名缠舌喉风，须用羊毛笔蘸甘草汤洗之，然后再吹药。
冯鲁瞻曰：咽喉者，一身之总要，水谷之道路也。若胸膈之间蕴积热毒，致生风痰，壅滞不散，发为咽喉之疾，或内生疮，状如肉腐，窒塞不通，吐咽不下，如单肉蛾、双肉蛾及 腮肿胀，甚者内外皆肿，上攻头面。治宜先吐风痰以通咽膈，然后解热毒，清肺胃，迟则不救。（《锦囊》）又曰：咽疮喉痛，多属虚热，血虚虚火游行无制，客于咽喉也。虚者八味地黄汤加牛膝、五味子煎与食前冷服；实者黄连、荆芥、薄荷、姜汁、硝、蜜噙化。喉痛必用荆芥；阴虚火炎上，必用玄参，有用茜草一两作一服者，以其能降血中之火也。
又曰：喉与咽不同。喉者肺脘呼吸之门户，主出而不纳；咽者胃脘水谷之道路，主纳而不出。盖咽喉司呼吸，主升降，此一身之紧关橐龠也。经曰：足少阴所生病者，口渴舌干，咽肿上气，嗌干及痛。《素问》云：邪客于足少阴之络，令人咽痛，不可纳食。又曰：足少阴之络，循喉咙，通舌本。凡喉痛者，皆少阴之病。但有寒热虚实之分。少阴之火直如奔马，逆冲于上，到此咽喉紧锁处，气郁结而不得舒，故或肿或痛也，其证必内热口干血赤，痰涎涌上，尺脉必数而无力，盖缘肾水亏损，相火无制而然。须用六味地黄汤加麦冬、五味子，大剂作汤服之。又有色欲过度，元阳亏损，无根之火游行无制，客于咽喉者。须用八味肾气丸大剂煎成，冰冷与饮，引火归源，庶几可救。此论阴虚咽痛者，如此治法，正褚氏所谓上病疗下也。
又曰：阴气大虚，虚火无制，孤阳飞越，客于咽喉，遂成咽痛者，脉必浮大，重取必涩，去死则近。宜人参一味浓煎，细细饮之。如作实证，用以清降之药，祸在反掌。愚用人参必同童便、制附子同煎，温和食前顿服，则监制虚火下归乃愈。如单用人参细细饮之，恐浮火益炽，亦非稳当。奈世人但知热咽痛，不知有寒咽痛也。经曰：太阳在泉，寒淫所胜，民病咽痛颔肿。陈藏器用附子去皮、脐，炮制切片，以蜜涂炙，令蜜入内，噙咽其津，甘味尽，更易之。仲景云：下利清谷，里寒外热，脉微欲绝，面赤咽痛，以通脉四逆汤。又曰：冬月伏寒在于肾经，发则咽痛下利，附子汤温其经则愈。
又曰：又有司天运气，其年乡村相染。若恶寒者多是暴寒折热，寒闭于外，热郁于内。切忌胆矾酸寒之剂点喉，反使阳郁不伸；又忌硝黄等寒剂下之，反使阳陷入里，祸不旋踵。须用表散若甘桔汤之类。
又曰：有咽痛而诸药不效者，此非咽痛，乃是鼻中生一条红线，如发悬一黑泡，大如樱桃，垂挂到咽门而上，难以探取。宜用土牛膝根（即鼓槌草）独条直而肥大者，捣碎入好醋三五滴同研，取浓汁滴入鼻中二三点，即刻系断珠破，吐出瘀血即安。
李东垣曰：夏伤寒伏于肾少阴之经，多咽痛者，名肾伤寒也。宜热药冷冻饮料之。
陈远公曰：咽喉干燥，久而疼痛，人以为肺经之燥热也，孰知肾水涸竭乎！夫肺金生肾水也，肺气清肃，自下生水，惟肺气虚则肺液只可自养，无如肾水大耗，故欲救肺之干燥，必先救肾之涸也。子母两富汤：熟地三两，麦冬二两，水煎服，一剂燥少止，三剂疼少止，十剂全愈。（《冰鉴》）又曰，生长膏粱，素耽于酒，劳心过度，以致咽喉臭痛，人以为肺气伤也，谁知乃心火太盛移热于肺乎！夫饮酒伤胃，胃热熏蒸，宜乎肺热矣。然胃火熏肺，而胃土实生肺也，故饮酒尚不伤肺，惟劳心过度，则火起于心，而肺受刑矣。胃火助之则火旺，炎上而咽喉燔烧之路，自然唾涕稠粘，口舌干燥，气味腥臭而痛矣。盖心主五臭，入肺为腥臭矣。解腥汤：甘草、桔梗、麦冬、贝母各五钱，桑白皮、天冬、生地、丹皮各三钱，枯芩一钱，水煎连服二剂痛止，又四剂臭除。 （此方治肺而兼治心，又兼治胃者也。因膏梁之人，心肺之气血原虚，下滋二经之气血，但泻其火，则胃之气血必伤，反增火之焰矣。妙在补肺以凉肺，补心以凉心，补胃以清胃，火自退舍，不止喉痛而痛自止也。）《医论选要》曰：夫咽喉者，一身之总要，气与食出入之门户也。咽以纳气，故咽气通于天，喉以纳食，故喉气通于地。自其风邪客于喉间，气郁而热，则壅遏而为咽疼，自其热气生于肺胃，风毒蕴隆，则肿结而为喉痹。又有尸咽谷贼之证。尸咽者，阴阳不和，脾肺壅盛，风热毒瓦斯不能宣通，故令尸虫发动，上蚀于喉，或痒或痛，如 之候也；谷贼者，稻芒强涩，藏于米而误食之，滞于咽间，不能传化，故风热并聚与血气搏，遂令肿刺如咽嗌之生谷刺也，胃脘实热熏蒸上焦，发为白颐赤根，固有咽疮之候。
窦汉卿曰：呼者因阳出，吸者随阴入，呼吸之间，肺经主之。喉咙已下，言五脏为手足之阴，咽门已下，言六腑为手足之阳。盖诸脏属阴为里，诸腑属阳为表，以脏者藏也，藏诸神流通也；腑者府库，主出纳水谷糟粕转输之谓也。自喉咙已下五脏，喉应天气，乃肺之系也，以肺属金，干为天，干，金也，故天气之道，其中空长，可以通气息。但喉咙与咽并行，其实两异，而人多惑之。盖喉咙为息道，咽中下水谷，其喉下接肺之气。一云喉中三窍者非。果喉中具三窍，则谷与气各从一窍而俱下肺中，肺下无窍何由传送水谷入于下焦。（《全书》）黄帝书云：肺为诸脏之华盖，藏真高之气于肺经也，故清阳出上窍，浊阴出下窍。若世人不知保养，六气七情，役冒非理，百病生焉。病疡既成，须寻所自。若喉痹、乳蛾、缠喉风、喉疮、喉痹、风毒、热毒等证，当刺则刺，不可乱医，当吐则吐，不可妄治。此等证系性命之根本，生死立见，不识其标本而攻之，失其法则祸不旋踵矣。
丹溪曰：咽喉者一身总要，与胃相授，呼吸之所从出。若胞膈蕴积热毒，致生风痰，壅滞不散，发而为咽喉之病，喉内生疮，或状如肉，赤肉为肿，窒塞不通，吐咽不下，甚则生出重舌。大法先去风痰以通咽膈，然后解其热毒，迟则有不救之患。又有热毒冲上 而生疮，谓之悬痈，及腑寒亦能令人咽闭，舌吐不利。宜用解施法，或曰治法视火微甚，微则正治，甚则反治，探痰出血，随所施治；或于手大指少商穴出血行气，冲达于外者，必外敷以药。予尝以鹅翎蘸米醋缴喉中，摘去痰涎。盖酸能收痰，又能消积血，乳蛾而不散者，以小刀就蛾上出血，皆用马牙硝吹点咽喉以退火邪，服射干、青黛、甘草、桔梗、黄芩、山栀、大黄、白矾、牛蒡之类，随证加减为方，以散上焦之热，外所敷药如生地、伏龙肝、韭根皆可用。若咽喉生疮，或白或赤者多血，大率多是痰热，先以桐油吐之，后用甘草汤解桐油之气。
窦梦麟曰：咽喉一科，昔先太师公立论于前矣，余岂敢复言乎！独座细思，又不容已也。咽喉之证，司性命出纳气饮之所，深为至重。然饮食精气之要路，肺与大肠表里之别，脏腑上通咽喉，下由大肠出入之门户，肺为华盖，发荫五脏，死生之玄门也。入谷则昌，绝谷则亡，朝生暮死，暮生朝死，须臾之间，变证不一。惟肺主金，生生不已，循环无端，顺则五脏华敷，百关通畅，此所谓养身之道也。阳明燥金，以致火克而生疾矣。咽喉之证，从热而系乎太阳之标，故推而治之，可以解热除毒，祛风顺气，则自然平金也。丹溪以米醋搅口中以出痰，酸以收之之义也。愚见以为太酸则燥，先用黄 汁加玄明粉少许，灌喉中以吊其痰，次用酸水，仍前加玄明粉灌之，后用蜜汤润之，渐渐探吐其痰，则咽喉开利矣，复以冰片散滋之，无有不效。若缠喉风用前三法，不能探吐其痰，宜用生桐油灌之，鹅翎搅之，再用蜜汤润之，急服牛黄清心丸，或豁痰丸，以坠其痰，旋以二陈汤加减服之，无不愈者。
若喉中声出如雷，呛食眼张，天柱倒陷，面黑唇焦，鼻无气息，目睛突出，汗出如珠，卢扁复生，不能生矣。然既患咽喉口舌之证，延及颈项头面而发肿，红如火光，万不可疗，急用磁锋砭去恶血，用鸡子清调乳香末润之立瘥。再用芭蕉根汁润之，以解其毒。若口舌肿大紫黑，急用针点去血，随吹末药甚效。余久以此法行之，颇活甚多。故以此理论而发明之，再俟高明校裁，勿罪迂谬，幸甚。
又云：伤寒病四五日，发热鼻干，口燥咽痛者，阳明自病也。阳明属胃，汗多则胃汁干，故津液不能潮咽而干痛者，宜用人参败毒散主之。
又云：伤寒三五日，咽喉中有肿，其色鲜红，痰涎自出，头痛项强，须知属太阳经邪气入于经络，触动心间。但积热之毒攻咽，则咽喉肿痛，宜甘桔汤内加牛蒡子、玄参、生川连三味，吹药同前。
又云：伤寒八九日已上，身无潮热，腹痛自利，而咽喉痛者，此太阳经受病也。伤寒得汗已不解，转入太阴，腹满时痛自利，而咽喉肿痛，其色微白，此证可治，用真武汤主之；所谓真武者能补下元，助阳正气，以手足和暖为妙。经云：但要口中红活有痰可治，宜随证加减用药；若口中黑则血已枯干，声哑目上视汗出者，不能治矣，切宜仔细看证。
又云：伤寒八九日已上，得汗已不散，喉咙痛，舌干唇燥者，此少阴经自病也。太阴经受病，得汗后未解，传入少阴经，少阴属肾，汗多则肾汁干，其肾水不能潮润咽喉，故其病也。如自利腹中痛，手足厥冷，咽中肿痛，不可吞咽，如无涎唾及舌上干者不治。
又云：病患八九日已上，身微热无他证，但喉中痛而无肿，声哑者不治。
又云：伤寒十余日已上，得汗已病解，无潮热，脉平静而咽喉痛者，此余毒上攻也。宜用粘子解毒汤。
又云：阴毒伤寒身体重，背强，眼痛不堪任，小腹急痛青黑毒瓦斯冲心，四肢厥冷，恶心吐逆，咽喉不利，脉沉细。若能速治，调医数十日之内全愈，否则难生。
又云：若伤寒传经日久，证变后烦满咽喉痛，舌卷而卵缩者，不治。
又云：伤寒十余日已上，病不解，传变咽喉痛，外证唇青舌卷者，此属厥阴经受病也。难治。
又云：咽喉干痛无痰，不治。
又云：咽喉痛而唇卷，不治。
又云：咽喉痛而盗汗出，不治。
又云：鼻中塞者，不治。
又云：口中黑者，难治。
又云：口中干夜间潮热，不得睡卧，时发谵语，举足妄动者，用十味人参散主之。
又云：若病患手足厥冷，口唇摇动者，宜用小续命汤，姜枣煎，热服。
又云：凡病传咽喉右畔者，乃余毒未除，急服牛蒡子汤，降气汤加减，治之。
又云：口中红活吐得血，又有痰涎息而清者，不治。
又云：手足冷者，不治。
又云：声音不响，喉中无肿干痛者，不治。
又云：手足冷，不能自收，颈低不能自举，眼晕暗者，不治。
又云：虚阳上攻，上下不升降，水火不既济，腰冷不知痛痒，口中痰多唇黑者，不治。
又云：喉中如雷声或呛食，不治。
又云：面赤目睛上视，不治。
又云：心胸紧满吐痰不出，不治。
又云：面黑头汗出，不治。
又云：自利不治。
又云：潮热往来时发谵语，不治。
又云：自利而喘，不治。
又云：胸腹胀急，不治。
又云：手足厥冷，不治。
又云：心促四肢厥冷不治。
又云：心中怔忡，胸前红甚，舌卷面赤，目上视者不治。
又云：妇人胎前咽喉痛而脉浮者，不治。
又云：男妇法则，一般惟女人喉中有肿而色红者，此月经不调也。经不能行则壅塞于上，故咽肿痛也。盖由荣卫不和，但男子以气为主，妇人以血为主，男妇各随其气血之分调治，宜调荣汤可也。如病势重，其色微白脚者，此虚阳上攻，宜服降气汤探痰，吹药同前，妇人有孕心头痛者，不治。
又云：妇人伤寒，身发潮热咽痛者，此经行也。《活人书》云：妇人伤寒，经水适来，昼则明明，暮则谵语如见鬼神状，此乃热入血室，无犯胃气及上二焦，不可下也，小柴胡汤主之。今咽喉痛而潮热往来，面赤唇红者，此热邪上壅也，不用小柴胡汤，宜用竹叶石膏汤，清上膈，除心烦，所以为妙，次用四物汤。
又云：喉中有疮，其色带黄，探痰同前。用小刀点疮上，出脓后即吹冰片散，宜用鼠粘子解毒汤。
窦梦麟曰：喉肿乃毒起于脾经，因食煎 油腻等物，及饮酒太过而行房事，以致毒瓦斯不能流行，聚结于喉根，若不速治，溃毒闭急即死。治法先用醋水 汁搅去痰涎，再吹药。
又曰：咽喉间生肉，层层相叠，渐渐肿起，有孔出臭气，用臭狗橘叶煎，频服之而愈。
汪省之曰：虚阳上攻，气不升降，致结患咽嗌，痰涎壅塞，治以苏子降气汤。（《理例》）澄曰：咽喉之病，近世最多者有数证：曰单乳蛾、双乳蛾，曰子舌胀、木舌胀、缠喉痹、走马喉痹。其热气上行，转于喉之两旁，近外结肿，以其形似是谓乳蛾，一为单二为双也。其比乳蛾差小者为喉痹；热结于舌下，复生小舌，名曰子舌胀；热结于舌中，舌为之肿，名曰木舌胀；木舌者，强硬而不柔和也，热结于咽喉，肿绕于外，且麻且痒；肿而大者，名曰缠喉风痹，暴发痰涎涌盛，水浆不入。然名虽不同，其证总不外乎手少阴君火手少阳相火为病也。二脉并络于喉，气热则内结，结甚则肿胀，胀甚则痹，痹甚则不通而死矣。其危者可以咸软之，而大者以辛散之，如薄荷、乌头、僵蚕、白矾、朴硝之类，用之自可消除。至于走马喉痹，则非此等所疗，以其生死只在反掌之间耳。急救之法，无如砭针出血，血出则病已，此上策也。后之患者，万勿畏针以自毙其命；后之君子，万勿执小方而曰吾药不动脏腑，又妙于不用针砭出血，在小疾幸而获愈，而大疾必致死亡。特为拈出，以告病者、医者，勿自误以误人也。
又曰：凡咽喉用针后，有针创者，宜捣姜块和以熟白汤，时时呷之，则创口易合。
王奎光曰：咽喉为人身饮食门户，呼吸关隘，方寸之地，受病危险，其证甚繁，大约总归于火。盖少阴少阳君相二火，其脉皆络于咽喉，故往往为火证之所结聚。君火势缓，则结而为疼为肿；相火势速，则肿甚不仁而为痹，痹甚不通而痰塞以死。经云：一阴一阳结谓之喉痹。火者痰之本，痰者火之标，火有虚实，实火因过食煎炒炙，蕴结积毒，其证口渴，二便秘塞，风痰上壅，将发喉痹，必先胸膈不利，脉弦而数。治宜先去风痰，后解热毒虚火；或因饮酒太过，或因忿怒，或因色欲，火炎上攻咽喉干燥，必二便如常，少阴脉微，治宜补虚泻火。凡用药不宜纯用寒凉，取效目前，上热未除，中寒复起，毒瓦斯乘虚入腹，胸前高肿，上喘下泻，手足指甲青黑，七日以后全不进食，口如鱼口者死。且治咽喉，最忌发汗，针砭出血已寓出汗之意，何堪更发其汗。凡伤寒于肾及帝中（喉名）肿者，断不宜针。至如内伤虚损，咽喉失音，无法可治。
又曰：喉证初起，一日寒战即生发者，发后身凉口不碎，又无重舌，或二便俱利，不可认作热证。皆因阴气虚寒而发，其痰不可吊尽，此痰即身内之津液所化，与热证乳蛾HT 舌之痰壅一处，以流尽则毒愈者不同，若亦流尽，则精神竭而必毙。先宜药吹或用水换之法，使喉一通，即便服药，初剂发散和解，第二剂即施温补滋养之药。
设三四日再发寒战，或心疼、骨痛、胁疼等证，皆属难治。
又曰：发时牙关紧闭，舌喉俱肿，口碎而臭，或有重舌，及舌上有黄屑者，发后下午再发寒热，二便闭塞者，即作热证。用石膏败毒散主之，然亦易愈之证。如渐起三四日后而寒热者，虽极凶亦不为害。惟有证未减而牙关反不紧闭，唇口不肿，纹如好人者不治。舌肿满口者不治。色如胡桃，如茄子，如砂纸者不治。或连重舌发寒热者，犹可治也。舌以箸按之若色雪白，起箸即紫红色者，此身内血已死，然口若臭犹或可生；尤忌口渴气急，痰多而稠如桃胶者，死期已速。
又曰：一颈俱红肿者，亦极危也。面带红紫，面青带白，神气少者俱无救。不语者死。略能语者尚有可生之机。面色少神，喜坐低处者，亦难治。帝中（喉也）乃性命攸关，舌系下通于肾，白肿不治，伤之者死。
又曰：凡喉证至五日即重。三日前证虽重，尚未成脓，药能清散。若至五六日，患处多成脓，随便穿破后烂成窝，为难愈。如烂用口疳药多加龙骨、珍珠。
又曰：凡喉非急证者，一二日未必发热，病尚轻缓；若至三日发热证必加重。须问其大小便通利与否，如二便利，证候虽加，不过浮火上攻，服解毒消风消火之药即愈；若二便不通利，必内有实火，非用降火解毒重剂及通利二便之药，火何从而出？病何从而解？亦须问其头痛与否，如头痛即兼伤寒，难治。凡喉证必俟大便去后，方可望痊；若大便秘结，未可轻许。
又曰：凡喉证初起，大便秘结，宜大黄、玄明粉通之，则大便降而易痊。若至五六日，久而不食，大便结，用之立毙。盖病久元气已虚，岂宜再用硝、黄？当有善法以处之。
又曰：凡患喉证者，无痰不治。
又曰：凡喉证先碎者，先吹长肉药，后吹碧丹。
又曰：凡吹喉证，须吹药四五管，方得痰出，三次可以痊愈。其出痰初吹宜多用金丹，必直对帝中，重吹之，急提出管，恐痰即呕出也。
又曰：妇人喉证肿痛，有因经闭致火上攻而成者，宜内服通经药，月事通则愈。
又曰：凡喉中无形红肿者，当用灯心。
又曰：凡喉证凶者，面发肿，白亮无光彩，脉微沉无力，是神气外泄，无阳之证，断不治。若面发红肿，脉来洪大有力，证虽极重，是有元气，火气盛，治之易痊。
又曰：凡吹喉咙药，医家吹时，气须和平，用管周遍为妙。
又曰：凡初起吹药，须令患者低头，流出涎痰。
又曰：凡吹喉证，欲出痰涎，药中用皂荚末少许。
《伤寒论》曰：咽中闭塞，不可发汗，发汗则吐血，气欲绝。
又曰：咽喉干燥者，不可发汗。
卷十七 咽喉部咽痛门主方
窦氏添加一切咽喉、口舌等证神效方。
牛胆硝 生黄连 黑山栀 生黄 白硼砂（各三钱） 青黛（水飞去渣晒干） 青梅干（存性） 人中白（ ，各五钱） 鸡内金（即鸡肫内黄皮） 雄黄（各一钱） 枯矾（二钱）各为细末和匀，加真麝香三分，真冰片六分，再研和入小罐内，用乌金纸塞紧罐口，每用芦管超药吹入患上，一日夜吹十余次，徐徐流出痰涎渐愈。如有腐臭，急用蚌水灌净，或用猪牙草、扁柏子和捣，加水去渣灌净，前药五钱加牛黄二分，铜青、熊胆、珍珠各五分，儿茶八分研吹。近世喉科每每勒财，下药者多，凡有力之家，宜修合施人，以积子孙。
附制牛胆硝法：冬月入朴硝在黑牛胆内，挂在风处一百二十日，去皮收之。
附制青梅干法：大青梅一斤去核，入白矾、食盐各五钱拌和，再加蝣蜒不拘多少，层层间之，一日夜取梅晒干，收尽汁，再晒干， 灰存性，用时加入。夏月宜服冷香薷，其灌口用雪里红捣汁灌之。
冰片散
（窦太师。）真冰片 鸡内金（烧存性） 生甘草 枯矾（各一钱） 黄连 玄明粉 黄柏（蜜炙） 雄黄（各二钱） 鹿角霜（一两） 硼砂（五钱） 钞（三张 灰） 靛花（二钱）各研细和匀，吹入口中。气臭加人中白 三分，铜青略 ，不宜太过，五分。
紫雪
（窦太师。）青矾（不拘多少，火 通红，取出放地上出火毒） 硼砂 元明粉 冰片 麝香研极细，放舌下或喉间。
雄黄化毒丸
（窦太师）巴豆仁（三十五粒） 雄黄（水飞） 绿豆粉 甘草节 郁金（如无，用蝉肚姜黄代之，各一钱）研末。醋糊为丸黍大，每服七丸，茶清下，吐出痰涎立醒。未吐再服七丸。如人死者，心尚热，研末灌之。
牛黄清心丸
（窦太师。）胆南星（一两） 防风 川黄连 雄黄（各二钱） 五倍子 元参 天竺黄 桔梗 白茯神 当归 乌犀角（镑） 荆芥（各一钱） 真冰片 珍珠 真麝香（各五分） 轻粉（三分）上为细末和匀。甘草膏为丸如龙眼大，辰砂为衣，日中晒干，入瓷瓶内塞紧瓶口，勿令出气，临服用薄荷汤磨服一丸。
冰硼散
毋论新久咽喉、口齿肿毒，及久嗽痰火，咽哑作痛。
玄明粉 硼砂（各五钱） 朱砂（六分） 冰片（五分）研极细。吹患上，甚者日吹五六次。
柳华散
治喉疮及口舌生疮，走马牙疳，咽喉肿痛。
蒲黄（炒） 黄柏（炒） 人中白（ ） 青黛（各一两） 冰片（五分） 硼砂（五钱）共为细末。吹喉极效。
漱药山豆根 夏枯草 松罗茶（陈者） 嫩菊叶 苏薄荷（各等分） 煎汤频漱。
三黄解毒汤
黄连（二钱） 黄芩 黑山栀 黄柏（各一钱五分） 水煎服。
清胃汤
生地（二钱） 升麻 连翘 牡丹皮 黄连 水煎服。
引火汤
（雷真君。）熟地 元参（各一两） 白茯苓（五钱） 白芥子（二钱） 山茱萸 山药（各四钱） 北五味（二钱）肉桂（一钱） 水煎服。
生肌散
痧痘口疮臭烂。
黄连（土炒） 地骨皮 黄柏 五倍子 生甘草（各等分）研细干掺之。若仍有作热作脓而不即愈者，乃内毒未尽也。仍用大连翘饮解之。
二圣散
痧痘咽喉肿痛，不拘初起回后。
白僵蚕（二钱） 苦参（三钱）研细。吹入三四次，即肿消痛止。
败毒散
疹后口臭口疮唇烂，咽喉疼痛。
生地（一钱五分） 桔梗 连翘 牛蒡子 天花粉 元参 金银花（各八分） 粉丹皮柴胡（各七分） 生甘草（三分） 黄柏（蜜水炒） 薄荷 赤芍药（各五分） 熟石膏（一钱）加淡竹叶一钱，灯心五十寸同煎，再加生犀角磨汁和药服。每日用米泔水洗十余次。若不频洗，又不服药，内热炽甚，则变走马牙疳矣。
喉间肿长如瓜蒂者不可刺，刺破则伤人 盐 过研细，以鸡翎蘸搽即消。
喉下诸般肿 蜗牛飞面研匀，贴肿痛。
紫袍散
（周鹤仙。） 治咽喉十八种证。
石膏 青黛 朱砂 白硼砂（各一两） 人中白（ ） 元明粉 胆矾 山豆根 真冰片（三分）共乳极细末。瓷瓶密贮，急时用二三厘吹咽喉即愈。
热痛咽痛 童便三合含咽。
咽喉破烂 倒挂尘（阴阳瓦 ，七分） 明矾（三分） 研细吹。
回生救苦上清丹
（徐峨峰） 治咽喉十八种急证如神。
白僵蚕（焙存性，一钱） 生硝尖 硝尖 白硼砂（各五分） 明矾 熟矾（各二分） 海螵蛸（三分） 冰片（一分）共研极细末。瓷瓶收贮，每用少许吹上，吐去痰涎，即愈。
咽喉危证 野荞麦（春间初发红嘴形类海棠，六七月间可长四五尺，其茎叶颇似海棠，节有红节，叶大如掌。）每采鲜叶捣汁，入醋一匙，以绵蘸扫，涎出即活。
奎光秘传咽喉口齿合药法：
玉丹
（此宜预先多制，愈久愈神。） 将明矾指头大块者入罐内，放桴炭火上熔化，以箸试看罐底无块时，随投火硝如矾一两，下硝三钱为则。硼砂每矾一两，下硼砂三钱为则。少顷又投明矾化尽，又下硝硼如前法，逐层投完。待罐口铺地如馒头样，方用武火炼至干枯，用净瓦覆罐口，一时取起，将研细牛黄少许，用水五六匙调和，以匙挑滴丹上，将罐仍入火内烘干，即取起。连罐覆净地上，下以纸衬地上，用瓦盖七日，收贮听用。
制黄柏法：拣好黄柏切片，用荆芥穗为君，甘草佐之，煎浓汁浸软，摊瓦上缓缓炙黄，不可令焦，酒白蜜汤晒干，研末听用。
制灯心灰法：取白色灯心，先用水洒潮，以浓笔管将灯心塞令坚紧，笔管两头用纸塞实，入火缓缓烧过，去竹管塞纸开看，如烧不过则生，如烧太过则无有矣。制须得法为妙。
制猪牙皂角法：取坚小不蛀猪牙皂角放瓦上火炙脆，去两头，研末。瓷瓶密贮听用。
制硝法：入金丹用者火硝，以温汤蘸过绵纸挹干包好，放灶上洞内五六日，收其湿气。入玉丹内，不必如此。
合碧丹法：每用玉丹三分，配百草霜半匙研匀，入灯心灰一厘，甘草末三匙，苏薄荷叶末三分，研极细。然后入好冰片五厘，多些更妙。再研匀，入小瓷瓶内，勿泄气。此丹宜临用旋合，不可出三日，不可过阴天。春夏宜多加苏薄荷叶末，其色青。 秋冬宜多加玉丹，其色白。 欲出痰加皂荚少许。
合金丹法：每用提过硝一钱八分，入生蒲黄罗细末四分，共研细。次下僵蚕末一分，猪牙皂角一分，和研成淡黄色，加冰片一分，再研。此药可以久留，冰片临用时加。
按：金丹功主消肿出痰，并牙咬舔舌穿牙疔毒，专用此丹治之。咽喉等证则兼用碧丹，看证轻重加减。如证重者再加牛黄于本方内。如喉肿证及喉风，加僵蚕、牙皂。轻证只用硝与蒲黄。 盖碧丹消痰清热，解毒驱风，固为良剂，尚属平缓，不如金丹消肿毒，除风热，开喉闭，出痰涎，最为神效。但喉证初起，金丹不宜多用，因其能直透入内，且善走散，初起若多用之，恐轻证不胜药力，反 格难入也。凡喉证及单双蛾，只用碧丹，其他重证，金碧兼之，须分先后多寡，初起碧丹（九），金丹（一），吹五管后，碧丹（八），金丹（二），再吹碧丹（七），金丹（三）。如证重者碧丹金丹各半，用至三五次后，痰涎必上涌，然后金丹（六），碧丹（四），将管直入喉中，重吹一次，随收出管，即吊出痰。竟用金丹（八），碧丹（二），亦可。
膏滋药法 苏薄荷（为君），玉丹（为臣），川贝母（为佐），灯心灰、百草霜、甘草、冰片（为使）。
先将玉丹、百草霜研和后，入灯心灰再研，再入薄荷、甘草、贝母研极细，方入冰片研，蜜调服。凡喉痈喉菌须时时噙咽之，证重则兼煎药及吹药。
喉证主方
牛蒡子（炒研） 前胡 连翘（炒） 桔梗 黑山栀 栝蒌根 枯黄芩 元参 甘草（或加金银花 发热加柴胡 头痛加熟石膏 口渴加麦冬、知母 胸膈饱加枳壳 郁热加芍药、贝母） 水煎服。
三黄散方
生地（为君） 蒲黄（为臣） 牛黄（为佐） 冰片（为使），共为极细末，用芭蕉根汁或扁柏叶汁和蜜调敷。此药治头痈面痈。如肿硬不消，因气凝血滞，或痰块结而不散，则兼阴证矣。宜用姜汁、葱汁为要。兼治小儿丹毒。
玉锁匙方
巴豆压油于纸上，捻成条子，点灯灭火，以烟薰入鼻中，一时鼻若流涕，其关即开。
犀角解毒丸
犀角（镑，一钱） 桔梗（一两） 赤茯苓 牛蒡子 生地（各五钱） 元参 连翘（各六钱） 朴硝甘草 青黛（各二钱）共研极细末。炼蜜为丸如龙眼大，薄荷汤化下，挟惊者朱砂为衣。此通治小儿诸疮毒，及痧痘后余毒喉齿等证。
口疳药即兼长肉方 每薄荷三分发儿茶一分五厘，制黄柏厘许，龙骨二厘，白芷二厘五毫，如肿痛即用三四厘。甘草、珍珠各五厘，各研细，配合再研。加冰片三厘再研匀，入瓷罐内。凡遇口碎及各种口疳用此。若初肿起而热甚者，多用薄荷；若不肿不甚热病久，宜用长肉为主，本方多加儿茶、珍珠、龙骨；如色成紫及一切喉证碎者，亦用此长肉。如治走马疳、穿牙疔，及重舌口疳，初生小儿胎毒、口疳，本方中加牛黄，倍珍珠，无不奏效。若黑而臭腐者不治。小儿黄色胎疳，如干橘穣者不治。如治痧痘后口疳，去黄柏、龙骨，加牛黄，倍珍珠各五厘，多更妙。大抵遇极凶证难效者，或欲速愈见效，加牛黄、珍珠各五厘，多些更妙。痘后疳非此不效，余证加之，亦无不神应。凡用碧丹，看证凶险时，冰片宜多加些，将愈甘草宜多加些。
吹咽痛。
壁 窝（二十个） 橄榄核（三个）共于阴阳瓦上焙存性，研细吹。
冰梅
治咽喉百病。
半熟大梅子（一百枚，五月五日午时，用食盐、朴硝各四两，水三碗，入坛内浸梅子，其水约过梅子三指，浸一宿，后入） 猪牙皂（如眉毛大者作去核、去弦） 防风 甘草 白矾（各四两） 鲜南星（切片） 鲜半夏（切片，各三十五枚） 桔梗（二两）研细拌入。浸七日取梅晒干，又侵又晒，以汁尽梅上起白霜为度，瓷瓶收贮。凡用取梅一枚，丝棉包噙口内，有水先咽五六口，后有痰涎吐尽，以口内无痰，只有清水，方去梅子，可以食粥，一枚可治二病。
赤麟丹
（吴振华） 治喉痹喉风喉蛾喉痈七十二证如神。用倾元宝罐一个，入明矾二两，好血竭二钱，于罐内放巴豆仁二十一粒于矾内，放炭火上 ，令烟尽，冷定加白硼砂二钱，冰片一钱，共研极细，瓷瓶密贮。每用少许吹之。