证治准绳幼科卷之八·脾脏部(下)疳
卷之八·脾脏部(下) 疳
肝疳
杨氏云:肝疳者,由乳食不调,肝脏受热所致也。若乳母寒温不调,滋味不节,或外感风寒,内伤喜怒,邪气未散,遽以乳儿,多成风疳。肝者,眼之候,上膈伏热,痰涎壅滞,以致肝风入眼,赤肿翳生,眵泪烂眶,痛痒揉擦,昏暗雀盲,甚至经月合眼,亦名疳眼。外证摇头揉目,白膜遮睛,眼青泪多,头焦发竖,筋青脑热,甲痒筋挛,燥渴汗多,下痢疮癣是也。钱氏以地黄丸主之(肾)。杨氏以天麻丸、生熟地黄汤、主之。曾氏调肝,用 归汤。
天麻丸 治肝疳、风疳、疳眼。
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风蝉蜕(去足。各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)
上为末,猪胆汁浸糕,丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
生熟地黄汤 治疳眼闭合不开,内有朦雾。
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(炒) 杏仁(水浸,去皮) 川黄连 半夏曲天麻 地骨皮 甘草(炙) 当归(各二钱半)
上锉散。每服二钱,生姜三片,黑豆十五粒,水煎,温服。
归汤 治小儿禀赋素弱,豆疮出不快者。及肝虚目视不明。
黄 (一两,蜜水涂炙) 当归(酒洗焙干) 白芍药 川芎(各半两) 甘草(三钱,炙)
上件, 咀。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。
〔张涣〕熊胆天麻丹 治风疳羸瘦,摇头揉目,百脉拘急。
天麻 羌活 真熊胆 蝉壳 使君子(去壳) 胡黄连(各一两) 芦荟 干蟾(酥炙黄,各半两)
上件捣,罗为细末,粳米饭和,如黍米大。每服十粒,煎荆芥汤下,量儿大小加减。
乌蟾丹乌蛇(酒浸去皮骨,炙令黄) 干蟾(酥、炙黄) 蛇蜕皮(烧灰。各一两) 胡黄连(半两,以上,捣罗为细末,次用) 真芦荟 麝香 熊胆(各二钱半并细研)
上件,同拌匀,以粟米饮和,如黍米大。每服十粒,煎薄荷汤下,乳前。
《庄氏家传》治小儿风疳,顺肝气,进饮食。芦荟丸芦荟(一钱,别研秤,或只以皂角水磨) 草龙胆(一两,净洗,锉、焙干秤)
上件药一处捣罗为末,用不 皂角三铤,以水二升 汁,用生绢滤去滓,入银器内慢火熬成膏,入前二味药调和得所,丸如绿豆大。每服三丸至五丸,薄荷汤吞下。
《汉东王先生家宝》治小儿风疳,气攻项下生核子。皂角膏方皂角(大者、一茎,烧,存性) 糯米(一合,炒黑色) 草乌头(二钱,生) 黄皮(一钱,炒黑色)
上为末。每用不拘多少,以井华水调贴。如未安,须用水精丹取后,用调气、观音、人参散、等药补,仍再贴,兼与疳药相间服。
神妙观音散 补虚,调胃气,进乳食,止吐泻,久不进食。
白扁豆(微炒) 石莲肉(炒,去心) 人参(焙。各一分) 茯苓(一钱半,焙) 甘草(炙) 香白芷 绵黄(捶碎,用蜜水拌炙) 木香(炒。各一钱) 神曲(二钱)
上为末。每服婴孩一字,二三岁半钱,四五岁一钱,用水一药注或半银盏,枣子半片,煎十数沸,服。
人参散 补虚,谓胃气,进乳食,止吐泻。
人参 茯苓 莲肉(去心、炒。各一分) 黄 (半两,捶,蜜水拌炙) 甘草(二钱,炙)
上为末。每服婴孩一字,二三岁半钱,四五岁一钱,以水一药注或半银盏,入枣子半片,煎十数沸,服。
庄氏第六候头生疮,毛发稀焦,是肝疳方肉豆蔻 蟾灰(全者。各一个) 桔梗(炮) 茯苓(煨) 大黄(煨。各一两) 龙脑 麝香(各一钱)
上,为末,软饭丸,如麻子大。粟米饮下三丸。只可两服。
治小儿手足动,眼目不开,有时语笑,或即嗔怒,兼多惊,手指甲青,状形似死,妄称天 。
通神丸茯苓 龙齿(各。煨半两) 铅丹 胡黄连(各一分) 银箔(五片) 麝香(一钱) 钓藤(一两,煨)
上为末,炼蜜丸,麻子大。每十丸,米饮下。(庄氏第二十二候用此方)
第三风疳,小儿手足拘挛,眼目不开,有时自笑,或嗔怒惊叫,手爪甲青,状似鬼形,已似天 。须服金箔茯苓散金箔(五片) 茯苓 牛膝 胡黄连(各一两) 龙骨(一分) 木香 麝香(各一钱)
上件为末。每服一字,米饮下,日二服。忌油腻。
卷之八·脾脏部(下) 疳
心疳
杨氏云:由乳食不调,心脏受热所致也,盖其血气未定,乳哺有伤,易生壅滞,内有滞热,未得疏通,故心神惊郁,而作惊疳之候。外证身体壮热,脸赤唇红,口舌生疮,胸膈烦闷,小便赤涩,五心皆热,盗汗发渴,啮齿虚惊是也。钱氏,安神丸主之。薛氏,用安神丸以治心,异功散以补脾。杨氏,以茯苓丸、钱氏安神丸主之。曾氏,宁心用茯神汤。
朱砂安神丸 治心疳,怔忡,心中痞闷。
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)
上为末。干敷上。
茯苓丸 治心疳,惊疳。
茯神 芦荟 琥珀 黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钓藤皮 远志肉(姜制,焙干) 虾蟆灰(各二钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)
上为末,粟米糊、丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
茯神汤 治心气不足,虚而惊悸,日常烦哭。及婴孩生下羸瘦多惊,宜子、母同服,自然有效。
茯神(去皮木根,一两) 人参(去芦) 当归(去芦尾,酒洗。各半两) 甘草(炙,二钱)
上件 咀。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。有微热烦躁,入麦门冬去心同煎。
〔张涣〕参黄丹 治惊疳挟热,夜卧惊悸。
干蝎(二十一个,微炒) 天浆子(一十四个,干者,微炒) 人参 胡黄连(各一两) 天竺黄(半两,研。
以上为细末,次入) 青黛 朱砂(各一分) 龙脑(一钱。并细研)
上件一处拌匀,炼蜜和,如黍米大。每服十粒,人参汤下,量儿大小加减。
天竺黄丹天竺黄(一两,细研) 晚蚕蛾(微炒) 白僵蚕(微炒) 川黄连(各半两。以上捣罗为细末,次用) 朱砂青黛 麝香(各一分,并细研)
上件拌匀,粳米饮和,如黍米大。每服七粒至十粒,煎人参汤下,量儿大小加减。
《仙人水鉴》治小儿惊疳。
朱砂丸 五岁至十五岁并宜服之。
朱砂(三钱,研) 青黛(一两,研) 黄连 郁金(为末) 夜明砂(用炒焦黑。各半两) 麝香 熊胆(用冷水一鸡子多,浸一宿。各一钱)
上,同研如粉,次入浸熊胆水和为丸,如绿豆大。空心临卧,金银薄荷汤下三丸至五丸。切忌生冷油腻神效。
《万全方》真珠散 治小儿心疳,体热黄瘦。
真珠(末) 麦门冬(去心。各半两) 天竺黄 金银箔(各研五十片,临和加入诸药末内) 牛黄 麝香(各细研) 胡黄连 甘草(炙) 羚羊角(屑) 川大黄(炒) 当归(微炒) 朱砂 雄黄 茯神 犀角(屑。各一分)
上,捣罗为散。每服以茵陈汤调半钱,量儿大小服之。
〔朱氏〕治小儿肚大项小,即是惊疳方钓藤 甘草(各二分) 人参 栝蒌(各一分)
上件为末。以水一茶碗,入药二钱,煎取六合,去滓,重煎,温服。
治五疳八痢心藏热方芦荟(半两,研) 轻粉 青黛 香墨 飞罗面(各一钱) 使君子(一个) 蜗牛(五个,和肉炒焦,细研) 麝香(半钱)
上为末,研细,滴水为丸,芥子大。生地黄汁化下一丸至二丸,薄荷汤亦得。(庄氏第九候用此方。)
麝香丸 治小儿一切惊疳等病。
草龙胆 胡黄连(各半两) 木香 蝉蜕(上头足,洗净。各一钱) 瓜蒂 龙脑 麝香 牛黄(各一钱并各细研)
上,猪胆为丸,如桐子及绿豆大。惊疳,或秘或泻,清米饮送下,小儿五七粒至一二十粒。眼疳,猪肝汤下。疳渴 猪汤下,猪肉汤下亦得。惊风发搐,眼上窜,薄荷汤下一丸,更水研一丸滴鼻中。牙疳疮,口疮,研贴。虫痛,苦楝根汤或白芜荑汤送下。百日内小儿大小便不通,水研封脐中。有虫候,干漆、麝香各少许,并入生油一两点,温水化下一大丸。慢惊勿服。
睡惊丸 治小儿一切惊疳、食积、风痫之证。
使君子(五十个烧) 香墨(枣大一块) 金银箔(各七片) 腻粉(二钱)
上,先将使君子存性,同墨研细,次入金银箔,乳钵内研,次入腻粉,并麝香少许,研令极细,稀糊丸,如桐子大,阴干。每服一丸,薄荷汤磨下,一岁以下半丸。一名青金丹。极效。
治小儿因吃着患热病奶次腹痛,并及惊风毒奶,便乃下痢吐逆,又名奶疳。
桃仁(去皮尖,炒) 胡黄连(各半两) 沉香 朱砂(别研。各一分) 金箔(五片)
上,为末,软饭丸,麻子大。米饮下五丸,奶汁下亦得。(庄氏第十一候用此方)
治小儿胃疳及进食方胡黄连 芦荟(各一分) 肉豆蔻(一个) 槟榔 干蟾(炙。各半个) 夜明砂(半分,炒) 朱砂 麝香(各半钱)
上为末,炼蜜丸,绿豆大。一岁一丸,米饮及乳汁下亦得。如是疳盛,次加二丸至三丸,取下虫屎为验,五日一服。
桃花丸 治小儿心藏积热生疳。
寒水石(一两,用炭火烧,熟研如面细) 朱砂(半钱,细研,合和如桃花色)
上为末,水浸蒸饼丸,如粟米大。冷水下三五丸。服旬日,自然安妙。(庄氏第二十四候用此方。)
卷之八·脾脏部(下) 疳
脾疳
杨氏云:由乳食不节,脾胃受伤所致也,或乳母恣食生冷肥腻,或乳儿过伤,或饭后与乳致吐,或乳多眠久则变为乳癖,腹胁结块,亦为奶疳。外证面黄身热,肚大脚弱,吐逆中满,乏力叫啼,水谷不消,泄下酸臭,合面困睡,减食吃泥是也。
钱氏,益黄散主之。杨氏,以灵脂丸,同益黄散主之。薛氏,用四味肥儿丸以治疳,五味异功散以生土。曾氏,调脾用参苓白术散(不乳食)。
益黄散(见脾)
四味肥儿丸 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳证。
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)
上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
灵脂丸 治脾疳,食疳。
白豆蔻仁 麦 (炒) 五灵脂 缩砂仁 蓬术(煨) 青皮(去穣) 橘红 使君子(焙) 虾蟆(炙焦。各二钱)
上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。
神效换肌丸 治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(二钱半)
麝香(五分)
上为末,糊丸芥子大。米汤下。
〔张涣〕木香煎 治食疳,不知饥饱,积滞内停,腹大脚细,下痢无度。
南木香(锉) 肉豆蔻(去壳。各一两) 干蟾(二个,酥炙) 胡黄连 使君子(去壳) 五灵脂(各一两。
以上捣罗为细末,次用) 巴豆(七个,去皮心膜,纸裹出油,细研) 麝香(一分,细研)
上件同拌匀,滴水于石臼中捣一二百下,和如黍米大。每服二粒至三粒,温生姜汤下,乳食后,看儿大小加减。
槟榔丹 能食不生肌肉,宜常服。
槟榔(面裹,炮面干为度) 木香 胡黄连(各一两) 代赭石(一分,研。以上各捣罗为细末,次用) 香墨(烧存性,细研) 麝香(研细。各一分)
上件通拌匀,糯米饮和,如黍米大。每服十粒,煎橘皮汤下,食后,量儿大小加减。
肉豆蔻丹 肌瘦挟积,常服尤佳。
肉豆蔻(去壳) 使君子(去壳) 青橘皮(炒黄。各一两) 牵牛子(炒黄,一分。以上捣罗为细末,次入) 芦荟(一分,研) 麝香(一钱,研)
上件一处拌匀,用糯米饮和,如黍米大。每服十粒,生姜汤下,食后,量儿大小加减。
《圣惠》木香丸 治小儿食疳,腹中多痛,大肠或痢,鼻痒干瘦,时有体热。
木香 胡黄连 蟾头(炙令焦黄) 麝香 芦荟 青黛 雄黄(各细研) 香墨 熊胆(各一分) 使君子(半两)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大。每服以粥饮下五丸,量儿大小,以意加减。
诃梨勒丸 治小儿食疳,水谷不消,心腹胀满,好吃泥土,肌体瘦弱。
诃梨勒皮(三分) 肉豆蔻(一枚,去壳) 青黛 麝香 芦荟 朱砂(各细研) 熊胆(研入。各一分)
上件药捣,罗为末,都研令匀,用酒煮粳米饭和丸,如黍粒大。每服以粥饮下三丸,日二服,量儿大小,增减服之。
桃花散 治小儿食疳,腹胀。
桃花(一分) 干蟾(涂酥炙令黄) 肉豆蔻(去壳) 青黛(细研) 赤芍药 紫笋茶(各半两)
上件药捣,细罗为散,每服以温粥饮调下半钱,看儿大小,临时加减。
《孔氏家传》治小儿脾疳方胡黄连 使君子 五味子 槟榔(各一钱) 南木香(半钱)
上为末,粟饭、丸如绿豆大。饭内、与五七丸,日三服。
大胡黄连丸(钱氏) 治一切惊疳,腹胀虫动,好吃泥土生米,不思饮食,多睡吼 ,脏腑或泻或秘,肌肤黄瘦,毛焦发黄,饮水五心烦热。能杀虫进饮食,兼治疮癣,常服不泻痢。( ,泥如切,饮呕声)
胡黄连 黄连 苦楝子(各一两) 白芜荑(去扇、半两,秋初三钱) 干蟾头(烧,存性,研,一分) 麝香(另研,一钱) 青黛(另研,一钱半) 芦荟(另研,一分)
上,先将前四味为细末,猪胆汁、和为剂,每一丸如胡桃大,入巴豆仁一枚置其中,用油单纸一重裹之,同米一升许,蒸米熟为度,入后四味为丸,少入面糊、丸如麻子大。与十丸或十五丸,清米饮下,食后临卧,日三服。
大芜荑汤又名栀子茯苓汤 治黄胆,土色(为热,为湿)当小便不利(今反利者,知黄色为躁,胃经中大热),发黄脱落(知膀胱,肾俱受土邪,乃湿热之证),鼻下断作疮者(土逆行,营气伏火也),能乳者(胃中有热故也),喜食土者(胃气不足),面色黑者(为寒为痹),大便青(属寒)褐色,血黑色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热),治法当滋营润燥,内除寒热,外致津液。
山栀 黄连 麻黄 羌活 柴胡 茯苓(各三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑 白术(各五分) 防风(一分) 当归(四分)
上件,锉如麻豆大。作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣,稍热服,食前。
治小儿脾疳面黄多睡手足浮肿方桑白皮(焙) 汉防己(焙) 人参 茯苓 胡黄连(炮) 麝香(各一分)
上为末,炼蜜丸,如麻子大。用米饮下五丸,一日二服。(庄氏第十候用此方)
〔庄氏〕第二候脚细肚高,胸前骨生,爱吃泥土酸咸,日久通身黄,时时吐逆下痢,腹内疼痛,是脾疳,宜服。
虎睛(一对,焙) 牛黄 朱砂 麝香(各一分) 桔梗(半两,煨)
上为末,炼蜜丸。生姜汤下三丸至五丸。
治小儿脾疳泻血肚大气喘方丁香 白术 龙脑 干蝎 胡黄连 夜明砂(炒。各一分)
上为末,软饭丸,米粒大。芜荑汤下。
治小儿通身黄瘦,大小便结涩,脾所召也。
汉防己(炒) 甘草(炙。各一两) 桑白皮 木通 木香(各半两) 槟榔(一个) 胡黄连(一分)
上为末。每服一钱,水七分盏,生姜少许,煎至五六分,分温二服。(庄氏第十五候用此方)
治小儿疳气,进饮食。
黄 散黄 五味子 浓朴(姜汁炙) 白术 苍术 芍药 甘草(炙) 陈橘皮 干姜 干蝎 当归(各一两) 木瓜(二两)
上为末。每服半钱,米饮调下。
〔丹〕小儿吃泥。
石膏 黄芩 陈皮 茯苓 甘草 白术上为散。煎服。
〔经〕治小儿吃泥及KT 肚。
腻粉一分,用沙糖搜丸如麻子大。空心米饮下一丸,泻出土,瘥。(KT 如掌切胀也)
〔庄氏〕第十九候爱餐生米面炭砖瓦,是脾胃疳。
芦荟丸(治小儿惊风五疳)
芦荟 胡黄连 牛黄 天竺黄 草龙胆 茯苓(各半两) 龙脑 麝香 人参 川大黄 雄黄(各一分) 生犀(屑,二分)
上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服三丸,薄荷汤下,温酒亦得,化下亦无妨。
小儿脾疳常吃泥土,日久遍身通黄,医人不识,或呼为阴黄,宜服虎睛丸虎睛(一个) 牛黄(二钱) 桔梗 麝香 胡黄连(各一钱)
上件为末,炼蜜为丸,麻子大。每服三丸,食前米饮下,日二服。
卷之八·脾脏部(下) 疳
肺疳
杨氏云:由乳食不调,壅热伤肺所致也,肺主乎气,鼻乃肺所通,其气不和,则风湿乘虚,客于皮毛,入于血脉,故鼻下两傍,赤痒疮湿,名为鼻疳,其疮不痛,汁所流处,随即生疮,亦名疳 。外证咳嗽喘逆,壮热恶寒,皮肤粟生,鼻疮流涕,咽喉不利,颐烂吐红,气胀毛焦,泄痢频并是也。钱氏,主补脾生肺,以益黄散主之。杨氏,以清肺饮、化 丸、钱氏阿胶散主之。薛氏,用清肺饮以治肺,益气汤以生金。曾氏,用补肺散。
地黄清肺饮 治肺热疳 ,咳嗽气逆,多啼,壮热恶寒。
桑白皮(炒,半两) 紫苏 北前胡 防风 赤茯苓 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱半)
上锉散。每服二钱,井水煎,食后服。次用化 丸。
化 丸芜荑 芦荟 青黛 川芎 白芷梢 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)
上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻,常用熊胆泡汤,小笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟等分,雄黄少许,细末,入鼻敛疮。
补肺散 治久患咳嗽,肺虚气促,有痰恶心。
阿胶(一两半,锉、炒) 白茯苓 马兜铃(去老梗) 糯米(各半两) 杏仁(二十一粒,汤泡,去皮尖) 甘草(四钱,炙)
上锉。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。
〔张涣〕麝香丹 治小儿肺疳,皮毛枯燥,咳嗽上气。
胡黄连(一两) 半夏(半两,汤洗七遍) 紫苏子(微炒) 五味子(各一分) 干蟾(一枚,涂酥、炙微黄。
以上捣罗为细末,次用) 麝香(细研) 芦荟(细研) 朱砂(细研。各一分)
上件一处拌匀,以枣肉和,如黍米大。每服五粒至七粒,米饮下,量儿大小加减。
灵砂丹 因嗽成疳,最宜服之。
人参(半两,去芦) 甜葶苈(研) 五灵脂 胡黄连(各一分。以上捣罗为细末,次用) 辰砂(半两,细研)
麝香(细研) 芦荟(细研) 杏仁(麸炒,去皮尖。各一分)
上件一处拌匀,以粳米饮和,如黍米大。每服十粒,煎人参汤下,量儿大小加减。
五灵脂丹 久嗽恐成疳,常服尤佳。
五灵脂(半两) 蟾头(一枚,涂酥炙微黄) 蝉壳(微炒) 款冬花(各半两。以上捣罗为细末,次用) 青黛(细研) 雄黄(细研。各一分)
上件药一处拌匀,糯米饮和,如黍米大。每服十粒,煎人参汤下,不拘时候,量儿大小加减。
《万全方》治小儿肺疳不欲乳食,时复腹痛。胡黄连丸胡黄连 当归(焙微炒) 诃梨勒皮 木香(各半两) 青橘皮(汤浸,去白穣,焙) 紫苏子 杏仁(汤浸,去皮尖,麸炒微黄。各一分) 麝香(一钱,研入)
上件捣,罗为末,用粟米饭和丸,绿豆大。每服三丸,以粥饮下,量儿大小加减。
〔张国材〕肺疳方真珠(七十粒) 辰砂(半钱) 人参 甘草(各二钱) 麝香(半字) 轻粉(五钱匕) 白附子(一个)
上件,先将人参、甘草锉碎炒熟,白附子炮碾末,次研入真珠、辰砂、麝香、轻粉匀毕。每服半钱或一字,用金银薄荷煎汤调服,日进一服,食后。只三服,其肺疳立愈。
〔庄氏〕第三候,鼻下赤烂,爱揉眼,兼血痢,是肺疳,乃因吃着乘热物或病奶所损心肺,加之咳嗽,更以服凉冷药过多,便上热下冷,渐渐昏沉,日夜烦哭。
龙脑 朱砂(各一分) 钓藤 玄参(各一两) 胡黄连(炮,半两) 麝香(一钱)
上为末,炼蜜丸,如黄米大。米饮下三丸至五丸。
治小儿头项细,心腹胀满,皮肤干皱,毛发焦黄,鼻下赤烂,口舌生疮,泻痢不止,日渐羸瘦。
大蟾(一个,去四足,劈开腹、去肚肠,入胡黄连一两,和在内,线缝合,以湿纸三重裹,用泥固济四面,令干,微火,出阴气,更用炭三斤,烧令通赤,即焦,候冷,净去泥土,细研如粉) 麝香 熊胆 芦荟(各半两)
上,一处细研如泥,面糊丸,如麻子大。米饮下三丸,乳汁亦得,三岁以上加丸。
理小儿五疳八痢,腹胀羸瘦,头发焦干,口鼻生疮。
黄连 白芜荑(与黄连同炒焦) 夜明砂(用水淘五次,焙。各一两)
上为末, 猪胆汁和丸,如绿豆大。三丸至五丸,不计时候,麦门冬熟水下。
如久患疳气服药无效,或腹胀气促不能饮食,米饮下,取出疳虫,即瘥。(庄氏第八候用此方。)
卷之八·脾脏部(下) 疳
肾疳
杨氏云:由乳哺不调,脏腑伏热所致也。凡甘味入于脾而动虫,虫动则侵蚀脏腑,遂使孩提心下扰闷,若上蚀齿龈则口疮出血,齿色紫黑,下蚀肠胃则下痢肛烂,湿痒生疮,疗治不早,精髓消耗,难以有瘳,虫者 也,目为湿 ,多因疳伤久痢,肠胃受湿得之。状如狐惑伤寒齿蚀之证,或以走马命名,盖齿属肾,肾主虚,才受热邪,疳气直奔上焦,故以走马为喻,初作口气,名曰臭息。次第齿黑,名曰崩砂。
盛则龈烂,名曰溃槽。热血迸出,名曰宣露。甚者齿皆脱落,名曰腐根,其根既腐,纵得全活,齿不复生。外证,脑热肌削,手足如冰,寒热时来,滑泄肚痛,口臭干渴,齿龈生疮,爪黑面黧,身多疮疥是也。钱氏,地黄丸主之。仍当于生脉散中多加黄 以补肺。曾氏,用调元散。
调元散 主禀受元气不足,颅囟开解,肌肉消瘦,腹大如肿,致语迟行迟,手足如分。同神色昏慢,齿生迟,服之效。
干山药(去黑皮,五钱) 人参(去芦) 白茯苓(去皮) 茯神(去皮根) 白术 白芍药 熟地黄(酒洗)
当归(酒洗) 黄 (蜜水炙。各二钱半) 川芎 甘草(炙。各三钱) 石膏上碎。每服二钱,水一盏,姜二片,枣一枚,煎七分,无时温服。如婴孩幼嫩,与乳母同服。
九味地黄丸 治肾疳。
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)
上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
〔张涣〕熊胆散 治急疳虫伤脏腑,上蚀口齿,生疮赤烂,世呼为走马疳。
莨宕子(炒、令微黑) 虾蟆灰 白矾(各半两) 生硫黄(一分。以上捣罗为细末,次用) 熊胆(半两,细研)
麝香 雄黄 芦荟(各一分,并细研)
上件药一处拌匀,为细末。每服一字,煎荆芥汤调下。如有疮处宜薄敷之。如鼻痒,即取少许逐日吹鼻中,日三两上。
熊胆膏 截急疳病。
真熊胆(半两,研) 蚺蛇胆(为末) 芦荟(研) 牛黄(研。各一分) 龙脑 麝香(各一钱,并研细)
上件药都细研,以井华水一小盏搅和匀,以瓷器盛,重汤慢火熬成膏。每服一豆大,薄荷汤化下,兼涂患处。
立圣膏 治急疳侵蚀。
人乳汁(半合) 黄矾(一栗大) 白矾(一枣大) 石胆(一豆大)
上件药都研细,以绵裹,纳乳汁中浸经一宿,看汁有味,慢火熬成膏。每用少许涂于口里。如鼻中有疮,滴入少许。若有肿处,先以三棱针刺破,除去血,然后即涂此药。
二金散 治急疳毒盛。
砒霜(一分) 麝香(半两)